Догляд

Як приймати кодеінові медичні препарати від кашлю

Как принимать кодеинсодержащие медицинские препараты от кашля

Таблетки від кашлю з кодеїном – ліки, покликані усунути сухий кашель, послабити болеощущенія і поліпшити відхід мокроти з легень і горла. Кодеїн протягом десятиліть призначається лікарями для позбавлення від кашельних нападів. Він має виражену переважною дією.

Зараз ліки з даною речовиною безрецептурних і вільно продаються в аптеках. Однак є винятки, які вимагають обов’язкового призначення лікарем.

Як приймати кодеінсодержащіе медичні препарати від кашлюМайже всі таблетки від кашлю з кодеїном відпускаються без рецепта лікаря

ефективність

Кодеїн – це алкалоїд опію, що видобувається полусинтетическим способом. Хімічна будова речовини багато в чому нагадує морфін, проте болезаспокійливий ефект у нього менш інтенсивний. Елемент відноситься до класу протикашльових речовин, званих опіатнимі (наркотичними) анальгетиками.

Дослідження показують, що даний елемент високоефективний в придушенні кашельних нападів. Особливо в разі захворювань верхніх дихальних шляхів і хронічних патологіях легень. Компонент активно застосовується при терапії грипу, застуди та інших інфекційних захворювань.

Основні дії таблеток з вмістом кодеїну:

Як приймати кодеінсодержащіе медичні препарати від кашлюТаблетки з кодеїном усувають біль і сприяють виведенню мокротиння

  1. Усунення болю і неприємних відчуттів. Речовина використовується для притуплення болю після операції або травми. Ефект спостерігається вже через кілька хвилин і зберігається протягом тривалого часу. Нерідко ліки з кодеїном призначають тоді, коли інші болезаспокійливі (на кшталт Аспірину, Ібупрофену і парацетамолу) не спрацювали.
  2. Придушення кашлю. Речовина впливає на мозкові центри, сповільнюючи і зупиняючи сигнали, відповідальні за кашлеві напади.
  3. Розрідження мокротиння. Компонент розбавляє мокроту, що скупчилася в областях горла і легенів.
  4. Відхаркувальну дію. Після прийому таблетки з кодеїном мокрота і шкідливі речовини легше виводяться з організму.
  5. Седативну дію. Через заспокійливого впливу на центральну нервову систему, під час прийому таблеток небажано займатися справами, які вимагають швидкої реакції і підвищеної уважності. До них відносяться – водіння автомобіля або управління виробничими механізмами.

Як приймати кодеінсодержащіе медичні препарати від кашлюЕфект від прийому таблеток від кашлю з кодеїном помітний вже через 3-5 днів

Додатково кодеіносодержащіе медикаменти можуть призначатися від діареї. Речовина ефективно тільки у випадках слабкої або помірної болю. Для комплексного і більш сильної дії його використовують в поєднанні з іншими лікарськими засобами – Парацетамол або Аспірин. При слабкому покашлюванні призначають менші дози або аналоги.

Варто пам’ятати, що кодеїн здатний лише полегшити симптоми – від причини захворювання він не позбавить. Повноцінний ефект від терапії буде помітний вже через 3-5 днів. У рідкісних випадках для цього буде потрібно більше одного тижня.

Прийом таблеток протягом тривалого часу здатний привести до звикання або залежності.

Список препаратів з кодеїном

Список найбільш відомих ліків від кашлю з кодеїном:

Як приймати кодеінсодержащіе медичні препарати від кашлютаблетки коделак

  1. Коделак. В одній таблетці – 8 мг чинного елемента. Показаний при кашльових нападах різних типів. Високоефективний при простудних захворюваннях. Пригнічує мозковий відділ, відповідальний за посил нервових імпульсів, які призводять до кашлю. Розріджує мокротиння і сприяє відкашлюванню. Основні наслідки прийому: головні болі, триваюче почуття сонливості, блювота і нудота, запор. Може викликати алергію. Приймається з 18 років. Тривалість ефекту – до 12 годин.
  2. Терпінкод. Одна таблетка містить 8 мг слабкого опиата елемента. Сильнодіючі ліки, подразнюючу кашльовий центр і розбавляють мокроту. Показаний при патологіях легень і дихальних шляхів. Прописується дорослим, а також дітям у віці від двох років. Серед побічних ефектів: нудота і блювота, проблеми з дефекацією, головний біль, підвищена сонливість. Здатний викликати алергію. Максимальний курс терапії 5 діб.
  3. Кодтерпін. Кодеїну в складі однієї таблетки – 15 мг. Показаний для лікування сухого, а також продуктивного кашлю з яскравим кашльові рефлексом. Основні побічні ефекти: проблеми з дефекацією, фізична залежність внаслідок тривалого прийому. Курсова тривалість складає 5-10 діб. Дітям потрібно регулярне суворий нагляд лікаря.
    Як приймати кодеінсодержащіе медичні препарати від кашлютаблетки кодіпронт
  4. Кодіпронт. Випускається у формі капсул і сиропу. В одній капсулі – 30 мг кодеїну. У 5 мл сиропу – 11,1 мг. Відрізняється тривалим дією на організм – кашель може піти на термін від 12 годин. Крім кодеїну, засіб містить фенілтолоксамін, що володіє легким заспокійливу дію і антиалергенним ефектом. Показаний при грипі, бронхіті різних типів, кашлюку, інфекційних захворюваннях і ряді алергічних реакцій, в яких задіяні верхні дихальні шляхи. Кодіпронт протипоказаний дитині молодше 14 років (якщо не виписаний лікарем), вагітним жінкам і літнім людям. Також ліки неприпустимо при діабеті та деяких типах глаукоми. Побічні дії: головний біль, підвищена сонливість, погіршення зору, дратівливість, проблеми з сечовипусканням і дефекацією.
  5. Кодесан. В одній таблетці – 0,0095 г кодеїну фосфату. Ліки миттєвої дії. Показаний при вираженому сильному кашлі – для придушення нападів. Дозволено до прийому з 12 років. Побічні ефекти: нудота і блювота, болі в шлунку, аритмія, артеріальна гіпотензія. Середня тривалість курсу становить 5 днів.
  6. Кодарін. В одній таблетці – 10,9 мг кодеїну фосфату. Показаний при бронхіті, пневмонії, фарингіті, а також при супроводжується кашлем застуді. Підсилює відкашлювання. Відпускається тільки за рецептом.

Назви перерахованих препаратів найбільш відомі. Більшість з них можна придбати без наявності рецептури. Лікуючий лікар може прописати і інші таблетки з вмістом кодеїну. Щоб уточнити його наявність серед компонентів, слід звернутися до офіційних джерел.

Дитячі склади найчастіше містять мінімальну дозу речовини і переважно мають форму сиропів, а не таблеток. Всі ліки мають інструкцію. Однак точні дозування і тривалість курсу призначає тільки лікар – після з’ясування анамнезу і вірною постановки діагнозу.

Деякі перераховані кошти не поєднуються з іншими. Перед відвідуванням лікарні рекомендується скласти список всіх прийнятих ліків (рецептурних і безрецептурних), а також вітамінів, мінералів і харчових добавок.

можливі протипоказання

Незважаючи на той факт, що препарати з речовиною доступні у вільному продажі, багато хто з них мають ряд протипоказань.

У таких випадках кодеіновие склади приймати заборонено:

Як приймати кодеінсодержащіе медичні препарати від кашлюПри порушеннях роботи щитовидної залози приймати таблетки з кодеїном не можна

  • наявність алергії;
  • деякі важко протікають легеневі патології;
  • травми голови і проблеми з мозковим кровопостачанням;
  • серйозні психічні розлади і недавній курс антидепресантів;
  • патології надниркових залоз;
  • судоми;
  • алкогольна залежність;
  • знижена активність щитовидної залози;
  • ниркові і печінкові патології;
  • міастенія;
  • присутність каменів і інших утворень в жовчному міхурі;
  • збільшення простати;
  • хвороба Аддісона (коли організм не виділяє достатній обсяг деяких життєво важливих речовин);
  • гіпотонія (знижений кров’яний тиск);
  • виразковий коліт (вражає кишечник).

У пацієнтів з порушеннями роботи нирок виведення медикаменту сповільнюється, що може привести до проблем зі здоров’ям. Потрібно використовувати ліки з обережністю і збільшити перерви між прийомами.

Також варто повідомити лікаря про факт нещодавно проведеної операції черевної порожнини або сечового міхура. Під час прийому таблеток бажано відмовитися від алкоголю. В іншому випадку ризик отримати побічні ефекти зросте.

Категорії людей, яким не варто вдаватися до кодеіновому лікування:

Як приймати кодеінсодержащіе медичні препарати від кашлю

  1. Маленькі діти. Слід обережно давати кодеіновключающіе ліки дітям до 12 років, якщо цього не призначив лікар. Дитині до 2 років речовина протипоказано абсолютно. Не можна давати таблетки малюкам і підліткам до 18 років, у яких були вилучені мигдалини або аденоїди. Великий ризик апное (короткочасна зупинка дихання) під час сну.
  2. Люди похилого віку. Організм людини у віці ослаблений і має підвищену сприйнятливістю до даного компоненту. Можуть виникнути додаткові проблеми з нирками і печінкою.
  3. Вагітні та. А також тільки планують вагітність. Елемент здатний погіршити розвиток дитини і викликати проблеми з його здоров’ям. Деякі дослідження зафіксували можливість передачі складу через материнське молоко.
  4. Професійні спортсмени. Речовина відноситься до допінгових.

Це не повний перелік протипоказань. Перераховані пункти – найпоширеніші. Для отримання більш докладної інформації необхідна консультація фахівця. При призначенні медикаменту доктор повинен врахувати наявність хронічних патологій і пережитих черепно-мозкових травмах.

Як приймати кодеінсодержащіе медичні препарати від кашлюБіль в серці – одне з небезпечних побічних ефектів ліків з кодеїном

Якщо в ході терапії посиляться побічні ефекти, то слід повідомити про це лікаря. Він знизить дозування або пропише інші засоби. У разі сильних побічних реакцій (на кшталт болю в серці або утруднення дихання) – необхідно негайно викликати швидку допомогу.

https://pulmohealth.com/bolezni/kashel/sredstva/tabletki-ot-kashlya-s-kodeinom/

Кодеінсодержащіе препарати від кашлю

У 2012 році було прийнято рішення про заборону безрецептурного продажу кодеінсодержащіх препаратів. Таку постанову викликало безліч суперечок про доцільність цього заходу.

Варто розібратися, чим же цінні кодеінсодержащіе препарати від кашлю? І так вони потрібні? Користь кодеїну в відмінному противокашлевом впливі.

Однак лікарі стверджують, що необхідність в таких ліках виникає досить рідко.

Як приймати кодеінсодержащіе медичні препарати від кашлю

коротка характеристика

Дана речовина це алкалоїд опіуму. Він виходить при переробці морфіну. Використовується кодеїн в ролі переважної кашель інгредієнта. Крім того, він має слабку аналгетичну властивістю, відрізняється наркотичним ефектом. Вплив на організм такої речовини нагадує результат від морфіну.

При цьому кодеїн не відноситься до сильних знеболюючих засобів. Але на відміну пригнічує кашель. Фармакологи стверджують, що дана речовина гуманно впливає на органи травлення, на відміну від інших наркотичних анальгетиків.

Механізм дії

Кодеінсодержащіе препарати від кашлю впливають на центри головного мозку ділянки, що відповідають за дихання. Таким чином, дані ліки пригнічують неприємну симптоматику.

Переробляється кодеїн в печінці, а метаболіти виступають анальгезирующими речовинами. Ефект і його застосування пояснюється не знеболенням, а зміною ставлення людини до даного синдрому.

У цьому прихована широка популярність цих коштів.

Допомагають позбутися такі препарати від сухого кашлю дорослим людям. Саме тому їх призначають при бронхопневмонії, емфіземи, бронхіті.

Кодеінсодержащіе ліки заборонені для лікування малюків до 2 років. Крім того, ці кошти провокує безліч побічних ефектів. Тому самостійне вживання таких препаратів абсолютно небажано.

Як приймати кодеінсодержащіе медичні препарати від кашлю

Ліки від кашлю

Якщо людина починає хворіти, у нього спостерігається досить великий перелік неприємною симптоматики. Одним з них є сухий кашель. Але дорослі люди, на відміну від дітей, прагнуть придушити таку симптоматику. Адже на роботу виходити хворим не можна. Але чи правильно використовувати кодеінсодержащіе препарати від сухого кашлю дорослим?

Про що свідчить виникнення даного симптому? Про простудних захворюваннях, бронхіті, ГРВІ. У дорослих людей сухий кашель, як правило, триває 1-2 дні, а потім починається відхаркування мокротиння. Чим раніше настане такий процес, тим швидше очистяться дихальні шляхи, бронхи. І пацієнт повністю позбудеться від болісної симптоматики.

Саме тому використовувати кодеінсодержащіе препарати від кашлю слід тільки в разі гострої необхідності. І пам’ятайте, що вживати їх можна тільки за призначенням лікаря.

На фармакологічному ринку представлені наступні лікарські препарати від кашлю, що містять кодеїн:

препарат коделак

Таблетки відрізняються хорошим протикашльовим ефектом і мають відхаркувальні властивості.

Як приймати кодеінсодержащіе медичні препарати від кашлю

Дане ліки складається з наступних компонентів:

  • кодеїну;
  • термопсису;
  • кореня солодки;
  • натріюгідрокарбонату.

Згідно з інструкцією, при кашлі різного генезу може прийматися препарат Коделак. Таблетки мають наступні протипоказаннями:

  • діти до двох років;
  • індивідуальна чутливість до компонентів.

Рекомендується вживати ліки 2-3 рази на день по 1 пігулки.

препарат терпінкод

Це досить хороший препарат від кашлю. До складу ліків входять наступні інгредієнти:

Засіб, завдяки своїм компонентам, здатне пригнічувати кашель. Крім того, препарат стимулює збільшення вироблення бронхіальної слизу, розрідження її. Такий процес сприяє виведенню мокротиння.

Медикамент призначений для боротьби з непродуктивним кашлем різноманітного походження. Заборонено застосовувати ліки терпінкод при наступних станах:

  • дитячий вік до 2 років;
  • вагітність, лактація;
  • непереносимість складових;
  • бронхіальна астма;
  • патології дихальної функції;
  • застосування наркотичних знеболюючих.

Як приймати кодеінсодержащіе медичні препарати від кашлю

Даний засіб призначається двічі або тричі на добу по 1 таблетці. Тривалість лікування не повинна перевищувати 5 діб.

знеболюючі засоби

Досить незрозуміло існування деяких комбінованих ліків, що містять кодеїн, але що володіють абсолютно іншими показаннями. Йдеться про болезаспокійливих препаратах.

Слід підкреслити, що кодеїн не є ефективним анальгетиком. Тому неясно, навіщо в знеболюючі препарати додавати дана речовина, роблячи вживання таких ліків абсолютно небезпечним.

Досить відомими анальгетиками, що містять кодеїн, є:

  • Нурофен плюс.
  • Тетралгін.
  • Сантотітралгін.
  • Пенталгін Н.
  • Піралгін.
  • Пенталгін Плюс.
  • Каффетін.
  • Солпадеїн.

препарат Пенталгін

Серед медикаментів достатньо популярним є дані ліки.

Як приймати кодеінсодержащіе медичні препарати від кашлю

Препарат Пенталгін Плюс заснований на наступних інгредієнтах:

Дане ліки здатні нормалізувати температуру, знижувати больовий синдром. Препарат ефективно тонізує, заспокоює і знімає спазми. Завдяки такому впливу на організм, засіб має такі показання до застосування:

  • суглобний біль;
  • невралгія;
  • м’язовий біль;
  • дискомфорт після розтягувань, ударів;
  • зубний біль;
  • лихоманка;
  • альгоменорея;
  • головний біль.

При цьому ліки має і протипоказаннями. Про них варто не забувати, і строго враховувати при виборі препарату. Засіб протипоказано при:

  • порушення функціонування печінки, нирок;
  • індивідуальної непереносимості ліки;
  • виразці ШКТ;
  • порушеному складі крові;
  • патології дихальних функцій;
  • підвищеному тиску (кров’яному, внутрішньочерепному);
  • алкогольної залежності;
  • безсонні;
  • гіперактивності;
  • вагітності, грудному годуванні.

Неприпустимо вживання ліків дітьми до 12 років.

Як приймати кодеінсодержащіе медичні препарати від кашлю

Приймають препарат по 1 таблетці до 3 разів на добу. Однак слід знати, що максимальна доза це 4 пігулки протягом 24 годин. Вживати таблетки можна не більше 5 діб.

кодеїн наркотик

На жаль, дана речовина досить небезпечно для організму. Оскільки кодеїн вважається хоч і слабким, але все-таки наркотичним препаратом.

Серед негативних впливів на організм слід зазначити такі:

  1. При тривалому вживанні ефективність ліків слабшає. Щоб отримати необхідний результат, пацієнт збільшує дозу.
  2. Вживання великої кількості кодеїну викликає почуття ейфорії.
  3. До речовині настає дуже швидке і стійке звикання, навіть швидше, ніж до героїну.
  4. Скасування ліки після тривалого вживання провокує справжню ломку у пацієнта.
  5. Передозування викликає тяжкість в голові, нудоту, гіперактивність. При цьому хворий відчуває збудження, не може зосередитися і контролювати рухи тіла, з’являється безпричинний сміх.

Продукція, кодеінсодержащіе препарати від кашлю без рецепта стали купуватися наркозалежними людьми. Ті, хто присів на таку речовину, через нетривалий час вже не можуть вилікуватися. Тривале використання кодеїну як наркотику призводить до згубних незворотних процесів в тканинах. Нерідко це закінчується ампутацією кінцівок.

Самостійно позбутися кодеіновой залежності практично неможливо. Ломка протікає досить важко. У цей час спостерігаються:

  • постійні сльози;
  • діарея, що змінюються запорами;
  • минаючий нежить;
  • ломка кісток;
  • швидке старіння;
  • випадання зубів, волосся;
  • байдужість до навколишнього;
  • депресія.

Як приймати кодеінсодержащіе медичні препарати від кашлю

Позбутися від такої залежності можна тільки за допомогою лікарів. Однак лікування допомагає тільки в 8% всіх випадків.

Доцільність рецептурного відпуску

Отже, сьогодні відпустку кодеінсодержащіх препаратів знаходиться під контролем. В основі рішення продавати такі препарати за рецептом закладена турбота про населення. Це стосується не тільки наркозалежних людей.

Кодеїн опіумна речовина, яке включено в малих дозах в рецептуру більшості анальгетиків і протикашльових ліків. Але безконтрольне застосування таких препаратів вкрай згубно для людського організму. В результаті надмірного вживання кодеїну може виникати неприємна залежність, впоратися з якою, як вище говорилося, вкрай складно.

Рецептурний відпуск даних ліків дозволяє контролювати лікарем вживання даного препарату і вчасно вносити поправки в терапію.

Крім того, слід усвідомити, що швидке позбавлення від болю, а не від причини, що спровокувала дискомфорт це лише ілюзія лікування. Джерело патології при вживанні даних коштів не усувається.

За вищезгаданим причин лікування настільки небезпечними препаратами повинно бути санкціоновано доктором.

http://healthyorgans.ru/organy-dykhaniya/lechenie-kashlya/18624-kodeinsoderzhashchie-preparaty-ot-kashlya

Кодеіносодержащіе препарати від кашлю – список засобів

Якщо людину мучить тривалий сухий кашель без відходження мокроти, допомогти можуть лікарські препарати на основі кодеїну.

Вони впливають на кашльовий центр головного мозку, пригнічують рефлекс освіти нападу, знімають біль, заспокоюють нервову систему, знижують високу температуру тіла. Таким ефектом володіє основний компонент – кодеїн, який отримують з морфіну полусинтетическим шляхом.

Він має вигляд білого порошку або безбарвних кристалів без запаху. Хімічна речовина легко розчиняється у воді і добре вивітрюється в повітрі.

Кодеїн від кашлю – це опіумний препарат, який входить до складу багатьох протикашльових медикаментів. Вони випускаються у формі таблеток, порошків, сиропів, які допомагають при бронхіті, бронхопневмонії, емфіземи. Оскільки дія кодеїну нагадує результат від морфіну, його приймають з обережністю і відповідно до вказівок лікаря.

Кодеіносодержащіе препарати від кашлю не призначають дітям до двох років. Ліки викликають звикання і можуть спровокувати ряд побічних ефектів. Добова доза речовини для організму дорослої людини не повинна перевищувати 0,02 м

Механізм дії препаратів від кашлю з кодеїном

Кодеіновие ліки, потрапляючи в організм, усувають сухий кашель за рахунок впливу на ділянки головного мозку, які відповідають за дихання. Основна речовина переробляється печінкою, в той час як продукти його розпаду надають знеболюючий ефект.

Терапевтична дія препарату спостерігається через півгодини після прийому і триває до шести годин. Оскільки кодеїн володіє слабко виражені знеболюючі властивості, його часто комбінують з ліками – анальгетиками.

Біль зникає через те, що пацієнт по-іншому починає ставитися до неприємного симптому.

Зазвичай при застуді сухий кашель протягом двох днів переходить в іншу форму і стає мокрим, тому ліки від кашлю з кодеїном приймають в разі особливої необхідності і не більше тижня.

Як приймати кодеінсодержащіе медичні препарати від кашлю

Список кодеиносодержащих препаратів від кашлю

Сьогодні фармакологічний ринок рясніє кодеіносодержащіх засобами від сухого і мокрого кашлю. Через те, що кодеїн в максимальному дозуванні стає наркотичною речовиною, такі препарати продають виключно за рецептом лікаря.

Кодеіносодержателі бувають двох видів.

  • Знеболюючі засоби: «Пенталгін-Н», «Нурофен Плюс», «Седальгін», «Седан-М», «Каффетін», «Солпадеїн», «Седальгін-Нео».
  • Таблетки від кашлю з кодеїном: «Коделак», «Коделак Фіто», «Коделак бронхо», «терпінкод», «Кодтерпін», «Тедеін», «Кофекс».

Перша група представлена ​​комбінованими анальгетиками широкого спектру дії. Такі препарати нормалізують температуру тіла, тонізують, заспокоюють, знімають спазми.

Їх часто виписують при зубному, суглобової, м’язової і головного болю, лихоманки. Форма випуску може бути будь-яка: таблетки, суспензії, сиропи.

Питання про доцільність прийому того чи іншого медикаменту приймає лікар, з урахуванням віку пацієнта і індивідуальних особливостей організму.

Друга група препаратів призначена для усунення тривалого виснажливого кашлю, коли слиз накопичується в дихальних шляхах і опускається в легені.

Ефективно видаляють мокроту наступні медикаменти.

  1. Таблетки «Коделак» мають протикашльовими і відхаркувальні властивості. Їх дія спрямована на виведення слизу природним шляхом. Препарат створений на основі кореня солодки і трави термопсису. Кожна таблетка містить 8 мг кодеїну, концентрація якого досягається в крові протягом години після прийому. Ліки п’ють в найсуворішій дозуванні: по одній таблетці двічі на день. Його не можна приймати в період виношування дитини і годування грудним молоком.
  2. Кодеіновий сироп від кашлю «Коделак Фіто» лікує сухий і продуктивний кашель будь-якої етіології. Крім основної речовини – кодеїну, в ньому містяться трави солодки, термопсису і чебрецю, які сприяють збільшенню секреції бронхіальнимизалозами. Сироп приймають під час їжі, дотримуючись дозування.Для малюків у віці від 2 до 5 років добова норма становить 5 мл. Дітям від 5 до 8 років рекомендовано пити не більше 10 мл на добу. Підліткам від 8 до 12 років – 10-15 мл.

    Дітям старше 12 років і дорослим препарат призначають в добовому дозуванні 15-20 мл.

  3. «Коделак бронхо» володіє муколітичних, протизапальну і відхаркувальну дію, тому він добре позбавляє від непродуктивного кашлю з важко виведеної мокротою. У його складі знаходяться амброксол, екстракт термопсису, гліціррізінат натрію. Медикамент рекомендується пацієнтам з 14 років. Дозування визначає лікар. «Коделак бронхо» не можна поєднувати з іншими протикашльовими засобами.
  4. “Терпінкод» в таблетках різко зменшує частоту кашельних нападів, розріджує хвороботворну мокроту в бронхах і легенях, провокує її швидку евакуацію. Ліки містить кодеїн, гідрокарбонат натрію, терпингидрат. Воно діє вже через 10 хвилин після прийому. Препарат не призначають дітям до 12 років. Його приймають з обережністю по одній таблетці 2-3 рази на день. При передозуванні можливі побічні ефекти у вигляді головного болю, сонливості, блювоти, аритмії, алергічних реакцій.
  5. «Кодтерпін» є аналогом «терпінкод», так як має той же хімічний склад. Це ефективний лікарський засіб від кашлю з відхаркувальну дію. Ліки випускається у вигляді таблеток по 10 штук в кожній упаковці. Курс лікування не повинен перевищувати 5 діб.
  6. «Тедеін» – двоопуклі таблетки на основі двох компонентів: терпінгідрату і кодеїну. Основні речовини зменшують збудливість кашльового центру. Препарат лікує бронхолегеневі хвороби з сухим кашлем у дорослих і дітей старше 14 років. Його п’ють по одній таблетці 2-3 рази на добу, не більше п’яти днів.
  7. Сироп від кашлю з кодеїном «Кофекс» є ліками змішаної дії. Він створений на основі хлорфеніраміну малеату і кодеїну фосфату. Ці речовини володіють такими позитивними властивостями:
  • протикашльовою;
  • спазмолітичну;
  • местноанестезирующим;
  • антиалергічним;
  • седативним;
  • протизапальну.

Його широко застосовують для лікування гострих і хронічних недуг верхніх дихальних шляхів, які супроводжуються сухим подразнюючим кашлем.

До них відносяться трахеїт, ларинготрахеїт, бронхіт, ларингіт, пневмонія, плеврит, бронхоектатична хвороба, пневмоконіоз, гострі респіраторні вірусні інфекції, ускладнені альвеолитом.

Протикашльовий сироп приймають в нерозведеному вигляді під час їжі. Дозування і тривалість прийому визначає лікар. Орієнтовна схема лікування наступна:

  • Дітям від 6 до 12 років призначають по 2,5 мл 3-4 рази на добу.
  • Дорослим пацієнтам – по 5 мл суспензії не більше чотирьох разів на день.

Як приймати кодеінсодержащіе медичні препарати від кашлю

Обмеження у використанні кодеиносодержащих препаратів

Оскільки кодеіносодержащіе препарати мають слабкий наркотичний ефект, приймати їх у великих кількостях небезпечно. У збільшених дозах кодеїн негативно впливає на організм людини.

  • При тривалому прийомі ефективність медикаменту слабшає, тому для досягнення потрібного результату потрібно підвищувати дозу, що неприпустимо.
  • Синтетична речовина здатне викликати стан блаженства – ейфорію і звикання.
  • Скасування ліки чревата ламкою всього тіла, вагою в голові, блювотою, різкими спалахами агресії. Такий стан характерний для наркозалежних людей, яких важко позбавити від згубної звички приймати небезпечні речовини.

Якщо пацієнт перевищує зазначену в інструкції дозу, його життєво важливі органи втрачають свої функції. При цьому можуть спостерігатися такі побічні симптоми:

  • запаморочення;
  • судоми;
  • сонливість;
  • депресія;
  • нудота блювота;
  • втрата апетиту;
  • розширення зіниць;
  • почервоніння шкіри обличчя;
  • запори;
  • слабкість;
  • тахікардія;
  • алергічні реакції: свербіж верхньої частини тулуба, набряки, дерматити, сльозотеча, інтенсивне чхання, кропив’янка;
  • зменшення м’язової маси;
  • різке зменшення або збільшення маси тіла;
  • внутрішня кровотеча;
  • проблеми з потенцією;
  • порушення сечовипускання;
  • галюцинації.

Сильне перевищення добової норми здатне викликати набряк мозку і легенів, що може призвести до паралізацією дихання і смертельним результатом.

При неправильному лікуванні препарати з кодеїном можуть серйозно нашкодити здоров’ю людини, тому терапію проводить виключно кваліфікований фахівець.

Як приймати кодеінсодержащіе медичні препарати від кашлю

Що потрібно робити при отруєнні

Якщо передозування кодеїну спровокувала отруєння організму, необхідно зробити такі дії:

  • Промити шлунок.
  • Прийняти антигістамінний засіб. Це можуть бути «Прометазин», «Кларитин», «Телфаст».
  • Випити проносне.

Після цього потрібно звернутися за медичною допомогою в поліклініку, де фахівці допоможуть відновити дихання і серцевий ритм за допомогою спеціальних апаратів.

Кому протипоказані кодеіносодержащіе ліки

Медикаменти на основі кодеїну категорично не можна пити людям в таких випадках:

  • під час вагітності;
  • дітям до 14 років;
  • при наявності глаукоми;
  • якщо є цукровий діабет.

Незважаючи на те, що ліки на основі кодеїну ефективно позбавляють від сухого тривалого кашлю, полегшуючи стан хворої людини, їх потрібно приймати з великою обережністю.

Передозування та кодеіновая залежність призводять до тяжких наслідків. Речовина накопичуватися в організмі і руйнувати його зсередини.

Щоб убезпечити себе від негативних симптомів, необхідно строго дотримуватися рекомендацій лікаря.

Поради та рекомендації

https://przab.ru/simptomy/kashel/kodeinosoderzhashhie-preparaty.html

23 препарату від кашлю – недорогі і ефективні таблетки, сиропи, огляд по групам

Багато захворювань дуже часто супроводжуються кашлем, який вважається захисною фізіологічною реакцією організму у відповідь на подразнюючу дію хімічних, фізичних або органічних факторів на слизову оболонку респіраторного тракту.

Організм за допомогою кашлю намагається максимально очистити і звільнити дихальні шляхи від сторонніх предметів або мокротиння, яка виробляється у відповідь на запальний процес, одним словом від усього того, чого в дихальній системі не повинно бути в нормі.

Як приймати кодеінсодержащіе медичні препарати від кашлю

У зв’язку з цим питання пригнічення кашльового рефлексу в принципі не повинно виникати.

Адже при відсутності можливості кашляти респіраторний тракт переповниться постійно виробляти мокротою і стане непрохідним для повітря.

Але усувати кашель все-таки доводиться, коли він набуває надсадний болісний характер, будучи абсолютно непродуктивним, або полегшувати його, роблячи більш ефективним для звільнення бронхів від секрету.

У кожному разі доводиться підбирати певні «таблетки від кашлю». До речі, ця назва абсолютно некоректне за медичними поняттями. Воно звучить так само безглуздо, як словосполучення «таблетки від голови».

Але в зв’язку з тим, що в народі вкоренилося саме таке поняття, ми в цій статті будемо використовувати подібні словосполучення для зручності наших читачів, щоб доступно розповісти про принципи вибору і застосування препаратів від кашлю.

Тема ця дуже важлива, адже часто хворі люди намагаються займатися самолікуванням, не звертаючись до лікаря, а до провізорів, які працюють в аптеці, де цілі вітрини заставлені різними протикашльовими засобами у вигляді, таблеток, крапель, інгаляторів, спреїв, сиропів, мікстур, настоїв , настоянок, суспензій і т.д., від кількості яких просто розбігаються очі. В результаті хвора людина покладається на раду фармацевта, з яким радити щось взагалі заборонено. Адже які вибрати таблетки від кашлю, має право порадити тільки лікар-фахівець.

>> Рекомендуємо: якщо ви цікавитеся дієвими методами позбавлення від хронічного нежитю, фарингіту, тонзиліту, бронхіту і постійних простуд, то обов’язково загляньте на цю сторінку сайту після прочитання цієї статті. Інформація заснована на особистому досвіді автора і допомогла багатьом людям, сподіваємося, допоможе і вам. Зараз повертаємося до статті.

https://cc-t1.ru/stati/tabletki_ot_kashlja.html

Як правильно лікувати кашель

Кашель заважає нормальній життєдіяльності, як в прямому, так і в переносному сенсі. Дихання утруднюється, напади з’являються в найнесподіваніший момент. Але протикашльові засоби настільки різні за механізмом дії, що одні й ті ж таблетки здатні як моментально допомогти, так і серйозно нашкодити – якщо вибрати засіб неправильно.

Сергій Буянов, лікар загальної практики

Кашель – це безумовний рефлекс центральної нервової системи. Як і інші вроджені рефлекси, кашель не керується волею людини.

І неважливо, чи виступає він перед аудиторією або виконує роботу, що вимагає ювелірної точності: адже рефлекторне скорочення дихальних м’язів відбувається через роздратування носоглотки і бронхів.

Вживаючи заходів боротьби з кашлем, слід розібратися в тому, що саме ви зібралися випити.

Препарати проти болю в горлі

Отже, кошти від кашлю діляться на кілька великих груп:

Препарати центральної дії

Миттєво діючі медикаменти від кашлю відносяться до групи наркотичних препаратів. Вони продаються за рецептом лікаря, тому що містять кодеїн. Це одна з гілочок в багатоатомної молекулі опіуму, залишок цієї молекули – морфін.

Препарати центральної дії, що містять в своєму складі кодеїн, абсолютно протипоказані дітям, вагітним і годуючим грудьми матерям.

Для дорослих людей препарати кодеїну необхідні в екстрених ситуаціях, коли припинення кашлю є життєвою необхідністю. Наприклад, після операції на черевній порожнині.

Блокатори рецепторів

Такі препарати діють не на дихальний центр, але переривають рефлекторну дугу на рівні рецепторів бронхів і носоглотки.

Прийом «Лібексін» або «тусупрекс», а також їх аналогів, повністю пригнічує кашель. При цьому якщо є мокрота, то вона застоюється в легенях. Запалення прогресує.

Важливо! Засоби, що пригнічують кашльовий рефлекс, можна приймати тільки при сухому кашлі – інакше мокрота буде застоюватися в бронхах, що призведе до запалення легенів.

відхаркувальні засоби

Сухий кашель триває недовго: 3-4 дня.

Популярні препарати відхаркувальний дії працюють так: «Бромгексин» – розширює бронхи, відкриваючи вільний шлях для відходження мокроти. До складу бромгексина входить ефедрин, який також схожий за будовою з опіатами. Тому дітям препарат не рекомендується.

  •     «Мукалтин», «АЦЦ» – розріджують мокротиння, прискорюючи її виведення з легких.
  • При відходження мокроти кашель припиняється.

Важливо! При вологому кашлі корисні тільки відхаркувальні засоби! При сухому кашлі відхаркувальні препарати неефективні.

Комбіновані засоби від кашлю

До групи комбінованих препаратів входять медикаменти з подвійним дією: переважною кашльовий рефлекс і відхаркувальну.

Сироп кореня солодки має м’який дією, знімаючи напади кашлю. Корінь солодки розріджує мокротиння, якщо вона з’являється, і підходить для прийому як при сухому, так і при вологому кашлі.

«Пектусин» – припиняє кашлеві напади, особливо нічні, – одночасно розширює бронхи. Пігулка приймається під язик до повного розсмоктування.

резюме:

  1. Препарати при сухому і вологому кашлі мають різну дію. Розрізнити сухий і вологий кашель простіше простого. При вологому – з’являється мокрота. При сухому – вона відсутня.
  2. Сухий кашель не триває довше 2-3 днів. Якщо він триває довше, причина кашлю не в звичайному запаленні бронхів і носоглотки.Роздратування рецепторів в таких випадках підтримується пилом, що містить алергічні компоненти.
  3. Універсальні засоби: корінь солодки і «Пектусин» – можна сміливо застосовувати при будь-якому вигляді кашлю. З інших популярних препаратів універсальними є «Аскор», «Амбробене».

Фото pressfoto.

ru

https://apteka.ru/info/articles/bolezni-i-lechenie/kak-pravilno-lechit-kashel/

кодеїн

(5-α, 6-α) -7,8-дідегідро-4,5-епокси-3-метокси-17-метілморфінан-6-ол (у вигляді гідрохлориду або фосфату)

Хімічні властивості

Кодеїн – що це?

Згідно Вікіпедії, дана речовина є алкалоїдом опію , проти кашлю, що володіє центральною дією. Засіб – це природне знеболююче, з групи агоністів опіатних рецепторів .

У опии міститься від 0,2 до 2% даного алкалоїду . Також з’єднання отримують за допомогою реакції метилування морфіну . При лікуванні маленьких дітей використовують Кодеїну Фосфат – похідне від кодеїну.

У фармакопейної статті зазначено, що молекулярна маса ліків = 299,4 грама на моль. З’єднання є білі або безбарвні кристали, що не мають запаху, зі специфічним гірким смаком. При тривалому перебуванні на повітрі засіб вивітрюється. Кодеїн погано і повільно розчиняється в холодній воді і добре в гарячій воді і спиртах. Розчини Кодеїну дають лужну реакцію.

При використанні великих доз препарат набуває властивостей наркотику, викликає ейфорію .

У гонитві за такого роду відчуттями, якщо прийняти дозу, яка перевищує терапевтичну, можна отруїтися кодеїн. При регулярному використанні ліки викликає звикання.

Тому на території РФ оборот речовини і його прекурсорів підлягають контролю з боку держави.

Фармакологічна дія

Протикашльовий, опіоїдні знеболююче, антидиарейное.

Фармакодинаміка і фармакокінетика

Що таке Кодеїн і як він діє?

За своєю фармакологічної активності речовина найбільш наближено до морфіну , однак його знеболюючу дію менш виражено.

Найкраще засіб пригнічує кашльовий рефлекс , пригнічення дихання менш виражено, ніж у інших ліків цієї групи.

Відомі випадки парадоксального збудження нервової системи після прийому кодеїну, які супроводжуються безсонням .

Засіб – агоніст мю-опіатних рецепторів , має здатність пригнічувати роботи кашльового центру, порушувати опіатні рецептори в периферійних тканинах і різних відділах нервової системи. Зачіпання рецепторів такого роду по периферії супроводжується активацією антиноцицептивной системи і зміною в механізмі сприйняття організмом болю.

Речовина в цілому переноситься краще, ніж морфін, рідше розвиваються характерні побічні ефекти. Однак опіатні рецептори, розташовані в кишечнику, розслаблюють гладку мускулатуру, сфінктери, знижують перистальтику .

Знеболюючий ефект від прийому ліків можна поспостерігати протягом 30 хвилин-години після перорального застосування і протягом 10-40 хвилин після підшкірної або внутрішньом’язової ін’єкції.

Максимальна ефективність настає через годину або два після прийому таблеток, 30-60 хвилин після ін’єкції. Анальгезия підтримується на піковому рівні протягом 4 годин.

Кашльовий рефлекс не виникає до 6 годин.

Після прийому всередину засіб швидко всмоктується з шлунково-кишкового тракту, має незначний ступінь зв’язування з білками плазми. Метаболізм протікає в тканинах печінки, де близько 10% перетворюється в морфін. Період напіввиведення про 2,5 до 4 годин. Невелика кількість ліки виводиться за допомогою нирок в незміненому вигляді, 10% – у вигляді морфіну, решта – метаболіти.

Показання до застосування

У складі різних комбінованих препаратів таблетки з кодеїном використовують для усунення слабкої і помірного больового синдрому ( головний біль , невралгія , травми , кольки ) і від діареї . Найчастіше до складу таблеток додатково входять ненаркотичні анальгетики . Також широко поширені таблетки від кашлю з кодеїном при непродуктивному кашлі ( бронхіті , емфіземі , бронхопневмонії ).

Протипоказання

Ліки протипоказано:

  • при алергії на Кодеїн або інші речовини в складі;
  • пацієнтам з токсичної диспепсією ;
  • як протидіарейними кошти, якщо діарея викликана псевдомембранозний коліт , обумовленого прийомом інших ліків;
  • при гострій бронхіальній астмі або іншому пригніченні дихання;
  • дітям до одного року.

Слід проявляти обережність:

  • якщо перед лікуванням або під час лікування виникла гостра біль в животі невідомого походження;
  • при хронічній обструктивної хвороби легень ;
  • якщо у пацієнта є схильність до судом ;
  • при аритмії ;
  • під час лікування літніх пацієнтів;
  • алкоголікам і хворим з лікарською залежністю в анамнезі;
  • схильним до суїцидальної поведінки пацієнтам;
  • при підвищеній емоційній лабільності;
  • хворим на жовчнокам’яну хворобу або якщо недавно проводилися операції на сечовивідної системі і шлунково-кишкового тракту;
  • після травм головного мозку ;
  • при підвищеному внутрішньочерепному тиску ;
  • пацієнтам із захворюваннями нирок і печінки;
  • при гіпотиреозі ;
  • під час лікування ослаблених і тяжкохворих осіб;
  • при гіперплазії передміхурової залози;
  • вагітним жінкам;
  • при кахексії ;
  • в період годування груддю;
  • при одночасному прийомі інгібіторів МАО або інших препаратів, які не сумісні з кодеїном;
  • дітям.

Побічні дії

При лікуванні препаратами Кодеїну іноді виникають небажані побічні ефекти. Найчастіше це запор і сонливість .

Менш часто розвиваються:

  • сухість слизових оболонок, нудота , спазми в шлунково-кишковому тракті, анорексія , блювота, паралітична непрохідність кишечника ;
  • метеоризм , спазмування жовчовивідних проток;
  • запаморочення, втома, галюцинації , нечіткість зору, деперсоналізація ;
  • парадоксальні реакції (найчастіше у дітей), неспокій , психомоторне збудження і безсоння;
  • серцева аритмія , знижений артеріальний тиск;
  • підвищене потовиділення , уявний підйом життєвих сил, дискомфорт і дратівливість;
  • пригнічення дихання, аж до спадання частки легені;
  • зниження інтенсивності діурезу , хворобливі відчуття і утруднення при сечовипусканні;
  • алергічні реакції у вигляді висипання на шкірі та свербежу, кропив’янки , набряклості, набряку гортані, бронхо або лагінгоспазма .

Рідко можуть виникнути:

  • токсичні ураження печінки, біль у шлунку ;
  • кошмари і занепокоєння уві сні, депресія , судоми , тремор ;
  • різке підвищення тонусу дихальних м’язів, мимовільні посмикування, дзвін і шум у вухах;
  • підвищення артеріального тиску ;
  • підвищення тонусу гладкої мускулатури, атонія сечового міхура ;
  • підвищення маси тіла або втрата ваги.

Також слід зазначити, що під час лікування може розвинутися залежність від ліків , звикання до препарату. Після припинення терапії – синдром відміни .

Кодеїн, інструкція із застосування (Спосіб і дозування)

Залежно від захворювання і складу того чи іншого препарату дозування і схема лікування розрізняються і визначає лікуючий лікар.

Кодеїн, інструкція із застосування для дорослих

  • Для купірування болю, як правило, використовують від 15 до 60 мг кошти, через кожні 3-6 годин по самопочуттю.
  • Як антидіарейного кошти приймають 30 мг, 4 рази на день.
  • При кашлі, який необхідно усунути, досить використовувати 10-20 мг речовини, 4 рази на день.
  • Максимальна добова доза для дорослого – 120 мг кодеїну.

Інструкція для дітей

дітям:

  • для купірування болю призначають по 0,5 мг на кг ваги, від 4 до 6 разів на день;
  • при проносі використовують таку ж кількість препарату, але тільки 4 рази на добу;
  • у віці від 2 до 5 років добова доза при кашлі становить 1 мг на кг ваги (за 4 прийоми);
  • 6-12-річні діти можуть приймати по 5-10 мг кошти, кожні 4-5 годин.

У віці 3 років максимальна добова доза становить 14 мг кодеїну;

  • для дітей 4 років – 16 мг;
  • п’ятирічні діти, вагою не менше 18 кг можуть отримати до 18 мг засоби;
  • від 6 до 12 років – 60 мг.

Ліки вводять внутрішньом’язово або підшкірно в таких же дозах, як і при пероральному використанні.

Передозування

При передозуванні речовиною у пацієнта спостерігаються: сплутаність свідомості , холодний липкий піт, сонливість , втома, слабкість, артеріальна гіпертензія , брадикардія , дихальна недостатність, тривожність і нервозність, судоми , запаморочення, міоз . В особливо важких випадках пацієнт може знепритомніти, перестати самостійно дихати, впасти в кому .

Як лікування промивають шлунок, проводять заходи по відновленню або підтримці нормального дихання, роботи серця, нормалізації артеріального тиску. Показано внутрішньовенне введення налоксону .

взаємодія

  1. Антагоністами препарату є налоксон і налтрексон .
  2. Під дією етилового спирту і напоїв, що містять етиловий спирт, ліки підсилює свій вплив на ЦНС.
  3. При поєднанні препарату з міорелаксантами , ліками, що пригнічують нервову систему, може посилитися пригнічення дихального центру і уповільнення швидкості психомоторних реакцій.
  4. Одночасний прийом ліків і протидіарейних коштів, лоперамида, антихолінергічних препаратів підвищує ризик виникнення запору і кишкової непрохідності, анурії .
  5. Інші опіоїдні анальгетики підвищують ризик пригнічення ЦНС, розвитку артеріальної гіпотензії і дихальної недостатності.
  6. Речовина підсилює дію гіпотензивних , антипсихотичних засобів , транквілізаторів , барбітуратів , анестетиків (загальна анестезія).

Для усунення деяких побічних ефектів від прийому опіоїдів можуть знадобитися більші, ніж зазвичай дози налбуфина, буторфанола і пантазоціна . Налтрексон прискорює розвиток абстиненції після припинення прийому опіоїдів. Симптоми можуть розвинутися протягом 5 хвилин після введення засобу і тривати до 2-х діб, усунути їх може бути складно.

  • Якщо раніше проводилося лікування бупренорфіном , то фармакологічна дія кодеїну знижується.
  • Ліки не можна поєднувати з інгібіторами МАО , в результаті взаємодії препаратів можуть розвинутися: зниження або підвищення артеріального тиску, збудження або гальмування нервової системи.
  • Засіб знижує ефект від прийому метоклопраміду .

Умови продажу

Потрібно рецепт.

особливі вказівки

  1. Під час лікування не можна керувати автомобілем або виконувати інші небезпечні види діяльності.
  2. У пацієнтів з порушеннями в роботі нирок процес виведення ліків сповільнюється, тому необхідно збільшити інтервали між прийомами препарату.
  3. Анальгетики такого роду знижують інтенсивність слиновиділення, що може спровокувати розвиток карієсу, пародонтозу, кандидомікозу ротової порожнини.
  4. Речовина може викликати лікарську залежність і синдром відміни.

дітям

Використовувати ліки у дітей слід з особливою обережністю. Необхідно суворо дотримуватися дозування для дітей, в залежності від ваги і віку, зазначеної в інструкції.

У дітей, які не досягли 2-річного віку, значно вища ймовірність розвитку побічних ефектів, в тому числі парадоксальних реакцій.

літнім

При лікуванні літніх або ослаблених пацієнтів рекомендується дотримуватися обережності.

З алкоголем

Препарати Кодеїну не можна поєднувати з алкоголем.

При вагітності і лактації

Засіб не можна приймати в першому триместрі вагітності. Також терапія небажана на останньому місяці, напередодні пологів або якщо існує загроза викидня .

Приймати лікарський засіб у 2 і 3 триместрі і під час годування грудьми можна тільки за рекомендацією лікаря.

Препарати, в яких міститься (Аналоги)

Кодеїн містять препарати: Кодеїну фосфат гемігідрат, підстава Кодеїну, Кодеїну фосфат напівгідрат . Найчастіше речовина в складі різних ліків знаходиться в комбінації з іншими засобами.

Широко поширені препарати з кодеїном і ібупрофеном, фенобарбіталом, парацетамолом, ацетилсаліциловою кислотою, гідрокарбонатом натрію, папаверином, тебаин, напроксеном, метамизолом натрію, пропіфеназоном, прометазином і т.д.

Ліки, які мають в своєму складі дана речовина: Аспікод, Каффетін, Солпадеїн, Біфокс, Кодарекс, Кодесан, Кодетерп, Кодефемол, Кодтерпін, Но-шпалгін, омнопон, Пенталгін, Пентасед, Кодарін, Кодефемол, Коделак з кодеїном, Седалгін-Нео, Солпалгін , Теркодін, Тілофен, Юніспаз, Тетралгін, Тедеін

Відгуки про кодеїн

Відгуки про кодеінсодержащіх препаратах в основному хороші. Ось деякі з них:

  • “… У мене був страшний бронхіт , кашель до знемоги і блювоти, не спала ночами, полегшення не було. Нічого мені не допомагало, поки не спробувала парацетамол з кодеїном. Після двох таблеток мені стало набагато краще, пропила курс – пішла на поправку. Правда побічні ефекти не змусили себе довго чекати, сухість в горлі, набряклість очей, постійна млявість і втома. Але перетерпіти їх було набагато легше, ніж виснажливий кашель “;
  • “… Приймаю ліки від менструальних болів під час критичних днів. Без нього навіть встати з ліжка буває проблематично. Побічні реакції зазвичай не виявляються. Таблетки добре знеболюють години на 3, а їх аналоги раніше мені допомагали від сили на 1,5-2 години “;
  • “… Від бронхолегеневого захворювання Кодеїн прописали мою 4-річній дитині. Переносився препарат добре, інтенсивність сухого кашлю зійшла на «ні», стоять таблетки недорого “.

Ціна Кодеїну, де купити

Купити Кодеїн в складі ліки Солпадеин можна приблизно за 90-130 рублів за упаковку, 8 таблеток.

Вартість препарату Но-шпалгін становить приблизно 170 рублів, за 12 таблеток.

https://medside.ru/kodein

Залишити відповідь

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *