Лікування

Бронхіальна астма у дітей: 3 симптому, невідкладна допомога та лікування

Бронхіальна астма у дитини вже не є захворюванням, які ускладнюють життя малюка і батьків. Адекватне лікування дозволить нормально розвиватися і вести повноцінне життя.

Згодом напади виникають рідше і навіть зовсім припиняються. Про ознаки та симптоми розвитку астми у дітей поговоримо далі.Бронхіальна астма у дітей: 3 симптому, невідкладна допомога, лікування, поради педіатра

особливості захворювання

Як починається астма? Бронхіальна астма є негативною реакцією бронхів на певний алерген.

Патологія часто спадкова і проявляється в ранньому віці.

Загострення змінюються ремісії, а тривалість цих періодів залежить від особливостей дитини, умов життя, використовуваних ліків. Захворюванням можна заразитися .

Коли у дитини з’явився кашель після спілкування з дітьми, що мають такі ж симптоми, то це вказує на бронхообструкцію. Вона виникає через вплив вірусу на бронхи.

Поставлений діагноз не означає, що дитина буде інвалідом, але потрібно дотримання безлічі обмежень.

Усунути захворювання дуже складно, але за допомогою лікарських препаратів можна утримувати ремісію тривалий час .

форми

Бронхіальна форма буває наступних форм:

  1. Астма неалергічна . Ця форма виникає через ендокринних захворювань, перевантажень нервової системи або попадання мікроорганізмів.
  2. Змішана астма. Цієї патології характерні всі можливі симптоми цього захворювання.
  3. Алергічна . Цей вид астми проявляється у вигляді:

Бронхіальна астма у дітей: 3 симптому, невідкладна допомога, лікування, поради педіатрапоєднання симптомів патології і нежиті, що супроводжується рясними виділеннями;

  • кашлю з мокротинням;
  • реакції на контакт з подразником.

Діти будь-якого віку ризикують захворіти на астму, але найчастіше вона розвивається у дітей до 5 років.

Перебіг хвороби та можливі ускладнення

У кожному віці астма проявляється по-різному. Тому батькам слід звертати увагу на виникаючі симптоми .

Це дозволить швидко діагностувати хворобу і домогтися тривалої ремісії за допомогою прийому лікарських препаратів.

Прояви до року :

  • постійне чхання, кашель і виділення з носа;
  • набрякають мигдалини;
  • поганий сон;
  • проблеми з шлунково-кишкового тракту;
  • дихання «схлипує».

Особливості прояву до 6 років:

  • покашлювання уві сні;
  • з’являється сухий кашель під час рухливих ігор;
  • дихання ротом викликає кашель.

Бронхіальна астма у дітей: 3 симптому, невідкладна допомога, лікування, поради педіатра

У підлітків:

  • кашель в період сну;
  • діти бояться активного руху;
  • напад змушує дитину сісти і нахилитися вперед.

У цьому віці діагноз вже поставлений, і дитина знає провокуючі фактори. Він повинен завжди носити інгалятор .

Дане захворювання небезпечне ускладненнями. Особливо це загрожує для легких, так як може виникнути:

  1. Емфізема – легкі стають «повітряними».
  2. Ателектаз – закупорка бронха відключає частину легені.
  3. Пневмоторакс – в плевральну порожнину проникає повітря.

Астма впливає і на серце. Може виникнути серцева недостатність з набряком тканин.

причини патології

Основною причиною виникнення нападів вважається гіперактивність бронхів , які миттєво реагують на різні подразники.

Найбільш поширені причини:

  1. Найчастіше астма розвивається у хлопчиків, так як у них присутні особливості структури бронхів .
  2. Діти з надмірною масою тіла теж нерідко страждають астмою. Діафрагма займає високе положення і тому виникає недостатня вентиляція легенів.
  3. Генетична схильність відіграє важливу роль у розвитку цього захворювання.
  4. Слід виключити деякі продукти харчування: шоколад, горіхи, риба .

Бронхіальна астма у дітей: 3 симптому, невідкладна допомога, лікування, поради педіатра

  • Іноді астма є завершальним етапом алергічних проявів .
  • Спочатку з’являється кропивниця, потім екзема зі свербежем і тільки потім організм реагує на подразник астматичним нападом.
  • Нерідко напади виникають після бронхіту або після респіраторного захворювання.

Чинники, що викликають загострення

Щоб уникнути загострення захворювання, слід уникати наступних факторів:

  • Тютюновий дим;
  • спори грибка в приміщенні;
  • пил в приміщенні;
  • пилок рослин;
  • зайва вага;
  • холодне повітря;
  • шерсть тварин.

Всі ці фактори загострюють прояв астми незалежно від віку .

типові симптоми

Виявити астму у дитини досить складно. Пояснюється це тим, що симптоми бронхіальної астми схожі на ознаки звичайної застуди або вірусного захворювання. Тому батьки часто навіть не здогадуються про розвиток серйозної патології.

Слід врахувати, що при бронхіальній астмі немає підвищення температури . За кілька днів до основних симптомів астми з’являються провісники. У цей час діти роздратовані, погано сплять і збуджені.

Бронхіальна астма у дітей: 3 симптому, невідкладна допомога, лікування, поради педіатра

Прояви провісників :

  1. Вранці у малюка тече слиз з носа, і він часто чхає.
  2. Через пару годин з’являється сухий кашель.
  3. В середині дня кашель посилюється і стає вологим.
  4. Через максимум дві доби кашель стає нападоподібний.

Потім провісники припиняються і з’являються основні симптоми захворювання.

Прояви основних ознак:

  1. Приступ сильного кашлю настає перед сном або після пробудження.
  2. Вертикальне положення зменшує кашель.
  3. Перед нападом дитина починає плакати і вередувати, так як у нього закладає ніс.
  4. Виникає задишка.
  5. Дихання переривчасте і супроводжується свистом.
  6. Бувають нетипові прояви – свербіж і висипання на шкірі.

Якщо астма прийняла важку форму, то напади починають виникати в будь-який час.

діагностика

Потрібно обов’язково зібрати всю інформацію про життя дитини. Часто вже після бесіди з батьками можна припустити вид алергену, що викликає астму . Потім здаються певні аналізи для точного визначення алергену.

Бронхіальна астма у дітей: 3 симптому, невідкладна допомога, лікування, поради педіатра

Традиційним способом визначення провокатора є шкірна проба.

Наносять на передпліччя різні подразники. Потім встановлюють ступінь порушення функціонування дихальної системи . Процедура називається спірометрія, при якій вимірюють обсяг дихання.

На превеликий жаль, астму виявляють занадто пізно. Її часто приймають за обструктивний бронхіт. Медики не ризикують ставити страшний діагноз і призначають не ті препарати.

Надання першої допомоги при нападі

Батьки зобов’язані своєчасно відчути наступ нападу астми і вміти його швидко усунути.

Увагу слід звернути на дихання і зовнішній вигляд дитини :

  1. Частота дихання повинна складати не більше 20 вдихів в хвилину.
  2. При диханні у дитини не повинні підніматися плечі. Інші м’язи теж не повинні бути задіяні.
  3. Перед нападом у дитини починаються розширюватися ніздрі.
  4. Поганим знаком є ​​хрипкий подих.
  5. Сухий кашель теж може вказувати на розвиток астми.
  6. Слід стежити за шкірою дитини. При наявності астми, організм витрачає багато сил для відновлення дихання, а це призводить до того, що шкіра стає липкою і блідне.
  7. При важкому приступі шкіра в області носа набуває синюшного відтінку. Це вказує на недолік кисню. Стан дуже небезпечно, тому вдома повинні завжди бути інгалятори.

Бронхіальна астма у дітей: 3 симптому, невідкладна допомога, лікування, поради педіатра

Приступ трапляється раптово і без будь-якої причини. У цьому випадку необхідна екстрена допомога .

У такій ситуації, коли сталося запалення в дихальних шляхах (набряк, бронхоспазм), задихається дитині потрібно полегшити дихання сильним бронхорасширяющим засобом.

Найефективніший спосіб – інгалятор , що дозволяє частинкам ліки миттєво досягти ураженої зони бронхів.

Хорошим і перевіреним препаратом для надання негайної допомоги є аерозоль Сальбутамол . Призначається лікарем, а батьки хворої дитини повинні вміти користуватися приладом.

Діти до 5 років ще не вміють правильно вдихати. Тому для таких крихіток існують спеціальні інгалятори – небулайзери . Нерідко доводиться використовувати спейсери. У такий пристрій вставляється сам інгалятор.

При гострому нападі дитині вводять певні дози препарату. Процес інгаляції проводиться кожні 10 хвилин і триває до нормалізації дихання. Якщо поліпшення не настає, то потрібна госпіталізація .

Інгалятора не варто боятися, так як небезпеки передозування немає.

Чого робити не можна категорично?

Напади астми не завжди благополучно закінчуються . При цьому захворюванні бувають і смертельні випадки. На жаль, в смерті дітей часто винна не сама хвороба, а нерозумні дії батьків.

Це трапляється, якщо були використані неадекватні ліки. Дитині, коли у нього напад задухи, не можна давати :

  • седативні препарати. Такі засоби перешкоджають глибокому диханню, а це неприпустимо при сильному нападі астми;
  • відхаркувальні препарати. Муколитики активізують утворення слизу, а її при астмі вже надлишок;
  • антибіотики . Ці препарати найнепотрібніші при астмі. Вони можуть застосовуватися лише при ускладненнях (запалення легенів).

Медикаментозне лікування

Бронхіальна астма у дітей: 3 симптому, невідкладна допомога, лікування, поради педіатра

Медикаментозне лікування можна розділити на два види:

  • симптоматичне лікування, тобто усунення нападу;
  • базисна терапія.

Тактику лікування вибирає тільки лікар. Самолікування абсолютно виключено , так як неграмотне застосування ліків посилить захворювання і може привести до дихальної недостатності.

Симптоматичне лікування полягає в застосуванні бронхорасширяющих засобів: Сальбутамол, Вентолін . У важких випадках використовуються кортикостероїдні препарати. Основний спосіб введення – інгаляційний.

На жаль, всі препарати цього виду лікування надають тимчасовий ефект. А неконтрольоване застосування таких засобів призведе до того, що бронхи перестануть реагувати на ліки. Тому дозу препарату слід строго контролювати .

Базисна терапія підбирається індивідуально, з огляду на ступінь тяжкості астми і особливості дитини.

Застосовують такі препарати:

  1. Антигістамінні засоби – супрастин, тавегіл, Кларитин.
  2. Протиалергічні – Интал, Кетотифен.
  3. Антибіотики – сануючих вогнища інфекції.

Іноді призначають гормональні препарати, що попереджають загострення хвороби. Нерідко застосовують інгібітори лейкотрієнів, які знижують чутливість до алергенів.

Лікування скасовується, якщо два роки спостерігається ремісія. У разі рецидиву – лікування слід починати заново.

безлекарственного терапія

Бронхіальна астма у дітей: 3 симптому, невідкладна допомога, лікування, поради педіатра

Існують і такі способи лікування бронхіальної астми. Вони мають на увазі:

  • лікувальну гімнастику;
  • фізіотерапію;
  • масаж;
  • загартовування;
  • методики дихання;
  • відвідування соляних печер.

Фітотерапія доповнює традиційне лікування і сприяє збільшенню періоду ремісії. Використовуються відвари цілющих трав. Готуються щодня і приймають їх тривалий час. Дози слід обов’язково узгодити з лікарем.

Бронхіальна астма іноді сама зникає в підлітковому віці, але відбувається це нечасто.

профілактика

Щоб скоротити напади астми до мінімуму, крім безпосереднього лікування необхідні профілактичні заходи . Їх потрібно обов’язково робити, якщо є схильність дитини до цього захворювання.

Як запобігти цю патологію:

  1. Книги повинні зберігатися в закритих шафах.
  2. Не потрібно зберігати одяг в кімнаті дитини.
  3. Не слід купувати м’які іграшки.
  4. Постільна білизна бажано прати гіпоалергенними порошками.
  5. Небажано присутність в квартирі тварин.
  6. У період збирання дитини слід видаляти з приміщення.
  7. Слід замінити лінолеум на інше покриття.
Читайте також: 

нарощені нігтики

Бронхіальна астма у дітей: 3 симптому, невідкладна допомога, лікування, поради педіатра

Дотримання цих простих рекомендацій дозволить уникнути загострення захворювання .

Раніше астматики підстроювали своє життя під захворювання. Багато що було під суворою забороною. Особливо від цього страждали діти – ні цуценя завести, ні пострибати.

Але на сьогоднішній день все змінилося. Досягнення медицини дозволили дітям жити повноцінним життям нарівні з іншими людьми .

Приступ бронхіальної астми у дітей: невідкладна допомога і алгоритм дій

Проблема нападу бронхіальної астми у дитини-астматика досить актуальна і викликає стрес у батьків. Приступ БА – це швидке задуха через звуження просвіту в бронхах. Не кожна людина знає, як правильно вчинити, щоб полегшити стан дитини в такій непростій ситуації.

Як розпізнати напад у дитини?

Бронхіальна астма у дітей може загострюватися в результаті підвищеної сприйнятливості і обструкції бронхів. Це викликано посилюється запаленням, накопиченням зайвої мокроти і звуженням пропускної здатності бронхів.

Одні з найбільш ймовірних причин початку бронхоспазму у дітей: алергічна схильність, гострі інфекційні захворювання респіраторного характеру.

Відбувається спазм м’язової стінки бронхів, функція дихання порушена, хворий відчуває сильні труднощі з рухом потоку повітря. При цьому утворюється багато густого слизу, яка не видаляється з кашлем. Це ще більше ускладнює дихання дитини. Напади поділяються за ступенем тяжкості:

  1. Легкий напад характеризується тим, що чутно легке хрипіння в легенях і злегка помітне подовження видиху, задишка майже не проявляється.

Бронхіальна астма у дітей: 3 симптому, невідкладна допомога, лікування, поради педіатраСередня тяжкість нападу характеризується втягнення поступливим місць грудної клітини, свистячі хрипи добре помітні, видих довший за вдих, дихання частішає на п’ятдесят відсотків. Спостерігається тахікардія, перкуторний звук має коробковий тон. Дитина інстинктивно займає сидяче положення.

  1. При важкому приступі БА виникають всі ознаки недостатності дихання. Виникає ціаноз мочок вух, носогубного трикутника, крил носа. Ще більше збільшується довжина видиху, частота дихання. Свистячі хрипи чуються на вдиху і на видиху. Грудна клітка втягнута.

При первинному нападі астми симптоми виникають задовго до задухи. Дітей починає мучити кашель і чхання, виникає невелика задишка. Повторні напади характеризуються:

  • ознаками дратівливості у дитини;
  • сухістю в роті;
  • полиурией;
  • порушеннями сну;
  • зниженням апетиту і збільшенням спраги.

Бронхіальна астма у дітей: 3 симптому, невідкладна допомога, лікування, поради педіатраВиникає напад у дітей зазвичай вночі. Дитина приймає вимушене сидяче положення, помітний ціаноз шкірних покривів. Відкашлювання в’язкою і густий мокротиння у маленьких дітей може супроводжуватися блювотою. Дихання зі свистом і хрипом, а видих дається важко.

Щоб вчасно виявити наближається напад астми, потрібно спостерігати за диханням дитини. Можна робити це під час його сну. Підраховується кількість вдихів за п’ятнадцять секунд. Отримане число множать на чотири і отримують частоту дихання дитини в хвилину. Такий показник допомагає попередити насувається напад.

Перша долікарська і лікарська допомога

Перша допомога при бронхіальній астмі має надаватися без зволікання. Спочатку необхідно ізолювати дитину від викликав алергічну реакцію речовини. Якщо це пилок рослини, то необхідно завести його в приміщення і закрити вікна.

Якщо алерген поки невідомий, потрібно зробити все можливе, щоб виключити наявність подразника в зоні знаходження дитини.

Слід прибрати з приміщення пір’яні подушки, килими, тварин. Можна спробувати обприскати повітря з пульверизатора, щоб повітря трохи очистився від дратівної речовини. Якщо напад спровокований харчовими продуктами, то слід дати хворому сорбенти, наприклад, активоване вугілля, ентеросгель.

Бронхіальна астма у дітей: 3 симптому, невідкладна допомога, лікування, поради педіатра

У будинку обов’язково повинні бути купирующие напад препарати. Для розширення бронхів використовують такі медикаменти, як Сальбутамол, Вентолін, Алупент, Фенотерол та інші.

Робиться інгаляція однієї або двох доз за допомогою небулайзера. Потрібно допомогти дитині зробити два вдиху препарату, витримуючи інтервал в 1 або 2 хвилини.

При відсутності полегшення інгаляції продовжують робити через п’ять хвилин, до восьми разів. Якщо напад не куповані, потрібно викликати лікаря.

Як купірувати напади середнього та тяжкого ступенів?

При середньої тяжкості нападу викликається бригада медиків. До приїзду фахівців слід зробити дитині інгаляцію препаратом, спрямованим на зняття спазму. Дітям в період загострення бронхіальної астми спочатку обов’язково застосовують Вентолін і Беродуал у вигляді небулайзерної терапії. Беродуал більш ефективний, якщо причиною загострення БА стала гостра респіраторна вірусна інфекція.

При відсутності препарату, або при його неефективності, потрібно провести внутрішньовенне введення Еуфіліну. Робиться повільне вливання протягом п’ятнадцяти хвилин з розрахунку чотирьох або п’яти міліграмів на кілограм.

Приїхала бригада швидкої допомоги проведе необхідне лікування:

  1. При легкому нападі застосовується Сальбутамол і Іпратропію бромід за допомогою використання небулайзера. Якщо через двадцять хвилин поліпшення не настало, потрібно повторити процедуру.

Бронхіальна астма у дітей: 3 симптому, невідкладна допомога, лікування, поради педіатраСередній ступінь нападу вимагає додавання до вищеназваних препаратів Пульмікорту (будесонід). За двадцять хвилин аналізують стан дитини, при необхідності повторюють прийом медикаментів.

  1. Важка ступінь нападу лікується, як і середня, але з підшкірним введенням адреналінсодержащіх засобів. При загрозі припинення дихання вводять гормональні препарати системної дії (Преднізолон).

Приступ астми у дитини важкої форми вимагає певного алгоритму лікування і госпіталізації без зволікання. У стаціонарі дитині буде проведена вентиляція легенів для насичення їх киснем, а також виконані антиалергічні маніпуляції.

Приступ бронхіальної астми у дітей вимагає особливо уважного ставлення і обережного лікування. Не можна давати йому антигістамінні препарати, такі як супрастин, тавегіл та інші. Також не слід застосовувати муколітичні засоби, седативні і антибіотики. Протипоказані ефедринвміщуючих медикаменти, такі як Бронхолитин. Не слід використовувати гірчичники і ставити банки.

Астматичний статус: як допомогти?

Астматичний статус, по суті, є затяжним приступом бронхіальної астми. Він виникає найчастіше від того, що замість базового лікування застосовуються лише препарати для надання швидкої допомоги. При відсутності лікування збільшується потреба в бронхорасширяющих засобах.

Постійне штучне розширення бронхів за допомогою медикаментів робить їх нечутливими до препаратів, і хворий може померти навіть після отримання швидкої допомоги.

Приступ задухи може також виникнути через

Бронхіальна астма у дітей: 3 симптому, невідкладна допомога, лікування, поради педіатратривалого контакту з подразниками;

  • ускладнень в результаті інфекційного ураження;
  • неадекватного лікування, порушення його алгоритму;
  • погіршення екологічної ситуації, що також збільшує небезпеку виникнення астматичного статусу.

Тому слід негайно звертатися до пульмонолога для призначення базової терапії, якщо періодично спостерігаються навіть незначні загострення. Лікування дозволяє своєчасно прибрати запалення слизової бронхів, як причину виникнення спазму.

Перша допомога при розвитку астматичного статусу виявляється в кареті швидкої допомоги або стаціонарі. Великого значення набуває інтенсивна дихальна терапія:

  1. Подається зволожений кисень через маску або інтраназальний зонд.

Бронхіальна астма у дітей: 3 симптому, невідкладна допомога, лікування, поради педіатраПроводиться введення в кров Адреналіну.

  1. Використовують такі бронхолітики, як Еуфілін, Теофілін.
  2. Застосовуються підвищені дози кортикостероїдів (Гідрокортизону, Преднізолону, дексаметазону).
  3. Обов’язкові інгаляційні препарати для розширення бронхів, наприклад, Сальбутамол.
  4. Проводять в обов’язковому порядку інфузійну терапію проти зневоднення організму дитини.

Діти, які перенесли приступ бронхіальної астми, повинні обов’язково обстежитися у лікаря і регулярно отримувати базову терапію БА щоб уникнути повторних нападів.

Бронхіальна астма у дітей: 3 симптому, невідкладна допомога, лікування, поради педіатра

Cімптоми і лікування бронхіальної астми у дітей, невідкладна допомога при перших ознаках задухи

Бронхіальна астма у дітей: 3 симптому, невідкладна допомога, лікування, поради педіатра

Причини і симптоми захворювання

Патогенез бронхіальної астми у дітей є механізмом освіти захворювання, який складається з 2 стадій:

  1. Імунологічна. На цьому етапі алерген, який потрапив в дорозі дихання, провокує появу складної імунної реакції.
  2. Патофизиологическая. На цій стадії відбувається наступне:
  • на слизову оболонку бронхів впливає подразник;
  • відбувається набряк слизової;
  • виникає підвищене виділення слизу;
  • утворюється бронхоспазм.

Через те, що просвіт бронхів стає вузьким, астматик не може виробляти глибокий вдих і видих , починається напад задухи.

Бронхіальна астма у дітей: 3 симптому, невідкладна допомога, лікування, поради педіатра

Бронхіальної астма має кілька форм:

  • інфекційно-алергічна бронхіальна астма;
  • атопічна;
  • неатопічної (неалергенного).

Причини бронхіальної астми у дітей

Атопічна бронхіальна астма у дітей є найбільш поширеною (90% випадків):

  1. Алергени у вигляді пилових кліщів, пилку рослин, медикаментозних засобів, вовни тварин.
  2. Спадкова схильність. Якщо у одного з батьків спостерігається подібна патологія, слід уважніше ставитися до здоров’я свого малюка. При первинному лікарському огляді повідомити про це педіатра.
  3. Провокаторами можуть стати шлунково-кишкові хвороби: гастрит, запор або діарея, дисбактеріоз кишечника.
  4. Найбільш часті причини – це ГРВІ, бронхіт, хвороби інфекційного походження , застуда. Збудники хвороб провокують зміна слизової бронхів, внаслідок чого вона стає більш сприйнятливою до алергенів.
  5. Вживання АСПІРИНУ. Хоч самі ліки і не є алергічним з’єднанням, може спровокувати утворення речовин, що викликають бронхоспазм.
  6. Хвилювання, переляк, стрес.

Симптоми бронхіальної астми у дітей

Батьки повинні насторожитися при наступних симптомах:

Бронхіальна астма у дітей: 3 симптому, невідкладна допомога, лікування, поради педіатраЧхання і сльозоточивість – ознаки наявності реакції на алергени

  1. У віці до 1 року:
    • набряклість мигдалин;
    • «Схлипує» дихання;
    • порушення сну;
    • часте чхання, виділення з носової порожнини, кашель;
    • порушення роботи шлунково-кишкового тракту.
  2. Від 1 до 6 років:
    • кашель під час сну;
    • якщо дихання відбувається ротом, виникає покашлювання;
    • після будь-якого навантаження з’являється сухе першіння.
  3. Починаючи з 12-річного віку – розвиток кашлю в сплячому стані, страх перед іграми.

Основний прояв – напад задухи . Спочатку утруднене дихання може проявлятися при нежиті, покашлюванні (переважно вночі), підвищеній температурі тіла.

Класифікація і ступеня, фактори, що викликають загострення

Класифікація патології важко піддається визначенню, тому що супроводжується різними симптомами.

Захворювання класифікується за:

  • ступеня тяжкості на початку лікування;
  • астматичним ознаками;
  • фазами перебігу;
  • наявністю ускладнень.

Виділяють 4 ступеня хвороби:

  1. Інтермітуюча. На цьому етапі задуха з’являється рідко. Для цього ступеня характерна поява хрипів, покашлювань один раз в тиждень (максимум 2 разів на місяць).
  2. Персистирующая. На цій стадії утруднене дихання виникає більше 1 разу за 7 днів (щодня).
  3. Персистирующая середньої тяжкості. Денні напади відбуваються кожен день, нічні – кілька разів на тиждень.
  4. Важке персистуючий перебіг захворювання. Провокує появу астматичного статусу. Симптоматика проявляється протягом всього дня.

діагностика захворювання

При виникненні нападів необхідний візит до педіатра для діагностики бронхіальної астми у дітей. Лікар повинен провести огляд, опитати батьків про перенесені ними захворюваннях.

Це потрібно для уточнення спадковості малюка до розвитку алергічних реакцій, які спровокували напад. Потім направити до пульмонолога, алерголога.

Не зайвим буде візит до таких лікарів:

  • імунолога;
  • ЛОРа;
  • дієтолога;
  • фізіотерапевта;
  • дантиста (для ліквідації хронічних інфекційних вогнищ).

Крім цього лікар призначає додаткові обстеження у вигляді:

  • загального і біохімічного аналізу крові;
  • флюорографії;
  • діагностичних проб;
  • спірометрії.

На підставі історії хвороби бронхіальної астми фахівець озвучує батькам дитини клінічні рекомендації, призначає терапію. Якщо педіатр призначив глюкокортикостероїдні препарати на тривалий термін, варто періодично відвідувати ендокринолога, щоб запобігти розвитку ускладнень у вигляді зміни роботи наднирників.

Надання першої допомоги: що робити заборонено

Невідкладна допомога при нападі бронхіальної астми полягає в інгаляції спеціальним засобом для астматиків. Якщо той з батьків знає, який саме алерген провокує розвиток нападу у чада, необхідно усунути з ним контакт. Після цього викликати швидку медичну допомогу.

Категорично забороняється використовувати:

  • муколітичні засоби, так як вони провокують надмірне виділення мокротиння;
  • седативні препарати, які ускладнюють освіту глибокого вдиху і видиху;
  • антибіотики.

Медикаментозне лікування

Терапія традиційною медициною ділиться на 2 групи:

Бронхіальна астма у дітей: 3 симптому, невідкладна допомога, лікування, поради педіатраДля надання невідкладної допомоги при нападах задухи у дитини, візьміть за правило тримати при собі інгалятор

  1. Лікування для усунення симптомів. Використовується для купірування нападу бронхіальної астми, сприяє розтягуванню бронхів. При виникненні нападу укласти хворого на ліжко і відкрити вікно. Для ліквідації легкого нападу задухи застосовують інгаляції (беротек, Атровент). При патології середньої тяжкості використовують ліки внутрішньовенно (розчин ЗУФІЛЛІНА 2,4%), ПРЕДНІЗОЛІН – при тяжкому перебігу недуги.
  2. Основна терапія, яка включає в себе застосування:
  • ліків проти алергії (супрастин);
  • антибактеріальних медикаментів;
  • мембраностабилизирующих засобів (ІНТАЛ).

Сестринський процес при бронхіальній астмі у дітей передбачає:

  • ознайомчі бесіди;
  • підготовку пацієнта до обстеження;
  • контроль виконання лікарського призначення;
  • планування догляду за пацієнтом.

Терапію даної патології проводити під наглядом лікаря.

Немедикаментозне лікування: 6 альтернативних видів

Лікування бронхіальної астми у дітей народними засобами направлено на:

  • розрідження мокротиння (мати-й-мачухою, кропивою);
  • усунення запальних процесів (деревієм, медуницей, шавлією, ромашкою);
  • ліквідацію спазмів (фенхелем, багном, ромашкою, звіробоєм);
  • зміцнення імунної системи (хвощем, чистотілом, ехінацеєю).

Лікування патології альтернативними методами:

Дієтотерапія . Дотримання дієтичного раціону харчування з переважанням їжі, в якій міститься вітамін Е, виключаючи гіпоалергенні продукти.

Санаторно-курортне лікування . Рекомендується перебувати кожні 1-3 роки біля моря, так як морське повітря зміцнює систему дихання.

Бронхіальна астма у дітей: 3 симптому, невідкладна допомога, лікування, поради педіатра

  • Фізіотерапія. Фонофорез, інгаляції і електрофорез відновлюють дихальні шляхи.
  • Дихальні вправи. Для цього відмінно підходить комплекс вправ А. Н. Стрельникової.
  • Галотерапія. Відвідування соляної печери сприятливо впливає на організм.
  • Курс масажу. Допомагає зменшити частоту і тяжкість нападів. Масаж при кашлі ефективний в якості додаткової процедури для розрідження мокроти в бронхах.

Можливі наслідки і ускладнення

Ускладнення можуть бути у вигляді:

  • гострої дихальної недостатності;
  • астматичного статусу;
  • спонтанного пневмотораксу.

Існують серцеві, дихальні, мозкові, хронічні дихальні, шлунково-кишкові, метаболічні ускладнення. Найчастіші – ателектаз, емфізема, пневмоторакс.

профілактика

В якості профілактики бронхіальної астми у дітей потрібно дотримуватися таких правил:

  1. Своєчасно звертатися до педіатра за призначенням терапії всіх патологій системи дихання.
  2. Виключити з дитячого раціону харчування алергічні продукти.
  3. Усунути контакти з потенційними алергенами (тваринами, рослинами).
  4. Відмовитися від куріння в присутності дитини.
  5. Регулярно влаштовувати провітрювання приміщення і вологе прибирання.
  6. Не допускати переохолодження дитячого організму (дізнайтеся як правильно організовувати перші зимові прогулянки з новонародженим).
  7. Для прання речей малюка застосовувати гіпоалергенні засоби.
  8. Виключити стресові ситуації.

Дотримуючись заходів профілактики і лікування, призначене педіатром, можна надовго купірувати астматичні напади та розвинути період ремісії. Терапія хвороби вважається складним процесом, тому не можна лікуватися самостійно.

Невідкладна допомога при нападі бронхіальної астми у дітей

Бронхіальна астма у дітей вже не рідкість, а наслідки цієї хвороби досить серйозні. Під час загострення бронхіальної астми може початися сильний кашель і задишка, у важких випадках спостерігається задуха, неможливість самостійно здійснювати дихання. Батькам потрібно знати, як діяти під час нападу, адже від правильності наданої допомоги може залежати життя дітей.

Що може спровокувати приступ?

Найчастіше погані побутові умови, погана екологія, забруднень повітря і вода, дія алергенів стають причиною загострення бронхіальної астми. Адже в такому випадку відбувається підвищення сприйнятливості бронхів.

Саме постійний контакт з алергенами може викликати загострення астми тяжкого ступеня.

Загострення бронхіальної астми можуть спровокувати пил, пилок рослин, шерсть тварин, пух подушок, їжа, погані погодні умови і конфлікти в сім’ї.

Бронхіальна астма у дітей: 3 симптому, невідкладна допомога, лікування, поради педіатра

Дуже часто лікарям не вдається визначити алерген, який викликав загострення бронхіальної астми.

Крім перерахованих вище факторів, причиною роздратування і спазмів дихальних шляхів можуть стати:

  • респіраторні інфекції;
  • Тютюновий дим;
  • вихлопні гази;
  • запах мила, миючих засобів, дезодорантів або освіжувачів повітря;
  • прийом лікарських препаратів, які містять алергени для конкретної дитини;
  • різкий запах парфумів.

Дуже часто реакція на будь-який алерген може з’явитися не відразу, а розвиватися поступово.

Важливо! Найчастіше причиною бронхіальної астми стає саме алергія на конкретну речовину, наприклад, пил.

Залежно від причин появи бронхіальної астми виділяють кілька її видів, а саме харчова астма, аспіринова (яка виникала від лікарських препаратів), фізичного зусилля (при попаданні холодного повітря в бронхи). Також виділяють змішану (виникає при впливі декількох факторів) і не уточнену бронхіальну астму, причину якої не вдається визначити.

Як зрозуміти, що почався напад астми?

За вираженості симптомів виділяють три ступеня тяжкості нападу бронхіальної астми: легка, середня і важка. Приблизно за півгодини до погіршення стану можуть з’явитися певні ознаки.

Бронхіальна астма у дітей: 3 симптому, невідкладна допомога, лікування, поради педіатра

Перед початком нападу алергічного характеру спостерігається:

  • сильний кашель;
  • постійне чхання;
  • першіння в горлі і носі;
  • рясні слизові виділення з носа;
  • головний біль.
  • Якщо напад спровокувало не діє алергену, а наприклад, надмірне фізичне навантаження, може з’явитися кашель, запаморочення, сильна втома, тривожність і занепокоєння, прискорене серцебиття і дихання.
  • Нічний напад може супроводжуватися сильним кашлем, дітям буває важко заснути, їх мучить безсоння.
  • Під час самого нападу з’являються такі симптоми:
  • нестача повітря, утруднене дихання або задуха;
  • сильна задишка;
  • почуття стиснення і тяжкості в грудній клітці;
  • кашель;
  • сильні хрипи під час дихання і кашлю в області грудної клітини.

Загострення бронхіальної астми в деяких випадках може проявлятися у вигляді кропивниці або нежитю. Батькам потрібно негайно вживати заходів при появі перших симптомів починається нападу бронхіальної астми.

Бронхіальна астма у дітей: 3 симптому, невідкладна допомога, лікування, поради педіатра

долікарська допомога

Дуже часто від швидкості і грамотності надання допомоги може залежати життя дітей, особливо при важкому ступені нападу. Тому батькам дітей, які страждають на астму важливо знати, що робити до приїзду швидкої допомоги.

Для надання допомоги батьки обов’язково повинні придбати і вміти користуватися небулайзером і аерозольним інгалятором, адже це допоможе врятувати життя їх дітей.

Важливо! Під час нападу середнього та тяжкого ступеня тяжкості потрібно викликати лікаря, оскільки невідкладна допомога допоможе тільки на час полегшити стан здоров’я.

Дії невідкладної допомоги виглядають наступним чином:

  1. Негайно викликати швидку допомогу (при важкому нападі).
  2. Усунути дію алергену (якщо він відомий).
  3. Забезпечити вільний подих, для цього розстебнути воріт або зняти одяг, яка стискає шию.
  4. Скористатися інгалятором (якщо він є). Застосовувати його можна по кілька разів через кожні 20 хвилин. Для інгаляцій підійдуть бронхорасширяющие препарати, такі як Атровент, Вентолін, Беротек.
  5. Відкрити вікно, щоб забезпечити приплив свіжого повітря.
  6. Допомогти дитині прийняти правильне положення: сидячи або стоячи, спираючись руками в будь-яку поверхню. Це стимулює дихальну активність.
  7. Заспокоїти дитину, проконтролювати, щоб він дихав рівно.

Купірувати легкий приступ можна за допомогою гарячої ванни для рук і ніг.

У момент нападу, головне не панікувати батькам, адже це змусить хвилюватися дітей і посилить брак повітря. В аптечці в сім’ях, де діти страждають на бронхіальну астму, завжди повинні бути бронхорасширяющие препарати.

При середньому ступені тяжкості до приїзду швидкої допомоги дитині потрібно повільно протягом 10 хвилин ввести внутрішньовенно еуфілін 2,4%, розведений розчином натрію хлориду в дозі 4-5 мг / кг. Якщо це неможливо, то хоча б потрібно зробити інгаляцію Беродуала в подвійній дозі. Протягом 20 хвилин має настати полегшення.

Важливо! Розчин Еуфіліну дітям можна використовувати тільки для внутрішньовенного введення.

Під час нападу втрачається велика кількість рідини. Щоб не допустити зневоднення, дитині потрібно постійно давати пити воду невеликими порціями.

Батькам потрібно знати, що діяти під час нападу будь-якої тяжкості потрібно негайно. Своєчасне надання допомоги допоможе звести до мінімуму ймовірність розвитку ускладнень, таких як астматичний статус, який можна лікувати тільки в лікарні.

Бронхіальна астма у дітей: 3 симптому, невідкладна допомога, лікування, поради педіатра

Щоб не допустити ускладнень бронхіальної астми у дитини, батькам потрібно постійно стежити за його диханням.

При важкому загостренні бронхіальної астми в домашніх умовах перша допомога до приїзду лікаря аналогічна, що і при інших ступенях тяжкості.

Невідкладна лікарська допомога при важкому приступі

Важке загострення бронхіальної астми становить загрозу для життя, тому потрібна негайна госпіталізація дитини.

Невідкладна допомога виглядає наступним чином:

  1. Примусове дихання через маску або носовий катетер.
  2. Інгаляції бронхорасширяющих препаратів.
  3. Внутрішньовенне введення бронхоспазмолітіков або глюкокортикостероїдів для зниження вираженості симптомів.

Коли без лікарської допомоги не обійтися? Дітей госпіталізують під час нападу в наступних випадках:

  • напад важкого ступеня;
  • неефективність допомоги в домашніх умовах протягом більше години;
  • загострення бронхіальної астми, яке триває більше двох тижнів;
  • діти проживають у віддалених районах;
  • загроза життю або ризик розвитку астматичного статусу.

При наданні допомоги важливо не погіршити стан дитини. Дітям під час нападу не можна давати антигістамінні препарати, муколітики (Амброксол або Трипсин), седативні засоби, а також ефедринвміщуючих препарати (Бронхолитин). Ставити гірчичники або банки також категорично заборонено.

Купірувати напад без інгалятора іноді буває дуже важко, тому в кожній аптечці дитини-астматика він повинен бути присутнім.

Бронхіальна астма у маленьких дітей: лікування, перша допомога ⋆ Народний цілитель

Бронхіальна астма у дітей: 3 симптому, невідкладна допомога, лікування, поради педіатра

Бронхіальна астма у дітей – патологія респіраторної (дихальної) системи атопічний або неаллергической природи, що викликає звуження бронхіального просвіту за рахунок запалення слизової бронха, скупчення великої кількості слизу, спазму мускулатури дрібних бронхів.

За даними досліджень російських епідеміологів, в даний час на астму страждає близько 5% дитячого населення. У деяких регіонах поширеність дитячої астми становить 12%. У дітей частіше діагностується алергічна та інфекційно-атопічна астма.

Величезну роль в появі бронхіальної астми має генетична детермінованість, а також вірусні захворювання.

Перенесене мамою в період вагітності вірусне захворювання потенціює вироблення Th2-лімфоцитів і провокує формування підвищеної чутливості імунітету до вірусів. ГРВІ та ускладнення у вигляді бронхіту часто привертають до формування передумов появи предастматіческіе стану.

Особливо небезпечні інфекції в плані початку респіраторних аллергозов:

  • респіраторно-синцитіальних інфекція;
  • інфекції грипу та парагрипу;
  • аденовірусна інфекція з бронхообструктивним синдромом.

Ознаки бронхіальної астми у дітей

Як самостійно батькам діагностувати у малюка приступ бронхіальної обструкції? Допоможуть наступні ознаки:

  • свистяче важке дихання;
  • нападоподібний сухий кашель;
  • дитина скаржиться на відчуття здавленості в грудях.

Для нападу бронхіальної астми характерна наявність сухого кашлю, свистячого дихання без зміни загального стану. У цьому його відмінність від обструктивного синдрому при вірусних і бактеріальних інфекціях. Вони в більшості випадків супроводжуються підвищенням температури.

При загостренні середньої тяжкості прослуховуються множинні хрипи, з’являється помітна задишка, дитина приймає вимушене положення. Вимушене положення при нападі бронхіальної астми характеризується позою сидячи з міцною опорою на руки. Хвора дитина збуджений, переляканий, часто плаче. Початися напад може після зіткнення з алергеном.

При несвоєчасному наданні невідкладної допомоги при нападі бронхіальної астми можливе формування астматичного стану, що характеризується затяжним приступом обструкції бронхів, задишкою, порушенням загального стану.

У перекладі з лікарського мови обструкцією називають звуження просвіту бронхів внаслідок спазму гладкої мускулатури в їх стінках і скупчення мокротиння.

Як починається напад бронхоспазму?

При алергічній астмі найчастіше напад починається з свербежу в горлі, багаторазового чхання, нежиті. Далі виникає задушливий кашель з утрудненим диханням. Перша допомога при нападі повинна бути негайною і своєчасною.

Приступ задухи при бронхіальній астмі:

  • може з’явитися серед повного здоров’я;
  • може бути спровокований взаємодією з алергеном або вірусною інфекцією;
  • вимагає невідкладної допомоги у вигляді інгаляції препарату першої допомоги – сальбутамолу.

Діагностика бронхіальної астми у дітей

Діагностичні процедури при респіраторних аллергозах включають такі заходи:

  1. Визначення показників функції дихання (ФЗД) з бронхолітиками для постановки основного діагнозу.
  2. Визначення газів крові.
  3. Спеціальне алергологічне обстеження, яке характеризується виявленням алергену.
  4. Для диференціювання бронхіальної і часткової пневмонії у дітей з бронхіальною астмою призначають рентгенографію.

Невідкладна допомога при нападі бронхіальної астми у дитини

Батькам необхідно володіти навичками долікарської допомоги при нападі бронхіальної обструкції.

1. Долікарська допомога при нападі бронхіальної астми включає застосування бронхорасширяющих засобів. Для купірування нападу бронхіальної астми застосовують засоби з фармакологічних груп адреноміметиків і холиноблокаторов.

Купирующим ефектом при бронхоспазмі мають такі препарати:

  • Беродуал в аерозолі і в розчині для інгаляцій для небулайзера;
  • сальбутамол;
  • Вентолін;
  • розчин Саламол стер-неб для інгаляцій.

Купірування нападу бронхіальної обструкції у дітей досить швидко відбувається після застосування цих ліків.

2. При відсутності ефекту використовують інгаляції з глюкокортикостероїдами. Препарати для купірування – Будесонід, Пульмікорт.

Купірування нападу бронхіальної астми не повинно супроводжуватися безконтрольним прийомом ліків, що містять бета-адреноміметики.

Базисна терапія бронхіальної астми у дітей

Маленькому пацієнтові з астмою доктор підбере базисну терапію для попередження нападів бронхіальної обструкції. Базисна терапія характеризується застосуванням гормональних інгаляторів – Пульмікорту, Альвеско, АСМАНЕКСу.

Існують комбіновані гормональні інгалятори. До складу входить глюкокортикостероїд і пролонгований бета2-адреноміметик. Наприклад, Симбикорт, Тевакомб, Серетид і Серетид-мультідіск. Запобігання бронхіальної обструкції сприяє систематичне використання базисного лікування.

муколитики

Для поліпшення відходження мокроти застосовують препарати Амброксолу в таблетованих зручних формах, у вигляді солодких сиропів, розчинів для інгаляцій. Дані лікарські засоби надають сприятливу дію на склад мокротиння і перешкоджають її загустеванию.

антілейкотріеновие препарати

Прекрасно зарекомендували себе в терапії атопічної бронхіальної астми антілейкотріеновие препарати – Сингуляр і Аколат. Препарати характеризуються прекрасної переносимість у дітей.

Глицирам при дихальних аллергозах у дитини

Препарат має гарний протизапальною, що розріджують мокротиння властивостями. Ліки стимулює надпочечниковую кору, знімає спазм, посилюючи вироблення власних глюкокортикоїдів. Випускається в саше по 25 мг. Курс лікування до 1 місяця.

  • дітям до чотирьох років рекомендується робити інгаляції з застосуванням лицьової маски для небулайзера;
  • з 4 до 6-річного віку застосовують аерозолі з мундштуком і спейсером;
  • з досягнення 6 років використовують порошкові інгалятори, інактівіруемой вдихом;
  • для дітей будь-якого віку підійде небулайзер з лицьової маскою.

Прекрасним ефектом при реабілітації хворих має санаторно-курортне лікування. Педіатри радять вибирати санаторії в місцевій кліматичній зоні для уникнення проблем з акліматизацією і адаптацією до нової місцевості.

Існують санаторії, що спеціалізуються виключно на терапії хворих на бронхіальну астму пацієнтів:

  • Белокуриха;
  • Валуево;
  • Болгарський санаторій Санданські;
  • Едель санаторій в Чехії.

Прекрасними кліматичними умовами для астматиків мають курорти на березі Мертвого моря.

Фізіотерапевтичні процедури при астмі

Застосовують наступні методики:

  • відвідування гало- і спелеокамера;
  • оксигенотерапія (гірське повітря);
  • інгаляції;
  • масаж;
  • магнітотерапія;
  • аерозольтерапія.

Аероіонотерапія – метод, застосування якого можливо навіть при наявності частих нападів астми. Аероіонізатори створюють спрямований потік іонів повітря. Іони активують захисні сили антиоксидантної системи, що надає терапевтичну дію.

Апарат Аеровіон здатний створювати дозований потік іонів. Електричне поле наднизьких частот, що створюється приладом, безпечно. Курс 12 процедур.

Після зняття загострення рекомендується застосовувати синусоидально модульовані струми . Апарат, що носить назву «Ампліпульс», створює пульсацію струму. Хворі, які отримали курс амплипульс-терапії, відзначають зменшення кашлю, зникнення задишки, зростають показники ФЗД. Процедура покращує місцевий кровообіг, регулює тонус бронхів.

Хорошим протизапальним ефектом володіє електромагнітне поле . Дециметрові хвилі проникають в тканини, активують окислювально-відновні процеси. ДМВ-терапія проводиться на приладах «Ранет», «Сонечко». Курс 10 процедур, через день.

При легкої бронхіальної обструкції можливо використовувати ультразвукову терапію з досягненням протиалергічного ефекту зі зняттям спазму.

Сучасним високоефективним методом терапії є пунктурна фізіотерапія . Акупунктурні точки при цьому методі дратуються лазером, ультразвуком, КВЧ. Метод безболісний і добре переноситься. Впливом на певні точки можна зняти навіть сильне загострення респіраторної алергії.

Дієта при бронхіальній астмі у дітей

  • Рекомендовано виключити з харчування дитини потенційні алергени.
  • Профілактика нападів бронхіальної астми – це в тому числі і елімінаційна дієта з виключенням продуктів, що викликають викид гістаміну – шоколаду, кави, полуниці, грибів, ферментованих сирів, копченостей.
  • При наявності точного діагнозу харчової алергії виключаються причинні продукти.
  • Дієтичне харчування повинно бути збалансовано за енергетичною цінністю.

Профілактика бронхіальної астми у дітей

Респіраторна алергія, часто характеризується важкими загостреннями – захворювання серйозне, нерідко приводить до інвалідності.

Тому дуже важлива первинна профілактика бронхіальної астми у дітей, що мають небезпечну схильність до атопічних недугам. Вона полягає в ранньому початку грамотного лікування алергійного нежитю, кропив’янки, харчової алергії. При виявленні побутової сенсибілізації і наявності алергічного риніту необхідно проведення АСИТ (аллергенспеціфіческая імунна терапія).

АСИТ дозволяє назавжди позбутися від сенсибілізації до побутових і особливо до пилкових алергенів.

Профілактика важких, важко контрольованих, нападів бронхіальної астми – застосування базисної терапії.

Профілактика бронхіальної астми і сенсибілізації у дорослих передбачає грамотне лікування респіраторної атопії на самих ранніх термінах.

Вторинна профілактика бронхіальної астми – комплекс заходів щодо попередження астми у дітей, які страждають різними алергічними недугами.

Інвалідність при бронхіальній астмі

  1. Хворі діти можуть бути запрошені на комісію по медико-соціальну експертизу не раніше півроку від початку терапії бронхіальної обструкції.
  2. При контрольованій респіраторної алергії обмеження життєдіяльності не спостерігається.
  3. Діти з важкою неконтрольованої медикаментозно на бронхіальну астму, які беруть таблетовані гормональні препарати і потребують частого стаціонарному лікуванні, як правило, отримують інвалідність.

Потрібно розуміти, що бронхіальна астма – патологія невиліковна, і зняття діагнозу практично неможливо.

  • Сім’я дитини-інваліда по бронхіальній астмі отримує лікарський і соціальне забезпечення за рішенням МСЕ.
  • Таким чином, кажучи про дитячу астмі, завжди хочеться наголосити на тому моменті, що астма хоч і є серйозним захворюванням, але цілком може (і повинна) бути контрольованою.
  • Батькам необхідно знати, як зняти напад бронхіальної астми у дитини, як правильно користуватися інгалятором і небулайзером, коли слід негайно звернутися за медичною допомогою.

Залишити відповідь

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *