Фазостабіл – інструкція із застосування, ціна, відгуки та аналоги

Фазостабіл – це препарат, що відноситься до антиагрегантним і нестероїдними протизапальних засобів (НПЗП). Даний медикамент застосовується при безлічі захворювань, що характеризуються згущенням крові.

Міжнародна непатентована назва

МНН даного медикаменту – Ацетилсаліцилова кислота + Магнію гідроксид.

У міжнародній класифікації АТС медикамент має код В01АС30.

Препарат випускається у формі таблеток, вкритих захисною плівковою оболонкою.

Форми випуску та склад

Препарат випускається у формі таблеток, вкритих захисною плівковою оболонкою. Дозування таблеток – 75 мг і 150 мг.

Головними діючими речовинами препарату виступають ацетилсаліцилова кислота в дозі 75 або 150 мг і магнію гідроксид в кількості 15 або 30 мг.

Таблетки з дозуванням 75 мг мають форму стилізованого серця. Препарат з дозуванням 150 мг має овальну форму. Таблетки пакуються в пластикові осередкові упаковки по 10 шт. Блістери упаковуються в картонні пачки, в які вкладається інструкція.

Фармакологічна дія

Даний медикамент є інгібітором ЦОГ1. Завдяки активності діючих речовин препарату блокується вироблення трокмбосана і пригнічується активність тромбоцитів.

Крім того, дана речовина сприяє зниженню температури і надає легких знеболюючий ефект. Магнію гідроксид, що є другим діючим компонентом даного препарату, надає протективний дію на тканини шлунково-кишкового тракту.

Фармакокінетика

Активні компоненти Фазостабіла майже повністю абсорбуються в стінки шлунково-кишкового тракту. За участю ферментів печінки діюча речовина перетворюється в саліцилову кислоту.

Максимальна концентрація в плазмі крові активних компонентів і їх метаболітів досягається приблизно через 1,5 години. Діючі компоненти препарату майже повністю зв’язуються з білками плазми крові.

Продукти розпаду медикаменту виводяться з організму приблизно за 2 доби.

Активні компоненти Фазостабіла майже повністю абсорбуються в стінки шлунково-кишкового тракту.

Від чого допомагає?

Застосування Фазостабіла показано в рамках профілактики захворювань серця і судин, в т.ч. серцевої недостатності.

Часто даний медикамент призначається в підтримуючих дозах людям, що входять до групи ризику розвитку патологій серця, в тому числі пацієнтам, які хворіють на цукровий діабет, ожиріння, артеріальну гіпертензію.

Засіб може призначатися для розрідження крові в рамках профілактики повторного інфаркту міокарда або гострого тромбозу.

Крім усього іншого, дане медикаментозний засіб може застосовуватися при тромбоемболії легеневої артерії. Даний медикамент нерідко призначається при терапії нестабільної стенокардії. Крім того, ліки можуть використовуватися в рамках профілактики тромбозів після проведення операцій на судинах.

Протипоказання

Застосування Фазостабіла заборонено при наявності у пацієнта в анамнезі алергічних реакцій при застосуванні саліцилатів. Чи не рекомендовано застосовувати медикамент при терапії пацієнтів, у яких раніше спостерігалися крововиливи в мозок.

Крім того, протипоказанням для використання в терапевтичних цілях Фазостабіла виступає важка ниркова недостатність.

Заборонено використовувати даний медикамент пацієнтам, що страждають виразкою шлунка і дванадцятипалої кишки у фазі загострення.

З обережністю

Особливої ​​обережності вимагає застосування Фазостабіла при лікуванні пацієнтів, які страждають гіперурікіміей або подагрою. Крім того, особливий контроль з боку лікарів потрібно при застосуванні даного препарату в терапії пацієнтів, у яких в анамнезі є випадки розвитку шлунково-кишкових кровотеч.

Як приймати Фазостабіл?

Для зниження негативного впливу препарату на стінки шлунково-кишкового тракту препарат потрібно приймати через 1-2 години після їжі. Таблетку потрібно проковтнути цілою і запити водою. Засіб приймати 1 раз на добу.

При цукровому діабеті

Пацієнтам, які страждають на цукровий діабет, медикамент може призначатися в дозі 75 мг на добу. При підвищенні дози висока ймовірність появи гіпоглікемічного ефекту.

Побічні дії Фазостабіла

Застосування Фазостабіла пов’язане з ризиком розвитку ряду ускладнень з боку різних органів і систем.

З боку системи органів шлунково-кишкового тракту побічні ефекти спостерігаються найбільш часто. У пацієнтів нерідко відзначається поява печії, нудоти і блювоти. Можливі болі в животі. Підвищений ризик розвитку стоматиту, колітів, ерозивних ушкоджень слизової верхніх відділів шлунково-кишкового тракту і т.д.

Нудота – одна з побічних реакцій організму на прийом препарату.

Органи кровотворення

При нераціональному використанні Фазостабіла можливе підвищення кровоточивості. У деяких пацієнтів спостерігалося розвиток еозинофілії, тробоцітопеніі і анемії. Вкрай рідко на тлі лікування Фазостабілом у пацієнтів спостерігається агронулоцітоз.

Центральна нервова система

На тлі прийому Фазостабіла у пацієнтів з’являлися напади запаморочення і головного болю. Крім того, можлива поява безсоння. Прийом даного медикаменту може спровокувати геморагічний інсульт.

З боку дихальної системи

У пацієнтів, які проходили лікування Фазостабілом, спостерігався розвиток бронхоспазму.

З боку шкірних покривів

При наявності індивідуальної непереносимості можлива поява шкірного висипу і сверблячки.

При наявності індивідуальної непереносимості можлива поява шкірного висипу і сверблячки.

Алергії

Часто у пацієнтів на тлі прийому Фазостабіла спостерігається кропив’янка. Може розвинутися анафілактичний шок і набряк Квінке.

Вплив на здатність керувати механізмами

Несприятливий вплив на здатність керувати автотранспортом не виявлено.

Особливі вказівки

При використанні медикаменту після оперативних втручань потрібна особлива обережність через високого ризику розвитку кровотечі з наявних післяопераційних ран.

Застосування в похилому віці

Людям похилого віку рекомендується застосовувати медикамент в дозі 75 мг на добу.

Людям похилого віку рекомендується застосовувати медикамент в дозі 75 мг на добу.

Призначення Фазостабіла дітям

Дітям даний медикамент не призначається.

Застосування Фазостабіла під час вагітності та лактації не рекомендовано.

Застосування при порушенні функції нирок

Використання Фазостабіла при терапії пацієнтів зі зниженою функцією нирок вимагає особливого контролю з боку медичного персоналу.

Застосування при порушенні функції печінки

Пацієнтам зі зниженою функцією печінки препарат призначається тільки за суворими показаннями.

Передозування Фазостабіла

При легкої передозуванні у пацієнтів спостерігається блювота, нудота, напади запаморочення і сплутаність свідомості.

При важкому передозуванні можливий розвиток ацидозу, лихоманки, коматозного стану, а також інших загрозливих для життя станів.

Взаємодія з іншими препаратами

Одночасний прийом Фазостабіла з Метотрексатом неприпустимо, так як при такій комбінації спостерігається зниження ниркового кліренсу. Через це посилюється дія метотрексату. Крім того, прийом Фазостабіла підсилює дію гепарину, тромболітиків, вальпроєвоїкислоти, антикоагулянтів.

Сумісність з алкоголем

При терапії Фазостабілом слід відмовитися від прийому алкоголю.

При терапії Фазостабілом слід відмовитися від прийому алкоголю.

Аналоги

До препаратів, що надають схожий ефект, можна віднести:

1. Кардіомагніл.
2. Тромбо ас.
3. Тромбітал.
4. Клопідогрел.
5. Плагрил

Умови відпустки з аптеки

Лікарський засіб реалізується в аптеках у вільному продажу.

Чи можна купити без рецепта

При покупці препарату рецепт лікаря не потрібно.

При покупці препарату рецепт лікаря не потрібно.

Ціна на Фазостабіл

Препарат потрібно зберігати при температурі не вище 25 ° C.

Термін придатності

Медикамент можна використовувати 5 років.

Виробник

Препарат випускається датською компанією Нікомед.

Розрідження крові, профілактика атеросклерозу і тромбофлебіту. Прості поради.

Відгуки лікарів про Фазостабіле

Владислав, 42 роки

Пацієнтам середнього віку, які входять до групи ризику розвитку патологій серця, часто призначаю прийом Фазостабіла. У більшості випадків спочатку рекомендую мінімальну дозу 20 мг і потім повільно підвищую її. Це знижує ризик розвитку несприятливих ефектів. Приймати засіб потрібно тривалими курсами.

Ірина, 38 років

У своїй практиці часто призначаю прийом Фазостабіла пацієнтам з високим ризиком тромбоутворення. Засіб знижує ризик розвитку тромбоемболії і інших ускладнень тромбозу. Медикамент рідко стає причиною появи побічних ефектів у пацієнтів. У цьому випадку потрібна заміна препарату на аналог.

Відгуки пацієнтів

Ігор, 45 років

Приблизно 3 роки тому вперше потрапив до лікарні зі стенокардією. Після стабілізації стану лікар прописав прийом Фазостабіла. Приймаю засіб кожен день. Стан не погіршується. Крім того, радує низька ціна препарату.

Христина, 58 років

Уже багато років страждаю на артеріальну гіпертензію. Приймаю препарати для стабілізації тиску. Приблизно рік тому лікар призначав прийом Фазостабіла, але препарат для мене не підходить. Після першої таблетки з’явилася сильна нудота, блювота і болі в животі. Від використання цього засобу довелося відмовитися.

Фазостабіл або Кардіомагніл: що краще?

Основною причиною серцево-судинних захворювань у людей старше 50 років є підвищення в’язкості крові і вазоконстрикция.

Для запобігання тромбоемболії судин, інфаркту міокарда та ішемічного інсульту призначається профілактичне лікування препаратами, які мають антиагрегантнимивластивостями: Фазостабіл або Кардіомагніл.

Дані медикаменти містять ацетилсаліцилову кислоту (АСК) і гідроксид магнію (Mg (OH) 2) в малих дозах і є аналогами за складом.

Для запобігання тромбоемболії судин, інфаркту міокарда та ішемічного інсульту призначають препарати, Фазостабіл або Кардіомагніл.

Характеристика Фазостабіла

Фазостабіл проводиться в Росії (ТОВ «Озон»). Препарат являє собою таблетовану форму ацетилсаліцилової кислоти, доповнену гідроксидом магнію для посилення терапевтичного ефекту.

Випускається в 2 дозах (АСК + гідроксид магнію):

• 75 мг + 15,2 мг:
• 150 мг + 30,39 мг.

Додаткові компоненти:

• ядро – целюлоза мікрокристалічна, кроскармелоза натрію, повідон-К25, магнію стеарат;
• плівкова ентеросолюбільную оболонка – гіпромелоза, макрогол-4000, титану діоксид.

Характеристика Кардіомагнілу

Кардіомагніл (Німеччина, Takeda GmbH) також містить ацетилсаліцилову кислоту в комбінації з гідроксидом магнію і випускається в таблетках з аналогічною дозуванням (АСК + гідроксид магнію):

• 75 мг + 15,2 мг:
• 150 мг + 30,39 мг.

Кардіомагніл містить ацетилсаліцилову кислоту в комбінації з гідроксидом магнію.

Допоміжні речовини, що входять до складу ядра і кишковорозчинними покриття таблетки:

• крохмаль кукурудзяний і картопляний;
• мікрокристалічна целюлоза;
• стеарат магнію;
• метілгідроксіетілцеллюлоза;
• пропіленгліколь;
• тальк.

Порівняння препаратів

Обидва препарати мають міжнародне найменування (МНН): Acetylsalicylic acid + Magnesium hydroxide (ацетилсаліцилова кислота + магнію гідроксид).

АСК належить до групи нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗП) з вираженою протизапальною активністю і не є особливо небезпечним наркотичним анальгетиком. Магнію гідроксид відноситься до групи антацидів і проносних препаратів.

Фармакотерапевтична група даних медикаментів: комбіновані антиагрегаційні кошти.

Подібність

Кардіомагніл і Фазостабіл ідентичні по діючих речовин – АСК і Mg (OH) 2.

Основний терапевтичний ефект даних препаратів, який полягає в інгібуванні процесу тромбоутворення, заснований на дозозалежне характер впливу ацетилсаліцилової кислоти на організм.

Прийом АСК в малих добових дозах (від 30 мг до 300 мг) необоротно блокує ферменти циклооксигенази 1 типу (ЦОГ-1), які є основою для утворення ендопероксідов. Таким чином відбувається інгібування синтезу тромбоксану А2, і знижується в’язкість крові.

Побічним ефектом застосування ацетилсаліцилової кислоти є порушення цитопротекции клітин периферичних тканин, пов’язане з блокуванням ЦОГ-1 і пригніченням синтезу простагландинів. Це може призводити до виникнення ерозій і виразок на стінках шлунково-кишкового тракту (ШКТ).

Спільними для препаратів є такі додаткові компоненти:

• мікрокристалічна целюлоза;
• стеарат магнію.

Правила прийому амлодипіну

Антиагрегантний ефект спостерігається вже після прийому першої таблетки і зберігається протягом тижня.

Таким чином відбувається поступове накопичення препарату в організмі, що потрібно враховувати при необхідності хірургічного втручання.

Оскільки АСК сприяє підвищеній кровоточивості тканин, препарати, до складу яких входить ця речовина, потрібно виключити за кілька днів до операції.

Завершувати курс потрібно поступовим зниженням дозування АСК, щоб не спровокувати зворотний ефект – підвищення тромбоутворення. При цьому необхідний контроль за складом плазми крові (ОАК).

Показання до прийому препаратів збігаються, оскільки у них однакові активні компоненти і їх дозування. Антиагреганти показані при таких захворюваннях:

• хронічна форма і період загострення ішемічної хвороби серця;
• стабільна і нестабільна стенокардія.

Дані препарати можуть взаимозаменяться при профілактиці:

• тромбоутворення;
• інфаркту міокарда;
• ішемічного інсульту;
• гострого коронарного синдрому;
• минущого порушення мозкового кровообігу;
• минущих транзиторних церебральних ішемічних нападів.

Медикаменти, що перешкоджають тромбоутворення, рекомендовані пацієнтам старше 50 років в якості профілактичного лікування серцево-судинних захворювань, якщо присутні такі фактори ризику:

• артеріальна гіпертензія;
• гіперхолестеринемія;
• цукровий діабет;
• ожиріння;
• тютюнопаління;
• інфаркт міокарда в спадковому анамнезі.

Антиагреганти для профілактики тромбоемболії призначають після хірургічних втручань в роботу серця і судин:

• аорто-коронарного або артеріо-венозного шунтування;
• ендартеректоміі або ангіопластики сонних артерій;
• чрескожной транслюмінальнальной коронарної ангіопластики.

Фазостабіл не приймають при наявності захворювань дихальної системи.

Дані препарати протипоказані, якщо в анамнезі є:

• непереносимість ацетилсаліцилової кислоти або гідроксиду магнію;
• алергічні реакції на прийом нестероїдних протизапальних препаратів;
• напади бронхіальної астми, спричинені прийомом нестероїдних протизапальних засобів;
• наявність захворювань дихальної системи;
• поліпоз оболонки порожнини носа;
• подагричний артрит;
• гематологічні порушення (анемія, гемофілія);
• геморагічний діатез;
• шлункові та кишкові кровотечі;
• тромбоцитопенія;
• гипопротромбинемия;
• виразкова хвороба шлунково-кишкового тракту;
• порушення функції нирок;
• печінкова або серцева недостатність;
• дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази.

Не можна приймати антиагреганти дітям і підліткам, а також жінкам у періоди вагітності (I і III триместри) та годування груддю. До протипоказань також відноситься одночасний прийом цього препарату в дозуванні, що перевищує 15 мг на тиждень.

Прийом препаратів, діючою речовиною яких є АСК, в II триместрі вагітності умовно дозволений, якщо користь для матері перевищує можливий ризик для дитини.

Дані препарати не впливають на керування транспортними засобами. Кардіомагніл і Фазостабіл відпускаються в аптеках без рецепта.

В чому різниця?

Різниця між цими медикаментами полягає в тому, що Фазостабіл – російський препарат, а кардіомагніл проводиться в Німеччині. Відрізняються способи розфасовки таблеток:

• вітчизняний антиагрегант упакований в блістери (10, 20, 25 або 30 таб.), яких в 1 пачці може бути від 1 до 10;
• німецький препарат розфасовується в скляні флакони по 30 або 100 шт.

Таблетки візуально різні:

• Фазастабіл – круглі, двоопуклі (75 мг і 150 мг);
• Кардіомагніл – у формі «серця» (75 мг) або овальні, двоопуклі з розділовою рискою посередині (150 мг).

Є різниця і в додаткових компонентах, які входять до складу таблеток.

Сумісність Фуросеміду і Аспаркаму

У Кардіомагніле присутні:

• крохмаль кукурудзяний і картопляний;
• метілгідроксіетілцеллюлоза;
• пропіленгліколь;
• тальк.

Фазостабіл відрізняється наявністю:

• кроскармелози натрію;
• повідону-К25;
• гіпромеллози4
• макрогола-4000;
• титану діоксиду.

Чи можна замінити кардіомагніл на Фазостабіл?

Така заміна не вплине на ефективність профілактичного курсу. При цьому вартість лікування знизиться.

Що краще – Фазостабіл або Кардіомагніл?

Препарати є повними аналогами за діючою речовиною. Різниця між складами кишковорозчинних оболонок таблеток говорить на користь Кардіомагнілу.

Але вітчизняний аналог не поступається при цьому по ефективності закордонному антиагрегант: таблетки розчиняються в кишечнику, не піддаючи шлунок і дванадцятипалу кишку впливу АСК.

Низька вартість Фазостабіла – ще один плюс цього препарату.

Думка лікарів

Даль О. В., кардіолог: «Беручи антиагреганти, що містять АСК, потрібно пам’ятати про те, що не можна самостійно збільшувати дозування. Це може привести не тільки до появи побічних реакцій (в тому числі і небезпечних ускладнень), а й змінити фармакодинамику препарату.

АСК в дозі 1,5-2 г діє як антипіретик і анальгетик, в при дозі 4-6 г – як протизапальний препарат. Стандартна добова доза Кардіомагнілу (Фазостабіла) – 75 мг. Приймається вона за 1 прийом. Більш високі дози (що не перевищують 300 мг / сут.) Можуть бути призначені тільки в перші 2 дні лікування. »

Дмитрієва Н. С., терапевт: «Призначати профілактичний курс цих препаратів повинен лікар. При цьому він повинен мати у своєму розпорядженні даними огляду і результатами загальних аналізів (ОАК і ОАМ). Самолікування може призвести до небажаних наслідків. »

Відгуки пацієнтів про Фазостабіле і Кардіомагніле

Тетяна, 56 років, Москва: «Кардіомагніл приймаю для профілактики інфаркту міокарда за призначенням кардіолога. Побічних ефектів немає, результат відчула на наступний день після початку курсу – знизилося артеріальний тиск. »

Олег, 37 років, Обнінськ: «Почав курс з Кардіомагнілу, тому що вирішив, що німецький препарат повинен бути краще, але після додаткової консультації з лікарем перейшов на Фазостабіл. Різниці не відчув. Тільки фінансову. »

Що вибрати: Фазостабіл або Кардіомагніл?

Фазостабіл або Кардіомагніл призначаються для проведення тривалої терапії захворювань серцевого м’яза і судинної системи при наявності факторів ризику утворення тромбів. Між медикаментами є багато схожих рис, але є і відмінності, що дозволяє зупинити пацієнтові свій вибір на одному з препаратів.

Фазостабіл або Кардіомагніл призначаються для проведення тривалої терапії захворювань серцевого м’яза і судинної системи при наявності факторів ризику утворення тромбів.

Характеристика Фазостабіла

Ліки з групи антиагрегантів. Випускається у вигляді таблеток з кишковорозчинною оболонкою, завдяки якій зменшується ступінь негативного впливу на травну систему.

Препарат розроблений на основі ацетилсаліцилової кислоти, якої в залежності від номіналу таблеток міститься 75 і 150 мг. Додатковий діючий компонент – гідроксид магнію.

Його наявність в хімічній формулі збільшує терапевтичну ефективність медикаменту.

Показання до застосування:

1. Як профілактичний засіб для попередження розвитку захворювань серця і судин при наявності у пацієнта схильності до них.
2. Серцева недостатність.
3. Тромбоз.
4. Профілактика тромбоемболії після хірургічних втручань на судинах (шунтування, ангіопластики).
5. Стенокардія нестабільного типу.

Протипоказання:

• індивідуальна непереносимість основного лікарського речовини або допоміжних компонентів;
• 1 і 3 триместри вагітності;
• ниркова недостатність;
• виразкові захворювання кишечника або дванадцятипалої кишки;
• часті напади бронхіальної астми;
• шлунково-кишкова кровотеча в анамнезі;
• мозковий крововилив;
• вікове обмеження – пацієнти молодше 18 років.

Спосіб застосування:

1. В якості профілактики розвитку тромбозів – по 1 таблетці (150 мг) в перший день, в подальшому – 1 таблетка на добу (75 мг).
2. Профілактика інфаркту міокарда (при ризики повторного виникнення) – 1 таблетка (в залежності від ступеня ризику в дозуванні 75 або 150 мг) 1 раз в день.
3. Для попередження ускладнень після перенесеної операції на судинах – 1 таблетка в день, дозування (75 або 150 мг) підбирається лікарем.
4. Лікування нестабільної стенокардії – 1 таблетка 1 раз в день.

Фазостабіл не призначають при нирковій недостатності.

Можливі побічні прояви:

1. Нервова система: порушення сну, часті напади головного болю, сонливість.
2. Кровоносна система: анемія, тромбоцитопенія.
3. Органи дихання: бронхоспазм.
4. Травна система: печія, болі в животі. Рідше прийом Фазостабіла може закінчитися розвитком виразки, коліт, езофагітом і стоматитом.

При передозуванні, виникає в разі прийому надмірної кількості препарату, виявляються побічні симптоми, які мають інтенсивне перебіг. Терапія – промивання шлунка, прийом сорбентів.

Характеристика Кардіомагнілу

Форма випуску – таблетки з 75 мг діючої речовини ацетилсаліцилової кислоти. Показання до застосування:

• серцева ішемія в гострій і хронічній стадіях;
• як профілактичний засіб при високих ризиках утворення тромбів;
• для проведення первинної профілактики тромбозів, захворювань серця і судинної системи, що закінчуються інфарктом міокарда.

Протипоказання:

• індивідуальна непереносимість ацетилсаліцилової кислоти, алергія на інші допоміжні компоненти ліків;
• астма, що виникла раніше у пацієнта у відповідь на прийом інших медикаментів східного спектру дії;
• виразки травного типу в гострому періоді;
• тяжкий ступінь печінкової і серцевої недостатності;
• діатез геморагічного типу;
• порушення функції нирок.

застосування:

1. Серцева ішемія в гострій формі – 2 таблетки на добу. Слід уникати препаратів гострого періоду для проведення підтримуючого лікування призначається 1 таблетка в день.
2. Лікування гострого інфаркту і стенокардії нестабільного типу – від 150 до 450 мг, прийом препарату здійснюється негайно після виникнення перших ознак захворювання.
3. Як профілактичний засіб при ризики утворення тромбів починати потрібно з 2 таблеток, після чого переходити на 1 шт. на добу.

Таблетку необхідно приймати цілими. Якщо є необхідність прискорити терапевтичний ефект, її слід розжувати або розтовкти і розчинити у воді.

Можливі побічні дії:

1. Травна система: болі в животі і шлунку, розвиток виразкового освіти на слизової органу.
2. Анемія гемолітичного типу.
3. Алергічні реакції.
4. Внутрішні кровотечі.

Прийом Кардіомагнілу загрожує появою анемії гемолітичного типу.

У разі підвищення концентрації препарату в крові можливе передозування. Перші її ознак – напад запаморочення, шум у вухах. Лікування – симптоматичне: промивання шлунка, прийом сорбентів і інших препаратів, спрямованих на купірування ознак передозування і нормалізації стану пацієнта.

Порівняння Фазостабіла і Кардіомагнілу

Порівняльна характеристика допоможе визначитися з вибором медикаменту.

Обидва засоби застосовуються в якості профілактичних медикаментів людьми, у яких підвищений ризик утворення тромбів через наступних станів:

• цукрового діабету;
• ожиріння;
• гіперліпідемії;
• вікових змін;
• порушеного обміну ліпідів.

Подібні характеристики:

1. Форма випуску – таблетки, дозування 75 мг діючої речовини, активний компонент – ацетилсаліцилова кислота. В обох лікарських препаратах присутній магнію гідроксид, який збільшує терапевтичну дію медикаментів. Магнію гідроксид, крім посилення дії кислоти, захищає органи травної системи від її негативного наслідки, створюючи на слизовій шлунка захисний шар.
2. Перелік побічних симптомів.
3. Протягом терапевтичного курсу Фазостабілом і Кардіомагнілом необхідно контролювати гемоглобін.
4. Обидва медикаменту категорично заборонено приймати, якщо у пацієнта була діагностована недостатність вітаміну К.
5. Чи не дозволені до прийому в 1 і 3 триместрах вагітності, тому що кислота ацетилсаліцилова робить негативний вплив на плід, зокрема на його серце і судинну систему. У 2 триместрі обидва медикаменту можуть бути призначені тільки в тому випадку, якщо позитивний результат від їх застосування перевищує ризики виникнення ускладнень.
6. Показання і протипоказання. Дозування у медикаментів також однакова.

Ідентичність складів говорить про те, що обидва ліки мають однакові механізмом і спектром дії.

В чому різниця?

Перша відмінність між лікарськими засобами полягає в країні-виробнику. Фазостабіл випускається російської фармакологічною компанією, країна-виробник Кардіомагнілу – Німеччина. Різниця в виробниках не впливає на вартість препарату.

Відрізнятися можуть допоміжні компоненти медикаментів, але вони не впливають на терапевтичну дію. Впливають тільки на пацієнтів, які мають на них алергічну реакцію.

Хоча ліки випускаються в таблетованій вигляді, але форма у них різна. Таблетки Фазостабіл мають стандартну круглу форму, німецький препарат – серцеподібну.

Що дешевше?

Ціна Фазостабіла і Кардіомагнілу ідентична: за упаковку з 100 таблеток – 450 руб.

Обидва медикаменту відносяться до однакової фармакологічної групи, мають аналогічні складу та механізм впливу. Це практично однакові препарати, які випускаються різними країнами і не мають статусу дженерика.

Ефективність в застосуванні медикаментів теж ідентична, тому вибір того чи іншого препарату є особистим перевагою пацієнта. Багато хворих віддають перевагу Кардіомагнілу, вважаючи, що препарат німецького виробництва є більш якісним. Кардіомагніл частіше призначається пацієнтам, які змушені приймати медикамент даної фармакологічної групи довічно.

Чи можна замінити препарати один одним?

Якщо у пацієнта виникає алергічна реакція на один з допоміжних компонентів, засіб можна без побоювань замінити іншим. Так як кількість діючих компонентів в обох препаратах однакове, зміни або коригування дозування не потрібно.

Відгуки лікарів і пацієнтів про Фазостабіле і Кардіомагніле

Христина, 36 років, терапевт, м Москва «Це практично однакові препарати, що відрізняються тільки країнами, в яких вони виробляються.

Більшість пацієнтів віддають перевагу Кардіомагнілу, тому що він більш розрекламований, на відміну від Фазостабіла.

При прийомі обох засобів є ризик розвитку у пацієнта алергії на допоміжні компоненти. У такому випадку потрібно провести заміну ».

Такий препарат, як Фазостабіл, має набагато меншу вірогідність бути підробленим.

Діють медикаменти з однаковою ефективністю, ідентичні у них частота виникнення побічної симптоматики і характер негативних проявів. Але найчастіше переносяться хворими добре ».

Ірина, 51 рік, м Архангельськ: «Пила довго Кардіомагніл, але так склалося, що не було можливості прийняти цей засіб. Довелося пропити кілька днів Фазостабіл. Різниці не відчула. Так як у мене прийом подібних медикаментів довічний, то тепер я чергую кілька місяців один препарат з іншим ».

Євген, 61 рік, м Перм «У мене кардіомагніл викликав побічні симптоми, виявилися зміни в крові, при цьому погіршився загальне самопочуття. Лікар сказав, що вся справа в алергії на допоміжні компоненти, тому прописав Фазостабіл. Його прийом у мене проходить нормально, без будь-яких ускладнень ».

Тамара, 57 років, м Іркутськ: «Коли з’явилася необхідність в застосуванні Кардіомагнілу, в аптеці його не знайшла. Провізор порадила придбати Фазостабіл.

Сказала, що цей медикамент випускає Росія та відгуки про нього краще, ніж про німецькому ліках. Мій лікар підтвердив її слова і сказав, що ніякої різниці між ними немає. Приймаю його вже кілька років.

Ніяких нарікань у мене не виникло, засіб діє відмінно, добре переноситься ».

Що краще: Фазостабіл або Кардіомагніл?

Препарати Кардіомагніл і Фазостабіл виробляються на основі ацетилсаліцилової кислоти і гідроксиду магнію. Кількість діючої речовини, що входить до складу таблеток, які покриті плівковою оболонкою, не відрізняється в зазначених медикаментах і становить 75 і 15,2 мг відповідно. Також є таблетки в дозуванні 150 і 30,39 мг.

Дія препаратів заснована на тому, що аспірин (ацетилсаліцилова кислота) при попаданні в організм гальмує процес синтезу простагландинів і пригнічує утворення тромбоксану. Тривалість впливу на тромбоцити Кардіомагнілу і Фазостабіла більше, ніж період перебування ацетилсаліцилової кислоти в організмі. Воно припиняється тільки після утворення нових тромбоцитів.

Засоби надають антиагрегантну, протизапальну, жарознижувальну і знеболювальну вплив. При попаданні в організм вони починають швидко всмоктуватися в шлунку і кишечнику.

Показання

Перелік показань до прийому у Фазостабіла і Кардіомагнілу однаковий.

Їх виписують у випадках, коли потрібно:

• проведення первинної профілактики хвороб серця, судин, у пацієнтів знаходяться в групі ризику;
• знизити ризик повторного інфаркту або тромбозу судин;
• нормалізувати стан пацієнтів з нестабільною стенокардією.

Медикаменти з метою первинної профілактики потрібні людям, у яких:

• артеріальна гіпертонія;
• погана спадковість (у батьків, братів, сестер були інфаркти у віці молодше 55 років);
• гіперхолестеринемія;
• цукровий діабет;
• ожиріння (ІМТ більше 30).

Кардіомагніл рекомендують використовувати при ішемічній хворобі серця (в хронічній і гострій формі).

Відрізняється Фазостабіл від Кардіомагнілу тим, що Фазостабіл виписують після операцій на судинах для попередження розвитку тромбоемболії.

Спосіб використання

Доза обраних препаратів підбирається індивідуально кожному пацієнту в залежності від показань і стану здоров’я. Призначати кардіомагніл одночасно з Фазостабілом безглуздо. Це однакові за складом кошти. Зазначена комбінація може призвести до передозування, збільшення концентрації солей літію і барбітуратів в крові.

При ішемічній хворобі серця і для профілактики ймовірності повторного формування тромбів призначається по 150 мг на добу в якості початкової дози. З 2 дня вона знижується до 75 мг.

Для проведення первинної профілактики тромбоутворення досить 1 таблетки в день 75 мг будь-якого із зазначених препаратів. Разом з Фазостабілом пити кардіомагніл вважається недоцільним. Краще зупинитися на якомусь одному засобі.

Протипоказання

Чи не призначають Кардіомагніл, Фазостабіл при:

• реакціях гіперчутливості на аспірин та інші НПЗП;
• мозкових крововиливах;
• виразково-ерозивно ураженні шлунково-кишкового тракту;
• бронхіальній астмі, поява якої спровоковано використанням саліцилатів;
• ниркова, печінкова недостатність у важкій формі;
• серцевої хронічної недостатності;
• вагітності (в 1, 3 триместрах).

При зазначених станах не призначають препарати, при виробництві яких використовується ацетилсаліцилова кислота. Не можна використовувати препарати в педіатричній практиці. Призначають їх людям старше 18 років.

Порівняльна характеристика

Відповідно до відомостей, зазначених в інструкціях по застосуванню Кардіомагнілу і Фазостабіла, принцип дії препаратів, перелік основних компонентів, можливі побічні ефекти і основні протипоказання до прийому однакові. Імовірність розвитку ускладнень при лікуванні Фазостабілом і Кардіомагнілом однакова.

Кардіомагніл проводиться німецькою компанією Такеда ГмбХ. Фазостабіл випускає російська фармацевтична компанія ОЗОН. Порівняти препарати можна, якщо перевірити їх вплив на роботу системи згортання крові за допомогою аналізів. Багато пацієнтів віддають перевагу німецькому засобу.

Лікарі не проводять експериментальні порівняння, а призначають препарати, вироблені на основі на основі аспірину і магнію гідроксиду. Вони можуть розповісти про переваги і недоліки Кардіомагнілу і Фазостабіла.

Упаковка Кардіомагнілу з 100 таблеток по 75 + 15,2 мг обійдеться в 260 руб. Така ж кількість таблеток в плівковій оболонці Фазостабіла 75 + 15,2 мг варто 154 руб.

Судячи з відгуків ефективність препаратів і реакція організму на їх прийом схожі. Якщо пацієнт добре переносить Кардіомагніл, то при переході на більш дешевий Фазостабіл проблем не виникне.

Підбір аналогів

Для профілактики тромбоутворення лікарі можуть призначати не тільки вітчизняний Фазостабіл або німецький Кардіомагніл. Популярністю користуються і інші препарати. Аналогом Фазостабіла і Кардіомагнілу є ТромбоМаг. Він проводиться ТОВ «Хемофарм» на основі аспірину і гідроксиду магнію.

При необхідності лікар може підібрати інші засоби. Як замінник призначають:

• Аспірин Кардіо;
• Ацекардол;
• Зілт;
• Тромбо АСС;
• Клопідогрел.

Але самостійно змінювати терапію без узгодження з лікуючим лікарем не можна. Також медики не рекомендують самостійно разом з Кардіомагнілом починати пити інші препарати.

При підборі тактики лікування лікар враховує лікарська взаємодія, можливі побічні ефекти і наявні протипоказання до прийому медикаментів.

Наприклад, комбінація з антикоагулянтами, іншими антиагрегантними і тромболітичними медикаментами може призвести до кровотечі.

Фазостабіл

Фармакологічна дія

Противірусний засіб. Після прийому всередину фамцикловир in vivo швидко перетворюється в пенцикловир, що володіє in vivo і in vitro активністю по відношенню до вірусів герпесу людини, включаючи вірус Varicella zoster і Herpes simplex типів 1 і 2, а також вірусу Епштейна-Барр та цитомегаловірусу.

Пенцикловір потрапляє в інфіковані вірусом клітини, де під дією вірусної тимідинкінази швидко перетворюється на монофосфат, який в свою чергу за участю клітинних ферментів переходить в трифосфат. Пенцикловіру трифосфат знаходиться в інфікованих вірусами клітинах понад 12 годин, пригнічуючи в них синтез вірусної ДНК і реплікацію вірусів.

Період напіврозпаду пенцикловіру трифосфату в клітинах, уражених Varicella zoster, Herpes simplex, становить 9, 10 і 20 годин відповідно. Концентрація пенцикловіру трифосфату в неінфікованих клітинах не перевищує мінімальну обумовлену, тому в терапевтичних концентраціях пенцикловир не впливає на неінфіковані клітини.

• Пенцикловір активний відносно недавно виявлених стійких до ацикловіру штамів вірусу Herpes simplex зі зміненою ДНК-полімеразою.
• Фамцикловір істотно знижує інтенсивність і тривалість постгерпетична невралгії у пацієнтів з оперізуючий герпес.
• У плацебо-контрольованому дослідженні у пацієнтів з імунодефіцитом внаслідок ВІЛ-інфікування було показано, що фамцикловір у дозі 500 мг 2 рази / добу зменшував число днів виділення вірусу Herpes simplex (як з клінічними проявами, так і без них).
• Фармакокінетика

Після прийому всередину фамцикловир швидко і майже повністю всмоктується і швидко перетворюється в активний пенцикловир. Біодоступність пенцикловіру після перорального прийому фамцикловіру становить 77%. При дозах фамцікловіра 125 мг, 250 мг або 500 мг Cmax пенцикловіру досягається в середньому через 45 хв.

При повторних прийомах препарату кумуляції не спостерігалося. Зв’язування з білками плазми пенцикловіру та його 6-дезокси-попередника становить менше 20%.

1. T1 / 2 пенцикловіру з плазми в кінцевій фазі після прийому одноразової і повторних доз становить близько 2 год.
2. Фамцикловір виводиться в основному у формі пенцикловіру та його 6-дезокси-попередника, які екскретуються з сечею в незміненому вигляді; фамцикловир в сечі не виявляється.
3. показання
4. режим дозування
5. Лікування слід починати відразу після встановлення діагнозу.

Інфекції, викликані вірусом Varicella zoster (оперізувальний лишай, включаючи оперізувальний лишай з очними ускладненнями); інфекції, викликані вірусом Herpes simplex (первинна інфекція, загострення хронічної інфекції, супрессия рецидивуючої інфекції).

При прийомі всередину разова доза – 250-500 мг. Частота і тривалість застосування залежать від показань, стану імунітету, функції нирок, ефективності лікування.

Побічна дія

• Це може означати слабкі та помірні головні болі, нудота.
• Рідко: блювота, запаморочення, висипання на шкірі; переважно у пацієнтів похилого віку – сплутаність свідомості, галюцинації.
• У пацієнтів зі зниженим імунітетом: можливі болі в животі, лихоманка; рідко – гранулоцитопенія і тромбоцитопенія.
• Протипоказання до застосування
• Застосування при вагітності та годуванні груддю
• Оскільки безпека фамцікловіра при вагітності і в період лактації не вивчена, застосування не рекомендується, за винятком випадків, коли очікувана користь терапії для матері перевищує потенційний ризик для плоду або немовляти.
• Невідомо, чи виділяється пенцикловир з грудним молоком у людини.
• Фамцикловір не робить вираженого ефекту на спермограмму, морфологію чи рухливість сперматозоїдів людини.
• В експериментальних дослідженнях не виявлено ембріотоксичної і тератогенної дії фамцікловіра і пенцикловіру.
• Дослідження на щурах, які отримували фамцикловир всередину, показали, що пенцикловир виділяється з грудним молоком.
• Зниження фертильності було відзначено в експериментальній моделі у щурів чоловічої статі, які отримували фамцикловир в дозі 500 мг / кг маси тіла, у щурів жіночої статі вираженого зниження фертильності не відзначено.
• лікарська взаємодія
• Застосування при порушеннях функції нирок
• особливі вказівки
• З обережністю застосовувати у пацієнтів з порушенням функції нирок.
• При наявності клінічних проявів генітального герпесу навіть в разі початку противірусного лікування пацієнти повинні уникати статевих контактів.

Підвищена чутливість до фамцикловіру і пенцікловіру.Пробенецід і інші препарати, що впливають на функцію нирок, можуть змінювати рівень пенцикловіру в плазме.С обережністю застосовувати у пацієнтів з порушенням функції нирок.

Фазостабіл

Препарат слід застосовувати за призначенням лікаря.

АСК може провокувати бронхоспазм, а також викликати напади бронхіальної астми та інші реакції підвищеної чутливості. Факторами ризику є наявність бронхіальної астми в анамнезі, сінної лихоманки, поліпозу носа, хронічних захворювань дихальної системи, а також алергічних реакцій на інші препарати (наприклад, шкірні реакції, свербіж, кропив’янка).

АСК може викликати кровотечі різного ступеня вираженості під час і після хірургічних втручань.

За кілька днів до запланованого хірургічного втручання повинен бути оцінений ризик розвитку кровотечі в порівнянні з ризиком розвитку ішемічних ускладнень у пацієнтів, що приймають низькі дози АСК. Якщо ризик розвитку кровотечі значний, прийом АСК повинен бути тимчасово припинено.

• Одночасне застосування АСК з антикоагулянтами, тромболітиками і антиагрегантними препаратами супроводжується підвищеним ризиком розвитку кровотеч.
• При порушенні функції нирок (КК більше 30 мл / хв), а також при порушеннях кровообігу, що виникають внаслідок атеросклерозу ниркових артерій, хронічної серцевої недостатності, великого хірургічного втручання, сепсису, випадків масивної кровотечі, слід дотримуватися обережності, оскільки у всіх перерахованих випадках АСК може підвищувати ризик розвитку гострої ниркової недостатності / погіршення функції нирок.
• Відомо, що ризик розвитку гострої ниркової недостатності підвищується при спільному застосуванні інших нестероїдних протизапальних засобів з інгібіторами АПФ або діуретиками.
• У пацієнтів з легким та помірним ступенем печінкової недостатності слід регулярно контролювати функцію печінки.
• АСК в низьких дозах може спровокувати розвиток подагри у схильних пацієнтів (що мають знижену екскрецію сечової кислоти).

Поєднання АСК з метотрексатом супроводжується підвищеною частотою розвитку побічних ефектів з боку органів кровотворення, спільне застосування з вальпроєвої кислотою підвищує ризик її токсичності.

Протягом перших тижнів одночасного застосування препарату Фазостабіл і метотрексату в дозі менше 15 мг на тиждень слід щотижня проводити аналіз крові.

Ретельний контроль необхідно здійснювати за наявності навіть невеликих порушень функції нирок, а також у пацієнтів похилого віку.

Одночасне застосування АСК з антикоагулянтами, тромболітичними і антиагрегантними препаратами пов’язане з підвищеним ризиком кровотечі і шкідливої ​​дії на слизову оболонку шлунково-кишкового тракту.

Не рекомендується одночасне застосування препарату Фазостабіл з ібупрофеном у пацієнтів з підвищеним ризиком розвитку серцево-судинних захворювань, оскільки зниження антиагрегантної дії АСК в дозах до 300 мг призводить до зниження кардіопротекторних ефектів.

Пацієнтам, які приймають ібупрофен для полегшення болю, слід інформувати лікаря про це.

Рекомендується моніторинг концентрацій дигоксину і літію в плазмі крові при початку або при закінченні одночасного застосування препарату Фазостабіл; може виникнути потреба в регулюванні дози.

При одночасному застосуванні системних кортикостероїдів і саліцилатів слід пам’ятати, що під час лікування концентрація саліцилатів у крові знижена, а після скасування системних глюкокортикостероїдів можливе передозування саліцилатами. При тривалому прийомі низьких доз АСК в якості антиагрегантної терапії необхідно дотримуватися обережності у літніх пацієнтів у зв’язку з ризиком розвитку шлунково-кишкової кровотечі.

При тривалому застосуванні препарату Фазостабіл слід періодично контролювати загальний аналіз крові та аналіз калу на приховану кров, а також функціональний стан печінки.

При одночасному прийомі АСК з алкоголем підвищений ризик пошкодження слизової оболонки шлунково-кишкового тракту і подовження часу кровотечі.

При важких формах дефіциту глюкозо-6 фосфатдегідрогенази АСК може викликати гемоліз і гемолітична анемія. Фактори, що підвищують ризик розвитку гемолізу і гемолітичної анемії – лихоманка, гострі інфекції і високі дози АСК.

Вплив на здатність керувати автотранспортом і працювати з механізмами

В період лікування препаратом Фазостабіл необхідно дотримуватися обережності при керуванні автотранспортом і заняттями потенційно небезпечними видами діяльності, що потребують підвищеної концентрації уваги і швидкої реакції.