Фенилин – інструкція із застосування, ціна, відгуки та аналоги

Препарат Фенилин випускається у формі стандартних таблеток. Оригінальні таблетки мають світлий або кремовий відтінок. Середня ціна Фенілін – 100 рублів. Купити Фенилин можна в будь-якій аптеці без надання рецепта.

Виготовляється у вигляді таблеток кремового відтінку по 30 мг феніндіон – основної діючої речовини. Вторинний склад:

• цукор молочний;
• кислота лимонна;
• тальк;
• крохмаль.

таблетки	1 таб.
феніндіон	30 мг
Допоміжні речовини: лимонна кислота, крохмаль, цукор молочний, тальк.

Фармакологічна дія

• Фенилин відноситься до групи антикоагулянтів непрямої дії (препаратів, що уповільнюють процес згортання крові). Будова феніндіон, основного активного речовини препарату, не збігається з будовою продуктів групи 4-оксикумарину, проте механізми дії цих двох речовин дуже подібні між собою.
• Здатний викликати гіпопротромбінемія (скорочення концентрації в крові протромбіну – важливого фактора згортання крові), при якій порушується процес синтезу протромбіну в печінці і знижується синтез факторів згортання крові (VII, IX, X).
• Вже через 8-10 годин після надходження ЛЗ в організм відбувається зниження концентрації факторів, що згортають, а через 24-30 годин досягається максимальний ефект.

Лікарі класифікують цей препарат як коагулянт з непрямим впливом на організм хворого. Він так само покращує показник згортання крові.

Після вживання цього засобу хворі відчувають позитивні зміни в кровообігу.

Перший терапевтичний ефект проявляється через 9 годин після вживання цього засобу. Повний ефект проявляється приблизно через 26 годин.
Ліки всмоктується відразу ж після вживання, при чому, практично в повному обсязі.

Феніндіон повно і швидко всмоктується стравоходом. Перетвориться в печінці. З організму виводиться в форматі метаболітів при сечовипусканні.

Фенилин знижує синтез протромбіну в структурах печінки.

Ліки мінімізує сприйнятливість плазми крові до гепарину.

З організму препарат виводиться в форматі метаболітів при сечовипусканні.

Інструкція по застосуванню Фенилин (спосіб і дозування)

У цій статті ви зможете знайти дані про те, коли саме може бути призначений препарат, який склад має, як потрібно приймати засіб, які протипоказання має, які побічні ефекти можна виділити, як потрібно зберігати засіб, а також з якими засобами ні в якому разі препарат не рекомендується приймати, які дії потрібно зробити при передозуванні, а також в якій формі може випускатися?

Крім цього, тут також можна знайти такі дані, як ціну, а також можливі аналоги.

Фармакологія

Щоб почати функціонувати в організмі людини, Фенилин повинен накопичитися в потрібній концентрації, тому його дія проявляється далеко не відразу – починається через 10 годин, а максимум дії досягається через добу або двоє.

Препарат Фенилин досить добре всмоктується з шлунково-кишкового тракту. Подальше його перетворення відбувається в печінці. З організму виводиться через нирки.

Даний засіб може бути призначено:

1. Для лікування тромбофлебіту або ж тромбозу;
2. Для профілактики інфаркту міокарда;
3. При емболіческіх інсультах.

Крім того, засіб може бути призначено при тромбоутворенні після перенесеної операції.

• У перший день лікування приймається в дозуванні 0,12-0,18 г на добу (загальна добова доза розбивається на 3-4 прийоми).
• У другий день лікування приймається в дозуванні 0,09-0,15 г на добу.
• У наступні дні – в дозуванні 0,03-0,06 г на добу (дозування препарату можна коригувати в залежності від концентрації протромбіну в крові).

Максимально допустима добова доза препарату для дорослих – 0,2 г, а вища разова доза – 0,05 г. Показник функціонування системи згортання крові, який називається індекс протромбіну, повинен зберігатися протягом курсу терапії на рівні 40-50%.

Для запобігання закупорки судин згустками крові (профілактика тромбоемболічних ускладнень) приймають 1-2 рази на день в дозуванні 0,03-0,06 м

При гострих тромбозах проводять комплексне лікування гепарином і Фенілін.

В ході лікування необхідно періодично проводити систематичні дослідження вмісту в крові різних факторів згортання (протромбіну і інших), тому терапія препаратом проводиться під суворим лікарським контролем.

• Передозування Фенилин може привести до розвитку ускладнень:

• кровотечі, викликані підвищеною проникністю капілярів;
• мікро- і макрогематурії (виділення крові з сечею);
• кишкові і шлункові кровотечі;
• кровотечі з носоглотки або з порожнини рота;
• крововиливи в м’язи.

При кровотечах лікування припиняють і негайно вводять вітамін К, аскорбінову кислоту, продукти групи вітаміну Р, кальцію хлорид, а також проводять переливання гемостатичних доз (близько 80 мл) одногруппових свіжої крові.

Перед вживанням ліки рекомендується ознайомитися з офіційним описом. Порушення рекомендованої дози може нашкодити здоров’ю хворого.
Стандартна доза прийому в перший день – від 0,12 до 0,18 грам.

Необхідно розтягнути її на три-чотири прийоми. Далі доза знижується до 0,9-0,15 грам. Далі необхідно скорегувати курс лікування в залежності від зміни лабораторних показників. Може бути призначено спільне вживання препарату з гепарином.

Антикоагулянт рекомендується пити перорально, після їжі. Дозування повинні розраховуватися індивідуально для кожної ситуації в залежності від стану організму хворого, тяжкості перебігу патології, особливостей вже одержуваної терапії і дієти.

Повнолітнім хворим лікування починається з 4-6 таблеток / день. Доза ділиться на 3-4 прийоми. На другу добу дозування знижують до 3-5 таблеток, в наступні дні вона зменшується до 2-3 шт. в 1-2 прийоми.

Пацієнтам старше 14 років і з масою тіла більше 45 кг необхідно пити по 3-5 таблеток тричі-чотири рази на добу, потім доза знижується до 1-2 шт. в 1-2 прийоми.

Фенилин рекомендується пити перорально, після їжі.

Запобігання тромбоемболічних явищ передбачає використання дозувань по 1 таблетці 1-2 рази / день.

Гранична добова доза – 200 мг, одноразова – 50 мг.

Побічні реакції посилюються. Найефективнішим антагоністом МП є вітамін K. Потерпілому слід перервати лікування засобом. Показано застосування вікасолу (в / м), рутина і вітаміну P, хлориду кальцію і аскорбінової кислоти.

При передозуванні Фенілін рекомендується приймати препарат Вікасол.

Особливі вказівки

Престарілим пацієнтам і людям з нирковою і / або печінковою недостатністю, перикардитом і протягом післяпологового періоду антикоагулянт призначається обережно.

У пацієнтом з гострим тромбозом ЛЗ застосовується разом з гепарином.

Під час терапії хворому обов’язково потрібно забезпечити контроль рівня протромбіну в сироватці крові та інших показників згортання. Крім того, час від часу потрібно здавати аналізи сечі для виявлення гематурії.

В період прийому Фенілін небажано користуватися автотранспортом.

На тлі використання непрямого антикоагулянту долоні можуть набувати помаранчевий відтінок, а виділяється сеча – рожевий. Подібний ефект пов’язаний з переробкою феніндіон в організмі.

1. В період прийому МП небажано користуватися автотранспортом.
2. Якщо терапія не дає позитивних результатів, то лікар повинен змінити використовувані дози або вибрати аналог.
3. Непрямий антикоагулянт заборонений до прийому в цих випадках.

Застосування у дітей

Пацієнтам молодше 14 років антикоагулянт не дається.

У процесі лікування необхідно регулярно здавати аналізи і коригувати курс прийому препарату.

• Пацієнтам похилого віку, а також з нирковою або печінковою недостатністю, тромбоемболією легеневої артерії, ерозивно-виразковими поразок шлунково-кишкового тракту, перикардитом і пацієнткам впослеродовом період препарат призначається з обережністю.
• Лікування проводиться під наглядом лікаря з систематичним дослідженням вмісту протромбіну і інших факторів згортання крові. Для діагностики гематурії проводяться аналізи сечі.
• У зв’язку з метаболізмом феніндіон може спостерігатися забарвлення долонь в оранжевий колір, а сечі – в рожевий.

Терміни та умови зберігання

Зберігати в захищеному від світла, недоступному для дітей місці.

Термін придатності – 3 роки.

Ліки слід помістити в приміщення, температура в якому не перевищує 25 градусів. При цьому слід враховувати, що в обраному місці має бути досить темно, прохолодно, а також сухо.

Якщо не дотримуватися дані вимоги, то термін служби ліки різко скоротитися. Препарат необхідно прибрати в місце, куди ні в якому разі не будуть мати доступ діти, а також улюблені вихованці.

При дотриманні рекомендацій препарат можна застосовувати кілька років, а саме 3 роки. Якщо препарат був прострочений, з’явився різкий запах або ж колір таблеток змінився, то прийом такого засобу далі не допускається.

У такому випадку рекомендується придбати нову пачку препарату Фенилин.

Антикоагулянт потрібно зберігати в місці з кімнатною температурою, помірним освітленням і вологістю. При недотриманні цих умов термін служби ЛЗ істотно зменшується. В оригінальній упаковці препарат може зберігатися до 3 років.

Аналог Фенілін є Варфарин.

Фенилин: інструкція із застосування таблеток

Показання до застосування

Препарат Фенилин рекомендується застосовувати при профілактиці і комплексному лікуванні:

• Різних тромбоемболічних ускладнень, які виникли внаслідок інфаркту міокарда
• Тромбофлебіту і тромбозу
• Емболіческіх поразок органів і інсульту.

Ліки можуть використовуватися з метою профілактики утворення тромбів після хірургічного втручання.

Склад і форми випуску

Фенилин таблетки містять один активний компонент, яким виступає феніндіон, його масова частка в 1 таб. становить 30 мг. Також присутні:

• Гідрат лимонної кислоти
• тальк
• Картопляний крохмаль.

Пігулки світло-кремового відтінку з фаскою, поміщені в виблискуючи. упаковку по 10 шт. Всередині пачки є 2 виблискуючи. упаковки препарату Фенилин, інструкція.

Лікувальні властивості

ЛЗ впливає на процес згортання крові, а також функцію клітин-тромбоцитів. Входить в групу антикоагулянтів непрямої дії.

Сам механізм впливу пов’язаний з конкурентним антагонізмом віт.К. Під впливом феніндіон спостерігається блокування К-вітамінредуктази, при цьому порушується формування активної форми віт.К в клітинах печінки, саме ця речовина бере активну участь в синтезі тромбіну, а також 7, 9, 10 факторів згортання. Внаслідок цього настає гипопротромбинемия.

Феніндіон знижує толерантність плазми до гепарину, при цьому знижується рівень ліпідів в крові, поліпшується проникність судинних стінок.

Гіпокоагулянтное дія розвивається повільно (в результаті впливу факторів згортання крові, які синтезувалися раніше), терапевтичний ефект реєструється через 8-10 годин. Найбільша вираженість гіпокоагулянтного ефекту спостерігається після 24-36 годин після прийняття ліків. Тривалість дії – 1-4 дн. після завершення прийому пігулок.

Активний компонент таблеток досить швидко абсорбується слизовими ШКТ. Чи не спостерігається вираженого зв’язування з білками плазми. Проникає крізь гістогематичні бар’єри, реєструється накопичення всередині тканин. Метаболічні перетворення протікають в клітинах печінки, в цьому процес задіяний фермент цитохром Р450. Виведення здійснюється в початковій формі і у вигляді метаболітів.

Інструкція по застосуванню Фенілін

Препарат призначений для перорального застосування. Таблетки призначаються за певною схемою, яка залежить від особливостей патологічного процесу. Зазвичай початкова добова доза ЛЗ дорівнює 0,12-0,18 г, пігулки необхідно пити 3-4 р.

протягом дня. З 2 дня лікування дозування ліків знижують до 0,09-0,15 г, в далі рекомендується прийом підтримуючої дози – від 0,03 до 0,06 м

Подальше застосування пігулок і режим дозування визначається з урахуванням показника протромбіну.

Найвища одноразова доза дорівнює 0,05 м Варто відзначити, що добове дозування не повинна перевищувати 0,2 м

Для попередження різних тромбоемболічних ускладнень слід приймати пігулки 1-2 р. на протягу дня, добова доза – 0,03 г.

При гострих тромбозах зазвичай призначається додаткове застосування гепарину.

Протипоказання і запобіжні заходи

Лікарський засіб не повинно застосовуватися при:

• Показнику протромбіну менше 70%
• Виявленні геморагічного діатезу та інших недуг, які пов’язані зі зниженням швидкості згортання крові
• Наявності патологічних новоутворень
• Порушення функціонування ниркової системи і печінки
• Підвищенні проникності стінок кровоносних судин
• діагностуванні перикардиту
• Розвитку виразкових патологій шлунково-кишкового тракту.

ЛЗ не слід приймати на ранніх термінах вагітності, в період менструальної кровотечі і протягом декількох діб після пологів.

Прийом ліки повинен здійснюватися під контролем лікаря, необхідно регулярно моніторити показник протромбіну та інших факторів згортання. Лікування слід завершувати з поступовим зниженням дози.

Рекомендується систематичне проведення аналізу сечі для визначення гематурії.

Під час проведення лікувальної терапії може спостерігатися зміна відтінку шкіри в області долонь і забарвлення сечі в рожевий колір, такі ознаки свідчать про метаболізм фенилина.

Перехресні лікарські взаємодії

Під час одночасного прийому циметидину, гепарину, засобів-саліцилатів та препаратів з групи сульфаніламідів може істотно посилитися антикоагулянтну дію.

Посилення ефективності ЛЗ спостерігається під час застосування:

• аміодарону
• Коштів-анаболіків
• Α-токоферолу
• резерпина
• Адрогенсодержащіх засобів
• Антидепресантів (трициклічних)
• Антибактеріальних препаратів і анальгетиків
• азатиоприна
• глюкокортикостероїдів
• диазоксида
• парацетамолу
• Гормонів щитовидної залози
• бутадиона
• алопуринолу
• хінідину
• ізоніазиду
• метронідозолу
• дисульфіраму
• дизопіраміду
• циклофосфану
• Клофибрата.

Ослаблення лікарського дії ліки спостерігається при прийомі:

• Віт. До і З
• галоперидолу
• мепротана
• рифампіцину
• Коштів з групи барбітуратів
• диуретических ЛЗ
• КОК
• антацидів
• пропранололу
• Препаратів, які ощелачивают сечу
• колестираміну
• феназону
• Карбамазепіну.

Побічні ефекти і передозування

Лікувальна терапія може супроводжуватися розвитком наступної побічної симптоматики:

• пронос
• прояв алергії
• Часті напади нудоти
• Розвиток гепатиту.

При ряді випадків спостерігаються сильні головне болю, гарячковий стан, порушення з боку системи кровотворення.

Спостерігається посилення побічної симптоматики. При прийомі сверхдоз і погіршенні загального стану рекомендується скасувати ЛЗ, показано внутрішньовенне вливання вікасол, призначається віт. Р і С, хлорид кальцію. Одночасно проводиться симптоматичне лікування.

Аналоги

Варфарин

Препарат, який приймається для зниження швидкості згортання крові. Механізм дії заснований на блокуванні синтезу віт. К-залежних факторів згортання в клітинах печінки. Призначається при тромбозах, інсульті, емболії легеневої артерії (згідно керівництву по використанню). Основний діючий компонент представлений варфарином натрію. Випускається ліки в таблетованій формі.

плюси:

• невисока ціна
• Попереджає виникнення післяопераційних тромбозів
• Можливо тривале застосування.

мінуси:

• Може провокувати кровоточивість
• Не використовується в педіатрії
• Під час прийому ЛЗ необхідно дотримуватися спеціальної дієти.

Фенилин – препарат перешкоджає згортанню крові

Фенилин пригнічує активність компонентів протромбінового комплексу, що утворюються в печінці. Активна фармацевтична субстанція препарату – феніндіон, крім антикоагулянтного ефекту, знижує вміст ліпідів.

Лікарський засіб випускається у формі таблеток, може застосовуватися в домашніх умовах для терапії та профілактики захворювань, спровокованих формуванням тромбів. Весь період лікування необхідно контролювати показники протромбіну.

Середня ціна препарату українського виробника близько 200 рублів. Відгуки про Фенілін вказують на непогану ефективність ліків. Пацієнти відзначають, що при правильному підборі дози вдається підтримувати оптимальні показники згортання крові для конкретного захворювання, але препарат часто викликає носові кровотечі, підшкірні гематоми.

Фармакологічні властивості

У процесі згортання крові беруть участь речовини (протромбін, F VII, IX, X), синтез яких неможливий без вітамінів групи К. Ліки швидко всмоктується, долає бар’єр між кров’ю і печінкою, накопичується в тканинах.

Препарат блокує синтез активної форми вітаміну К, внаслідок цього знижується вироблення коагуляційних факторів, подовжується протромбіновий і тромбопластиновий час.

У печінці міститься запас вітаміну К, тому дія Фенілін розвивається повільно. Зниження показників факторів згортання максимально проявляється через 30 годин.

Показання до застосування

Препарат Фенилин призначений для попередження та терапії:

• Тромбофлебіту.
• ТЕЛА.
• Післяопераційних тромбозів.
• Емболіческого інсульту.
• Тромбоемболічних ускладнення після інфаркту.

Для постійного застосування препарат призначають після протезування судин, клапанів серця, установки стента.

Протипоказання

Ліки для зниження тромбоутворення не приймають в період місячних, вагітності, грудного вигодовування, анемії, після недавніх хірургічних втручань і пологів.

Препарат абсолютно протипоказаний при:

1. Аневризмі.
2. Гемофілії, порушення функцій тромбоцитів.
3. Геморагічному діатезі.
4. Цирозі печінки.
5. Підвищеної проникності судин.
6. Дисфункції печінки.
7. Запаленні перикарда.
8. Виразкових ураженнях шлунково-кишкового тракту.
9. Злоякісних пухлинах.

Фенилин, згідно з інструкцією, не призначають пацієнтам з рівнем протромбіну до 70%, тим, у кого немає можливості здавати аналізи або самостійно контролювати показники згортання.

З віком підвищується чутливість до антикоагулянтну ефекту. Щоб знизити ризик кровотеч, особливо акуратно потрібно підбирати дозу літнім пацієнтам.

Побічні дії

При неправильно підібраній дозі, тривалому застосуванні можуть виникнути кровотечі органів шлунково-кишкового тракту, крововиливи в м’язи, вагінальні кровотечі. Щоб уникнути серйозних наслідків регулярно досліджують кров на швидкість утворення згустку (МНО).

Троксевенол – недорогий помічник при проблемах з венами

У рідкісних випадках підвищується рівень печінкових ферментів, з’являється жовтяниця.

Органи шлунково-кишкового тракту на прийом таблеток часто реагують нудотою, діареєю, блювотою. Дуже рідко прийом ліків порушує кістково-мозкове кровотворення. Знижується кількість гранулоцитів, лейкоцитів.

Найбільш часті побічні ефекти, що виникають при лікуванні Фініліном:

• Шкірні алергічні реакції.
• Головний біль.
• Неускладнені кровотечі з порожнини рота, носа.
• Невелика кількість крові в сечі.

Важливо! Великі дози алкоголю в поєднанні c Фініліном перевантажують печінку, можуть спровокувати цироз і токсичний гепатит.

Лікарська взаємодія

Дія Фенілін знижують: барбітурати, мепротан, препарати, що підвищують швидкість утворення сечі і нейтралізують соляну кислоту, вітаміни С і К, оральні контрацептиви, женьшень і звіробій.

Застосування препарату з нестероїдними протизапальними препаратами, аспірином, пеніциліну, підвищує небезпеку кровотеч. Дія Фенілін підсилюють: тромболітики, наркотичні анальгетики, антибіотики, стероїдні гормони, омепразол, метронідазол, трициклічніантидепресанти, дягель, шавлія, гінкго білоба.

Пацієнт повинен розповісти лікаря, які ліки він приймає, щоб підібрати дозу Фенілін, а також консультуватися при виборі вітамінних комплексів, лікарських трав.

Спосіб застосування

Добова кількість ліки кожного пацієнта підбирається індивідуально з урахуванням показників МНО.

Починають лікування з невеликої дози 0,12-0,18 г, яку розподіляють на 3-4 прийоми. На другий день кількість препарату зменшують до 0,09-0,15 г, потім приймають по 0,03-0,06 г в два прийоми. Добова доза не повинна перевищувати 0,2 грама. Дозування може змінюватися від рівня протромбіну. ПТІ підтримується на рівні 40-60%. Показник менше 40% вважається небезпечним, і препарат скасовується.

Для попередження тромбоемболічних ускладнень приймають по 0,03 г в день. Фенилин, як вказує інструкція із застосування, при гострих тромбозах рекомендується приймати з гепарином.

Препарат обов’язково відміняють за кілька днів до хірургічного втручання.

Порівняння Флебавен: c Детралекс, Венарус, Флебодіа 600

Самостійно змінювати дозу не можна. Передозування проявляється крововиливами та кровотечею. Протромбіновий час нормалізується за допомогою введення вітаміну К. При масивних кровотечах використовується плазма.

Особливості застосування

Під час антикоагулянтної терапії необхідно уникати внутрішньом’язових уколів, обмежити заняття травматичними видами спорту.

До лікаря потрібно звернутися при наступних симптомах:

1. Кровотечі.
2. Чорний колір калу.
3. Кров в сечі.
4. Рясна менструація.
5. Плями на очеревині, стегнах.
6. Гематоми, що виникли без причини.

На дію Фенілін впливають деякі продукти харчування. Виключати їх з раціону повністю не потрібно, тільки скоротити споживання.

Багато вітаміну К міститься в зелених овочах: ​​шпинат, крес-салат, зелений горошок, капуста, брокколі. Необхідно обмежити:

• Зелений і чорний чай.
• Соєва і оливкове масло.
• Телятину, баранину.
• Яловичу печінку.
• Суницю, журавлину.
• Петрушку, зелений і ріпчасту цибулю.

Аналоги

Синкумар має такі ж протипоказання, форму випуску і побічні дії. При застосуванні потрібно дотримувати обережності. Варто препарат в 2,5 рази дорожче Фенілін.

Схожий за дією Варфарин менш токсичний, але також потрібно моніторинг коагуляції і корекція дозування. Препарат виробляють в Данії, Росії, Прибалтиці, він відрізняється за вартістю. Багато люди воліють таблетки датського виробництва. Ціна Варфарин Нікомед 2,5 №100 близько 180 рублів.

Ксарелто відрізняється механізмом дії, пригнічує фермент, який активує протромбін. Ксарелто також провокує небажані явища, але має менше протипоказань, сумісний майже з усіма часто вживаними ліками. При застосуванні не потрібно моніторити показники згортання. Єдиний недолік – висока ціна. Сто таблеток коштує близько 9 тис. Рублів.

Без консультації самостійно лікарський засіб міняти не рекомендується. При необхідності заміни Фенілін, аналоги і дозування підбирає лікар. Для більшості хворих Ксарелто недоступний через вартість.

Що краще Фенилин або Варфарин? Обидва препарати діють однаково, терапія проводиться з обов’язковим контролем згортання.

Фенилин на варті здоров’я серця

Здебільшого хвороби серця призводять до різкого погіршення рівня життя людини, рідше – до інвалідності, а у важкій ситуації – до його смерті.

Для їх лікування кардіолог може призначити будь-який лікарський засіб, наприклад, препарат Фенилин.

Фенилин – це препарат, який перешкоджає згортанню крові. Як його потрібно правильно приймати, щоб засіб зробило тільки користь?

В інтернеті представлений широкий спектр відгуків. З ними можна буде ознайомитися в цій статті.

Інструкція до застосування цього засобу

У цій статті ви зможете знайти дані про те, коли саме може бути призначений препарат, який склад має, як потрібно приймати засіб, які протипоказання має, які побічні ефекти можна виділити, як потрібно зберігати засіб, а також з якими засобами ні в якому разі препарат не рекомендується приймати, які дії потрібно зробити при передозуванні, а також в якій формі може випускатися?

Крім цього, тут також можна знайти такі дані, як ціну, а також можливі аналоги.

Фармакологія

Щоб почати функціонувати в організмі людини, Фенилин повинен накопичитися в потрібній концентрації, тому його дія проявляється далеко не відразу – починається через 10 годин, а максимум дії досягається через добу або двоє.

Препарат Фенилин досить добре всмоктується з шлунково-кишкового тракту. Подальше його перетворення відбувається в печінці. З організму виводиться через нирки.

При яких станах призначається засіб?

Даний засіб може бути призначено:

1. Для лікування тромбофлебіту або ж тромбозу;
2. Для профілактики інфаркту міокарда;
3. При емболіческіх інсультах.

Крім того, засіб може бути призначено при тромбоутворенні після перенесеної операції.

Як правильно приймати засіб?

Літнім пацієнтам слід скорегувати дозування.

Препарат Фінілін призначається пацієнтам старше 14 років (маса тіла якого більше 45 кг) всередину. Препарат слід приймати після прийому їжі. Оптимальне дозування підбирається в кожному випадку індивідуально. На дозування вплив надають тяжкість захворювання, індивідуальні особливості організму пацієнта, особливості харчування і того лікування, яке пацієнт вже отримує.

Дорослим в перший день призначається по 4-6 таблеток. Прийом кошти ділиться на 3-4 рази. У другій же день дозування знижується до 3-5 днів, далі вона не повинна перевищувати двох таблеток. Тривалість прийомів в день складає кілька разів.

• Підліткам в перші кілька днів слід приймати по 3-5 таблеток в три-чотири прийоми, далі дозування знижується до однієї-двох таблеток в один-два прийоми.
• Для профілактики тромбоемболічних ускладнень призначається препарат в дозуванні по одній таблетки, які потрібно приймати один-два рази на добу.
• Вища дозування для дорослої людини: разова – 50 мг, добова – 200 мг.

Склад

Даний засіб можна зустріти у вигляді таблеток білого з кремовим відтінком.

До складу засобу входить феніндіон. Допоміжними компонентами виступають такі компоненти, як тальк, молочний цукор, крохмаль, лимонна кислота.

Поєднання засобів

При одночасному ж поєднанні з допірідамолом спостерігалися випадки підвищення кровоточивості. Це відбувається через зменшення адгезивности, а також агрегації тромбоцитів під впливом допірідамола.

При одночасному поєднанні з клофібратом посилюється антикоагулянтна дія препарату. При поєднанні з Ліотіронін посилюється антикоагулянтна дія феніндіон.

При прийомі з етілестренол підвищується антикоагулянтну дію, підвищується ризик розвитку кровотечі.

Побічні реакції

Іноді організм пацієнта може дати збій в роботі. В результаті у пацієнта можуть виникнути такі симптоми, як:

1. Блювота, нудота, діарея, запор, токсична форма гепатиту. Іноді у людини може з’явитися метеоризм, здуття живіт, порушення в роботі печінки.
2. Арганулоцітоз, лейкопенія.
3. Порушення в роботі нирок.
4. Міокардит.
5. Порушення сну, біль в голові.
6. Зміна кольору сечі, лихоманка.
7. Еозинофілія, висип на шкірі, різке підвищення температури тіла, дерматит, кропив’янка, лущення шкіри, свербіж.

Якщо в ході лікування у вас стали проявлятися дані стану, то в цьому випадку слід відмовитися від прийому даного засобу, тому що даний препарат може нашкодити вашому здоров’ю.

Передозування

1. Якщо людина прийняла ліки у великій дозуванні, то у людини може статися передозування.
2. Про даному стані свідчать такі прояви, як депресивний стан, біль в животі / спині / грудей, збудливість стану, нудота, блювота, запор, діарея, здуття, метеоризму, порушення сну, еозинофілія, гепатит, порушення в роботі печінки, порушення у функціонуванні нирок , біль в голові, а також будь-які інші прояви передозування.
3. Для лікування слід промити шлунок, а також вжити всіх заходів для усунення тих симптомів, які проявляються у людини.

Протипоказання

1. Порушення в роботі нирок, а також печінки (якщо захворювання носить серйозний характер). Якщо ж ураження носить легкий характер, то прийом кошти припиняти не варто.
2. Виразкові ураження шлунково-кишкового тракту, гастрит.
3. Перикардит.
4. Злоякісні новоутворення.
5. Підвищена проникність судин.

З підвищеною обережністю засіб може бути призначено при гінекологічних хворобах, а також ерозії в шлунково-кишковому тракті.

Прийом ліки при вагітності

Ліки не рекомендується приймати при вагітності. Це в першу чергу пов’язано з тим, що речовини негативно впливають на плід жінки.

Якщо все ж потрібно прийом цього препарату, то лікар може призначити засіб на пізніх термінах вагітності, але при цьому він повинен здійснювати ретельний контроль за пацієнткою.

При грудному годуванні також краще утриматися від прийому цього препарату, тому що це пов’язано з тим, що препарат негативно діє на маленький організм.

При цьому, якщо потрібно прийом кошти в цей проміжок часу, то він може бути здійснений тільки за умови відмови від природного годування.

Зберігання

Якщо не дотримуватися дані вимоги, то термін служби ліки різко скоротитися. Препарат необхідно прибрати в місце, куди ні в якому разі не будуть мати доступ діти, а також улюблені вихованці.

При дотриманні рекомендацій препарат можна застосовувати кілька років, а саме 3 роки. Якщо препарат був прострочений, з’явився різкий запах або ж колір таблеток змінився, то прийом такого засобу далі не допускається.

У такому випадку рекомендується придбати нову пачку препарату Фенилин.

Аналоги

Близькими за впливом препаратами є такі засоби, як Плестазол, Синкумар, Атромбон, Атерокард, Варфарин, Гедулін, Атрогрел, Ацекардін, Діофіндал, Агрелід, Піндіон, Тромазал, Тромбозол, феніндіон, Тромбантін, Феніліндандіон і інші засоби.

Варто враховувати, що всі ці препарати можуть мати різний вплив на організм, а також вартість. Саме тому підбором аналога повинен займатися тільки фахівець.

Відгуки про даний засобі

За рахунок лікування у більшості пацієнтів показники згортання крові приходять відповідно до рекомендацій гематолога.

Крім того, приблизно через тиждень поліпшується загальний стан, перестають мучити судоми, а також пропадає оніміння ніг. Але деякі відзначають, що у них почастішало кровотеча з носа. Але лікарі вважають, що подібні зміни є нормою. Як правило, після терапії стан повністю нормалізується.

Крім обговорення ефективності кошти можна зустріти також відгуки про те, що препарат досить-таки часто підробляють, тому завжди існує ризик покупки неякісного кошти. Для того, щоб цього уникнути, необхідно купувати препарати тільки в аптеках, які мають хороші рекомендації та відгуки.

Якщо ви особисто використовували даний засіб або хтось із ваших близьких мав досвід застосування, то, будь ласка, залиште про це свій відгук. Може бути саме ваш відгук стане вирішальним в ухваленні рішення для пацієнта.

Деякі поради про засобі

1. Для покупки цього препарату необхідний рецепт від лікаря.
2. У деяких пацієнтів долоні фарбуються в помаранчевий колір, а сеча – в рожевий. Однак, варто розуміти, що на результати аналізів подібні зміни ніяк не впливають.
3. В ході лікування слід здавати всі необхідні аналізи.
4. Категорично не допускається прийом напоїв, які містять спирт.
5. Якщо лікування не приносить позитивного результату, то лікар повинен підібрати інший засіб або ж скорегувати дозування.
6. Препарат ні в якому разі не рекомендується приймати при місячних.
7. Даний препарат впливає на водія в момент управління транспортом. Саме тому після прийнятої таблетки краще не сідати за кермо.

фенилин

Фенилин – антикоагулянт непрямої дії.

Діюча речовина

Феніндіон (phenindione).

Форма випуску та склад

таблетки	1 таб.
феніндіон	30 мг
Допоміжні речовини: лимонна кислота, крохмаль, цукор молочний, тальк.

Показання до застосування

Зниження згортання крові, лікування та профілактика тромбозів.

Також може застосовуватися для лікування і профілактики таких захворювань:

• тромбофлебіти (закупорка вен, що наступає в результаті запалення стінок вен);
• тромбоемболічні ускладнення (закупорка судинних просвітів згустком крові);
• інфаркт міокарда;
• емболіческіе інсульти (закупорка судин мозку, яка викликала гостре порушення мозкового кровообігу);
• емболіческіе поразки (закупорка судини стороннім агентом або згустком крові).

Використовують в хірургічній практиці в післяопераційний період для попередження розвитку різних ускладнень і як допоміжний засіб при лікуванні гепарином.

Протипоказання

• індивідуальна непереносимість компонентів;
• початкове зміст протромбіну менше 70%;
• захворювання, які супроводжує знижена здатність згущуватися крові (геморагічні діатези та ін.);
• підвищена судинна проникність;
• вагітність і лактація;
• порушення функції нирок / печінки;
• перикардити;
• злоякісні новоутворення;
• виразки шлунково-кишкового тракту.

Чи не проводять терапію під час менструальних кровотеч, а також в перший тиждень після пологів.

Вкрай обережно проводять лікування літніх пацієнтів.

Інструкція по застосуванню Фенилин (спосіб і дозування)

• У перший день лікування приймається в дозуванні 0,12-0,18 г на добу (загальна добова доза розбивається на 3-4 прийоми).
• У другий день лікування приймається в дозуванні 0,09-0,15 г на добу.
• У наступні дні – в дозуванні 0,03-0,06 г на добу (дозування препарату можна коригувати в залежності від концентрації протромбіну в крові).

Максимально допустима добова доза препарату для дорослих – 0,2 г, а вища разова доза – 0,05 г.

Показник функціонування системи згортання крові, який називається індекс протромбіну, повинен зберігатися протягом курсу терапії на рівні 40-50%.

• Для запобігання закупорки судин згустками крові (профілактика тромбоемболічних ускладнень) приймають 1-2 рази на день в дозуванні 0,03-0,06 м
• При гострих тромбозах проводять комплексне лікування гепарином і Фенілін.
• В ході лікування необхідно періодично проводити систематичні дослідження вмісту в крові різних факторів згортання (протромбіну і інших), тому терапія препаратом проводиться під суворим лікарським контролем.

Побічні ефекти

Може викликати такі побічні дії:

• головний біль;
• алергічні реакції;
• пронос;
• кровотечі.

Передозування

Передозування Фенилин може привести до розвитку ускладнень:

• кровотечі, викликані підвищеною проникністю капілярів;
• мікро- і макрогематурії (виділення крові з сечею);
• кишкові і шлункові кровотечі;
• кровотечі з носоглотки або з порожнини рота;
• крововиливи в м’язи.

При кровотечах лікування припиняють і негайно вводять вітамін К, аскорбінову кислоту, продукти групи вітаміну Р, кальцію хлорид, а також проводять переливання гемостатичних доз (близько 80 мл) одногруппових свіжої крові.

Аналоги

1. Аналоги за кодом АТС відсутні.
2. Медикаменти зі схожим механізмом дії (збіг коду АТС 4-го рівня): феніндіон, Данилом, Атромбон, Діндеван, Діофіндан, Гедулін.
3. Не приймайте рішення про заміну препарату самостійно, проконсультуйтеся з лікарем.

Фармакологічна дія

• Фенилин відноситься до групи антикоагулянтів непрямої дії (препаратів, що уповільнюють процес згортання крові). Будова феніндіон, основного активного речовини препарату, не збігається з будовою продуктів групи 4-оксикумарину, проте механізми дії цих двох речовин дуже подібні між собою.
• Здатний викликати гіпопротромбінемія (скорочення концентрації в крові протромбіну – важливого фактора згортання крові), при якій порушується процес синтезу протромбіну в печінці і знижується синтез факторів згортання крові (VII, IX, X).
• Вже через 8-10 годин після надходження ЛЗ в організм відбувається зниження концентрації факторів, що згортають, а через 24-30 годин досягається максимальний ефект.

Особливі вказівки

• Пацієнтам похилого віку, а також з нирковою або печінковою недостатністю, тромбоемболією легеневої артерії, ерозивно-виразковими поразок шлунково-кишкового тракту, перикардитом і пацієнткам впослеродовом період препарат призначається з обережністю.
• Лікування проводиться під наглядом лікаря з систематичним дослідженням вмісту протромбіну і інших факторів згортання крові. Для діагностики гематурії проводяться аналізи сечі.
• У зв’язку з метаболізмом феніндіон може спостерігатися забарвлення долонь в оранжевий колір, а сечі – в рожевий.

При вагітності і грудному вигодовуванні

Протипоказаний при вагітності і лактації.

У дитячому віці

Інформація відсутня.

У літньому віці

Застосовувати з обережністю.

При порушеннях функції нирок

Застосовувати з обережністю.

При порушеннях функції печінки

Застосовувати з обережністю.

Лікарська взаємодія

Поєднання з АКТГ, клофібратом, Ліотіронін, міконазолом, циметидином, етілестренол підсилює антикоагулянтну дію. Одночасне застосування з дипіридамолом підвищує ризик кровотечі.

Умови та термін зберігання

Відпускається за рецептом.

Умови та термін зберігання

Зберігати в захищеному від світла, недоступному для дітей місці.

Термін придатності – 3 роки.

Фенилин інструкція, відгуки, ціна, опис

Фармакологічна дія:

Відноситься до групи антикоагулянтів (засобів, гальмуючих згортання крові) непрямої дії.

За будовою відрізняється від препаратів групи 4-оксикумарину, але за механізмом дії близький до них, викликає гіпопротромбінемія (зниження вмісту в крові протромбіну – одного з факторів згортання крові), пов’язану з порушенням процесу утворення протромбіну в печінці, викликає також зменшення утворення факторів VII, IX, X (факторів згортання крові).

Згортання крові сповільнюється тільки після введення фенилина в організм, in vitro (у пробірці) ан-тікоагулірующего ефекту цей препарат не оказивает.Поніженіе концентрації факторів, що згортають настає через 8-10 год і досягає максимуму через 24-30 год після прийому фенилина.

Кумулятивний ефект (здатність накопичуватися в організмі) виражений сильніше, ніж у неодикумарина.

Показання до застосування:

Застосовують фенилин для зниження згортання крові протягом тривалого часу при профілактиці і лікуванні тромбозів (утворення згустка крові в судині), тромбофлебіту (запалення стінки вен з їх закупоркою), тромбоемболічних ускладнень (закупорки судин згустком крові) при інфаркті міокарда, емболіческіх інсультів (гострого порушення мозкового кровообігу в результаті закупорки судин мозку), але не геморагічних інсультів (гострого порушення мозкового кровообігу в результаті розриву судин мозку), емболіческіх пораж ений (закупорки судини згустком крові або іншим стороннім агентом) різних органів. У хірургії застосовують також для попередження тромбоутворення (утворення згустка крові) в післяопераційному періоді.

Фенилин застосовують також на додаток до лікування гепарином.

Методика застосування:

Зазвичай призначають в 1-й день у добовій дозі 0,12-0,18 г (в 3-4 прийоми), у 2-й. день в добовій дозі 0,09-0,15 г, потім по 0,03-0,06 г в день в залежності від вмісту в крові протромбіна.Індекс протромбіну (показник стану системи згортання крові) підтримують на рівні 50-40%.

Вищі дози для дорослих всередину: разова – 0,05 г, добова – 0,2 г.Для профілактики тромбоемболічних (пов’язаних із закупоркою судин згустком крові) ускладнень призначають по 1-2 рази на день.

При гострих тромбозах (утворенні згустка крові в судині) фенилин призначають разом з гепарином.

Небажані явища:

При лікуванні Фенілін і іншими препаратами цієї групи необхідно ретельно стежити за загальним станом хворого і змінами в системі згортання крові.

Не рідше 1 разу на 2-3 дні слід визначати індекс протромбіну і досліджувати сечу (враховуючи можливість появи гематурії, що є ранньою ознакою передозування). Нехтування цим правилом може привести до появи важких кровотеч.

Фенілін і інші антикоагулянти непрямої дії необхідно застосовувати з обережністю. При передозуванні і тривалому використанні вони можуть викликати серйозні ускладнення (кровотечі), пов’язані не тільки зі зміною згортання крові, але ис підвищенням проникності капілярів (найдрібніших судин).

Можуть спостерігатися мікро- і макрогематурія (невидиме і видиме оком виділення крові з сечею), кровотечі з порожнини рота і носоглотки, шлункові і кишкові кровотечі, крововиливи в м’язи і т. Д.

Необхідно враховувати, що визначення індексу протромбіну (по одноступінчатому методу Квик) не завжди достатньо для виявлення зрушень, що відбулися в системі згортання крові.

Геморагії (кровотечі) можуть виникнути і при нормальних цифрах протромбіну, тому для більш повного контролю необхідно проводити і інші дослідження.

Рекомендується досліджувати толерантність (стійкість) до гепарину, фібриноген плазми, час рекальцифікації і протріть-бінов індекс або (якщо це можливо) зміст протромбіну (визначення роблять двоступінчастим методом).

Протипоказання:

Фенилин протипоказаний при вихідному вмісті протромбіну нижче 70%, геморагічних діатезах (підвищеної кровоточивості) і інших захворюваннях, що супроводжуються зниженим згортанням крові, при підвищеній проникності судин, вагітності, порушеннях функції печінки і нирок, злоякісних новоутвореннях, виразкових захворюваннях шлунково-кишкового тракту, перикардитах ( запаленні навколосерцевої сумки) .Не слід призначати неодікумарін під час менструацій (прийом препарату припиняють за 2 дні до початку менструацій) і в перв е дні після пологів.

Обережність потрібна при призначенні літнім людям.

В окремих випадках відзначаються головний біль, пронос, алергічні шкірні реакціі.Прі кровотечах слід відмінити препарат, негайно приступити до введення вітаміну К, призначити препарати групи вітаміну Р, аскорбінову кислоту, кальцію хлорид, переливання гемостатичних доз (75-80 мл) свіжої одногруппових крові .Необхідно враховувати, що застосування барбітуратів у зв’язку з “індукцією” (активацією) ферментів печінки, послаблює дію фенилина. У хворих, які отримували неодікумарін одночасно з прийомом барбітуратів, скасування останніх при продовженні прийому неодикумарина в дозах, що викликали раніше необхідне пониження індексу протромбіну, може привести до виникнення небезпечних кровотеченій.Одновременно з Фенілін (як і з іншими антикоагулянтами) не рекомендується призначати саліцилати,

Антикоагулянти непрямої дії можуть посилювати дію бутамида, дифеніну, глюкокортикоїдів.

Форма випуску препарату:

Порошок і таблетки по 0,03 г.

Умови зберігання:

Список А. Порошок – в добре закупореній тарі, що охороняє від дії світла, таблетки – в темному місці.

Синоніми:

Феніндіон, Атромбон, Данилом, Діндеван, Діофіндан, Емандіон, Гедулін, Феніліндандіон, Піндіон, Тромазал, Тромбантін, Тромбофен, Тромбозол, Тромботіл.

Препарати аналогічної дії:

Етил біскумацетат (Ethyl biscoumacetate) Фепромарон (Phepromaronum) Неодикумарин (Neodicumarinum) Синкумар (Syncumar) Варфарин (Warfarin)

Чи не знайшли потрібно інформації? Ще більш повну інструкцію до препарату «фенилин» можна знайти тут:

pro-tabletki.info / фенилин

Шановні лікарі!

Якщо у вас є досвід призначення цього препарату своїм пацієнтам – поділіться результатом (залиште коментар)! Чи допомогло це ліки пацієнту, чи виникли побічні ефекти під час лікування? Ваш досвід буде цікавий як вашим колегам, так і пацієнтам.

Шановні пацієнти!

Фенилин

Антикоагулянт непрямої дії. Викликає гіпопротромбінемія, пов’язану з порушенням процесу утворення протромбіну в печінці, викликає також зменшення утворення VII, IX, X факторів згортання крові, зниження толерантності плазми до гепарину, вмісту ліпідів в крові і підвищення проникності судин.

Дія настає через 8-10 год і досягає максимуму через 24-30 год після прийому феніндіон. Клінічні дані щодо фармакокінетики феніндіон обмежені. Кумуляція виражена менше, ніж у неодикумарина. Профілактика тромбоемболії (в т.ч.

при інфаркті міокарда, після хірургічних втручань); тромбоз коронарних судин, тромбофлебіт і тромбоз глибоких вен нижніх кінцівок; профілактика тромбозу після операції з приводу протезування клапанів серця (постійний прийом).

Всередину в 1-й день добова доза становить 120-180 мг в 3-4 прийоми, в 2-й день – 90-150 мг, потім по 30-60 мг / добу, залежно від вмісту в крові протромбіну. Скасування феніндіон слід проводити поступово.

• З боку травної системи: нудота, діарея, порушення функції печінки, токсичний гепатит.
• З боку системи кровотворення: пригнічення кістково-мозкового кровотворення.
• З боку сечовидільної системи: порушення функції нирок.
• З боку серцево-судинної системи: міокардит.
• З боку системи згортання крові: при тривалому застосуванні – мікро- і макрогематурія, кровотечі з порожнини рота і носоглотки, шлунково-кишковому тракті, крововиливи в м’язи.
• З боку центральної нервової системи: головний біль.
• Алергічні реакції: шкірний висип, дерматит, еозинофілія, підвищення температури.

Протипоказання

Гемофілія, гіпокоагуляція, I триместр вагітності, підвищена чутливість до феніндіон.

Вагітність і лактація

Протипоказаний при вагітності. Уникати застосування в перші дні після пологів.

Феніндіон не слід застосовувати в період лактації (грудного вигодовування).

Феніндіон слід скасувати за 2 дні до початку і не застосовувати під час менструації.

Особливі вказівки

C обережністю слід застосовувати препарат у пацієнтів похилого віку, при печінковій та / або нирковій недостатності, тромбоемболії легеневої артерії (в т.ч. в онкології), ерозивно-виразкових ураженнях шлунково-кишкового тракту, при перикардиті, в післяпологовому періоді.

Лікування слід проводити під ретельним лікарським контролем з обов’язковим систематичним дослідженням вмісту в крові протромбіну і інших факторів згортання. Систематично проводять загальні аналізи сечі для раннього виявлення гематурії.

У деяких хворих спостерігається забарвлення долонь в оранжевий колір і сечі – в рожевий, що пов’язано з метаболізмом феніндіон.

Передозування

Лікарська взаємодія

При одночасному застосуванні з АКТГ посилюється антикоагулянтна дія.

При одночасному застосуванні з дипіридамолом описані випадки підвищення кровоточивості, мабуть, внаслідок зменшення адгезивности і агрегації тромбоцитів під впливом дипіридамолу.

При одночасному застосуванні з клофібратом посилюється антикоагулянтна дія. Вважають, що фібрати можуть підвищувати спорідненість пероральних антикоагулянтів до відповідних рецепторів або, можливо, порушувати метаболізм антикоагулянтів.

При одночасному застосуванні з Ліотіронін посилюється антикоагулянтна дія феніндіон. Вважають, що тиреоїдні гормони можуть підвищувати спорідненість пероральних антикоагулянтів до відповідних рецепторів.

При одночасному застосуванні з міконазолом посилюється антикоагулянтна дія феніндіон. Підвищується ризик розвитку кровотеч.

При одночасному застосуванні з циметидином посилюється антикоагулянтна дія феніндіон внаслідок уповільнення його метаболізму в печінці під впливом циметидину, який є інгібітором ферментів печінки.

При одночасному застосуванні з етілестренол посилюється антикоагулянтна дія, виникає ризик розвитку кровотеч.