Лікування

Алергічний бронхіт у дітей: причини і симптоми, 5 видів діагностики і 7 методів лікування

Бронхіт є захворювання, при якому розвивається запальний процес в області слизової оболонки бронхів.

Дане явище може бути викликано у дитини широким спектром всіляких причин , однією з яких є наявність алергічної реакції.

  • Якщо запалення розвивається внаслідок контакту з речовиною-алергеном , мова йде про алергічному бронхіті у дітей.Алергічний бронхіт у дітей: причини, 5 видів діагностики, симптоми, 7 методів лікування

Що це таке?

  1. Алергічна реакція, що розвивається внаслідок контакту дитини з речовиною-алергеном, може проявлятися по-різному .
  2. У деяких випадках в організмі дитини розвивається затяжний запальний процес, що вражає органи дихальної системи, зокрема, бронхи.
  3. Уражаються їх нервові закінчення, розвивається мимовільне скорочення м’язів в даній області, порушується процес циркуляції крові.
  4. Це призводить до виникнення характерних ознак захворювання (у дитини починається сильний кашель, частіше за все сухий, нападоподібний, утруднюється дихання, при прослуховуванні виявляються специфічні хрипи).

Як відрізнити від звичайного?

Слід мати на увазі, що причина звичайного бронхіту – інфекція, що потрапила в організм .

Алергічний бронхіт, в свою чергу, розвивається внаслідок алергічної реакції, викликаної контактом з дратівливим елементом (алергеном).

При інфекційному бронхіті спостерігається характерна клінічна картина , значне погіршення самопочуття, сильна гіпертермія. При алергічному бронхіті ці ознаки відсутні.

Тобто самопочуття малюка не погіршується (за винятком періодів нападу кашлю), може відзначатися незначне підвищення температури тіла.

Проте, поставити точний діагноз можливо лише після консультації з лікарем алергологом , який призначає маленькому пацієнтові спеціальні лабораторні дослідження (шкірна проба), що дозволяють виявити підвищену чутливість до того чи іншого дратівної елементу.

Причини виникнення

Алергічний бронхіт у дітей: причини, 5 видів діагностики, симптоми, 7 методів лікування

Основною причиною розвитку патології вважається гостра імунна реакція організму на речовина-алерген. До числа дратівливих факторів можна віднести:

  1. Тютюновий дим.
  2. Пилок рослин.
  3. Продукти харчування (наприклад, шоколад, горіхи, мед, цитрусові).
  4. Сухе повітря в приміщенні.
  5. Перенесені раніше захворювання, які не були до кінця вилікувані.
  6. Сирість, наявність цвілі в приміщенні, де знаходиться дитина.
  7. Шерсть і лусочки шкіри домашніх тварин.
  8. Укуси комах.
  9. Прийом лікарських препаратів (особливо антибіотиків).
  10. Побутова хімія, гігієнічні засоби, що використовуються для догляду за дитиною (особливо часто причиною розвитку алергії стають різного роду спреї, присипки, пральний порошок).
  11. Пил, що знаходиться в приміщенні.
  12. Засоби, що використовуються для профілактичних щеплень.

Хто в групі ризику?

Алергічний бронхіт розвивається у дитини незалежно від віку і статі. Основним критерієм вважається схильність до алергії.

Найчастіше це проявляється ще в самому ранньому віці. У групі ризику також перебувають діти, які проживають в несприятливих умовах проживання.

особливості перебігу

Алергічний бронхіт у дітей: причини, 5 видів діагностики, симптоми, 7 методів лікування

Алергічний бронхіт розвивається як прояв алергічної реакції на речовину-подразник.

В результаті контакту дитини з такою речовиною , в області бронхів розвиваються певні зміни на клітинному рівні.

Зокрема, клітини починають виділяти особливу речовину, збільшуються в розмірах. Це призводить до набряку слизової бронхів, розвитку запального процесу. Захворювання має затяжний характер перебігу, схильність до частих рецидивів.

На жаль, усунути причину патології в повній мірі неможливо, тому, щоб полегшити стан дитини, запобігти ризику рецидиву, необхідно якомога раніше виявити алерген, звести до мінімуму контакт з ним.

форми захворювання

Залежно від того, наскільки яскраво виражена клінічна картина захворювання, які області слизової бронхів уражаються, виділяють кілька форм патології:

  • атопічна . Характеризується швидким розвитком клінічної картини, яскравістю симптомів. Діагностується під час бронхоскопії;
  • обструктивна. Дана форма вважається досить небезпечною, так як запальний процес поширюється і на область гортані, що викликає її набряк. В результаті цього звужується просвіт гортані, ускладнюється процес дихання. У пацієнта (особливо у дітей молодшого віку) може розвинутися асфіксія, кисневе голодування з усіма наслідками, що випливають з цього негативними наслідками;
  • алергічний трахеобронхіт . Запальний процес в даному випадку протікає в області бронхів і трахеї;
  • інфекційно-алергійний бронхіт. Характеризується змащеній клінічною картиною, в результаті чого захворювання складно діагностувати. Має мляве, але затяжний перебіг.

Симптоми і ознаки

Алергічний бронхіт у дітей: причини, 5 видів діагностики, симптоми, 7 методів лікування

Алергічний бронхіт викликає порушення процесу дихання, а це, в свою чергу, може привести до різних наслідків , позначається на стані організму дитини самим негативним чином.

Тому батькам дуже важливо вчасно визначити наявність захворювання. А для цього необхідно мати уявлення про клінічні прояви патології . Симптоми захворювання такі:

  1. Дитина скаржиться на погане самопочуття, стає млявим, дратівливим.
  2. Спостерігається гіпергідроз (підвищена пітливість), характерний для гіпертермії, хоча при алергічному бронхіті температура тіла не підвищується (або підвищується незначно).
  3. Дитина відчуває свербіння і дискомфорт в носі, першіння в горлі.
  4. З’являється сухий кашель, що посилюється в нічний час.
  5. Змінюється в’язкість мокротиння. Це проявляється тим, що дихання дитини ускладнене, супроводжується специфічними хрипами.

Ускладнення і наслідки

При відсутності правильного лікування алергічний бронхіт може привести до різних неприємних наслідків і ускладнень, небезпечним для здоров’я дитини. Так, відомі випадки, коли алергічний бронхіт ставав причиною розвитку бронхіальної астми.

Крім того, тривалі запальні процеси, що розвиваються в організмі під час захворювання, можуть вражати і інші внутрішні органи, зокрема, легкі.

Це призводить до розвитку пневмонії – небезпечного захворювання, яке може закінчиться смертю малюка.

Чим небезпечний алергічний обструктивний бронхіт у дітей? Відомо, що при розвитку обструктивної форми алергічного бронхіту в значній мірі страждають органи дихальної системи.

Алергічний бронхіт у дітей: причини, 5 видів діагностики, симптоми, 7 методів лікування

Зокрема, розвивається набряк слизової оболонки гортані, що призводить до звуження її просвіту, утруднює надходження кисню в організм .

Це призводить до таких небезпечних явищ як задуха, кисневе голодування. Якщо це відбувається протягом тривалого часу, страждають внутрішні органи і системи пацієнта, порушується їх робота.

діагностика

При підозрі на алергічний бронхіт потрібно консультація лікаря-алерголога . Батьки повинні підготуватися до візиту: необхідно вести щоденник харчування малюка, в який записуються всі продукти харчування, які дитина вживає протягом дня.

Так само необхідно контролювати стан дитини, відзначати зміни після контакту з певними речовинами. Ці спостереження допоможуть лікарю точно встановити причину захворювання.

Це дуже важливо, тому що ефективне лікування патології неможливо без усунення даної причини.

Для уточнення діагнозу можуть знадобитися додаткові дослідження:

  • шкірна проба, яка визначає підвищену чутливість організму дитини до речовин – подразників;
  • бронхоскопія – апаратне дослідження, що дозволяє оцінити стан бронхів;
  • рентгенографія – дозволяє виявити вогнища запалення, різного роду зміни структури;
  • біохімічний аналіз крові (при алергічному бронхіті в крові дитини виявляється значне підвищення рівня еозинофілів).

лікування

Алергічний бронхіт у дітей: причини, 5 видів діагностики, симптоми, 7 методів лікування

Лікування захворювання має носити комплексний характер.

Перш за все, необхідно виявити причину, тобто алерген, що провокує розвиток недуги.

Після цього дитині призначають прийом медикаментозних засобів і інші терапевтичні заходи (наприклад, фізіопроцедури, санаторно-курортне лікування). Важливо звернути увагу і на розпорядок дня малюка, нормалізувати раціон його харчування.

Допомога при нападі

Напади кашлю і задухи при алергічному бронхіті можуть бути досить сильними, тому батькам малюків-алергіків важливо знати, як надати дитині першу допомогу, полегшити його стан. Для цього необхідно:

    1. Заспокоїти малюка . Дитина під час нападу може відчувати страх, паніку, сильно плакати. Це ще більше погіршує стан. Якщо немає протипоказань, малюку можна дати будь – яке заспокійливий засіб.
    2. Інгаляції з використанням спеціальних засобів, до складу яких входять речовини глюкокортикоидной групи, Сальбутамол .

Використання спеціальних інгаляторів дає помітний позитивний ефект, так як діючі компоненти потрапляють безпосередньо в область бронхів, купируя прояви нападу.

  1. Підвищення вологості повітря . Рекомендується відкрити кран гарячої води у ванній кімнаті, віднести туди дитину на кілька хвилин, поки не настане поліпшення.

медикаментозне

Використовують три основні групи медикаментів:

  1. Алергічний бронхіт у дітей: причини, 5 видів діагностики, симптоми, 7 методів лікуванняАнтигістамінні препарати ( Кларитин, Еріус ). Найкраще віддавати перевагу сучасним протиалергенний засобів, які не викликають ускладнень (деякі протиалергічні засоби негативно впливають на кровоносну систему, печінку) і побічних ефектів (наприклад, сонливості).
  2. Ентеросорбенти (Активоване вугілля). Призначають в складних випадках, коли спостерігається інтоксикація організму. Такі засоби виводять токсини, алергени.
  3. Бронхолитические препарати (інгаляторнимі кошти) сприяють розширенню дихальних присвятив, полегшують процес дихання, знімають запалення.

Робити інгаляції необхідно, дотримуючись певних правил:

  1. Інтервали між процедурами складають близько 2 – 4 годин.
  2. Інгаляція не повинна бути дуже гарячою.
  3. У інгалятор можна додавати невелику кількість харчової соди. Така процедура сприяє кращому відходженню мокротиння.
  4. Інгаляцію можна робити відразу ж після їжі.
  5. Після процедури дитина повинна знаходитися в стані спокою (необхідно виключити фізичну активність).

Дітям до 1 року інгаляції робити не можна.

фізіотерапія

Для лікування алергічного бронхіту застосовують такі методи фізіотерапії як:

  • Алергічний бронхіт у дітей: причини, 5 видів діагностики, симптоми, 7 методів лікуваннягіпоксітерапія – вдихання дитиною спеціального повітря, бідного вмістом кисню;
  • галотерапія – використання спеціального штучно створеного соляного клімату, в який поміщають дитину на певний час;
  • опромінення УВЧ – дозволяє відновити захисні сили організму, усунути запальні реакції;
  • УФ-опромінення – сприяє усуненню запалення.

курортне

  • Позитивний терапевтичний ефект може надати перебування дитини, що страждає на алергічний бронхіт в спеціальних кліматичних умовах (в спеціалізованих санаторіях).
  • Важливо пам’ятати, що санаторій краще всього вибирати в кліматичній зоні, звичної для малюка.
  • В іншому випадку стан дитини може погіршитися, тому що такі фактори як акліматизація і адаптація до нових умов можуть призвести до негативних наслідків.

народні методи

Відвари лікарських трав (ромашка, мати-й-мачуха) сприяють розрідженню мокротиння, усувають запальні процеси, полегшуючи відкашлювання. Крім того, трав’яний відвар заспокоює дитину, знімає тривожність.

Використовувати народні рецепти в якості самостійного методу лікування не можна , так як ефективна терапія повинна бути комплексною. Трав’яні відвари необхідно приймати всередину в невеликих кількостях (по ¼ склянки 3-4 рази на день).

Особливості догляду і режим дня

Дитина, що страждає на алергічний бронхіт, потребує спеціального догляду. Так, рекомендується:

  1. Алергічний бронхіт у дітей: причини, 5 видів діагностики, симптоми, 7 методів лікуванняЯкщо на вулиці суха, спекотна, або навпаки, морозна погода , дитині краще за все не виходити на вулицю. Це стосується і періоду цвітіння рослини, коли частішають випадки прояву сезонної алергії.
  2. У приміщенні, де знаходиться дитина, необхідно якомога частіше робити вологе прибирання . Рекомендується прибрати з кімнати предмети, на яких найчастіше накопичується пил (м’які іграшки, килими, важкі штори). Важливо стежити і за вологістю повітря в приміщенні. Найкраще придбати спеціальний зволожувач.
  3. На ніч біля ліжка малюка можна поставити невелику ємність, наповнену водою з додаванням 1-2 крапель ефірного масла .
  4. Дотримання гіпоалергенної дієти – важлива умова успішного лікування. З раціону малюка необхідно виключити всі продукти, здатні спровокувати розвиток алергічної реакції (молоко, мед, горіхи, морепродукти, копченості).
  5. Необхідний прийом вітамінних препаратів . Це сприяє зміцненню природних захисних сил організму малюка.

профілактика

Захистити дитину від розвитку алергічного бронхіту дуже просто.

Для цього необхідно обмежити його контакт з речовинами-алергенами, зміцнювати імунітет малюка, стежити за його раціоном, умовами проживання.

Алергічний бронхіт – захворювання, викликане неадекватною реакцією організму на речовина-подразник. Патологія може завдати організму дитини істотної шкоди , так як при розвитку недуги ускладнюється процес дихання, що призводить до кисневого голодування. Лікування недуги має бути комплексним.

Алергічний бронхіт у дітей: симптоми і лікування

Алергічний бронхіт у дітей: причини, 5 видів діагностики, симптоми, 7 методів лікування

Поява сухого затяжного кашлю у дітей батьки звично списують на застуду або інфекцію. Великий ризик, що цей стан – не банальне ГРВІ, а алергічний бронхіт, який можливий у дітей будь-якого віку. Без медичного втручання це захворювання загрожує перейти в бронхіальну астму, хвороба, погано піддається лікуванню і важко переноситься дитиною.

причини

Захворювання починається з потрапляння в дихальну систему речовини, яке клітини організму сприймають як чужорідне.

У відповідь на атаку імунна система запускає реакцію, просвіти бронхів звужуються, а слизова оболонка запалюється. Ці дії викликають спазми і кашель без мокротиння.

У деяких малюків алергічна реакція супроводжується нежиттю, почервонінням очей, зміною шкірного покриву.

Унаслідок слабкого імунітету і нерозвиненості органів дихання астматичний бронхіт у дітей може розвинутися в будь-якому віці. Ризик виникнення захворювання посилюють такі чинники:

  • погана екологія в місці проживання;
  • активне або пасивне куріння мами в період вагітності, вдихання тютюнового диму малюком;
  • ускладнення під час вагітності;
  • генетична схильність.

Запустити патологічну реакцію може будь-яка речовина. До числа найпоширеніших алергенів відносяться:

  • білковий компонент, що виділяється тваринами, що входить до складу шкірного епітелію, сечі, слини;
  • пилок трав і дерев, особливо берези, ясена, вільхи;
  • ліки, переважно антибактеріальні препарати;
  • засоби побутової хімії;
  • продукти з високим вмістом рослинного і тваринного білка, цукру, каротину: горіхи, цитрусові, яйця, шоколад, мед;
  • кліщі, спори грибків, цвіль, що міститься в домашнього пилу.

Сприяє виникненню запальних процесів в органах дихання дуже сухе і тепле повітря в приміщенні.

Важливо! Часто алергічна реакція виникає на компоненти щеплень. Тому багато педіатри рекомендують приймати антигістамінні препарати за три дні до і після вакцинації. Особливо якщо ін’єкція належить грудничку.

Роль вірусного чинника

Перенесений під час вагітності бронхіт, ГРВІ, інші інфекції підсилюють ризик розвитку у дитини схильності до алергічних реакцій. Особливо небезпечні грип, бронхопневмонія, респіраторно-синцитіальних інфекція.

Віруси і бактерії здатні внести зміни в роботу імунної системи плода, активувавши центри холінергічної системи. У міру прогресування інфекції клітини бронхів виділяють речовини, спазмуються мускулатуру.

Згодом схильність повітроносних шляхів до звуження у відповідь на потрапляння алергену веде до розвитку обструктивного бронхіту, який загрожує перейти в астму.

симптоми

Основні ознаки алергічного бронхіту нагадують симптоми застуди або ГРВІ. Дитина стає млявим або неспокійним, у нього з’являється сухий кашель, що посилюється до ночі. Характерна відмінність – кашель може пропадати, якщо зникає контакт з дратівливим речовиною, на вулиці чи вдома. До іншим проявам захворювання відносять:

  • пітливість на тлі нормальної або трохи підвищеної температури;
  • свербіж в носоглотці перед початком нападу, який починається раптово;
  • закладеність носа;
  • утруднення дихання через скопилася в бронхах слизу, що перешкоджає потоку повітря;
  • приступи задухи;
  • в області легких чутні свистячі звуки, хрипи при прослуховуванні.

Картину захворювання допоможе прояснити лабораторний аналіз крові на вміст еозинофілів. Норма цих лейкоцитів становить від 1 до 7% в залежності від віку малюка. Їх кількість збільшується до 20-30% в період виникнення алергічної реакції.

Рекомендація від доктора Комаровського. Обов’язково потрібно інформувати лікаря про можливі провокують факторах – новому пральному порошку, появу тварини в будинку, зміни в меню дитини. Це допоможе встановити фактор, що спровокував захворювання.

Чим відрізняється алергічний бронхіт від вірусного

У бронхіту є кілька форм: гостра, обструктивна, атопічна, хронічна і інфекційно-алергічна. Всі категорії об’єднує одна характеристика – запальний процес перейшов з області носоглотки в бронхи. Відрізнити патологію інфекційного походження від викликаної алергеном можна за відмітними особливостями перебігу хвороби.

Важливо! Таблицю можна прокручувати вправо і вліво.

локалізація хрипів Свистячі звуки чутні по обидва боки Можливі хрипи з одного боку
Загальний стан Не змінюється, можлива слабкість У наявності ознаки інтоксикації
кашель Починається раптово, посилюється вночі, протікає від одного тижня до трьох, без відходження мокроти. Характерні гавкаючі звуки Характер кашлю практично не змінюється протягом дня, мокрота відходить після застосування сиропів
дихання Утруднене, особливо на видиху, на вдиху чути свист, можлива задишка Дихання рівномірне, але чутні хрипи
температура Чи не піднімається вище 37 ° Вище 38 °
рентгенограма Зміни дрібних елементів бронхіального дерева з обох сторін Часткові зміни, що носять локальний характер

Як правильно діагностувати

Перш, ніж лікувати алергічний бронхіт у дитини, важливо встановити, що маленький пацієнт хворий саме на цю хворобу, і спровокована вона попаданням певної речовини до органів дихання. Щоб клінічна картина була точною, виключають туберкульоз, пневмонію, коклюш, для чого потрібна консультація у алерголога і пульмонолога.

Початковою стадією діагностики є лабораторний аналіз крові на вміст еозинофілів і показник ШОЕ. Алергічну природу бронхіту встановлюють також шляхом постановки шкірних проб на антитіла. До іншим етапам обстеження відносять такі процедури:

  • Лабораторний аналіз харкотиння. Якщо самостійно відкашлятися дитина не може, роблять бронхоскопію з забором секрету бронхів.
  • Спірометрія. Аналіз функції зовнішнього дихання. Характеристики вдиху і видиху визначаються за допомогою цифрового датчика потоку повітря. Дітям до 5 років цю процедуру не проводять.
  • Бронхографія. Оцінка стану повітроносних шляхів за допомогою рентгена. У дітей проводиться під загальним або місцевим наркозом, так як в процесі обстеження в бронхіальне дерево вводиться забарвлене речовина, яке буде видно на знімках. Проводиться в основному для виключення пневмонії.
  • Пікфлуометрія. Апаратна процедура для вимірювання ПСВ – пікової швидкості видиху. Цей показник характеризує роботу бронхолегеневої системи і показує, чи має місце спазм дихальних шляхів.
  • ИОМ. Імпульсна осціллометрія – обстеження та аналіз еластичності тканин і прохідності бронхів за параметрами осцілляторного опору.

методи лікування

Після постановки діагнозу і виявлення алергену насамперед виключають контакт речовини з дитиною, якщо таке можливо. З медикаментів призначають препарати наступних груп:

  • Антигістамінні . Зменшують алергічних симптомів і здатні попередити новий напад. Варто віддати перевагу сучасним засобам, що не викликає сонливості і не впливає на роботу печінки і серцево-судинної системи. Тривалий прийом неприпустимий.
  • Бронхолитические . Речовини, що розширюють бронхи, що курирують спазми, покращують відходження мокроти. Діючі речовини – бета-адреноміметики, холіноблокатори і ксантіни. З побічних ефектів – підвищення тиску, порушення серцевого ритму. Випускаються найчастіше у формі інгалятора.
  • Ентеросорбенти . Засоби, що містять у складі речовини, що абсорбують і виводять токсини і алергени.
  • Засоби для відходження мокроти . Форма випуску – краплі, сироп, таблетки, підбирається з урахуванням віку.

Якщо не допомагають основні препарати, дітям старше 4 років можуть призначити глюкокортикостероїди. Антибіотики призначають тільки, коли на тлі бронхіту розвивається бактеріальна інфекція. Нежить і закладеність носа, викликані реакцією організму на подразник, лікуються протиалергічні краплями. Для поліпшення загального стану призначають курс вітамінів.

Важливо! При алергічному бронхіті можна приймати муколітики – кошти для розрідження і виведення мокротиння одночасно з ліками, що блокують кашльовий рефлекс. Це призведе до остаточної закупорці бронхів слизом.

физиолечение

Алергічний бронхіт у дітей: причини, 5 видів діагностики, симптоми, 7 методів лікування

Не всі знають, що бронхіт з астматичним компонентом у дітей виліковується не тільки медикаментозними засобами. Методи терапії для малюків повинні бути нешкідливими, давати мінімальне навантаження на органи. Відповідають цим вимогам наступні процедури:

  • Дихальну гімнастику Стрельникової і метод дихання Бутейко можуть освоїти навіть малюки. Їх ефективність підтверджується батьками і фахівцями.
  • Галотерапія. Вдихання повітря, насиченого іонами солі, в спеціально обладнаному приміщенні – сольовій печері або кімнаті з мікрокліматом. Сіль на стелі, підлозі та стінах приміщення створює простір без алергенів.
  • Гіпокситерапія. Метод полягає в чергуванні вдихання звичайного і розрідженого повітря з низьким вмістом кисню. Інакше його називають гіпоксичної тренуванням.
  • Апаратне лікування, засноване на принципах дії електричного поля, – ампліпульстерапія (терапія синусоїдальні моделювати струмами), імпульсна низкочастотное електромагнітне поле, динамічна електростимуляція. Процедура покращує кровообіг, знімає бронхоспазм, підвищує м’язовий тонус тканин внутрішніх органів.
  • УФ-та УВЧ-опромінення знімають запалення і набряк, нейтралізують збудників інфекції, підвищують опірність організму.

Показані при бронхіті будь-якого походження масаж, санаторно-курортне лікування.

імунотерапія

Цей спосіб працює за принципом «лікувати подібне подібним». Метод алерген-специфічної імунотерапії полягає в запровадженні мікродози препарату, що містить алерген. Поступово обсяг введеного речовини збільшується до прийнятного рівня.

На другому етапі терапії підібрану дозу вводять регулярно, тривалість лікування становить від трьох до п’яти років. Може проводитися курсом перед початком сезону цвітіння для профілактики полінозу. Подібні дії зменшують кількість специфічних Е-імуноглобулінів, що запускають алергічну реакцію, і знижують сприйнятливість організму.

Введення ліків може здійснюватися через підшкірну ін’єкцію або перорально, через краплі в ніс, ендобронхіально. Дитині, який пройшов АСИТ, астма не страшна. Існує обмеження за віком: терапію не проводять дітям молодше 5 років.

Лікування народними засобами

Алергічний бронхіт у дітей: причини, 5 видів діагностики, симптоми, 7 методів лікування

Самостійно лікувати алергічний бронхіт народними методами не можна, так як трави або мед можуть запустити патологічну реакцію і погіршити стан. Після консультації з лікарем можна застосувати наступні методи лікування:

  • При поганому відходження мокроти дитині дають сік моркви, чорної редьки, алое.
  • Знімають набряк і запалення відвари липового цвіту, алтея, ромашки, деревію. Ефективно діє відвар лаврового листа. Для його приготування 8-10 листочків відварюють в 500 грамах води протягом 5 хвилин. Потім додають 1 ст. л. меду і дрібку соди.
  • Корисні ванни з відварами череди і сінної потерті.

Порада. Традиційне народне засіб для лікування захворювань дихальних шляхів – інгаляції з трав’яними відварами і ефірними маслами. Зараз для цієї мети використовують інгалятори-небулайзери. У будинку, де є діти, схильні до простудних захворювань і алергій, цей пристрій необхідно. Малюкам до року це лікування не підходить.

Перша допомога при загостренні

На приступ алергічного бронхіту вказує раптовий сухий безперервний кашель і задишка. Перше, що потрібно зробити, – викликати бригаду швидкої допомоги. Потім полегшити стан дитини до приїзду лікаря, прийнявши наступні заходи:

  1. Дати дитині антигістамінний засіб в потрібній кількості.
  2. Якщо є небулайзер, провести інгаляцію з «беродуалом» або «Пульмікорт».
  3. Виключити контакт з алергеном, якщо він відомий.
  4. Збільшити вологість в приміщенні: відвести малюка в ванну і відкрити кран з гарячою водою.

Паніка збільшує число дихальних рухів, тому треба постаратися заспокоїти малюка.

Це цікаво. На думку Луїзи Хей і Ліз Бурбо, психосоматика бронхіту пов’язана з частими конфліктами в сім’ї, а більш за все йому схильні діти авторитарних батьків.

профілактика

Дотримуватися правил гігієни і вживати заходів з профілактики захворювань бажано не тільки батькам дітей-алергіків, а й усім іншим.

  • Вчасно лікувати нежить, кашель і будь-які прояви хвороб.
  • Підтримувати мікроклімат в кімнатах: провітрювати, зволожувати повітря, робити вологе прибирання не рідше ніж раз на три-чотири дні.
  • Під забороною куріння в будинку, особливо в присутності дітей.
  • У перебіг хвороби підтримувати питний режим.
  • Виключити в будинку предмети, здатні накопичувати пил: пір’яні подушки, килими, тканини з ворсом в інтер’єрі, великі м’які іграшки.
  • Виключити з повсякденного меню продукти, що провокують алергію.
  • Частіше вивозити дитину з неблагополучних в плані екології міст.

Джерело: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/allergicheskij_bronhit_u_detej.html

Обструктивний бронхіт у дітей

Алергічний бронхіт у дітей: причини, 5 видів діагностики, симптоми, 7 методів лікування

Обструктивний бронхіт у дітей – запальне ураження бронхіального дерева, що протікає з явищем обструкції, т. Е. Порушенням прохідності бронхів. Перебіг обструктивного бронхіту у дітей супроводжується малопродуктивним кашлем, гучним свистячим диханням з форсованим видихом, тахіпное, дистанційними хрипами. При діагностиці обструктивного бронхіту у дітей враховуються дані аускультації, рентгенографії грудної клітини, спірометрії, бронхоскопії, дослідження крові (загального аналізу, газів крові). Лікування обструктивного бронхіту у дітей проводиться за допомогою інгаляційних бронхолітиків, небулайзерної терапії, муколитиков, масажу, дихальної гімнастики.

Бронхіти у дітей є самими поширеними захворюваннями респіраторного тракту.

У дітей раннього віку запалення бронхів нерідко протікає з бронхообструктивним синдромом, обумовленим набряком слизової, підвищеної бронхіальної секрецією і бронхоспазмом.

У перші три роки життя обструктивний бронхіт переносять близько 20% дітей; у половини з них в подальшому епізоди бронхообструкції повторюються, як мінімум 2-3 рази.

Діти, неодноразово хворіють гострими і обструктивними бронхітами, складають групу ризику по розвитку хронічної бронхолегеневої патології (хронічного бронхіту, облітеруючого бронхіоліту, бронхіальної астми, бронхоектатичної хвороби, емфіземи легенів). У зв’язку з цим питання трактування етіології і патогенезу, клінічного перебігу, диференціальної діагностики та сучасного терапевтичного лікування є пріоритетними для педіатрії та дитячої пульмонології.

Алергічний бронхіт у дітей: причини, 5 видів діагностики, симптоми, 7 методів лікування

Обструктивний бронхіт у дітей

В етіології обструктивного бронхіту у дітей першорядну роль грають респіраторно-синцитіальних вірус, вірус парагрипу 3 типу, ентеровіруси, віруси грипу, адено- і риновіруси. Підтвердженням провідного значення вірусних збудників служить той факт, що в більшості спостережень маніфестації обструктивного бронхіту у дитини передує ГРВІ.

При повторних епізодах обструктивного бронхіту у дітей в змиві з бронхів часто виявляється ДНК персистирующих інфекцій – хламідій, мікоплазм, герпесвирусов, цитомегаловірусу.

Часто бронхіт з обструктивним синдромом у дітей провокується цвілевих грибком, який інтенсивно розмножується на стінах приміщень з підвищеною вологістю.

Оцінити етіологічнезначення бактеріальної флори досить важко, оскільки багато її представники виступають умовно-патогенними компонентами нормальної мікрофлори дихальних шляхів.

Важливу роль у розвитку обструктивного бронхіту у дітей відіграє алергічний фактор – підвищена індивідуальна чутливість до харчових продуктів, лікарських препаратів, домашнього пилу, вовни тварин, пилку рослин. Саме тому обструктивним бронхіту у дітей часто супроводжують алергічний кон’юнктивіт, алергічний риніт, атопічний дерматит.

Рецидивів епізодів обструктивного бронхіту у дітей сприяє глистяні інвазії, наявність вогнищ хронічної інфекції (синуситів, тонзиліту, карієсу і ін.), Активне або пасивне куріння, вдихання диму, проживання в екологічно несприятливих регіонах і т. Д.

Патогенез обструктивного бронхіту у дітей складний.

  • Вторгнення вірусного агента супроводжується запальною інфільтрацією слизової бронхів плазматичними клітинами, моноцитами, нейтрофілами і макрофагами, еозинофілами.
  • Виділення медіаторів запалення (гістаміну, простагландинів і ін.) І цитокінів призводить до набряку бронхіальної стінки, скорочення гладкої мускулатури бронхів і розвитку бронхоспазму.
  • Внаслідок набряку та запалення збільшується кількість келихоподібних клітин, активно які б виробляли бронхіальний секрет (гіперкрінія).

Гіперпродукція і підвищена в’язкість слизу (дискриния) викликають порушення функції миготливого епітелію і виникнення мукоцилиарной недостатності (мукостаза). Внаслідок порушення відкашлювання, розвивається обтурація дихальних шляхів бронхіальним секретом.

На цьому тлі створюються умови для подальшого розмноження збудників, що підтримують патогенетичні механізми обструктивного бронхіту у дітей.

Деякі дослідники в бронхообструкции бачать не тільки порушення процесу зовнішнього дихання, але і свого роду пристосувальні реакції, які в умовах поразки миготливого епітелію захищають легеневу паренхіму від проникнення в неї патогенів з верхніх дихальних шляхів. Дійсно, на відміну від простого бронхіту, запалення з обструктивним компонентом значно рідше ускладнюється пневмонією у дітей.

Для позначення обструктивного бронхіту у дітей іноді використовуються терміни «астматичний бронхіт» і «спастичний бронхіт», проте вони є більш вузькими і не відображають всієї повноти патогенетичних механізмів захворювання.

За перебігом обструктивний бронхіт у дітей може бути гострим, рецидивуючим і хронічним або безперервно-рецидивуючим (при бронхолегеневої дисплазії, облетірующем бронхіоліті і ін.). За ступенем вираженості бронхіальної обструкції виділяють: легку (I), среднетяжелую (II), важку (III) ступінь обструктивного бронхіту у дітей.

  • Найчастіше перший епізод обструктивного бронхіту розвивається у дитини на 2-3-му році життя. У початковому періоді клінічна картина визначається симптомами ГРВІ – підвищеною температурою тіла, першіння в горлі, нежить, загальним нездужанням. У дітей раннього віку нерідко розвиваються диспепсичні симптоми.
  • Бронхіальна обструкція може приєднуватися вже в першу добу захворювання або через 2-3 дня. При цьому відзначається збільшення частоти дихання (до 50-60 в хв.) І тривалості видиху, який стає шумним, свистячим, чутним на відстані.
  • Крім тахіпное, експіраторной або змішаної задишки у дітей з обструктивним бронхітом відзначається задіяність в акті дихання допоміжної мускулатури, збільшення переднезаднего розміру грудної клітини, втягнення її поступливі місць при диханні, роздування крил носа.

Кашель у дітей з обструктивним бронхітом малопродуктивний, з мізерною мокротою, іноді болісний, нападоподібний, що не приносить полегшення. Навіть при вологому кашлі мокрота відходить з працею. Відзначається блідість шкірних покривів або періоральний ціаноз.

Прояви обструктивного бронхіту у дітей можуть супроводжуватися шийним лімфаденітом. Бронхообструкція тримається 3-7 днів, зникає поступово в міру стихання запальних змін в бронхах.

У дітей першого півріччя, особливо соматично ослаблених і недоношених, може розвиватися найбільш важка форма обструктивного синдрому – гострий бронхіоліт, в клініці якого переважають ознаки важкої дихальної недостатності.

Гострий обструктивний бронхіт та бронхіоліт нерідко вимагають госпіталізації дітей, оскільки дані захворювання приблизно в 1% випадків закінчуються летальним результатом.

Затяжний перебіг обструктивного бронхіту спостерігається у дітей з обтяженим преморбідним фоном: рахіт, хронічної ЛОР-патологією, астенізація, анемією.

Клініко-лабораторне та інструментальне обстеження дітей з обструктивним бронхітом проводиться педіатром і дитячим пульмонологом; за показаннями дитині призначаються консультації дитячого алерголога-імунолога, дитячого отоларинголога і інших фахівців. При аускультації вислуховується подовжений видих, різнокаліберні вологі та розсіяні сухі хрипи з двох сторін; при перкусії над легенями визначається коробковий відтінок.

  • На рентгенограмах органів грудної клітки виражені ознаки гіпервентиляції: підвищення прозорості легеневої тканини, горизонтальне розташування ребер, низьке стояння купола діафрагми. В загальному аналізі крові може виявлятися лейкопенія, лімфоцитоз, невелике збільшення ШОЕ, еозинофілія. При дослідженні газового складу крові виявляється помірна гіпоксемія.

У разі необхідності додатково проводиться імунологічне, серологічне, біохімічне дослідження крові; визначення ДНК основних респіраторних патогенів в крові методом ПЛР, постановка алергологічних проб.

Виявлення збудників можуть сприяти мікроскопічне дослідження мокротиння, бакпосев мокротиння на мікрофлору, дослідження змивів з носоглотки.

При обструктивному бронхіті у дітей необхідно дослідження дихальних обсягів (ФЗД), в тому числі з лікарськими пробами. З метою візуальної оцінки стану слизової оболонки бронхів, проведення бронхоальвеолярного лаважу, цитологічного і бактеріологічного дослідження промивних вод дітям з обструктвіним бронхітом виконується бронхоскопія.

Повторні епізоди обструктивного бронхіту вимагають диференціальної діагностики з бронхіальною астмою у дітей.

Терапія обструктивного бронхіту у дітей раннього віку проводиться в стаціонарі; більш старші діти підлягають госпіталізації при тяжкому перебігу захворювання.

Загальні рекомендації включають дотримання полупостельного режиму і гіпоалергенної (переважно молочно-рослинної) дієти, рясне пиття (чай, відвари, морси, лужні мінеральні води).

Важливими режимними моментами служать зволоження повітря, регулярне вологе прибирання і провітрювання палати, де лікуються діти з обструктивним бронхітом.

При вираженій бронхообструкції активно застосовується киснева терапія, гарячі ножні ванни, баночний масаж, видалення слизу з верхніх дихальних шляхів електровідсмоктуванням.

Для зняття обструкції доцільно використовувати інгаляції адреноміметиків (сальбутамолу, тербуталина, фенотеролу) через небулайзер або спейсер.

При неефективності бронхолитиков лікування обструктивного бронхіту у дітей доповнюється кортикостероїдами.

Для розрідження мокроти показано застосування препаратів з муколитическим і відхаркувальну ефектами, лікарських та лужних інгаляцій. При обструктивному бронхіті дітям призначаються спазмолітичні і протиалергічні засоби. Антибактеріальна терапія проводиться тільки в разі приєднання вторинної інфекції.

З метою забезпечення адекватного дренажу бронхіального дерева дітям з обструктивним бронхітом показана дихальна гімнастика, вібраційний масаж, постуральний дренаж.

Близько 30-50% дітей схильні до повторення обструктивного бронхіту протягом одного року. Факторами ризику рецидиву бронхообструкции служать часті ГРВІ, наявність алергії і вогнищ хронічної інфекції. У більшості дітей епізоди обструкції припиняються в дошкільному віці. Бронхіальна астма розвивається у чверті дітей, які перенесли рецидивуючий обструктивний бронхіт.

До заходів профілактики обструктивного бронхіту у дітей відноситься попередження вірусних інфекцій, в тому числі за допомогою вакцинації; забезпечення гіпоалергенної середовища, загартовування, оздоровлення на кліматичних курортах. Після перенесеного обструктивного бронхіту діти перебувають на диспансерному спостереженні у педіатра, можливо – дитячого пульмонолога і алерголога.

алергічний бронхіт

Алергічний бронхіт – різновид запалення слизової оболонки бронхів.

Характерною рисою недуги є те, що на відміну від звичайного бронхіту, який виникає на тлі впливу вірусів і бактерій, алергічний формується на тлі тривалого контакту з різними алергенами.

Дане захворювання найчастіше діагностується у дітей дошкільного та молодшого шкільного віку. Саме з цієї причини його необхідно якомога швидше вилікувати. В іншому випадку він приймає хронічний характер протікання, що може спричинити за собою розвитку бронхіальної астми.

Основними симптомами алергічного бронхіту у дитини або дорослої людини служать – сильний нападоподібний кашель, виникнення характерного шуму і свисту при вдиху, задишка.

Залежно від форми хвороби може виділятися харкотиння. Найчастіше перші ознаки даного розладу спостерігаються в ранньому дитинстві, при контакті малюка з алергеном.

При виключенні агресивного речовини вираз ознак припиняється.

Діагностика такого захворювання грунтується на консультаціях фахівців з кількох областей медицини, зокрема алерголога і пульмонолога.

Інструментальні обстеження пацієнтів включають в себе рентгенографію, бронхоскопію. Необхідні також лабораторні аналізи мокроти і здійснення шкірно-алергічних проб.

Лікування недуги комплексне і складається з прийому лікарських препаратів, фізіотерапії, курсів ЛФК та ​​лікувального масажу.

Етіологія

Основною причиною алергічного бронхіту у дітей і дорослих є проникнення алергенів через вдихаємо повітря, які далі осідають на слизовій оболонці бронхів. Фахівці вважають, що крім пилку рослин і шерсті домашніх тварин збудниками даного захворювання можуть стати:

  • компоненти миючих засобів;
  • пил в квартирі або на виробництві;
  • окремий харчовий продукт;
  • лікарські засоби;
  • алерген бактеріальної природи.

Під час діагностики нерідко виявляється спадкова схильність до алергії. Часто буває, що на тлі звичайного алергічного бронхіту розвивається обструкція – непрохідність дихального каналу від глотки до бронхів. Залежно від причини формування захворювання, прояв або загострення симптомів може спостерігатися в певну пору року.

Алергічний бронхіт у дітей: причини, 5 видів діагностики, симптоми, 7 методів лікування

різновиди

Існує класифікація алергічного бронхіту у дорослих і дітей в залежності від наявності і ступеня прояву симптомів:

  • атопічна – характеризується швидким розвитком алергічної реакції на той чи інший збудник, а також яскраво вираженим проявом ознак недуги, які добре видно при бронхоскопії;
  • інфекційно-алергічна – відрізняється повільним проявом алергічної реакції і слабким вираженням симптомів;
  • алергічний трахеобронхіт – спостерігається підвищена чутливість до алергенів. При обстеженні відзначаються патологічні процеси в трахеобронхиальном дереві;
  • обструктивна – відбувається звуження або повне перекриття просвіту гортані, що тягне за собою кисневу недостатність. На відміну від інших форм розладу, при такому типі залучаються до хвороботворний процес бронхи малого і середнього калібру.

Лікування алергічного бронхіту будь-який з форм протікання полягає в комплексному підході.

симптоми

Основна ознака захворювання – сильний сухий кашель. Іншими симптомами алергічного бронхіту є:

  • скрутне дихання – з часом виникає шум і свіcт під час вдиху або видиху;
  • поява мокроти;
  • задишка;
  • кон’юнктивіт;
  • формування на шкірному покриві висипань;
  • підвищене потовиділення при нормальних показниках температури тіла;
  • виникнення нежиті;
  • загальна слабкість організму.

Найчастіше такі ознаки проявляються досить слабо, але можуть посилюватися під впливом алергену. Недуга протікає тривало з частими періодами ремісії. Такі ж симптоми має алергічний трахеобронхіт.

Алергічний бронхіт у дітей проявляється практично аналогічними симптомами. Показники температури можуть не перевищувати норму, а можуть значно підвищуватися. Крім цього, дитина стає більш примхливим, дратівливим і млявим.

Алергічний обструктивний бронхіт у дітей і дорослих виражається нападами інтенсивного кашлю, який часто виникає в нічний час доби. При тяжкому перебігу проявляється гіпертермія, а кашель і мокрота стають сильнішими.

діагностика

Оскільки захворювання має безліч причин виникнення, для того щоб поставити правильний діагноз, необхідні будуть консультації кількох фахівців – пульмонолога і алерголога-імунолога.

Діагностичні заходи при алергічному бронхіті носять комплексний характер і складаються з з’ясування можливих причин формування недуги, крім цього лікаря необхідно з’ясувати спочатку вираження симптомів захворювання. Це обумовлено тим, що така патологія може викликати у дитини бронхіальну астму.

Важливе значення в діагностиці має огляд пацієнта, під час якого проводиться прослуховування на наявність шумів при вдиху і видиху.

Інструментальні обстеження дитини і дорослого пацієнта включають в себе рентгенографію бронхів, завдяки якій можна виявити ступінь захворювання.

Крім цього, проводяться лабораторні аналізи крові, які допомагають встановити причини недуги. При виділенні великої кількості мокротиння проводиться її мікроскопічне вивчення.

Після отримання всіх результатів аналізів лікар призначає індивідуальну для кожного пацієнта тактику лікування алергічного бронхіту.

лікування

Терапія захворювання грунтується на комплексному поході, основу якого складає обмеження контакту з алергеном. Який саме збудник став причиною недуги, з’ясовується за допомогою біохімічних аналізів крові і мокротиння.

Якщо таким фактором став харчовий продукт, то необхідно не тільки виключити його з раціону харчування дитини або дорослого, але ще протягом кількох місяців дотримуватися спеціальної дієти.

Вона необхідна для того, щоб забезпечити нормальне функціонування імунної системи.

Залежно від тяжкості перебігу алергічного бронхіту призначаються антигістамінні медикаменти. Вони можуть застосовуватися у вигляді мазей, аерозолів, крапель або ін’єкцій. Тривалість лікування становить приблизно сім днів.

Для зниження частоти та інтенсивності прояву кашлю необхідно проводити зміцнення імунітету. Цього можна досягти шляхом:

  • загартовування;
  • регулярного виконання помірних фізичних вправ;
  • правильного харчування, особливо у дітей.

До допоміжних методик лікування алергічного бронхіту і трахеобронхіту відносяться:

  • фізіотерапія;
  • ЛФК;
  • курси лікувального масажу;
  • народні засоби медицини.

профілактичні заходи

Профілактика алергічного бронхіту складається з виключення контакту з агресивним речовиною, а також з регулярного провітрювання та вологого прибирання житла.

Крім цього, при появі перших ознак захворювання, особливо у дитини, необхідно звертатися за допомогою до фахівців.

Якщо цього вчасно не зробити, а також не почати лікування, може розвинутися обструкція або алергічний трахеобронхіт, що, в свою чергу, нерідко стає причиною запалення легенів.

Залишити відповідь

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *