Болить у правому боці під ребрами спереду – причини і лікування

Справа під ребрами знаходиться печінка, і коли людина відчуває больові відчуття з цього боку, він зазвичай говорить, що болить печінка, пов’язуючи це з недавно з’їденої жирною їжею або великою кількістю випитого алкоголю.

Однак, насправді біль справа під ребрами з’являється з інших причин, пов’язаних з роботою шлунково-кишкового тракту, адже печінка насправді не може хворіти навіть якщо в її роботі є «поломки». Крім печінки праворуч знаходиться також жовчний міхур, безліч нервів, які могли застрягати, крім того може виникнути біль при появі каменів у нирках.

Біль у правому боці під ребрами свідчить про збої в роботі органів травної системи, хворобах гінекологічної сфери, дискомфорт може бути викликаний патологіями серця, опорно-рухового апарату. Неприємні відчуття різні за характером і тривалості супроводжуються певними ознаками.

Причини болю в правому боці під ребрами

У правій верхній зоні живота знаходиться печінка, жовчний міхур, дванадцятипалої кишка, нирка, частина діафрагми. Причиною болю в цій зоні можуть бути жіночі хвороби остеохондроз, інфаркт, стенокардія, патології легенів, підшлункової залози, оперізуючий лишай.

Чому болить праворуч спереду

При збої в роботі печінки, жовчного міхура, шлунка, патологічних процесах в легенях і діафрагмі, серцевих захворюваннях неприємні відчуття локалізуються в передній правій підреберній області живота.

Основні захворювання:

• пухлини і цироз печінки, різні форми гепатиту;
• холецистит, камені в жовчному міхурі;
• порушення функцій підшлункової залози;
• діафрагмальна грижа;
• запалення апендикса;
• інфаркт, стенокардія;
• правосторонній запалення легенів – больовий синдром проявляється яскравіше під час кашлю, при глибокому вдиху;
• оперізуючий лишай.

Причини появи дискомфорту під ребрами ззаду справа

Якщо больовий синдром від правих ребер поширюється назад, це ознака наявності патологій в органах сечовивідної системи.

Чому з’являється біль ззаду під правими ребрами:

• при пієлонефриті біль нападоподібний, віддає в поперекову зону;
• сечокам’яна хвороба – ступінь вираженості больового синдрому залежить від розміру каменя;
• гострий напад панкреатиту;
• поперековий остеохондроз, міжхребцева грижа – біль буває різкий або приглушений, інтенсивніше проявляється при русі, людині складно сидіти.

Кинджальний біль справа ззаду часто з’являється після травм спини, посилюється при ходьбі – подібні симптоми свідчать про утворення гематоми за очеревиною.

Тупий біль в області ребер з правого боку

Тягне постійно або періодичний дискомфорт – ознака хронічних хвороб шлунково-кишкового тракту і органів сечостатевої системи.

Причини появи больового синдрому тягнучого характеру:

1. Хронічний холецистит – на тлі жовчнокам’яної хвороби запалюється жовчний міхур. Камені ушкоджують тканини органу при русі, виникають виразки, які поступово перетворюються в рубці – виникають застійні явища, погіршується рух жовчі. Захворювання супроводжується приглушеним болем, вагою в животі, неприємні відчуття проявляються сильніше після вживання жирної їжі.
2. Хронічний панкреатит – про патологію свідчить тупий біль під ребрами з обох сторін, який проявляється сильніше після прийому їжі, диспепсичні розлади.
3. Хронічний пієлонефрит – больовий синдром посилюється під час інтенсивних навантажень, часто підвищується температура, виникає пронос, розвивається гіпертонія.
4. Хронічний гепатит – ниючий біль супроводжується метеоризмом, непереносимістю жирної їжі та алкоголю.
5. Дуоденіт – з’являється біль тупого характеру, блювота з прожилками жовчі, печія, розлад шлунку.

Біль в районі правого підребер’я вночі, рано вранці або безпосередньо після їжі – ознака виразки дванадцятипалої кишки. Хвороба супроводжується блювотою, здуттям.

Ниючий біль справа

Постійний біль ниючого характеру в районі правого підребер’я – одна з основних ознак печінкових патологій.

Чому тягне в правому боці:

1. Вірусний гепатит – захворювання може тривалий час протікати без особливих симптомів, про розвиток патології свідчать періодичне поколювання, тягнучі болі під правим нижнім ребром, сильна втома, шкірні покриви набувають жовтуватий відтінок, сеча стає каламутною.
2. Цироз печінки – больовий синдром ниючогохарактеру виникає на пізній стадії розвитку патології, свідчить про загибель великої кількості клітин.
3. Пухлини печінки злоякісного характеру – біль періодична, що давить, при цьому людина різко худне, скаржиться на сильну втому, субфебрильна температура.

Гострий або тупий біль без інших ознак запалення, проблем з травною системою часто має психосоматичне походження, виникає при вегето-судинній дистонії.

Різкі болі в правому боці

Больовий синдром інтенсивного, пекучого характеру – ознака сильного запального процесу, загострення хронічних патологій шлунково-кишкового тракту.

Про що свідчить сильний біль:

1. Холецистит – напад починається несподівано, частіше вночі, супроводжується пекучої пульсуючим болем, живіт зводить. При гострій формі біль віддає в руку, турбують часті напади блювоти.
2. Виразковий дуоденіт дванадцятипалої кишки – біль має колючий, кинджальний характер, загострюється під час сну, неприємні відчуття, відчуття печіння зменшуються після їжі. Захворювання супроводжується метеоризмом, блювотою, слабкістю.
3. Ниркові кольки – виникають при русі каменів, біль гостра, сильна, при зміні положення тіла стан не поліпшується.
4. Панкреатит – в боці стріляє, біль пульсуючий, що оперізує, в животі бурчить, виникають спазми.
5. Оперізуючий лишай – вірусне захворювання, початкова стадія супроводжується різким постійним болем з правого або лівого боку, через кілька днів з’являються бульбашки, вони розташовані в місцях проходження нервових закінчень.

Біль під правим ребром – гінекологічні проблеми

У жінок спровокувати появу дискомфорту в правому боці може позаматкова вагітність, проблеми органів малого таза.

Основні причини:

1. Позаматкова вагітність – менструації немає, але з’являються мажучі кров’янисті виділення на тлі болю, що тягне, різке посилення неприємних відчуттів свідчить про розтягуванні або про порушення цілісності маткової труби.
2. Аднексит – при запаленні придатків болить живіт внизу, виникає дискомфорт в зоні правого підребер’я. З’являються вагінальні виділення з вкрапленнями гною, нудота, порушується процес сечовипускання.
3. Перекрут кісти яєчника – важка патологія, яка супроводжується болем внизу живота і правому боці, кровотечею, підвищеною температурою, ознаками інтоксикації.

Всі перераховані патології вимагають негайної медичної допомоги.

Біль у правому боці у чоловіків

Дискомфорт у правому підребер’ї у чоловіків виникає при зловживанні алкоголем, часто причиною появи неприємних відчуттів є урологічні патології.

Основні захворювання:

1. Каверн – запальний процес локалізується в запалі тіла статевого члена, інтенсивно розвивається еректильна дисфункція. Гостра стадія супроводжується високою температурою, набуханням пахових лімфовузлів, поколючим болем в правому боці. При хронічній формі дискомфорт виражений слабо, виявляється під час випорожнення сечового міхура, під час сексу.
2. Простатит – запалення, набряклість передміхурової залози, клінічна картина залежить від форми захворювання. Біль з нижньої частини живота може віддавати в поперек, під ребра, в пахову область, погіршується ерекція, сечовипускання.
3. Аденома передміхурової залози – гіперплазія доброякісного характеру, супроводжується відчуттям розпирання, з болем в нижній зоні живота, яка віддає в спину, пахову область, прощупується шишка в підставі члена.

Сильний біль може бути викликаний наявністю каменів в передміхуровій залозі.

Неприємні відчуття в правому підребер’ї у здорових людей

Дискомфорт між ребрами справа не завжди свідчить про наявність серйозних захворювань, періодично боліти в цій області може і у здорових людей.

Причини болю нижче ребер справа:

• фізичні навантаження – в правому боці болить і смикає, дискомфорт виникає у людей, які ведуть малорухливий спосіб життя;
• при вагітності – дискомфорт з’являється у II триместрі на тлі інтенсивного росту плода, який тисне на внутрішні органи;
• ПМС – неприємні відчуття виникають при високому рівні естрогенів, які викликають спазми жовчовивідних шляхів.

У подібних випадках больовий синдром носить короткочасний характер, погіршення самопочуття не спостерігається.

До якого лікаря звернутися?

Якщо біль в районі ребер носить тривалий характер, необхідно відвідати терапевта. Після проведення первинної діагностики він може виписати направлення до гінеколога, уролога, гастроентеролога, невролога, кардіолога, хірурга, онколога.

Діагностика болю в правому підребер’ї

Попередній діагноз лікар ставить після огляду пацієнта, збору анамнезу, вивчення історії хвороби, в процес фізикального огляду фахівець вимірює тиск, температуру, частоту пульсу. Після чого призначає комплексне обстеження для підтвердження діагнозу.

Методи діагностики:

• клінічний, біохімічний аналіз крові;
• загальний аналіз сечі;
• копрограмма;
• тест на онкомаркери, біопсія;
• бактеріологічний аналіз мазка з піхви або уретри;
• УЗД органів малого тазу і черевній порожнини:
• кардіограма;
• рентген з контрастною речовиною або без неї;
• ендоскопія;
• КТ, МРТ.

Негайно викликати швидку допомогу необхідно при різкому, сильному нападі болю, який посилюється, при больовому синдромі тягнучого або колючого характеру, який триває довше 30-60 хвилин.

Лікування

На підставі отриманих результатів дослідження лікар підбирає відповідні медикаменти, становить схему лікування. Якщо неприємні відчуття викликані проблемами з травною системою, то додатково призначають дієтотерапію.

Медикаментозна терапія

Для усунення болю в правому боці використовують різні групи лікарських засобів, які спрямовані на усунення запального процесу, відновлення функцій пошкоджених органів.

Які препарати використовують в терапії:

• спазмолітики – Но-щпа, Баралгин;
• антибіотики широкого спектру дії – Левофлоксацин, Амоксициллин;
• протизапальні засоби – Метронідазол;
• гепатопротектори – Ессенціале, Карсил;
• ферменти – Мезим, Креон;
• препарати для поліпшення відтоку жовчі – Аллохол;
• седативні препарати – Релаксил, Деприм;
• серцеві ліки – Нітрогліцерин, Верапаміл, Конкор.

Дієта

Правильне харчування дозволяє знизити інтенсивність больового синдрому, продовжити стадію ремісії при захворюваннях травної системи. Вибір дієти залежить від конкретного захворювання, але є загальні рекомендації.

Необхідно повністю виключити з раціону всю шкідливу їжу – смажені, гострі, жирні, копчені страви, фастфуд, відмовитися від спиртних і газованих напоїв, обмежити споживання солі, кави, солодощів.

Дозволені продукти:

• дієтичні сорти м’яса, риби;
• відварені яйця;
• крупи;
• макаронні вироби з твердих сортів пшениці;
• висівки;
• сезонні фрукти і овочі;
• кисломолочна продукція середньої жирності;
• галетное печиво, сухарики;
• трав’яні чаї, відвар із плодів шипшини.

Висівки дуже корисні для організму

Всі дозволені продукти можна вживати в відварному, запеченому, тушкованому вигляді, готувати на пару. Приймати їжу потрібно регулярно, 4-6 разів на день, бажано через рівні проміжки часу, порції повинні бути невеликими, переїдати категорично не можна. Обов’язково потрібно дотримуватися питний режим – випивати щодня не менше 2 л чистої води без газу.

Боліти правому боці може через переїдання, під час фізичних навантажень. Але якщо неприємні відчуття виникають часто, супроводжуються температурою, диспепсичними розладами, загальним погіршенням самопочуття, слід пройти комплексне обстеження – своєчасна діагностика і правильне лікування допоможе уникнути важких ускладнень.

 

Які органи знаходяться спереду в правому боці під ребрами і про що говорить біль в цій галузі?

Біль у правому боці під ребрами спереду відчував кожен хоча б раз. Зазвичай це пов’язано з погрішностями в харчуванні і зловживаннями спиртними напоями.

При появі у людини постійного болю в животі, варто звернутися до фахівця. Навіть грізні стану можуть починатися з незначних болів в животі.

Що болить праворуч?

Для відповіді на питання, що болить праворуч під ребрами, необхідно знати, що розташоване там. Знаючи топографію внутрішніх органів, легко здогадатися, що ж турбує.

Що знаходиться в цій стороні у людини?

Правим підребер’ям називають область верхнього поверху живота (їх 3), обмежену зверху діафрагмою, збоку і знизу – краями ребер, збоку – умовної вертикальної лінією, проведеної від гребеня клубової кістки. Якщо болить правий бік спереду, це може бути обумовлено ураженням:

• шкірних покривів;
• м’язової тканини;
• міжреберних нервів;
• печінки;
• жовчовивідних шляхів;
• дванадцятипалої кишки.
• підшлункової залози.
• діафрагми.

Крім того, біль в правому боці може віддавати під ребра спереду. Джерело стану знаходиться за межами подребернойобласті. Наприклад, при гінекологічних захворюваннях гострий біль часто поширюється в праве підребер’я. Подібне відбувається і при перитоніті, апендициті, прориві шлунку. Тільки лікар зможе визначити точно, що це може бути.

Причини

• екзема шкіри;
• міозит;
• міжреберна невралгія;
• перелом ребер;
• хвороби печінки: гепатит, цироз, злоякісне новоутворення, паразитарне зараження органу;
• патологія жовчовивідних шляхів: холецистит (бескаменний, калькульозний);
• запалення слизової дванадцятипалої кишки і її цибулини: дуоденіт, Бульби, виразка;
• хвороба підшлункової залози: гострий і хронічний панкреатит, пухлина;
• діафрагматіт – запалення діафрагми, грижеобразованія в діафрагмі, пухлина.

Також можливі иррадиирующие болю спереду під праві ребра, коли джерело знаходиться за межами даної області: інфаркти, стенокардії, перфорації, кровотечі з шлунка, пневмонії, перитоніти, апендицити, численні патології гінекологічної сфери, запальні процеси кишечника, пієлонефрити і гломерулонефрити, сечокам’яна хвороба.

Можливих причин болю, локалізованих спереду в правому боці під ребрами, безліч, тому не нехтуйте консультацією фахівця.

Чому буває після їжі?

Причиною появи дискомфорту з правого боку бувають як захворювання, так і фізіологічні процеси. До другої групи відноситься посилена фізичне навантаження для нетренованого людини. Особливо, після прийому їжі.

Явище обумовлене підвищеним припливом крові до печінки, і розтягуванням капсули. Крім того, рясний прийом жирної і гострої їжі саме по собі викликає посилене жовчовиділення, що також може викликати дискомфорт праворуч після їжі.

Чому може бути при вдиху?

В основному, від наступних станів:

1. Патологія хребта, дегенеративні захворювання його (остеохондроз), міжреберна невралгія.
2. Патологічні стани легенів і плеври: пневмонії і плеврити.
3. Вагітність на пізніх термінах.

Щоб визначити, що при вдиху болить праворуч, орієнтуватися варто на наявність температури, задишки, можливих висипань на поверхні шкіри.

Характер болю

Біль у правому боці спереду і збоку буває різною за характером. Розглянемо основні види.

Ниючий

Часто виникає внаслідок захворювань:

1. Міозиту. Являє собою локальне запалення скелетної мускулатури. Найчастіше міозит має інфекційну природу, при цьому можливе підвищення температури тіла. Як правило, виникає після ГРВІ або іншої інфекції. Можливий міозит аутоімунного походження, наприклад при системний червоний вовчак. Характеризується посиленням болю при пальпації запаленої зони, яка може локалізувати в правому боці спереду під ребрами.
2. Дуоденіту – запальної хвороби дванадцятипалої кишки, або її цибулини. Виникає внаслідок наявності у людини бактерії Helicobacter pylori, або хронічного стресу і постійного неправильного харчування.
3. Бескаменного холециститу. Це хронічний запальний процес в жовчному міхурі, що характеризується порушення нормальної евакуації вмісту міхура. Переважно виникає при вживанні неправильної, жирної і гострої їжі.
4. Диференціальну діагностику проведе гастроентеролог.

Тупа

Джерело такого дискомфорту – всі хвороби печінки:

1. Гепатит – запальне ураження печінки. Залежно від причини розрізняють 4 типи гепатиту: інфекційний (вірусний, бактеріальний, паразитарних), токсичний (лікарський, алкогольний, гепатит при отруєнні отруйною речовиною), променевої і аутоімунний гепатит. Також пацієнта будуть турбувати диспепсичні явища у вигляді нудоти, блювоти, діареї, підвищення температури, симптоми загальної інтоксикації.
2. Цироз являє собою результат перенесеного гепатиту або гепатоза. Це хронічна патологія печінки, при якій нормальну печінкову тканину заміщає сполучна тканина. Внаслідок цього, орган не справляється зі своїми функціями, розвивається печінкова недостатність.
3. Ехінококоз – гельмінтоз, що викликається ехінококом. Крім того, може вражати будь-паренхіматозний орган: легені, серце, головний мозок і ін. Характеризується утворенням ехінококкових кіст, через що орган збільшується в своєму розмірі і втрачає свої функції.

Клінічна картина пов’язана з розтягуванням капсули печінки при збільшенні органу внаслідок запалення, паразитарного або онкологічного ураження.

Характерна для станів:

1. Калькульозногохолециститу. При цьому вона різка, схваткообразная. Каменеутворення в жовчному міхурі розвивається через порушення нормального функціонування жовчовивідних проток.
2. Міжреберної невралгії. При цьому відбувається здавлення нервового корінця на виході з спинного мозку і хребта через спазм м’язів при остеохондрозі, переохолодженні, фізичного навантаження. Невралгія стріляючий, різка, починається від спини і іррадіює в підребер’я. При пальпації міжреберних проміжків відзначається хворобливість.

Проведення об’єктивного огляду та УЗД органів черевної порожнини вирішить питання постановки діагнозу.

Тягне в правому боці

Така скарга виникне при хронічному панкреатиті. Запалення підшлункової залози, виникає внаслідок порушення відтоку травних соків в кишечник, погрішностей в харчуванні. У цьому випадку біль спереду під правими ребрами посилюється після вживання неправильної їжі і алкоголю.

Печіння

Основним джерелом печіння є оперізуючий лишай (оперізуючий герпес). Це хвороба, яку викликає вірус вітряної віспи. При цьому характерно наявність відчуття печіння, висипань з бульбашками в області шкіри. Вірусом Varicella zoster людина заражається в дитинстві. При цьому розвивається вітрянка.

У перехворів на вітряну віспу людини вірус зберігається в клітинах гангліїв, нервових корінцях і сірій речовині спинного мозку. Активується при зниженні імунітету, переходить по аксону до відповідного дерматит шкіри, що супроводжується появою бульбашкових висипань.

Сильна

Причиною є прорив виразки шлунка, розрив кишечника при травмі, позаматкова вагітність, апоплексія яєчника, апендицит та інші.

Постійна

Хронічні процеси, зазначені вище, носять постійний характер: хронічний безкам’яний холецистит, гепатит, панкреатит.

Інша локалізація больового симптому

Часто дискомфорт локалізується в підребер’ї не тільки спереду, але і збоку, або ззаду.

Збоку

Така локалізація болю в правому боці може виникнути при всіх перерахованих вище захворюваннях. Крім того, подібне розташування больового симптому можливо при патології ободової кишки. Це папіломи або ж непрохідність кишечника, пухлини даного відрізка товстого кишечника.

Перелом ребер часто дає відповідь на питання, що болить праворуч у чоловіків під ребрами. В цьому випадку з діагностикою проблем не повинно бути, оскільки в анамнезі є травма чи удар даної області.

Зі спини

Больові відчуття, що виникають ззаду на рівні підребер’я, пов’язані з патологічними станами нирок і надниркових залоз:

1. Пієлонефрит. Це запальне ураження чашечно-мискової системи нирки. Супроводжується дискомфортом ззаду, нижче лопаток, підвищенням температури, зміною кольору сечі, набряками.
2. Гломерулонефрит. Це запальне захворювання клубочків нирки аутоімунного характеру. Супроводжується зміною кольору сечі. Характерно підвищення температури.
3. Рак нирки. Виявляється на останніх стадіях при появі крові в сечі, або випадково при обстеженні на більш ранніх стадіях.
4. Пухлина наднирників. Найчастіше виявляється на УЗД або на МРТ як знахідка. Це стосується гормонально неактивних новоутворень. Гормонально активні пухлини дають про себе знати набагато раніше. Залежно від виду пухлини клінічно проявляються підвищенням і стрибками артеріального тиску, наявністю набряків, андрогенизации жінок і фемінізації чоловіків.
5. Мочекам’яна хвороба.

 

Болить правий бік під ребром – причини і лікування

Дискомфорт і больову симптоматику в підребер’ї правого боку випробували на собі протягом життя більше 30% людей в світі. Причиною тому, можуть служити безліч чинників.

В першу чергу – в цій області прикриваються ребрами печінку і нирки, які можуть запалюватися, збільшуватися в розмірах або зміщуватися зі свого анатомічного ложа.

Спровокувати біль в правому боці під ребрами, різної інтенсивності і характеру, можуть патології внутрішніх органів. До того ж локалізуватися больові симптоми здатні в різних проекціях.

Причини болю в правому боці під ребром спереду

Болі в правому боці під ребром спереду провокують патологічні процеси в різних органах і системах, розташованих в безпосередній близькості до передньої стінки очеревини.

Гострі запальні реакції в жовчному міхурі

• Різку колючу больову симптоматику в зоні абдомінальної м’язи живота, що проходить по правій стороні від його білої лінії і реберної дуги – провокують інфекційні бактеріальні мікроорганізми або перекриття шийки або протоки жовчного міхура кристалічними утвореннями в результаті розвитку холедохолитиаза.

При цьому, вони можуть бути дуже інтенсивними:

• віддавати в область плеча;
• супроводжуватися відрижкою;
• жовчної блювотою;
• нудотою і гіркотою в роті.

Розвиток калькулезного і хронічного холециститу доповнюють до симптоматиці – метеоризм (здуття), апатію до їжі, несприйнятливість смажених і жирних продуктів, легке пожовтіння очних білків.

Захворювання печінки

Саме з правого боку під ребрами розташовується права частка печінки і больові відчуття в ній можуть викликати цілий ряд патологій:

Структурна зміна печінки в результаті відмирання клітин і утворення вузлів при цирозі. Вузлові новоутворення призводять до здавлення судин і жовчних проток, викликаючи постійні болі в боці.

В результаті переповнення кров’ю портальної вени розвивається варикоз, кровотеча в стравоході, асцит (рідина в очеревині). Надалі печінку зменшує свої розміри і знижує працездатність.

Передують захворювання будь-які форми прояву гепатиту – алкогольного, токсичного, або вірусного.

Кістозні утворення, заповнені рідиною, викликані глистових паразитом ехінококом. Локалізація кіст часто знаходиться в правій частці печінки.

Поступове збільшення їх в розмірах викликає здавлювання печінкових капілярів і проток, нерівномірне збільшення печінки. Нагноєння провокує розвиток печінкового абсцесу і посилення хворобливих відчуттів.

Проблеми травного тракту

 Патологічні процеси ободової кишки, викликані різними захворюваннями або пораненнями викликають болі в правому боці збоку. Поки процес запалення торкається порожнину очеревини, вони виражені слабо, іррадіюють в пупкову і пахову зони праворуч.

• Тривалі запальні процеси в кишечнику і розвиток гранулематозних запалень у всіх відділах шлунково-кишкового тракту – причини непрохідності та некрозу тканин кишечника, проявляючись спазматическими больовими симптомами в підребер’ї справа.
• Злоякісні новоутворення в кишечнику схожі з симптомами кишкової непрохідності або гострого живота, також викликають хворобливість в проекції правого боку під ребрами.
• Різна ступінь запальних реакцій в червоподібному відростку починається в надчеревній відділі, поступово переходять в область правого підребер’я, викликаючи біль.

серцеві патології

В результаті порушення серцевих функцій, що викликають порушення кровообігу в замкнутому судинному шляху, печінку збільшує свої розміри. Це провокує набряклі процеси в черевній стінці і скупчення рідини в черевній порожнині.

Необоротна стадія серцевої недостатності призводить до змін у печінці схожими з цирозом.

Результатом інфаркту міокарда, абдомінального варіанту, є болі пекучого характеру і відчуття тиску в подреберной зоні боки справа. Іноді вони іррадіюють в лопатку або область грудей.

Біль у правому боці ззаду

Про патологічних змінах в нирці, захворюваннях надниркової залози, порушеннях у функціях великий порожнистої вени, про травми ребер або міжреберної невралгії говорять болю в правому боці спини під ребрами.

Захворювання супроводжують таку симптоматику проявляються внаслідок:

1.  Гострого інфекційного запалення нирок (пієлонефриту), розлитим гнійним процесом в органі, освіти карбункула або абсцесу (апостаматозний пієлонефрит).
2. Травмування порожнинної системи нирки і сечоводу каменями або піском (при сечокам’яній хворобі). Виявляється приступообразно болем в нижній зоні ребер, в бічній і поперекової області.
3.  Внаслідок папілярного некрозу (ішемічного інфаркту ниркових сосочків). Така патологія розвивається при СД або є наслідком інфекційного процесу. Больова симптоматика постійна. Велика ймовірність утворення септичного шоку при розвитку хвороби.
4.  Запалення в жировій клітковині нирки, викликаного дією присутніх в організмі вогнищ інфекції (тонзиліт, карієс). Відчуття болю посилюється при різкій зміні положення тіла, русі або при повному диханні. Схожі симптоми проявляються і при міжреберної невралгії.
5. Внаслідок поперекового остеохондрозу, який проявляється скутістю м’язів, обмеженням рухливості і різної інтенсивності больових проявів в даній проекції.
6. Слідство удару ребер, переломів або ураження тіла оперізувальний лишай.
7. Болить правий бік під ребром і віддає в спину, коли злоякісне новоутворення перекриває або порушує відтік урини і при пухлинах наднирників.

Аналогічні ознаки, але з додаванням иррадиирующей під лопатку хворобливості, спостерігається при тромбозі порожнистої нижньої вени.

Болі справа в підребер’ї при русі

У цей момент відбувається інтенсивний викид гормону адреналіну і прискорення кровотоку, що викликають процес розширення органів і порожнистої вени, що проходить в зоні правого підребер’я – це і викликає хворобливість.

Так само больові симптоми можуть викликати різкі зміни положення при ходьбі – нахили, повороти – це обумовлено ребровим зіткненням з органами. Такі хворобливі симптоми швидко проходять.

Якщо ж вони колехарактеру і тривають більше півгодини – це може говорити про можливе обмеження відповідних органів, що вимагає термінового медичного втручання.

До якого лікаря звертатися?

Будь-які болі, і подреберние в тому числі – це симптоми неполадок в організмі. У даній області тіла локалізуються дуже важливі органи, і патологічні зміни в них можуть привести до летального результату.

Сильна больова симптоматики в даній області, може бути наслідком:

• ізольованого розриву жовчного міхура і проток;
• травм органів;
• ниркового парафимоза (кістозного обмеження);
• розриву або опущення нирки (нефроптозу).

Такі патології потребують термінового хірургічного лікування. Довго не проходять болі в подреберной зоні боки справа, вимагають своєчасного обстеження і лікування.

Не рекомендується самостійне застосування знеболюючих препаратів. Симптоматика усувається тимчасово, а захворювання залишається. До того ж, прийом лікарських засобів «згладжує» симптоми і ускладнює діагностику.

Насамперед потрібно відвідати терапевта – він проведе первинний огляд і діагностику. За необхідності призначить консультативний огляд невропатолога або ендокринолога, кардіолога або хірурга.

Що робити? Діагностика та лікування болю

Діагностика починається з опитування пацієнта про характер больових проявів, інтенсивності і основний локалізації. Про зв’язок їх з раціоном харчування. Виявляється анамнез захворювань, інфекції і травми. Звертається увага на стан жирової клітковини і тонус м’язів очеревини.

Проводиться обстеження пальпацією і загальні аналізи – біохімічні показники, функціональні проби. Діагностика повинна бути комплексна, включає в себе обстеження органу і його функціональні можливості.

При підозра на патологічні процеси, що лежать в цій проекції органах, призначається інструментальна діагностика, яка включає:

• екскреторну урографію;
• радіоізотопні ренографію і сцинтиграфію;
• вертикальну аортографію;
• рентгеноскопію ШКТ;
• УЗД жовчовивідних шляхів, нирок і печінки;
• біопсію, для виявлення пухлинних процесів.

Єдиного протоколу лікування болю в правому боці під ребром немає. Після виявлення причини і встановлення точного діагнозу, складається лікувальний план, відповідний певної патології.

Він включає комплекс заходів:

• медикаментозну терапію, спрямовану на лікування захворювання і полегшення симптоматики;
• хірургічне лікування (при необхідності);
• вітамінну терапію;
• корекцію дієти.

Незалежно, яка біль і де вона локалізується, діагностика і лікування повинні бути прерогативою фахівця.

 

Болить правий бік під ребром спереду – в чому причина? Яке лікування потрібно, якщо болить правий бік під ребром спереду

Болить правий бік під ребром спереду: причини і діагностика

Біль в підребер’ї справа виникає при патологіях органів цієї області або поширюється туди з довколишніх органів, з’являється при фізичному навантаженні у здорових людей. Залежно від якості і симптомів, які супроводжують її, можна тільки приблизно визначити, чим вона викликана. Для постановки точного діагнозу, потрібно звернутися до лікаря, і зробити додаткові дослідження.

Коли болить під правим ребром, то потрібно подумати про порушення в органах, розташованих тут. При гострому холециститі, частіше вночі, виникає сильна, різка, колючий біль.

Вона може віддавати в праву руку або в спину, супроводжуватися нудотою або блювотою. Спазм жовчної протоки порушує відтік жовчі і викликає запалення слизової.

Це може статися при дискінезії або закупорці протоки жовчними каменями.

Виразкового гострого дуоденіту характери «кинджальним», «голодні», колючі, нічні болі. Прийом їжі їх зменшує. Больовий синдром при дуоденіт супроводжуються вагою, здуттям живота, нудотою, слабкістю, може підвищитися температура.

При гострому запальному процесі головки підшлункової залози біль пульсуючий, може бути оперізує. Хворого потрібно швидко госпіталізувати в хірургічне відділення. Коли гострий панкреатит переходить в хронічний, інтенсивність болю майже не змінюється. Консервативне лікування допоможе зняти больовий синдром і зберегти функцію панкреас.

Важливо: Гострі, раптові, сильні болі в підребер’ї справа, що супроводжуються блювотою, нудотою, температурою вимагають термінового звернення до лікаря.

Якщо характер болю ниючий, це частіше говорить про захворювання печінки: гепатит (гострий, хронічний, вірусний, токсичний), цироз (останні стадії), злоякісні пухлини. При гепатитах може з’явитися желтушность, сеча темніє, фекалії стають кольору глини. Злоякісні утворення викликають зниження ваги, субфебрильна температура, загальну слабкість.

Тупий біль характерна для хронічних запальних захворювань жовчного міхура і панкреас (в стадії ремісії), печінки, дванадцятипалої кишки. Всі вони супроводжуються явищами диспепсії (нудота, блювота, важкість і здуття живота).

При хронічному дуоденіт – запаленні дванадцятипалої кишки, прийом їжі зменшує больові відчуття, а при панкреатиті підсилює.

Тупий біль бувають і ознакою пієлонефриту (запалення мисок нирки). Вони частіше з’являються при фізичному навантаженні. У хворого спостерігається незрозуміла температура, часте сечовипускання, підвищується тиск. Відзначаються головний біль і втому.

Важливо: Тупий біль, періодично зникає, з диспептичні явища, яка не проходить протягом доби, навіть при прийомі анальгетиків – це привід звернутися до лікаря. Не потрібно терпіти біль. Потрібно знайти причину і почати лікування.

Є ряд патологій, при яких біль іррадіює в праве підребер’я з інших органів. Наприклад, гостра тягне біль під правим ребром спостерігається при позаматкової вагітності справа. Кров’янисті виділення і відсутність менструації допомагають диференціювати захворювання.

З інших гінекологічних хвороб можна також відзначити гостре і хронічне запалення придатків (супроводжується температурою, нудотою, блювотою і гнійними виділеннями). При перекруте кісти яєчника справа біль віддає в підребер’ї, температура висока, можлива кровотеча.

При висхідному розташуванні апендикса, запальний процес починається нетипово. Болючість у правому підребер’ї посилюється при ходьбі і зменшується, якщо лягти на правий бік, бувають нудота, блювота, висока температура. Через кілька годин спостерігається поширення болю на весь живіт.

Абдомінальна форма інфаркт міокарда характеризується гнітючої пекучим болем. Болить правий бік під ребром спереду і область над шлунком. Больовий синдром не проходить після прийому гліцерину.

Захворювання правої легені, з переходом на плевру (пневмонії, плеврити) теж бувають причиною хворобливості в боці. Їм характерні підвищення температури, задишка і кашель. У рідкісних випадках больовий синдром виникає при діафрагмальної грижі, запаленнях і пухлинах діафрагми.

Поразки шкіри, ребер, міжреберних м’язів і нервів справа теж викликають больовий синдром. Оперізуючий лишай, викликаний герпесом зостер, починається сильними болями, сверблячкою в області ребер. Висипання з’являються на наступний день. Міжреберні міалгії, невралгії, остеохондроз, травми і переломи ребер – стану, при яких біль є головною скаргою пацієнта.

Важливо: Колючий біль, при травмі, незручному русі, не стихає протягом 30 хвилин, вимагає термінового звернення до лікаря. І буває симптомом розривів внутрішніх органів і зв’язок.

Навіть у здорових людей іноді болить правий бік під ребром спереду. Це буває при фізичному навантаженні, при використанні гормональних контрацептивів, які впливають на виведення жовчі.

У вагітних з-за збільшення матки бувають хворобливі відчуття при зміщенні внутрішніх органів. Не можна забуває, що у вагітних теж бувають патології внутрішніх органів.

Тому обов’язково потрібно пройти обстеження у лікаря.

Болить правий бік під ребром спереду – перша допомога

Як бачите, список хвороб, при яких виникає больовий синдром дуже великий, тому при появі такого симптому краще звернутися до лікаря, пройти додаткове обстеження, здати аналізи і отримати відповідне лікування.

Якщо біль гостра, інтенсивна, супроводжується блювотою, нудотою, температурою, то вона може бути викликана хворобами, які вимагають невідкладного втручання.

Це – гострий холецистит, панкреатит, апендицит, позаматкова вагітність і інші. Потрібно викликати швидку. Не можна приймати знеболюючі препарати, до приїзду лікаря.

Краще заспокоїти хворого, і прикласти грілку з льодом, якщо вона зменшує болючість, допомогти йому зайняти зручне положення в ліжку.

Після обстеження і встановлення діагнозу пацієнту дають спазмолітики (но-шпа), знеболюючі (по 1 мл промедолу і 0,1% атропіну, баралгін 5 мл з 2 мл но-шпи), судинорозширювальні (нітрогліцерин).

Болить правий бік під ребром спереду: ліки і лікувальні процедури

Коли діагноз встановлений, лікар призначить необхідне лікування. Набір лікарських препаратів при різних хворобах відрізняється. Їх дія спрямована на зняття запальних процесів (антибіотики, противірусні, протизапальні), відновлення (есенціале, карсил) або тимчасове заміщення функції органів (фестал, мезим).

Важливу роль в лікуванні має дієта. Її порушення може викликати печінкову кольку, загострення хронічного панкреатиту, дуоденіту. Прийом гострої, жирної їжі провокує печінкову кольку.

Алкоголь копченості, соління протипоказані при дуоденіт. Кисла, жирна їжа, алкоголь і навіть свіжі фрукти і овочі можуть викликати больовий синдром при панкреатиті.

Потрібно розуміти, що больовий синдром залежить від лікування основного захворювання, і біль – це тільки симптом. Для її зняття призначають спазмолітики (но-шпа, папаверин), знеболюючі (баралгін, спазган).

Важливо: Перш ніж почати лікування, ознайомтеся з інструкцією лікарського препарату. Но-шпу можна пити не більше 2 таблеток 3 рази на день.

Деякі методи дозволяють зняти больовий синдром . Так, при нирковій коліці, робиться новокаїнова блокада. При запальних захворюваннях печінки і хронічному холециститі, при відсутності каменів, показаний тюбаж.

Роблять 7-10 процедур кожні 3 дні. Пацієнт випиває 200-250 мл підігрітої мінеральної води (Арзні, Єсентуки, Джермук). Воду потрібно залишити відкритою на 1 годину, щоб вийшов газ. Можна додати ксиліт, магнезію, приблизно 1 столову ложку. Потім хворого укладають на правий бік, на грілку з теплою водою. Процедура триває 1 годину, проводять її вранці на голодний шлунок.

Біль при хронічному холециститі знімається рефлекторно натисканням, яке можна провести самому. Потрібно лягти на спину і рукою акуратно натиснути в область розташування жовчних проток (2 см нижче грудини).

Повільно натискаємо, поки біль не дуже сильна, потім утримуємо тиск, через 1-2 хвилини відчуття болю знижується і потрібно знову натиснути. Так робимо до повного зникнення болю. Потім цю маніпуляцію проводимо в області жовчного міхура (кут перетину прямого м’яза живота і правого ребра).

Звичайно, потрібно бути обережним і якщо болючість не зменшується, а посилюється припинити процедуру.

Коли болить правий бік під ребром спереду, можна зняти біль, приклавши грілку. Тепла грілка допоможе при хворобах печінки і хронічному холециститі, якщо немає каменів. При калькульозному холециститі прикладають холодну грілку. Болі при хронічному панкреатиті зменшуються від грілки з льодом.

Увага: При будь-гострого болю з невизначеним діагнозом тепла або гаряча грілка протипоказана! Можна використовувати міхур з льодом, якщо він не викликає посилення болю або неприємних відчуттів.

Болить правий бік під ребром спереду: чи можна використовувати народні засоби

Народна медицина пропонує засоби для зменшення больового синдрому при хронічних захворюваннях.

До них відносяться лікарські трави, які містять алкалоїд, який має спазмолітичні властивості (м’ята, ромашка, фенхель, аніс, звіробій).

Чай або відвар з них допомагає при хронічному холециститі, покращує відтік жовчі. Жовчогінний ефект також виявлений у материнки, безсмертника, кукурудзяних рилець.