Диклофенак мазь або гель: що краще і в чому різниця, відмінність складів, відгуки лікарів

Їх призначають пацієнтам з остеохондрозом, радикулітом, люмбаго, артрит або остеоартроз. Після нанесення гелів швидко зникають дискомфортні відчуття і набряки, збільшується обсяг рухів у суглобах. Гелі Найз і Диклофенак розрізняються інтенсивністю клінічної ефективності та спектром використання.

Найз гель або Диклофенак – що ефективніше

При призначенні будь-якого НПЗП лікар враховує безліч факторів. Одним з визначальних стає вираженість терапевтичного ефекту препарату. Для гелю і мазі Диклофенак характерно протизапальну дію. Вони пригнічують практично всі ферменти, що стимулюють вироблення простагландинів і брадикининов.

Саме ці біологічно активні речовини відповідальні за виникнення:

• больового синдрому;
• запалення в суглобах і зв’язкового-сухожильно апараті;
• гарячкового стану, ознобу, гіпертермії.

Лікувальна дія Найза (німесулід) дещо слабше. Він вибірково пригнічує активність ферментів і не в силах купірувати гострий запальний процес. Тому препарат рекомендований до використання пацієнтам з уповільненим хронічними патологіями суглобів і хребта. Його широко застосовують для відновлення тканин після травмування і в післяопераційний період.

Вибираючи, що краще – Найз або Диклофенак для конкретного пацієнта, ревматолог враховує його стан здоров’я.

Нерідко людина відчуває настільки сильний біль в лікті або коліні, що виникає помутніння свідомості. Для її купірування використовуються ін’єкційні розчини Диклофенак. А препаратів Найз для парентерального введення поки не проводиться.

Чи можна використовувати одночасно?

Для посилення протизапального дії НПЗП лікарі призначають спільне використання зовнішніх і системних засобів. Це дозволяє істотно знизити дози драже і таблеток, мінімізувати побічні ефекти. Пацієнти нерідко запитують ревматологів, чи можна приймати таблетки Диклофенак і одночасно користуватися гелем Найз. Така комбінація:

• значно прискорить одужання;
• швидко усуне біль у суглобах і м’язах;
• знизить інтенсивність токсичного впливу нестероїдних протизапальних засобів.

А ось комбінація гелів або таблеток Диклофенак і Найза призведе до небажаних наслідків. НПЗП посилять і пролонгують дію один одного, але при цьому спровокують незворотні пошкодження шлунка. Таке поєднання до того ж не має сенсу – застосування препаратів окремо добре усуває біль.

Порівняння

Призначаючи Найз або Диклофенак пацієнтові, ревматолог уважно вивчає його анамнез. Значення мають гострі або хронічні захворювання шлунково-кишкового тракту. Диклофенак надає більш потужну протизапальну дію, пригнічуючи біосинтез простагландинів. Але ці медіатори виконують і безліч корисних функцій. Наприклад, вони регулюють вироблення шлункового соку. Зниження синтезу простагландинів стає причиною надмірної продукування соляної кислоти.

Це призводить до таких негативних наслідків:

• із’язвляется слизова оболонка шлунка;
• порушується травлення і перистальтика;
• виникає кишковий дисбактеріоз.

Німесулід – селективне нестероїдні протизапальні засоби. Він вибірково впливає на ферменти, пригнічуючи їх активність. Препарат не має сильного впливу, що ушкоджує на слизову шлунка і кишечника. Він менш токсичний, а одна з його лікарських форм (суспензія) застосовується в терапії дітей з 2-х років.

Гелі при локальному нанесенні надають однаковий знеболюючу дію.

У багатьох випадках доцільно використовувати препарат з німесулідом. Часто дегенеративно-дистрофічні патології не супроводжуються запаленням суставов. Тому немає потреби в потужних протизапальних властивості Диклофенак. Застосування гелю Найз швидко позбавить людину від болю, не провокуючи побічні реакції.

Правила вибору

При призначенні нестероїдних протизапальних засобів іноді не має значення, що сильніше – Найз або Диклофенак. Ревматоїдний артрит або остеоартроз відносяться до патологій, які вилікувати остаточно неможливо. Вони періодично загострюються, людина страждає при цьому від болю і обмеженості рухів.

Для лікування таких захворювань ревматологи вибирають Найз з кількох причин:

• менш виражений токсичний вплив на внутрішні органи;
• рідкісне прояв системних побічних ефектів;
• можливість застосування в знижених дозах більш тривалий час.

Навіть одноразове нанесення на область запалення Диклофенак швидко знімає інтенсивний больовий синдром. Препарат ефективно усуває запалення не тільки в суглобових структурах, а й в поруч розташованих м’яких тканинах.

Опис препаратів

Гель Найз і Диклофенак відносяться до численної групи нестероїдних протизапальних препаратів. Активні компоненти швидко проникають в запальні вогнища, позбавляючи людину від хворобливих відчуттів в суглобах.

Вони поєднуються з багатьма ліками, що використовуються в ревматологической практиці:

• хондропротекторами;
• мазями з відволікаючим і розігріваються дією;
• глюкокортикостероидами.

Головне достоїнство НПЗП – здатність накопичуватися в максимальній концентрації в порожнині зчленувань.

Фармакологічна дія

Протизапальна ефективність препаратів базується на здатності їх активних інгредієнтів блокувати циклооксигеназу. У відповідь на пошкодження тканин вона стимулює біосинтез медіаторів болю, гарячкового стану і запалення. Інгібування ферменту призводить до порушення метаболізму арахідонової кислоти.

Цей біохімічний процес надає багатопланове позитивну дію:

• перестають вироблятися простагландини – основна ланка запального процесу;
• припиняється міграція в патологічні осередки лейкоцитів і макрофагів, поліпшується мікроциркуляція.

З усіма клінічними проявами захворювань суглобів ефективно справляються Найз і Диклофенак.

Одночасно вони не використовуються через підвищення ризику розвитку місцевої алергічної реакції.

Склад і форма випуску

Індійський виробник випускає Найз гель в алюмінієвих тубах у фасуванні 20,0 г і 50,0 г. Вторинна упаковка – ламінована картонна коробка з вкладеною всередину анотацією. До складу препарату входять наступні інгредієнти:

• німесулід;
• пропіленгліколь;
• изопропанол;
• вода дистильована;
• макрогол;
• дигидрофосфат калію;
• карбомер;
• бутилгідроксіанізол;
• ароматизатор;
• тіомерсал.

Гель являє собою желеподібну прозору густу субстанцію з приємним запахом. У терапевтичну лінійку Найз також входять таблетки для перорального прийому.

Гель Диклофенак проводиться багатьма вітчизняними фармацевтичними фабриками. Він розфасований в алюмінієві туби по 20,0 г, 30,0 г, 50,0 г і 100,0 м Диклофенак випускається у вигляді таблеток, ректальних супозиторіїв, очних крапель і ін’єкційних розчинів. Гель білого кольору містить такі компоненти:

• диклофенак;
• пропіленгліколь;
• ефірне масло лаванди;
• ніпагін;
• етиловий спирт;
• троламін;
• очищену воду;
• карбопол.

Вторинної упаковкою зовнішньому засобу служить картонна коробка з доданою інструкцією із застосування. Всі нестероїдні протизапальні препарати зберігаються в темному місці при кімнатній температурі.

Вибираючи, що краще – таблетки Найз або Диклофенак, лікар враховує стадію і вид патології. Препарат з німесулідом частіше призначається для зняття хворобливих відчуттів. Диклофенак застосовується для купірування запалення і набряклості навколосуглобових структур.

Інструкція із застосування

Лікарі накопичили великий досвід застосування НПЗП. Щоб нівелювати побічні ефекти, вони рекомендують пацієнтам прийом інгібіторів протонного насоса. Омепразол, Рабепразол, Пантопразол регулюють вироблення їдкою соляної кислоти залозами слизової шлунка. Тому використання Найза і Диклофенак не стає причиною розвитку гастритів і виразок.

Показання та протипоказання

Зовнішнє використання НПЗП допомагає усунути дискомфортні відчуття при русі і в стані спокою. Поступово зникає ранкова припухлість суглобів, збільшується обсяг рухів.

Гель Диклофенак незамінний при гострих рецидивах суглобових патологій:

• остеохондрозу;
• артриту;
• подагри;
• міжреберної невралгії;
• анкілозуючого спондилоартриту;
• тендовагініту;
• дорсалгій.

Найз застосовують для усунення ревматичних і посттравматичних болів. Він добре допомагає прискорити одужання після вивихів, підвивихи, ударів і розтягувань.

Всі нестероїдні протизапальні препарати мають широкий перелік протипоказань до застосування:

• виразкові ураження шлунка;
• гіперчутливість до компонентів;
• дитячий вік до 6-ти років для Диклофенак, до 7 для Найза.

Препарат з німесулідом не призначається вагітним. Диклофенак можна застосовувати з обережністю тільки в 1 і 2 триместрах. Вибір самого безпечного лікарського засобу слід довірити ревматолога, вертебролога або травматолога.

Побічні ефекти

Перевищення рекомендованих лікарем доз або нанесення гелів на великі ділянки шкіри спровокує алергію:

• почервоніння і набряк епідермісу;
• свербіж і лущення;
• дрібні висипання.

У рідкісних випадках виникають системні побічні реакції. Розвиваються диспепсичні розлади – метеоризм, напади нудоти, блювоти. Хворий може скаржитися на головний біль, слабкість, сонливість.

Спосіб застосування та дози

Гелі наносяться трохи вище області болю і запалення 2-4 рази на день. Для кращого поглинання інгредієнтів препарати слід злегка втерти шкіру. Гель Диклофенак на відміну від мазі швидше абсорбується шкірою. Перед початком лікування слід враховувати, що шкіра не повинна мати пошкоджень:

• тріщин;
• подряпин;
• виразок і ранок.

Лікування НПЗП для зовнішнього застосування триває від 7 до 14 днів. При необхідності лікар продовжує терапію ще на 1-2 тижні. Разова доза відповідає 1-2 см смужки гелю або мазі, видавленою з туби. Таблетки ковтають після прийому їжі, запиваючи достатньою кількістю води.

Відгуки

Довго вибирала хороший гель при артриті, питала лікаря, що краще – Найз або Диклофенак. Він порадив придбати відразу два препарати. Диклофенак наносити при гострих нападах, а Найз – при помірних болях.

Мені більше підійшов Найз гель. Він добре допомагає при шийному остеохондрозі, особливо при використанні на початковій стадії. Від Диклофенак на шкірі з’явилася дрібна висипка. Доктор запідозрив алергічну реакцію на лавандова олія.

У чому різниця між маззю і гелем диклофенак?

Мазь або гель Диклофенак – це вибір, який належить зробити при лікуванні запальних захворювань.

Диклофенак належить до нестероїдних протизапальних засобів (НПЗЗ), що мають широку сферу застосування, перш за все для усунення набряків і больових відчуттів при різних захворюваннях хребта, м’язів і суглобів.

Диклофенак належить до нестероїдних протизапальних засобів (НПЗЗ).

Характеристика мазі Диклофенак

Мазь Диклофенак є протизапальний препарат для зовнішнього застосування. Білий кремоподібний склад відрізняється наявністю слабкого специфічного запаху.

Мазь випускають в різній розфасовці – по 40 г, 50 г, 100 г. Концентрація діючої речовини (диклофенаку натрію) становить 1 г на 100 г; допоміжні речовини – диметилсульфоксид, макрогол, пропіленгліколь.

Засіб застосовується при наступних ситуаціях:

• больовий синдром при різних захворюваннях суглобів і хребта запального і дегенеративного характеру (при радикуліті, остеоартрозі, люмбаго);
• болю в суглобах верхніх і нижніх кінцівок, в т.ч. при ревматоїдному артриті (також мазь лікує артрит колінного суглоба, аналогічні процеси в більш дрібних суглобах пальців);
• хвороба Бехтерева та інші подібні патології;
• травми і удари, викликана ними набряклість (при бурситі і тендовагініті).

Мазь призначають при болях на тлі радикуліту.

Протипоказаннями до застосування мазі Диклофенак є ті ж стану, що й для інших нестероїдних препаратів. Це «аспіринова тріада», тобто напади гострого риніту, кропив’янки або бронхіальної астми, які були раніше зафіксовані при прийомі аспірину або інших нестероїдних протизапальних засобів.

Крім того, оскільки мазь відноситься до засобів для місцевого застосування, для неї діють ті ж обмеження, що і для інших зовнішніх препаратів: підвищена чутливість шкіри до цих речовин, порушення цілісності шкірного покриву на ділянці, куди планується наносити препарат.

З обережністю мазь Диклофенак призначають при печінковій порфірії, якщо захворювання знаходиться в стадії загострення. На органи шлунково-кишкового тракту мазь з диклофенаком не діє, на відміну від таблеток з тією самою діючою речовиною.

Мазь Диклофенак заборонено використовувати в третьому триместрі вагітності. В період лактації її теж не застосовують. У першому і другому триместрах вона дозволена, але використовувати її потрібно з обережністю, як і людям з хронічною серцевою недостатністю. Дітям до 6 років вона не рекомендується.

Підліткам і літнім людям її слід уникати. Для цих груп пацієнтів використовувати засіб протягом тривалого періоду може бути ризиковано.

Хоча мазь Диклофенак – це група регенеруючих засобів, вона може викликати побічні ефекти і з боку шкіри. Іноді це дерматит або еритема, іноді мова йде про набряклості, шкірної висипки, лущення та інших неприємних проявах. Крім того, диклофенак може викликати реакціїфотосенсибілізації, тобто підвищується чутливість шкіри до прямих сонячних променів.

При алергії на препарат може виникати кропив’янка, ангіоневротичний набряк, який призводить до порушення дихання, а при несприятливому розвитку подій – до летального результату.

Все це результат дії активного компонента. При появі перших ознак алергічної реакції застосування препарату слід відмінити.

Характеристика гелю Диклофенак

Гель містить активну речовину – диклофенак натрію на рівні 5,0 м Це НПЗЗ, одне з найсильніших знеболюючих в своїй групі. Володіє протизапальними властивостями, які проявляються в порушенні вироблення арахідонової кислоти та простагландинів. Допоміжні речовини – етанол, пропіленгліколь, вода, лавандова олія.

Показаннями для застосування гелю Диклофенак є:

• захворювання м’язів і суглобів, включаючи остеоартроз, ревматоїдний артрит, радикуліт;
• будь-які м’язові болі, незалежно від їх походження;
• ревматичні патології м’яких тканин (бурсит і тендовагініт);
• різні види травм – удари, розтягнення, перенапруження суглобів та м’яких тканин, що викликають больові реакції і призводять до запальних процесів.

Гель Диклофенак застосовують при м’язових болях будь-якого походження.

Засіб іноді входить в комплексну терапію такого захворювання щитовидної залози, як тиреоїдит. Гель використовується для зовнішнього нанесення. Він допомагає послабити або повністю усунути болі в м’язах і суглобах як в стані спокою, так і в русі.

Його рекомендують використовувати, щоб зменшити ранкову скутість суглобів і їх припухлість, нормалізувати обсяг рухів. Активні компоненти швидко проникають в тканини, але абсорбується тільки близько 6% диклофенаку, це викликає значно менше побічних ефектів, ніж використання препарату у вигляді таблеток.

Протипоказання щодо гелю Диклофенак такі ж, як і для мазі.

Подібності складів

В обох складах використовується одна діюча речовина. Різниця полягає лише в його концентрації. Ціна теж буде різною. Диклофенак натрію відповідає за виражені протизапальні та знеболюючі властивості мазі та гелю. Однак цим дія препарату не обмежується.

Властивості диклофенакунатрію добре досліджені. Перший препарат на його основі був розроблений ще в 1966 році. Але з’явилися дані нових досліджень. Існує проект, який займається перепрофілюванням лікарських препаратів в онкології. І вчені, що працюють в рамках цього проекту, виявили антиканцерогенні властивості цієї речовини.

Поки незрозуміло, що мазь і гель – це ліки проти раку. Швидше за все, він просто зможе посилити ефективність інших препаратів, що застосовуються при лікуванні онкологічних захворювань.

Відмінності мазі і гелю Диклофенак

Фактори подібності між цими двома препаратами були проаналізовані вище. Дія обох засобів заснована на властивостях головного компонента, який має аналгетичну дію, допомагає пом’якшувати реакцію організму при описаних вище захворюваннях.

Відмінності ж полягають у тому, наскільки швидко активний компонент проникає в осередок запалення і починає діяти.

З точки зору фармакологічних властивостей мазь – двокомпонентна форма, в якій виділяють саму основу і безпосередньо діючу речовину. Основою в даному випадку є диметилсульфоксид.

Він нешкідливий для організму і являє собою допоміжні речовини. Необхідний для того, щоб доставити активне з’єднання до місця ураження глибоко в тканини.

Препарат в форматі гелю практичніше у використанні, оскільки має менш жирної консистенцією.

Крім того, до складу мазі входять деякі полімерні сполуки, необхідні для збільшення показників біодоступності, але вони містяться і в гелі.

Друга форма ліки є поєднанням цілющого розчину і полімеру, який необхідний для отримання маси пружної консистенції. При цьому в гелі немає основи, що містить жири, як в мазі. Тому надлишок засоби, що не вбрався в шкіру, набагато простіше знімати. Гель швидше всмоктується, його легше відіпрати після потрапляння на одяг.

Що краще – мазь або гель Диклофенак

При захворюваннях суглобів застосовуються обидві форми. І однозначної відповіді на питання, яка з них краще, немає. Гель часто прописують через те, що він містить велику дозу діючої речовини та краще засвоюється.

Що стосується шкірних реакцій, то при нанесенні гелю на поверхні протягом якогось часу залишається плівка, проникний для повітря, але викликає сухість шкіри. Мазь на жировій основі створює герметичний шар, зате зволожує шкіру.

Вибирати потрібно на основі особистих відчуттів. Ціна у препаратів приблизно однакова, гель коштує трохи дорожче.

Відгуки лікарів

Павло, ревматолог, Севастополь: «Своїм пацієнтам прописую мазь Диклофенак, вона вбирається повільніше, зате дає пролонгований ефект».

Віктор, невролог-вертебролог, Єкатеринбург: «При захворюваннях хребта рекомендую гель. Він швидше всмоктується, дає ефект через короткий проміжок часу. »

Диклофенак застосовують при травмах і ударах для пацієнтів, які страждають тендовагинитом.

Відгуки пацієнтів про мазі і гелі Диклофенак

Ірина, 37 років: «Користуюся маззю Диклофенак, коли починаються болі в хребті. Може, вона діє повільніше, але гель сильно сушить шкіру ».

Денис, 42 роки: «Користувався диклофенак, призначеним для зовнішнього нанесення. Особливої ​​різниці між маззю і гелем немає ».

У чому різниця між маззю і гелем диклофенак?

При різних запальних захворюваннях виникає питання: мазь або гель Диклофенак – що краще, у якого з цих коштів вище ефективність і нижче ризик побічних дій і т. Д. Для початку потрібно розібратися у властивостях і складі кожного з препаратів.

Мазь або гель Диклофенак застосовують при різних запальних захворюваннях.

Характеристика мазі Диклофенак

Мазь Диклофенак – це популярний протизапальний препарат, призначений для зовнішнього застосування. Діючою речовиною є диклофенак натрію, але його концентрація може бути різною. На ринку представлені різні види мазей – як 1%, так і 2% -ная, так що потрібно звернути на це увагу при виборі засобу.

Мазь Диклофенак допомагає позбутися від набряків і больових відчуттів, знижує припухлість в області уражених суглобів, дозволяє подолати їх ранкову скутість.

Показаннями до її застосування є:

• остеохондроз, остеоартроз, інші дегенеративні і запальні патології опорно-рухового апарату;
• міалгія (біль в м’язах) і артралгії (біль в суглобах) після посилених фізичних навантажень;
• різні травми – удари, розтягнення м’язів і зв’язок;
• ревматичні захворювання м’яких тканин.

Також мазь Диклофенак може застосовуватися в комплексній терапії запального захворювання щитовидної залози (тиреоїдиту), що носить вірусний характер.

Її призначають при легкій формі патології, в підгострій стадії. При цьому стандартно застосовується ціла група регенеруючих засобів, і мазь Диклофенак використовується поряд з імуномодулюючими препаратами, тиреоїдними засобами і навіть глюкокортикоїдами.

Завдяки високій ефективності і безпеки, препарат широко використовується в клінічній практиці. Але і у нього є свої протипоказання. Наприклад, не можна застосовувати при вагітності та в період лактації. Цю форму, так само, як і таблетки, не використовують для дітей до 6 років.

Мазь Диклофенак допомагає позбутися від набряків і больових відчуттів, знижує припухлість в області уражених суглобів.

Також мазь протипоказана при захворюваннях органів шлунково-кишкового тракту і при підвищеній чутливості до будь-якого з її компонентів.

Характеристика гелю Диклофенак

Гель Диклофенак також відноситься до числа протизапальних і знеболюючих засобів. Вміст діючої компонента може бути різним – на ринку представлені засоби з 1%, 2%, 5% -ний концентрацією. Точне дозування і вид препарату може призначити тільки лікар, залежно від діагнозу, віку пацієнта і т. Д.

Сфера застосування у препарату точно така ж, як у описаної вище мазі – запальні і дегенеративні захворювання суглобів і хребта (остеохондроз, остеоартроз, хвороба Бехтерева, різні види артриту).

Протипоказання теж будуть такими ж, але гелева форма може призначатися дітям вже в п’ятирічному віці.

Подібності складів

Діючою речовиною і гелю, і мазі є диклофенак у формі натрієвої солі. Основна його властивість – здатність знімати запалення. Крім того, він володіє досить сильним анальгетическим потенціалом, що обумовлено його впливом на опіоїдні рецептори.

Перевагою диклофенаку натрію є те, що переноситься краще багатьох інших нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗП). Тому лікарі розглядають його як «золотого стандарту» при лікуванні як запальних, так і дегенеративних захворювань хребта. Ще одна сфера його застосування – артрит колінного суглоба, хоча в цьому випадку можуть застосовуватися і інші нестероїдні протизапальні засоби.

Іноді можна почути, що Диклофенак – це ліки проти раку. Але це не зовсім так, хоча в 2016 р дослідження показали, що він може пригнічувати поділ атипових клітин.

Відмінності мазі і гелю Диклофенак

Гель та мазь відносяться до зовнішніх препаратів. Розрізняються вони своїм хімічним складом. Хоча в якості активного компонента у них використовується один і той же з’єднання, різниця полягає в основному у допоміжних речовинах, особливо – в гідрофобному компоненті.

Мазь являє собою двокомпонентну форму, яка складається з основи і безпосередньо активної речовини. Крім диклофенаку натрію, до складу мазі входить диметилсульфоксид, завдяки якому частинки діючої речовини швидко проникають через шкіру до «місця призначення» препарату.

Як гідрофобного компонента багато виробників застосовують рідкий парафін, а з емульгаторів – такі речовини як цетилстеариловий спирт і полісорбат-80.

Гель Диклофенак застосовується при запальних і дегенеративних захворюваннях суглобів і хребта.

У рідкого парафіну є переваги, наприклад, він сприяє збереженню вологи в шкірі. Але при цьому його органолептичні властивості низькі. Він погано всмоктується, залишає на шкірі відчуття липкості, може порушувати влагообмен, через що виникає оклюзійний ефект.

Гелеподібна форма Диклофенак проводиться трохи інакше.

З’єднуються розчин і специфічний полімер, під впливом якого відбувається загустіння маси, тобто вона набуває пружну консистенцію.

Тут немає жірсодержащей основи, як в мазі, немає і рідкого парафіну, а в якості зволожуючих компонентів використовуються гліцерин, пропіленгліколь, молочна кислота (залежить від виробника).

Такий склад дозволяє засобам швидше вбиратися, надлишок препарату (хоча передозування слід уникати) можна легко стерти з поверхні ураженої ділянки. Гель, що випадково потрапив на одяг, неважко відіпрати.

У той же час у зволожуючих компонентів є свої особливості. Наприклад, при короткочасному впливі гліцерин зволожує шкіру. Але при тривалому контакті посилює її сухість, витягає вологу. Пропіленгліколь розм’якшує епідерміс, а молочна кислота зменшує товщину рогового шару.

До складу гелів і мазей обов’язково входять антимікробні консерванти. Причому при виробництві гелів в цих цілях стандартно використовують молочну кислоту, що володіє слабким антимікробну дію, але захищає від більшості анаеробних бактерій. У мазі для цих цілей застосовують парабени – нипагин, змішаний з ніпазол.

Ціна обох форм препарату залежить від маркетингової політики виробника, але різниця між ними не є критерієм вибору, орієнтуватися потрібно на інші показники.

Що краще – мазь або гель Диклофенак?

При захворюваннях суглобів широко застосовуються нестероїдні протизапальні препарати. Вважається, що при ревматоїдному артриті та остеоартрозі ліки диклофенакунатрію не тільки не поступаються ненаркотичних анальгетиків та інших нестероїдних засобів, але навіть перевершують їх.

При цьому Диклофенак володіє усіма недоліками, властивими НПЗП. Він може мати негативний вплив на органи шлунково-кишкового тракту і роботу серцево-судинної системи. Мазь і гель як засобу для місцевого застосування вважаються набагато більш безпечними, навіть при досить тривалому курсі лікування.

Однозначно відповісти на питання, що краще, мазь або гель, неможливо, оскільки все залежить від ситуації. Наприклад, якщо мова йде про швидке позбавлення від больових реакцій, то тут краще використовувати гель. Якщо потрібно пролонговану протизапальну і болезаспокійливу дію, то краще вибрати мазь.

Гелева форма вважається більш універсальною, оскільки не змінює своїх властивостей при нагріванні, не виділяє кристали солей при низькій температурі і не перешкоджає шкірному диханню. Але після її висихання на шкірі залишається відчуття сухості і стягнутості. А якщо гель часто наноситься на одну і ту ж зону ураження, то на ній можуть з’являтися свербіж, почервоніння і роздратування.

При цьому потрібно врахувати, що гелі та мазі різних виробників можуть відрізнятися за своїм складом. Потрібно уважне його вивчити. Наприклад, деякі виробники мазей включають до складу бензилбензоат, який хоча і має антибактеріальні властивості, але може чинити сильний подразнюючу дію на шкіру.

Відгуки лікарів

Валентин, хірург-ортопед, 44 роки: «Призначаю гель Диклофенак при запаленнях колінного або тазостегнового суглобів, в тому числі викликаних травмами. Він діє швидко, відрізняється високою ефективністю і добре переноситься більшістю пацієнтів ».

Євгенія, невролог-вертебролог, 50 років: «прописувати мазь Диклофенак при захворюваннях хребта, наприклад, при остеохондрозі, оскільки в таких випадках потрібно пролонговану дію».

Відгуки пацієнтів про мазі і гелі Диклофенак

Анастасія, 40 років: «Гель призначали при запаленні нерва. А дитині (5,5 років) – при запаленні кульшового суглоба. Гель добре переноситься, але трохи сушить шкіру, потім на ній було невелике лущення, яке швидко минуло ».

Олена, 65 років: «Користуюся маззю регулярно, оскільки відразу цілий комплекс захворювань хребта – протрузія дисків, грижа, остеоартроз, спондильоз. Препарат добре знімає біль, побічних ефектів не помітила ».

Денис, 42 роки: «Лікар прописав гель від нападів ревматоїдного артриту. Засіб швидко знімає біль і запалення, хоча шкіру трохи сушить ».

Все ще не знаєте, що краще вибрати – мазь або гель Диклофенак? Огляд плюсів і мінусів різних форм випуску

Багато пацієнтів вважають, що гель і мазь на основі диклофенаку – практично однакові кошти для зовнішнього застосування. Але між цими формами препарату є відмінності, які полягають в консистенції, кольорі, тривалості ефекту діючої речовини.

Вибір лікарської форми залежить від патології і бажаного результату. Зовнішні препарати застосовують 3-4 рази на день. Кратність застосування залежить від вираженості больового синдрому та можливості нанесення препарату на уражену область.

Користування обома формами засобів можна чергувати день через день.

Чим відрізняється гель від мазі Диклофенак

гелева форма

Форми випуску диклофенаку відрізняються зовнішнім виглядом і консистенцією. Гель Диклофенак – прозорий, іноді з легким жовтим відтінком, без запаху. Мазь Диклофенак має білий або кремовий відтінок, слабо виражений лікарський запах.

Лікарські форми диклофенаку містять різну концентрацію діючої компонента. У мазі кількість диклофенаку становить 2 г на 100 г препарату. А в гелі концентрація ліків в 2 рази менше.

У форм різний склад допоміжних компонентів. У мазі діючу речовину розчиняється в жировій основі, а в гелі основою є водорозчинний компонент.

У гелеву форму для пом’якшення структури виробник додатково додав лавандова олія і масло сосни звичайної.

У фармакокінетиці відрізняється час проникнення ліки в шкіру. Засіб на жировій основі (мазь) вбирається повільніше, момент початку дії потрібно чекати на 10-15 хвилин довше. Обидві форми засоби зв’язуються з білками плазми крові, проникають в синовіальну рідину суглобу, метаболізуються печінкою, виводяться нирками.

Показання до призначення препаратів і можливі побічні ефекти – однакові.

Не можна допускати попадання ліки на пошкоджену шкіру, слизові оболонки. В іншому випадку травмовану ділянку необхідно промити під проточною водою.

Плюси і мінуси мазі

Переваги полягають у наступному:

1. повільне всмоктування і вираженість протизапального ефекту;
2. зволоження і пом’якшення шкіри навколо ураженої ділянки;
3. висока тривалість ефекту;
4. економія за рахунок консистенції і концентрації диклофенаку;
5. маззю потрібно користуватися рідше, завдаючи менше кошти;
6. менше побічних реакцій.

Недоліки засновані на тому, що засіб приготовлено на жирній основі. Мазь – гідрофобна, не розчиняється у воді. Через повільне всмоктування її легше випадково змастити з шкіри, складніше відіпрати з одягу. Засіб закупорює пори, його не можна наносити на рани. Маззю краще користуватися вдома, наносячи на ніч.

Лікарську форму застосовують при хронічних патологіях опорно-рухового апарату: ревматоїдний артрит, остеоартроз.

Плюси і мінуси гелю

Переваги гелю полягають в наступному:

1. физиологичность, наближена кислотність до показників рН здорової шкіри;
2. гель швидко утворює плівку на поверхні шкіри, не змащується;
3. консистенція пружна і пластична;
4. засіб не закупорює пори на шкірі;
5. можна наносити протягом дня, на роботі;
6. знеболюючий ефект виражений сильніше, ніж у мазі і проявляється на 5-7 хвилин швидше.

Гель з диклофенаком має ряд недоліків:

• засоби необхідно наносити більше;
• гель – НЕ економний, швидше витрачається, вартість вище на 20-25%;
• він сушить шкіру, його можна наносити на рани, подряпини, порізи;
• тривалість дії гелю менше ніж мазі на 1-2 години, менш виражений протизапальний ефект.

Гель частіше використовується для терапії посттравматичних болів, забитих місць, надривів або розривів зв’язок. Детальніше про показання читайте в інструкції по застосуванню гелю від компанії Тева.

Резюме лікаря: що ефективніше

Відповідь лікаря на питання, що краще – мазь або гель Диклофенак: «Якщо потрібно швидко зняти біль за межами будинку – ефективніше гель Диклофенак. Якщо необхідно тривалий час лікувати запальний процес суглобів з незначними болями – варто використовувати мазь Диклофенак. Можна комбінувати обидві форми для комплексного впливу на уражену область. »

Препарати для зовнішнього застосування не можна використовувати самостійно більше 7 днів.

Таблетки і мазь можна поєднувати між собою. У разі тривалого курсу лікування добова доза таблеток не повинна бути більше 100 мг. Максимально допустима добова доза – 150 мг діючої речовини. Тому 100 мг Диклофенак в таблетках можна поєднувати з маззю.

Для отримання швидкого знеболюючого ефекту варто використовувати таблетовану форму препарату. Початок дії таблеток при пероральному прийомі відзначається через 20 хвилин.

Знеболюючий ефект виражений сильніше і триває від 4 до 6 годин. Препарат зберігається в максимальній концентрації в синовіальній рідини до 6 годин.

Початок протизапального ефекту можна відзначити через 6-7 днів регулярного прийому.

УВАГА! Таблетки викликають розвиток виразок шлунково-кишкового тракту. При регулярному прийомі у пацієнта через порушення синтезу простагландинів може порушитися вироблення захисного слизу в травному тракті. Пацієнти через 1-2 місяці прийому таблеток скаржаться на болі в животі. Диклофенак для зовнішнього застосування не володіє вираженим системним дією.

Якщо необхідний тривалий курс лікування з переважаючим протизапальним ефектом без різкого знеболювання – варто використовувати мазь.

Початок знеболюючої дії ліки спостерігається через 25-30 хвилин після нанесення на уражену ділянку і зберігається до 2 годин.

підсумки

1. Диклофенак проводиться в Росії і за кордоном в ергономічних формах для зовнішнього і внутрішнього застосування.
2. Мазь густіша і в’язка, вона гірше засвоюється. Ця форма впуску більш економна і має виражену протизапальну дію.
3. Гель більш рідкий, прозорий, має виражену знеболюючим ефектом. Гель менше затримується в тканинах суглоба. Перед вбиранням утворює тонку прозору плівку на шкірі.
4. Самостійно користуватися зовнішніми засобами для лікування суглобів рекомендується не більше 7 днів.
5. Можна комбінувати гель або мазь з таблетками. Таблетки мають виражені побічними ефектами на шлунково-кишкового тракту, органів кровотворення.

Диклофенак гель або мазь – що краще?

Хворобливі відчуття в суглобових і м’язових областях – досить поширене явище серед людей середнього і старшого віку. Очевидно, що подібні дискомфортні стану частіше виникають в похилому віці через природних дегенеративних змін в тканинах, а також у зв’язку із запальними процесами різної природи.

При цьому на допомогу приходить фармакологічна наука, в арсеналі якої є лікарські речовини, спрямовані на полегшення болю і терапію запальних процесів. Нашу статтю присвятимо препарату Диклофенак. Мазь і гель – це основні форми випуску препарату для зовнішнього застосування.

Обидві форми випуску містять однойменне речовина диклофенак в складі діючих компонентів.

Дане хімічна сполука відноситься до нестероїдних протизапальних засобів і має виражену аналгетичну дію.

Механізм роботи диклофенаку полягає в зниженні активності простоглантідов – речовин, що виробляються організмом під час запального процесу. Тим самим відбувається пом’якшення вираженості больових реакцій і відчуттів.

Щоб визначитися з вибором який диклофенак краще – гель або мазь, потрібно зрозуміти в чому, власне, різниця між цими зовнішніми формами з якими речовина проникає в осередок запалення.

Фармакологи визначають мазь як двокомпонентну лікарську форму, яка представляє собою мазевую основу і безпосередньо лікарську речовину.

Диметилсульфоксид, який застосований в якості допоміжної речовини, забезпечує найкраще трансдермальне проникнення диклофенаку до місця його призначення.

Також в мазі присутні деякі полімерні сполуки, які визначають її структуру.

Гелеподібна форма лікарського засобу представлена ​​з’єднанням розчину і специфічного полімеру, під впливом якого загусає розчин.

У підсумку виходить студенистая маса пружною консистенції, яка перейшла з рідкої форми в м’яку.

Відсутність жірсодержащей основи, чим відрізняється гель від мазі диклофенак, дозволяє при необхідності легко видалити лікарська речовина з поверхні шкіри. Також гель швидше всмоктується, а при попаданні на одяг легше відпирається.

В області нанесення гелю утворюється повітропроникна плівка. Однак вона може стати причиною сухості шкіри, тим самим доставити додаткове незручність. Мазь ж, в свою чергу, хоч і утворює герметичний покривний шар, але сприяє зволоженню шкіри і надає їй пружність.

Що краще гель або мазь Диклофенак?

Диклофенак є нестероїдним засобом, дія якого спрямована на усунення запалення. Це ефективний препарат, широко застосовуваний в сучасній медицині. Крім того, це хороший анальгетик. Багатьох споживачів хвилює питання про те, що краще Диклофенак гель або Диклофенак мазь?

Перш за все варто звернути увагу на те, що діюча речовина і в одній і в іншій формі одне і те ж – “Диклофенак”. Принцип дії компонента спрямований на зниження роботи простагландинів, вироблюваних під час запалення. Завдяки цьому як крем, так і мазь дозволяє усунути біль.

Особливості застосування крему і мазі

Щоб зрозуміти яку з форм краще вибрати для застосування, варто розглянути особливості кожної з них, переваги і недоліки. Крем diclofenac є двухкомпонентное з’єднання з діючої речовини і допоміжного компонента – диметилсульфоксид. Завдяки даному компоненту забезпечується ефективне проникнення кошти і зручність застосування.

Що стосується гелеобразной форми, то вона має на увазі растров з’єднаний з полімером, завдяки якому розчин набуває густу консистенцію. Завдяки цьому препарат набуває драглисту, пружну форму.

На відміну від кремообразной форми, гелеву можна легко видалити з поверхні шкіри, про що докладно свідчить інструкція із застосування до диклофенаку.

Це один з факторів за якими відрізняється гель Диклофенак від мазі.

Крім того, гель швидше вбереться, це і є його відмінною рисою . А в разі потрапляння на одяг легко відіпрати. У місці нанесення гелю утворюється плівка, що відрізняється проникністю повітря. Але є недолік в гелеобразной формі.

Утворюється плівка може бути причиною сухістю шкіри. Що стосується мазі, то вона навпаки пом’якшує шкіру. У будь-якому випадку, таблетка, це буде, мазь або гель, ефект буде високий. Також все залежить від рекомендації лікарів.

Деякі з них вважають, що мазь ефективніше.

Ефективність Диклофенак

Переваги, якими володіє засіб Диклофенак:

• висока терапевтична ефективність;
• зручність застосування;
• прийнятна вартість.

Можна зробити висновок, що як мазь Диклофенак, так і гель добре допомагають усунути біль при радикуліті, бореться з ревматичними захворюваннями, усуває запалення після травм, лікує вивихи і удари. І одна і інша форма відрізняється зручністю і простотою застосування. Це не укол, який можуть зробити далеко не все.

Застосування Диклофенак дозволяє позбавиться від болю і запалення влучив у суглоб. Крім того, дія спрямована і на усунення набряків. Кожен, хто стикається з вивихами, віковими захворюваннями, такими як радикуліт знає, що засобом номер один є саме Диклофенак. Це препарат, який створений для того, щоб допомагати.

Не дивлячись на те що препарат відрізняє вигідна ціна, якість і ефективність засобу на високому рівні. Як мазь, так і гель використовується виключно зовнішнім способом. При грамотному використанні досить швидко досягається знеболюючий ефект.

Доза кошти безпосередньо залежить від ступеня ураження. Препарат акуратно без натискання втирається в уражену ділянку шкіри. Процедура повторюється 2-3 рази на добу.

Препарат Диклофенак, так як його аналог Вольтарен використовується до зняття набряків і больових відчуттів.

Мазь і гель Диклофенак – це ефективний протизапальний препарат, що відрізняється високою терапевтичною активністю. Ще однією формою випуску кошти є свічка. Але супозиторії рекомендується використовувати лише за призначенням лікуючого лікаря.