Як виглядає гній в лунці після видалення зуба?

Нагноєння після видалення зуба

У стоматологічній практиці екстракція (видалення зуба) розцінюється як повноцінне хірургічне втручання. При акуратному професійному проведенні всіх маніпуляцій післяопераційні рана (пуста лунка) затягується протягом тижня і ніяких неприємних симптомів у пацієнта, який переніс екстракцію, не виникає.

При здоровому загоєнні в лунці формується кров’яний згусток – захисний бар’єр, що оберігає її від вторинного інфікування і розвитку місцевого запального процесу (або інших негативних післяопераційних наслідків). Відсутність правильного догляду за лункою або лікарські помилки, допущені під час хірургічного втручання, можуть обернутися низкою ускладнень – розвитком запального процесу або навіть спровокувати нагноєння після видалення зуба.

Чому виникає проблема

У сучасних стоматологічних клініках екстракції проводяться з дотриманням всіх правил асептики і антисептики. Але навіть сама якісна робота лікаря в деяких випадках не є гарантією того, що чи не з’явиться гній після видалення зуба. «Винуватцем» такого ускладнення може стати ослаблення імунітету пацієнта (захисні сили організму не можуть протистояти «атакам» бактеріальної мікрофлори, що живе в порожнині рота).

При пошуку причин нагноєння лунки після видалення зуба важливо брати до уваги той факт, що, як правило, необхідність екстракції пов’язана з непролеченний карієсом, «запущеними» формами пульпіту, пародонтиту та іншими інфекційно-запальними стоматологічними захворюваннями. Спровокувати появу гною в лунці після закінчення операції можуть гострі респіраторні патології або збої в роботі органів травного тракту (наприклад, ясна може запалюватися при загостренні кишкової інфекції).

Інші причини проблеми:

• в лунці після видалення зубного одиниці розвивається запальний процес при неякісному постоперационном догляді за ротовою порожниною (по завершенні операції стоматолог завжди дає відповідні рекомендації з гігієни);
• під час екстракції самими стоматологом були допущені ті чи інші технічні помилки (наприклад, неакуратне використання інструментів призвело до травм м’яких тканин).

ознаки альвеолита

Найпоширенішим ускладненням екстракції зуба мудрості або будь-який інший одиниці є альвеоліт – запалення порожній лунки (на фото нижче). Саме вчасно не діагностований і не усунений запальний процес згодом обертається нагноєнням і тягне за собою масу інших неприємних ускладнень. Запалення ясен після видалення зуба супроводжується наступними симптомами:

• виражений поступово наростаючий больовий синдром (біль носить пульсуючий, ниючий характер);
• появу неприємного (гнильного) запаху з рота, яка не зникає протягом декількох днів і не «піддається» гігієнічної чищенні зубів;
• на місці видаленого зуба присутня гнійнийексудат (рідина жовтувато-коричневого кольору);
• сама лунка болюча при пальпації, гіперемована, набрякла;
• якщо на яснах сформувався гнійник, у пацієнта, який переніс екстракцію, може припухати особа (як правило, з ураженої сторони).

Перебіг постоперационного альвеолита з загноїлися лункою пов’язане і з системними порушеннями: температура тіла піднімається вище позначки 38 градусів, присутній інтенсивний головний біль, працездатність знижується, з’являється апатія, млявість, слабкість в тілі. Багато пацієнтів стикаються з ознобом і болями в м’язах (ознаки загальної інтоксикації в організмі), їм важко пережовувати й ковтати їжу.

У список ознак наявності запального процесу в порожній лунці також входять:

• відсутність кров’яного згустку в післяопераційній рані (так звана суха лунка);
• присутність нальоту брудно-сірого кольору на поверхні загоюються ясна (іноді вона може і чорніти);
• збільшення підщелепних лімфатичних вузлів.

Важливо! Приводом для занепокоєння, що вказує на те, що гноїться ясна після видалення зуба, є гостра прострілює в щелепу біль, яка иррадирует в скроню і поступово поширюється по ходу трійчастого нерва.

Крім альвеолита, нагноєння лунки після екстракції може свідчити і про інші стоматологічних ускладненнях:

• кісті зуба (в рані залишилися осколки кісткової тканини);
• остеомієліті (запаленні щелепних кісток);
• абсцес (закритому нариві);
• флегмоне (запальному процесі, що зачіпає жирову клітковину);
• периостите (ураженні окістя).

лікарські заходи

Що робити, якщо після екстракції пацієнт «запідозрив» нарив в лунці: негайно звернутися за допомогою до стоматолога. Чим швидше розпочати лікування, тим нижча ймовірність того, що після видалення зуба розів’ється абсцес або виникнуть інші ускладнення. Медикаментозні методи боротьби з альвеолитом припускають прийом антибактеріальних препаратів і нестероїдних (негормональних) протизапальних засобів.

Не останнє значення набуває місцеве антисептичну лікування. Самостійно видаляти накопичився ексудат при нагноєнні лунки забороняється, проводити такі маніпуляції повинен тільки лікар-стоматолог. Після того як з нагноившейся рани були видалені всі виділення, проводиться місцева антибактеріальна терапія – такі препарати при безпосередньому нанесенні на запалену лунку добре справляються з гнійними процесами в ній. Приклади: Азитрал, Сумамед, Кларитроміцин.

Полоскати рот для зняття запалення при альвеоліті рекомендується такими антисептичними розчинами:

Протизапальні і знеболюючі ліки, що застосовуються в комплексному лікуванні постекстракційних альвеолита: Нурофен, Ібупрофен, Вольтарен, Німесулід і т. Д. Для усунення болю неврологічної природи, поліпшення загального самопочуття, нормалізації психоемоційного фону пацієнтам з запалитися зубної лункою призначають препарат финлепсин.

Послідовність дій лікаря в стоматологічному кабінеті при підтвердженні діагнозу «альвеоліт» така:

• введення місцевого анестетика;
• кюретаж (чистка) порожньої лунки з механічною обробкою і промиванням рани;
• освіження м’яких тканин скальпелем;
• накладення (при наявності показань) швів, накладання марлевої серветки, просоченої ліками (або без нього);
• призначення антисептичних полоскань, гелів, аплікацій для прискорення загоєння післяопераційної рани.

У сучасній стоматології в комплексній боротьбі з альвеолитом застосовуються і фізіотерапевтичні процедури – мікрохвильова терапія, УФО, лазер, флюктуоризація.

домашнє лікування

Якщо з порожньої лунки тече гнійнийексудат, слід кілька разів на день полоскати рот настоєм дубової кори, відварами лікарських трав (ромашки, шавлії, календули), содово-сольовим розчином (по ½ ч. Л. Кожного порошку розводять у склянці води). Безпосередньо на запалитися ясна можна наносити олію чайного дерева.

Чого не можна робити самостійно:

• інтенсивно полоскати рот (це може призвести до вимивання, розчиненню сформованого згустку крові), досить набрати в рот невелику кількість приготованого розчину і потримати у запалитися ясна 1-3 хвилини;
• «Висмоктувати» з лунки напіврозчину згусток, навіть якщо він почорнів або має «неправильний» забарвлення;
• гріти уражену область (такий захід тільки посилить інтенсивність запального процесу);
• пити Аспірин (посилить місцеве кровотеча);
• самостійно приймати антибіотики.

Після попередньої консультації з лікарем можна прийняти таблетку анальгетика (Кеторола, Пенталгіну, Найза) – ці препарати на час знімуть біль. Необхідно розуміти, що це симптоматична міра для полегшення загального стану, і без повноцінного комплексного лікування альвеоліту все одно не обійтися.

профілактика

Головне завдання як стоматолога, який здійснює екстракцію, так і самого пацієнта – створити сприятливі умови для формування «захисного» кров’яного згустку в порожній лунці. Це той механічний бар’єр, який охороняє післяопераційну рану від вторинного інфікування, не дає розвиватися запалення і нагноєння ясна.

Так, щоб мінімізувати ризик постекстракційних ускладнень, необхідно:

• ретельно обробити рану антисептичними розчинами, прибрати з неї кісткові залишки, оскільки зуба;
• якщо показанням до операції стало гнійне ускладнення запущеного карієсу, стоматолог повинен витягти гранульому і, навпаки, не проводити ніяких промивань (щоб не видалити кров’яний згусток);
• щоб захисний згусток крові не розсмоктався через загострення хронічних захворювань або в результаті інфекційних «атак», пацієнту показані внутрішньом’язові ін’єкції антибіотиків, які чергують з уколами даних препаратів безпосередньо в ясна.

Небезпека післяопераційного альвеолита полягає у високому ризику подальшого поширення інфекції, наслідками якого може стати дихальна недостатність, набряк легенів. При відсутності лікування запальний процес з порожньої лунки може перекинутися на сусідні зуби, торкнутися м’які тканини, привести до остеомієліту.

Таким чином, при перших «сигналах», що вказують на те, що післяопераційна рана наривається, не варто займатися самолікуванням, а необхідно відразу звернутися за кваліфікованою медичною допомогою. Суворе дотримання всіх тих рекомендацій, які дає стоматолог після закінчення екстракції, – найкраща профілактика альвеоліту після видалення зуба.

Альвеолит після видалення зуба: симптоми, фото, лікування у клініці і в домашніх умовах

Як і інші види хірургічного втручання, екстракція зуба цілком може привести до ускладнень, які необхідно лікувати. Серед усіх можливих наслідків після видалення зуба найбільш поширений альвеоліт – запалення лунки , яке не підлягає лікуванню в домашніх умовах через ризик розвитку більш небезпечних ускладнень, наприклад, остеомієліту.

Причини виникнення альвеоліту після видалення зуба

Само по собі виривання зубних одиниць не є прямою причиною розвитку альвеоліту. Факторами, що провокують запалення лунки зуба, є ускладнення, що виникли в ході хірургічного втручання:

• Травмування стінки альвеоли, в якій до видалення зуба фіксувався його корінь.
• Проникнення інфекції в пошкоджені тканини щелепи.
• Суха лунка після вилучення зуба – відсутність кров’яного згустку, службовця природною ізоляцією утворилася рани від патогенних мікроорганізмів.
• Руйнування зуба під час його виривання.
• Наявність викривлених коренів у видаленого зуба або наростів на їх поверхні.
• Застрявання кореня в яснах після видалення коронки.
• Використання додаткових методів видалення: випилювання, вирізання.

Моляри – великі зуби з великою кількістю коренів, тому альвеоліт після видалення зуба мудрості або сусідніх молярів з’являється частіше, ніж при виривання різців.

Альвеолит може розвинутися через інфекційне захворювання зуба, що підлягає екстракції, або прилеглих ясенних тканин:

• Хронічне запалення в яснах.
• Наявність карієсу, періодонтиту.
• Велика кількість зубного нальоту з активно розмножуються мікробами.

Запалення може бути спровоковано неправильними діями стоматолога або пацієнта: недостатньою обробкою інструменту і рани, вживанням грубої їжі після операції, недотриманням гігієни. Слабкий імунітет пацієнта підвищує ризик розвитку запалення.

Симптоми альвеоліту після видалення зуба

Альвеолит – це запалення стінок альвеолярної лунки. Тому захворювання супроводжується всіма місцевими симптомами, характерними для запального процесу:

• Болем.
• Набряком.
• Почервонінням.
• Підвищенням місцевої або загальної температури.

Існують і інші ознаки хвороби:

• Відсутність згустку крові після операції.
• Обволікання ранки сірим нальотом.
• Поширення набряку на область особи.
• Набухання найближчих лімфовузлів.
• Смердючий запах з рани.
• Слабкість.

У міру накопичення гною в ранці, що утворилася після видалення зуба, симптоми альвеоліту посилюються. Людину починає турбувати слабкість через інтоксикацію та підвищеної температури, зубний біль іррадіює у вухо, скроневу область.

Різновиди альвеолита, фото

Залежно від характеру прояву і розвитку запалення в зубній лунці виділяють кілька форм альвеолита:

серозна

гнійна

гіпертрофічна

діагностика

Самостійно визначити діагноз не можна, можна лише припустити розвиток запалення в лунці. Щоб в найкоротші терміни діагностувати хворобу і почати її лікування, слід відразу ж звернутися до лікаря.

Стоматолог з’ясовує у пацієнта, скільки часу пройшло з тих пір, як запалилася ясна, наскільки сильно вона болить. Оглядає рану, перевіряє наявність в ній згустку крові, нальоту, гнійного запаху. За зовнішніми ознаками кваліфікований фахівець може встановити приблизний діагноз, але для визначення точного виду хвороби йому можуть знадобитися додаткові обстеження, наприклад, рентген і КТ.

Лікування альвеоліту після видалення зуба

Лікування запалення лунки після видалення зуба проводиться тільки після точної діагностики і за призначенням стоматолога. Самолікування в домашніх умовах може призвести до серйозних негативних наслідків, аж до втрати сусідніх зубних одиниць і зараження внутрішніх органів поширилася з кровотоком інфекцією. Удома можна виконувати лише ті процедури, які призначить лікар.

Лікарі можуть лікувати альвеоліт, що проявився після видалення зуба, різними методами. Тактика терапії залежить від того, як швидко пацієнт звернувся за допомогою, на якій стадії знаходиться патологічний процес, які індивідуальні особливості організму хворого.

Якщо в рані не спостерігається активні некротичні явища з відмиранням тканин, лікування обмежиться очищенням і знезараженням лунки. При запущеному альвеоліті потрібно прибрати всі уражені інфекцією м’які і тверді тканини, щоб зупинити зараження здорових.

Лікування ранніх стадій альвеолита

Якщо пацієнт звернувся за допомогою відразу, як тільки у нього запалилася ясна, то лікування альвеоліту лунки зуба буде складатися з таких етапів:

1. Місцеве знеболювання.
2. Промивання лунки антисептичним розчином.
3. Очищення лунки від гною, зруйнованих елементів тканин і грануляційних частинок.
4. Повторне промивання порожнини лунки антисептиком.
5. Висушування поверхні лунки стерильною марлею.
6. Прикриття ранки марлею, змоченою антисептиком.

Скільки разів доведеться відвідати стоматолога для повторення всіх зазначених маніпуляцій, залежить від перебігу запального процесу. Чим довше будуть відчуватися симптоми альвеоліту, тим довше доведеться відвідувати доктора і міняти аплікації з антисептиками.

Запущені форми альвеолита

Запущений альвеоліт після видалення зуба вимагає інтенсивного лікування з застосуванням різних лікарських препаратів:

• Як і при ранніх стадіях захворювання, виконується очищення і промивання лунки зуба антисептиком. У лунку закладають тампон з лікувальними препаратами, здатними зняти запалення і нормалізувати мікрофлору. Після цієї процедури рана менше болить.
• При глибокому проникненні інфекції потрібно робити блокаду лідокаїном. Скільки знадобиться уколів, залежить від прогресування захворювання: якщо з першого разу стан не поліпшується, маніпуляцію проводять повторно.
• Якщо в лунці є відмерлі ділянки тканин, стоматолог прибирає їх за допомогою протеолітичних препаратів. Закладають такі ліки за допомогою марлевої пов’язки.
• За рішенням стоматолога, який оцінює ступінь поширення інфекції в порожнині рота, можуть призначатися антибіотики у вигляді препаратів для місцевої обробки або для прийому всередину. В обов’язковому порядку призначаються полоскання антисептичними засобами, які необхідно проводити в домашніх умовах.

При бурхливому запаленні лунка сильно болить, в такому випадку можна приймати знеболювальне, але підбирати ефективний препарат повинен лікар. Самостійний вибір лікарських засобів і тривале застосування аналгетиків можуть привести до серйозних ускладнень.

Додаткова терапія

Для якнайшвидшого загоєння запаленої лунки, особливо при розвитку некрозу, показані додаткові методи лікування. Стоматолог може порекомендувати:

• Пройти курс мікрохвильової терапії або флюктуоризація.
• Обробити лунку інфрачервоним лазером або УФ-випромінюванням.
• Вдатися до процедури бальнеотерапії.
• При оголенні кісткової тканини зробити процедуру згладжування.
• Вживати вітаміни.

Лікування альвеоліту після видалення зуба в домашніх умовах

Зазвичай запалення лунки лікується за допомогою традиційних методів і медичних препаратів, проте захворювання на ранній стадії розвитку піддається лікуванню в домашніх умовах з застосуванням народних засобів. Найбільш ефективний метод купірування запалення в лунці – ротові ванночки (утримання рідини в роті) з розчином марганцівки: 5 кристаликів на 1 літр води.

Крім марганцевого розчину, можна робити ванночки з трав’яними відварами. Підійдуть відвари ромашки, звіробою, календули, кори дуба. Рекомендується приймати вітамінні комплекси, які зміцнюють зубні тканини і імунітет.

Якщо запалення лунки не вщухли або посилилося після декількох днів домашньої терапії, необхідно терміново звернутися до лікаря. Зовсім відмовитися від самолікування слід при яскравих симптомах запального процесу, загальне недомагання, підвищеній температурі. Альвеолит здатний перерости в остеомієліт – запалення кісткових тканин щелепи, яке може привести до її видалення. Тому ігнорувати це захворювання не можна ні в якому разі.

Альвеолит після видалення зуба мудрості

Найбільш часто альвеоліт розвивається при екстракції третіх молярів , що пов’язано з підвищеною травматичністю операції: часто здійснюється розрізання і відшаровування ясен, розпилювання зуба на частини для більш легкого вилучення при наявності викривлених коренів.

Альвеолит в сфері стоматології – захворювання досить рідкісне. Однак якщо при видаленні звичайних зубів патологія виникає всього в 2% випадків, то при видаленні крайніх молярів частота розвитку цієї хвороби зростає до 20%. Симптоматика і методи лікування запалення лунки від зуба мудрості стандартні.

ускладнення

Якщо після лікування альвеоліту у пацієнта почне хворіти лунка, значить, вона знову запалилася. Доведеться відвідати стоматологічну клініку заново, спроби вилікувати запалення будинку можуть його посилити. Наприклад, полоскання перекисом водню знезаражує ранку, але ця процедура усуває залишки кров’яного згустку, через що рана стає ще більш вразливою для подальшого проникнення патогенів. Саме тому полоскання замінюються ротовими ваннами.

До ускладнень у вигляді поширення інфекції вглиб зубочелюстного апарату відносяться остеомієліт, флегмонозное розплавлення тканин і абсцес. Якщо в кров масово проникли патогени і їх токсини, людині загрожує сепсис, який при відсутності оперативного лікування може призвести до летального результату.

Не можна недооцінювати таке захворювання, як альвеоліт, оскільки воно може завдати великої шкоди організму. Тільки своєчасне звернення до дантиста для усунення інфекції допоможе запобігти подальшому руйнуванню тканин. Тому після видалення різця, ікла або моляра потрібно стежити за станом ясен, щоб не пропустити перші ознаки запалення.

Чому гноїться зуб після видалення і як лікувати, щоб не виникло ускладнень?

У стоматології видалення зуба вважається складною і травмоопасной процедурою , яка виконується тільки в екстреному випадку , коли лікування не представляється можливим.

Для повного загоєння ясна пройде деякий час, за яке можуть з’явитися ускладнення . Одне з подібних станів – гній , що збирається біля віддаленого зуба .

Якщо не вжити заходів по знищенню гною, можуть розвинутися небезпечні патології .

Чому гноїться лунка після видалення зуба мудрості і не тільки

У стоматології виділяється кілька причин , що викликають гноїння лунки після видалення зуба (в тому числі зуба мудрості ).

Частина з них пов’язана з лікарською помилкою:

• Невірна техніка проведення процедури видалення зуба.

Стоматолог може просто не знати правильного алгоритму виривання зуба або забути про якомусь кроці .

• Занесення інфекції. Як правило, це відбувається через нестерильних інструментів в руках стоматолога.

Важливо! Для запобігання лікарської помилки рекомендовано звертатися в спеціалізовані стоматологічні клініки , де працюють дипломовані фахівці .

Однак вплинути на появу гною може не тільки стоматолог .

Інші причини виникнення такої проблеми:

• Слабкий імунітет пацієнта. У цьому випадку на появу гноїння здатні вплинути навіть ті бактерії, які мешкають в порожнині рота і не становлять небезпеки для людини.
• Зневажливе ставлення до гігієни порожнини рота. Після того, як видалити зуб, хороший стоматолог неодмінно розповість про правила догляду за порожниною рота. Якщо пацієнт їх ніхто не дотримується , можливо поява ускладнень , в тому числі гноїння.

Симптоми появи гною

Крім основного симптому , гною, з’являються супутні ознаки , що говорять про ускладнення:

• больові відчуття (пульсація);
• неприємний запах з рота і неприємний присмак (специфічний від гною);
• почервоніння лунки ;
• труднощі при ковтанні і пережовуванні їжі ;
• підвищення температури тіла і загальна слабкість організму.

При наявності хоча б одного із симптомів (вони сигналізують про запальний процес) важливо негайно звернутися до фахівця .

Чим небезпечне, якщо йде нагноєння ясна

Неправильне або несвоєчасне лікування гнійних виділень з ясен загрожує серйозними патологіями . Наприклад, інфекція може поширитися на інші тканини і привести до остеомієліту . Це захворювання лікують лише в стаціонарі , так як воно здатне привести до зараження крові , що несе загрозу для життя і здоров’я пацієнта, аж до летального результату .

Увага! Також може виникнути дихальна недостатність і набряк легенів .

Що робити, якщо загноїлась ясна

В першу чергу важливо звернутися до кваліфікованого фахівця для визначення тактики подальшого лікування. Чим раніше вийде це зробити, тим легше буде позбутися від гною в яснах і поправитися.

Лікарі рекомендують користуватися і медикаментами, і народними засобами для повного лікування недуги.

Фото 1. Якщо запалення буде прогресувати і продовжувати вражати ясна, то в майбутньому це може обернутися остеомієліт, нагноєнням кістки.

Фото 2. Після екстракції зуба в лунці повинен утворюватися кров’яний згусток, важливо не допускати його вимивання.

Фото 3. Нагноєння може виникнути в разі видалення старих зубів, вони дуже крихкі і при вилученні їх коренів можуть утворитися осколки різного розміру.

Медикаментозне лікування: чим полоскати рот?

При гноїння зуба призначають антибіотики , які в більшості випадків відпускаються тільки за рецептом . Найбільш ефективні в своєму роді:

• Сумамед ;
• Азитрал ;
• Карітроміцін ;
• лінкозаміди ;
• аміноглікозиди ;
• фторхінолони .

Для полоскання порожнини рота дозволяється використовувати:

• хлоргексидин ;
• фурацилин ;
• Гексорал .

Лікування народними методами

Користуватися народними засобами без консультації лікаря забороняється . Самолікування допускається виключно в якості екстрених заходів або доповнення до основної терапії .

Склади, що допомагають впоратися з гноїння ясна:

• Компреси з картопляного соку. Досить промочити марлю картопляним соком і прикласти до хворого місця на 15-20 хвилин .
• Морська сіль з відваром ромашки. Алгоритм дій: приготувати відвар ромашки, остудити і настояти, перемішати з морською сіллю , довівши до стану кашки , загорнути в марлю і прикласти до хворого місця на 30 хвилин .
• Відвари ромашки або шавлії .

Що робити, якщо заразилася рана після видалення гнилого зуба

Рекомендується ретельно доглядати за порожниною рота. Бажано робити полоскання з відваром заспокійливих трав, щоб зменшити біль і запобігти запалення в ранці. Підійдуть ромашка , календула , шавлія .

Головне – дотримуватися гігієни порожнини рота і слідувати рекомендаціям стоматолога.

Довідка! Лунку після видалення зуба з гноєм лікують так само, як і після виривання звичайного зуба .

Корисне відео

На відео нижче показаний процес видалення гною з каналу зуба при гнійному періодонтит.

Які є ризики?

Якщо гнійник утворився після видалення зуба – це серйозне ускладнення , яке вимагає пильної уваги. Не бійтеся повторно здатися фахівця , щоб той призначив грамотне лікування. Якщо цього не зробити, можливо розвиток небезпечних патологій , які доведеться лікувати в стаціонарі. Чим пізніше звернутися до стоматолога, тим складніше вам допомогти.

Ознаки нормального і проблемного загоєння лунки після екстракції

Екстракція або видалення зуба є крайнім заходом в стоматологи, коли інші способи лікування не принесли результату.

Лунка після видалення зуба повинна гоїтися безболісно.

На другий день формується білий наліт в лунці після видалення зуба, який є першим кроком на шляху утворення тканин епітелію. Головною умовою правильного загоєння є наявність в ранці кров’яного згустку.

Якщо після видалення пройшло кілька днів, а сильні болі не вщухають або не спостерігається заростання ранки, слід звернутися до стоматолога. Це можуть бути симптоми розпочатого запалення пародонту.

процес загоєння

Екстракція проводиться з місцевим знеболенням. Тому коли його дія припиняється, пацієнт буде відчувати ниючий пульсуючий біль. Але вже на наступний день вона повинна пройти, і на протязі наступних декількох тижнів процес загоєння повинен бути безболісний.

На місці хірургічного втручання утворюється кров’яний згусток, який перешкоджає проникненню бактерій в відкриту ранку і захищає від запалень.

Для зняття неприємних больових відчуттів фахівці рекомендують використовувати протизапальний гель. При поступовому відновленні слизової з’являється біла в лунці після видалення зуба.

Як повинна виглядати лунка після видалення зуба?

Кровотеча відкривається відразу після екстракції і повністю зупиняється через 3-30 хвилин. У утворилася порожнини залишається згусток крові яскраво бордового кольору. Він допомагає захистити ранку від негативного впливу ззовні. Краї ранки не повинні бути яскраво червоного кольору.

Якщо загоєння відбувається без ускладнень, то вже через пару днів кров’яний згусток змінюється, стаючи більш світлим і набуваючи жовтуватий відтінок. Це нормальний фізіологічний процес, який свідчить про нормальний стан загоєння.

Але є і ускладнення після операції, які також характеризуються появою білого нальоту.

Тому не можна плутати природне загоєння від патологічного, і звертати увагу на такі симптоми:

• відсутність згустку або суха лунка після видалення зуба;
• опухають краю ранки;
• спостерігається болючість.

Скільки заживає лунка після видалення зуба?

Пацієнту слід бути готовим до тривалого процесу загоєння ясна. Навіть без ускладнень після хірургічного втручання на заживання ранки може знадобитися від 2 до 4 місяців.

Виділяються кілька основних етапів, як заживає лунка після видалення зуба, кожен з яких має відмінні риси і різну тривалість:

• формування згустку починається через кілька хвилин після видалення;
• на 3-4 день відбувається утворення грануляційної (сполучної) тканини. Її поява є головною ознакою нормального загоєння ранки;
• під час першого тижня відбувається наповнення ранки новими тканинами епітелію і утворення кісткових балок;
• через 2 тижні кров’яний згусток повністю витісняється епітелієм;
• наступний місяць характеризується запаленням ранки кістковою тканиною;
• на насичення новоствореної тканини кальцієм і заповнення їм поглиблення в яснах йде ще близько 2-3 місяців;
• по закінченні 4 місяців на місці проведення екстракції остаточно формується «доросла» кістку, що має пористу структуру.

Ці процеси є фізіологічно нормальними. Трапляється, що їх тривалість може бути порушена.

Причинами того, що не заростає лунка після видалення зуба, можуть бути наступні фактори:

• неправильна гігієна;
• стан пародонту або кореня;
• якість ліків в лунці після видалення зуба
• обережність лікаря під час проведення операції.

Основні причини запалення

Виникнення запального процесу після екстракції найчастіше пояснюється ігноруванням рекомендацій лікаря по догляду або самовільне використання методів, які неприпустимі в цій клінічній ситуації.

Перші два дні лікарі не рекомендують полоскати ротову порожнину, оскільки можливе випадання кров’яного згустку і відкриття рани різним інфекціям.

Тому лікарі радять замість полоскань робити ванночки із заспокійливими або антисептичними засобами.

Виділяються й інші причини запалення пародонту:

• при екстракції каріозні залишки, розташовані в корені, можуть проникнути в ранку. Інфекція, яка стала причиною видалення, продовжує залишатися в яснах;
• в лунку після видалення зуба потрапила їжа і почався процес гниття;
• пошкодження кровоносних судин або нервів;
• якщо утворилася порожнина суха або відсутній кров’яний згусток, то вже на другий день після хірургічного втручання може виникнути запалення і нагноєння. Перший час не спостерігається сильних больових відчуттів. Слабка ниючий біль проявляється тільки під час їжі;
• при проведенні процедури лікар може не помітити найдрібніші кісткові уламки, які, залишаючись в ранці, стануть перешкодою для утворення кров’яного згустку;
• складність втручання, яка характеризується проблемою доступу (ікла, корінні або треті моляри), наявністю запалення або розмірами кореня. При екстракції запаленого моляра ранка буде заростати повільніше і шансів потрапляння інфекції набагато більше;
• відразу після екстракції стоматологи радять поміняти зубну щітку, так як на щетинках осідає велика кількість бактерій. Перевага віддається щітці з м’якою щетиною, яка не буде травмувати пародонт під час чищення;
• через зниженого імунітету або деяких хронічних захворювань (наприклад, крові або цукрового діабету) підвищуються ризики розвитку запальних процесів, так як ранка буде тривалий час не затягуватися і в подальшому може загноїтися;
• попадання в порожнину ранки їжі, яка провокує появу болю. Тому не можна їсти перші три години після видалення.

Протягом декількох днів спостерігаються болі лунці після видалення зуба різної інтенсивності.

Це вважається фізіологічною нормою і пояснюється втручанням в структуру ясна або пошкодженням тканин.

Якщо болить лунка після видалення зуба протягом 4-7 днів, то не варто панікувати.

Слід дотримуватися всіх розпоряджень лікаря і стежити за гігієною порожнини рота. Це допоможе зробити зубний біль менш інтенсивною і тривалою.

У разі, коли больові відчуття продовжують турбувати через тиждень після хірургічного втручання, то займатися самолікуванням не рекомендується.

Кращим рішенням буде звернутися до стоматолога для консультації і більш ретельного огляду.

При сильному болі або як тимчасовий засіб можна використовувати знеболюючі препарати.

Відео по темі

А скільки заживає лунка після видалення зуба мудрості? Ту теж все індивідуально. Але правильний догляд за травмованим ділянкою, звичайно, помітно прискорить процес:

Що робити, якщо гноїться лунка і ясна біля віддаленого зуба?

У стоматологічній практиці оперативне втручання з метою видалення зуба (екстракція із зубної альвеоли) – поширена, але складна і травматична маніпуляція. Видалення зуба виробляють в тому випадку, коли його лікування неможливо, або тактика лікування не може забезпечити належний ефект.

Хірургічне втручання здійснюється за медичними показаннями: значне руйнування зубної тканини (глибокий карієс), запальні процеси прикореневого областей в зубної порожнини, пошкодження коренів зуба і інші стоматологічні захворювання.

При якісно проведеної операції повне загоєння ясен після видалення зуба відбувається після закінчення 2-3 тижнів. Набряк і почервоніння ясен повинні самостійно пройти через тиждень. На відновлення кісткових тканин потрібно більше часу – 2-3 місяці. Однак, іноді після видалення зуба можуть виникнути ускладнення – в лунці утворюється гній, ясна запалюється. Важливо правильно і вчасно виявити причину ускладнень, знати первинну симптоматику, основні правила лікування та профілактики післяопераційних наслідків.

Гноїння, як ускладнення екстракції

У спеціалізованих стоматологічних клініках операції по екстракції виробляються при суворому дотриманні технології хірургічного втручання, з використанням стерильних медичних інструментів згідно ГОСТ.

Однак, навіть при якісно проведеної операції можуть виникнути ускладнення. Найчастіше це пов’язано з ослабленням імунітету

пацієнта. Навіть при виключно стерильних інструментах і дотриманні післяопераційної технології обробки рани, в разі, якщо захисні сили організму не в змозі протистояти бактеріальної середовищі порожнини рота, виникає запалення лунки і ясна починає гноїться.

Враховувати треба і той факт, що видалення зуба пов’язано в більшості випадків з гнійними ускладненнями карієсу (пульпітом, періодонтитом, периоститом). Агресивні бактерії (стафілококи, стрептококи) розширюють область поразки і можуть стати причиною запалення лунки.

Іншою причиною запального процесу і нагноєння рани після операції може стати недотримання правил гігієни порожнини рота.

После завершения операции квалифицированный врач-стоматолог всегда дает рекомендации по уходу за деснами и зубами. В интересах пациента строго выполнять данные рекомендации.

Нарушение техники проведения операции, механические повреждения стенок лунки также могу спровоцировать воспалительный процесс на месте удаленного зуба. Открытая рана, образовавшаяся после удаления зуба, подвержена воздействию патогенной среды полости рта и без надлежащего лечения инфицируется – в лунке образуются гнойные образования. При первых симптомах альвеолита (воспаление зубной лунки) необходимо без промедления обратиться к стоматологу за помощью.

Альвеолит (на фото справа) после удаления зуба провоцирует выделение гнойного экссудата в лунке

Какие симптомы сопутствуют?

Кроме того, что гноятся и воспаляются десны, осложнения, возникающие после операции по удалению зуба, проявляются следующими симптомами:

• возникновение и нарастание болевого синдрома (сильные тянущие и пульсирующие боли в области десны), при этом болевые ощущения самостоятельно не проходят, длятся в течение нескольких дней;
• появление неприятного запаха изо рта, выделяется гнойный экссудат из травмированного участка десны, присутствует болезненность и отечность лунки, припухлость лица;
• покраснение лунки, появление синюшности за счет венозного застоя;
• ухудшение самочувствия, общая слабость, утомляемость, вялость, интенсивная головная боль;
• повышение температуры тела до 38 градусов и выше, озноб, боли в мышцах;
• трудности при глотании и пережевывании пищи.

О развитии воспалительного процесса сигнализируют такие реакции организма, как простреливающая боль в области челюсти, постепенно распространяющаяся на область виска и по ходу тройничного нерва. При наличии одного из перечисленных симптомов следует немедленно обратиться к врачу.

Что можно и нужно сделать?

Главным принципом лечения возможных последствий после удаления зуба является своевременность. При самых первых симптомах

воспаления и нагноения необходимо обратиться за квалифицированной стоматологической помощью. Чем раньше начать лечение, тем больше шансов на выздоровление. В противном случае могут возникнуть серьезные последствия, терапия станет сложной и финансово затратной.

Консервативная тактика лечения включает прием антибиотиков, нестероидных противовоспалительных средств. Важно осуществление антисептических процедур.

Самостоятельно очищать лунку от сгустков гноя не рекомендуется, делать это должен только стоматолог. После тщательного прочищения лунки можно заполнять ее лекарством.

Антибиотики при продолжительном нахождении в зоне воспаления хорошо справляются с гнойными выделениями из десны и лунки. К препаратам с высокой проникающей способностью относятся Сумамед, Азитрал, Каритромицин (макролидные антибиотики), линкозамиды, аминогликозиды, фторхинолоны.

Для полоскания рта назначаются антисептические препараты:

Для снятия воспаления эффективны обезболивающие и противовоспалительные препараты: Мелоксикам, Вольтарен, Нурофен, Кетонал, Ибупрофен, Нимесулид и др.

Часто при лечении альвеолита назначают Финлепсин, который эффективно снимает неврологические боли, нормализует психическое состояние больного, улучшает настроение.

В домашних условиях можно полоскать ротовую полость с использованием настоя коры дуба, масла чайного дерева, отвара шалфея, ромашки, календулы, корня аира.

Если гноится десна, то удалить гной можно хирургическим путем:

Профилактика послеоперационных осложнений

Профилактика нагноения и других последствий, возможных после экстракции, основывается на создании условий для образования в лунке прочного кровяного сгустка.

Чтобы не допустить развития воспаления и образования гнойников необходимо выполнить ряд профилактических мер:

• тщательно обработать рану, удалить из нее костные остатки, осколки зуба;
• при удалении зуба в связи с гнойным осложнением кариеса следует извлечь гранулему и не проводить ранних полосканий рта, чтобы не допустить вымывания кровяного сгустка;
• в целях предотвращения распада кровяного сгустка под влиянием инфекции из-за хронических заболеваний обеспечить терапию антибиотиками с внутримышечным введением, чередуя их с инъекциями вокруг раны.

Такой должна быть рана после экстракции

Чем опасно?

При отсутствии своевременного и адекватного лечения гной и воспалительный процесс в лунке может привести к развитию серьезных патологий. Это связано с разрастанием зоны влияния образующейся инфекции. В результате могут возникнуть дыхательная недостаточность и отек легких.

В случае, если после удаления зуба начала гноится десна, но ничего не делать для лечения, то процесс может перекинуться на другие зубы и мягкие ткани, развиться остеомиелит.

Таким чином, щоб уникнути грізних наслідків після екстракції, необхідно неухильно дотримуватися всіх рекомендації стоматолога. При виникненні перших ознак запального процесу в лунці, про що свідчить утворення гною, не варто займатися самолікуванням, потрібно звернутися в стоматологічну клініку і проводити терапію під контролем лікаря.