Анестезія провідникова при вагітності

pregnant02 Вагітність – процес фізіологічно складний і тривалий. Протягом 9 місяців організм жінки поставляє всі необхідні нутрієнти плоду, забезпечуючи його зростання і розвиток. Також відбувається порушення обміну кальцію, що призводить до погіршення стану зубів. Слина вагітної жінки практично не володіє ремініралізующім властивістю, оскільки весь кальцій і фосфор йде на формування кісткового скелета малюка. В результаті зуби майбутньої мами стають крихкими і в більшій мірі піддаються впливу мікроорганізмів, що викликають карієс.

Якщо вагітність запланована, то до неї потрібно грунтовно підготуватися і заздалегідь вилікувати всі зуби. Тоді не доведеться болісно роздумувати, чи можна лікувати зуби вагітним з уколом анестезії. Хворий зуб є відкрите вогнище інфекції, що небезпечно для майбутньої дитини. Крім того, без необхідного лікування збільшується ймовірність більш глибокого ураження зуба, що може призвести до його видалення. Вагітна жінка емоційно нестабільна, схильна до страхів і тривогою за здоров’я майбутньої дитини.

Тому на прийомі у стоматолога багато пацієнток цікавляться чи можна лікувати зуби з анестезією при вагітності. Більшість фахівців в області стоматології відповідають на це питання позитивно, оскільки небезпеки і проблем від хворого зуба більше, ніж від застосування анестезії. В яких випадках вам може знадобитися знеболювання Лікування звичайного (неускладненого) карієсу цілком можна провести без знеболюючого, в залежності від настрою і порога чутливості пацієнтки. Але бувають випадки, в яких анестезія при лікуванні зубів під час вагітності просто необхідна. Наприклад, при видаленні зуба, глибокому карієсі або періодонтит. Якщо є можливість вибирати (немає гострого болю і термінових показань), то лікування краще почати в другому триместрі вагітності. До 16 тижнях у малюка вже закладені основні органи, а матка найменш збудлива.

Вплив анестетиків на організм людини

Для розгорнутої відповіді на питання чи можна лікувати зуби з анестезією під час вагітності, розглянемо принцип дії знеболюючих препаратів. В організм хворого анестетик вводиться за допомогою уколу в ясна і починає свою дію через 3 – 5 хвилин. Пацієнт не буде відчувати болю, дотиків і температурного впливу (гаряче, холодне). В основному застосовуються знеболюючі препарати з вмістом адреналіну, який звужує просвіт кровоносних судин, блокує больові відчуття і скорочує можливу кровотечу. Однак такі препарати не можна використовувати при лікуванні вагітних жінок. Адреналін може спровокувати різке підвищення кров’яного тиску у майбутньої мами, що загрожує тонусом матки. І все ж, чи можна лікувати зуби вагітним з уколом? Можна, але звичайні анестетики не підходять,

Анестетики, дозволені майбутнім мамам

Сучасна медицина швидко розвивається, в області стоматології розроблені знеболюючі препарати з незначним вмістом адреналіну і не здатні проникати до плоду через плаценту. Дані препарати відносяться до артікаїнового ряду, включають в себе: альфакаін, артикаин ІНІБСА, брілокаін, септонест, прімакаін, ультракаїн, убистезин. Найпоширенішими є ультракаїн і прімакаін. Анестезія при лікуванні зубів під час вагітності не принесе шкоди, якщо доктор скористається Ультракаїн. Даний препарат в меншій мірі проникає через бар’єр плаценти і майже не виводиться з грудним молоком, що дозволяє користуватися ним при лікуванні годуючих матерів. Краще використовувати ультракаїн Д – З, оскільки в ньому міститься мінімальна кількість адреналіну. Доктор визначити індивідуальну дозу в залежності від терміну вагітності, віку пацієнтки і стану здоров’я. Не менш популярний прімакаін – може використовуватися при лікуванні дітей і вагітних жінок. Активна речовина – артикаин, має низький відсоток проникності через плаценту до дитини і короткий період напіврозпаду. Крім того, медикамент має низький алергенним дією. Таким чином, медицина не роздумує, чи можна лікувати зуби з анестезією при вагітності. Новітня техніка та медичні препарати дозволяють проводити всі необхідні маніпуляції майбутнім мамам. чи можна лікувати зуби з анестезією при вагітності. Новітня техніка та медичні препарати дозволяють проводити всі необхідні маніпуляції майбутнім мамам. чи можна лікувати зуби з анестезією при вагітності. Новітня техніка та медичні препарати дозволяють проводити всі необхідні маніпуляції майбутнім мамам.

Які стоматологічні процедури небажані під час вагітності

У період виношування дитини не можна вибілювати зуби, оскільки використовуваний хімічний розчин може потрапити через плаценту до плоду і вплинути на його розвиток. Також відбілювання супроводжується витончення емалі, що може привести до руйнування зубів, враховуючи їх крихкість у вагітних жінок. Рентгенівські знімки, в разі крайньої необхідності, дозволені майбутнім мамам. Однак потрібно обов’язково накривати живіт свинцевим «фартухом» і дотримуватися всіх заходів безпеки. Категорично забороняється лікування зубів вагітним під наркозом, а також інплантація. Наркоз негативно позначається на стані плода, а приживлення інплантов вимагає від організму високих витрат і часто супроводжується застосуванням медикаментів. Вирішуючи для себе, чи можна лікувати зуби з анестезією під час вагітності подумайте, що гострий біль під час лікування викликає викид адреналіну в кров, який може привести матку в тонус. А невилікуваний зуб надалі має всі шанси зруйнуватися, а також є джерелом інфекції.

300x_-1 ·

Хірургічні втручання під час вагітності: погляд анестезіолога

Застосування анестезії по час вагітності

Не підлягає сумніву: лікування вагітних жінок вимагає особливої уваги, ретельного підбору лікарських засобів. Це справедливо і для хірургії, і (подвійно!) Для анестезіології. Абсолютно безпечних анестезіологічних препаратів немає, всі вони мають свій поріг токсичності (отруйності), якого досягають в тих чи інших дозах. І анестезіологу в кожному конкретному випадку необхідно правильно розрахувати дозу, щоб приспати пацієнта, зробити його нечутливим до болю, повністю розслабити всі м’язи і навіть зупинити у нього дихання. Але все це – тільки на час самої операції, після закінчення якої людина повинна «прокинутися».

122569105

Будь-яке оперативне втручання і пов’язана з ним анестезія несе певний ризик для будь-якого хворого. Що ж говорити про жінку, що носить під серцем дитину! Вагітність в значній мірі змінює роботу практично всіх основних органів і систем жінки. Вона починає по-іншому дихати, у неї в посиленому режимі працюють печінку, нирки і серце, змінюється склад крові, частково пригнічується імунітет, в «затиснутому» стані змушені працювати органи травлення і т.п. І все це змінюється в міру розвитку самої вагітності. При виборі анестезії лікар враховує проникність плаценти для анестезіологічних препаратів, здатність малюка «переварити» анестезиологические «коктейлі» і їх вплив на формування маленького організму. Все це переводить вагітну жінку в особливу групу ризику.

Найчастіше вагітна жінка виявляється на хірургічному столі через травми, гострих хірургічних захворювань органів черевної порожнини (таких, як апендицит), загострення хронічних хірургічних хвороб і стоматологічних проблем.

Отже, в першому і другому триместрах анестезіологічні препарати в більшій мірі небезпечні для дитини, ніж для матері, особливо в період між 2-й і 8-м тижнями вагітності. У цей час відбувається формування основних органів малюка, а більшість анестетиків (знеболюючих препаратів) проходять через плаценту, гальмують ріст і розвиток клітин, збільшуючи тим самим ризик виникнення вад (тератогенного ефект). На додаток до цього за рахунок самої операції і дії анестезіологічних ліків порушується плацентарний і матковий кровообіг, погіршується харчування дитини.

Хірургічна операція небайдужа і для матері. За рахунок викиду адреналіну і інших стресових факторів підвищується ризик переривання вагітності. У матері висока ймовірність виникнення блювоти під час операції і потрапляння блювотних мас в легені (аспірація) з розвитком важкої пневмонії. Через всіх цих небезпек в першому і другому триместрах вагітних жінок оперують під загальним наркозом тільки за життєвими показаннями, тобто в тих випадках, коли відмова від операції безпосередньо загрожує життю матері. Невеликі за обсягом операції можуть виконуватися під місцевою анестезією, коли знеболюючий препарат вводять безпосередньо в місце планованого хірургічного втручання (наприклад, невідкладні стоматологічні процедури). Але навіть при цьому частина анестетика може потрапити до малюка, а материнська біль може підвищити тонус матки,

При необхідності і за можливості лікарі намагаються перенести операцію на більш пізні терміни – 14-28 тижнів (другий триместр), так як в цей час органи дитини сформовані, а збудливість матки на зовнішній вплив мінімальна.

У третьому триместрі ризик переривання вагітності та загрожують життю жінки ускладнень зростає ще більше, органи черевної порожнини зміщені і «затиснуті» маткою, вона ж тисне на основні кровоносні судини в животі, порушуючи ток крові. Підвищений тиск в черевній порожнині передається на грудну порожнину, зменшуючи обсяг дихальних рухів, а потреба в кисні, навпаки, зростає: мати дихає ще й за дитину. Тому при необхідності великих хірургічних втручань лікарі намагаються витримати час до періоду дозрівання у дитини легких. Спочатку виконують кесарів розтин в звичайному порядку, а потім вже – необхідну операцію.

Знеболення для майбутніх мам – оптимальний вибір

Найбільш безпечним методом знеболювання для мами і малюка під час вагітності вважається епідуральна анестезія .

Для її проведення вводять голку через отвори в хребетному каналі безпосередньо над твердою оболонкою спинного мозку, в епідуральний простір – як раз туди, де проходять нервові корінці, що несуть больові імпульси від матки. Щоб процедура була безболісною, перед уколом шкіру в місці передбачуваної ін’єкції знеболюють. Потім вводять спеціальну голку, в яку вставляється тоненька силіконова трубочка (катетер); голка видаляється, а катетер залишається в епідуральний простір – в нього і вводять сильнодіючий місцевий анестетик. У міру необхідності через катетер можна додавати лікарська речовина, продовжуючи знеболюючий ефект до 24-36 годин.

Під час проведення епідуральної анестезії пацієнтка повинна знаходиться в максимально зігнутому положенні: лежачи на животі, зігнувшись «калачиком», або сидячи, нахилившись.

Після введення препарату знеболення розвивається через 10-20 хвилин.

У момент введення катетера останній може торкнутися нерва, викликавши короткочасне прострілював відчуття в нозі. Ще одним моментом, який може супроводжувати анестезію, іноді буває відчуття оніміння, слабкості і тяжкості в ногах.

Після цього виду анестезії можуть виникнути такі ускладнення:

Головний біль з’являється на 1-3-у добу після анестезії приблизно в 1% випадків. При виникненні головного болю анестезіологи призначають постільний режим, прийом рідини і знеболюючих препаратів.
У місці введення препарату може з’явитися свербіж шкіри , який можна вилікувати, приймаючи антигістамінні препарати під наглядом лікаря.
Через тривале положення на спині і впливу анестетика на міжреберні м’язи у жінки може утруднити подих . В цьому випадку призначають кисень через спеціальну маску.
При введенні анестетика в вени епідурального простору можуть з’явитися запаморочення, серцебиття, металевий присмак у роті, оніміння мови . Для того щоб попередити ці неприємні відчуття, перед введенням всього обсягу анестезуючого речовини жінці спочатку вводять тест-дозу.
Іноді дію анестетика може поширюватися тільки на одну половину тіла . Це легко виправити, трохи підтягнувши катетер.

Протипоказаннями для проведення епідуральної анестезії є:

сепсис;
інфекція шкіри в місці передбачуваного уколу;
порушення згортання крові (перед проведенням епідуральної анестезії проводять аналіз крові на згортання);
кровотеча;
неврологічні захворювання;
відмова пацієнтки від знеболювання.

При невеликих операціях, що проводяться в третьому триместрі, можливе застосування та інших видів місцевого знеболювання . У цей час вони менш небезпечні, ніж на початку вагітності, тому що ризик для дитини знижується у міру його розвитку.

Що робити, якщо ви отримали травму або виникло питання про екстрену операції?

У будь-якій ситуації не забудьте сказати медикам, що ви вагітні, вкажіть термін і повідомте, чи є у вас обтяжений акушерський анамнез (ускладнення в ході підготовки до вагітності або ускладнення цієї та попередніх вагітностей). Ваші супроводжують теж повинні про це знати.

Якщо вам запропонують госпіталізацію, не відмовляйтеся, тільки просите, щоб вас відвезли в багатопрофільну лікарню, де крім фахівця з вашої хвороби будуть і акушери-гінекологи.

Не бійтеся, якщо при сильному болі лікарі «швидкої допомоги» зроблять вам укол морфіну або промедолу: ці наркотичні анальгетики вивчені дуже добре, і доведено, що вони не шкодять малюкові, а ви зменшите ризик викидня через адреналіну і його похідних, які накопичуються в організмі від болю і підвищують збудливість матки. Звикання до наркотичних анальгетиків і в матері, і у дитини за такий короткий період не виникає.

Розкажіть анестезіологу все про свої хронічні хвороби і про свою вагітність, включаючи наявність токсикозу, непереносимості не тільки ліків, але і харчових продуктів і запахів, адже йому доведеться вибирати метод анестезії при операції.

Що вас чекає під час операції

Безпосередньо перед операцією один – два рази призначають Ранітидин для зниження кислотності шлункового соку і зменшення небезпеки опіку шлунковим соком верхніх дихальних шляхів при несподіваній блювоти під час наркозу. В такому дозуванні він, як правило, не впливає на розвиток нервової системи дитини.

По можливості вагітним проводять реґіонарну (епідуральну, провідникову) анестезію . А при неможливості застосування цього методу виконується багатокомпонентна збалансована анестезія з штучною вентиляцією легенів через спеціальну трубку, що вводиться в трахею (ендотрахеальну трубку).

Масковий наркоз , при якому анестетик надходить в організм через дихальні шляхи, вагітним не роблять через великий ризик виникнення блювоти і попадання її в дихальні шляхи (аспірації).

Закис азоту , що застосовується інгаляційно – за допомогою маски, при постійному використанні може спровокувати викидень або зашкодити розвиткові дитини. Однак в малих концентраціях (відношення до змісту кисню 1: 1) і на недовгий час її все ж призначають при операції. У такому режимі вона не встигає подіяти негативно, а викликає хороший сон, розслаблює м’язи, в тому числі матку.

Кетамін (Каліпсол) – анестетик, який зазвичай використовують для проведення внутрішньовенної анестезії, – застосовують в першому і другому триместрі в малих дозах тільки за спеціальними показаннями і в поєднанні з іншими препаратами, так як він підвищує тонус матки. У третьому триместрі його негативний ефект зменшується.

Працюючи з вагітними, анестезіолог вибирає тактику знеболювання і такі наркозні препарати, які відповідають наступним принципам:

максимальний захист дитини,
підтримка нормального плацентарного кровотоку,
зниження збудливості і зменшення тонусу матки,
підтримка сталого функціонування організму матері в умовах змін, пов’язаних з вагітністю.

У будь-якому випадку при виникненні необхідності оперативного втручання лікар вибирає той чи інший спосіб знеболення в залежності від стану пацієнтки, тривалості і особливостей передбачуваного хірургічного втручання, можливостей даного анестезіологічного відділення, тому однозначно назвати оптимальний для таких випадків метод не можна.

У разі необхідності операції ви обов’язково повинні виконувати всі рекомендації анестезіолога та інших лікарів, приймати ті препарати, які вам призначають. Якщо ж ви в них сумніваєтеся, ще раз обговоріть це зі своїм лікарем. Пам’ятайте, що практично на всіх ліках написано, що в період вагітності приймати їх не рекомендується. Але коли вирішується питання про ваше здоров’я і життя, а також про здоров’я і життя малюка, прийом деяких препаратів можливий – звичайно, тільки під контролем і наглядом лікаря.

Головне – обережність!

Таким чином, хірургічні методи лікування і їх анестезія для вагітної складні і небезпечні, але без них часом не обійтися. Вихід в цій ситуації тільки один: берегти себе! Постарайтеся ще до вагітності розібратися зі своїми хронічними захворюваннями, які вимагають операцію. Не забудьте і про стоматологічні проблеми: як не сумно, одна з причин абортів і передчасних пологів – втручання стоматолога під час вагітності, особливо гострі стани, тобто стоматологічні захворювання, що викликають зубний біль. Їх лікування, як правило, також пов’язане з больовими відчуттями. Однак більшість таких захворювань можна запобігти, провівши лікування до обстеження.

Постарайтеся уникати травмонебезпечних місць. Якщо ви зайняті на виробництві, вимагайте у керівництва виконання КЗпП і переведіться на спокійний ділянку. Зверніть увагу, що автомобіль – не найбезпечніше місце в місті, і навіть якщо за кермом вашої машини сидить ас, не виключено, що вашим сусідом на трасі виявиться безбашений лихач. На час вагітності варто принести франтівство в жертву зручності: заховайте подалі в шафу тоненькі шпілечкі, височенні підбори і слизькі підошви. Носіть зручне і стійку взуття. Зменшіть для себе, так і для майбутньої дитини ризик отримання травми в квартирі (гострі кути, що випадають з антресолей коробки, що коливаються драбини і табуретки і т.д.).

Але якщо необхідність в оперативному втручанні все ж виникла, не тягніть, звертайтеся до лікарів. Бережіть себе і свого малюка.

Анестезія провідникова при вагітності

Вплив анестетиків на організм людини

Анестетики, дозволені майбутнім мамам

Які стоматологічні процедури небажані під час вагітності

300x_-1 ·

Анестезія при вагітності

Близько 5% жінок під час вагітності потребують нагального стоматологічному лікуванні під анестезією. Найбільш безпечний період для таких маніпуляцій – 14-28 тижні терміну, коли вже сформовані всі органи дитини. При проведенні анестезії важливий не тільки вибір безпечного препарату, а й спосіб його введення.

Чи можна робити анестезію при вагітності?

Не можна терпіти біль. Це стрес як для майбутньої матері, так і для дитини. Без анестезії просто не обійтися при проведенні таких процедур:

лікування зубів, в тому числі ендодонтичне – зубний нерв реагує на найменший механічний вплив, викликаючи гострий біль;
видалення зубів – при добуванні зуба з альвеоли пошкоджуються нервові закінчення, і, звичайно, виникає нестерпна біль. А якщо ви не використовуєте анестетик, може наступити больовий шок;
протезування – установка протеза вимагає препарування (сошліфовиванія) емалі, це досить неприємна і болюча процедура.

Однак будь-який вид анестезії потенційно небезпечний під час виношування дитини. Застосування різних медикаментозних препаратів, в тому числі анестетиків, може негативно позначитися на розвитку плоду.

Тому на прийомі у стоматолога пацієнтка зобов’язана попередити лікаря про свою вагітність, а також назвати точний термін. Тоді доктор зможе підібрати спеціальні анестетики, активні речовини яких не долають плацентарний бар’єр і не шкодять малюкові.

Особливості анестезії в стоматології для вагітних

Безпечні препарати для місцевої анестезії

Місцева (локальна) анестезія – найбільш безпечний вид знеболювання. Саме він застосовується для жінок в період вагітності. Як правило, для ін’єкції використовується розчин Лідокаїну. Цей препарат в незначних дозах може проникнути в плаценту на ранніх термінах вагітності, але він швидко виводиться з організму дитини і не завдає шкоди.

Також при вагітності можна застосовувати Новокаїн, але дозування зазвичай знижують.

Великою популярністю в стоматології користуються анестетики Ультракаїн і Прімакаін, що містять адреналін. Однак їх не можна застосовувати в період виношування дитини. Випадкове потрапляння адреналіну в кровоносне русло може викликати різке звуження судин і порушити приплив крові до плаценти.

Дозування препарату залежить від ваги пацієнтки, її больового порогу і складності планованої процедури. Як правило, жінкам вводять 1 ампулу або половину, а при зайвій вазі – 2 ампули. Час дії знеболюючого – від 40 хвилин до 2-х годин.

Протипоказання до анестезії в період вагітності

Основні протипоказання до місцевої анестезії:

неврологічні захворювання;
порушення згортання крові;
гостре запалення слизової в зоні уколу.

Не рекомендується проводити знеболення в період між 2 і 8 тижнями вагітності, коли формуються всі органи дитини. Тому краще відкласти лікування на більш пізній термін.

Третій триместр – також небезпечний період для проведення стоматологічних маніпуляцій. Особливо не рекомендується проводити будь-які операції на 9 місяці, оскільки високий ризик підвищення тонусу матки і передчасних пологів.

Наркоз під час вагітності

Чи шкідливий наркоз при вагітності? Лікарі стверджують, що так. Такий вид знеболювання може привести до різкого зниження артеріального тиску у вагітної, при цьому погіршується насичення крові киснем.

Небезпечні наслідки загального наркозу:

тератогенность (порушення розвитку тканин і органів дитини, що може стати причиною вроджених вад);
внутрішньоутробна асфіксія плода (задуха), яке виникає через гіпоксії матері (кисневого голодування);
підвищений ризик викидня.

Операції під наркозом проводять в крайніх випадках, коли виникає загроза для життя матері. Поверхнева седація (вдихання закису азоту) також протипоказана. Тому для стоматологічного лікування застосовується виключно місцева анестезія.

Якщо жінка боїться уколів, тоді можна попередньо знеболити ділянку слизової за допомогою анестезуючого гелю, а вже потім робити ін’єкцію в ясна.

Приватні стоматологічні клініки мають великий вибір анестезуючих препаратів, показаних в період вагітності. Якщо ви в пошуках надійної стоматології, пропонуємо скористатися зручною пошуковою системою нашого сайту.

Анестезія в стоматології

Безболісне проведення медичних втручань і зменшення або зняття болів при стоматологічних захворюваннях займала розуми жерців лікарів і знахарів з давніх часів.

Біль, як правило, є основною причиною негативного ставлення пацієнтів до своєчасному зверненню до стоматолога. Особливо наочно це проявляється у дітей, коли болісно проведена маніпуляція при першій зустрічі зі стоматологом на все життя залишає негативний слід в його свідомості.

У сучасної людини помітно впала витривалість до болю, зате різко зросла вимогливість до комфорту, пов’язаного з лікуванням, видаленням зубів, протезуванням.

За даними різних авторів, поширеність страху очікування болю при лікуванні зубів виникає задовго до звернення до стоматолога у 61-92% пацієнтів, а від 5 до 14% населення в цьому зв’язку не звертається до лікаря. Завдання лікаря – знизити рівень тривоги і з нестерпною перетворити її в керовану.

МІСЦЕВЕ ЗНЕБОЛЮВАННЯ

При наданні стоматологічної допомоги хворим домінуючим методом знеболювання є анестезія, що обумовлено її досить високою ефективністю, технічної простотою, доступністю широкого вибору препаратів – понад 100 видів лікарських форм, відносною безпекою їх використання та збереження можливістю спілкування лікаря з пацієнтом протягом усього періоду його лікування.

На зміну ще недавно застосовувалися новокаїну, лідокаїну і їх аналогам ми використовуємо анестетики нового покоління, що володіють більш високою активністю, меншою токсичністю і можливістю використання максимально допустимих доз – артикаин і препарати, виготовлені на його основі: ультракаїн , скандонест, убистезин , і ін.

Артикаїн перевершує по активності лідокаїн в 1,5, а новокаїн в 5 разів, забезпечуючи на 95-100% ефективність анестезії, в тому числі в зоні запалених тканин, тобто в кислому середовищі, де використання, зокрема, новокаїну не досягає мети.

Артикаїн, володіючи високим співвідношенням активності і токсичності, може застосовуватися в максимально допустимої дози, має велику широту терапевтичної дії і тому є анестетиком, використання якого цілком допустимо у всіх вікових групах і у пацієнтів з загальними захворюваннями.

Досягнення повноцінного місцевого знеболювання грунтується не тільки на використанні ефективних анестетиків, а й на застосуванні інструментального забезпечення анестезії; карпульной технології, ін’єкторів, одноразових голок, що в значній мірі гарантує стерильність вводяться розчинів і визначає безпеку втручання.

У стоматологічній практиці може бути використано аплікаційної, інфільтраційне або регионарное, зокрема провідникове, знеболювання. Кожен з цих методів має свої показання до використання, переваги та недоліки.

Аплікаційна анестезія може бути досягнута на основі використання гелів, аерозолів, рідких розчинів, мазей, що самоклеїться плівки, що містять високу концентрацію анестетика без вазоконстриктора. Цей ефект досягається нанесенням аппліціруется речовини за допомогою ватного або марлевого тампона на область передбачуваного втручання і настає через 2-3 хв, після чого аппліціруется речовина слід ретельно видалити з поверхні тканини. Цей спосіб анестезії може бути використаний для забезпечення безболісної ін’єкції, для розтину поддесневого абсцесу, видалення зуба тимчасового прикусу і т. П.

Інфільтраційна анестезія . Цей спосіб знеболення забезпечує блокування кінцевих розгалужень нервових стовбурів в зоні поширення (інфільтрації) анестезуючого речовини і можливість безболісного здійснення оперативних втручань на м’яких тканинах, на альвеолярних відростках щелеп, а також при операціях видалення зубів. Інфільтраційну анестезію застосовують як самостійний метод і як доповнення до провідникової анестезії.

Провідникова анестезія досягається однією ін’єкцією невеликої кількості анестетика, забезпечує ефект тривалого знеболювання великої області тканин в зоні іннервації блокованого нервового стовбура.

Анестезія в стоматології при вагітності

Здорові зуби для вагітної жінки грають дуже важливу роль. Зуби, уражені карієсом, є осередком постійної інфекції для організму не тільки матері, але й плоду. Багато вагітні жінки відмовляються відвідувати стоматолога. Вони бояться нашкодити ще не народженому дитині препаратами, які застосовуються в анестезії при вагітності. Але сучасні місцеві анестетики, практично, позбавлені будь – яких побічних ефектів, які могли б зашкодити матері або плоду. Шкоди від анестезії в стоматології при вагітності при правильному підборі місцевих анестетиків немає ніякого. Безсумнівно, лікувати зуби під час вагітності потрібно.

Сучасна анестезія, яка застосовується в стоматологічній практиці при вагітності, абсолютно безпечна і ніяк не може нашкодити плоду. З великого числа препаратів, що застосовуються в місцевої анестезії, можна виділити як найбільш підходящий, для застосування саме при вагітності Артикаїн (Ультракаїн 1/200000). Він безпечний і не має побічних ефектів і протипоказань. Він практично не проникає через плацентарний бар’єр, на відміну від інших місцевих анестетиків.

Ультракаїн слід віддавати перевагу і при лікуванні годуючих матерів, так як він швидко руйнується, має малий період напіввиведення і не виявляється в грудному молоці в клінічно значущих концентраціях.

Варто відзначити в яких випадках можна йти на прийом до стоматолога під час вагітності:

Стоматологічне лікування карієсу зубів і його ускладнень
Стоматологічне пародонтологическое лікування
Операції з видалення зубів
Лікування процесів запалення ясен

У яких випадках краще відкласти візит до стоматолога під час вагітності:

Операції по протезуванню
Стоматологічна імплантація

Проведення адекватного знеболення в стоматології, з одного боку, забезпечує більш якісну і безпечну роботу лікаря, а з іншого – створює комфорт і зменшує напругу, страх пацієнта, знижує емоційне навантаження, запобігає розвитку негативних реакцій під час лікування і формування страху перед наступними відвідуваннями стоматологічного кабінету .

Використовуючи у своїй практиці весь арсенал місцевоанестезуючих засобів, методів знеболення та сучасних інструментів ми досягаємо високу якість і безпеку стоматологічних втручань.

Post Views: 450