Кардіомагніл 150 – інструкція із застосування, відгуки та аналоги

Приходить час, коли кожен починає замислюватися про своє здоров’я, проводить профілактику серйозних захворювань. Кардіомагніл – це один з популярних засобів, що допомагають підтримувати роботу серця і одночасно перешкоджає тромбоутворення.

Якими ж особливостями він володіє? Давайте поговоримо сьогодні про ціну, аналоги ліків Кардіомагніл, його інструкцію із застосування, відгуки кардіологів і показання до вживання.

Особливості препарату

Медикамент відноситься до категорії ненаркотичних протизапальних і знеболюючих препаратів.

Склад Кардіомагнілу

• ацетилсаліцилову кислоту (74 мг) і гідроксид магнію (15,2 мг), або ж
• 150 мг аспірину, а магнію – 30,39 мг.

Лікарські форми

Кардіомагніл має таблетовану форму, випускається в флаконах зі скла по 30 і 100 таблеток. Ціна на препарат знаходиться в діапазоні від 100 до 300 рублів.

Фармакологічна дія і фармакодинаміка

• Препарат має антиагрегаційні впливом.
•  Ацетилсаліцилова кислота знижує тромбоксан A і простагландин, а так же пригнічує циклооксигеназ.
• У великому дозуванні має протизапальну та жарознижувальну дію, а в малих кількостях має антиагрегантну впливом.

Навіть після скасування засоби кардіомагніл в тромбоцитах продовжує впливати на продукцію тромбоксану. Лише при виникненні нових тромбоцитів відбувається зниження його вироблення.

Гідроксид магнію покликаний захистити оболонку шлунка від впливу основного компонента Кардіомагнілу. Він абсорбується в малих кількостях в кишечнику. В його стінках він модифікується в саліцилат, який є активним метаболітом.

Фармакокінетика

Після вживання в шлунково-кишковому тракті ацетилсаліцилова кислота абсорбується на 70%, але величина біодоступності вариабельна і в кожному випадку це визначається індивідуально.

Гідролізаціей в кишечнику, плазмі крові та печінки до саліцилової кислоти відбувається дуже швидко (до 15 хвилин).

При високих дозах швидкість всмоктування дещо знижується. Магній, що міститься в препараті, жодним чином не впливає на біодоступність.

Показання

В основному кардіомагніл призначений для терапії ІХС хронічної і гострої форм, в тому числі при появі ускладнень у вигляді нестабільної стенокардії та інфаркту міокарда.

Призначають препарат так само в якості профілактики при тромбозах (як первинних, так і вторинних).

Показаний для прийому при наявності ризику серцево-судинних патологій. Тобто при таких захворюваннях, як:

• гіперхолестеринемія,
• діабет цукровий,
• гіпертензія,
• ускладнена спадковість,
• ожиріння.

Чи не призначають препарат для дітей, а так само в період 3 триместру вагітності.

• При хронічному перебігу ішемії кардіомагніл слід приймати за добу близько 2 таблеток.
• Якщо доктор вибрав підтримуючу методику терапії, то дозування знижується до 1 штуки.
• Початкова доза при стенокардії та інфаркті міокарда на порядок вище і може становити до 6 таблеток. Лікування в даному випадку слід починати якомога раніше.
• В якості профілактики повторного тромбоутворення використовують близько 2 таблеток за день, але при низькій вірогідності ускладнень і позитивному вирішенні доктора, дозування знижується.
• Для пацієнтів з високою ймовірністю серцевих патологій і первинного тромбоутворення зазвичай достатньо 75 мг на добу.

З приводу тривалості та призначення індивідуальних доз завжди потрібно консультуватися з лікарем.

Протипоказання

• Не можна застосовувати Кардіомагніл пацієнтам, які мають індивідуальною непереносимістю, в тому числі і компонентів препарату, саліцилатів та протизапальних нестероїдних засобів.
• Повністю він заборонений при наявності в анамнезі набряку Квінке і бронхоспазму, які виникали при використанні ненаркотичних анальгетиків. У період рецидиву виразки і при недостатності ниркової і печінкової функції вони протипоказані.
• Чи не призначається засіб при недостатності серцевої діяльності і наявності схильності до кровотеч, в тому числі при захворюваннях крові.

Строго заборонено застосування препарату в 3 триместрі вагітності, проте в перших двох триместрах або при лактації він може використовуватися, якщо користь його вище можливих ризиків. Доктор обов’язково підбирає саму мінімальну ефективну дозу з можливих.

Побічні дії

Побічний вплив кардіомагніл може надавати на різні сфери і системи організму:

1. Гепатобіліарна : гепатит гострого перебігу, оборотний і середнього ступеня тяжкості, перевищення рівня лужної фосфатази.
2. Ендокринна : гіпоглікемія.
3. При наявності бронхіальної астми можливий спазм бронхів.
4. Алергічні реакції , в тому числі риніт, синдром Лайєлла, ангіоедема, васкуліт геморагічний. Так само можливий шок, набряк Квінке, еритема мультиморфної, кропив’янка.
5. Нервова система : головний біль, проблеми з режимом сну і відпочинку, вертиго. У винятковому випадку можна допустити можливо в мозок крововилив.
6. Система крові : еозинофілія, анемія, зниження агрегації тромбоцитів, тромбоцитопенія, високий ризик носових кровотеч, нейтропенія, агранулоцитоз. Особливо великий ризик подібних ускладнень при вживанні великих доз.
7. Органи почуттів : дозозалежні оборотна втрата слуху, дзвін у вухах.
8. Травна система . З цього боку особливо великий список побічних дій. Найбільш поширені: проблеми зі стільцем, стоматит, рефлюкс, перфорації, нудота, виразковий коліт, езофагіт, блювота, диспепсичні явища, ерозійні явища, синдром подразненого кишечника.

Передозування

Поява явищ передозування можливо при вживанні дозування більше 150 мг / кг. Якщо передозування хронічна, то будуть відзначатися наступні симптоми:

• нудота,
• звін у вухах,
• порушення свідомості,
• пітливість,
• погіршення слуху,
• вазодилатація,
• головний біль.

Що робити:

• Для середньої тяжкості передозування досить промити шлунок, вжити активоване вугілля, а при необхідності проводити симптоматичну терапію.
• Гостра тяжка інтоксикація починається з неспокою, респіраторного алкалозу, гіпоглікемія, гіпервентиляції легких і високої температури. Алкалоз в подальшому може перейти в метаболічний ацидоз. Лікування в даному випадку набагато серйозніше, тому не вдасться уникнути екстреної госпіталізації.
• Дозування вище 300 мг / кг здатна спровокувати печінкову недостатність, летальність викликає доза понад 500 мг, підібраних на кг.

Обов’язково потрібно буде проводити контроль водно-електролітного балансу і форсування діурезу поряд з іншими стандартними методами терапії (промивання, вживання ентеросорбних препаратів).

При необхідності оперативного втручання на час слід відмінити прийом препарату, але не раніше, ніж за 3 дні до його початку. Обережно кардіомагніл призначають при одночасному вживанні НПЗП, оскільки в цьому випадку набагато вище ризик виникнення побічних ефектів.

Через великий ризик кровотеч під пильним наглядом приймають його літні пацієнти. Ретельний контроль потрібно при таких захворюваннях, як:

1. подагра,
2. порушена функція печінки і нирок,
3. астма бронхіальна,
4. пошкодження слизової шлунка,
5. диспепсія,
6. алергія.

Кардіомагніл категорично заборонено використовувати з НПЗП.

• При спільному прийомі антикоагулянтів, метотрексату, гіпоглікемічних засобів або ацетазоламіду має здатність збільшувати їх силу.
• Він знижує ефективність інгібіторів ангіотензин-перетворюючого ферменту, фуросеміду, спіронолактону.
• Обопільне зниження ефективності відбувається при одночасному вживанні Кардіомагнілу з пробенецидом.

Відгуки

Дія препарату нарікань не викликає, однак багато хто впевнений, що він надмірно розрекламований і у медикаменту досить гідних аналогах. Деякі з них представлені нижче.

Аналоги

Список дешевших аналогів цього препарату входять, власне, сам магній і ацетилсаліцилова кислота. Подібним впливом володіють так само:

• Тромбопол,
• Аспікор,
• Тромбо АСС,
• КардіАСК.

Якщо аспірин заборонений до прийому, то кардіомагніл протипоказаний. Однак існують засоби з аналогічним ефектом без ацетилсаліцилової кислоти. До них відносять:

1. трентал,
2. клопідогрел,
3. Таклід.

Кардіомагніл: інструкція із застосування

Препарат Кардіомагніл є представником клініко-фармакологічної групи лікарських засобів антиагреганти. Він застосовується для профілактики тромбоутворення при різній патології серцево-судинної системи.

Форма випуску та склад

Препарат Кардіомагніл випускається в лікарській формі таблетки, вкриті кишковорозчинною оболонкою для прийому всередину (пероральний прийом). До їх складу входить 2 діючі речовини – ацетилсаліцилова кислота 75 або 150 мг і гідроксид магнію 15,2 або 30,9 мг в одній таблетці. Також таблетка містить допоміжні компоненти, які включають:

• Картопляний і кукурудзяний крохмаль.
• Стеарат магнію.
• Гіпромелоза.
• Мікокрісталліческая целюлоза.
• Тальк.
• Пропіленгліколь.

Таблетки мають білий колір, їх форма стилізована у вигляді сердечка. Вони містяться у флаконі з темного скла. Одна картонна пачка містить флакон з таблетками та інструкцію із застосування препарату.

Фармакологічна дія

Ацетилсаліцилова кислота, що входить до складу препарату, є нестероїдних протизапальних засобом. Вона пригнічує (пригнічує) фермент циклоксигенази (ЦОГ 1 і 2), який каталізує перетворення арахідонової кислоти в простагландини.

Простагландини, крім провоспалительного дії, також беруть участь в агрегації (склеювання) тромбоцитів під час формування внутрішньосудинного тромбу. Відповідно придушення ЦОГ призводить до зниження простагландинів і ймовірності розвитку тромбозу.

Максимальний антиагрегаційний ефект проявляється при дозуванні ацетилсаліцилової кислоти 75-150 мг, більш високі дозування застосовуються для знеболюючого, протизапального ефекту і зниження температури тіла організму при різній запальної патології.

Гідроксид магнію включений до складу препарату для зниження негативного впливу ацетилсаліцилової кислоти на слизову оболонку верхніх відділів травного тракту.

Після прийому таблетки кардіомагніл ацетилсаліцилова кислота досить швидко і практично повністю всмоктується в системний кровотік з просвіту кишечника. Вона рівномірно розподіляється у всіх тканинах організму і метаболізується в печінці.

Неактивні продукти обміну ацетилсаліцилової кислоти виводяться з організму з сечею. Період її напіввиведення (виведення половини всієї дози) триває близько 12 годин.

Гідроксид магнію не всмоктується в системний кровотік, його фармакологічний ефект реалізується безпосередньо в верхніх відділах травного тракту.

Для чого потрібен кардіомагніл?

Прийом таблеток кардіомагніл показаний при різних патологічних станах, що супроводжуються підвищеним ризиком внутрішньосудинного тромбоутворення:

• Нестабільна стенокардія – значне порушення кровообігу в серці з високою ймовірністю розвитку інфаркту міокарда (загибель ділянки серцевого м’яза).
• Профілактика внутрішньосудинного тромбоутворення при цукровому діабеті, серцевої недостатності, ожирінні, курінні, гіпертонічної хвороби з тривалим і вираженим підвищенням рівня системного артеріального тиску, і літньому віці.
• Профілактика повторного інфаркту міокарда або внутрішньосудинного тромбозу.

Також препарат застосовується для профілактики тромбоемболії (внутрішньосудинне формування тромбу з його подальшою міграцією в артеріях з кров’ю і закупорці однієї з них) після виконання хірургічного втручання на судинах, зокрема аортокоронарне шунтування (АКШ), черезшкірна коронарна ангіопластика.

Протипоказання до застосування

Застосування таблеток кардіомагніл протипоказано при патологічних станах (особливо в разі високого ризику подальшого розвитку кровотечі або крововиливи у внутрішні органи), вони включають:

• Крововилив в структури центральної нервової системи, зокрема в головний мозок.
• Шлунково-кишкова кровотеча.
• Патологічна схильність до розвитку кровотеч – нестача вітаміну К в організмі, геморагічний діатез, тромбоцитопенія.
• Ерозивно-виразкова патологія структур травного тракту, що характеризується високим ризиком розвитку кровотечі з дефекту слизової оболонки, особливо у фазі загострення патологічного процесу.
• Дефіцит ферменту глюкозо-6-фосфатдегідрогенази, які позначається на структурному і функціональному стані еритроцитів.
• Паралельний прийом лікарського засобу метотрексату.
• Дитячий вік до 18 років.
• Період вагітності в I і II триместрі її течії, а також грудне вигодовування.
• Ниркова недостатність тяжкого ступеня.
• Бронхіальна астма, розвиток якої спровоковано прийомом будь-яких препаратів фармакологічної групи нестероїдні протизапальні засоби.
• Індивідуальна непереносимість ацетилсаліцилової кислоти, гідроксиду магнію або допоміжних компонентів препарату.

З обережністю препарат застосовується при печінковій або нирковій недостатності легкого і середнього ступеня тяжкості, подагрі, наявності ерозії або виразки шлунка в стадії ремісії (клініко-лабораторне поліпшення), «аспириновой тріаді» (бронхіальна астма, поліпоз носа, непереносимість аспірину), вагітності в III триместрі. Перед початком прийому таблеток кардіомагніл слід переконатися у відсутності протипоказань.

Спосіб застосування та дози

Таблетки кардіомагніл приймаються всередину цілком, їх не розжовують і запивають достатньою кількістю води. Для первинної профілактики тромбозу при серцево-судинної патології, дозування препарату становить 75 мг 1 раз на добу, таблетка при цьому приймається зазвичай ввечері в 19.

00, курс лікування довічний. При необхідності профілактики розвитку повторного інфаркту міокарда, при нестабільній стенокардії доза варіює в межах 75-150 мг на добу. Така ж дозування застосовується для профілактики тромбозу після хірургічного втручання на судинах.

Тривалість лікування лікар встановлює індивідуально.

Побічні ефекти

Прийом таблеток кардіомагніл може призводити до розвитку небажаних негативних реакцій з боку різних органів і систем, вони включають:

• Травна система – дуже часто розвивається печія, рідше можуть бути нудота, блювота, біль у животі з переважною локалізацією в області шлунка, формування виразки або ерозій верхніх відділів травного тракту, розвиток шлунково-кишкової кровотечі. Описані поодинокі випадки перфорації (формування наскрізного отвору) виразки шлунка або дванадцятипалої кишки, коліт (запалення товстого кишечника), синдром подразненого кишечника на тлі прийому препарату.
• Нервова система – головний біль, періодичне запаморочення, сонливість або навпаки безсоння, шум у вухах, дуже рідко може бути внутрішньочерепний крововилив.
• Дихальна система – бронхоспазм (звуження просвіту бронхів внаслідок значного підвищення тонусу гладких м’язів їх стінок).
• Червоний кістковий мозок і система крові – підвищена кровоточивість внаслідок недостатньої агрегації тромбоцитів, рідше анемія (недокрів’я). Дуже рідко розвивається зниження кількості тромбоцитів (тромбоцитопенія) і нейтрофілів (нейтропенія).
• Алергічні реакції – досить часто описані випадки розвитку ангіоневротичного набряку Квінке (вихід плазми в міжклітинний речовина тканин обличчя і зовнішніх статевих органів), рідше анафілактичного шоку (важка системна алергічна реакція з вираженим зниженням артеріального тиску і розвитком поліорганної недостатності).

Розвиток побічних ефектів після прийому таблеток кардіомагніл є підставою до скасування препарату.

Особливі вказівки

Перед початком прийому таблеток кардіомагніл необхідно уважно ознайомитися з інструкцією до препарату, переконатися у відсутності протипоказань. Також слід звертати увагу на ряд особливих вказівок, до яких відносяться:

• Прийом таблеток кардіомагніл може спровокувати напад бронхіальної астми, особливо якщо він мав місце у пацієнта в минулому.
• Перед плановим хірургічним втручанням протягом декількох днів прийом препарату може бути припинений, що пов’язано з профілактикою можливих кровотеч.
• Поєднання застосування препарату з іншими лікарськими засобами клініко-фармакологічної групи антиагреганти і антикоагулянти (перешкоджають згортанню крові) значно підвищує ризик подальшого розвитку кровотечі.
• Ацетилсаліцилова кислота може спровокувати розвиток подагри у осіб зі зниженим виведенням сечової кислоти з сечею.
• Поєднання прийому таблеток кардіомагніл з метотрексатом підвищує ризик розвитку побічних ефектів з боку органів кровотворення і крові.
• Паралельне застосування глюкокортикостероїдів знижує рівень ацетилсаліцилової кислоти в організмі, тому після їх скасування можливий розвиток передозування ацетилсаліциловою кислотою.
• Високі дози препарату можуть спровокувати розвиток гіпоглікемії (зниження рівня глюкози в крові), що важливо враховувати у осіб з супутнім порушенням вуглеводного обміну (цукровий діабет).
• Не рекомендується під час лікування препаратом приймати алкоголь, так як це підвищує ризик розвитку шлунково-кишкової кровотечі.
• Виключається поєднання прийому таблеток кардіомагніл з ібупрофеном в зв’язку з підвищенням ризику розвитку різних серцево-судинних ускладнень.
• Препарат не має прямого впливу на функціональну активність кори головного мозку, але в зв’язку з можливим розвитком ускладнень необхідно дотримуватися обережності під час виконання роботи, що потребує підвищеної уваги та швидкості психомоторних реакцій.

В аптечній мережі таблетки кардіомагніл відпускаються без рецепта лікаря. Тим не менше не рекомендується початок їх застосування без відповідного призначення лікаря.

Передозування

При невеликому перевищенні терапевтичної дози таблеток кардіомагніл розвивається шум у вухах, нудота, може бути блювота, запаморочення і сплутаність свідомості. Лікування такої передозування полягає в промиванні шлунка, кишечника, застосування кишкових сорбентів (активоване вугілля) і симптоматичної терапії.

Значне перевищення дози (важка передозування) може привести до підвищення температури тіла (лихоманка), почастішання дихання (гіпервентиляція легких), яке призводить до розвитку алкалозу (лужна реакція крові) з вираженим порушенням функціональної активності центральної нервової і серцево-судинної системи.

У цьому випадку проводиться екстрена госпіталізація в стаціонар і лікування в умовах палати інтенсивної терапії.

Аналоги

За діючою речовиною і клініко-терапевтичного ефекту для таблеток кардіомагніл аналогічними є препарати Аспекард, Аспірин Кардіо, Ацекор Кардіо, Реокард, Полокард.

Кардіомагніл або Тромбітал, що краще?

Ліки є повними аналогами один одного і застосовуються при однакових свідченнях. Випускаються різними виробниками. Кардіомагніл – японський препарат, заводи компанії є в Данії, Німеччині, Росії; Тромбітал – вітчизняне засіб.

Кардіомагніл	Тромбітал
переваги	оригінальний препарат; різні фасування і дозування; довше на російському ринку; широка популярність; таблетки різної дози різних форм, що дозволяє не переплутати їх; є в кожній аптеці; ціна – від 130 руб.	різні фасування і дозування; зовнішній вигляд упаковки різного кольору для різних дозувань; ціна – від 120 руб.
недоліки	практично однаковий зовнішній вигляд упаковок різних доз; після того, як стали виробляти в Росії, деякі люди відмовилися від нього.	термін придатності менше; недовіру пацієнтів через нової назви; немає ризики для поділу; є не у всіх аптеках; всі таблетки зовні однакові.

Кардіомагніл або Тромбо Асс, що краще?

Препарати відносяться до однієї фармакотерапевтичної групи – антиагреганти. До складу входить ацетилсаліцилова кислота (АСК), в кардіомагніл додатково доданий гідроксид магнію. У них практично однакові показання, застосовуються як профілактика інфаркту міокарда, інсульту, відриву тромбів після хірургічних втручань.

Кардіомагніл	тромбо Асс
переваги	різні фасування і дозування; магній захищає стінки шлунка від впливу АСК; різна форма таблеток дозволяє не плутати дозування; таблетки можна розділити або потовкти; ціна – від 130 руб.	різні фасування і дозування; таблетка покрита спеціальною оболонкою, яка захищає шлунок; європейська якість; ціна – від 50 руб.
недоліки	поділені таблетки не можна зберігати, відбувається окислення і губляться терапевтичні властивості; більше побічних дій.	таблетки не рекомендується ділити через оболонки; не можна приймати натщесерце; більше протипоказань.

Кардіомагніл або Аспірин Кардіо, що краще?

Препарати використовуються для розрідження крові, при порушенні мозкового кровообігу, для первинної профілактики серцево-судинних захворювань і т. Д. Кардіомагніл відноситься до антіагрегантам, а Аспірин Кардіо – НПЗЗ.

Кардіомагніл	аспірин Кардіо
переваги	різноманітність фасовок і дозувань; доданий магній для кращої переносимості препарату шлунком; дозволяється ділити таблетки; таблетки різних доз мають різні геометричні форми, що дозволяє їх не переплутати;	випускається в різних дозуваннях; таблетки покриті кишковорозчинною оболонкою, яка захищає шлунок; оригінальний препарат; більше свідчень;
недоліки	більше побічних ефектів; менше термін придатності.	не завжди є в аптеках – проблеми з поставками; не можна ділити через оболонки; упаковки різних доз виглядають однаково – можна переплутати при покупці; більше протипоказань.

Терміни та умови зберігання

Термін придатності таблеток кардіомагніл становить 5 років з моменту їх виготовлення. Препарат потрібно зберігати в сухому, недоступному для дітей місці при температурі повітря не вище + 25 ° С.

Кардіомагніл: інструкція із застосування, показання, дозування і аналоги

Кардіомагніл (Саrdiomagnyl) – Антитромботичні кошти.

Склад Кардіомагнілу – в 1 таблетці міститься 75 або 150 мг діючої речовини – ацетилсаліцилової кислоти (АСК) і 30,39 мг магнію гідроксиду.

Дія ліків залежить від дозування.

У рекомендованих інструкцією із застосування Кардіомагнілу дозах ацетилсаліцилова кислота необоротно інгібує фермент циклооксигеназу і селективно знижує синтез тромбоксану А2.

Що входить до складу таблеток гідроксид магнію, захищає слизову шлунка від подразнюючої впливу ацетилсаліцилової кислоти, але не впливає на біодоступність ацетилсаліцилової кислоти (в застосовуваних дозах).

Кардіомагніл – показання до застосування

Показаннями до застосування Кардіомагнілу є гострі і хронічні хвороби серця, схильність до тромбоутворення, а так-же профілактика серцевих захворювань.

показання:

1. Профілактика серцево-судинних захворювань і тромбозів, гострої серцевої недостатності, особливо при наявності провокуючих чинників (наприклад, цукровий діабет, гіперліпідемія, гіпертонія, ожиріння, куріння, похилий вік).
2. При перенесеному інсульті або серцевий напад, що супроводжуються тромбозами.
3. При ураженні атеросклерозом або розвитку тромбозу шийних судин, серця або судин в нижніх кінцівках.
4. При нестабільній формі стенокардії. Гостра і хронічна ішемічна хвороба серця.
5. Профілактика серцевих захворювань із спадковою схильністю.

Крім цього кардіомагніл використовують з метою профілактики тромбоемболії після хірургії судин (ангіопластика коронарна, шунтування аортокоронарне).

Якщо нападів серцево-судинних захворювань раніше не спостерігалося, то для профілактики призначають по 1 таблетці Кардіомагнілу 150 в першу добу, потім по 1 таблетці Кардіомагнілу 75 мг 1 раз / добу.

Для профілактики повторного інфаркту міокарда та тромбозу кровоносних судин застосовують кардіомагніл 75-150 мг по 1 таблетці 1 раз на добу.
Згідно з інструкцією із застосування, стандартна профілактична дозування – 1 таблетка Кардіомагнілу 75 разів на добу. Інші дозування повинен призначати лікар.

Кардіомагніл при тиску як приймати?

Основний терапевтичний ефект ліків укладено у перешкоджанні тромбоутворення і пов’язаних з ним хворобами. У разі підвищеного тиску рекомендується отримати консультацію лікаря, можливо оптимальніше буде використовувати інший медикамент.

Як довго можна приймати Кардіомагніл? У профілактичних цілях препарат можна застосовувати досить довго, при відсутності негативних симптомів з боку шлунково-кишкового тракту. Пам’ятайте, що ацетилсаліцилова кислота, яка входить до складу Кардіомагнілу володіє дратівливою дією на шлунок. Питання тривалості краще обговорити з лікарем, з урахуванням індивідуальних показників.

Хворі на цукровий діабет при довгому прийомі Кардіомагнілу 75 вимагають корекції гіпоглікемічних засобів (АСК викликає гіпоглікемію).

Кардіомагніл: інструкція із застосування, дозування

Гостра і хронічна ішемічна хвороба серця. Рекомендована початкова доза – 150 мг на добу. Підтримуюча доза – 75 мг на добу.

При нестабільної стенокардії призначають по 1 таблетці Кардіомагнілу 75-150 мг 1 раз на добу.

Для профілактики тромбоемболії після хірургічних втручань на судинах призначають по 1 таблетці Кардіомагніл 75 або Кардіомагніл 100 один раз на добу.

Прийом строго через 24 години.

Тривалість лікування визначає лікуючий лікар, керуючись ступенем тяжкості захворювання, стану пацієнта і ефективністю проведеної терапії.

Як приймати?

Таблетки рекомендується приймати після їди не розжовуючи, запиваючи великою кількістю чистої води. При необхідності таблетку можна розламати навпіл або розтерти (якщо утруднене ковтання).

В який час приймати Кардіомагніл?

Ліки можна приймати в будь-який час, проте зважаючи на особливості рекомендується приймати таблетки ввечері.

1) За статистикою проблеми з серцевою діяльністю частіше починаються ввечері.
2) Ацетилсаліцилова кислота може викликати підвищене потовиділення.

Користь і шкода Кардіомагнілу необхідно ретельно зважити, так як АСК може провокувати бронхоспазм, а також викликати напади бронхіальної астми та інші реакції підвищеної чутливості.

Поєднання АСК з антикоагулянтами, тромболітиками і антиагрегантами супроводжується підвищеним ризиком розвитку кровотечі.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Застосування великих доз саліцилатів в перші 3 міс вагітності асоціюється з підвищеною частотою дефектів розвитку плоду. У II триместрі вагітності саліцилати можна призначати тільки з урахуванням суворої оцінки ризику і користі в максимально низьких дозах (до 100 мг / добу) та під ретельним наглядом.

Застосування препарату протипоказано в III триместр вагітності.

Діти – препарат не слід застосовувати для дітей.

Протипоказання кардіомагніл

Кардіомагніл протипоказаний при таких станах і хворобах:

• частих кровотечах або схильності до них (геморагічний діатез, тромбоцитопенія, дефіцит вітаміну K в організмі);
• крововиливах в головний мозок, незалежно від терміну давності;
• кровотечах, ерозіях і виразках шлунково-кишкового тракту;
• бронхіальній астмі;
• гостра виразка, геморагічний діатез;
• вагітності, грудному вигодовуванні (строго за призначенням лікаря!);
• ниркової недостатності;
• серцева недостатність тяжкого ступеня;
• хіміотерапії (лікування деякими цитостатиками, метатрексатом);
• дефіциті глюкозо-6-фосфатдегідрогенази;
• гіперчутливості r окремих компонентів, зокрема – ацетилсаліцилової кислоти;
• дітям і підліткам (до 18-років).

При прийомі інших лікарських препаратів необхідна консультція лікаря. Кардіомагніл може посилювати чи послаблювати дії багатьох з них (особливо актуально для діабетиків). З обережністю приймати при залікованих гастритах і інших патологіях шлунка. Тут важливо співвіднести користь і шкоду Кардіомагнілу для організму.

Серед побічних дій здатність керувати автомобілем не спостерігається. При поєднанні Кардіомагнілу з алкоголем посилюється подразнюючу дію на шлунково-кишкового тракту і ризик пошкодження слизової шлунка, збільшується часу кровотечі.

До аналогам Кардіомагнілу відносяться лікарські препарати Тромбо-ас і Аспірин-кардіо. Основна відмінність у відсутності магнію гідроксиду, що грає допоміжну зажітную (для шлунково-кишкового тракту) роль.

Інструкція по застосуванню Кардіомагнілу і відгуки не можуть використовуватися в якості керівництва для застосування аналогів.
Вибір між препаратами та призначення дозування може робити тільки лікар.

Кардіомагніл: інструкція, відгуки, аналоги, ціна в аптеках

Кардіомагніл має антиагрегантну дію, є нестероїдних протизапальних засобом. Протизапальних ефект пов’язаний з необоротною ингибицией циклооксигенази-1 за рахунок реакції ацетилювання. Тромбоксан А2 під впливом ацетилсаліцилової кислоти (АСК) знижується в результаті селективної інгібіції його синтезу. Ймовірно, є й інші механізми зниження агрегації тромбоцитів при дії АСК.Гідроксід магнію має захисну дію на слизову шлунка, що важливо при прийомі АСК.

АСК повністю всмоктується при пероральному прийомі з шлунково-кишкового тракту. Гідроліз до саліцилової кислоти відбувається за участю естераз в печінці, кишечнику і плазмі крові. Період напіввиведення АСК становить 15 хвилин, саліцилової кислоти – 3 години.

Додатковий прийом АСК (більше 3 г) може подовжувати період напіввиведення саліцилової кислоти через повну насичуваності ферментних систем. Біодоступність метаболіту АСК – саліцилової кислоти – становить від 80 до 100%.

Біодоступність АСК приблизно 70%, але ця величина дуже варіабельна за рахунок пресистемного гідролізу в стінці шлунка, кишечника і в тканини печінки. Гідроксид магнію в кардіомагніле на біодоступність АСК не впливає.

1 таблетку Кардіомагнілу-форте або 2 таблетки Кардіомагнілу (150 г АСК) в перший день лікування, далі – 75 мг (1 таблетка Кардіомагнілу) 1 раз в день. Таблетку запивають невеликою кількістю води. При необхідності таблетки розжовують або подрібнюють. Рекомендується вживати після прийому їжі.

Тривалість лікування визначається лікарем індивідуально в залежності від клініки, показань та ступеня тяжкості заболеванія.Аллергіческіе реакції, бронхоспазм, геморагічний інсульт, кровотеча з шлунково-кишкового тракту. Можуть зустрітися печія, диспепсичні розлади, синдром подразненого кишечника, виразки слизової шлунково-кишкового тракту, прорив наявної виразки шлунково-кишкового тракту.

У клінічному аналізі крові визначається еозинофілія, зниження кількості тромбоцитів, апластична анемія, нейтропенія, агранулоцитоз. У коагулограмме відзначається гипопротромбинемия. Рідко відмічається головний біль, шум у вухах, сонливість, запаморочення.

Схильність до кровотечею або недавній епізод кровотечі (геморагічний діатез, геморагічний інсульт, гіпотромбінемія, шлунково-кишкова кровотеча, гемофілія);

• бронхіальна астма у відповідь на введення АСК;
• алергія до компонентів препарату (особливо АСК);
• дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази;
• ниркова недостатність;
• прийом цього препарату в дозі більше 15 мг / тиждень;
• вік до 18 років.

Протипоказано застосування Кардіомагнілу в 1 (аномалії розвитку плода) і 3 (підвищена кровоточивість під час пологів, внутрішньошлуночкові крововиливи у плоду, передчасне закриття овального протоки плода, аномалії пологової діяльності) триместрах вагітності, а також жінкам, що годують. У 2 триместрі призначають з осторожностью.Совместное застосування високої дози Кардіомагнілу і пероральних антікоагулятнов посилює дію останніх.

Кардіомагніл потенціює ефекти фібринолітиків, антиагрегантів. Діуретичні засоби (спіронолактон) і гіпотензивні зменшують свою дію при прийомі Кардіомагнілу. Підсилює ефекти хлорпропаміду і метотрексату. Всмоктування Кардіомагнілу значно знижується при вживанні антацидних засобів і сорбентов.Прі передозуванні Кардіомагнілурозвивається тахіпное, подовжується час кровотечі, виникає нудота, неспокій, шум у вухах, пітливість, зменшення гостроти слуху. Блювотні маси містять прожилки крові. Небезпечною дозуванням вважається 150 мг / кг. У важких випадках розвивається кетоацидоз, порушення ритму серця, гіпоглікемія, гостра серцево-судинна недостатність, гіпервентиляція, гостра дихальна недостатність, кома.Прі виявленні ознак передозування хворого госпіталізують, промивають шлунок, призначають сорбційні ентеральні препарати, при необхідності – забезпечують лужний діурез. Надалі необхідна симптоматична терапія.

Кардіомагніл і Кардіомагніл-форте – таблетки, вкриті плівковою оболонкою, у формі сердечка, у флаконах з темного скла по 30 і 100 шт.Срок придатності – 5 років в умовах температури не більше 25 ° С. Місце зберігання повинно бути захищене від дітей, світла і вологи. Безрецептурний відпуск з аптеки.

Кардіомагніл : Активні компоненти: ацетилсаліцилова кислота – 75 мг, гідроксид магнію – 15,2 мг.

Кардіомагніл-форте :

Активні компоненти: ацетилсаліцилова кислота – 150 мг, гідроксид магнію – 30,39 мг.Вспомогательние компоненти: кукурудзяний і картопляний крохмаль, мікрокристалічна целюлоза, тальк, стеарат магнію, гіпромелоза, поліетиленгліколь.

З обережністю призначають при подагрі і гіперурикемії (знижує виведення сечової кислоти) .Не застосовують перед оперативними втручаннями та в післяопераційному періоді (ризик кровотечі).

Хворі на цукровий діабет при тривалому прийомі Кардіомагнілу вимагають корекції гіпоглікемічних засобів (АСК викликає гіпоглікемію) .Не застосовують спільно з ібупрофеном (нівелювання лікувального ефекту АСК).

При прийомі глюкокортикоїдів можливо зниження рівня саліцилатів у плазмі крові, після відміни клюкокортікоідов саліцилати підвищуються (ризик передозування).

Під час прийому Кардіомагнілу необхідний контроль клінічного аналізу крові.

Кардіомагніл таблетки 150 мг + 30,39 мг, 100 шт

Приймати препарат Кардіомагніл слід після призначення лікаря.

Ацетилсаліцилова кислота може провокувати бронхоспазм, а також викликати напади бронхіальної астми та інші реакції підвищеної чутливості. Факторами ризику є наявність бронхіальної астми в анамнезі, сінної лихоманки, поліпозу носа, хронічних захворювань дихальної системи, а також алергічних реакцій (наприклад, шкірні реакції, свербіж, кропив’янка) на інші препарати.

Ацетилсаліцилова кислота може викликати кровотечі різного ступеня вираженості під час і після хірургічних втручань.

За кілька днів до запланованого хірургічного втручання слід оцінити ризик розвитку кровотечі в порівнянні з ризиком розвитку ішемічних ускладнень у пацієнтів, що приймають низькі дози ацетилсаліцилової кислоти. Якщо ризик розвитку кровотечі значний, прийом ацетилсаліцилової кислоти повинен бути тимчасово припинено.

• Поєднання ацетилсаліцилової кислоти з антикоагулянтами, тромболітиками і антитромбоцитарними препаратами супроводжується підвищеним ризиком розвитку кровотеч.
• Прийом ацетилсаліцилової кислоти в низьких дозах може спровокувати розвиток подагри у схильних осіб (що мають знижену екскрецію сечової кислоти).
• Поєднання ацетилсаліцилової кислоти з метотрексатом супроводжується підвищеною частотою розвитку побічних ефектів з боку органів кровотворення.
• Прийом ацетилсаліцилової кислоти у високих дозах надає гіпоглікемічний ефект, що необхідно мати на увазі при призначенні її пацієнтам з цукровим діабетом, які отримують гіпоглікемічні засоби для прийому всередину і інсулін.
• При одночасному застосуванні системних кортикостероїдів і саліцилатів слід пам’ятати, що під час лікування концентрація саліцилатів у крові знижена, а після скасування системних ГКС можливе передозування саліцилатів.
• Не рекомендується поєднання ацетилсаліцилової кислоти з ібупрофеном у пацієнтів з підвищеним ризиком серцево-судинних захворювань: при одночасному застосуванні з ібупрофеном відзначається зменшення антиагрегантної дії ацетилсаліцилової кислоти в дозах до 300 мг, що призводить до зниження кардіопротекторних ефектів ацетилсаліцилової кислоти.
• Перевищення дози ацетилсаліцилової кислоти більш рекомендованих терапевтичних доз пов’язане з ризиком шлунково-кишкової кровотечі.
• При тривалому застосуванні ацетилсаліцилової кислоти в низьких дозах в якості антиагрегантної терапії необхідна обережність у пацієнтів похилого віку у зв’язку з ризиком розвитку шлунково-кишкової кровотечі.
• При одночасному прийомі ацетилсаліцилової кислоти з етанолом підвищений ризик пошкодження слизової оболонки шлунково-кишкового тракту і подовження часу кровотечі.
• Вплив на здатність керувати транспортними засобами та механізмами
• В період лікування препаратами ацетилсаліцилової кислоти пацієнти повинні бути обережними при керуванні транспортними засобами і заняттях потенційно небезпечними видами діяльності, що потребують підвищеної концентрації уваги і швидкої реакції.

Інструкція по застосуванню лікарського препарату для медичного застосування Кардіомагніл

• Одна таблетка містить
• Діючі речовини: Ацетилсаліцилова кислота – 75 мг / 150 мг
• Магнію гідроксид – 15,2 мг / 30,39 мг
• Допоміжні речовини: Крохмаль кукурудзяний – 9,5 мг / 19,0 мг Целюлоза мікрокристалічна – 12,5 мг / 25,0 мг Магнію стеарат – 150 мкг / 305 мкг
• Крохмаль картопляний – 2,0 мг / 4,0 мг
• Оболонка Гіпромелоза (метілгидроксипропілцеллюлоза 15) – 460 мкг / 1,2 мг Пропіленгліколь – 90 мкг / 240 мкг
• Тальк – 280 мкг / 720 мкг

Опис

Таблетки, вкриті плівковою оболонкою, містять 75 мг / 15,2 мг ацетилсаліцилової кислоти і магнію гідроксиду, відповідно : таблетки, вкриті плівковою оболонкою, білого кольору в формі стилізованого «серця».

Таблетки, вкриті плівковою оболонкою, містять 150 мг / 30,39 мг ацетилсаліцилової кислоти і магнію гідроксиду, відповідно : таблетки, вкриті плівковою оболонкою, білого кольору, овальної форми з рискою на одному боці.

Фармакологічні властивості

Фармакотерапевтична група: Антиагрегантна засіб

КОД АТС В01AC30

Фармакодинаміка

В основі механізму дії ацетилсаліцилової кислоти (АСК) лежить необоротна ингибиция циклооксигенази (ЦОГ-1), в результаті чого блокується синтез тромбоксану А2 і пригнічується агрегація тромбоцитів.

Вважають, що АСК має і інші механізми придушення агрегації тромбоцитів, що розширює сферу її застосування при різних судинних захворюваннях. АСК має також протизапальну, знеболювальну, жарознижувальну ефектом.

Магнію гідроксид, що входить до складу Кардіомагнілу, захищає слизову оболонку шлунково-кишкового тракту від впливу ацетилсаліцилової кислоти.

Фармакокінетика

АСК всмоктується з шлунково-кишкового тракту практично повністю. Період напіввиведення АСК становить близько 15 хвилин, тому що

за участю ферментів АСК швидко гідролізується в саліцилову кислоту (СК) в кишечнику, печінки і плазмі крові.

Період напіввиведення СК становить близько 3 годин, але він може значно збільшуватися при одночасному введенні великих доз АСК (більше 3,0 г) в результаті насичення ферментних систем.

Використовувані дози магнію гідроксиду не впливають на біодоступність ацетилсаліцилової кислоти.

Показання до застосування

1. Первинна профілактика серцево-судинних захворювань, таких як тромбоз і гостра серцева недостатність, при наявності факторів ризику (наприклад, цукровий діабет, гіперліпідемія, артеріальна гіпертензія, ожиріння, куріння, літній вік).
2. Профілактика повторного інфаркту міокарда та тромбозу кровоносних судин.
3. Профілактика тромбоемболії після хірургічних втручань на судинах (аортокоронарне шунтування, черезшкірна транслюмінальна коронарна ангіопластика).
4. Нестабільна стенокардія.

Протипоказання

Підвищена чутливість до АСК, допоміжних речовин препарату та інших нестероїдних протизапальних засобів, крововилив в головний мозок; схильність до кровотечі (недостатність вітаміну К, тромбоцитопенія, геморагічний діатез); бронхіальна астма, індукована прийомом саліцилатів і нестероїдних протизапальних засобів; ерозивно-виразкові ураження шлунково-кишкового тракту (у фазі загострення); шлунково-кишкова кровотеча; тяжка ниркова недостатність (кліренс креатиніну менше 10 мл / хв.); вагітність (I і III триместри); період лактації; дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази; одночасний прийом з метотрексатом (більше 15 мг на тиждень); дитячий вік до 18 років.

З обережністю

При подагрі, гіперурикемії, наявності в анамнезі виразкових уражень шлунково-кишкового тракту або шлунково-кишкових кровотеч, ниркової та / або печінкової недостатності, бронхіальної астми, сінної лихоманки, поліпозі носа, алергічних станах, у II триместрі вагітності.

Застосування під час вагітності та в період грудного вигодовування

Застосування великих доз саліцилатів в перші 3 місяці вагітності асоціюється з підвищеною частотою дефектів розвитку плоду. У II триместрі вагітності саліцилати можна призначати тільки з урахуванням суворої оцінки ризику і користі.

В останньому триместрі вагітності саліцилати високих доз (понад 300 мг / добу) викликають гальмування родової діяльності, передчасне закриття артеріальної протоки у плода, підвищену кровоточивість у матері і плоду, а призначення безпосередньо перед пологами може викликати внутрішньочерепний крововилив, особливо у недоношених дітей.

Призначення саліцилатів в останньому триместрі вагітності протипоказано.

Доступних клінічних даних недостатньо для встановлення можливості або неможливості застосування препарату в період грудного вигодовування. Перед призначенням ацетилсаліцилової кислоти в період годування груддю слід оцінити потенційну користь терапії препаратом щодо потенційного ризику для дітей грудного віку.

Спосіб застосування та дози

Таблетки ковтають цілими, запиваючи водою. При бажанні таблетку можна розламати навпіл, розжувати або попередньо розтерти.

• Первинна профілактика серцево-судинних захворювань, таких як тромбоз і гостра серцева недостатність, при наявності факторів ризику (наприклад, цукровий діабет, гіперліпідемія, артеріальна гіпертензія, ожиріння, куріння, літній вік) 1 таблетка Кардіомагнілу, що містить АСК в дозі 150 мг в першу добу , потім по 1 таблетці Кардіомагнілу, що містить АСК в дозі 75 мг 1 раз на добу.
• Профілактика повторного інфаркту міокарда та тромбозу кровоносних судин 1 таблетка Кардіомагнілу, що містить АСК в дозі 75-150 мг 1 раз на добу.
• Профілактика тромбоемболії після хірургічних втручань на судинах (аортокоронарне шунтування, черезшкірна транслюмінальна коронарна ангіопластика) 1 таблетка Кардіомагнілу, що містить АСК в дозі 75-150 мг 1 раз на добу.
• Нестабільна стенокардія 1 таблетка Кардіомагнілу, що містить АСК в дозі 75-150 мг 1 раз на добу.

Побічна дія

Частота побічних реакцій, наведених нижче, визначалася відповідно наступного:

• дуже часто ≥ 1/10;
• часто> 1/100, 1/1000, 1/10 000,