Зуби та ясна

Ефект сухої лунки після видалення зуба мудрості

Ефект сухої лунки після видалення зуба мудрості

Огляд методів лікування, причин виникнення і симптомів альвеолита після екстракції

Альвеолит або суха лунка після видалення зуба розвивається, якщо кров’яний згусток випав або не утворився. Це захворювання супроводжується нагноєнням, сильними болями, загальною інтоксикацією.

Існує 6 основних способів допомоги при сухій лунці в клініці і вдома. Більшість з них проводиться або призначається стоматологом. Самостійно пацієнт може лише незначно зняти гостру симптоматику або виконувати приписи лікаря після основного лікування.

Чому виникає синдром сухого лунки?

Альвеолит (альвеолярний остеит або луночковий постекстракційних альвеоліт) виникає, коли лунка інфікується, кров’яний згусток випадає, руйнується або не утворюється спочатку.

Згусток крові в лунці утворюється в перші хвилини після видалення зуба. Це тромб, який закриває поверхню рани. Він запобігає потраплянню в лунку залишків їжі, патогенних мікроорганізмів, знижує вплив температурних, хімічних і механічних подразників.

Без кров’яного згустку неможливо загоєння. В середньому вже на 3-й день на ньому з’являються нові епітеліальні клітини.

Якщо ж згусток не утворився або випав, з’являється синдром сухого лунки після видалення зуба. Причинами ефекту виступають:

  1. Лікарські помилки. Це може бути:
  • сильне травмування прилеглих до одиниці тканин;
  • неліквідованими повністю гнійники – гранульоми, кісти;
  • залишені фрагменти зуба;
  • застосування анестетика з високою дозою адреналіну – в результаті відбувається спазм судин, через якого кровотеча відкривається не відразу, а через кілька годин після операції.
  1. Недотримання пацієнтом рад по реабілітації. У відновний період заборонено:
  • вживати гарячі або холодні продукти і напої;
  • є жорстку їжу;
  • займатися спортом і іншими важкими фізичними навантаженнями;
  • приймати ванну, ходити в лазню, солярій;
  • будь-яким чином травмувати рану – мовою, зубочисткою;
  • ігнорувати гігієнічні процедури – зуби потрібно ретельно очищати від мікробного нальоту після кожного прийому їжі;
  • полоскати рот перші 2 – 3 дні, дозволені тільки ванночки;
  • курити і пити алкоголь.

  1. Загальні чинники. Ними є захворювання і стану організму, при яких погіршується згортання крові:
  • цукровий діабет;
  • залозодефіцитна анемія;
  • прийом аспірину і коагулянтів;
  • менструація;
  • прийом оральних контрацептивів.

Додаткова інформація! Альвеолит при звичайному видаленні зуба розвивається тільки у трьох – п’яти відсотків пацієнтів. При складній екстракції або виривання зубів мудрості ризик збільшується до 25 – 30%.

ознаки

Для альвеолита характерні специфічні симптоми, і лікування призначається на підставі одного візуального огляду та збору анамнезу. Додаткові дослідження не потрібні. Зрідка роблять рентгенівські фото, щоб виявити гнійники або фрагменти зуба.

Визначити суху лунку можна за такими ознаками:

  • сильним луночковим болів – вони можуть віддавати в кут щелепи, скроню, підборіддя;
  • підвищеній температурі – від 37,5 ° С;
  • загальної слабкості, втрати апетиту, порушення сну;
  • набряку та гіперемії ясен;
  • гнилостному запаху і неприємного присмаку;
  • виділенню гною.

Зверніть увагу! Зовні альвеоліт виявляється також легко. Якщо згусток почав руйнуватися і загнивати, на поверхні рани буде брудно-сіра плівка із зеленим відтінком. Якщо ж тромб випав або не сформувався, стане помітна кісткова тканина.

Методи лікування в клініці

Як тільки з’явилися підозри на запальний процес, необхідно звернутися в клініку. Бездумно використовувати препарати небезпечно. Необхідно повністю вискоблити рану від гною, залишків їжі, грануляцій, осколків коронки і залишилися гранульом або кіст, якщо вони присутні.

І тим більше не можна застосовувати народні способи лікування. Всі дії пацієнта на дому повинні узгоджені з лікарем і проводитися під його контролем.

Після встановлення діагнозу альвеолярний остеит, стоматолог-хірург застосовує один з трьох можливих методів лікування.

кюретаж

Проводять наступним чином:

  • роблять анестезію;
  • вискрібають хірургічної ложкою частинки їжі, гній, грануляції, залишки згустку, оскільки зубів;
  • промивають порожнину антисептиками;
  • закладають йодоморфную турунду;
  • змінюють пов’язку кожні 1 – 3 дні.

Лікування таким способом займає від кількох днів до кількох тижнів. Також стоматолог додатково прописує медикаментозну терапію.

физиолечение

Після оперативного втручання лікар може призначити один з наступних методів фізіотерапії:

  • лазерне лікування;
  • ультрафіолетове опромінення;
  • УВЧ;
  • електрофорез;
  • діадинамотерапія;
  • магнітотерапію.

Створення вторинного згустку

Спосіб полягає в навмисне пошкодження лунки. Її вискрібають кюретажной ложкою. Після заповнення кров’ю рани, в неї кладуть протизапальну мазь, вшивають краю, а зверху накладають тампон, який потрібно щільно прикусити.

Важливо! Метод можна застосовувати тільки в 2-х випадках: коли тромб тільки випав і лунка ще не інфікована, а також якщо у пацієнта уповільнений затяжний альвеоліт.

Способи самостійно терапії

Ряд терапевтичних методів лікування альвеоліту пацієнт може провести в домашніх умовах. Але, все, що він робить, має бути узгоджене з лікарем і виконуватися під його контролем.

Промивання з шприца

Повноцінно очистити лунку від їжі і інфекції може тільки стоматолог в клініці. Але якщо немає можливості негайно відвідати медичний центр, а всередину рани потрапила їжа, можна вдатися до самостійного промиванню.

  • розкривають стерильний шприц на 5 мл;
  • обламують кінчик голки, щоб затупити її;
  • набирають в поршень антисептичний розчин – найкраще використовувати хлоргексидин;
  • щільно надягають голку на шприц;
  • вводять підставу голки в верхню частину рани, але не дуже глибоко, щоб не травмувати тканини;
  • промивають лунку під напором.

Додаткова інформація! Процедуру можна повторювати після кожного прийому їжі.

місцева обробка

Після того, як гостра симптоматика вщухає, йодоморфние турунди немає сенсу закладати, так як вони заважають епітелізації.

Але обробляти рану все ж потрібно. Для цього застосовують репаративні мазі, найчастіше «Солкосерил» або «Метрогіл Дента». Схема дій така:

  • лунку промивають антисептичним розчином;
  • підсушують рану тампоном;
  • розподіляють мазь по всій лунці;
  • не змиваються і не дістають ліки – воно поступово розсмокчеться само, у міру зникнення препарату підкладають нову дозу.

Крім цього, прописують полоскання антисептиками і місцеві аплікації з анестетиками і аналгетиками.

медикаментозна терапія

Після хірургічного втручання призначають прийом наступних медикаментів:

  • антибіотиків для усунення інфекції – «Амоксиклав», «Линкомицин», «Юнідокс-Солютаб»;
  • нестероїдних протизапальних засобів для зняття болю – «Німесил», «Найз», «Нурофен».

Зверніть увагу! Пероральний прийом знеболюючих малоефективний. Щоб зняти луночкового болю, їх потрібно пити у великих кількостях, що може призвести до гастриту. Краще замінити таблетки та порошки аплікаціями з анестетиками.

Суха лунка після видалення зуба – серйозне інфекційно-гнійне захворювання, яке може призвести до тяжких ускладнень: флегмони, абсцесу, остеомієліту і навіть сепсису крові.

Лікування альвеоліту займає кілька днів. Болі і незначне запалення зберігається ще пару тижнів. На повне загоєння йде від 1 до 2 місяців, а на формування нової кісткової тканини – до півроку. Після можна проводити протезування або імплантацію.

Суха лунка після видалення зуба – що це таке, чому виникає і як лікувати

Найчастіше ускладнення після видалення зубів – суха лунка. Слід знати, чому відбувається таке порушення, і що робити при появі симптомів.

Що таке суха лунка після видалення зуба?

Синдром сухого лунки (альвеоліт) – це визначення порушення, коли після видалення зуба не утворюється кров’яного згустку.

Небезпечно це тим, що супроводжується кровотечею і ризиком інфікування. Ускладнення можливо з двох причин, коли згусток зовсім не утворюється, і коли через деякий час випадає.

Як виглядає?

При візуальному огляді альвеоліт виглядає, як пуста лунка.

Вона може бути частково або повністю заповнена частинками їжі і некротизованими тканинами від розпаду кров’яного згустку.

При торканні відчувається біль, особливо якщо оголена альвеолярна кістка.

Часто краю лунки сходяться так, що не можна побачити її вміст. При промиванні з неї виходить мутна рідина з харчовими рештками.

Що це означає?

Альвеолит виникає в 4-5% випадків, а після видалення зубів мудрості в 25-30%. Таке порушення вказує або на помилку лікаря, або на системні захворювання, або на недотримання правил догляду за лункою після екстракції.

До руйнування згустку (фибринолизу) призводять велика концентрація естрогену і токсини, що виділяються бактеріями при наявності каріозних порожнин.

Яка повинна бути в нормі?

Після видалення зуба через 2-3 години формується кров’яний згусток. Він перешкоджає кровотечі і захищає тканини від потрапляння інфекції.

Поступово відбувається його розсмоктування. На 3 день починається грануляція, за чим слід зростання нового епітелію. Через тиждень вже починає формуватися кісткова тканина. Через кілька місяців вона кальцинується, тоді і відбувається повне відновлення.

симптоми

Прояви сухої лунки після видалення зуба:

При альвеоліті ясна запалена, лунка червона, на дні видно оголену кісткучерез 2 дні після екстракції відбувається запалення ясен, наростає біль;

  • з’являється неприємний запах і присмак;
  • біль поширюється на область шиї;
  • може відбуватися оборотне зниження слуху.

 

При альвеоліті ясна запалена, лунка червона, на дні видно оголену кістку. Може відбуватися виділення гною при натисканні.

Причини виникнення

Причинами сухої лунки можуть бути:

  • порушення згортання крові;
  • неправильно підібрана анестезія;
  • сильне травмування тканин під час екстракції;
  • активне полоскання рота в перші дні;
  • куріння відразу після процедури;
  • залишився в лунці осколок зуба;
  • погане промивання тканин, що веде до інфікування.

можливі форми

У таблиці представлені форми альвеолита:

супутні симптоми

Суха лунка може супроводжуватися такими проявами, як:

  1. Висока температура – супроводжує гостре і гнійне запалення, небезпечний симптом, при якому потрібна негайна допомога стоматолога.
  2. Припухлість щоки – говорить про скупчення гною, розвитку небезпечної гнійної форми захворювання.
  3. Виражена біль – обов’язковий супутник альвеолита, наростає при оголенні кістки і гнійному запаленні.

діагностика

Стоматолог проводить огляд порожнини рота, виявляє порожню лунку. За супутнім ознаками і скарг визначає форму захворювання. При підозрі на застряглі осколки зуба чи поразка кістки призначається рентгенограма.

лікування

Методики лікування будуть залежати від ступеня тяжкості альвеолита:

  1. Легка – полоскання антисептиками і протизапальними засобами.
  2. Середня – прийом антибактеріальних засобів, заповнення лунки ліками.
  3. Важка – госпіталізація, терапія, залежно від ускладнень, відновлення включає проведення фізіотерапії, ультрафіолетового опромінення.

Лікування в домашніх умовах

Лікування в домашніх умовах проводиться при легкій формі запалення.

Для цього використовуються препарати Хлоргексидин, Мірамістин, розчин марганцівки.

Засобами виконується промивання рота після кожного прийому їжі.

Додатково можна використовувати відвари ромашки, шавлії, календули, кори дуба.

Лікар може призначити дентальну пасту Солкосерил. Вона має знеболюючу дію і сприяє загоєнню пошкоджених тканин.

Вона вноситься в попередньо промиту антисептиком лунку. Паста поступово розсмоктується, тому прибирати її не потрібно. Періодично її потрібно доповідати в лунку.

Стоматологічна допомога

Етапи лікування сухої лунки у стоматолога:

  1. Знеболення.
  2. Видалення з лунки частинок їжі і некрозу.
  3. Промивання антисептиком.
  4. Висушування і заповнення лунки йодоформной турундой.

Після кюретажа стоматолог призначає ліки і дає рекомендації з приводу догляду за лункою. Ліки в лунці потрібно міняти кожні 3-5 днів. Відвідати стоматолога доведеться не менше 3 разів.

Лікування методом створення вторинного згустку

Лікування створенням вторинного згустку передбачає вишкрібання лунки, щоб спровокувати кровотечу.

Коли порожнину заповнюється кров’ю, стоматолог кладе протизапальний засіб і накладає кілька швів. Після процедури потрібно приймати антибактеріальні препарати.

Такий спосіб лікування можливий тільки 2 випадках: коли пацієнт звертається за допомогою відразу після випадання згустку, і при уповільненому альвеоліті без виражених симптомів за умови заповнення лунки грануляцією.

медикаментозна допомога

Після чистки лунки призначаються наступні ліки:

  • знеболюючі препарати на основі НПЗЗ – Ібупрофен, Найз, Диклофенак;
  • антибіотики – Амоксиклав, Линкомицин, Юнідокс-солютаб;
  • розчин хлоргексидину 0,05% для полоскання.

Лікування сухої лунки при важкій формі

При важкій формі захворювання потрібна госпіталізація. Пацієнту призначається ряд заходів, залежно від проявів.

Лікування буде направлено на ліквідацію ускладнень – абсцесу, флегмони, кісти.

Призначається фізіотерапія – електрофорез, УВЧ, УФО. Хворим дотримується постільний режим.

Застосовуються симптоматичні засоби для зниження температури, знеболювання, зняття набряку.

При фіброзуючий альвеоліт призначаються глюкокортикоїдних препаратів. Якщо вони виявляються неефективними, лікар призначає імунодепресанти і Пеницилламин. Без лікування швидке заміщення епітеліальної тканини загрожує порушенням дихання.

При токсичному і алергічному запаленні також показані глюкокортикоїди. Для прискорення відновлення лікар рекомендує спеціальну дихальну гімнастику, фізичні вправи, прийом вітамінних комплексів.

можливі ускладнення

Ускладнення альвеолита стосуються органів дихання і серця. Ризик наслідків високий при відсутності лікування. В легеневу тканину може потрапляти кров, через що порушується газообмін. Без своєчасної допомоги можливий летальний результат.

профілактичні заходи

Щоб попередити альвеоліт, дотримуйтеся наведених нижче після видалення зуба:

  • перші 3 дні не полощіть рот, а легко промивайте лунку відварами і призначеними антисептиками, набираючи їх в рот на 10-20 секунд;
  • після кожного прийому їжі оглядайте лунку, щоб в ній не застрявали їжа, при необхідності промийте її, але вкрай обережно;
  • Не застосовуйте до щоки і яснах гаряче, гріти лунку категорично заборонено;
  • відмовтеся від куріння і алкоголю до повного загоєння;
  • не займайтеся самолікуванням, і приймайте тільки ті кошти, які призначив лікар, а рецепти народної медицини з ним погоджуйте;
  • якщо біль та інші симптоми не проходять протягом 3-5 днів, зверніться до стоматолога.

Популярні питання

Скільки заживає суха лунка?

У нормі лунка загоюється протягом 7 днів. Грануляція і заповнення кістковою тканиною триває ще кілька місяців. При відсутності кров’яного згустку період відновлення збільшується до 2 тижнів і більше, залежно від тактики лікування.

Чому виникає після видалення зуба мудрості?

Видалення зубів мудрості практично в кожному випадку складне і закінчується ускладненнями. Пов’язано це з важким доступом до вісімки, чому під час екстракції тканини сильно травмуються. У половини пацієнтів кров’яний згусток після видалення останнього моляра випадає або розсмоктується.

Що робити, якщо згусток не утворився або випав?

Коли при огляді лунці в ній не виявляється згустку, відразу ж запишіться на прийом до стоматолога. До відвідування лікаря стежте, щоб в неї не потрапляла їжа.

При появі болю прийміть знеболюючу пігулку, але тільки одноразово. Лікування у стоматолога може зажадати проведення анестезії, і якщо раніше приймалися анальгетики, вона може не подіяти.

Не займайтеся самолікуванням, адже інфекція з лунки буде поширюватися на сусідні тканини. Чим довше ігнорувати проблему, тим складніше лікування і вище ризик ускладнень.

Лікування сухої лунки після видалення зуба

Після видалення зуба на його місці з’являється лунка, в якій протягом кількох годин утворюється кров’яний згусток. Запечена кров є чимось на зразок захисної плівки і оберігає кістка і м’які тканини від хвороботворних бактерій. Однак іноді у пацієнтів спостерігається синдром сухого лунки після видалення зуба. Це може привести до дуже неприємних наслідків, в тому числі до розвитку великих запальних процесів.

Це наслідок зустрічається найчастіше. Лунка залишається сухою, коли згусток крові з якоїсь причини не утворився. Іноді вже утворився згусток, міг бути випадково знищений або змито пацієнтом. В цьому випадку потрібно звернутися до лікаря за допомогою. Доктор за допомогою змочених у спеціальному розчині компресів сам проведе консервативне лікування. Вони накладаються на суху лунку. Якщо цього не зробити, може виникнути альвеоліт (запалення ясен).

Суха лунка зуба: особливості захворювання

Суха лунка після видалення зуба з’являється в двох випадках. У першому кров’яний згусток може випасти або розсмоктатися, а в другому – не утворилося спочатку (як правило, через сильну кровотечу).

В середньому подібний діагноз ставиться двом-п’яти відсоткам людей, які пройшли через процедуру видалення зубів, однак суха лунка після видалення зуба мудрості зустрічається набагато частіше. При відсутності своєчасного лікування захворювання може перейти в стадію альвеоліту, що в свою чергу загрожує появою флегмони або абсцесу. Як виглядає суха лунка? Візуально суху лунку зуба легко визначити: при відсутності кров’яного згустку оголюється частина кістки.

Симптоми сухої лунки

Через 2 – 3 дні ясна починає запалюватися, з’являються больові відчуття.

В процесі розвитку запального процесу біль наростає і виявляється не тільки в ротовій порожнині, а й в шийному відділі, а також в вушної області.

Поява неприємного запаху і специфічного присмаку в роті – ще один характерний симптом.

Може спостерігатися часткова втрата слуху.

Ознаки сухої лунки

Явними ознаками сухої лунки є:

  • відсутність в ній відомого кров’яного згустку, замість якого проглядається кістка;
  • сильний біль;
  • запалення.

Причиною цього явища можуть стати дії самого пацієнта:

  • невиправдано часте полоскання після операції;
  • пиття «із зусиллям», наприклад, через соломинку;
  • періодичне спльовування.

Для лікування обов’язково потрібно звернутися до стоматолога, який порадить протизапальні препарати, а в складних випадках проведе додаткове очищення лунки, її закриття спеціальним гелем або ж призначить антибіотики.

Заходи профілактики сухої лунки

Для збереження кров’яного згустку пацієнт повинен строго дотримуватися всіх розпоряджень лікаря:

  • Протягом 3-4 годин після операції не брати їжу, і не чіпати лунку мовою.
  • В день операції не можна вживати гарячу, тверду їжу, пити гарячі напої і полоскати рот, щоб не «змістити» згусток.
  • Не рекомендується приймати ванну, займатися важкою фізичною роботою і спортом, так це може підвищити артеріальний тиск, чому в свою чергу може відновитися кровотеча.
  • Дотримання гігієни порожнини рота і післяопераційного режиму.
  • Визнаний ефективним для запобігання появи сухої лунки хлоргекседин у вигляді розчину і гелю. Причому гель вважається більш дієвим, тому що має пролонговану властивістю.
  • Починаючи з другого дня полоскати рот слабким розчином марганцівки або комбінованим розчином з сіллю і содою після кожного прийому їжі. Полоскання проводити не інтенсивними рухами, а таким методом, як «ротові ванночки», тобто потримати засіб у роті на стороні віддаленого зуба кілька секунд і виплюнути.
  • Обережно чистити зуби, не торкаючись пошкодженої поверхні. Процедуру можна проводити тільки з наступного дня після видалення.
  • Відмовитися від алкоголю, кави. Мінімум тиждень не пити напої через соломку, втягують руху можуть порушити положення згустку.

Стоматологи вважають, що крім правильної поведінки і дій пацієнта після операції, зменшує ризик прояву такого ускладнення, як суха лунка, акуратна техніка видалення і зведення до мінімуму травмування при проведенні операції.

Суха лунка зазвичай утворюється в перші п’ять днів після видалення зуба, тому перша міра профілактики даного ускладнення полягає у виключенні грубих дій, які можуть привести до пошкодження рани.

До таких брутальних дій можуть ставитися навіть такі прості звички, як питво через трубочку і сильне випльовування слини, оскільки обидва таких дії здатні викликати зсув і видалення кров’яного згустку.

Так як куріння і вживання тютюну підвищують ймовірність утворення сухої лунки після видалення зуба, відмовтеся від такої звички щонайменше за 24 години перед процедурою і на 24 години після неї.

Дізнайтеся у стоматолога, чи можуть якісь із прийнятих вами лікарських засобів стримувати утворення кров’яного згустку, і обговоріть заходи, які ви можете прийняти, щоб мінімізувати або усунути таку небезпеку.

Стоматолог або хірург-стоматолог, ймовірно, порекомендують вам курс домашнього догляду і дадуть вказівки, що підлягають дотриманню після видалення зуба. Крім іншого, стоматолог може порадити, щоб ви вживали велику кількість води, не чистили зуби протягом перших 24 годин після процедури, уникали споживання певної їжі і використовували антибактеріальні ополіскувачі для порожнини рота. Стоматолог може дати також додаткові поради в залежності від стану здоров’я вашої ротової порожнини і імунної системи, а також прийнятих вами препаратів.

Ретельне дотримання отриманих вказівок може істотно допомогти вам у запобіганні утворення сухої лунки, завдяки цьому загоєння рани після видалення зуба у вас пройде без ускладнень.

лікування

Крім того, що суха лунка після видалення зуба сама викликає хворобливі відчуття і дискомфорт, вона становить загрозу як місце скупчення бактерій.

Це пряма дорога для інфекцій, які можуть викликати альвеоліт – запалення альвеоли. Це серйозне захворювання з важкими наслідками, які без лікування можуть поширюватися на кісткову тканину щелепи.

Лікування альвеолярного остеіту проводиться тільки стоматологом, в домашніх умовах домогтися очищення альвеоли вкрай складно. Якщо кровотеча відбувається безпосередньо з осередку, а не від пошкоджених сусідніх з нею тканин, то лікар проводить її повторну обробку. За допомогою шприца він вимиває з неї залишки згустку, їжі, слини. Для цих цілей застосовуються теплі розчини антисептиків. Потім осередок повністю заповнюється марлевим тампоном, просоченим йодоформной рідиною, і зверху накладається валик.

Через тиждень лунка покривається сполучною тканиною, після чого марлю видаляють. Таких дій, як правило, досить для припинення кровотечі. Але у хворих на гемофілію, тромбоцитопенія та іншими патологічними захворюваннями крові, кровотеча може відновлюватися навіть через 2-3 тижні. Лікування сухої лунки у людей, із захворюваннями крові проводиться тільки в умовах стаціонару, так як не зупиняється кровотеча несе пряму загрозу їхньому життю.

Ще один спосіб лікування альвеолярного остеіту – заповнення альвеоли кров’яним згустком, який утворюється при травмуванні навколишнього слизової. Практикується в сучасній стоматології та створення штучного згустку. Для його отримання забирають кров з вени, пропускають через спеціальну центрифугу і додають стоматологічні матеріали: метрогил і гідроксіапол. Готовий згусток вводять в лунку і закривають мембраною.

Крім цього лікар може призначити антибіотики та антисептичні засоби.

Як доглядати за лункою після видалення зуба мудрості

Свищ на яснах зуба – це патологічні освіту:

Як швидше відійти від наркозу після лікування зуба

Величезна кількість людей бояться відвідувати стома

Чи можна видаляти нерв з зуба при вагітності

Що робити, якщо зубний біль нестерпна, не нашкодити

Як правильно доглядати за зубами і порожниною рота

Для запобігання неприятнейших хвороб, вимагає

Як доглядати за лункою після видалення зуба мудрості

У правилах догляду за лункою після видалення зуба їсть

Як чистять камені на зубах боляче це

Видалення зубного каменю – унікальна процедура, поз

У правилах догляду за лункою після видалення зуба є безліч нюансів, але про їх основні цілі може здогадатися кожен – щоб в рану не потрапила інфекція, і щоб процес загоєння пройшов швидко. І хоча основна маса стоматологів-хірургів дають своїм пацієнтам рекомендації після видалення (про те, що можна і не можна робити), багато пацієнтів забувають правила або нехтують ними. Але ж таким ставленням можна нажити безліч проблем зі здоров’ям. У сьогоднішньому матеріалі мова піде саме про те, що робити після видалення зуба – як правильно доглядати за лункою, скільки вона заживає, які бувають ускладнення після декількох невдалих спроб відходу. Читайте про це в сьогоднішній статті.

Як відбувається нормальне загоєння лунки після видалення

Видалення зуба (або екстракція, по-науковому) – це невелика, але все-таки хірургічна операція. До неї потрібно поставитися серйозно і уважно запам’ятовувати, що говорить стоматолог після процедури. Зазвичай лікар не розповідає про те, як виглядає лунка після видалення. Тому частина пацієнтів починає переживати про зовнішній вигляд ранки, коли відкривають рот і дивляться в дзеркало. Давайте зупинимося на тому, якою вона повинна мати вигляд в нормі і як правильно заживає. На фото нижче наочно зображена нормальна лунка через кілька днів після екстракції. Виглядає не привабливі, але факт є фактом.

Як же відбувається нормальний процес заростання лунки? Після видалення зуба на щелепи залишається глибока рана. У цьому немає нічого страшного, адже коріння, які видалили з щелепи, могли мати таку ж довжину, як і коронка – тому ранка настільки глибока. Також з неї якийсь час йде кров. Це відбувається через те, що стався розрив мікроскопічних судин. Через кілька годин кров починає «згортатися» і заповнювати рану, тобто починає формуватися кров’яний згусток. Кровотеча повинна зупинитися через 20-30 хвилин після екстракції. Але в залежності від фізіологічних особливостей кожної людини, цей процес може розтягнутися і на 3-4 години.

Важливо! Після видалення лікар докладе до ранки стерильний бинт – потрібно міцно стулити щелепи. Так процес трохи вщухне. Будинки процедуру можна повторити. Але якщо кровотеча зберігається понад 4-х годин після операції, потрібно звернутися в клініку. Ще ймовірна причина кровотечі може критися в підвищеному артеріальному тиску – його потрібно обов’язково виміряти. Якщо значення вище стандартних, то прийміть ліки від тиску.

У кров’яного згустку (а виглядає він в перші 2 дні як темно-бордова маса, що заповнює ранку приблизно на 2/3), дуже важлива функція – він захищає пошкоджені тканини і кістки від мікробів і частинок їжі. Чіпати згусток в перші 24 години ні в якому разі не можна – ні мовою, ні зубною щіткою, і тим більше не можна зрушувати і виймати його зі свого місця. Так в рану потрапить інфекція, що загрожує ускладненнями (розглянемо їх трохи пізніше).

Вид згустку до 2-4 дня змінюється, адже зверху на ньому наростає тонкий білий наліт. Це не гній, як багато хто міг би подумати, а нова епітеліальна тканина (фібриновий білок). Вона буде поступово заміщати згусток – таким чином краї рани зростуться. Зазвичай через 2-3 тижні рана над місцем видаленого зуба затягується і приймає свій звичний рожевий колір – це означає, що процес загоєння лунки пройшов успішно. На фото видно, як повинна виглядати лунка після заростання.

Етапи загоєння і відновлення

Весь процес загоєння ранки можна розбити на кілька етапів. Причому відновлюються не тільки м’які тканини. Під яснами буде формуватися і кістка – вона заповнить те місце, де розташовувалися коріння. Цей процес не бачимо оці і зовсім не відчувається.

Давайте докладніше розберемо етапи загоєння:

  • зупинка кровотечі: кров повинна перестати сочитися за 2-4 години. У першу добу можна виявити зовсім трохи крові в слині – це нормально, саме так виділяється сукровиця,
  • формування згустку: він повинен з’явитися в період від 2 до 24 годин після екстракції. У цей час починає відчуватися хворобливість в щелепи і набряк, головний біль, може бути невелика температура (до 37,5⁰С), втома, біль при відкриванні рота і ковтанні. Всі ці симптоми на даному етапі абсолютно нормальні,
  • поява тонкого шару молодого епітелію над згустком: відбувається на 2-4 добу після екстракції. У нормі він може мати білий або сірий колір (вам буде добре помітний наліт). Також на цьому етапі поліпшується самопочуття, трохи спадає набряк, температура падає до звичайних 36,6⁰С,
  • нова сполучна тканина сильно розростається, а згусток зменшується до центру: такі зміни видно на 5-8 добу. Додатково можна помітити, що на хворому боці вже майже не боляче жувати, набряк повністю спав. У цей період лікар знімає шви, якщо вони були накладені,
  • ранка повністю затягується грануляційною тканиною: ясна приймає природний вигляд і колір – відбувається це через 2-3 тижні,
  • наростання кісткової тканини: починається через 3-4 тижні після видалення зуба і триває 3-6 місяців.

Важливо знати! Якщо екстракція проводилося на тлі вже наявних проблем порожнини рота (пародонтиту або пародонтозу, наприклад), то час загоєння і відновлення збільшиться приблизно на 1-2 тижні. Період реабілітації може збільшитися і при недотриманні заходів по догляду за лункою.

Відчуття і прояви після видалення: норма і патологія

Раніше вже йшлося про те, що видалення зуба – це операція. Відповідно, вона принесе пацієнтові не тільки полегшення – що хворий зуб нарешті таки прибрали, але ще і біль – поки будуть гоїтися пошкоджені тканини і судини. Давайте розберемося, які симптоми можуть бути при нормальному загоєнні, а з якими потрібно терміново бігти в клініку.

Розглянемо симптоми нормального загоєння і загрозливих станів.

Суха лунка після видалення зуба: симптоми і лікування

Більшість людей вважають, що позбувшись від хворого зуба, вони зняли всі проблеми. Але не тут-то було. У певних випадках труднощі тільки починаються. І одна з них – суха лунка після видалення зуба.

Що ж це таке

Порожнина, яка залишається внаслідок витягування кісткового освіти, називається лункою. У ній після втручання хірурга-стоматолога з’являється згусток крові, захищає кістку і нервові закінчення. Сформований щільне утворення є проміжною ланкою загоювального процесу. Завдяки йому рана швидше затягується. Синдром сухого лунки після видалення зуба утворюється, якщо згусток не сформувався, розчинився через кілька днів або випав.

Найчастіше дана проблема виникає:

  • після видалення вісімки (зуба мудрості);
  • у курців;
  • у людей, які не дотримуються гігієну порожнини рота.

Якщо вчасно не звернутися до стоматолога, то ця недуга може привести до більш серйозного – альвеоліти (поява гнійного нальоту). В цьому випадку одними компресами вже не обійтися, доведеться скористатися спеціальними дезінфікуючими розчинами.

Нормальне загоєння порожнини завжди відбувається без болю.

Форми патології порожнини

Суха лунка після видалення зуба може бути в різних формах.

  • Запальний процес гострої форми, що носить серозний характер. В цьому випадку порожнину відкрита. У ній видно згустки крові і залишки їжі. Людини буде супроводжувати постійний біль. Лікування цього виду недуги консервативне.
  • Хронічний запальний процес з гнійними виділеннями. По всій лунці утворюються гранули. Десна опухає, з’являється трохи гною.
  • Гнійно-некротичні форма запалення. Зараз дізнаємося, як виглядає суха лунка після видалення зуба в цьому випадку. Дана форма вважається найнебезпечнішою. Десна набрякла і запалена, отвір покрито нальотом брудно-сірого кольору, в ньому можна виявити омертвілі тканини. Біль поширюється на скроневу область і віддає в вухо. З рота йде неприємний запах. Підвищується температура, людина відчуває слабкість і нездужання. Без оперативного лікування не обійтися.

Причини виникнення недуги

За всіма правилами після втручання хірурга-стоматолога в виїмці повинен з’явитися кров’яний згусток. Але не завжди так виходить. Чому ж з’являється суха лунка після видалення зуба? Існує кілька причин.

  • Була допущена помилка лікаря. У рані залишилися шматочки кореня.
  • Під час операції ясна була сильно травмована, а це збільшує ризик появи ускладнень.
  • Неправильна гігієна порожнини рота до і після втручання хірурга-стоматолога.
  • Відразу ж після видалення, поки ще повністю не утворився кров’яний згусток, пацієнт вживав гарячу, жорстку, грубу їжу.
  • Вимивання згустку. Після хірургічного втручання пацієнт полоскав ротову порожнину.
  • У людини низький імунітет.
  • Нікотинова залежність і любов до алкоголю.
  • Вживання протизаплідних таблеток. Дані препарати впливають на згортання крові.
  • Складнощі під час проведення операції. Найчастіше з’являється суха лунка після видалення зуба мудрості.

ознаки захворювання

При візуальному огляді на місці вилучення кістки можна побачити лунку з жовтуватим або зеленуватим нальотом. Іноді всередині знаходиться гниючих кров’яний згусток. В окремому випадку лікар може побачити оголену кісткову тканину.

З рота хворого йде неприємний запах, обумовлений запальним процесом, що протікає в лунці.

Гноїння або запалення завжди веде до інтоксикації всього організму. Ось тому до симптомів хвороби слід віднести:

  • загальну стомлюваність і слабкість;
  • погане самопочуття;
  • підвищену температуру;
  • поява гнійних виділень з ясен;
  • збільшення лімфатичних вузлів на шиї і під щелепою.

Крім цього, суха лунка після видалення зуба супроводжується ураженням ясна, припухлістю щоки. Через дві доби з’являється біль, що віддає в область вуха і по всьому обличчю.

При видаленні корінних зубів нижньої щелепи і появі патології можуть виникнути труднощі з відкриванням рота і вживанням їжі.

принципи лікування

Перш ніж приступати до лікування, обов’язково роблять рентгенографію. Завдяки їй можна побачити все осколки, які залишилися в виїмці. Після маніпуляції з вісімками часто з’являється запальний процес і утворюється суха лунка. Після видалення зуба мудрості лікування зазвичай починають з знеболювання. Використовується гомеопатичний препарат «Траумель». Якщо даний препарат не допоміг, роблять блокаду, використовують препарати з лінкоміцином.

Надалі лікування ділиться на кілька етапів.

  • Проводиться очищення лунки від осколків і залишків їжі. Ранка промивається антисептичним розчином. Використовуються розчин перманганату калію, перекис водню, «Фурацилин».
  • Проводиться процедура кюретажа (вишкрібання внутрішніх стінок виїмки).
  • Після ретельного огляду проводиться повторна обробка лунки з використанням антисептичних розчинів.
  • Наступний крок – ямку висушують і засипають в неї анестезин.
  • При запаленні серозного характеру на рану накладається йодоформовая пов’язка. Якщо з’являється гній в сухий лунці після видалення зуба, лікування полягає в застосуванні пов’язок, просочених розчином камфорофенолом, прополісу. Проводиться больова блокада. Використовується «Лідокаїн», «Новокаїн», «Тримекаїн».

Ще кілька рекомендацій

У разі гнійного запалення пов’язки повинні змінюватися щодня до поліпшення стану пацієнта.

При серозної формі перев’язка робиться перший раз через день після хірургічного втручання. Надалі один раз в три дні до тих пір, поки не зникнуть больові відчуття.

Під час процедури рана обов’язково обробляється розчином антисептика.

Для того щоб пошкоджені тканини швидше гоїлися, призначаються фізіопроцедури, анальгетические кошти і вітамінно-мінеральний комплекс.

При гнійному запаленні прописуються антибіотики.

Коли позбавлення від хвороби буде розпочато невчасно, медикаментозне лікування вже ситуацію не врятує. Все веде до того, що альвеліт може перейти в обмежений остеомієліт. В цьому випадку допоможе лише хірургічне втручання.

Якщо все призначення лікаря будуть виконані правильно, стан пацієнта покращиться вже через кілька днів. Відмінний результат можна отримати, використовуючи ультракороткохвильовий або ультрависокочастотних терапію.

Лікування при важкій формі і відновлення лунки

Як вже було сказано вище, якщо вчасно не звернутися до лікаря, можуть виникнути ускладнення. У цьому випадку лікування складається з наступних етапів:

  • Ямка обробляється, в неї вводиться тампон, змочений антибіотиками. Ще можна додати до цього засобу препарати, що знімають запальний процес.
  • Проводиться антистатична блокада.
  • Для очищення верхньої частини рани від омертвілої тканини використовуються протеолітичні препарати.
  • За допомогою «Лідокаїну» блокується нерв.
  • Проводиться тепле полоскання з перманганатом калію.

Плюс до всього перерахованого додаються заходи, використовувані при звичайній формі хвороби.

Процес загоєння займає близько тижня, якщо вести мову про зубі мудрості, то цей термін може трохи збільшитися. Повністю запальний процес проходить через два тижні. Суха лунка після видалення зуба, фото тому доказ, починає відновлюватися, утворюючи грануляційної тканини на внутрішніх стінках ямки. Хворобливі відчуття стають менше, спадає набряк, ясна набуває рожевий колір і повертається в початковий стан. Ранка заповнюється грануляційною тканиною. Починає з’являтися перший шар епітелію.

профілактика

В день після операції бажано відмовитися від будь-яких фізичних занять.

Ні в якому разі не чіпайте свіжу рану, навіть мовою. Постарайтеся витримати хоча б шість годин.

Добу не вживайте тверду їжу, віддайте перевагу тільки рідких блюд. Забороняється їсти гаряче, гостре, солоне.

Якщо біль не можна терпіти, можна прийняти знеболюючі ліки.

Дві доби не можна палити і вживати алкоголь.

Перша доба зуби бажано не чистити. На другий день ця процедура припустима, але тільки з використанням м’якої щітки.

Баня, сауна в день операції теж під забороною.

Якщо через день починає лунка сильно турбувати, обов’язково звертайтеся до лікаря, щоб не допустити ускладнень.

Не рекомендується пару днів робити полоскання ротової порожнини, особливо агресивними розчинами.

Для того щоб звичайне видалення зуба не спричинило ускладнень, дотримуйтесь цих рекомендацій.

висновок

Як бачите, існує така проблема, як суха лунка після видалення зуба. Що робити після появи цієї недуги, ви вже знаєте. Постарайтеся не займатися самолікуванням. Але якщо больові відчуття з’явилися будинки, то спробуйте прополоскати ротову порожнину розчином з використанням протизапальних препаратів. Запам’ятайте, хворе місце не можна гріти і полоскати гарячими рідинами. Можна використовувати болезаспокійливі ліки. Трохи заспокоївши біль, відразу ж вирушайте до стоматолога. Тільки лікар правильно поставить діагноз і призначить лікування. Ще раз хочемо загострити вашу увагу: ніякого самолікування! Строго виконуйте призначення лікаря.