Довго не гоїться рана після видалення зуба що робити

8 причин, по яких не заростає лунка після видалення зуба, способи прискорення

Після видалення зуба здається, що найстрашніше вже позаду. Однак це хірургічна операція, яка не виключає появи ускладнень, особливо якщо не виконувати рекомендації лікаря. Що робити, коли не заростає лунка?

процес загоєння

Етапи заростання рани наступні:

1. Перша доба: лунка заповнюється кров’ю, перетворюється завдяки згортанню в згусток. Він стає основою формування кістки на місці порожнечі, а також захищає від проникнення інфекцій.
2. 3-4 добу: згусток заміщає грануляційна тканина. До цього часу гострота больових відчуттів знижується, іноді область операції зовсім перестає боліти.
3. Тиждень: всередині лунки залишається згусток, але основна його частина вже заміщена грануляційною тканиною.
4. Два тижні: рану заповнює грануляційна тканина, по краях і дну перетворюється в кісткову.
5. 2-3 місяці: лунка повністю перетворюється в кістку.

Щоб відновлення відбувалося правильно, потрібно дотримуватися всіх рекомендацій лікаря.

Чому не заживає лунка?

Терміни загоєння рани – питання індивідуальне. Він визначається декількома факторами – травматичностью видалення, наявністю післяопераційних швів, віком пацієнта. Вважається, що часткова епітелізація займає близько 2 тижнів, повна – до двох місяців. Ці терміни можуть збільшуватися за такими причин :

1. Кость була сильно травмована. Таке трапляється, наприклад, при складному видаленні, коли тканина навколо зуба доводиться випилювати бормашиною.
2. Згусток випав, тому немає основи для утворення грануляційної тканини.
3. З вини лікаря в рані залишилися осколки кістки.
4. Пацієнт ігнорує отримані рекомендації. Найчастіша помилка – виполіскування згустку, після чого в рану потрапляє інфекція з ротової порожнини.
5. Слизова навколо рани рухлива, а шви не були накладені.
6. У порожнину потрапили каріозні залишки, почалося запалення.
7. Хірург не врахував індивідуальних особливостей. Наприклад, при артеріальній гіпертензії починається рясна кровотеча, тому додатково призначаються препарати, що знижують тиск.
8. Похилий вік пацієнта.

Часто труднощі виникають із заростанням лунок нижніх зубів мудрості, навколо яких розташовано багато кровоносних судин. Це загрожує не тільки кровотечами, а й поширенням інфекції за межі рани.

Способи прискорення загоєння

Найкраще, що може зробити пацієнт для прискорення епітелізації, – створити в ротовій порожнині умови, наближені до стерильним. Для цього необхідно дотримуватися деяких правил:

• Щільно стискати зубами ватний тампон, накладений після операції, протягом 15-20 хвилин.
• Не вживати їжу протягом 3 годин, щоб не перешкодити процесу утворення згустку.
• У перші дні не курити, відмовитися від алкоголю і твердої їжі.
• Виключити важкі фізичні навантаження, температурні впливи (гарячі напої та страви, походи в лазню, сауну).
• Чи не жувати два дні на травмовану сторону.
• Відмовитися від полоскань, замість них робити ванночки з хлоргексидином.
• Приймати призначені препарати – наприклад, антибіотики, які виписуються після складного видалення, при наявності гнійних процесів.
• Порадившись з лікарем, застосовувати Солкосерил – гель, що сприяє прискоренню епітелізації.

Важливо пам’ятати, що область, в якій відбувалося видалення, – дуже вразливе місце. У роті мешкає велика кількість умовно-патогенних мікроорганізмів, які при наявності джерела кровотечі стають патогенними, запускаючи запальний процес. Для проведення операції варто вибрати досвідченого хірурга і строго дотримуватися його рекомендацій після процедури.

1. Робустова Т.Г. Хірургічна стоматологія. Москва, 2003.
2. Яковлєва В.І. Діагностика, лікування та профілактика стоматологічних захворювань. Мінськ, 1995.

Все про здоров’я зубів і ясен

Все про здоров’я зубів і ясен

Як заживає ясна після видалення зуба: стадії

Як заживає ясна після видалення зуба: стадії

• Додано 27.11.2019
• лікування ясен
• Немає коментарів

Після видалення зуба настає період відновлення тканин всередині ротової порожнини. Щоб розуміти, скільки триває реабілітаційний етап, потрібно знати, як довго заживає ясна після видалення зуба, які стадії відновлення змінюють один одного і які заходи вжити, щоб не перешкодити природному загоєнню.

Видалення вважається крайнім заходом в стоматології. До неї вдаються в тих випадках, коли інші типи лікування або вирішення проблеми виявляються неефективними. Таке втручання має на увазі не тільки отримання однієї з елементів зубного ряду, але також травму слизової тканини, периодонтальної зв’язки, судин, нервів та інших структур.

етапи загоєння

Відразу після вилучення зуба починається процес відновлення і регенерації пошкоджених тканин. Щоб припинити кровотечу, стоматолог поміщає в лунку тампон, який видаляється через 15 хвилин-годину. Зазвичай в цей період пацієнт перебуває під дією ін’єкційних знеболюючих препаратів, тому больових відчуттів не відчуває, але краще, щоб протягом найближчих годин він перебував під наглядом. Це необхідно тому, що реакція організму на витяг елемента зубного ряду може бути непередбачуваною аж до втрати свідомості. Також в цей період не варто широко відкривати рот, щоб розглянути пошкодження, оскільки це може ініціювати повторну кровотечу.

1-3 добу

Після видалення на місці колишнього зуба залишається зяюча рана. Найчастіше кров зупиняється за кілька годин, але якщо лунка глибока, то невелика кровотеча може тривати до трьох діб. У цей час поступово повертається чутливість слизової рота, щік, мімічних м’язів, тому з’являються хворобливі відчуття.

Усередині рани поступово утворюється кров’яний згусток. Цю згорнулася кров не можна намагатися спльовувати або діставати, так як знову почнеться кровотеча. Наявність згустку – природний захист організму від потрапляння бактерій та інших мікробів в організм. Для того, щоб не пошкодити цю натуральну захист, на травмовану сторону не можна накусивать, жувати, тиснути. Також не можна полоскати рот з боку лунки, так як це порушить процес відновлення і подовжить заживання рани.

Починаючи з третього дня, на поверхні рани з’являється тонкий епітелій. Побачити його неозброєним поглядом не вийде, але це перший крок на шляху до загоєнню. Одночасно з наростанням епітелію поступово сходить набряк з ясен, який найбільше проявляється на другий день після видалення зуба.

3-4 добу

На цьому етапі в рані з’являється біла маса з рожевим відтінком, яку може побачити сам чоловік, розглядаючи ротову порожнину в дзеркалі. Це – грануляційна тканина, вона все більше заповнює простір лунки. Не потрібно плутати його з гноєм, більш сірим або зеленуватим за кольором.

тиждень

До цього моменту грануляційна маса заміщується сполучною тканиною. Новий епітелій ще дуже тонкий і вразливий, тому всі гігієнічні процедури слід проводити акуратно, не пошкоджуючи рану. Жувати тією стороною, на якій розташовувався зуб, як і раніше не варто. Усередині лунки ще залишаються частини згустку, але зовні рана вже затягнута епітелієм.

Через тиждень після видалення помітні перші регенераційні явища в кістковій тканині: вибудовуються тонкі кісткові балки, які потім стануть основою для заростання кістки на місці вилученого зубного кореня.

2-2,5 тижні

Дефект слизової оболонки повністю відновлюється, але поглиблення ще відчувається. Усередині лунки знаходиться багато грануляційної тканини, яка заповнює собою все травмоване простір. Паралельно з цим кісткова тканина інтенсивно росте, поширюючись зі дна і з бічних ділянок лунки у напрямку до центру. До цього моменту нова кістка не дуже щільна, але з кожним днем ​​вона зміцнюється.

місяць

Остеоїдна тканину заповнює майже всю лунку. Вона більш щільна ближче до боків, а в центрі ще нерівномірна, тендітна. За півтора місяці м’яка костиста тканина починає наближатися за структурою до кістки, яка її оточує.

Півтора місяця

Заростання простору, в якому до видалення знаходився корінь зуба, практично завершено. Пацієнт вже може спокійно їсти на цю сторону. У функціональному відношенні ця сторона щелепи ніяк не відрізняється від іншої.

2-3 місяці

Кістковомозкові пори в новій кістки заповнюються твердою тканиною, що з’явилися кісткові балочки зміцнюються кальцієм. Щоб цей процес йшов з нормальним темпом, в їжі має бути присутнім нормальна кількість кальцію. Добре, якщо лікар рекомендує прийом містять кальцій, вітамінів, особливо в тому випадку, якщо видалили кілька зубів.

4-6 місяців

В цьому періоді губчаста структура нової кістки спостерігається навіть вгорі лунки. Краї розсмоктуються, і нова структура зливається зі старою. Альвеолярний відросток піднімається приблизно на третину того простору, яке раніше було зайнято коренем, тому ясна виглядає трохи просіла. З плином часу вона продовжує вирівнюватися із загальним рівнем.

Скільки відчувається біль

Біль після видалення – нормальне явище, оскільки пошкоджений зубний нерв. Нормальною ситуацією вважається больовий синдром протягом перших двох-трьох діб. В цей час лікар може порекомендувати знеболюючі препарати. Після видалення «вісімок» ясна заживає довше, тому і біль може спостерігатися до тижня. Це обумовлено тим, що у «вісімок» чотири кореня, в кожному з яких є нерв. До того ж ранка після вилучення зуба мудрості глибше і більше за площею.

Особливо довго заживає ясна після усунення ретенированного зуба, так як в ході цієї операції виконують великі надрізи слизового шару, а іноді впроваджуються і в кістку. Також загоєння відбувається довго після тих операцій, в ході яких видаляли кісти під корінням або збоку від лунки.

особливі випадки

У нормі рана заживає за кілька тижнів, але буває так, що цей процес триває довше. Це відбувається в таких випадках:

• видалення зуба мудрості;
• розсічення ясна в ході операції;
• травма кістки;
• інфікування лунки.

У цих випадках епітелій може з’явитися тільки через місяць-півтора. Якщо рану шили, потім знімали шви, виводили дренаж, промивали ліками, то регенерація буде протікати ще довше і складніше. Також слід пам’ятати, що у дітей і молодих людей ясна заживає набагато швидше, ніж у літніх людей.

симптоми ускладнень

Зазвичай ясна відновлюється без проблем, але потрібно знати фактори, які вказують на те, що рана не загоюється так, як потрібно:

• пульсуючий біль в яснах;
• набряк, що зберігається довше трьох днів;
• неприємний запах з рота;
• гній в рані;
• висока температура.

При появі будь-якого з цих симптомів потрібно в найкоротші терміни відвідати стоматолога-хірурга, який проводив видалення. Він зможе оцінити клінічну картину, порівняти її з тим, що повинен відчувати пацієнт в нормі, проведе контроль того, як заживає ясна. При необхідності буде надана допомога або призначено лікування.

Чому лунка довго не затягується після видалення зуба

Видалення зуба для багатьох людей є страшним процесом, тому до лікаря більшість пацієнтів йдуть тільки в самому крайньому випадку, коли вже неможливо терпіти біль або виникли ускладнення.

Нерідко після здійснення такої маніпуляції починає хворіти лунка і тривати це може дуже довго. Чому це відбувається і як прискорити процес її загоєння? Спробуємо в цьому розібратися.

Як довго лунка від зуба може не гоїтися

Навіть якщо не виникли ускладнення, то гоїтися лунка може від 8 до 16 тижнів . На другий день після видалення зуба біль починає поступово стихати і відбувається формування кров’яного згустку.

Це дуже важливий момент, тому що такий згусток сприяє захисту післяопераційної рани від попадання інфекції. На третій або четвертий день починає утворюватися грануляційна тканина – це перша ознака того, що лунка затягується правильно і послідовно.

Протягом наступного тижня лунка починає поступово наповнюватися новообразующимися шарами епітелію, а кров’яний згусток витісняє грануляційна тканина, відбувається розвиток кісткових балок. Приблизно через дві – три тижні згусток замінюється епітелієм , при цьому кісткова тканина вже добре помітна з обох боків і дна лунки, яка повністю заповнена грануляціями.

У наступні 30-45 днів починає формуватися молода кісткова тканини, а через 2-3 місяці вона насичується кальцієм і повністю заповнює простір лунки . Кінець четвертого місяця характеризується тим, що остеоїдна тканину перетворюється на «дорослу» кістку з пористою структурою.

Після свого остаточного формування альвеоли і кістки лунки розсмоктуються приблизно на одну третину довжини кореня. Протягом 6-9 місяців після такого процесу потривожена ясна атрофується і стає тоншою і нижче.

Що впливає на швидкість загоєння лунки після видалення зуба

Якщо відстані запалений зуб, то лунка буде заростати повільніше, такими ж темпами буде гоїтися і рвана ясна. Запалюватися лунка може через неякісної очищення рани . Хірург може проявити необережність або просто не помітити дрібні кісткові уламки, які заважають кров’яному згустку нормальним чином формуватися, що і викликає запалення.

Проблеми також виникають, якщо практично відразу після операції в відкриту порожнину потрапила їжа . Лунка може мати таке поглиблення, що стає проблематичним виполоскати з неї сторонні частинки, в результаті чого вони залишаються всередині і викликають біль і запалення.

До факторів ризику відносять також застосування старої зубної щітки , у якій щетинки заселені великою кількістю бактерій. Обережність при видаленні зуба слід проявляти людям, які страждають на цукровий діабет або захворюваннями крові, так як збільшується ризик того, що лунка може довго не затягуватися і почати гноїтися.

На терміни загоєння лунки після видалення зуба впливають такі чинники:

• професіоналізм хірурга;
• здоров’я пародонта;
• стан коренів;
• гігієна порожнини рота.

Виникнення вторинної інфекції

На думку лікарів, в порожнині рота може скупчуватися велика кількість патогенних мікроорганізмів і умовно патогенних мікробів. Останні називаються так тому, що шкодять організму в конкретних умовах.

Лунка може не гоїтися через те, що вона є чутливою до зараження різними бактеріями . Вторинна інфекція часто поновлюється в наступних випадках:

• Вживання їжі брудними руками.
• Застосування старої зубної щітки та ін.

Лунка може не затягуватися кілька місяців , поки ранка самостійно не очиститься від відмерлих тканин і клітин і не почне розростатися грануляційна тканина.

Причини виникнення альвеоліту

Коли лунка не загоюється після проведеної маніпуляції, а наповнюється гноєм, болить і запалюється – це ознаки альвеолита. Виникає він через інфікування рани , яке відбувається через втрату кров’яного згустку.

Зазвичай такий стан з’являється на 1-3 добу в результаті занадто старанного полоскання, так як під напором води згусток вискакує, і рана відкривається, що робить її доступною для проникнення бактерій. Через те, що порожнина рота містить велику кількість мікроорганізмів, то запальний процес виникає в 100% випадків.

Альвеолит характеризується підвищенням температури тіла до 38,5 градуса. При цьому біль починає тільки посилюватися і поступово зачіпає сусідні тканини. В результаті цього пацієнт часто не може назвати точне місце локалізації болю, особливо якщо поруч знаходяться зуби, які уражені карієсом. Виникає неприємний запах з порожнини рота, лімфовузли збільшуються, і іноді може з’явитися флюс.

При появі таких ознак, особливо якщо лунка не загоюється, слід терміново звернутися до лікаря , який очистить її під наркозом і в разі необхідності витягне з неї кісткові уламки, залишки їжі, кісти, грануляції. Потім рана обробляється перекисом водню (3%) або фурациліном, а пацієнт отримує необхідні рекомендації щодо продовження лікування в амбулаторних умовах.

Лікування альвеоліту полягає в полосканні порожнини рота розчином соди, прийомі знеболюючих і жарознижуючих засобів ( «Анальгін», «Німесил», «Ібупрофен», «Парацетамол», «Амідопірин»).

У разі необхідності лунку повторно чистять , після чого пацієнта направляють в кабінет фізіотерапії. Лунка може не гоїтися через гнійного запалення, при цьому виникає ризик виникнення серйозних ускладнень у вигляді щелепного остеомієліту.

Чому не заживає лунка після видалення зуба мудрості

Необхідно серйозно потурбуватися, якщо лунка довго не заживає через інфекцію, яка поширилася після видалення зуба мудрості з нижньої щелепи. Після операції в ранку легко потрапляють мікроорганізми , що може привести до дуже серйозних наслідків.

Інфекція здатна проникнути в глибинні тканини, а інфікування як самої щелепи, так і білящелепних зон в поєднанні зі зниженим імунітетом стає причиною абсцесів. Остання стадія ускладнень характеризується розвитком сепсису із зараженням крові патогенними мікроорганізмами, що призводить до летального результату.

Як прискорити процес загоєння лунки

Щоб ранка заросла якомога швидше, слід дотримуватися кількох правил:

1. Не можна приймати їжу і воду протягом трьох годин після видалення зуба, так як це може пошкодити формуванню в яснах згустку крові. Щоб лунка повністю заросла, необхідно пережовувати їжу тією стороною, яка є протилежною віддаленого зуба.
2. Необхідно тримати щелепою дуже щільно марлевий тампон, який лікар залишив в лунці після видалення зуба і триває це повинно близько 20 хвилин.
3. Слід утримуватися від куріння і вживання алкоголю на два тижні, тому що тютюновий дим і спирт сильно дратують слизову оболонку порожнини рота і заважають нормальному відновного процесу.
4. Не можна нічого робити такого, що може пошкодити лунку, а саме чіпати її пальцями, мовою, використовувати зубочистку, щоб дістати з неї шматочки їжі. Такі дії є першим шляхом для занесення інфекції.
5. Не варто занадто перевтомлюватися і слід припинити займатися спортом. Якщо трудова діяльність людини пов’язана саме з цим, то йому слід взяти відпустку на кілька днів.
6. Відразу після видалення зуба не можна полоскати рот, так як це перешкоджає формуванню кров’яного згустку. Робити це рекомендується наступного дня, використовуючи такі відвари трав, як евкаліпт, ромашка, череда, календула, сольові і содові розчини, а також розчини мірамістину, Фурациліну і Хлоргексидина.
7. Після того як був видалений зуб, рекомендується замінити зубну щітку, придбавши нову з м’якою щетиною.
8. Слід дотримуватися гігієни ротової порожнини, а також не можна чистити зуби в той же день, коли був видалений зуб. В інші дні зуби потрібно чистити дуже обережно, щоб не зачепити пошкоджену ясна.

Таким чином, якщо після видалення зуба тривалий час не заростає лунка, то слід порадитися з лікарем . Велика ймовірність того, що були порушені певні правила догляду за порожниною рота. Якщо ж такий стан супроводжується різними ускладненнями, то потрібно обов’язково скористатися медичною допомогою.

Як довго заживає ясна після видалення зуба

Ігнорування і неправильне лікування будь-якої стоматологічної хвороби загрожує часткової або повної адентії. При ускладненнях карієсу, травмах і інфекційних ураженнях періодонта стає необхідним видалити уражений зуб, щоб запобігти ускладненням, небезпечні для здоров’я і життя пацієнта.

Як виглядає ясна після видалення зуба і скільки потрібно часу для відновлення післяопераційної рани?

Наскільки травматична процедура видалення зуба

Кожна людина хоча б раз у житті стикався з проблемами видалення зубів. Як і будь-яка інша операція, витяг твердого органу з ясен вважається серйозним втручанням в організм людини. М’які тканини, з яких був витягнутий зуб, піддаються деяким змінам:

• порушується цілісність пародонтальной і періодонтальний тканини;
• розриваються зв’язки і м’язи, які утримують зуб в лунці;
• пошкоджуються нервові пучки і кровоносні судини;
• спостерігаються всі ознаки запального процесу в післяопераційному ділянці: гіперемія, синюшність, хворобливість, кровоточивість.

Коли коронкової частину невеликого розміру або зовсім відсутня, стоматолога-хірурга припадає за допомогою щипців захопити зуб за пришеечную область або оголений корінь, травмуючи при цьому здорові тканини пародонту. Така маніпуляція додатково травмує пародонтальні тканини, що призводить до збільшення реабілітаційного періоду і посилення болів в роті.

Ділянка травмування ясна залежить від самої стоматологічної хвороби, через яку проводиться операція, а також від навичок хірурга.

Щоб під час хірургічного втручання пацієнт відчував себе комфортно, а робота лікаря проходила без переривання, перед видаленням зуба роблять анестезію.

Етапи загоєння лунки зуба. Як довго заживає ясна

Головні питання стоматологічних пацієнтів після хірургічного лікування: «Скільки часу заживає ясна після видалення зуба?» і «Як повинна виглядати пародонтальная тканину після її відновлення?». Якщо операція проводилася з дотриманням правил профілактики інфекційних заражень, регенерації ясен після видалення корінного зуба відбувається в кілька етапів:

1. Кровоточивість з лунки триває протягом 3 годин.
2. Після припинення кровоточивості в лунці утворюється червоний згусток, захищає рану від проникнення хвороботворних збудників.
3. Через 4 дні після операції на згустку утворюється біла плівка епітеліальної тканини.
4. Через тиждень після видалення зуба колір всього утворився згустку стає білим.
5. На 20-24 добу кров’яний згусток заміщається епітеліальної тканиною, що свідчить про повне відновлення рани після видаленого зуба.

Про те, за скільки заживає ясна після видалення зуба, може розповісти стоматолог-хірург. Як правило, період відновлення ясна залежить від будови зуба і кількості коренів в ньому.

Після видалення передніх різців та іклів лунка затягується за 2-3 тижні, а після вилучення премолярів і молярів післяопераційні рани можуть повністю затягнутися через місяць.

Поетапний процес загоєння ясен можна побачити на фото.

Як відбувається відновлення ясна

Скільки днів заживає ясна і як відбувається відновлення слизової тканини? Період регенерації м’яких тканин в ротовій порожнині залежить від анатомії зуба, його локалізації та наявності каріозних ускладнень.

Після стандартного дентального видалення слизова тканина зарубцьовується за короткий проміжок часу, а якщо на корені утворюється кіста або під час оперативного втручання приєднується вторинна інфекція, реабілітаційний період збільшується.

звичайне видалення

Відновлення пародонту починається відразу ж після екстракції. Якщо рана була широкою і краю лунки зшивалися між собою, ясна буде турбувати не менше 7 днів, поки шовний матеріал не буде витягнутий стоматологом. Повне відновлення ясна і зменшення больового синдрому завершиться до 3-4 тижні, після того як сформується кісткова тканина і зашівшій пародонт набуває нормальний фізіологічний вид. При відсутності дратівливих чинників і дотриманні гігієнічних заходів, епітелізація ясна проходить успішно.

Видалення зуба перед протезуванням

Стоматологи вправі видаляти зуби перед протезуванням тільки в тих випадках, коли коронку або дентальний корінь неможливо відреставрувати ні пломбувальні матеріали, ні ортопедичними конструкціями. Як правило, після такого втручання вдаються до встановлення штучних мостів або імплантатів.

Якщо екстракція сталася на верхній щелепі, в 70% випадків перед протезуванням проводять нарощування окістя. Нарощена кісткова тканина сприяє міцному утриманню імплантату, а також запобігає організм від розвитку ускладнень (утворення кісти, міграція імплантату в гайморову пазуху).

Скільки буде гоїтися пародонтальная тканину після лікування, залежить від якості проведеної операції, а також дотримання всіх рекомендацій лікаря.

Екстракція зуба мудрості

До свідчень видалення зуба мудрості відносяться:

1. наявність викривлених коренів і каналів;
2. патологічне розташування зуба (в оральну область, в щечную зону, в сусідній зуб);
3. карієс і його ускладнення;
4. неможливість очистити зуб від бактеріального нальоту в домашніх умовах;
5. скупченість зубів, причиною якої стало прорізування вісімок.

Перед операцією стоматолог робить місцеву анестезію і здійснює надріз в яснах. Після вилучення зуба і його коріння на відкриту рану накладають шовний матеріал.

Операція з видалення зуба мудрості

Досвід показує, що відновлення лунки і слизової оболонки після видалення вісімок відбувається швидко, чого не можна сказати про звичайне видалення зубів. Але при цьому, перші дні після хірургічного втручання переносяться набагато важче: підвищується температура тіла, турбує часте кровотеча, болі в роті важко знімаються знеболюючими препаратами.

Чому ясна іноді довго не загоюється після видалення зуба

У нормі розріз ясна заживає вже на 7-10-й день після операції. Під час відновлення зменшується больовий синдром, дискомфорт під час пережовування їжі і чищення порожнини рота зникає.

Випадки, коли не загоюється ясна довгий час, вказують на приєднання вторинної інфекції, а також на помилки, зроблені лікарем під час екстракції.

Приєднання вторинної інфекції

Проникнення хвороботворних мікроорганізмів в рану і запалення лунки є найпоширенішими ускладненнями після стоматологічної операції на яснах. Приєднання інфекції можливо в наступних випадках:

• під час видалення зуба не дотримувалися правил асептики і антисептики;
• в лунці були залишені частини дентальних коренів, відламки інструментів або вата;
• після операції не дотримувалися правила гігієни порожнини рота.

Нерідко причинами запалення лунки служать інфекційні хвороби верхніх дихальних шляхів, а також порожнини рота. Ангіна, гайморит або грибковий стоматит протікають з ознаками активної життєдіяльності патогенної мікрофлори.

При наявності рани або іншого запального ділянки на пародонтальной тканини в 78% випадків виникає місцеве зараження, що призводить до складнощів загоєння ясна.

Як прискорити регенерацію тканин ясен. Лікування після видалення зуба

Щоб вилікувати тканини пародонту після видалення кісти або зуба, рекомендується дотримуватися рекомендацій стоматолога, що включають:

1. Правильну чистку зубів з використанням додаткових засобів і предметів догляду за ротовою порожниною (зубна нитка, іригатор).
2. Полоскати порожнину рота водою або антисептичним розчином після кожного прийому їжі.
3. Виключити зайве механічний вплив на область, де видалили зуб.

Для лікування ясен і запобігання інфікування рани, стоматологи призначають загоюють лікарські засоби:

1. Внутрішньоротові полоскання трав’яними настоями і препаратами, що містять рослинні компоненти (аптечна ромашка, кора дуба, «Ротокан»).
2. Ванночки антисептичними розчинами (Мірамістин, водний розчин хлоргексидину).
3. Місцеві аплікації стоматологічними гелями і мазями ( «Метрогіл дента», «Холісал»).
4. Вживання антибіотиків ( «Ципрофлоксацин», «Линкомицин», «таривид»).
5. Ухвалення знеболюючих засобів, що усувають больовий синдром.

Щоб запобігти набряк і гіперемію м’яких тканин, а також швидко загоїти пародонтальних рану, на пошкоджену область необхідно накладати сухий холод. Такий метод звужує кровоносні судини і спазмує нервові пучки, полегшуючи при цьому стан пацієнта.

При правильному медикаментозному лікуванні пародонту після екстракції, час, за який заживає ясна, не перевищує 3 тижнів. Коли дратівливі чинники відсутні, ризик розвитку післяопераційних наслідків знижується до мінімуму.

У яких випадках необхідно зашивати ясна

Останнім етапом складної екстракції, при якій сталося травмування м’яких тканин, є ушивання післяопераційної лунки. Найбільш часто шовний матеріал накладається на ясна після видалення восьмих зубів. Сильна кровотеча, що з’являється після дентального видалення і пошкодження кровоносних судин, також служить причиною зашивання ясна.

Лікар з’єднує краю слизової оболонки пародонта і зшиває їх між собою стерильною поліамідної ниткою або кетгутом. Якщо рана загоїлася за 10-14 днів без розвитку ускладнень, шви знімаються на повторне відвідування до стоматолога. При цьому використання місцевої анестезії не потрібно.

Ускладнення після екстракції зуба

У нормі під час відновлення пародонту колір червоної ясна змінюється на блідо-рожевий, а лунка стає безболісної при пальпірованіі. Якщо ясна після видалення зуба не зростається і ускладнює повсякденне життя, то можна говорити про розвиток ускладнень.

Можливі наслідки після екстракції зуба:

• гематома;
• набряк щоки, що є ознакою флюсу;
• тривалий кровотеча з рани;
• оніміння органів порожнини рота (щоки, язик, губи).

Потрібно пам’ятати, що виникнення наслідків після операції відбувається через помилки лікаря, здійснюваних під час видалення. Лише в 30% випадків розвиток ускладнень відбувається внаслідок алергічних реакцій пацієнта, а також наявності супутніх захворювань організму.

Догляд за яснами

Те, скільки заживає ясна після екстракції, залежить не тільки від медикаментозного лікування, але і від правильності догляду за порожниною рота в домашніх умовах.

Правила догляду за яснами після хірургічного лікування:

1. Використання м’якої зубної щітки під час проведення гігієнічних заходів.
2. Чищення зубів лікувальними пастами, що містять рослинні компоненти ( «Lacalut activ», «Splat activ»).
3. Часте полоскання порожнини рота лікувально-профілактичними ополаскивателями ( «Parodontax», «Асепта», «President defense»).
4. Щоденне використання іригатора, заповненого настоями рослинних трав.
5. Очищення міжзубних проміжків зубними нитками з антибактеріальну активність.

Речовини, що входять до зубні пасти і ополіскувачі сприяють знищенню патогенної мікрофлори, поліпшенню кровообігу і відновленню слизової тканини.

Правила прийому їжі

Щоб загоїти ясна після хірургічного втручання, потрібно дотримуватися правил прийому їжі, що включають:

1. Чи не є в перші 4 години після екстракції.
2. У перші 3-4 дні після видалення зуба рекомендується приймати протерту їжу в вигляді пюре.
3. Температура їжі повинна бути кімнатної температури.
4. При пережовуванні їжі механічне навантаження повинна бути розподілена на протилежну сторону щелепи.
5. Під час реабілітації рекомендується відмовитися від високоуглеводной їжі і газованих напоїв.

1. Лукіних Л.М. – Захворювання слизової оболонки порожнини рота, Н. Новгород: Видавництво Нижегородської Державної Медичної Академії, 2000..
2. Яковлєва В.І. – Діагностика, лікування та профілактика стоматологічних захворювань, Мінськ 1994.
3. Gaurav, Solanki and Renu Solanki – Dental Plaque Forming Bacteria’s Characterization and Stress Responses – М .: LAP Lambert Academic Publishing, 2012.
4. Під ред. І. Ю. Лебеденко, Е. С. Калівраджіяна – Незнімне протезування / Підручник, М .: ГЕОТАР-Медіа, 2012.
5. Carl E. Misch – Dental Implant Prosthetics – Mosby – 2004.
6. Іванов В.С., Урбанович Л.И., Бережний В.П. – Запалення пульпи зуба, М., Медицина, 1990..
7. Stephen Cohen – Pathways of the Pulp – Mosby – 1980
8. Т. Г. Робустова, В. В. Афанасьєв [та інші] – Хірургічна стоматологія / 4-е изд., М.: Медицина, 2010 року.

Особливості будови ясна людини

Причини, форми та лікування актініческого хейлита

Чому після видалення зуба ясна заживає дуже довго

Після хірургічного видалення зуба залишається відкрита рана, на загоєння якої потрібен певний час. Однак, цей процес не завжди протікає гладко, іноді ранка не затягується протягом тривалого періоду, продовжує кровоточити, запалюється або гноїться.

Через добу після операції можуть виявитися побічні ефекти: відсутність кров’яного згустку, відчуття гострого болю, нагноєння і запалення, набряклість.

Якщо після видалення зуба не заживає ясна, потрібно виконати наступні дії:

1. Провести антисептичну обробку порожнини рота, для цих цілей зазвичай застосовується хлоргексидин.
2. Негайно відвідати хірурга, який проводив операцію. Він огляне лунку і при необхідності проведе її повну очистку. При своєчасному зверненні цієї процедури можна уникнути, оскільки на початковій стадії все симптоми усуваються медикаментозною терапією.
3. Дотримуватися правил по догляду за ранкою до її загоєння, застосовувати антибіотики або антисептики, призначені лікарем.
4. У разі збереження болю необхідно приймати протизапальні препарати, але їх прийом повинен бути узгоджений з фахівцем, оскільки кошти повинні бути сумісні з призначеними антибіотиками.
5. Повторно відвідати хірурга після поліпшення стану. Він повинен оглянути ранку і ще раз її прочистити, якщо в цьому є необхідність. Іноді призначаються фізіотерапевтичні процедури.

лікування

При відсутності загоєння лунки, звернення до хірурга є обов’язковою умовою, прийняття самостійних рішень в подібних ситуаціях категорично заборонено, оскільки це може привести до серйозних наслідків.

Лікування в стоматології зазвичай виглядає наступним чином:

1. Введення місцевого анестетика.
2. Дослідження ранки на наявність в ній осколків, які могли залишитися від видаленого зуба чи його коренів. Видалення залишків в разі їх виявлення.
3. Комплексна чистка ранки, яка має на увазі видалення залишків їжі, що скупчився гною і будь-яких сторонніх часток.
4. Промивання лунки 3% перекисом водню і проведення інших антисептичних заходів в разі потреби.
5. Призначення подальшого амбулаторного лікування.

Домашнє лікування полягає в прийомі фармакологічних препаратів, що знімають запальні процеси або больові відчуття, а також знижуючі температури тіла в разі гарячкового стану.

Як довго відбувається процес загоєння?

Загоєння лунки, що залишилася на місці видаленого зуба, може займати різні терміни; швидкість даного процес залежить від індивідуальних особливостей організму людини і специфіки проведених маніпуляцій.

В середньому, він займає від 2 до 4 місяців, нижче більш детально описані всі етапи:

1. Через добу повинні зникнути больові відчуття, оскільки ранка поступово затягується, а на її поверхню з’являється згусток крові, що виконує захисні функції і не дозволяє потрапити в кров небезпечним інфекціям.
2. Через дві доби спостерігається формування нової сполучної тканини. Це є ознакою позитивної динаміки, яка свідчить, що процес загоєння протікає нормально.
3. Близько тижня потрібно на поступове заповнення ранки новими м’якими тканинами, паралельно спостерігається витіснення кров’яного згустку і формування кісткової поперечини.
4. Через 2-3 тижні кров’яний згусток повністю зникає, його місце цілком займають молоді тканини. Кісткова тканина до цього часу повинна бути вже добре розвинена і помітна по поверхнях ранки.
5. Ще не менше місяця йде на поступове формування і розвиток кісткової тканини.
6. При огляді мінімум через 2 місяці можна переконатися, що кісткова тканина стала міцнішою і зайняла собою всю лунку.
7. На фінальному етапі кісткова тканина набуває характерну пористу структуру, а решта лунка стає маленькою і непомітною.

Не менш півроку потрібно, щоб ясна атрофировалась, після чого вона стає нижче, а її структура стоншується.

Фактори, що впливають на загоєння

Як уже згадувалося, процес загоєння протікає індивідуально в кожному окремо випадку.

Нижче наводяться основні фактори, які впливають на регенерацію тканин ясен:

1. Особливості коренів видаленого зуба. Найбільш складними вважаються операції з видалення зубів мудрості, оскільки вони мають складні коріння, часто завдають додаткові пошкодження ясен.
2. Кваліфікація і досвід стоматолога, дотримання технології видалення хворого зуба.
3. Гігієна порожнини рота. Існує ризик інфікування безпосередньо під час операції або вторинного зараження, яке найчастіше відбувається при попаданні в відкриту рану залишків їжі. Це призводить до запалення пошкодженої ясна, що може викликати цілий ряд ускладнень, що негативно позначаються на терміні реабілітації.
4. Місцезнаходження видаленого зуба, інтенсивність впливу на лунку під час жувальних або інших рухів щелепою.
5. Складність проведеної операції. Іноді коріння мають викривлену форму або пошкоджений зуб розколюється при впливі на нього, через це хірург змушений розсікати і згодом зашивати ясна. Загоєння в такому випадку буде відбуватися значно довше.
6. Загальний стан тканин, які прилягали до віддаленого зуба.
7. Особливості згортання крові.

Правила догляду за яснами

Після видалення зуба необхідно дотримуватися основних правил догляду за яснами, що прискорить процес загоєння і мінімізує ризик виникнення запалень:

1. Утриматися від вживання їжі або напоїв протягом мінімум 3 годин після проведеної операції.
2. Утриматися від вживання занадто твердої їжі (в тому числі овочів і фруктів), яка здатна завдати механічні пошкодження ясен. Також рекомендується намагатися пережовувати їжу на протилежній стороні щелепи.
3. Утриматися від вживання спиртовмісної продукції і куріння протягом 2 тижнів.
4. Утриматися від надмірної фізичної активності протягом 2-3 днів.
5. Не торкатись до відкритої ранки руками, мовою або будь-якими предметами, щоб випадково її не пошкодити і не занести інфекцію.
6. Полоскати рот сольовим або содовим розчином, а також трав’яними відварами. Здійснювати дану процедуру можна тільки через добу після видалення.