Захворювання статевих органів завжди лякають жінок, і є причини: часто наслідком запущених захворювань є безпліддя. Тому жінкам радять звертати увагу на виділення під час місячних. За їх характером можна визначити, чи є якісь захворювання та патології у жіночому організмі. Наприклад, менструація при ендометріозі може йти по-різному, у когось відкривається кровотеча, а у кого кількість виділень істотно зменшується. Дане захворювання становить небезпеку багатьом органів, оскільки ендометріоз постійно зростає. Далі розглянемо, які ще ознаки має захворювання та як його лікувати.
Небезпека ендометріозу для жінки
Ендометріоз є захворювання, яке важко вилікувати медикаментозним способом. При такій недузі ендометрій може розростатися за межі матки і навіть уражати інші органи, тому лікування цієї недуги необхідно для збереження здоров’я жінки та здатності народити дитину. Для того щоб визначити, чи є таке захворювання у жінки, потрібно знати, як проходять місячні, якщо в матці розростається ендометрій. Але варто пам’ятати, що самостійне обстеження та призначення лікування не може бути ефективним, за будь-яких змін місячних потрібно звертатися до лікаря.
Як проходять місячні при ендометріозі
Так, при ендометріозі виділення під час місячних можуть бути надто багатими. У разі збільшення кількості крові пояснюється тим, що розмір ендометрію постійно збільшується і кількість тканин, які організм повинен відторгати, відповідно, теж. Нерідко кровотеча як супроводжує місячні, а й спостерігається після закінчення.
У інших жінок ендометріоз супроводжується мізерними місячними, це пов’язано з тим, що ендометрій вражає зовнішній шар матки та піхви. У такому випадку кількість крові знижується або взагалі можуть спостерігатися виділення, що мажуть. При ураженні прямої кишки ендометрієм жінка може спостерігати появу крові з анального отвору, такі симптоми вимагають лікування. Якщо мізерні виділення супроводжуються болями, лікарі можуть рекомендувати приймати знеболювальні засоби, але вони не повинні бути дуже сильними.
Якщо ендометрій розростається на стінках маткових труб, часто у жінок може з’являтися затримка місячних. Причиною цього є гормональне порушення в організмі і, як наслідок, яйцеклітина довше дозріває. Крім цього, нерідко помічаються тривалі місячні при ендометріозі. Таке явище пов’язане з тим, що ендометрій починає розростатися, а кількість відмерлих клітин також збільшується, тому для їх відторгнення може знадобитися більше 7 днів. В даному випадку можлива відсутність болю чи навпаки, посилення.
Якщо у жінки часто повторюються рясні місячні, може розвиватися залізодефіцитна анемія. Цей стан дуже небезпечний, консультація та лікування необхідні. При появі болю під час місячних жінкам можна приймати знеболювальні, наприклад, Ношпу, Спазмолгон, Ібупрофен. Сильні знеболювальні призначають лише лікарі за показаннями.
Симптоми ендометріозу
При ендометріозі можуть спостерігатися такі симптоми (але вони не завжди вказують на цю патологію): з’являються ниючі, тягнуть і колючі болі внизу живота. Іноді вони можуть бути стріляючими та сутичними. Але такі прояви можуть бути характерними для інших захворювань, або можуть бути індивідуальною особливістю жіночого організму. Тому заздалегідь ставити собі діагноз ендометріозу не можна, потрібне комплексне обстеження та консультація спеціаліста.
Крім різних болів, при ендометріозі менструація може супроводжуватись іншими неприємними симптомами. Часто відчувається нудота та блювання, загальна стомлюваність та втрата працездатності. Одним із найяскравіших симптомів ендометріозу вважається порушення сечовипускання, в даному випадку сеча затримується в організмі. Така недуга може призвести до розвитку пієлонефриту, циститу. Якщо при сечовипусканні спостерігається мінімальне виділення сечі, це може означати, що ендометрій уразив сечовий міхур та інші органи сечовиділення.
Кровоспинні засоби при рясних місячних при ендометріозі
Щоб дізнатися, як вражає органи ендометрій, можна переглянути фото. Там чітко показано, як ендометрій розростається і отторгается, у своїй його кількість щоразу збільшується. Лікування такого захворювання може призначити лише лікар, але якщо стадія перейшла на 3 або 4, лікарі радять проводити операцію. Якщо жінка вибирає медикаментозний спосіб лікування, можуть бути призначені такі препарати, як Транексам, Аскорутін, Диферелін, вони зупиняють кров.
Окрім ліків, жінки можуть звертатися за допомогою до народних засобів. Наприклад, кровоспинні властивості мають кропива, кора калини, деревій і польовий хвощ. Їх вживати потрібно обережно, щоб не спровокувати іншу проблему – затримку місячних.
Вплив на менструацію
При ендометріозі матки відбувається ущільнення слизової оболонки, внаслідок чого сам орган змінює свою форму та об’єм. Такий стан призводить до того, що виробляється надмірна кількість жіночого гормону – естрогену. Це, у свою чергу, впливає на яєчники, які не можуть нормально функціонувати через надмірне навантаження.
Через порушену роботу яєчників процес дозрівання яйцеклітини та вихід фолікулів значно затримується, в результаті при ендометріозі і виникає затримка місячних. Порушення менструального циклу пов’язане також з тим, що пророслий шар ендометрію закупорює прохід маткової шийки, заважаючи безперешкодному виходу крові.
Які місячні бувають при ендометріозі? Характер менструації залежить від стадії розвитку патологічного процесу, наявності чи відсутності ускладнень. У більшості випадків, незважаючи на те, що при ендометріозі може бути затримка місячних, самі виділення стають рясними, можуть довго не припинятися, що пояснюється відторгненням надмірно товстого шару ендометрію.
Види порушень менструації
Кровотеча при ендометріозі може відрізнятись різноманітністю. Залежно від тяжкості перебігу хвороби та поширення вогнищ, ендометріоз характеризується такими менструальними видами кровотеч:
- дисменорея;
- менорагія;
- олігоменорея;
- гіпоменорея.
Як проходять місячні при дисменореї? Щомісячні кровотечі тривалі, патологічно рясні, коли індивідуальний засіб інтимної гігієни (тампон чи прокладка) заповнюються кров’ю протягом 1 години.
Супроводжується дисменорея такими ознаками:
- біль, що тягне в нижній частині живота;
- посилення болючого симптому протягом усього періоду менструації;
- пік інтенсивності дискомфорту день початку менструації.
Болі при ендометріозі з дисменореєю – стандартний симптом, який є практично завжди, посилюється під час місячних.
Дисменорея та ендометріоз
Які виділення присутні при ендометріозі з менорагією? Спочатку менструація мізерна, присутній інтенсивний больовий симптом. На 2-3 день, коли біль проходить, посилюється кровотеча, виділень дуже багато, присутні множинні згустки.
Що робити, якщо з місячними вийшов шматок ендометрію: фото, межі патології
Тривалість менорагії стандартна для менструації – 4-6 днів. На п’яту добу біль може пройти зовсім, виділення до кінця менструації помірними, проходять вчасно. Ще день після закінчення критичних днів може відходити слиз кров’янистого характеру.
Дана симптоматична картина спостерігається після хірургічного лікування ендометріозу, коли виник рецидив захворювання, що характеризується проростанням вогнищ, що знову утворилися, після часткового видалення маткової порожнини.
Убогі місячні при ендометріозі – олігоменорея – явище досить рідкісне. Спостерігається у тих випадках, коли ендометріоз пошкодив яєчники та призвів до порушень з боку ендокринної системи. Місячні тривають 2-3 дні, виділення є, але їх дуже мало, є больовий симптом.
Гіпоменорея – патологічний перебіг менструації. Спостерігається у разі, коли ендометріоз повністю поширився на всі органи статевої системи, стався тотальний збій гормонального фону, знизилася вироблення жіночого гормону естрогену. Характерні ознаки:
- коричневі виділення при ендометріозі;
- нудота;
- нерідко блювання;
- сильний біль у нижній частині живота, що поширюється на поперек;
- стрімке погіршення загального стану.
Міжменструальні виділення
Ендометріоз найчастіше супроводжується рясною менструацією. Через те, що відбувається гормональний збій, а кількість ендометрію значно збільшується, його відторгнення провокує появу маткових виділень не лише у період місячних, а й у середині циклу.
За кілька днів до приходу менструації та протягом 2-3 діб після місячних спостерігаються виділення слизової консистенції, які можуть мати червонуватий або коричневий колір. Поява таких виділень пов’язане із травмою слизової оболонки на шийці матки.
При розвитку ендометріозу, коли осередки захворювання виходять межі маткової порожнини і вражають сусідні внутрішні органи, зокрема, пряму кишку, слизові виділення виникають перед менструацією з анального проходу. У жінок порушується у своїй стілець, часті запори змінюються проносом.
Бедність або відсутність виділень
Іноді менструація при ендометріозі може бути досить мізерною, хоча така симптоматична картина захворювання спостерігається рідко. Причина, чому виділяється мало крові при надмірно товстому шарі ендометрію, пов’язана з тотальним порушенням стану та функціонування яєчників та відсутністю овуляції.
Коли яєчники перестають продукувати яйцеклітини, у крові знижується концентрація гормону вагітності – прогестерону, через що процес відділення ендометрію (відбувається щомісяця після дозрівання фолікула та відсутності заплідненої яйцеклітини) зупиняється.
Таким чином, збій гормональної системи призводить до настання безпліддя.
Відсутність менструації при ендометріозі – ще більш тривожний ознака, ніж рясні виділення, тому що цей стан вказує на тотальну дисфункцію яєчників.
Виділення після лікування захворювання
Виходячи з того, у якій стадії протікає маткова патологія, лікування призначається або медикаментозним, або проводиться хірургічне втручання. Після операції менструальний цикл нормалізується не відразу, потрібне проведення відновлювальної гормональної терапії. Протягом 1-2 місяців все ще можуть бути виділені темно-коричневого кольору, інтенсивність та обсяг яких поступово зменшуватиметься.
Якщо після хірургічного втручання присутні виділення слизу з неприємним запахом, це може бути ознакою проблем зі швом або швами (залежно від обширності операції). Вказує на загнивання або пошкодження швів сильний біль у животі, висока температура тіла, рясні, смердючі виділення.
Методи терапії
При сильних кровотечах, що супроводжують менструацію при ендометріозі, які можуть призвести до розвитку анемії, призначаються лікарські препарати, які мають кровоспинну дію:
- Диферелін;
- Транекс;
- Аскорутін.
Допускається застосування методів народної медицини – відварів на основі лікарських трав, що сприяють зупинці кровотеч, що сприятливо впливають на органи статевої системи, що зменшують інтенсивність симптоматичної картини.
Для відновлення менструального циклу застосовуються трави:
- дводомна кропива;
- кора калини;
- польовий хвощ;
- водяний перець;
- деревій.
- водяний перець
Готуються цілющі відвари за одним рецептом: столову ложку подрібненого інгредієнта залити 250 мл води, що закипіла, настояти протягом півгодини під кришкою, перед застосуванням процідити через сито або марлю. Приймати відвари для зупинки кровотечі рекомендується по 50 мл до 4 разів на день.
Важливо заздалегідь проконсультуватися у гінеколога, що лікує, щодо тривалості застосування таких відварів. При частому та тривалому вживанні засобів для зупинки кровотечі можна досягти ефекту «скріплення» органу, коли менструація зовсім припиниться, і доведеться вживати протилежних заходів.
Якщо у жінки рясна менструація, на тлі чого стала розвиватися анемія, а медичні препарати та відвари на основі цілющих трав не дають позитивної динаміки, питання вирішується кардинальною методикою – операцією, під час якої проводиться зішкрібання зайвого наросту ендометрію. До цього виду хірургічного втручання вдаються рідко через високі ризики ускладнень, оскільки така процедура є травматичною для слизової оболонки органу.
Якщо ситуація призвела до того, що надто запущений ендометріоз і місячні не нормалізуються, утворилися численні кісти, спайки закупорили прохід маткових труб, осередки проникли на стінки прямої кишки, єдиний спосіб лікування – видалення матки та придатків, зачеплених патологічним процесом.
Місячні при ендомітріозі
За характером менструальних кровотеч і стабільності циклу можна зрозуміти, наскільки повноцінно працює репродуктивна система організму жінки. При виділеннях з матки виводиться шар ендометрію, нарощений протягом минулого місяця. Однак якщо товщина оболонки, що вистилає, перевищила норму, то з цим процесом можуть з’явитися певні проблеми.
Місячні при ендометріозі характеризуються своєю тривалістю та рясністю, але вони можуть бути і мізерними, а також зі згустками крові. Саме за цим параметром гінеколог може встановити первинний діагноз. Розглянемо більш детально, як проходять місячні при ендометріозі, прояви захворювання та його наслідки.
Майже кожній жінці відомо, що щомісяця всередині матки відбувається оновлення вистилаючого шару. Завдяки цьому процесу відбувається підготовка організму до настання можливої вагітності. Ендометрій наростає до певної межі, після чого запускається процес відшаровування, якщо в поточному циклі яйцеклітина не була запліднена.
Нормальний та патологічний стан матки
Затримка місячних при ендометріозі, їх відсутність, або зміна характеру пов’язана з тим, що в організмі стався певний збій, в результаті якого шар, що вистилає, почав розростатися за межі репродуктивного органу. Важливою особливістю і те, що у умовах сучасної медицини досі зірвалася встановити справжні причини розвитку даної патології.
Єдина думка, яку дотримуються практично всі лікарі, говорить про те, що захворювання є наслідком порушення гормонального фону. Варто відзначити, що розростання клітин у поодиноких випадках відбувається за межі сечостатевої системи, але іноді в цей процес може залучатися частина кишечника та інші внутрішні органи.
Виділення
Якщо місячні при ендометріозі мізерні, то з високою ймовірністю можна говорити про те, що клітини шару, що вистилає, почали поширюватися в піхву, або в серединному шарі. Внаслідок цього виділення мають мажучий характер, болючість в області нижньої частини живота відсутня, або цей симптом мало виражений. Однак такий стан при цій патології діагностується дуже рідко.
Найчастіше жінки скаржаться на те, що у них місячні зі згустками при ендометріозі, а їхня тривалість становить 7 днів або більше. Також не виключено, що в середині циклу з’являтимуться кровотечі мажучого типу. Все це вкрай небезпечно для жіночого організму, оскільки за постійної втрати крові розвиватиметься анемія, тому стан пацієнтки буде незадовільним.
Які місячні при ендометріозі безпосередньо залежить від ступеня занедбаності захворювання. Однак при цьому варто сказати, хоч вистилаючий шар і розростається за межі репродуктивного органу, його функція залишається незмінною, тому менструації приходять завжди, але виділення в них рясніша, ніж у здорової жінки.
Також варто відзначити, що разом з цим при ендометріозі під час регулярних кровотеч пацієнтка відчуватиме болі тягнучого характеру в нижній частині живота. Найчастіше місячні при ендометріозі рясні та з великою кількістю згустків, коли патологічне вогнище знаходиться у фалопієвих трубах.
Цикл
Як говорилося раніше, клітини вистилаючого шару можуть розростатися у матці, а й вражати інші внутрішні органи. Оскільки ендометрій постійно наростає, з часом він ущільнюється, і натомість матка збільшується. Разом з цим порушується робота яєчників.
При ендометріозі виділення можуть бути багатими або мізерними
Відповідно, затримка місячних при ендометріозі симптоми матиме приховані, адже процес дозрівання яйцеклітини залишається непоміченим, і що пізніше вона виходить, то довше будуть відсутні кровотечі. Також варто сказати, що нерідко у пацієнток менструації бувають двічі на протязі місяця, що зумовлено підвищеним вмістом в організмі естрогенів, порівняно з прогестероном, а це однозначно є відхиленням від норми.
Місячні та ендометріоз – це пов’язані поняття, оскільки патологія безпосередньо впливає на те, наскільки регулярним буде цикл, який змінюється в залежності від того, де локалізується патологічне вогнище. Так, наприклад, якщо клітини шару, що вистилає, проросли в області шийки матки, то менструації не будуть стабільними, з’явиться біль, виділення будуть мізерними або багатими.
Затримка
Багатьох жінок цікавить, можливо, затримка місячних при ендометріозі чи ні. Лікарі однозначно запевняють, що такий стан розвивається практично завжди. Важливою особливістю патології є те, що її часто діагностують у дівчат репродуктивного віку, які ще не зіткнулися з менопаузою та клімаксом.
Оскільки в гінекології виділяють два типи захворювання (генітальна та екстрагенітальна форма) затримка при ендометріозі може бути більш менш небезпечною. Найчастіше відзначається розростання клітин вистилаючого шару межі матки. При цьому в патологічний процес залучаються фалопієві труби та яєчники. У цьому випадку, якщо є затримка місячних, ендометріоз може спричинити безпліддя.
При ендометріозі яйцеклітина довше дозріває та відбувається затримка
Менструація при ендометріозі нерідко затримується тоді, коли клітини шару, що вистилає, проростають в шийку матки, тим самим вони стають перешкодою для виходу біологічної рідини. Однак при цьому гінекологи відзначають, що такий різновид захворювання діагностує в окремих випадках.
Відповідаючи на запитання, чи затримка місячних може бути при ендометріозі, необхідно сказати, що регулярні кровотечі можуть бути відсутніми через порушення гормонального фону. Якщо в організмі жінки статеві залози, якими є яєчники, виробляють недостатньо речовин, під впливом яких дозріває яйцеклітина та виходить із фолікула, то менструації можуть не приходити тривалий час.
Багато дівчат задаються питанням, чи затримка при ендометріозі, скільки днів може бути. Однозначно відповісти на це питання не можна, оскільки в залежності від занедбаності патологічного процесу виділення можуть бути відсутніми як протягом тижня, так і декількох місяців.
Біль
Більшість жінок з настанням менструальних кровотеч відчуває біль різного ступеня інтенсивності в області нижньої частини живота. Якщо у дівчини прогресує ендометріоз, то навіть цей симптом відрізнятиметься. У більшості випадків біль супроводжується такими станами:
- Жінки відчувають швидку стомлюваність;
- Іноді розвиваються проблеми із сечовипусканням;
- Присутня нудота та блювання;
- У калових масах можуть бути прожилки крові.
Практично кожен лікар скаже, що при ендометріозі жінки однозначно відчувають біль, який може бути ниючого, стріляючого або переймоподібного характеру. Симптом може бути на постійній основі, або раптово з’являтися і так само непомітно пропадати. Ступінь вираженості болю однозначно залежить від занедбаності захворювання.
Симптоми
Якщо у жінки мізерні місячні, ендометріоз не завжди буде діагностовано під час звичайного гінекологічного огляду. Ймовірно, такий характер виділень є індивідуальною особливістю організму. Однак, важливо знати, які додаткові ознаки захворювання можуть турбувати жінку на початкових стадіях.
При ендометріозі місячні супроводжуються болем
Якщо є затримка місячних та ендометріоз підозрюється, то варто звернути увагу на такі стани:
- Змінюється рівень рясності регулярних кровотеч;
- Менструації тривають один тиждень та більше;
- Жінка відчуває біль та дискомфорт під час статевого акту;
- Безпосередньо перед критичними днями дискомфорт посилюється;
- Є певні проблеми із зачаттям;
- На запущених стадіях біль присутній під час дефекації та сечовипускання.
Варто сказати, що існують інші ознаки хвороби, проте саме ці симптоми є найчастішими супутниками ендометріозу. Важливо, щоб у процесі обстеження лікар провів диференціальну діагностику, адже більшість гінекологічних захворювань проявляється однаково на початкових стадіях.
Лікування
У гінекологічній практиці боротьба з ендометріозом може проводитися за трьома напрямками: позбавлення пацієнтки від хворобливих відчуттів, нормалізація обсягу виділень, видалення патологічних вогнищ. Щоб усунути біль вдаються до призначення спазмолітиків, серед яких особливо ефективна Но-шпа, Спазмалгон, Комбіспазм та Солпадеїн.
Якщо стан тяжкий, то знадобляться сильнодіючі препарати, які повинен призначити лікар. Самостійне симптоматичне лікування можна проводити шляхом прийому парацетамолу, проте якщо він не допомагає, необхідно звернутися до фахівця. Важливо розуміти, що усунути біль зовсім не означає вилікуватися від ендометріозу.
Що стосується регулювання обсягу менструальних виділень, то для цих цілей у фармакології також розроблено безліч лікарських препаратів. Так, наприклад, фахівці нерідко призначають Аскорутін, Диферелін, Транекс, Вікасол, Діцинон, Окситоцин, Ергометрин. Частина з них призначена саме для боротьби з ендометріозом, інші використовуються для скорочення матки, а також є кровоспинним і засобами.
При ендометріозі місячні супроводжуються болем
Аскорутин використовується у медикаментозній терапії ендометріозу.
Зупинити процес патологічного розростання клітин шару матки, що вистилає, також можна шляхом проведення гормональної терапії. Для цього можуть бути призначені оральні однофазні контрацептиви комбінованого типу, Дієногест, Диназол, Неместран, Декалептил.
Для поглинання менструальних виділень лікарі рекомендують використовувати прокладки, а не тампони. Багатьох цікавить секс під час місячних та ендометріоз. Лікарі не забороняють інтимну близькість, якщо жінка не відчуває болю, але обов’язково потрібно використовувати презерватив.
Деякі жінки віддають перевагу засобам народної медицини. Такий спосіб боротьби із захворюванням обов’язково необхідно погодити з лікарем, при цьому категорично не рекомендується його використовувати як основний метод на організм, а краще комбінувати з медикаментозною терапією.
Операція
Якщо патологія була виявлена на ранній стадії, то для повного одужання достатньо проходження курсу гормональної терапії. Якщо патологічних вогнищ дуже багато, і вони поширилися на сусідні органи, найбільш ефективним методом лікування буде оперативне втручання.
Якщо сталося проростання клітин ендометрію в шийку матки, тоді пацієнтці призначають чищення та вишкрібанням. Цю процедуру краще проводити в період менструальних кровотеч, оскільки в цей час ендометрій самостійно відторгається, і рівень травматизму буде меншим.
Також можливе проведення лікування лапароскопічним методом. В цьому випадку всі маніпуляції проводяться за допомогою невеликих проколів у шкірних покривах, які вставляють трубки інструменту. Через них фахівець руйнує та видаляє всі патологічні вогнища, а на тілі пацієнтки практично не залишається слідів втручання.
Якщо при ендометріозі менструальні кровотечі були убогі, або навпаки рясні, то після хірургічного лікування протягом деякого часу цикл відновлюється, а також нормалізується їх обсяг. Протягом місяця після лікування жінка повинна утриматися від інтиму, прийняття гарячої ванни, спринцювання, фізичних навантажень та стресів.