Як довго заростає лунка після видалення зуба мудрості?

Чому лунка довго не затягується після видалення зуба

Видалення зуба для багатьох людей є страшним процесом, тому до лікаря більшість пацієнтів йдуть тільки в самому крайньому випадку, коли вже неможливо терпіти біль або виникли ускладнення.

Нерідко після здійснення такої маніпуляції починає хворіти лунка і тривати це може дуже довго. Чому це відбувається і як прискорити процес її загоєння? Спробуємо в цьому розібратися.

Як довго лунка від зуба може не гоїтися

Навіть якщо не виникли ускладнення, то гоїтися лунка може від 8 до 16 тижнів . На другий день після видалення зуба біль починає поступово стихати і відбувається формування кров’яного згустку.

Це дуже важливий момент, тому що такий згусток сприяє захисту післяопераційної рани від попадання інфекції. На третій або четвертий день починає утворюватися грануляційна тканина – це перша ознака того, що лунка затягується правильно і послідовно.

Протягом наступного тижня лунка починає поступово наповнюватися новообразующимися шарами епітелію, а кров’яний згусток витісняє грануляційна тканина, відбувається розвиток кісткових балок. Приблизно через дві – три тижні згусток замінюється епітелієм , при цьому кісткова тканина вже добре помітна з обох боків і дна лунки, яка повністю заповнена грануляціями.

У наступні 30-45 днів починає формуватися молода кісткова тканини, а через 2-3 місяці вона насичується кальцієм і повністю заповнює простір лунки . Кінець четвертого місяця характеризується тим, що остеоїдна тканину перетворюється на «дорослу» кістку з пористою структурою.

Після свого остаточного формування альвеоли і кістки лунки розсмоктуються приблизно на одну третину довжини кореня. Протягом 6-9 місяців після такого процесу потривожена ясна атрофується і стає тоншою і нижче.

Що впливає на швидкість загоєння лунки після видалення зуба

Якщо відстані запалений зуб, то лунка буде заростати повільніше, такими ж темпами буде гоїтися і рвана ясна. Запалюватися лунка може через неякісної очищення рани . Хірург може проявити необережність або просто не помітити дрібні кісткові уламки, які заважають кров’яному згустку нормальним чином формуватися, що і викликає запалення.

Проблеми також виникають, якщо практично відразу після операції в відкриту порожнину потрапила їжа . Лунка може мати таке поглиблення, що стає проблематичним виполоскати з неї сторонні частинки, в результаті чого вони залишаються всередині і викликають біль і запалення.

До факторів ризику відносять також застосування старої зубної щітки , у якій щетинки заселені великою кількістю бактерій. Обережність при видаленні зуба слід проявляти людям, які страждають на цукровий діабет або захворюваннями крові, так як збільшується ризик того, що лунка може довго не затягуватися і почати гноїтися.

На терміни загоєння лунки після видалення зуба впливають такі чинники:

• професіоналізм хірурга;
• здоров’я пародонта;
• стан коренів;
• гігієна порожнини рота.

Виникнення вторинної інфекції

На думку лікарів, в порожнині рота може скупчуватися велика кількість патогенних мікроорганізмів і умовно патогенних мікробів. Останні називаються так тому, що шкодять організму в конкретних умовах.

Лунка може не гоїтися через те, що вона є чутливою до зараження різними бактеріями . Вторинна інфекція часто поновлюється в наступних випадках:

• Вживання їжі брудними руками.
• Застосування старої зубної щітки та ін.

Лунка може не затягуватися кілька місяців , поки ранка самостійно не очиститься від відмерлих тканин і клітин і не почне розростатися грануляційна тканина.

Причини виникнення альвеоліту

Коли лунка не загоюється після проведеної маніпуляції, а наповнюється гноєм, болить і запалюється – це ознаки альвеолита. Виникає він через інфікування рани , яке відбувається через втрату кров’яного згустку.

Зазвичай такий стан з’являється на 1-3 добу в результаті занадто старанного полоскання, так як під напором води згусток вискакує, і рана відкривається, що робить її доступною для проникнення бактерій. Через те, що порожнина рота містить велику кількість мікроорганізмів, то запальний процес виникає в 100% випадків.

Альвеолит характеризується підвищенням температури тіла до 38,5 градуса. При цьому біль починає тільки посилюватися і поступово зачіпає сусідні тканини. В результаті цього пацієнт часто не може назвати точне місце локалізації болю, особливо якщо поруч знаходяться зуби, які уражені карієсом. Виникає неприємний запах з порожнини рота, лімфовузли збільшуються, і іноді може з’явитися флюс.

При появі таких ознак, особливо якщо лунка не загоюється, слід терміново звернутися до лікаря , який очистить її під наркозом і в разі необхідності витягне з неї кісткові уламки, залишки їжі, кісти, грануляції. Потім рана обробляється перекисом водню (3%) або фурациліном, а пацієнт отримує необхідні рекомендації щодо продовження лікування в амбулаторних умовах.

Лікування альвеоліту полягає в полосканні порожнини рота розчином соди, прийомі знеболюючих і жарознижуючих засобів ( «Анальгін», «Німесил», «Ібупрофен», «Парацетамол», «Амідопірин»).

У разі необхідності лунку повторно чистять , після чого пацієнта направляють в кабінет фізіотерапії. Лунка може не гоїтися через гнійного запалення, при цьому виникає ризик виникнення серйозних ускладнень у вигляді щелепного остеомієліту.

Чому не заживає лунка після видалення зуба мудрості

Необхідно серйозно потурбуватися, якщо лунка довго не заживає через інфекцію, яка поширилася після видалення зуба мудрості з нижньої щелепи. Після операції в ранку легко потрапляють мікроорганізми , що може привести до дуже серйозних наслідків.

Інфекція здатна проникнути в глибинні тканини, а інфікування як самої щелепи, так і білящелепних зон в поєднанні зі зниженим імунітетом стає причиною абсцесів. Остання стадія ускладнень характеризується розвитком сепсису із зараженням крові патогенними мікроорганізмами, що призводить до летального результату.

Як прискорити процес загоєння лунки

Щоб ранка заросла якомога швидше, слід дотримуватися кількох правил:

1. Не можна приймати їжу і воду протягом трьох годин після видалення зуба, так як це може пошкодити формуванню в яснах згустку крові. Щоб лунка повністю заросла, необхідно пережовувати їжу тією стороною, яка є протилежною віддаленого зуба.
2. Необхідно тримати щелепою дуже щільно марлевий тампон, який лікар залишив в лунці після видалення зуба і триває це повинно близько 20 хвилин.
3. Слід утримуватися від куріння і вживання алкоголю на два тижні, тому що тютюновий дим і спирт сильно дратують слизову оболонку порожнини рота і заважають нормальному відновного процесу.
4. Не можна нічого робити такого, що може пошкодити лунку, а саме чіпати її пальцями, мовою, використовувати зубочистку, щоб дістати з неї шматочки їжі. Такі дії є першим шляхом для занесення інфекції.
5. Не варто занадто перевтомлюватися і слід припинити займатися спортом. Якщо трудова діяльність людини пов’язана саме з цим, то йому слід взяти відпустку на кілька днів.
6. Відразу після видалення зуба не можна полоскати рот, так як це перешкоджає формуванню кров’яного згустку. Робити це рекомендується наступного дня, використовуючи такі відвари трав, як евкаліпт, ромашка, череда, календула, сольові і содові розчини, а також розчини мірамістину, Фурациліну і Хлоргексидина.
7. Після того як був видалений зуб, рекомендується замінити зубну щітку, придбавши нову з м’якою щетиною.
8. Слід дотримуватися гігієни ротової порожнини, а також не можна чистити зуби в той же день, коли був видалений зуб. В інші дні зуби потрібно чистити дуже обережно, щоб не зачепити пошкоджену ясна.

Таким чином, якщо після видалення зуба тривалий час не заростає лунка, то слід порадитися з лікарем . Велика ймовірність того, що були порушені певні правила догляду за порожниною рота. Якщо ж такий стан супроводжується різними ускладненнями, то потрібно обов’язково скористатися медичною допомогою.

Все про здоров’я зубів і ясен

Все про здоров’я зубів і ясен

Як заживає ясна після видалення зуба: стадії

Як заживає ясна після видалення зуба: стадії

• Додано 27.11.2019
• лікування ясен
• Немає коментарів

Після видалення зуба настає період відновлення тканин всередині ротової порожнини. Щоб розуміти, скільки триває реабілітаційний етап, потрібно знати, як довго заживає ясна після видалення зуба, які стадії відновлення змінюють один одного і які заходи вжити, щоб не перешкодити природному загоєнню.

Видалення вважається крайнім заходом в стоматології. До неї вдаються в тих випадках, коли інші типи лікування або вирішення проблеми виявляються неефективними. Таке втручання має на увазі не тільки отримання однієї з елементів зубного ряду, але також травму слизової тканини, периодонтальної зв’язки, судин, нервів та інших структур.

етапи загоєння

Відразу після вилучення зуба починається процес відновлення і регенерації пошкоджених тканин. Щоб припинити кровотечу, стоматолог поміщає в лунку тампон, який видаляється через 15 хвилин-годину. Зазвичай в цей період пацієнт перебуває під дією ін’єкційних знеболюючих препаратів, тому больових відчуттів не відчуває, але краще, щоб протягом найближчих годин він перебував під наглядом. Це необхідно тому, що реакція організму на витяг елемента зубного ряду може бути непередбачуваною аж до втрати свідомості. Також в цей період не варто широко відкривати рот, щоб розглянути пошкодження, оскільки це може ініціювати повторну кровотечу.

1-3 добу

Після видалення на місці колишнього зуба залишається зяюча рана. Найчастіше кров зупиняється за кілька годин, але якщо лунка глибока, то невелика кровотеча може тривати до трьох діб. У цей час поступово повертається чутливість слизової рота, щік, мімічних м’язів, тому з’являються хворобливі відчуття.

Усередині рани поступово утворюється кров’яний згусток. Цю згорнулася кров не можна намагатися спльовувати або діставати, так як знову почнеться кровотеча. Наявність згустку – природний захист організму від потрапляння бактерій та інших мікробів в організм. Для того, щоб не пошкодити цю натуральну захист, на травмовану сторону не можна накусивать, жувати, тиснути. Також не можна полоскати рот з боку лунки, так як це порушить процес відновлення і подовжить заживання рани.

Починаючи з третього дня, на поверхні рани з’являється тонкий епітелій. Побачити його неозброєним поглядом не вийде, але це перший крок на шляху до загоєнню. Одночасно з наростанням епітелію поступово сходить набряк з ясен, який найбільше проявляється на другий день після видалення зуба.

3-4 добу

На цьому етапі в рані з’являється біла маса з рожевим відтінком, яку може побачити сам чоловік, розглядаючи ротову порожнину в дзеркалі. Це – грануляційна тканина, вона все більше заповнює простір лунки. Не потрібно плутати його з гноєм, більш сірим або зеленуватим за кольором.

тиждень

До цього моменту грануляційна маса заміщується сполучною тканиною. Новий епітелій ще дуже тонкий і вразливий, тому всі гігієнічні процедури слід проводити акуратно, не пошкоджуючи рану. Жувати тією стороною, на якій розташовувався зуб, як і раніше не варто. Усередині лунки ще залишаються частини згустку, але зовні рана вже затягнута епітелієм.

Через тиждень після видалення помітні перші регенераційні явища в кістковій тканині: вибудовуються тонкі кісткові балки, які потім стануть основою для заростання кістки на місці вилученого зубного кореня.

2-2,5 тижні

Дефект слизової оболонки повністю відновлюється, але поглиблення ще відчувається. Усередині лунки знаходиться багато грануляційної тканини, яка заповнює собою все травмоване простір. Паралельно з цим кісткова тканина інтенсивно росте, поширюючись зі дна і з бічних ділянок лунки у напрямку до центру. До цього моменту нова кістка не дуже щільна, але з кожним днем ​​вона зміцнюється.

місяць

Остеоїдна тканину заповнює майже всю лунку. Вона більш щільна ближче до боків, а в центрі ще нерівномірна, тендітна. За півтора місяці м’яка костиста тканина починає наближатися за структурою до кістки, яка її оточує.

Півтора місяця

Заростання простору, в якому до видалення знаходився корінь зуба, практично завершено. Пацієнт вже може спокійно їсти на цю сторону. У функціональному відношенні ця сторона щелепи ніяк не відрізняється від іншої.

2-3 місяці

Кістковомозкові пори в новій кістки заповнюються твердою тканиною, що з’явилися кісткові балочки зміцнюються кальцієм. Щоб цей процес йшов з нормальним темпом, в їжі має бути присутнім нормальна кількість кальцію. Добре, якщо лікар рекомендує прийом містять кальцій, вітамінів, особливо в тому випадку, якщо видалили кілька зубів.

4-6 місяців

В цьому періоді губчаста структура нової кістки спостерігається навіть вгорі лунки. Краї розсмоктуються, і нова структура зливається зі старою. Альвеолярний відросток піднімається приблизно на третину того простору, яке раніше було зайнято коренем, тому ясна виглядає трохи просіла. З плином часу вона продовжує вирівнюватися із загальним рівнем.

Скільки відчувається біль

Біль після видалення – нормальне явище, оскільки пошкоджений зубний нерв. Нормальною ситуацією вважається больовий синдром протягом перших двох-трьох діб. В цей час лікар може порекомендувати знеболюючі препарати. Після видалення «вісімок» ясна заживає довше, тому і біль може спостерігатися до тижня. Це обумовлено тим, що у «вісімок» чотири кореня, в кожному з яких є нерв. До того ж ранка після вилучення зуба мудрості глибше і більше за площею.

Особливо довго заживає ясна після усунення ретенированного зуба, так як в ході цієї операції виконують великі надрізи слизового шару, а іноді впроваджуються і в кістку. Також загоєння відбувається довго після тих операцій, в ході яких видаляли кісти під корінням або збоку від лунки.

особливі випадки

У нормі рана заживає за кілька тижнів, але буває так, що цей процес триває довше. Це відбувається в таких випадках:

• видалення зуба мудрості;
• розсічення ясна в ході операції;
• травма кістки;
• інфікування лунки.

У цих випадках епітелій може з’явитися тільки через місяць-півтора. Якщо рану шили, потім знімали шви, виводили дренаж, промивали ліками, то регенерація буде протікати ще довше і складніше. Також слід пам’ятати, що у дітей і молодих людей ясна заживає набагато швидше, ніж у літніх людей.

симптоми ускладнень

Зазвичай ясна відновлюється без проблем, але потрібно знати фактори, які вказують на те, що рана не загоюється так, як потрібно:

• пульсуючий біль в яснах;
• набряк, що зберігається довше трьох днів;
• неприємний запах з рота;
• гній в рані;
• висока температура.

При появі будь-якого з цих симптомів потрібно в найкоротші терміни відвідати стоматолога-хірурга, який проводив видалення. Він зможе оцінити клінічну картину, порівняти її з тим, що повинен відчувати пацієнт в нормі, проведе контроль того, як заживає ясна. При необхідності буде надана допомога або призначено лікування.

Дізнаємося, скільки заживає лунка після видалення зуба мудрості

Процес лікування і видалення зубів мудрості супроводжується больовими відчуттями, які тривають і під час регенерації пошкоджених тканин ясен. Ямковий ранка може не дозволяти пережовувати їжу і проводити повноцінну гігієну ротової порожнини, тому періоду загоєння лікарі і пацієнти приділяють особливу увагу.

зміст

Як довго заживає лунка

Видалення по праву можна вважати стоматологічної операцією, яка вимагає проходження процесу реабілітації і може викликати ускладнення.

Приблизно на другий день після процедури на місці колишнього зуба починає утворюватися згусток крові, а біль поступово затихає. Він служить захисною оболонкою лунки і, оскільки ранка після видалення залишається відкритою, перешкоджає попаданню в неї різної інфекції.

У наступні дні утворюється сполучна тканина, завжди виникає при загоєнні ран, яка називається грануляційної. Вона є одним з найважливіших показників того, що затягування пошкодженої ділянки м’яких тканин ясен проходить успішно.

Освіта і наповнення лунки новим епітелієм починається через тиждень після видалення. Тоді ж розвиваються і кісткові балки, а також кров’яний згусток зменшується за рахунок збільшення грануляційної тканини. Повна заміна на епітелій відбувається через три тижні.

Завершується заповнення лунки нової кісткової тканиною приблизно через 3 місяці після насичення її кальцієм. Через 4 місяці кістка набуває пористої структури. Протягом наступних півроку тканини пошкодженої ясна стають тоншими, вона зменшується в розмірах. У підсумку повне загоєння лунок після видалення зуба може статися лише через півтора року після процедури.

Що впливає на швидкість загоєння

Існує кілька факторів, які безпосередньо впливають на час загоєння ранок після видалення.

Запалення зуба і стан коренів

На швидкість загоєння лунки в першу чергу впливає стан видаленого зуба. Якщо він був запалений або видалення було складним, який залишив після себе рвану ясна, то лунка буде гоїтися довше.

професіоналізм стоматолога

Неуважність фахівця також може послужити причиною запалень ясен і довгого її відновлення. Дрібні частинки кісткової тканини зуба, які залишаються в лунці, заважають утворенню кров’яного згустку і нового епітелію, що веде до виникнення запального процесу.

Попадання частинок їжі в лунку

Ще однією причиною тривалої загоєння лунки стає необережність самого пацієнта. Після видалення під час прийому їжі дрібні частинки їжі, наприклад, шматочки м’яса, можуть потрапити в лунку. В даному випадку можливість самостійної очищення ясна залежить від глибини ямки, тому що полоскання ротової порожнини не завжди допомагає.

Неправильна гігієна та користування старою зубною щіткою

На зубній щітці накопичується безліч бактерій і мікроорганізмів, тому фахівці рекомендують міняти її раз в три місяці. Якщо при гігієні порожнини рота користуватися старою, то ризик зараження і подальшого запалення лунки збільшується.

Хронічне захворювання

Пацієнтам, хворим на цукровий діабет або мають захворювання крові, слід бути готовим до того, що процес загоєння лунки збільшиться і може супроводжуватися гнійними виділеннями.

Щоб уникнути зайвих больових відчуттів, необхідно при видаленні зуба звернутися до висококваліфікованих фахівців, а також дотримуватися норм гігієни порожнини рота і слідувати рекомендаціям стоматолога.

Виникнення вторинної інфекції

На слизових ротової порожнини накопичується незліченна безліч мікробів і мікроорганізмів, які в певних умовах можуть стати збудниками різних захворювань і стати причиною запалень і інфікування. Пошкоджена м’яка тканина ясен найбільш чутлива і схильна до патогенного впливу, а це означає, що після видалення зуба лунка може бути заражена різними хвороботворними бактеріями.

В першу чергу, причиною вторинного інфікування порожнини рота може стати вживання їжі немитими руками. Бруд і мікроорганізми проникають разом з шматочками їжі і вражають незахищені тканини ясен.

Використання при гігієні порожнини рота старої зубної щітки також може вплинути на виникнення вторинної інфекції. В цьому випадку гігієнічні процедури втрачають свою сануючу здатність і навпаки сприяють збільшенню бактерій.

Грануляційна тканина і новий епітелій при виникненні додаткового інфікування можуть не розростатися кілька місяців, поки організм не відкине омертвілі клітини і лунка самостійно не очиститься.

Чим може бути небезпечно тривале загоєння ясен після видалення зуба

Занадто тривале загоєння ясна – серйозне відхилення від норми, тому що для повільної регенерації м’яких тканин є серйозні причини. Однією з них може бути зараження ранки інфекцією. Вона поширюється дуже швидко, якщо пацієнт не дотримується елементарних правил гігієни і не дотримується рекомендацій лікаря.

Головна небезпека зараження лунки патогенними мікроорганізмами полягає не тільки в виникає запальний процес і дискомфортних відчуттях, а й в тому, що інфекція може вразити глибинні тканини і саму щелепу.

У сукупності зі зниженою імунною системою, це призводить до абсцесу (наривів, гнійників на м’яких тканинах ротової порожнини) і зараження крові, а в підсумку до загибелі пацієнта.

Як прискорити процес загоєння ясен

Щоб уникнути заражень, запальних процесів і летального результату, хворому слід виконувати кілька рекомендацій, які допоможуть прискорити регенерацію м’яких тканин ясен після видалення зубів.

Відмова від прийому їжі на два-три години після проведення операції

Фахівці рекомендують намагатися не їсти після видалення зуба протягом декількох годин, тому що частинки їжі можуть застрягти в ранці, заважаючи образующемуся потоку крові і викликаючи запалення. Після закінчення цього часу вже можна буде поїсти, але пережовувати їжу слід інший, що не піддавалася маніпуляціям, стороною, щоб не порушувати утворюється цілісність епітелію.

Відмова від вживання алкоголю і куріння

Алкогольні напої і тютюн несприятливо впливають на весь організм в цілому, особливо на ротову порожнину. Вони порушують процес відновлення тканин, тому протягом перших тижнів слід утриматися від згубних звичок.

Міцне притиснення тампона до ранки

Після видалення зуба стоматологом в лунку кладеться спеціальний тампон з марлі, який хворий має міцно притискати до рани.

Огорожа від зайвих фізичних навантажень

На жаль, любителям здорового способу життя після операції доведеться ненадовго відмовитися від занять спортом і в цілому перенапруженні організму.

Помірне полоскання розчинами порожнини рота

У перший день після процедури видалення зуба попестити ясна фахівці забороняють, тому що це перешкоджає утворенню кров’яного згустку. На наступний день вже можна використовувати різні трав’яні і антибактеріальні розчини.

Щадна чистка зубів

Гігієна порожнини рота все ще залишається важливим моментом, але фахівці рекомендують придбати щітку з більш м’якою щетиною і чистити зуби, не зачіпаючи загоюються ділянку.

При боргом загоєнні лунки після видалення зуба слід звернутися до лікаря для з’ясування причин, проблем і шляхів їх вирішення, а ні в якому разі не займатися самостійним лікуванням. Виконання неважких рекомендацій стоматологів дозволить звести несприятливі наслідки після операції до мінімуму. Не слід боятися лікування зубів, тому що їхнє здоров’я становить здоровий організм в цілому.

Скільки часу заживає ясна після видалення зуба мудрості

Видалення зуба мудрості це повноцінне хірургічне втручання, при якому травмуються м’які і кісткові тканини, кровоносні судини. По завершенні процедури лікар зашиває свіжу рану і роз’яснює пацієнту, як доглядати за яснами. На саму думку про майбутні маніпуляціях, багато людей відчувають справжній страх і тільки завдяки анестезуючу препаратів вирішуються на видалення, попередньо поцікавившись у лікаря скільки заживає ясна після видалення зуба мудрості.

Але в післяопераційний період починається інший етап – загоєння і відновлення. І ось в цей період людина розуміє, що не всі неприємності ще закінчилися. Дуже часто свіжа лунка після видалення зуба періодично кровоточить, відчувається хворобливість, важко нормально приймати їжу, а у деяких з’являється навіть нагноєння і в голові виникає тільки одне питання: скільки ще днів буде гоїтися ясна після видалення вісімки?

Стадії загоєння ясна

Сказати однозначно, скільки буде затягуватися ясна не можна, оскільки у кожної людини тривалість цього періоду може варіюватися в різному діапазоні. Відповідь на це хвилююче питання залежить від багатьох факторів, про які належить дізнатися, щоб посприяти швидкому загоєнню ясна.

Які фактори впливають на те, як довго заживає ясна:

• спосіб екстракції: при простому видаленні ясна заживає набагато швидше. А ось при складному видаленні цей проміжок значно збільшується, оскільки тканини були схильні до більшої травматизації;
• вікова категорія – давно встановлено, що в молодому віці процес відновлення ясна займає менше часу, а реабілітація проходить набагато легше. Найбільш тривалий процес загоєння ясен у літніх людей, з фізіологічних причин;
• наявність інфекцій, запальних ускладнень під час видалення і в післяопераційний період дуже впливають на тривалість відновлення;
• індивідуальні особливості організму, стан імунної системи також мають значення;
• наскільки правильно пацієнт дотримується рекомендацій хірурга. Дуже часто люди самі затримують одужання, оскільки допускають важливі помилки в реабілітаційний період.

Незважаючи на перераховані чинники, існує орієнтовний часовий проміжок, під час якого ясна проходить кілька фізіологічних стадій загоєння. Тому нижченаведені терміни можна брати за основу для розуміння всіх біологічних процесів.

заростання ясна

Механізм загоєння ясна починається відразу ж після вилучення зуба мудрості, в рані формується захисний кров’яний згусток. Повністю заживає лунка через 2-3 тижні. У цей період відбувається заповнення ранки грануляційної тканиною і освіту епітелію на її поверхні. Таким чином, травмована ясна нічим не буде відрізнятися від оточуючих м’яких тканин. Ось коли лунка буде затягнута (через 2-3 тижні), тоді дозволяється розподіляти навантаження під час їжі на прооперовану область.

Як можуть змінитися терміни першого етапу при різних обставинах:

• терміни загоєння можуть скоротитися на кілька днів, якщо був видалений однокореневих зуб – але для вісімок така особливість нехарактерна, оскільки у них в основному кілька викривлених коренів. При таких обставинах менше травмуються тканини, відповідно відновлення незначно скорочується (близько 18 діб). Під час вилучення зубів з декількома країнами, ясна може гоїтися близько 25 діб.
• позначених термінами потрібно приплюсувати ще 1,5 тижні, якщо відбулося інфікування в прооперованої ранці.
• на те, скільки затягується ясна впливає розмір рани в ній. Наприклад, він завжди великий, якщо у видаленого зуба мудрості була аномальна коренева система або він лежав горизонтально. Щоб стягнути краю ранки і забезпечити прискорену репарацію хірург зашиває розрізану область саморозсмотуваний або іншими нитками. При використанні звичайних ниток, лікар призначає день для їх видалення. Це може статися через 5-7 діб після операції. Дану маніпуляцію не потрібно робити, якщо рана зшивалася саморозсмотуваний нитками – вони розчиняються самі.

У багатьох накладання швів асоціюється з подовженням терміну загоєння. Насправді, відкрита велика рана на яснах затягувалася б значно довше. Шви прискорюють загоєння після видалення зуба, перешкоджаючи проникненню бактерій.

Просте видалення зуба мудрості.

На етапі заростання лунки процес відновлення ще не вважається повністю завершеним. Зараз зажили лише м’які тканини. Далі має бути етап утворення кісткової тканини в тому місці, де був корінь вісімки та інші стадії репарації.

Формування кісткової тканини

Після заростання ясна (через 2-3 тижні) йде друга стадія загоєння. Цей етап може зайняти 1,5-2 місяці. Під час даного проміжку буде формуватися нова тканина. На заповнення всього обсягу кістковими елементами потрібно не менш ніж 7 тижнів, оскільки кісткова тканина дуже повільно росте.

Ущільнення кісткової тканини

Зараз молода кістка буде ущільнюватися, а пізніше формуватися в дозрілу міцну кісткову тканину. Це необхідно для заміщення відсутнього зубного кореня вісімки. Тривалість етапу складає близько 4 місяців – саме стільки формується зріла кістка.

Зрощення ясна і кісткової тканини

Нова утворена кісткова тканина ясен зрощується з існуючої кісткою щелепи. Після маніпуляції по видаленню на виконання цього процесу необхідно не менше півроку (мінімум 4 місяці), за умови відсутності ускладнень. Тривалість четвертого етапу збільшується, якщо післяопераційний період протікав на тлі інфікування або інших ускладнень – на повне загоєння буде потрібно від 6 до 10 місяців.

Ось так виглядає повний процес загоєння ясен, запущений організмом після видалення зуба мудрості.

Видалили зуб мудрості: скільки часу заживає ясна і як довго болітиме рана після екстракції?

Зуби мудрості – восьмі в ряду зубів моляри – виростають не у всіх людей, тому проблеми, пов’язані з вісімкою, відомі далеко не кожній людині. Ті, кому довелося звертатися до стоматолога зі складнощами прорізування або видалення зуба мудрості, добре знають, наскільки тривалий час займає процес загоєння ранки після операції і які ускладнення можуть виникнути.

Чому рана болить довго?

Найбільше скарг пацієнтів після видалення зубів мудрості надходить через тривалість процесу загоєння рани і численних ускладнень запального характеру. Чому так відбувається? Чому болить місце колишнього зуба (рекомендуємо прочитати: скільки часу болить зуб мудрості після видалення?)? Щоб зрозуміти, що таке зуб мудрості і чому йому приділяється така пильна увага, слід кілька слів присвятити анатомії і фізіології.

Восьмий моляр має відмінне від інших зубів походження. Якщо закладка всіх зубів за часом відбувається у людського ембріона ще в утробі матері, до народження, то зуби мудрості починають розвиватися тільки в віці 4-5 років, а процес прорізування має варіабельність від 10 до 25 років і навіть пізніше. До цього часу у людини вже є повністю сформувався ряд постійних зубів і появу нових в уже дорослою щелепи викликає масу проблем.

Основними, пов’язаними з ростом і розвитком восьмого моляра, є:

• неповне прорізування і утворення «капюшона» (залишків тканини ясен навколо коронки зуба), який схильний до частих запалень;
• неправильне положення зуба щодо інших зубів: перекіс, викривлення;
• освіту між 7 і 8 молярами порожнини (щілини), недоступною для гігієнічного догляду;
• підвищене відкладення на поверхні вісімки м’якого і твердого зубного нальоту, що викликає карієс.

Всі зазначені патологічні процеси, пов’язані з розвитком восьмого моляра, викликають хворобливі відчуття і хронічні запальні захворювання в порожнині рота, що вимагають хірургічного втручання – складного видалення зуба мудрості (докладніше в статті: як робиться складне видалення зуба мудрості на нижній щелепі?). На час, коли людина зважується на видалення зуба мудрості, патологічні процеси можуть зайти далеко, перейшовши в хронічну стадію: виробитися патогенна мікрофлора, не схильна до впливу лікарських засобів, або організм дорослої людини встигає втратити регенеративні здатності, властиві дитині.

Новоутворена в результаті екстракції рана довго гоїться, болить і часто нагнаивается. Запальний процес може поширитися не тільки на ясна верхньої або нижньої щелепи, а й торкнутися м’які тканини, захопити глоткові мигдалини (скупчення лімфатичних вузлів) або привести до стійких головних болів.

Опис можливих ускладнень

Більшість ускладнень після видалення зуба мудрості пов’язано з яснами і розвитком інфекційних процесів в травмованих тканинах щелепи. Вони можуть розвинутися тільки на місці зуба, який вирвали, або поширитися на навколишні органи: м’які – ясна, небо – чи тверді – кістка.

Першопричиною розвитку запального процесу після видалення зуба буде:

• недотримання рекомендацій стоматолога в післяопераційний період;
• поганий догляд за порожниною рота або елементарне недотримання правил гігієни;
• неправильне харчування після видалення;
• хронічні стоматологічні інфекції;
• захворювання імунної системи (ВІЛ) або системні гормональні хвороби, що знижують здатність тканин до регенерації (відновленню).

Першопричиною є передчасне видалення згустку крові, що утворюється на місці видаленого зуба (докладніше в статті: чому утворюється кров’яний згусток після видалення зуба?). Цей тромб має важливе значення для процесу загоєння. У ньому міститися речовини, що сприяють формуванню рубцевої тканини ясен, а так само комплекс іммуноактівних компонентів, що перешкоджають розвитку мікроорганізмів в рані.

Найчастіше пацієнти не дотримуються рекомендації лікаря і передчасно видаляють ватний тампон з рани на нижній щелепі, починають полоскати порожнину рота, щоб позбутися від неприємного присмаку ліків, або їдять грубу їжу після відвідин лікаря. В результаті з ранки разом з водою видаляється кров’яний згусток-тромб. Утворюється так звана «суха лунка» – провісник альвеолита (запалення зубної альвеоли на місці видаленого зуба) (див. Також: що робити, якщо болить лунка після видалення зуба мудрості?). У міру поширення інфекції вона може захоплювати все нові тканини в верхньої або нижньої щелепи і викликати больові відчуття.

Як виглядає ясна на різних стадіях загоєння?

Складне видалення зуба – травматична операція, пов’язана з пошкодженням тканин ясен і кровоносних судин. Без застосування знеболюючих засобів (місцевої анестезії) рана надзвичайно болюча. Природною реакцією на порушення цілісності ясна є кровотеча. Це перше, що кидається в очі після того як зуб видерли. За рахунок припливу крові до місця травми відбувається набряк м’яких тканин, прилеглих до рани. Набрякає корінь язика, м’яке піднебіння і м’які тканини під нижньою щелепою.

Дірка буде відразу ж заповнюватися кров’ю. Щоб зупинити кровотечу і прискорити утворення кров’яного тромбу в лунці, в неї поміщають марлеву турунду, яка повинна залишатися в ранці не менше 3-4 годин. Після тампон видаляється і проводяться запропоновані стоматологом гігієнічні процедури, спрямовані на запобігання розвитку запалення. На другий день порожнину лунки очищається і починається процес епітелізації. Найтонша епітеліальна тканина наростає пошарово, тому в перші дні після видалення зуба вона легко ранима, особливо потрапила не її поверхню твердою їжею або щетинками зубної щітки.

Остаточне формування кісткової тканини на місці альвеоли відбувається через 4-5 місяців після операції. Стадії еволюції рани можна простежити на фото. Ризик розвитку запалення знижується в міру рубцювання рани.

Якщо в рані залишається осколок зуба або розвивається інфекція, можлива некротізація (відмирання) тканин. Спочатку вони набувають блідо рожеву, білясту забарвлення, оскільки позбавлені кровопостачання, потім їх колір змінюється на чорний. Утворюється некротичний струп. Навколо нього видно яскраво-червоний валик запаленої тканини.

Чому може боліти щока, що робити?

Причини, за якими може хворіти не тільки місце видаленого зуба, але і навколишні тканини, в тому числі щока, залежать від того, зверху або внизу висмикнули зуб (див. Також: як можна в домашніх умовах і без болю висмикнути зуб самому собі?) . Первинна причина – це травмування нервових закінчень, які представляють собою «гілочки», що відходять від більших стовбурів. Іннервація порожнини рота здійснюється лицьовими нервами, що мають велику, дуже розгалужену мережу нервових закінчень, тісно переплетених між собою.

Коли зуб видерли, неминуче порушується їх цілісність. Імпульси від них передаються по ланцюжку і викликають больовий синдром по всьому шляху проходження нервового сигналу, тому біль після видалення зуба поширюється на шию, горло, щелепу, лобову поверхню голови і навіть на очі. Цей біль зазвичай тримається не більше 1-2 днів і легко купірується місцевими нестероїдними анальгетиками, блокуючими проходження імпульсу між нервовими закінченнями.

Другою причиною стійкої болю, пухлини, підвищеної температури тіла є розвиток запального процесу на місці інфікованої лунки. Він може захоплювати навколишні тканини, в тому числі поверхню на стороні проведення операції. У цьому випадку показано медикаментозне лікування антибіотиками, до яких чутливий викликав запалення мікроорганізм.

Комплексна терапія передбачає разом з прийомом антимікробних препаратів інтенсивне місцеве лікування: полоскання, закладання турунд з місцево або антимікробними мазями, зрошення порожнини рота лікарськими спреями і аерозолями, призначеними лікарем. У рідкісних випадках, коли запалення викликає флегмону, показано хірургічне лікування: розтин порожнини, що містить гній на яснах або внутрішньої поверхні щоки, і дренування для посилення відтоку гнійного вмісту і якнайшвидшого очищення рани, яка буде гоїтися швидше.

Догляд за порожниною рота в період заростання рани

Скільки триватиме процес загоєння, невідомо нікому. Він може закінчитися через 2 тижні, а може розтягнутися на кілька місяців. Все залежить від стану організму пацієнта і того, наскільки сильна його імунна система, а так само від віку. Чим молодший пацієнт, тим швидше відбувається процес регенерації тканин, а щелепа адаптується до нового розташування зубів.

Догляд за раною і порожниною рота в цілому починається вже в кабінеті стоматолога – з моменту заповнення операційної порожнини марлевою турундой. Після видалення тампона можна видаляти утворився кров’яний тромб. У перші 2-3 години відбувається згортання крові в травмованих кровоносних судинах і утворення згустка в порожнині рани.

Не рекомендується робити важку фізичну роботу, пов’язану з підняттям тяжкості або тривалим м’язовою напругою, а так само займатися спортом протягом перших днів після видалення зуба мудрості.

Під час сну, якщо немає больового синдрому на стороні вирваного зуба, можна приймати будь-яке положення. Поки ясна заживає, краще не спати на хворому боці знизу (рекомендуємо прочитати: скільки по часу заживає ясна після видалення корінного зуба?). У літню пору слід утриматися від тривалого перебування на сонці, загоряння, а взимку – від походів в лазню або сауну.

Основним способом догляду за ротовою порожниною під час епітелізації є полоскання. Вони призначаються з першого дня тільки після прийому їжі, коли вже можна їсти. Оптимальний варіант – використання аптечних препаратів: Хлоргексидина, фурациліну, ромашки аптечної, шавлії, кори дуба.

Серед населення широко поширені народні методи догляду за порожниною рота після відвідування зубного лікаря. Застосовують для полоскання горілку, перекис водню, оцет, розчини солі й соди, деякі навіть намагаються полоскати рот мильним розчином. Якщо після такого «догляду» у хворого не виникне запалення або опіку слизової порожнини рота – це велике везіння. Використовувати ці кошти ні в якому разі не можна!

У яких випадках слід звернутися до лікаря?

До лікаря слід звертатися в будь-якому випадку, як тільки виникли неприємні або хворобливі відчуття, підвищилася температура тіла або з’явився біль в сусідніх тканинах (шиї, горлі, скроневої області голови), а також якщо ниє щелепа, з якої висмикнули зуб. Не треба намагатися самостійно лікувати запалення або купірувати біль, приймати антибіотики з метою профілактики. Одно-, дворазовий прийом антибіотиків не знищить інфекцію повністю, але викличе її звикання до даного препарату і зажадає для лікування більш сильних і, отже, токсичних для організму ліків.

Більшість стоматологів, які проводили операцію, призначають повторний огляд порожнини рота на наступний день після екстракції зуба. Якщо стан поверхні рани і загоєння викликають побоювання, призначається амбулаторне лікування і фізіопроцедури, що перешкоджають розвитку запалення.