Лікування

Алергія на білок коров’ячого молока у грудничка: 5 факторів ризику, лікування і харчування

В останнє десятиліття цей вид гіперчутливості у дітей до 12-місячного віку придбав нові особливості:

  • дуже рання поява;
  • високий ступінь поширеності;
  • поєднані прояви алергії з симптомами з боку травного тракту.

Антигени білків коров’ячого молока вважаються найсильнішими алергенами. У складі молока перебуває понад 40 алергенів.

Найнебезпечнішими вважаються:

  • казеїни;
  • бичачий сироватковий альбумін;
  • бета-лактоглобулин;
  • альфа-лактальбумин.

Фактори ризику появи харчової гіперчутливості до білків коров’ячого молока:

  • спадкова схильність;
  • штучне вигодовування;
  • вживання матір’ю, яка годує великої кількості молочних продуктів;
  • захворювання шлунково-кишкової системи у новонароджених;
  • ранній введення прикорму з включенням молочних продуктів.

Як характеризується алергія на коров’ячий білок у грудничка?

Для дітей раннього віку характерні симптоми у вигляді шкірного висипу – атопічного дерматиту. Найчастіше у віці 2 – 3 місяців мами можуть помітити почервоніння щічок малюка. Почервоніння може то зникати, то посилюватися.

Надалі на місці висипань з’являються бульбашки, які лопаються, і утворюється мокнуча поверхню, покривається корками. Грудничка сильно турбує свербіж. При запущеній формі алергії висип може покривати все тіло дитини.

У деяких особливих випадках алергічні імунні реакції на молоко у дитини можуть проявлятися кропив’янкою – появою сверблячих пухирів на тілі. На тлі кропив’янки можуть з’явитися алергічні набряки обличчя, повік, губ.

Не варто забувати, що у малюків алергічні процеси можуть імітувати патології шлунково-кишкової системи. Такі прояви доповнюють шкірні симптоми. До шлунково-кишковим проявам відносять блювоту, кишкові кольки, розрідження стільця, підвищене газоутворення.

У дітей першого місяця життя процес алергічного запалення в тканинах стравоходу може супроводжуватися сильним болем і відмовою від грудного молока, нагадуючи картину пилороспазма.

Чому з’являється алергія до антигенів коров’ячого молока?

Дані процеси пов’язані зі зниженням захисних функцій імунної системи до харчових алергенів.

Алергія на білок коров'ячого молока у грудничка: 5 факторів ризику, лікування, харчування

Алергени можуть проникати через плаценту, а також вступати в організм плоду з навколоплідними водами.

У дітей внаслідок фізіологічних особливостей присутній незрілість травного тракту. Підвищена антигенне навантаження на стінку кишечника може запустити формування алергічної реакції.

Специфічні імуноглобуліни Е матері, починаючи з 20-го тижня вагітності, здатні проникати через плаценту.

діагностика

  1. Аллергоанамнез. Алерголог при бесіді з’ясовує наявність близьких родичів першого ступеня споріднення зі встановленими діагнозами алергічних заболеваній.Также доктор зверне увагу на особливості протікання вагітності і пологів, вид вигодовування, терміни введення прикорму.
  2. Ведення харчового щоденника.
  3. Алерготести – скаріфікаціонние шкірні та прик-тести.
  4. Лабораторні тести – виявлення специфічних антитіл Е до антигенів коров’ячого молока.

лікування

Основним методом терапії харчової гіперчутливості є дієтотерапія.

Алергія на білок коров'ячого молока у грудничка: 5 факторів ризику, лікування, харчування

Якщо маленький пацієнт отримує природне вигодовування, матерям призначається особлива дієта з виключенням молочних продуктів. Мамам також радять уникати продукти з високою аллергизирующей здатністю – шоколад, кава, прянощі, гриби, горіхи, полуницю, ковбаси, консерви. Обмежуються макарони, глютенсодержащие крупи і цукор.

Дітям, які отримують молочні суміші, призначаються лікувальні суміші-гідролізати.

Що таке суміші-гідролізати?

Високогідролізние суміші отримують шляхом ферментативного розщеплення субстрату – молочної сироватки або казеїну до пептидів. Пептиди мають низьку молекулярну масу, а значить, шляхом гідролізу є можливість знизити алергенність суміші в сотні разів. Батькам буде корисно ознайомитися з класифікацією сумішей-гідролізатів.

Класифікація високогідролізних сумішей

За субстрату, подвергающемуся гідролізу, все суміші ділять на казеїнові і сироваткові.

Алергія на білок коров'ячого молока у грудничка: 5 факторів ризику, лікування, харчуванняКазеїнові найменш алергенні і застосовуються при важких випадках алергії. До казеїновим сумішей відноситься «Прегеместіл», «Фрисопеп АС», «Нутрамиген». Сироваткові суміші більш поживні і цінні за хімічним складом. До них відносяться «Алфаре», «Нутрилон Пепти Алергія».

За ступенем розщеплення субстрату суміші діляться на:

  • високогідролізовані – «Алфаре», «Неокейт», «Фрисопеп»;
  • частково гідролізовані профілактичні суміші – «НАН ГА», «Фрісолак ГА».

За хімічним складом суміші поділяються на безлактозні, з низьким і високим вмістом лактози. Також є суміші, що містять дліноцепочечние і среднецепочечние тригліцериди.

При важкій харчової алергії з порушенням роботи шлунково-кишкового тракту призначаються казеїнові безлактозні суміші. Среднецепочечние тригліцериди істотно підвищують засвоюваність жирів.

Що потрібно знати, якщо вашій дитині прописані суміші на основі гідролізатів білка?

  1. Суміші-гідролізати вводяться дуже повільно, протягом не менше 10 – 14 днів. У перший день дається не більше 10 мл суміші.
  2. Суміші мають гіркуватий смак, тому їх слід давати перед попередньої сумішшю.
  3. Можлива зміна кольору і запаху калу у новонародженого, стілець може стати розрідженим.
  4. У перші дні введення суміші спостерігається підвищене газоутворення і здуття животика.

соєві суміші

При наявності алергічної реакції до антигенів коров’ячого молока можливе використання соєвих сумішей:

  • «Нутрилак соя»;
  • «Соя СЕМП»;
  • «Фрісосой»;
  • «Енфаміл Соя».

Дані суміші містять ізоляти білка сої. Не рекомендується вводити соєві суміші до 5-місячного віку.

У козячому молоці знижений вміст казеїну, бета-лактоглобуліну, а альфа-лактальбумин має іншу структруру. У Новій Зеландії виробляються суміші «Ненні» і «Ненні золота коза». Суміші добре засвоюються, мають гіпоалергенними властивостями.

«Амалтея» – швидкорозчинне сухе козяче молоко, рекомендоване до застосування у жінок в період лактації і виношування дитини з метою попередження алергічних захворювань у малюка.

введення прикорму

Алергія на білок коров'ячого молока у грудничка: 5 факторів ризику, лікування, харчування

Починають з монокомпонентних овочевих пюре або безлактозних безглютенових каш. З півроку можна вводити консервоване м’ясне пюре з кролика, конини, індички, виключаючи яловичину і телятину.

З 8-місячного віку вводяться овоче-круп’яні страви з додаванням м’ясного пюре. Малюкові можна давати яблука, смородину, черешню, жовті сливи в запеченому вигляді або у вигляді компотів.

До року дитині не дають сир, яйця і морепродукти.

Діетопрофілактіка

Малюкам з групи ризику по формуванню алергічних реакцій на білок коров’ячого молока рекомендують гіпоалергенні профілактичні суміші. Напрмер, «НАН Гіпоалергенний», «Нутрилон ГА», «Хіпп ГА». Суміші створені на основі частково гідролізованих пептидів.

Грудне вигодовування є основним фактором профілактики розвитку харчової алергії, забезпечуючи імунітет від антигенів. Природне вигодовування доцільно продовжувати хоча б до півроку з метою зниження ризику алергічних процесів.

З харчування матері-годувальниці виключаються горіхи, арахіс, курячі яйця, молоко, морепродукти. Коров’яче молоко вводять після року, курячі яйця по досягненні 24 місяців, горіхи і морепродукти не рекомендують до 3-річного віку.

Антигени білків коров’ячого молока вважаються найсильнішими алергенами. Для дітей раннього віку типові прояви харчової гіперчутливості до білків коров’ячого молока у вигляді шкірного висипу – атопічного дерматиту. Що потрібно знати батькам:

  1. Підвищена антигенне навантаження на стінку кишечника може запустити формування алергічної реакції.
  2. Основним методом терапії харчової алергії є дієтотерапія.
  3. Високогідролізовані суміші отримують шляхом ферментативного розщеплення субстрату – молочної сироватки або казеїну до пептидів. Пептиди мають низьку молекулярну масу, і шляхом гідролізу є можливість знизити алергенність суміші в сотні разів.
  4. Грудне вигодовування є основним фактором профілактики розвитку алергії на коров’яче молоко у грудничка, забезпечуючи імунітет від харчових антигенів.
  5. Малюкам з групи високого ризику по формуванню алергічних процесів рекомендують гіпоалергенні профілактичні суміші.

Алергія на коров’яче молоко у грудничка

Кожна матуся повинна знати, як утворюється алергія на білок коров’ячого молока у грудничка.

Якщо негативний прояв було виявлено на першому етапі, то в подальшому вдасться уникнути серйозних хронічних хвороб.

Правильно підібраний курс лікування зведе до мінімуму ймовірність виникнення бронхіальної астми або серйозної алергічної реакції, які можуть призвести до анафілактичного шоку.

Алергени негативно впливають на організм людини при попаданні в кровоносну систему. Ознаки даного процесу багато в чому залежать від індивідуальних особливостей організму дитини.

Ситуація може бути посилена на тлі сильного емоційного стресу, грипу або інших негативних зовнішніх чинників. Батьки повинні забезпечити малюка комфортними умовами проживання.

Завдяки цьому симптоми у власників стають не так яскраво виражені.

Коров’яче молоко для немовляти може стати серйозним алергеном. При його попаданні в організм імунна системи починає виробляти велику кількість антитіл, які негативно впливають на функціонування організму в цілому.

Він намагається позбутися від білків за допомогою вироблення у великій кількості гормонів і ферментів.

Якщо в крові немовлят залишаються молочні компоненти, то вони починають страждати від утрудненого дихання, рясних висипань на шкірі, надмірної набряклості гортані і неправильної роботи шлунково-кишкового тракту.

Алергія на білок коров'ячого молока у грудничка: 5 факторів ризику, лікування, харчування Коров’яче молоко часто викликає алергію

прояви алергії

Алергія на коров’яче молоко у грудничка проявляється у вигляді рідкого стільця. Ситуація виникає на тлі порушення роботи травної системи.

При грудному вигодовуванні дана патологія проявляється у вигляді таких симптомів:

Радимо почитати: Чи можна новонародженому козяче молоко

  • При детальному вивченні калових мас можна виявити молоко, яке не було переварено. За зовнішніми характеристиками воно схоже на сир.
  • Малюк починає зригувати частіше звичайного.
  • Якщо захворювання вже перейшло у важку стадію, то в калі можна виявити домішки крові.
  • Алергія завжди викликає біль в животі, тому новонароджені починають активно плакати і проявляти свої примхи.
  • При обмацуванні можна виявити легке здуття живота.
  • Порушення режиму сну і відпочинку і практично повна втрата апетиту.
  • Збільшення температури тіла.
  • Кольки в кишечнику, які виникають на тлі прискореної перистальтики.

У немовляти алергію на молоко корови легко сплутати зі звичайними коліками. На першому етапі розвитку на шкірі з’являються характерні висипання. Якщо вчасно не почати лікування, то наслідки будуть серйозні. Діагноз дозволить уникнути в майбутньому хронічних захворювань. Батьки повинні відвідати кабінет педіатра при перших симптомах алергії.

У немовляти негативна реакція проявляється в тому випадку, якщо жінка під час лактації пила молоко. У такому випадку його компоненти проникнуть в організм малюка вже при наступній годівлі. Фахівці з ГВ рекомендують відмовитися від молочних продуктів мінімум на місяць.

Якщо алергія триває протягом тривалого часу, то в організмі формується недостатність певних ферментів. Лактоза і глютен негативно впливають на загальну систему функціонування підшлункової залози. В організмі фіксується також недостатня кількість гормонів, які беруть участь в процесі травлення.

Алергія на білок коров'ячого молока у грудничка: 5 факторів ризику, лікування, харчування Для діагностики необхідно здати сечу на аналіз

У новонародженого на цьому тлі знижується кількість корисних бактерій кишечника. Патогенні мікроорганізми починають активно розмножуватися. За рахунок цього збільшується обсяг шкідливих паличок і ентерококів, які найчастіше є причиною дисбактеріозу.

Індивідуальна непереносимість білка з коров’ячого молоко проявляється у вигляді рясних висипань на шкірі. Саме вона відображає загальне самопочуття і стан здоров’я малюка. На тлі алергії розвивається екзема, атопічний дерматит, набряки і кропив’янка.

Батьки повинні в першу чергу звернути увагу на здоров’я малюка при появі молочного ступа. Найчастіше патологія фіксується у немовлят, які знаходяться на штучному варіанті годування. Захворювання призводить до утворення оточених плям на шкірі, які через певний період покриваються товстою кіркою. Симптом проявляється на голові і вухах.

Екзема – ще один негативний наслідок непереносимості коров’ячого молока. На шкірному покриві з’являються дрібні бульбашки, які через певний час стають ерозіями. Для них також характерне витікання рідини. Ранка самостійно заживе і покриється скоринкою. Таке захворювання найчастіше діагностується у дітей молодше п’яти місяців.

Якщо атопічний дерматит переходить в хронічну форму, то бляшки утворюються на зворотній стороні ліктя. Малюк відчуває дискомфорт від сверблячки, а з ранки періодично витікає прозора рідина.

Набряк Квінке – серйозна хвороба, яка має цілий ряд небезпечних наслідків. Вона характеризується набряканням гортані і легенів.

Даний симптом завжди проявляється при наявності індивідуальної непереносимості коров’ячого молока. При цьому людина відчуває сильний свербіж.

Для усунення симптомів необхідно негайно звернутися в стаціонар. В іншому випадку збільшується ризик летального результату від асфіксії.

При алергічної реакції на тілі малюка може також виникнути кропив’янка. Шкіра покривається невеликими пухирями, які мають червоний колір і сильно сверблять. Симптом схожий за своїми характеристиками з опіком від кропив’янки, тому і називається так в медичній практиці.

Особливості алергії на молоко у грудничка

Будь-яка індивідуальна непереносимість негативно позначається на роботі дихальної системи. При виникненні алергії на білок коров’ячого молока дитина починає активно чхати, у нього з’являються соплі з носа.

Немовля турбує набряклість, тому він погано спить, постійно вередує і плаче. Деякі батьки відзначають у своїх дітей явні хрипи в диханні. В такому випадку необхідно негайно звернутися в стаціонар за допомогою.

В іншому випадку збільшується ризик летального результату.

На тлі алергії може розвинутися бронхіальна астма. Причина криється в регулярному надходженні в організм мами коров’ячого молока.

Алергія також може проявлятися у вигляді атипових ознак. В такому випадку у грудничка на колінах і суглобах можна зафіксувати яскраво-виражені набряки. Вони також можуть хворіти, тому дитина стає примхливим і дратівливим. Індивідуальна непереносимість може призвести до негативних змін в артеріальному тиску.

При переході хвороби у важку форму можна також зафіксувати постійну присутність висипу. На шкірі малюка також можна розглянути кровоносну сітку, яка отримала назву васкуліту. Симптом проявляється всього через кілька годин після проникнення алергену в організм малюка. Деякі пацієнти також скаржаться на кров з носа або порушення в роботі сечостатевої системи.

В такому випадку виведення сечі відбувається рідко або, навпаки, занадто часто.

При здачі аналізів лікар звертає увагу на кількість еритроцитів і білка в сечі. Тільки в рідкісних випадках індивідуальна непереносимість коров’ячого молока проявляється у вигляді підвищення температури тіла.

Алергія на білок коров'ячого молока у грудничка: 5 факторів ризику, лікування, харчування Для лікування повинні використовуватися тільки прописані лікарем препарати

діагностування алергії

Правильно визначити хворобу може тільки дипломований фахівець в даній області. Батьки не повинні самостійно купувати і давати своєму малюкові краплі або таблетки. В такому випадку збільшується ризик нанести непоправну травму травній системі. Самолікування не тільки не дасть результату, але і може істотно погіршити проблему.

Якщо алергія на коров’яче молоко підтверджується, то дитині призначається необхідне лікування. Воно проводиться під контролем батьків і педіатра.

Ситуація може бути також посилена за рахунок лактозной недостатності. Додатково слід зазначити, що обидві патології мають схоже прояв симптомів. Батьки повинні в першу чергу звернути увагу на стілець малюка: він стає пінистим і водянистим. Якщо спорожнення відбувається частіше десяти разів на добу, то, швидше за все, у грудничка лактозная недостатність.

Для постановки точного діагнозу необхідно здати велику кількість аналізів. Завдяки цьому в подальшому у дитини вдасться запобігти розвитку серйозних патологій.

Якщо малюка мама годує грудьми, то вона повинна зі свого раціону виключити коров’яче молоко. Саме в цьому продукті алерген міститься у великій кількості. Може знадобитися також переведення грудничка на штучний варіант годування.

Адже навіть в сухому молоці міститься невелика кількість коров’ячого білка.

Алергія на білок коров’ячого молока у грудничка

Один з найперших і найбільш небезпечних алергенів, що атакують організм немовляти – білок коров’ячого молока. Незміцніла система травлення немовляти не справляється з розщепленням чужорідних антигенів, від чого виникає неминуча імунна реакція, що виявляється у вигляді алергії.

Алергія на білок коров'ячого молока у грудничка: 5 факторів ризику, лікування, харчування

Фактори, що провокують виникнення алергії

За проведеним дослідженням алергією на білок коров’ячого молока страждають 5% новонароджених, які отримують штучне харчування і 1,5% малюків, які перебувають на грудному вигодовуванні.

Поява можуть спровокувати як окремі фактори ризику, так і їх сукупність:

  • спадкова схильність до будь-якого типу алергії (побутова, харчова, епідермальна);
  • внутрішньоутробний розвиток в екологічно несприятливому регіоні;
  • наявність патологій, які супроводжують вагітність, ризик передчасних пологів, гіпоксія плода, гестоз;
  • раціон харчування і спосіб життя матері, нестача вітамінів, шкідливі звички, поганий імунітет;
  • різкий перехід з грудного молока на молочні суміші;
  • введення в раціон грудничка коров’ячого молока, що збігається з щепленнями, простудними і інфекційними захворюваннями.

симптоми

  • Спроби імунітету позбавити організм від алергенів при відсутності належної кількості гормонів і ферментів ведуть за собою збої в роботі багатьох органів і систем немовляти.
  • З боку шлунково-кишкового тракту
  • Порушення в травній системі і слизових кишечника виражається наступними проявами:
  • діарея (до 10-12 разів на добу);
  • наявність в калі неперетравлених пластівців молока або кров’яних вкраплень;
  • здуття живота і підвищене газоутворення;
  • кишкові кольки;
  • регулярні відрижки і рясна блювота.

Діарея призводить до серйозного зневоднення, а посилене вироблення гістаміну – до викиду соляної кислоти в шлунку. Тому больові відчуття (іноді хронічного характеру), малюк висловлює занепокоєнням і тривалим плачем.

шкірні реакції

При попаданні в кров немовляти білка-алергену, шкірні покриви реагують в першу чергу:

  1. Молочний струп проявляється у вигляді кірочок на голові, щоках або за вухами.
  2. Дитяча екзема виникає у дітей до підлозі року. На різних ділянках тіла утворюються бульбашки, що переходять в екземи з характерним, сочаться ексудатом.
  3. Обмежений атопічний дерматит проявляється висипом на внутрішній поверхні згину ліктя і в підколінних ямках. Лускаті висипання супроводжуються намоканням і свербінням.
  4. Набряк Квінке – найбільш небезпечний прояв, що вражає слизові ротової порожнини, повіки, статеві органи. Набряк гортані може викликати асфіксію.
  5. Кропив’янка характерна володарем з червоними краями, схожими на опік від кропиви.

Будь-які шкірні прояви у грудничка вимагають лікарського втручання для призначення необхідних антигістамінних препаратів. Набряк Квінке – невідкладне стан, без гормональної терапії малюк може задихнутися.

Реакція органів дихання

Як будь-який алерген, білок коров’ячого молока може викликати негативну відповідь з боку дихальної системи:

  • чхання і нежить;
  • хрипи і утруднене дихання;
  • бронхіальна астма.

Дані симптоми трапляються нечасто, але в разі появи потрібно екстрена медична допомога, аж до реанімаційних дій.

Постановка діагнозу і лікування

Симптоми молочної алергії схожі з лактазной недостатністю, тому поставити правильний діагноз може лише лікар, провівши всі необхідні дослідження:

  • аналізи крові і калу;
  • шкірний алергологічний тест;
  • тест на лактазную недостатність.

Для лікування призначається прийом ентеросорбентів, антигістамінних, іноді гормональних препаратів і мазей.

Алергія на білок коров'ячого молока у грудничка: 5 факторів ризику, лікування, харчування

Зміна раціону харчування

При годуванні грудьми, з раціону матері необхідно виключити молоко, і всі продукти, що містять у складі хоча б частку лактози: сир, вершкове масло, морозиво, покупна випічка, продукти швидкого приготування. Немовлят на штучному вигодовуванні починають годувати сумішами на основі козячого молока.

При алергії на білок коров’ячого молока не виключена неадекватна реакція організму немовляти і на козяче молоко. У разі такої важкої форми, матері необхідно відмовитися від морепродуктів, горіхів і яєць. Малюків на штучному вигодовуванні переводять на гідролізатную суміш з частковим або глибоким гідролізом білка.

Алергія на будь-який молочний білок не перешкоджає вживання кисломолочних продуктів. Промислова переробка молока на увазі розщеплення білка на амінокислоти, які легко засвоюються організмом немовляти. Тому з підлозі року починають прикорм кефіром або йогуртом власного виготовлення, після 9 місяців можна поступово вводити домашній сир.

прогноз

Сучасні методики діагностики дозволяють максимально точно виявити причину і підібрати оптимальне лікування і дієту. Як правило, до 2-3 років більшість дітей “переростають” алергію на молочний білок, деякі діти справляються із захворюванням раніше.

Вкрай рідко вона залишається на все життя.

Алергія на молоко у дитини: симптоми, фото непереносимості білка у грудничка

Іноді немовлята в силу ряду факторів не отримують мамине корисне молочко і змушені харчуватися адаптованою сумішшю. Такі крихти частіше за інших страждають від харчової алергії.

Діти на грудному типі вигодовування більш захищені в цьому відношенні і мають негативні алергічні реакції значно рідше.

Організм крихітки, що живиться маминим молочком, теж часом може «збунтуватися», коли мама вип’є молока.

Діти, пітающе сумішшю, часто схильні до харчової алергії

Алергія на лактозу буває досить рідко. Такий схильністю страждають тільки 5-7% дітей. Виною тому можуть бути дві причини: непереносимість молока або алергія на молочний білок.

Перша проблема обумовлена ​​нездатністю організму малюка перетравлювати коров’яче молоко, а саме білок – казеїн.

У другому випадку цей білок сприймається імунною системою як чужорідний і починається вироблення антитіл для захисту від нього.

причини алергії

Виною алергії можуть бути два основних фактори:

  1. Відносна або повна лактазная недостатність. У малюковому організмі бракує лактази – особливого ферменту, здатного розщеплювати лактозу, тобто молочний цукор. Тваринний білок в такому випадку розщеплюється тільки частково, а ряд молекул потрапляє в розряд шкідливих і сприймається організмом негативно.
  2. Непереносимість білка коров’ячого, козячого, овечого та іншого молока.

У кишечнику грудної ще немає корисної мікрофлори, він відрізняється крихкістю і незрілістю. Шлунок стають міцнішими ближче до двох років і навчаються впевнено протистояти впливу шкідливих організмів.

До дворічного віку шлунок дитини найкраще сприймає мамине молоко

Дитина більш схильний до алергічних реакцій, якщо:

  • мама, яка годує має схильність до алергії;
  • проживання вагітної в районах з поганою екологічною обстановкою (надлишок вихлопних газів, викиди підприємств, «шкідлива» робота);
  • мали місце небезпеки і хвороби під час вагітності (гіпоксія плода, ризик переривання, стреси, гестоз та ін.).

Підсумовуючи все вищезазначене, отримуємо інформацію про те, що зовнішні умови сильно впливають на схильність дитини до алергії.

Для народження здорового малюка важливо все – гарна екологічна обстановка, правильне харчування майбутньої мами, генетичні передумови, наявні шкідливі звички у кого-то з членів сім’ї, вік породіллі, процес виношування.

Діти, які отримують замість материнського молочка адаптовану суміш, при наявності подібних відхилень повинні харчуватися сумішами, в яких немає молока або ж воно замінено рослинними варіантами (вівсяним, рисовим, соєвим, кокосовою і іншими).

Основні симптоми

Негативний відгук організму буває помітний, як правило, не відразу. Один прийом молочного продукту зазвичай не дає такої реакції. Алергія проявляється при вживанні продуктів вдруге.

Кожен організм унікальний, тому швидкість поширення реакції буде різною: від однієї години до двох діб.

Цю обставину слід враховувати при відвідуванні лікаря для постановки правильного діагнозу.

Для дітей грудничкового віку характерні такі алергічні прояви на шкірі:

Лущення на шкірі є одним з ознак алергії

  • болячки, екземи;
  • сверблячі відчуття;
  • висип;
  • області почервоніння на обличчі, грудях, як прояви атопічного дерматиту (фото, як виглядає дерматит, можна знайти в інтернеті);
  • набряклість голови і шиї – набряк Квінке.

Органи травлення можуть дати негативний відгук наступними симптомами:

  • коліки, пронос, кислий запах стільця, здуття;
  • рясні відрижки;
  • болю в області живота;
  • нудота і блювота;
  • зниження апетиту.

Дихальна система також може давати збої при алергії:

  • нежить або закладеність носа;
  • кашель;
  • свисти при диханні, важке дихання;
  • хрипи.

З боку дихальної системи алергія проявляється нежитем і чханням

Буває, алергія у грудничка на коров’ячий білок проявляється так: (докладніше в статті: як ще може проявлятися алергія на білок коров’ячого молока у грудничка?)

  • збільшення ваги зупиняється і цей показник відстає від норм;
  • в рідкісних випадках відбувається анафілактичний шок.

Встановлюємо алергію на білок

Людині недосвідченому дуже складно зрозуміти справжню причину алергії. Тільки досвідчений лікар-алерголог може оцінити стан малюка, призначити збір ряду аналізів і проходження тестів, а потім поставити діагноз.

Висип, сухість і роздратування на шкірі – основні супутники харчової алергії. Зрозуміти, молоко або інша їжа викликала таку реакцію, досить просто. Знайти винуватця алергічних проявів можна шляхом ведення харчового щоденника: потрібно скасувати в харчуванні все молочні продукти і суміші.

Допомогти зрозуміти, чи є молоко причиною алергії, може збирати інформацію про сімейної схильності. Коли хтось із членів сім’ї має непереносимість молока, дуже ймовірно, що аналогічна проблема чекає і дитини.

Якщо дорослі члени сім’ї страждають непереносимістю молока, у маляти вона теж може проявитися

Виявити лактазную недостатність

Визначити, чи має місце у дитини лактазная недостатність або причина криється в алергії на білок, можна за допомогою тесту, який зазвичай рекомендують провести лікарі. На час дієти слід виключити з меню всі продукти з лактазой:

  • штучний тип годування передбачає перехід на безлактозние адаптовані суміші (рекомендуємо прочитати: кращі безлактозні суміші для дітей);
  • при лактації лактозна продукти повністю виключаються з раціону годуючої матері;
  • більш старшим діткам регулюють харчування, виключаючи з меню будь-які продукти на молочній основі.

Бачачи, що протягом цього часу негативних реакцій у малюка не з’явилося, робиться висновок про лактазной недостатності. За наявної алергії на білок симптоми не пропадають відразу, а зникають поступово день за днем.

Саме грудничковая вік найбільш часто передбачає появу алергії на білок. Ця недуга найчастіше проходить до трьох років.

У випадку ж з лактазной недостатністю мова може йти не тільки про вродженої формі, а й про придбану.

Кроха може почати страждати цим захворюванням в результаті перенесеної ротавірусної інфекції або в результаті лямбіоз кишечника. В останніх двох випадках вилікувати хворобу можна за допомогою дієти.

Вилікувати придбану непереносимість можна за допомогою спеціально підібраної дієти

искусственникам

Велика частина пропонованих сьогодні сухих дитячих сумішей виготовляється на основі коров’ячого молока. Коли дитина має на нього алергію і при цьому харчується штучним способом, ідеальним варіантом стануть суміші на основі козячого молока або ж гидролизованние варіанти (див.

також: що говорить Комаровський про те, з якого віку козяче молоко можна купувати для грудничка?). Такий перехід слід зробити мінімум на півроку, потім можна знову спробувати повернути звичне харчування. При повторенні симптомів гідролізатную суміші слід ввести знову.

Наступну спробу роблять ще через 6 місяців.

Суміші на козячому молоці, такі як «Ненні», «Коза», добре засвоюються дитячим організмом, але ціна їх більш висока в порівнянні зі звичайними сумішами. Батькам важливо знати – зміна суміші не дає гарантії, що проблема знову не виникне. Ситуація може повторитися тепер уже з козячим молоком.

Суміші з гідролізованим білком

В основі гідролізатную сумішей – розщеплені до дипептидов білки (докладніше в статті: які існують безмолочні суміші для дітей до року?). Лактози в таких сумішах, як правило, немає, завдяки чому вони добре засвоюються. Існують наступні види гідролізатную сумішей:

  • профілактичними вважаються суміші, які засновані на частково гідролізованому білку: «Нутрилон ГА», »НАН ГА» (рекомендуємо прочитати: як давати суміш «Нутрилон» від 0 до 6 місяців?);
  • призначувані при непереносимості лактази і для запобігання появи алергії: «ХіПП ГА», «Нутрилак ГА», «Хумана ГА».

Підросла не слід вводити молоко і продукти з його вмістом. Сильно алергенні продукти, такі як сир, горіхи, риба, яйця, потрібно вводити в раціон з великою затримкою щодо наявних норм.

Коли мають місце рясні і зудять висипання, не слід нехтувати допомогою мазей, які в змозі зменшити неприємні відчуття. При використанні антигістамінних препаратів слід вибрати ті, що мінімально впливають на центральну нервову систему (дезлоратадин).

Вивести білок зі шлунка і кишечника здатні сорбенти. Застосовувати ці препарати слід не довше 2-3 днів, інакше є небезпека появи запору у малюка.

грудничкам

Найкращою їжею для малюка є грудне молочко. Воно містить в собі ферменти, які допомагають організму засвоїти їжу майже на 100%.

Педіатри і фахівці з грудного вигодовування настійно рекомендують зберігати лактацію максимально довго, особливо коли у дитини є алергія. Лікар в такому випадку призначає мамі, що годує нізкоаллергенних дієту.

У раціоні не повинно бути лактози або продуктів, в складі яких присутній її мінімальна доза: згущене молоко, вершки, шоколад, випічка, вершкове масло, сухе супи, молоко або вершки, морозиво.

Мамі в період ГВ доведеться виключити навіть невинне морозиво

Годує жінка, яка має дитину-алергік, повинна відповідально підійти до повної зміни свого раціону. Невеликі дози молока, які зазвичай рекомендуються в період лактації, слід зовсім скасувати.

Коли алергія на лактозу у крихти має не дуже сильні прояви, доктор може запропонувати спробувати пити ряжанку, кисле молоко, кефір і їсти сир. Відчутний ефект буде помітний приблизно через 3 тижні.

Бачачи, що дієта не приносить видимих ​​результатів, лікарі інколи радять переводити дитину на штучні суміші, вироблені шляхом глибокого гідролізу білка.

Можливо, що у дитини з непереносимістю білка коров’ячого молока буде аналогічна реакція на козячий білок. Коли лікарі встановили, що алергія на лактозу у малюка сильно виражена, вони можуть порекомендувати обмежити вживання горіхів, риби і яєць.

Кісломолочка в прикорм – так, але обережно!

Непереносимість молока не ставить хрест на всіх молочних продуктах. Дозволяється вводити в прикорм кисломолочні продукти, але робити це варто вкрай обережно. Почніть з кефіру і робіть це не раніше 7 місяців.

В якості альтернативи відмінно підійде домашній йогурт, основу для якого може представляти будь-який вид молока. Дітям старше 10-місячного віку слід починати вводити сир. Яйця і рибу діткам можна буде ближче до року.

Доктор Комаровський, однак, в цілому рекомендує починати прикорм з кисломолочних продуктів.

Чому кисломолочні продукти є менш алергенними? Справа в тому, що всі вони піддаються гідролізу – реакції, коли білок розщеплюється на більш прості сполуки (амінокислоти), а вони засвоюються набагато простіше і швидше. Алергенів в таких з’єднаннях майже немає.

Купувати магазинні сирки потрібно з обережністю, навіть дитячі, так як вони можуть також викликати алергію. Оптимально годувати дітей самостійно приготованим сиром. У склянку молока потрібно покласти столову ложку сметани, розмішати і дати постояти кілька годин не в холодильнику.

Як тільки продукт вже злегка подкіснет, його слід поставити на вогонь, перелив попередньо в каструльку. Підігрівати молоко потрібно поки сир не почне відділятися від сироватки. За допомогою ложки зберіть сир в марлю і дайте стекти надлишків рідини. Отриманий сир відіжміть і насолоджуйтеся натуральним продуктом.

Зберігати продукт слід в холодильнику не більше доби.

Діткам старшого віку

Як тільки закінчують своє формування системи ферментів і імунітету, алергічні прояви сходять нанівець. За наявної висипу чи інших алергічних проявах молоко необхідно повністю виключити з дитячого харчування.

Замінити в меню коров’яче молоко, на яке у дитини є алергія, можна гіпоалергенним молоком. Яскравим представником його в Росії є козяче молоко. Купити його можна в фермерських лавках або в великих супермаркетах.

Коштує воно близько 150 рулів за літр.

Для заміни коров’ячого можна придбати в магазині козяче молоко

Бажаючі можуть вибрати альтернативні молоку тваринного походження варіанти. Рослинні продукти також будуть доречні:

  • Соя. Боби – джерело білка і мінералів. Для приготування напою слід замочити боби у воді і відварити, після чого перемолоти блендером. Процідивши пюре, ви отримаєте соєве молоко.
  • Овес. У ньому багато вітамінів і мінералів. Бажано взяти для приготування овес в лушпинні. Злаки промити і варити в воді близько години. Процідивши кашу, в результаті ви отримаєте вівсяне молоко.
  • Мал. Готується молоко просто: рис відварюється у воді, а по готовності перемелюється блендером і проціджують.

Такі рецепти здатні зробити харчування дитини на дієті більш різноманітним. При можливості і бажанні побалуйте крихітку новинками.

Лікарські засоби

Алергія – привід діяти і діяти активно. Очікування подальших проявів може бути небезпечним, адже нерідкі випадки анафілактичного шоку. Як тільки ви помітили перші ознаки алергії, слід негайно лікувати малюка, давши йому антигістамінний препарат. Завжди орієнтуйтеся на вікові обмеження, зазначені у виробника:

Таблетки Супрастин не підходять для новонароджених молодше одного місяця

  • таблетки Супрастин можна застосовувати для дітей з 1 місяця, максимальна доза на добу – ¼ таблетки;
  • краплі Феністил рекомендовані для дітей старше одного місяця, в добу дитині молодше року можна давати не більше 30 крапель, разовий обсяг – 3-10 крапель (рекомендуємо прочитати: від чого допомагають краплі «Феністил» для дітей?);
  • сироп Перитол підходить для немовлят старше 6 місяців; дозування розраховується індивідуально згідно з відповідною інструкцією, виходячи з ваги малюка;
  • краплі Зіртек рекомендовані для дітей старше півроку, дозувати їх потрібно так: по 5 крапель один раз на добу.

Коли алергія проявилася вже в перші дві години після прийому «шкідливого» продукту, можна скористатися допомогою ентеросорбентів. Такі лікарські препарати здатні захопити і вивести з організму алергенний продукт.

Для дітей будь-якого віку доктор Комаровський рекомендує наступні препарати:

  • Ентеросгель (рекомендуємо прочитати: чи можна давати «Ентеросгель» дітям?). Слід приймати по половині чайної ложки засобу, попередньо розвівши його в грудному молоці або у воді. Ліки слід приймати до 6 разів на добу перед кожним прийомом їжі.
  • Полісорб. Розраховується доза по вазі дитини: при масі тіла до 10 кг добовий обсяг засобу повинен коливатися від 0,5 до 1,5 чайної ложки.
  • Смекта (докладніше в статті: прийом Смекти при лактації). Приймати по 1 пакетику на добу.

Ентеросгель прекрасно підходить для детоксикації дитячого організму

гігієна

Молочний вид алергії в більшості випадків зачіпає шкірні покриви. Дитяча шкіра покривається висипом, почервонінням, характерними для атопічного дерматиту. Поверхня епідермісу втрачає свою вологу і стає сухою, тріскається, зудить.

Батьки повинні максимально захистити пошкоджену дитячу шкіру і допомогти їй швидше регенеруватися.

Деякі батьки помилково вважають, що купати малюків в період загострення алергічних проявів не можна, але насправді істина полягає в зворотному.

  • Дітям просто необхідна щоденна гігієна, щоб зволожити і очистити шкіру. Банні процедури краще проводити не менше 20 хвилин. За цей час зовнішній шар шкіри встигне повноцінно насититися водою.
  • Слідкуйте, щоб температура води коливалася в районі 35 ° C.
  • Від мочалок в цей час краще утриматися, а шкіру не розтирати рушником, лише злегка промокати.

прогноз

Цілком ймовірно, що алергія на молоко у дитини пройде сама собою протягом перших трьох років.

Органи травлення, утворення ферментів, робота імунної системи – все приходить в більш досконалу фазу, а значить організм стає більш міцним і стійким до зовнішніх подразників.

Організм крихітки вже в змозі самостійно розщеплювати цукор на галактозу і глюкозу. Білок в такому перевареному стані не здатний завдати шкоди дитячому організму.

Відносна форма лактазной недостатності з часом і з дорослішанням дитини може пройти, а ось якщо має місце повна непереносимість лактози, ця патологія залишиться з малюком на все життя. Для поповнення нестачі кальцію у таких крихт батькам важливо продумати інші шляхи отримання даного мінералу.

Алергія на білок коров’ячого молока у грудничка: 5 факторів ризику, лікування, харчування

Дані процеси пов’язані зі зниженням захисних функцій імунної системи до харчових алергенів.

Ще у внутрішньоутробному періоді закладається тип відповіді імунної системи. При наявності спадкових передумов формується Th-2 тип імунної реакції.

Алергени можуть проникати через плаценту, а також вступати в організм плоду з навколоплідними водами.

У дітей внаслідок фізіологічних особливостей присутній незрілість травного тракту. Підвищена антигенне навантаження на стінку кишечника може запустити формування алергічної реакції.

Специфічні імуноглобуліни Е матері, починаючи з 20-го тижня вагітності, здатні проникати через плаценту.

Високогідролізние суміші отримують шляхом ферментативного розщеплення субстрату – молочної сироватки або казеїну до пептидів. Пептиди мають низьку молекулярну масу, а значить, шляхом гідролізу є можливість знизити алергенність суміші в сотні разів. Батькам буде корисно ознайомитися з класифікацією сумішей-гідролізатів.

За субстрату, подвергающемуся гідролізу, все суміші ділять на казеїнові і сироваткові.

Казеїнові найменш алергенні і застосовуються при важких випадках алергії. До казеїновим сумішей відноситься «Прегеместіл», «Фрисопеп АС», «Нутрамиген». Сироваткові суміші більш поживні і цінні за хімічним складом. До них відносяться «Алфаре», «Нутрилон Пепти Алергія».

За ступенем розщеплення субстрату суміші діляться на:

  • високогідролізовані – «Алфаре», «Неокейт», «Фрисопеп»;
  • частково гідролізовані профілактичні суміші – «НАН ГА», «Фрісолак ГА».

За хімічним складом суміші поділяються на безлактозні, з низьким і високим вмістом лактози. Також є суміші, що містять дліноцепочечние і среднецепочечние тригліцериди.

при важкій

харчової алергії

з порушенням роботи шлунково-кишкового тракту призначаються казеїнові безлактозні суміші. Среднецепочечние тригліцериди істотно підвищують засвоюваність жирів.

В першу чергу хочеться відзначити, що навіть якщо дуже хочеться сказати «лактозна недостатність», пам’ятайте, що це неправильно

Залишити відповідь

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *