Причини чому боляче натискати на зуб
Біль при натисканні на зуб з’являється внаслідок таких причин:
- Запальний процес в твердих або м’яких тканинах.
- Карієс і його ускладнення.
- Травма зубочелюстного апарату.
- Занадто великий розмір штучної коронки або пломби, через що протилежний зубний ряд посилено тисне на корінь.
- Наслідок після депульпірованія і ускладнення через лікарських помилок.
- Зайва чутливість при истончении емалі.
У більшості випадків визначити першопричину такого стану і усунути її неможливо без відвідування стоматолога, особливо якщо цілісність коронки не порушена. Дантист повинен оглянути порожнину рота і при необхідності направити пацієнта на рентген.
Запальний процес
Залежно від того, в якій частині зуба розвинулося запалення, виділяють такі захворювання і методи їх лікування:
Карієс і його ускладнення
Початкові етапи розвитку карієсу малопомітні: коронка здається здоровою, на неї не боляче натискати або надкушувати. Але з часом патологічний процес впроваджується в більш глибокі шари емалі та дентину і поширюється вглиб зуба, поки не досягає пульповой камери. У міру цього процесу наростає чутливість зуба, а потім розвивається пульпіт, що супроводжується виразними болями.
Щоб уникнути проблем з карієсом, потрібно регулярно піклуватися про чистоту зубного ряду і всієї ротової порожнини. Лише профілактика може виключити ризик важких ускладнень. При появі каріозних поразок потрібне термінове звернення до стоматологічної клініки. Лікується це захворювання за допомогою ретельного очищення і пломбування каріозної порожнини.
При прогресуванні хвороби, коли при натисканні на зуб виникає найсильніша біль, яка свідчить про поразку пульпи, доводиться робити депульпірування. Лікар кладе в штучно зроблену зубну порожнину спеціальне отруйна речовина, здатне вбити нерв, а після змертвіння м’якої тканини вичищає її з пульповой камери і кореневих каналів. Порожнечу лікар заповнює спеціальною речовиною, а зверху встановлює пломбу.
наслідки депульпірованія
Сама процедура депульпірованія теж здатна спровокувати дискомфорт, який може затягнутися надовго. При видаленні пульпи пошкоджується нерв, який забезпечує іннервацію всього зубного ряду. Це одна з основних причин, по яким при натисканні може хворіти передній верхній зуб, навіть якщо він абсолютно здоровий.
У нормі неприємні відчуття після депульпірованія проходять за короткий термін – до 5 днів. Якщо дискомфорт затягується, посилюється, з’являються стріляли біль, необхідний повторний візит до дантиста.
Причиною розвитку ускладнень після депульпірованія може стати недостатня обробка каналів знезаражувальним ліками, застрявання шматочка інструменту в каналі кореня або неповне усунення м’яких тканин зуба , через що залишилися тканини починають розкладатися.
Щоб вилікувати зуб, стоматолога доводиться повторно розкривати його, прибирати залишки інструменту або розкладаються тканин, обробляти порожнину антисептиками і заново встановлювати пломбу.
травмування
Будь-яке порушення цілісності зубного ряду швидко провокує больові відчуття. Якщо порушені емалевий і дентинний тверді шари зуба, оголюється його пульпа, в якій міститься нерв. Біль може відчуватися постійно, але найсильніше зуб болить при надкусиваніі, так як від цього дратується пульпа.
Щоб позбутися від зубного болю, що виявляється при натисканні на пошкоджений зуб, потрібно відновити його цілісність. Невеликі відколи можна усунути пломбуванням або установкою накладок, вінірів. При більшому пошкодженні знадобиться установка штучної коронки, яка закріплюється на природному корені або на вставленому в канал або ясна штифті. Якщо не вжити жодних заходів, в пошкоджену пульпових камеру потрапить інфекція, і через що почався запалення біль стане ще болісніше.
Травмування – одна з основних причин, по яким при натисканні починає хворіти зовсім здоровий і цілий на вигляд зуб. Пояснюється це просто: якщо у людини відколеться зовсім маленький шматочок коронки, він може цього не помітити, а зуб почне руйнуватися.
Дискомфорт від коронки або пломби
Нерідко зуби починають хворіти при натисканні після пломбування, коли лікарі роблять помилки в ході процедури: використовують надто велике або недостатня кількість пломбувального матеріалу, неякісно відшліфовують поверхню пломб.
Процес пломбування, мікропротезування або протезування буває тривалим, і втомлена людина може неправильно оцінити змикання зубів протилежних щелеп. Лише по пришестя додому, коли зникає напруга м’язів, і закінчується дія знеболюючих ліків, приходить усвідомлення, що коронка або пломба заважає нормальному прикусу. Згодом починає гостро відчуватися піднесення коронки над зубним рядом, тиск на неї при жуванні і навіть у спокої збільшується – виникає біль.
При виникненні хворобливих відчуттів в процесі накусиваніе або постукування по запломбувати зубу слід записатися на прийом в стоматологію для шліфування і формування природної форми коронки. Якщо не зробити цього, підвищений тиск на підноситься ділянку емалі призведе до його руйнування, а м’які тканини ясен запалиться від надмірного стиснення коренем.
Процедура корекції форми пломби практично не завдає дискомфорту, але відразу приносить полегшення, так як у пацієнта з’являється можливість натиснути на зуб і зімкнути щелепи.
зайва чутливість
При недостатньому постачанні зубної тканини поживними компонентами, відбувається поступове стирання емалі, що призводить до витончення покривів цілого на вигляд зуба. Коли тверді тканини втрачають здатність захищати пульпу від механічних, хімічних і температурних подразників, з’являється підвищена чутливість. Ось чому буває боляче не тільки натискати на зуб пальцем або натискати мовою, а й жувати на нього гостру, солодку, гарячу або дуже холодну їжу. А в запущених випадках біль виникає навіть при вдиханні холодного повітря ротом.
Емаль може регенерувати природним шляхом, але не при сильному руйнуванні. При зайвої чутливості необхідний комплексний підхід в лікуванні:
- Правильне харчування допомагає поповнити запаси нутрієнтів, які потрібні для міцності емалевого шару.
- Існують спеціальні лікувальні курси реминерализации, коли емаль покривають лаками, що містять необхідні елементи.
При сильному руйнуванні емалі та дентину доводиться ставити штучну коронку або проводити мікропротезування – установку накладок з кераміки або композитних матеріалів на передню поверхню зуба.
Що робити, якщо болить зуб при натисканні
Якщо виникає біль при постукуванні по зубу або надкусиваніі їжі, потрібно терміново відвідати стоматолога. Але до походу в клініку можна вжити заходів для усунення гострих симптомів:
- З якої б причини не виникла гостра біль, її можна усунути за допомогою полоскання рота лікувальним розчином Фурациліну, хлоргексидину, шавлієві відваром або ополіскувачем з знеболюючим ефектом.
- Якщо біль при накусиваніі на зуб або в стані спокою занадто сильна, можна прийняти анальгетик або протизапальний засіб. Бажано проконсультуватися з лікарем про те, який препарат краще. Зазвичай в таких ситуаціях застосовуються ліки на кшталт Нурофен, темпалгин, Диклофенак.
- Незалежно від того, чому болить зуб при натисканні, його не можна гріти . Заборонено застосовувати місцеві зігрівальні компреси, ходити в сауну. Якщо причиною дискомфорту виявиться інфекція, після впливу тепла може початися активне нагноєння.
Поширена помилка пацієнтів, яким боляче натискати на зуб, – прийом антибіотиків без виявлення причини симптому і установки діагнозу. Це може погіршити стан, так як обраний на свій розсуд препарат або не подіє зовсім, або викличе реакцію непереносимості і побічні ефекти. А тим часом нормальна мікрофлора організму буде гинути разом з патогенної, через що імунітет ослабне і втратить здатність ефективно справлятися з інфекціями. Бажано точно знати тип збудника запального процесу, тому в деяких ситуаціях пацієнтам призначають здачу бактеріального посіву з виділень гною.
Якщо виникла біль при натисканні на зуб, її не слід терпіти і ігнорувати, навіть якщо в стані спокою дискомфорт не відчувається. Стан верхнього і нижнього зубного ряду сильно позначається на здатності приймати їжу, а розвивається в зубощелепно апараті інфекція може поширитися по всьому організму. Якщо зуб почне хитатися, це може привести до його випадання, що зіпсує естетику посмішки, особливо коли мова йде про передньому різці. Цілі і здорові зубки мають лише ті люди, які піклуються про їхнє здоров’я безперервно і звертаються до стоматолога при перших тривожних симптомах.
Причини і усунення зубного болю при постукуванні
Причин виникнення зубного болю при постукуванні безліч. Вона може з’являтися раптово і бути єдиним симптомом, або супроводжуватися незначною кровотечею ясен.
На другорядні симптоми слід звертати особливу увагу, так як саме по ним можна поставити попередній діагноз.
Всього лікарі виділяють 4 основні причини, чому болить зуб при постукуванні або натисканні:
- каріозна поразка (воно може перебувати всередині зуба, карієс кореня, хоча зовні він здається абсолютно здоровим);
- періодонтит;
- травмування зуба;
- запалення ясенної кишені або кореневої частини зуба.
Слід сказати, що важливо розрізняти причини виникнення зубного болю після пломбування і в здоровому зубі.
У другому випадку він може турбувати пацієнта при надкусиваніі твердих продуктів (наприклад, яблука) або натисканні на сам зуб. При цьому спостерігається почервоніння слизових ясен біля ураженої ділянки.
Така клінічна картина часто вказує на розвиток періодонтиту. Дане захворювання супроводжується запальними процесами в верхівці кореня, тому і провокує появу гострих неприємних симптомів.
Хворобливі відчуття в запломбованих зубах при постукуванні на них, можуть виникати через тріщин або травм. Але найчастіше така симптоматика спостерігається у людей, у яких є зубні коронки.
Якщо їх тільки недавно встановили, то пpичиной зубнoй болі пoд кopoнкoй може полягати в необережності лікаря. Можливо, під час проведення стоматологічних процедур була нанесена травма. А будь-яка травма провокує розвиток запальних процесів.
Якщо ж біль відзначається при постукуванні на зуб, на якому коронка була встановлена вже давно, то вона може вказувати на розвиток карієсу (досить часте явище).
І якщо вчасно не звернутися за допомогою до лікаря, то звичайне каріозна поразка зуба перетікає в пульпіт.
Запломбовані зуби можуть хворіти при постукуванні або натисканні відразу ж після встановлення пломби.
Це явище є нормальним і проходить з часом. У деяких людей больовий синдром зникає через добу, а інших він може турбувати протягом декількох днів.
Як усунути біль?
Якщо біль виникає тільки при постукуванні на зуб, то вихід тільки один – перестати його чіпати і якомога швидше звернутися до стоматолога.
Якщо ж больовий синдром настільки сильний, що заважає нормально їсти, то усунути його допоможуть прості маніпуляції.
Насамперед необхідно прийняти анальгетик. Він на деякий час усуне больові відчуття. Після чого слід направити всі свої сили на призупинення розвитку запальних процесів.
Для запобігання запальних процесів можна полоскати ротову порожнину:
- содовим розчином (1 ч.л. на склянку теплої води);
- розчином фурациліну (1 таблетка на склянку теплої води);
- настоєм ромашки або календули (1 ст.л. трави на склянку окропу, настояти 30 хвилин).
Содовий розчин і розчин фурациліну перешкоджають приєднанню бактеріальної та грибкової інфекції (при запаленні знижується місцевий імунітет, в результаті чого в ясенних кишенях виникає патогенна мікрофлора, сприятлива для розвитку хвороботворних бактерій).
А трав’яні настої сприяють зняттю запальних процесів.
Коли необхідно звернутися до лікаря?
Виникнення болю при постукуванні зуба або при натисканні на нього вже є приводом для звернення до лікаря.
Несвоєчасне усунення причини появи больового синдрому може спричинити за собою серйозні наслідки, які потім можуть зажадати хірургічного втручання (наприклад, при нагноєнні ясенної кишені).
Крім того, якщо провокуючим фактором стали запальні процеси, то вони можуть легко поширитися і на інші, здорові зуби. В результаті цього доведеться лікувати відразу весь зубний ряд.
Болить зуб після лікування? Норма або ознака проблеми?
Часто пацієнти задають питання: чи нормально те, що зуб турбує після лікування?
На це питання немає однозначної відповіді, тому що кожен клінічний випадок унікальний, а кожен пацієнт індивідуальний. Однак ми спробуємо розглянути найбільш часто зустрічаються варіанти.
Біль після лікування КАРІЄСУ.
У нормі невелика біль може виникати при натисканні на пломбу , при попаданні твердого шматочка їжі на зуб під час їжі, при проведенні по пломбі нігтем або зубочисткою. Больові відчуття частіше виникають після лікування глибокого карієсу: дно каріозної порожнини знаходиться близько до «нерву» зуба, і поставлена пломба при натисканні на неї передає тиск на пульпу зуба. Згодом ці больові відчуття зменшаться, тому що пульпа зуба виробить захисний шар дентину і «відгородиться» від пломби. Однак на це потрібен певний час, і неприємні відчуття при накусиваніі на зуб можуть зберігатися до декількох місяців.
Невелика тупий біль в зубі так само може бути цілком нормальною. У деяких пацієнтів це є індивідуальною реакцією зуба на втручання лікаря (механічну обробку зуба борами, медикаментозну обробку антисептиками, «засвічування» пломби галогеновой лампою і т.д.). Такі больові відчуття не повинні зберігатися довше 7-14 днів.
Чи не нормальною вважається гострий біль , мимовільні (безпричинні) напади ниючий біль, особливо по ночах. Якщо після лікування карієсу у Вас виникають подібні відчуття, варто звернутися до лікаря для обстеження і, можливо, додаткових процедур.
Якщо пломба розташовується в пришийковій частини зуба (близько ясна), то зуб може деякий час реагувати на температурні подразники . У цьому випадку важливо звертати увагу, чи немає в області ясен нависає краю пломби (тобто сходинки або зазору між краєм пломби і зубом). Якщо подібна нерівність є, то вона може травмувати край ясен, ясна може запалюватися і оголяти корінь зуба. А, як відомо, корінь зуба не покритий емаллю і дуже чутливий до будь-яких подразників. Тому, якщо ви помітили, що після лікування пришеечного карієсу або клиновидного дефекту ясна у зуба запалилася, і зуб реагує на холодне або солодке, то негайно зверніться до лікаря.
Біль після ВИДАЛЕННЯ «нерва» з зуба (після лікування пульпіту).
Досить часто зустрічаються так звані «пупку» болю після депульпірованія зубів. Нормальною вважається легкий біль при натисканні на зуб і постукуванні по ньому, що зберігається не довше ніж 4-8 тижнів. Це пов’язано з тим, що в процесі лікування лікар проводить механічну обробку кореневих каналів металевими інструментами, промиває канали потужними антисептиками. Все це може дратувати навколишні корінь тканини. Реакція на подібні дії у всіх пацієнтів різна.
Якщо біль при накусиваніі на зуб різка, сильна, виникає відчуття «виріс» зуба, з’являється набряк ясен або щоки близько зуба, погіршується загальне самопочуття або піднімається температура тіла – це привід негайно звернутися до лікаря. Можливо, виникли ускладнення ендодонтичного лікування, які необхідно усунути.
Біль після лікування періодонтиту.
Іноді буває так, що зуб ніколи не хворів, але лікар поставив діагноз «періодонтит» і провів його лікування, після якого зуб став турбувати. У такій ситуації не поспішайте звинувачувати лікаря і вважати, що він провів неякісне лікування.
Лікування періодонтиту – дуже складний процес, який не може обіцяти гарантованого успіху. Адже періодонтит – це скупчення мікробів за межами кореня зуба (в кістковій тканині). Якщо до лікування мікроби вільно переміщалися з порожнини рота в корінь зуба і назад, то після пломбування каналів, відбувається «замуровування» залишилися в кістковій тканині бактерій. У нормі ця маніпуляція дозволяє локалізувати вогнище інфекції, після чого організму легше впоратися з нею і «перемогти» мікроби.
Однак, при ослабленому імунітеті, при індивідуальній особливості організму у відповідь на герметизацію каналів може виникнути запалення і больова реакція. Навіть, якщо раніше зуб не турбував, тепер він може реагувати на натискання і дотик до нього, може виникати біль при накусиваніі, пульсування, невелика ниючий біль в зубі.
Ненормальним вважається різка нападоподібний біль, неможливість через біль зімкнути зуби, набряк ясен або щоки близько зуба, поява рухливості зуба, погіршення загального самопочуття або значне підвищення температура тіла.
У будь-якому випадку при виникненні болю краще звернутися до лікаря. Можливо, будуть потрібні додаткові маніпуляції або призначення певних лікарських препаратів. Однак, не варто панікувати! Іноді такого роду больові відчуття самостійно проходять через деякий час.