Фізіотерапія в терапевтичної стоматології

Фізіотерапія в стоматології

У стоматології застосовуються багато фізіотерапевтичні методики як доповнення до основного лікування або самостійно.

Физиолечение використовується до і після хірургічних втручань, в реабілітаційному періоді після травм, в лікуванні запальних захворювань порожнини рота, при больовому синдромі різної етіології.

Застосовувані види лікування

електротерапія:

У стоматології застосовуються такі види струмів: гальванічний струм, СМТ, ДДТ, флюктуирующие струми, ЧЕНС і струми Арсонваля.

При проведенні процедур гальванізації, СМТ, ДДТ, флюктуоризація використовуються свинцеві, прогумовані або інші електроди з прокладками, змоченими водою або лікарськими препаратами (електрофорез). Вони накладаються в залежності від необхідності на ясна, проекцію верхньощелепних пазух і слинних залоз, скронево-нижньощелепного суглоба, шкіру щік, губи, язик.

При електрофорезі за допомогою струмів вводяться препарати йоду, вітаміни, новокаїн, лідокаїн, кальцій, нікотинова кислота.

Дарсонвалізація проводиться спеціальним ясенним електродом на область ясен, слизову оболонку внутрішньої поверхні щоки, мова, носові ходи, лунку видаленого зуба, шкіру щік і проекцію скронево-нижньощелепного суглоба.

Додатковим свідченням до дарсонвалізації є: набряк мови, виразки і рани слизової оболонки ротової порожнини.

електромагнітні поля

Електричне поле ультрависокої частоти (УВЧ)

Для проведення процедури в стоматології використовуються малі конденсаторні пластини, які мають у своєму розпорядженні переважно поздовжньо з зазором в 1-2 см від шкірного покриву пацієнта. Лікування здійснюється в олиго- і атермічне дозах (до слабкого відчуття тепла).

Спеціальні покази: гострі запальні процеси, в тому числі гнійні (якщо є відтік гнійного вмісту), обмороження тканин, остеомієліт, гайморит.

Електромагнітне поле СВЧ (надвисокої частоти)

Мікрохвильова терапія використовується в сантиметровому діапазоні, викликаючи локальне нагрівання тканин на глибині декількох сантиметрів.

УВЧ і СВЧ надають крім поліпшення кровопостачання і трофіки тканин імуностимулюючу, протизапальну, антиалергічну дію, а також стимулюють вироблення гормонів.

Спеціальним показанням є активізація уповільнених запальних процесів в тканинах.

фототерапія

Лазеротерапія застосовується в червоному і інфрачервоному діапазоні на область ясен, слизову оболонку рота і шкірний покрив особи.

Успішно і ефективно використовується магнітолазерна терапія, що володіє лікувальними якостями і магнітної, і лазерної методик. Крім стандартних засобів використовується лазеропунктура.

Спеціальні покази: виразкові ураження і рани слизової оболонки рота, губ, виразковий гінгівіт, лімфаденіт.

Інфрачервона терапія допомагає при хронічних запаленнях, стимуляції уповільненого процесу, опіках, обмороженнях, посттравматичних станах. Ультрафіолетове опромінення підходить для антибактеріальної мети, при гнійно-інфекційних патологіях з відтоком вмісту, бешихове запалення, виразках.

магнітотерапія

Активно допомагає боротися з набряком тканин, відновлювати їх після оперативних втручань і травматичних пошкоджень, прискорює розсмоктування запального інфільтрату, знижує інтенсивність запального процесу, стимулює регенерацію тканин.

ультразвукова терапія

Проводиться на проекцію верхньощелепних пазух і скронево-нижньощелепного суглоба, щелепного апарату, на ясна, язик.

За допомогою ультразвуку здійснюється введення (фонофорез) гідрокортизону, ХОНДРОКСИД, анальгетиків.

теплолікування

У стоматології застосовуються грязьові, парафино-, озокеритові аплікації на проекцію скронево-нижньощелепного суглоба при його контрактуре, розпорошення парафіну і озокериту на шкіру обличчя в області рани / виразки, грязьові аплікації у вигляді тампонів на слизову оболонку рота.

масаж

Для поліпшення кровопостачання ясен проводиться лікувальний масаж пальцями або м’якою зубною щіткою в домашніх умовах або кабінеті стоматології, а також виконується гідромасаж струменем води.

Лікувальні ефекти физиолечения

Фізіотерапія допомагає поліпшити кровопостачання, підсилює метаболізм, знімає больовий синдром, готує тканини до оперативного втручання і відновлює їх в післяопераційному періоді, після травм, прискорює розсмоктування запальних інфільтратів і гематом, пом’якшує і усуває рубцеві зміни, нормалізує м’язовий тонус і нервову провідність.

загальні показання

Протипоказання

• кровотечі;
• новоутворення;
• нефіксовані переломи;
• металоконструкції в області впливу;
• гнійні процеси без відтоку вмісту;
• декомпенсація хронічних захворювань;
• гострі хвороби;
• хвороби крові;
• при вагітності – УВЧ, СВЧ, лазеротерапія;
• для ультрафіолетового опромінення – системний червоний вовчак.

Процедура триває від 1 до 10 хвилин в залежності від призначеного фізичного фактора, лікування проводиться курсом від 5 до 10 процедур.

Физиолечение допомагає швидко досягти бажаних терапевтичних ефектів з мінімізацією можливого ризику здоров’ю пацієнта. Дані вид лікування не має побічних ефектів, допомагає істотно знизити або зовсім утриматися від прийому медикаментів, створює депо лікарської речовини в тканинах, не надаючи загальної дії на організм, демонструє швидкий результат, добре переноситься пацієнтами різного віку.

Фізіотерапія в практичній стоматології

У даній статті ви дізнаєтеся, які види процедур підходять для лікування стоматологічних хвороб, як вони діють і як досягається ефект. Розглянемо кожну методику, виділимо позитивні та негативні моменти лікування, з’ясуємо, який вплив физиолечение надає в стоматології. Фізіотерапія в стоматології застосовується відносно недавно, але результати вже показали високу ефективність.

Фізіотерапевтичні процедури показані при різних захворюваннях як в складі комплексної терапії, так і для профілактики і відновлення після стоматологічної хвороби. Мета впливу фізичних факторів – зупинити початкові прояви хвороби, зменшити тяжкість і вираженість симптомів, знизити ризик виникнення ускладнень.

Загальний обхват фізіопроцедурами стоматологічних хворих становить приблизно 1,3%. Дослідження показали, що процентне співвідношення при физиолечения органів порожнини рота і щелепно-лицевої ділянки в стоматології зміщено в бік хірургічних пацієнтів після імплантації. Процедура знижує до мінімуму ризик відторгнення імплантованою конструкції.

Види физиолечения і механізм дії

Під впливом різних фізичних факторів відбувається активація фізіологічних процесів організму. При раціональному використанні физиолечения в стоматології є можливість контролювати ці процеси і отримувати бажаний результат.

Залежно від типу фактора впливу існують різні види фізіопроцедур.

(Змінний, постійний, вищою або нижчою частоти, сили, напруги)

Гальванізація і електрофорез

На тлі активації фізіологічних процесів організму спостерігаються наведені нижче ефекти:

• Стимуляція імунобіологічної системи.
• Десенсибілізація.
• Активація ендокринних залоз (гіпофіза, щитовидної залози).
• Регуляція функції кровотворення.
• Поліпшення колатерального кровотоку.
• Рясне постачання тканин киснем.
• Посилення регенеративних процесів (швидке загоєння ран).
• Активація протизгортаючої системи.
• Продукція ендорфінів, що має знеболюючу дію.
• Активація протеолітичних ферментів і лейкоцитів в осередку ураження, що призводить до бактерицидної дії.

Слід ретельно вибирати метод фізичного впливу, враховуючи як місцеву, так і загальну реакцію організму. Результат у кожного пацієнта може бути різним у залежності від загального стану і клінічної картини хвороби.

показання

Фізіотерапевтичні процедури абсолютно безпечні для організму людини. Але тільки за умови грамотного підбору фізіотерапевтом виду процедури, потужності і часу впливу.

Високий терапевтичний ефект буде досягнутий лише в комплексному лікуванні. Лікар стоматолог повинен побудувати повний план лікування хвороби, включаючи і фізіолікування.

Физиолечение можна проводити в нижчеперелічених випадках:

• Гострі і хронічні запальні процеси.
• Порушення кровообігу на слизових порожнини рота і яснах.
• Регенерація і дистрофічні процеси тканин.
• Больові відчуття.
• Хірургічне втручання.
• Зниження м’язового тонусу і нервової прохідності.
• Профілактика та реабілітація.
• Дитячий вік від 1 року.

Головною позитивною рисою є те, що процедура не робить впливу на весь організм. Тому результати місцевого лікування передбачувані і легко контрольовані.

Протипоказання

Особливу увагу під час призначення физиолечения варто приділити протипоказань. Вони бувають загальні, тобто, не підходять ні під яке фізичний вплив, і специфічні – для кожної процедури окремий додатковий список.

Не можна призначати фізіотерапевтичні процедури у випадках виявлення даних захворювань:

• Новоутворення або підозра на їх наявність.
• Схильність до кровотеч.
• Атеросклероз.
• Серцева недостатність.
• Інтоксикація.
• Кахексія.
• Захворювання шкіри.
• Системні захворювання крові.
• Індивідуальна непереносимість.

Вплив фізичних факторів при наявності загальних протипоказань може призвести до різкого погіршення стану здоров’я.

Методика проведення

Завдяки компактній і універсальної апаратурі физиолечение може проводитися в стоматологічній клініці, за умови її оснащення. Також є можливість провести процедуру в поліклініці або стаціонарі за направленням лікаря безкоштовно.

Фізіотерапія в стоматології

Фізіотерапія – це слово міцно увійшло в наш побут. При його згадуванні відразу виникають асоціації з лікуванням якогось захворювання. А спектр же застосування фізіотерапії досить широкий: хвороби суглобів, різні травми, лікування застуди та судин. Перераховувати можна довго, а ось в стоматології використовувати її стали не так вже давно.

І треба сказати досить успішно, тому лікування цим методом постійно вдосконалюється. Звичайно, стоматологічні захворювання і, наприклад, захворювання судин в більшості своїй мають різну природу виникнення, але принцип лікування за допомогою фізіотерапевтичних процедур такої ж і спрямований він у першу чергу на усунення або скорочення больових відчуттів, швидкому загоєнню травм і забоїв, якнайшвидшої регенерації клітин.

Фізіотерапія в стоматології є незамінним інструментом, головною особливістю такі процедур є досягнення максимального і тривалого ефекту. Використання даного методу дозволяє поступово і глибоко проникати в пошкоджені тканини, стимулюючи відновлювальні процеси.

При призначенні фізіотерапевтичного лікування стоматолог з урахуванням тяжкості перебігу хвороби, призначає ту чи іншу процедуру, визначаючи їх кількість. В основному процес реабілітації становить п’ять-десять днів. Звичайно, ці терміни можуть бути змінені як в меншу, так і велику боку.

Види терапії в стоматології

У лікуванні стоматологічних захворювань застосовуються такі види фізіотерапії:

• світлолікування (фототерапія);
• аероіонотерапія, аерозольтерапія;
• ультразвук;
• кріотерапія, гіпотермія;
• грязелікування;
• гідротерапія;
• масаж;
• вакуумтерапія.

На сьогоднішньому етапі фізіотерапія в стоматології використовує всі новітні досягнення в цій галузі. Поряд з традиційним застосуванням в лікування стоматологічних захворювань методів фізіотерапії – електрофорезу, гідротерапії і інших, які не є основними і мають певне місцеву дію, широко використовуються лазерні технології.

У більшості випадків стоматологи використовують фізіопроцедури, щоб закріпити результат вже проведеного оперативного втручання. Тому є як додатковий елемент реабілітації і відновлення пошкоджених тканин.

• Електрофорез.
• Лікувальний масаж.
• Гідромасаж.
• Лазеротерапія.
• УВЧ-терапія.
• Плазмовий потік аргону.
• Електрофорез та інші.

Кожен конкретний випадок вимагає до себе індивідуального підходу, а також застосування певних методів, використовуваних в фізіотерапії. Наприклад, після відвідин стоматолога з проблем кіст і кістогранулем, у пацієнта, часом, трапляється набряк тканин, можливі відчуття болю. В такому випадку хворому може бути призначено така процедура, застосовувана в стоматологічній практиці, як електрофорез і інфрачервоне випромінювання.

Електрофорез в стоматології благотворно позначиться на відновленні уражених тканин на клітинному рівні, а іони йоду послужать прекрасним антибактеріальним засобом. Не менш ефективно інфрачервоне випромінювання при лікуванні даного захворювання. Воно не тільки має заспокійливі властивості, але і є прекрасним анальгетиком. Впливаючи на травмовану область, прискорить процес відновлення ураженої ділянки.

СМТ, ДДТ

Нерідко при використанні пломбувального матеріалу у вигляді фосфат-цементу у пацієнта стоматологічного кабінету виникають проблеми, які виражаються больовими відчуттями в районі леченого пломбою зуба. З’являється набряк в місці перехідною складки і гіперемією. Можуть також виникнути ускладнення, які закінчуються гострим періодонтитом.

З огляду на складність захворювання, стоматолог призначить необхідний курс фізіотерапії. У наведеному випадку, швидше за все, буде застосовано методики, які дозволять ефективно купірувати гострий біль. Добре справляється з подібною проблемою, виступаючи в ролі анестезуючого препарату – флюктуирующий струм.

Як знеболювальної терапії, а також для ліквідації запальних процесів і відновлення пошкоджених тканин в стоматологічній практиці широко використовується фізіотерапія з застосуванням магнітних полів (постійних і змінних).

Це дозволяє не тільки скоротити терміни стаціонарного лікування, але звести до мінімуму можливість переходу гаймориту в хронічний, а також домогтися інших позитивних результатів.
Від того, в якому стані знаходиться пацієнт, яка інтенсивність больового синдрому, стоматолог призначить фізіотерапевтичні процедури. Кількість процедур може варіювати від двох до п’яти, що має, в усякому разі, позбавити пацієнта від недуги. Однак бувають епізоди, коли призначений курс фізіотерапії не допомагає відразу усунути біль. Тоді може бути застосована дарсонвалізація. Термін застосування даної процедури становить всього близько трьох хвилин і проводиться вона в області порушених ділянок.

ЗП УВЧ

Трапляється, що в результаті лікування, виникають серйозні запалення. При таких збіги обставин призначать фізіопроцедури у вигляді ЗП УВЧ, в подальшому-терапії із застосуванням мікрохвиль.

лазерна терапія

На цьому етапі фізіотерапія застосовує в стоматології найсучасніші методи. Поряд з традиційним лікуванням стоматологічних захворювань з використанням – ультразвуку, електрофорезу, водолікування, які не є основним видом лікування, широко використовуються процедури з використанням лазера.

Коли стоматолог при огляді пацієнта виявить, що перебіг захворювання носить запущений характер, і запальний процес прийняв гостру форму, може бути запропоновано лікування лазером. Інфрачервоний лазер (5-8 мВт) буде направлений в район сосочка ясна.

Якщо буде потрібно посилити вплив даного пристрою на уражену ділянку, то термін проведення лікування може бути збільшений до шести хвилин. Як правило, застосовується це на поверхні шкіри в районі ураженого зуба.

ультразвук

Коли трапляється пацієнт хворіє одонтогенні лімфаденіти, то для його лікування буде рекомендовано застосування наступної фізіопроцедури – ультразвук. Дуже ефективний метод. Для того щоб настало поліпшення досить провести всього два-три сеанси, а іноді і досить одного. Пацієнт тут же відчує полегшення, у нього спаде пухлина, температура тіла прийде в норму, знизяться больові відчуття.

Ультразвук має унікальні можливості і благотворно впливає на уражену ділянку, виступаючи в ролі спазмолитика і анальгетика. Щоб домогтися повної реабілітації, відновлення травмованої області буде потрібно не більше п’яти сеансів, тривалість кожного сеансу до восьми хвилин. Результат, як правило, дається взнаки швидко.

Ще один метод фізіотерапії, який, хоча зовсім недавно став використовуватися в стоматології, але вже набув широкої популярності, завдяки ефективності лікування. Це – фонофорез. Лікарські препарати вводяться в організм за допомогою ультразвуку. Практика показала, що коли гідрокортизон вводиться в район запальної ділянки, а також на ділянки рубців, що залишилися після операції.

Науковими дослідженнями доведено, що якщо використовувати в один час постійне магнітне поле і випромінювання лазера, то можна отримати приголомшливі результати. Значно зростає ефективність впливу на уражену ділянку, ніж це проводилося б поетапно або з використанням окремо кожного фактора.

Протипоказання

Магнітно-лазерну терапію доцільно призначати пацієнтам, які мають пошкодження щелепи, а також профілактиці рядах захворювань посттравматичного характеру. При цьому не слід забувати, що фізіотерапія, зокрема використання магнітно-лазерних процедур може бути не всім показана за станом здоров’я. Тому необхідно дотримуватися обережності, щоб замість користі не було завдано шкоди.

• Протипоказано дане лікування жінкам, які готуються стати матерями.
• Не рекомендується застосовувати даний метод, пацієнтам, у яких тиск нижче норми;
• Є проблеми з серцем, а також – зі згортанням крові.
• Дітям.
• Також повинен бути накладена заборона на застосування будь-яких фізіопроцедур, якщо пацієнти страждають кровоточивістю ясен.
• Є злоякісні пухлини.
• Пацієнти користуються кардіостимулятором і деякі інші.

плюси фізіотерапії

В користь застосування фізіотерапевтичних процедур в стоматологічній практиці ніхто не сумнівається. Процес загоєння тканин і органів хворого, після даних процедур, проходить легше, він швидше йде на поправку. І це давно визнано не тільки лікарями, а й пацієнтами.

Фізіотерапія має ще одне солідну перевагу – побічних ефектів у неї практично не буває, при цьому, вона досить проста в застосуванні. Крім того, багато процедур здійснюються безкоштовно, навіть якщо пацієнт знаходиться на амбулаторному лікуванні.

Все це дає можливість користуватися даними процедурами широкому колу пацієнтів і дозволяє уникнути багатьох негативних наслідків і подальшого розвитку запальних процесів.

В основному в стоматології фізіопроцедури служать як додаткові засоби лікування для закріплення основного результату. Тому, в основному, це відновлювальні процедури.

Але фізіотерапія може і самостійно виступати як самостійне основний засіб лікування. Особливо це важливо, якщо пацієнту протипоказане лікування традиційними методами.

Фізіотерапія в стоматології

редактор статті

стоматолог-ортопед, стоматолог-хірург, стоматолог-імплантолог

Стоматологічна клініка Імплант-ЦЕНТР

Фізіотерапія в стоматології – це процедури з використанням струмів різної частоти, світла, УВЧ та інших фізичних впливів для лікування. Найчастіше фізіотерапія в стоматології застосовується для лікування запалень і захворювань ясен, а також для відновлення після хірургічних операцій.

Показання та протипоказання

У фізіотерапії в стоматології є свої показання та протипоказання, як і у будь-який інший процедури. Показання вказують на те, що є необхідність у фізіотерапії, а ось підбір методу здійснюється вже в залежності від того, що саме потрібно вилікувати. Протипоказання ж іноді є відносними – вони можуть бути застосовні тільки до одного методу. У будь-якому випадку, потрібна консультація фахівця.

показання:

• гінгівіт;
• стоматит;
• пульпіт;
• Болі при ураженнях трійчастого нерва;
• флюороз;
• сіалоаденіт;
• Пупку болю;
• глосалгія;
• Паралічі і парези тканин порожнини рота;
• пародонтит;
• пародонтоз;
• періодонтит;
• Посттравматичний стан;
• альвеолит;
• Патології лицьових нервів;
• Артрит СНЩС;
• гематоми;
• обмороження;
• Різні ураження слизової порожнини рота;
• Гнійні і запальні захворювання.

Протипоказання:

• Новоутворення в порожнині рота;
• Відкриті кровотечі;
• Незафіксовані переломи;
• Металеві конструкції в майбутньої області впливу;
• Гнійні процеси при відсутності відтоку вмісту;
• Деякі хронічні захворювання в стадії загострення;
• Хвороби крові;
• Гострі захворювання;
• вагітність;
• Системний червоний вовчак (тільки для ультрафіолетового опромінювання).

електротерапія

У стоматології активно використовуються відразу декілька видів струмів:

• ДДТ;
• СМТ;
• Гальванічний струм;
• Токи д `Арсонваль;
• ЧЕНС;
• Флюктуірующіе струми.

Електротерапія проводиться за допомогою свинцевих, прогумованих або інших електродів зі спеціальними прокладками, змоченими водою. Іноді прокладки просочують лікарськими речовинами – тоді процедура називається електрофорезом . Електроди накладають на різні місця в залежності від показань: на язик, ясна, проекцію слинних залоз або верхньощелепних пазух, губи, шкіру щік і т.п.

При електрофорезі в тканини порожнини рота за допомогою струму вводять різні препарати:

• йод;
• вітаміни;
• Новокаїн для знеболювання;
• кальцій;
• лідокаїн;
• Нікотинову кислоту.

Електротерапія застосовується при різних показаннях, вона дуже ефективна при набряку мови, а також виразках і ранах на слизовій порожнини рота.

електромагнітні поля

Терапія ультрависокочастотних струмами в стоматології здійснюється за допомогою малих конденсаторних пластин. Їх розташовують поздовжньо на відстані 1-2 сантиметрів від шкіри пацієнта і подають на них струм до слабкого відчуття пацієнтом тепла.

УВЧ особливо протипоказана при гнійних запальних процесах, остеомієліті і обмороженні тканин.

Надвисокочастотні струми, або мікрохвильова терапія, дозволяє прогріти тканини на глибину в кілька сантиметрів.

УВЧ і СВЧ покращують кровопостачання і трофіку тканин, стимулюють імунітет, знімають запалення і надають антиалергічну дію, а також сприяють виробленню гормонів.

Крім усього іншого, УВЧ і СВЧ ефективні при наявності в тканинах уповільнених запальних процесів.

фототерапія

Фототерапія в стоматології ділиться на декілька напрямів:

• Лазеротерапія як фізіопроцедури здійснюється в інфрачервоному і червоному діапазоні на слизову оболонку рота і ясен. Дуже ефективною магнітолазерна терапія, що поєднує в собі позитивні якості лазерної та магнітної методик. Лазерна терапія показана при лімфаденіті, виразковий гінгівіт і ранах і виразкових ураженнях слизової губ і рота;
• Інфрачервона терапія добре допомагає при різних хронічних запаленнях, посттравматичних станах, обмороженнях і опіках, а також для стимуляції уповільнених процесів;
• Ультрафіолетове випромінювання має антибактеріальну дію, завдяки чому її застосовують при виразках, бешиховому запаленні і гнійно-інфекційних патологіях.

магнітотерапія

При помощи магнитного поля можно эффективно бороться с отечностью тканей и восстанавливать их после травм и оперативных вмешательств. Также магнитное излучение стимулирует регенерацию в тканях, понижает интенсивность воспалительных процессов и помогает рассасывать инфильтраты.

Ультразвуковая терапия

При помощи ультразвука можно вводить различные препараты, например, анальгетики, хондроксид или гидрокортизон. Эта процедура называется фонофорезом, и ее обычно проводят на язык, десны, челюстной аппарат и проекцию ВНЧС и верхнечелюстных пазух.

Теплолечение

Для теплолечения в стоматологии применяют парафиновые, озокеритовые и грязевые аппликации при контрактуре ВНЧС, распыляют озокерит или парафин на кожу лица в область язвы или раны, а также делают грязевые аппликации на слизистую рта. Все это способствует ускоренному заживлению.

Массаж

Чтобы улучшить кровообращение в деснах в стоматологии применяют специальный лечебный массаж мягкой зубной щеткой или пальцами, причем эту физиопроцедуру можно делать и в домашних условиях. Также в последнее время стоматологи часто рекомендуют гидромассаж струей воды.

Преимущества и недостатки физиотерапии в стоматологии

Физиотерапия в стоматологии, несомненно, обладает целым рядом преимуществ. При помощи физиопроцедур можно:

• Улучшить кровоснабжение;
• Усилить метаболизм;
• Снять болевой синдром;
• Подготовить ткани к оперативному вмешательству;
• Восстановить слизистую после операции или травм;
• Быстрее избавиться от гематом и воспалительных инфильтратов;
• Смягчить или полностью устранить рубцовые изменения;
• Нормализовать мышечный тонус и нервную проводимость;
• И т. д.

Однако не стоит считать физиотерапию панацеей, ведь, как предупреждают ведущие стоматологи, у нее есть и несколько недостатков:

• Самое главное – это помнить, что физиотерапия не может выступать как основное лечение. Ее можно применять только в комплексе с другими лечебными мероприятиями, так как эффективность у физиопроцедур недостаточно высокая;
• Оборудования для физиотерапии зачастую дорогое, из-за чего не все клиники могут его себе позволить, а стоимость физиотерапевтического лечения часто слишком высока;
• При применении физиотерапии важно тщательно учитывать все противопоказания, чтобы не нанести здоровью еще больший вред.

Мнение специалистов-стоматологов о физиотерапии

Стоматологи уверены – при помощи физиолечения можно за максимально короткие сроки добиться нужного терапевтического эффекта, при этом минимизировав для пациента все возможные риски. У физиотерапии нет побочных эффектов, и иногда она позволяет обойтись совсем без медикаментов, то есть без оказания на организм общего влияния. Кроме того, физиотерапия хорошо подходит пациентам практически любого возраста лишь с небольшими ограничениями.

Современная стоматологическая физиотерапия располагается огромным арсеналом различных лечебных средств, методик и аппаратов, которые постоянно совершенствуются, расширяя спектр показаний.

Но, к сожалению, есть у физиотерапии и негативный фактор, который кроется в самих врачах-стоматологах. Зачастую стоматологи просто не успевают за развитием физиотерапии, и часто используют устаревшие материалы и оборудование. А иногда врачи просто не понимают специфику физиотерапии в челюстно-лицевой области, у которой есть две важные особенности:

• Поскольку воздействие идет на шею и лицо, то кроме местных реакций нужно учитывать и общие рефлекторные сдвиги;
• Так как требуются внутриполостные воздействия, для физиотерапии в стоматологии нужна соответствующая аппаратура, особые электроды и несколько специфические методики.

Применение физиотерапии в стоматологии

Физиотерапия в стоматологии — достаточно эффективный метод восстановительного лечения. Активно используется после хирургических вмешательств в полости рта. Задача этого метода состоит в ускорении восстановления поврежденных тканей, в стимуляции процессов репарации.

Показания к физиотерапевтическому лечению в стоматологии

Определен следующий спектр заболеваний и состояний, при которых показано применение физиотерапии в стоматологии:

• гингивит;
• пародонтоз;
• пародонтит;
• восстановительный период после гингивотомии, кюретажа, установки имплантов;
• в период ремиссии при хронических воспалительных заболеваниях;
• после, а иногда и до, ортодонтической коррекции.

Конкретный метод, объем лечения, кратность процедур подбирают с учетом конкретной патологии.

Физиотерапия не является основным методом терапии — она входит в состав комплексного лечение, как вспомогательная методика.

Методы стоматологической физиотерапии

Наиболее востребованы в стоматологии несколько физиотерапевтических процедур, доказавших свою эффективность. Каждая процедура проводится врачом специалистом с учетом всех показаний и противопоказаний.

Гидромассаж десен

Через специальную насадку производится орошение десен потоком воды, который имеет достаточно сильный напор,

за счет чего происходит мягкое механическое воздействие на десны. Благодаря гидромассажу, происходит улучшение лимфо- и кровообращения в тканях десен, улучшается их питание, что стимулирует заживление. Один из вариантов гидромассажа — воздействие водой, обогащенной кислородом, которая обладает еще и антиоксидантным действием.

Фонофорез

Метод подразумевает местное введение лекарственных препаратов через слизистую с помощью ультразвука. Для этого на десны наносится лекарственное средство, после чего данная область подвергается воздействию ультразвука, который ускоряет диффузию (проникновения) лекарства в более глубокие ткани.

Магнитно-лазерная терапия

Этот метод заключается в воздействии на слизистую оболочку, а также на зубы, лазерным излучением низкой интенсивности. Когерентное излучение обладает множественным механизмом воздействия. Итоговым результатом этой процедуры становятся противовоспалительный, иммунокорригирующий и антигипоксические эффекты.

Электрофорез

Под этим термином подразумевается использование электрического тока, модулированного особым образом для улучшения проникновения лекарств через слизистую. Механизм действия основан на том, что многие действующие вещества представляют собой ионизированные молекулы. Воздействуя на них током со специальной частотой, можно ускорить проникновение лекарства в глубокие ткани. С помощью фонофореза вводят противовоспалительные средства и препараты, улучшающие минеральный обмена (хлорид кальция).

Противопоказания к физиотерапии

Не можна вважати фізіотерапію панацеєю від усіх стоматологічних захворювань. Використання цього методу має здійснюватися виважено і тільки за відсутності абсолютних протипоказань. Хоча в стоматологічній практиці протипоказань до фізіотерапії значно менше, але вони все ж є. Протипоказаннями вважаються:

• онкопатологія;
• гострий період інфекційного процесу;
• декомпенсована ендокринна патологія (цукровий діабет, тиреотоксикоз);
• гостре порушення мозкового кровообігу;
• аутоімунні захворювання (ВКВ, склеродермія).

Грамотне використання фізіотерапії в стоматології дозволяє значно прискорити процес одужання, поліпшити прогноз і знизити ризик рецидиву хронічного захворювання.