Догляд

Клінічні прояви і методи лікування дерматофіброма

Клинические проявления и методы лечения дерматофибромы

Дерматофіброма є доброякісним утворенням шкіри, яке виглядає, як невеликий вузлик на початковій стадії, а згодом може досягати великих розмірів, розростаючись і захоплюючи здорові тканини. Спостерігається частіше у осіб жіночої статі в дорослому віці.

Клінічні прояви і методи лікування дерматофіброма

Больових та інших неприємних відчуттів не викликають, але створюють дискомфорт в психологічному плані. Видалення дерматофіброма зовсім необов’язково. Симптоми і лікування досить відомі фахівцям.

Клінічні прояви і методи лікування дерматофіброма

Етіологія

Точних причин появи дерматофібром не встановлено. Відомо, що з’являються частіше у жінок, у дітей практично не спостерігається. Вважається, що погана екологічна обстановка служить фактором ризику для появи цієї патології.

Клінічні прояви і методи лікування дерматофіброма

симптоматика

Спочатку на шкірному покриві з’являється невелике ущільнення по типу вузлика. Кровоточить при наявності пошкодження. При наддавліваніі прогинається всередину.

Клінічні прояви і методи лікування дерматофібромаКлінічні прояви і методи лікування дерматофібромаКлінічні прояви і методи лікування дерматофібромаКлінічні прояви і методи лікування дерматофібромаКлінічні прояви і методи лікування дерматофібромаКлінічні прояви і методи лікування дерматофіброма

Завжди істотно відрізняється від кольором здорових ділянок шкіри. Основна частина дерматофіброма знаходиться всередині в шкірі. Зовні видно лише верхня частина.

  • Клінічні прояви і методи лікування дерматофіброма
  • Чи не доставляючи неприємних відчуттів, може пройти повністю самостійно, а може перерости в злоякісну пухлину.

діагностика

Зазвичай видно при зовнішньому огляді лікарем. Обов’язково виконується біопсія для дослідження на предмет злоякісності і встановлення точного діагнозу.

лікування

Самостійно проходить рідко, зазвичай залишається на все життя. Якщо після дослідження не виявлено схильності до переродження в ракові клітини, то можна її не видаляти. Якщо ж спостерігається симптоматика у вигляді свербежу, болю, дискомфорту, дерматофіброма підлягає оперативному видаленню.

Консервативне лікування дерматофіброма при цій патології зазвичай не показано. Виняток: небезпека переходу в злоякісне утворення за підсумками біопсії. У цьому випадку призначаються протипухлинні препарати.

Народні рецепти включають лікування камфорним спиртом, магнезією. Однак, не варто захоплюватися цим і експериментувати, щоб уникнути ризику переродження клітин дерматофіброма в злоякісні. Як правило, основний вид лікування – хірургічний.

Операція з видалення дерматофіброма шкіри досить проста і зводиться до простого иссечению освіти. Проводиться під місцевим знеболенням в амбулаторних умовах. Тобто відразу після операції пацієнт може йти додому або на роботу. Є самим надійним способом повністю позбутися від заважає освіти.

Наслідки оперативного лікування

Після операції з видалення дерматофіброма обов’язково залишається рубець, це необхідно усвідомлювати. Однак, сучасна медицина і косметологія, зокрема, володіє необхідним арсеналом засобів для повного позбавлення від післяопераційного рубця. Спочатку можна спробувати обійтися спеціальним гелем.

Якщо ж це не допоможе, або потрібен більш швидкий результат, досвідчений косметолог іссечёт рубець лазером. Для супутньої терапії можуть бути використані гормональні препарати для зниження запальних проявів.

Сучасні види лікування

Одним з найбільш технологічних методів лікування дерматофіброма сьогодні є обробка освіти рідким азотом. Це майже безболісно, ​​не має на увазі наявність післяопераційних шрамів. З мінусів можна тільки відзначити наявний ризик повторної появи.

Якщо дозволяють кошти, можна позбутися від дерматофіброма і за допомогою лазерного видалення. Це більш дорогий, але надійний вид видалення. Після такої процедури не залишається рубець, в перший час буде тільки помітно невелике освітлення шкіри в місці видалення.

профілактика

Через нез’ясованої етіології захворювання, складно сформулювати певні заходи профілактики. Відомо тільки, що потрібно:

  • уникати пошкоджень шкірних покривів;
  • стежити за харчуванням, отримувати необхідну кількість вітамінів і мікроелементів з їжею;
  • уникати перевтоми, зниження імунітету;
  • не рекомендується піддавати організм надлишкового знаходженню на сонці, так як це веде до зниження імунітету.

При найменших сумнівах і наявності неприємних відчуттів не треба соромитися звертатися до фахівця – лікаря дерматовенеролога. Тільки він зможе поставити точний діагноз і призначити адекватне лікування. Будь-яке самолікування небезпечне поганими наслідками.

Також, необхідно пам’ятати, що саме по собі це утворення не представляє особливої ​​загрози і з ним можна спокійно прожити все життя. Так що, головне, не панікувати.

фото дерматофіброма

  1. Також рекомендуємо:

https://dermatologcentr.ru/dermatofibroma/

дерматофіброма

Клінічні прояви і методи лікування дерматофібромаДерматофіброма (інші назви: склерозирующая гемангіома, гістіоцитома) – доброякісне новоутворення шкіри і сполучної тканини, що нагадує родимку або бородавку.

Основна маса дерматофіброма впаяна в шкіру, а невелика частина виступає над поверхнею епідермісу. На дотик новоутворення нагадує затверділий під шкірою грудку. Як правило, дерматофіброма це одиничне новоутворення, але в деяких випадках не виключена й поява множинних дерматофібром.

Цей дефект шкіри складається з волокнистої фіброзної тканини, містить фібробласти і гістіоцити. Колір новоутворення варіює від сіруватого, рожевого до фіолетового, коричневого та чорного, розмір в середньому близько 1 сантиметра. Найчастіше дерматофіброма зустрічається на ногах, рідше на руках і інших частинах тіла. Жінки середньої вікової категорії більше схильні до цього захворювання.

Що це таке?

Дерматофіброма – невеликий круглий доброякісна пухлина на шкірі. Воно може з’явитися на будь-якій частині тіла, але зазвичай утворюється на верхній частині спини, щиколотках, ступнях і плечах. Цей шкірний наріст складається з судин, колагенових волокон, фібробластів і гістіоцитів.

Дерматофіброма, як правило, виступає над поверхнею шкіри, має відмінний від неї колір і з часом не зменшується в розмірах. Найчастіше вражає людей старше 30-40 років.

Класифікація

На фото представлені основні види дерматофібром шкіри:

  • тверда. Являє собою щільний одиночний вузол округлої форми, що зливається зі шкірою або має червоно-коричневий колір. Виникає на будь-якій частині тіла, може виростати до 2 см в діаметрі. Освіта схильне до самостійного розсмоктуванню;
  • Лентікулярная. Червоні і чорні, дрібні (до 1 см) множинні вузлики, що виникають в місцях частого тертя одягом або постійного травмування;
  • м’яка. Складчаста, в’яла пухлина на ніжці, що розташовується на обличчі або шиї. Має тілесний або синюватий колір.

При вивченні структури освіти було виділено кілька типів дерматофібром шкіри в залежності від переважаючих в них сполучнотканинних елементів:

  • фіброзна – представлена ​​зрілими клітинами дерми (фиброцитами) і колагеновими волокнами;
  • клітинна – міститься велика кількість фібробластів і синтезованих ними незрілих колагенових волокон. Зустрічаються великі імунні клітини гістіоцити;
  • фіброксантома – складається їх ксантомних клітин, що накопичують ліпіди, а також елементів клітинного імунітету – гігантських макрофагів;
  • склерозирующая гемангіома – характеризується великою кількістю пророслих в пухлину капілярів різних видів.

Клінічні прояви і методи лікування дерматофіброма

Причини виникнення

Говорячи про причини виникнення дерматофіброма багатослівним бути ніяк не можна, оскільки точні причини виникнення цього захворювання на сьогоднішній день так і не виявлені. Серед можливих причин її появи виділяють:

  • шкірні ушкодження;
  • спадковий фактор;
  • погіршення екології;
  • статева ознака пацієнта;
  • вікові особливості.

Досить часте виникнення дерматофіброма також спостерігаються у хворих, які страждають від:

  • акне;
  • порушення роботи печінки;
  • туберкульозу;
  • вітряної віспи.

Оскільки дерматофіброма не містить в собі ракових клітин, її розмір не дуже великий, а новоутворення не викликає абсолютно ніяких незручностей, тоді краще залишити цей наріст в спокої і не турбувати його ніякими методами або засобами лікування.

симптоми

Дерматофібром можна визначити за такими симптомами:

  • вузлові ущільнення зі шкіри, які проступають над поверхнею епідермісу;
  • фіброми можуть викликати кровоточивість, при травмуванні – нестерпний зуд;
  • розміри дерматофібром різні – від пари міліметрів до декількох сантиметрів;
  • при стисненні новоутворення з обох сторін, воно прогнеться всередину;
  • колір новоутворення відмінний від звичайної шкіри, часто це бурий або сірий відтінок, іноді червонувато-коричневий;
  • множинні висипання зустрічаються рідко, зазвичай вузлики з’являються одинично;
  • велика частина новоутворення знаходиться всередині шкіри, тільки округла верхня частина проступає назовні;
  • вузлики мають гладку і щільну консистенцію, часом вони схожі на бородавки або мають ніжку.

Зазвичай такі фіброми залишаються непомітні, оскільки не приносять особливих занепокоєнь. У деяких випадках вони самі зменшуються і навіть зникають з часом. Але не варто відкладати візит до дерматолога. Деякі види раку шкіри маскуються під подібні дерматологічні проблеми, і їх необхідно вчасно діагностувати, і почати лікувальні заходи.

діагностика

Підтвердити або спростувати наявність дерматофіброма на тілі пацієнта може тільки профільний лікар.

Спочатку діагностика складається з візуального огляду стороннього елемента. Після отримання результатів біопсії можна зробити висновки про доброякісної пухлини даного типу.

Клінічні ознаки дерматофіброма – це велика кількість колагенових волокон, які переплелися між собою і не продовжують розвиток в окружні тканини.

Між ними знаходяться найдрібніші судини капіляри, які забезпечують харчування кровоносних руслом.

Також завжди присутня велика кількість білкової речовини фіброзного типу. Відмінною особливістю злоякісних пухлин є те, що вони не мають його в своїй структурі.

Як виглядає дерматофіброма: фото

На фото добре видно, як виглядає дерматофіброма у дорослих:

Клінічні прояви і методи лікування дерматофіброма
Клінічні прояви і методи лікування дерматофіброма

лікування дерматофіброма

Дерматофіброма відноситься з доброякісним новоутворенням з мінімальним ризиком ракового переродження і повільним зростанням.

Тому лікарі після гістологічного підтвердження діагнозу роблять вичікувальну тактику, що не призначаючи ніяких препаратів або процедур.

У більшості випадків навіть множинні вузлики не завдають дискомфорту і не супроводжуються сверблячкою або больовим синдромом, так що не проводиться і місцеве лікування фіброми шкіри.

В іншому випадку, коли людина відчуває в місці появи або зростання дерматофіброма свербіж або біль, постійно випадково зачіпає її або вона розташована в місці незручному, дуже помітна, тоді необхідно звернутися до лікаря за допомогою. Природно, що єдиним методом позбавлення від новоутворення буде виключно хірургічне втручання.

Для видалення дерматофібром застосовуються такі методи:

  1. Лікування лазером. Видалення дерматофіброма проводиться за допомогою спеціальних лазерних променів. Після впливу на тканини новоутворення загоєння шкіри теж відбувається швидше, і на тілі хворого не залишається рубцевих змін.
  2. Радіохвильове лікування. Для видалення дерматофіброма застосовується радіоножем. Після впливу на тканини новоутворення радіохвилями загоєння шкіри відбувається швидше, і на тілі хворого не залишається рубцевих змін.
  3. Електрокоагуляція. Видалення дерматофіброма проводиться шляхом її припікання електричним струмом. Після видалення на тілі залишається невелика ранка, а рубці утворюються рідко.
  4. Кріодеструкція. Для видалення дерматофіброма застосовується рідкий азот або вугільна кислота. Під впливом низьких температур відбувається «заморозка» і деструкція тканин новоутворення, що знаходяться над шкірою, і після загоєння тканин воно мимоволі віддаляється. На тілі хворого не залишається рубцевих змін, але в подальшому зростання дерматофіброма може поновитися.
  5. Хірургічне видалення скальпелем. Операція проводиться під місцевою анестезією. Хірург виконує надрізи необхідної глибини і січуть які зазнали змін тканини. Рана зашивається, і на неї накладається асептична пов’язка. Після повного загоєння шкіри шви видаляються.

Клінічні прояви і методи лікування дерматофіброма

Вибір методики видалення дерматофібром проводиться індивідуально і залежить як від технічного оснащення клініки, так і від клінічних симптомів цієї патології шкіри і супутніх захворювань. Після виконання операції хворому даються рекомендації щодо подальшого догляду за ранкою.

Після видалення дерматофіброма шрам на деякий час залишається дуже помітним, часто викликає свербіж. Згодом він згладжується і стає блідою. На сьогоднішній день існує безліч косметичних процедур, які дозволяють зробити шрам практичним непомітним. Однак слід знати, що проходити ці процедури можна тільки через деякий час після лікування дерматофіброма.

Для лікування рубців можна вибрати один з наступних методів:

  • лазерне лікування, за допомогою якого можна ефективно усунути почервоніння;
  • ін’єкції стероїдів в рубець;
  • спеціальний силіконовий гель, що допомагає згладити краї рубця;
  • при дуже великих рубцях можна вдатися до хірургічної операції.

Прогноз для життя сприятливий. Прогноз для одужання сприятливий, проте, деякі пацієнти скаржаться на те, що дерматофіброма після видалення виростає знову.

https://doctor-365.net/dermatofibroma/

Дерматофіброма: причини утворення і необхідність видалення

Клінічні прояви і методи лікування дерматофіброма

чому розвивається

Причини формування дерматофіброма достовірно не встановлені. Передбачається, що певну роль відіграє спадковий фактор, вік і статева приналежність. Це пояснює розвиток пухлини переважно у жінок після 30 років і нерідке виявлення фибром у родичів.

Також чималу роль в патогенезі розвитку захворювання відводять впливу певних вірусних інфекцій і локальним ушкодженням шкіри.

Наприклад, дерматофіброма часто розвивається на місці глибокого проколу або укусу комахи, при схильності до акне і після перенесеної вітряної віспи.

До факторів деякі дослідники відносять також наявність туберкульозу, хронічних захворювань печінки та інших внутрішніх органів, зниження реактивності імунної системи.

Що таке дерматофіброма

Дерматофіброма називають узелковое новоутворення, що розвивається з недиференційованих ретикулярних клітин і не володіє здатністю проростати в навколишні тканини. Її основу розташовується в глибоких шарах дерми, тому пухлина відноситься до внутрішньошкірним (мезодермальні). Найчастіше вона виявляється на нозі і дистальних відділах рук.

Ретикулярні клітини в нормі є основою для утворення фиброцитов, ендотеліоцитів і гістіоцитів. При переважанні в структурі пухлини гистиоцитов говорять про гістіоцитома. А тканини дерматофіброма складаються з фиброцитов і фібробластів, які мають великі ядра, скупчення заліза і ліпідів.

Також виявляються колагенові волокна різного ступеня зрілості, дрібні судини (капіляри) з набряклими ендотеліоцитами і зрілі гістіоцити. Співвідношення всіх цих елементів впливає на консистенцію і зовнішній вигляд вузликової пухлини.

В базальному шарі дерми в області розташування фіброми відзначається надлишок пігменту, що впливає на забарвлення шкіри.

Дерматофіброма зростає повільно, без інфільтрації нормальних тканин шкіри і без поширення по кровоносних і лімфатичних судинах. Її структура досить однорідна на розрізі, утворення порожнин або дочірніх відгалужується елементів не характерно.

При глибокому розташуванні і невеликих розмірах вона не виступає над поверхнею шкіри і навіть призводить до западению верхніх тканин.

Але можливо і формування округлого видимого вузлика з досить гладкою поверхнею, який нагадує сплющений кульку або гудзик.

Після видалення на місці утворився дефекту формується сполучно-тканий рубець. Якщо ж під час операції були залишені шматочки пухлини, в подальшому можливий розвиток декількох вузликів дерматофіброма поблизу первинного вогнища.

клінічна картина

Для дерматофіброма характерні наступні симптоми:

  1. наявність округлого вузлика в глибині шкіри або великої полусферической папули на її поверхні, в середньому мають діаметр до 1 см;
  2. коричневий, майже чорний, сірий, червоний або жовтувато-рожевий колір шкіри в області пухлини, нерідко з поствоспалітельной гиперпигментацией в центрі;
  3. безболісність і відсутність сверблячки;
  4. шкіра над освітою гладка, без виразок і інших дефектів, лише при розчісуванні з’являються екскоріації різної давності;
  5. позитивний симптом ямочки – поява западання при стисканні шкіри з боків фіброми;
  6. відсутність інфільтрації і набряку в області новоутворення, интактность периферичних лімфатичних судин;
  7. повільне зростання без явних змін структури і зовнішнього вигляду.

Клінічні прояви і методи лікування дерматофібромаКлінічні прояви і методи лікування дерматофіброма

Вузлики зазвичай є поодинокими (солітарні) і виявляються на гомілках і на руках (передпліччях, кистях). Рідше вони з’являються на тулубі, підошвах, обличчі.

Але можливий фіброматоз шкіри, для якого характерна наявність множинних безсистемно розташованих пухлин з різними термінами появи.

А при лентикулярной фиброме пухлина складається з декількох вузликів, які розташовані впритул один до одного і при цьому не зливаються.

При травмі дерматофіброма схильна до кровоточивості, а повторні пошкодження можуть стати причиною запалення тканин. Фіброма шкіри голови у чоловіків часто травмується при голінні. У таких випадках, а також при регулярній дії на вузлик хімічних дратівливих речовин бажано провести її видалення.

різновиди дерматофіброма

Існують гістологічна та клінічна класифікація мезодермальних пухлин. З урахуванням структури виділяють кілька типів фіброми шкіри:

  1. фіброзний тип, при якому в тканинах виявляються переважно різноспрямовані зрілі і молоді колагенові волокна і зрілі клітини (фіброціти), інші елементи містяться в невеликій кількості;
  2. клітинний тип, що характеризується переважанням клітин і малим числом пухких і ніжних колагенових волокон, в тканинах виявляються велика кількість фібробластів і гнізда гистиоцитов;
  3. фіброксантома – пухлина, в структурі якої є багатоядерні клітини Тутон і типові ксантомні клітини;
  4. склерозирующая гемангіома, про яку говорять при виявленні великої кількості судин різного калібру.

Клінічна класифікація грунтується на зовнішньому вигляді пухлини. М’яка фіброма шкіри – дольчатое, м’яке на дотик виступає освіту, що розташоване зазвичай на обличчі, в області плечового пояса і на торсі.

Тверда фіброма складається з декількох щільних часточок і може бути виявлена ​​на будь-якій ділянці тіла. Лентікулярная дерматофіброма – це скупчення дрібних вузликів різного розміру, які зазвичай з’являються в місцях постійного травмування і тертя одягу.

Зустрічаються і атипові види фіброми з нерівномірністю забарвлення, неоднорідністю консистенції або зміни на поверхні.

Клінічні прояви і методи лікування дерматофіброма

Тверда фіброма шкіри

Клінічні прояви і методи лікування дерматофіброма

М’яка дерматофіброма

Поєднання множинних дисемінованих дерматофібром з остеопойкіліі (вродженою патологією кісткової тканини з вогнищами остеосклерозу) називається синдромом Бушко-Оллендорфа.

діагностика

Типовий вид пухлини і наявність симптому ямочки не викликає ускладнень в діагностиці. Для підтвердження характеру новоутворення проводять додаткові дослідження. До нетравматічность способів відносять дерматоскопію, що дозволяє під мікроскопом досліджувати патологічні тканини.

А біопсія з наступним гістологічним дослідженням для виключення малігнізації. Це допоможе оцінити прогноз і вирішити, чи небезпечна дерматофіброма.

Біопсію проводять методом скарификации (зіскрібка), тонкоголкової аспірації, инцизии (отщіпиваніем частини освіти) і ексцизію (видалення всієї пухлини з відправкою матеріалу на дослідження).

При появі на шкірі пігментованого вузлика необхідно обов’язково звернутися до дерматовенеролога для з’ясування, що це таке. Адже дерматофіброма може мати схожість з іншими пухлинами і вогнищевими утвореннями на шкірі. Її диференціюють з пігментним невусів, вибухає дерматофібросаркоми, меланомою, саркомою Капоші, метастазами раку внутрішніх органів, атиповим келоїдних рубцем.

Як лікувати дерматофібром?

Дерматофіброма відноситься з доброякісним новоутворенням з мінімальним ризиком ракового переродження і повільним зростанням.

Тому лікарі після гістологічного підтвердження діагнозу роблять вичікувальну тактику, що не призначаючи ніяких препаратів або процедур.

У більшості випадків навіть множинні вузлики не завдають дискомфорту і не супроводжуються сверблячкою або больовим синдромом, так що не проводиться і місцеве лікування фіброми шкіри.

Відео: Фіброми як позбутися від них

Видаляти чи ні?

При вирішенні цього питання спираються на вираженість косметичного дефекту і наявність показань до операції.

Хірургічне лікування дерматофіброма проводять в сумнівних випадках, при атипової формі пухлини, при повторних пошкодженнях новоутворення і появі посттравматичного кровотечі.

При зміні зовнішнього вигляду тривало існуючої фіброми або її швидкому зростанні лікар також може рекомендувати операцію.

Найчастіше видалення дерматофіброма проводять з естетичних міркувань, особливо якщо вона знаходиться на обличчі або на руці в області кисті.

При цьому важливо розуміти, що через глибокого розташування підстави пухлини залишається післяопераційний шрам, що може зажадати дермабразии, лазерної шліфовки і інших коригувальних косметичних маніпуляцій.

Іноді для профілактики грубого рубцювання лікарі вдаються до видалення тільки виступаючої частини, що в подальшому може призвести до рецидиву.

В даний час застосовують кілька видів хірургічного лікування:

  1. класичний метод, при якому за допомогою скальпеля під місцевим знеболенням проводять глибоке висічення пухлини з захопленням невеликої ділянки сусідніх здорових тканин;
  2. видалення дерматофіброма лазером (вапоризация), при цьому можливо загоєння з формуванням малопомітного білястого шраму, але існує ризик збереження підстави вузла з повторним ростом пухлини;
  3. кріодеструкція дерматофіброма рідким азотом, що теж може призвести до видалення лише поверхневих шарів новоутворення.

Відео: Лазерне видалення новоутворень

При використанні вапоризації або кріодеструкції пухлини гістологічне дослідження необхідно провести до операції. А при класичному висічення віддалені тканини обов’язково направляють на аналіз для підтвердження діагнозу.

Іноді використовують лікування народними засобами, яке в деяких випадках може привести до регресу дерматофіброма. Для цього використовують аплікації камфорного спирту або магнезії. Слід пам’ятати, що самолікування нерідко ускладнюється розвитком дерматиту і підвищує ризик злоякісного переродження тканин.

Дерматофіброма не накладаються істотних обмежень і не вимагає регулярного спостереження у онколога. Але необхідно самостійно контролювати стан, колір і швидкість її зростання. І при появі будь-яких тривожних змін обов’язково повторно звернутися до лікаря.

https://BellaEstetica.ru/dermatologiya/dermatofibroma.html

Дерматофіброма: симптоми, лікування, видалення лазером

Дерматофіброма – це доброякісне шкірне освіту. Але в окремих ситуаціях новоутворення набуває злоякісний характер. Тому лікарі рекомендують видаляти невус.

Причини виникнення

Дерматофіброма шкіри вважається доброякісною пухлиною, причини якої поки до кінця не вивчені. Дослідження патології тривають. Лікарі схиляються до спадкових факторів.

За результатами багаторічних досліджень відмічено, що у людей з Дерматофіброма в роду частіше зустрічалася патологія. Жінки більше схильні до захворювання.

Освіта вражає прекрасна стать після досягнення 30 років.

У дитини патологія може сформуватися після 5 років, але відбувається це вкрай рідко. Також страждають зазначеним недугою підлітки у виняткових випадках. Хвороба вважається дорослою. Іноді освіту зустрічається у новонародженої дитини – вроджена вада. Тут важлива спадковість або список інших супутніх хронічних захворювань.

Причина хвороби:

  • Присутність вірусної інфекції – папіломи, герпес і інші;
  • Часте травмування шкірного покриву;
  • Глибокий прокол дерми гострим предметом;
  • Укус комахи з глибоким пошкодженням шкіри;
  • Запальні процеси на шкірному покриві – акне;
  • Спровокувати дерматофібром може вітряна віспа, яку переніс пацієнт;
  • Захворювання легенів – туберкульоз;
  • Наявність хронічної патології печінки або іншого органу;
  • Порушення в роботі імунної системи;
  • Взаємодія з хімічними або радіоактивними речовинами;
  • Проживання в забрудненій екологічної місцевості.

Клінічні прояви і методи лікування дерматофіброма

характеристика захворювання

Дерматофіброма представляє новоутворення вузликового виду, що формується з ряду недиференційованих ретикулярних клітин. Пухлина не поширюється на сусідні тканини. Корінь патології знаходиться глибоко під шкірою – звідси назва: добрий внутрішньошкірний вид утворень. Поширене місце локалізації – на нозі, на спині, в області плеча і інших частин рук.

На ретикулярних клітинах фіксується поява наступних форм пухлин – фіброцітома, гістіоцитома. Структурний склад дерматофіброма представляє фіброціти з фібробластами, що містять велике ядро ​​і залізо з ліпідами. Іноді присутній ряд капілярів з ендотеліоцитами і гістіоцитами. Присутність будь-якого елементу відповідає за щільність і вид вузлика.

Зростає патологія повільно, не вражає здорові тканини, виключається можливість поширюватися по організму з кров’ю. Внутрішня структура – однорідна, без присутності додаткових відгалужень.

Розташування підстави глибоко в дермі формує утворення у вигляді ямки або плоскої пластини на шкірі. Іноді виростає пухлина, що височіє над шкірним покривом у вигляді гудзики.

Перерости в рак дерматофіброма не може.

Видалення вузлика залишає на місці ураження рубець. Після видалення імовірний рецидив – залишилася клітина і стала рости повторно.

Код за МКХ-10 у патології – D23 «інші доброякісні новоутворення шкіри».

Клінічні прояви і методи лікування дерматофібромаДерматофіброма у людини

ознаки захворювання

Симптоми дерматофіброма:

  • Візуалізація вузлика круглої форми або півсфери на шкірі або під шкірою в діаметрі до 10 мм.
  • Забарвлення вузлика від чорного до жовтувато-рожевого – з можливим запаленням в центрі.
  • Відсутність зудить ефекту і хворобливого синдрому.
  • На дотик пухлина гладка без дефектів, після розчісування з’являються сліди травмування.
  • При стисненні утворюється ефект ямки.
  • Відсутність набряклості і поширення відростків по тканинах і кровотворенню.
  • Збільшення в розмірах повільне, без зовнішніх деформацій.

Пухлина часто розвивається поодиноко (солітарні) на ногах, плечах, кистях рук, спині. Дуже рідко фіксується гранулематозное освіту на обличчі, в області молочної залози і на підошві. Іноді зустрічаються множинні хаотично розташовані фіброматозу шкіри, що розвиваються з різним часовим інтервалом.

Травмування призводить до кровоточивості вузлика, здатної викликати запальний процес тканин. Розташування освіти на травмованих ділянках вимагає оперативного видалення.

різновиди патології

Дерматофібром легко сплутати з родимкою або бородавкою через зовнішньої схожості. Корінь вузлика йде далеко в шкірний покрив. Складається освіту з фібробластів і гістіоцитів. Якщо пухлина містить більше фібробластів, дерматофіброма має тип фіброзних елементів. Перевищення гистиоцитов говорить про вузлику з гістіоцітозним переважанням.

Клінічні прояви і методи лікування дерматофіброма

За структурою розрізняють види:

  • Тверда дерматофіброма володіє чіткими кордонами з щільним тілом. Зустрічається в одиночному варіанті і у множині. Форма зазвичай сферичная або дольчатая в діаметрі до 20 мм. Здатна самостійно розсмоктатися через деякий час. Забарвлення від шкірного до темно-червоного.
  • Лентікулярний вид утворюється після травмування шкіри. Колір завжди червоний або чорний. Зростає повільно, не перевищує 10 мм. Буває двох типів – одиночний і множинний.
  • М’яка дерматофіброма зовні росте на ніжці з м’якою текстурою і нагадує в’ялий вузлик з нерівномірною структурою. Забарвлення набуває будь – зустрічається всюди.
  • Фіброксантома містить клітини Тутон з наявністю декількох ядер і ксантомних патогенів.
  • Склерозуюча гемангіома відрізняється великою кількістю різноманітних судин, здатна склерозіровать.

діагностика освіти

Родимка або бородавка може нагадувати дерматофібром. Відрізнити вдасться за наявністю характерної ямки при стисненні країв вузлика.

Для уточнення діагнозу потрібно звернутися до лікаря і пройти додаткове обстеження. При Дерматофіброма проводиться дерматоскопія – уражені тканини досліджуються спеціальним апаратом.

Встановити прогноз розвитку пухлини може біопсія і гістологія. Для цього потрібно взяти частину біологічного матеріалу з ураженої місця. Для біопсії беруть зішкріб – скарифікацію. Аспірація проводиться тонкою голкою, інцизії – відщипується частина вузлика, ексцизія – видаляється весь вузлик і відправляється в лабораторію.

Клінічні прояви і методи лікування дерматофіброма

Зміна кольору говорить про структурні зміни новоутворення. Потрібно розширене дослідження. Потрібно виключити пігментний невус і відрізнити його від дерматофібросаркоми, меланоми, саркоми Капоші та ін. Онкологічна дерматофібросаркома може перетворитися в злоякісне утворення, яке відтворюється в традиційному лікуванні.

лікування

Після підтвердження доброякісності вузликів лікар часто приймає рішення не лікувати і не видаляти хірургічно. Якщо відсутній симптом хворобливості або свербіння, не варто турбувати вузлик.

Рішення про видалення приймається з косметичних причин.

Якщо пухлина виросла в короткий період або болить, постає питання про вирізання хворого ділянки скальпелем або лазером при використанні апарату – Сургитрон.

Для запобігання переростання вузликів в онкологію проводяться заходи:

  • Використанням традиційного скальпеля із застосуванням місцевого знеболювання січуть вузлик з захопленням здорової ділянки.
  • Лікування лазером дозволяє вилікувати новоутворення із залишковим рубцем невеликого розміру, але є присутнім ризик рецидиву.
  • На даний момент лікарня часто використовує метод кріодеструкції – заморожування рідким азотом.

Перед використанням лазера або кріодеструкції проводиться гістологічне обстеження хворого ділянки. Після традиційного видалення біологічний зразок досліджується на ракові клітини. Якщо через деякий час з’являється повторне утворення, стає боляче при натисканні, терміново потрібно звернутися до лікаря.

Без видимих ​​ускладнень і занепокоєння спостереження не вимагає постійного контролю онколога. Але лікарі радять самостійно стежити за ростом і забарвленням освіти.

Клінічні прояви і методи лікування дерматофіброма

Іноді від оперативного висічення залишається неестетичний рубець. Для усунення дефекту застосовується лазерне шліфування або дермабразія, коригувальні зовнішній вигляд.

Лікування народними засобами

В обраних випадках лікарі дозволяють застосовувати засоби нетрадиційної медицини для видалення або зменшення вузликів дерматофіброма. Самостійно застосовувати рецепти можна! Потрібно проконсультуватися з фахівцем, щоб не нашкодити здоров’ю.

Ефективний метод – застосування камфорного спирту для припікання. Проведення процедури щодня зменшує вузлик – іноді до повного зникнення. Процес проходить болісно, ​​але ефект завжди позитивний. Рекомендується припікання чистотілом.

Дозволяється використовувати магнезію – тримати на хворій ділянці до 15 хв. Після цього ретельно змити чистою водою. Припустимо замінити на гідроокис магнію.

Хороший рецепт – настоянка йоду з алое. Для приготування потрібно лист алое охолодити і натерти на дрібній тертці. Отриману масу помістити в скляну ємність, додати йод (10 крапель) і спирт (дозволяється використовувати горілку). Ретельно перемішати. Перед використанням потрібно перемішувати.

наслідки

Дерматофіброма вважається доброякісним вузликом – розвивається повільно. Переродження в злоякісний вид настає рідко. Але для запобігання небажаної ситуації потрібно звернутися в поліклініку і пройти необхідне дослідження. Рекомендується виключити виникнення ракових клітин.

Рубець після операції потрібно відкоригувати за допомогою пластичного впливу. Але іноді спостерігається рецидив – приблизно в 20% від зареєстрованих випадків. При виявленні рецидиву проводиться повторне висічення проблемної ділянки із захопленням всіх підозрілих утворень.

https://onko.guru/dobro/dermatofibroma.html

Дерматофіброма: причини, симптоми, лікування

Дерматофіброма (склерозирующая гемангіома, гістіоцитома) – це доброякісне новоутворення шкіри, що нагадує своїм зовнішнім виглядом родимку або бородавку і складається зі сполучної тканини. Такі утворення поволі ростуть, і їх клітини не схильні до трансформації в ракові. Найчастіше дерматофіброма спостерігаються у людей старше 30 років (переважно у жінок).

Зазвичай така пухлина має округлу форму і гладку поверхню. У рідкісних випадках вона може бути бородавчастої або ороговілої. Майже вся дерматофіброма знаходиться в товщі шкіри, і тільки мала частина освіти виступає над її поверхнею.

У цій статті ми ознайомимо вас з причинами, симптомами, способами діагностики і лікування дерматофібром. Ці пухлини доставляють чимало естетичних незручностей та ризиків, і ви зможете прийняти вірне рішення про необхідність їх видалення.

причини

Поки вчені не можуть виділити точних причин появи дерматофібром. Ряд фахівців вважає, що вони являють собою не пухлини, а скупчення з зрощених судинних і фіброзних елементів.

Дерматофіброма часто виявляються в осіб, які страждають від хронічних дерматологічних недуг, туберкульозу, патології печінки або проживають в екологічно забруднених областях.

Крім цього, лікарі відзначають, що частими провокуючими факторами до їх появи стають різні пошкодження шкірних покривів (мікротравми, укуси комах, опіки, рани).

Фахівці зауважують і деяку спадкову схильність до появи дерматофібром (наприклад, при наявності в сімейному анамнезі синдрому Бушко-Оллендорфа).

Симптоми і різновиди дерматофібром

Клінічні прояви і методи лікування дерматофіброма

Фахівці виділяють три різновиди дерматофібром. Всі вони дещо відрізняються за своїми клінічними ознаками.

дерматофіброма Лентікулярная

Новоутворення на шкірі складається з декількох або одного обмеженого і щільного вузлика. Його розмір становить не більше 1 см. А забарвлення може варіюватися від червоного до майже чорної.

дерматофіброма м’яка

Новоутворення розвивається після травми і росте дуже повільно. На дотик така дерматофіброма м’яка і в’яла. У більшості випадків вона нагадує складається з часточок освіту на тонкій ніжці, що має складчасту поверхню.

Розміри м’яких дерматофібром можуть бути різні. Вони локалізуються на тулубі або особі. А їх забарвлення в більшості випадків тілесна, синювата або жовтувата.

дерматофіброма тверда

Новоутворення може бути одиничним або множинним. Воно складається з обмежених один від одного часточковий утворень сферичної форми. Розмір новоутворень може коливатися від 0,5 до 2 см. А колір варіюється від тілесного до червоно-бурого.

Тверді дерматофіброма можуть розташовуватися на будь-якій ділянці тіла і схильні до самостійного зміни кольору, розмірів або, в окремих випадках, самоусунення через невизначений період часу.

При натисканні вони вдавлюються в шкіру, і дотик викликає у хворого хворобливі відчуття. В області таких утворень може спостерігатися підвищена чутливість до холоду або тепла, а в деяких випадках – свербіж. При пошкодженні дерматофібром з’являється кровотеча.

діагностика

  • Діагностика дерматофібром грунтується на проведенні огляду освіти дерматоскопі і виконанні лабораторних аналізів.
  • У деяких випадках прояви цих утворень дуже схожі з іншими патологіями шкіри, і для усунення ризику постановки неправильного діагнозу лікар може призначити виконання біопсії тканини з наступним гістологічним дослідженням.
  • Диференціальна діагностика дерматофіброма проводиться з такими патологіями шкіри:
  • ксантома;
  • гломусні пухлини;
  • невуси;
  • лейоміоми;
  • вибухає дерматофібросаркома;
  • меланома.

Остаточний діагноз підтверджується тільки результатами гістологічного аналізу. Такими типовими ознаками стають:

  • надлишок пігментів в базальному шарі шкіри;
  • наявність великих клітин сполучної тканини;
  • переплетення колагенових волокон;
  • проліферація фібробластів;
  • надлишок фагоцитовані ліпідів і гемосидерину;
  • проростання судин.

Найчастіше серед дерматофібром виявляються такі їх різновиди, в яких переважають фіброзні елементи, рідше – ендотеліома і гістіоціоми.

лікування

Клінічні прояви і методи лікування дерматофібромаЛікування дерматофіброма переважно хірургічне.

Самостійно дерматофіброма зникають вкрай рідко. Тільки в рідкісних випадках після нормалізації роботи печінки такі утворення можуть розсмоктуватися безслідно. Крім цього, дерматофіброма не піддаються медикаментозному лікуванню.

Такі новоутворення є косметичний дефект і при локалізації на деяких ділянках тіла можуть часто травмуватися. Все це доставляє хворому чимало клопоту і переживань.

З огляду на вищевикладені факти, більшість дерматологів рекомендують позбавлення від таких утворень за допомогою різноманітних хірургічних методик. Для видалення дерматофібром застосовуються такі методи:

  1. Хірургічне видалення скальпелем. Операція проводиться під місцевою анестезією. Хірург виконує надрізи необхідної глибини і січуть які зазнали змін тканини. Рана зашивається, і на неї накладається асептична пов’язка. Після повного загоєння шкіри шви видаляються.
  2. Радіохвильове лікування. Для видалення дерматофіброма застосовується радіоножем. Після впливу на тканини новоутворення радіохвилями загоєння шкіри відбувається швидше, і на тілі хворого не залишається рубцевих змін.
  3. Лікування лазером. Видалення дерматофіброма проводиться за допомогою спеціальних лазерних променів. Після впливу на тканини новоутворення загоєння шкіри теж відбувається швидше, і на тілі хворого не залишається рубцевих змін.
  4. Електрокоагуляція. Видалення дерматофіброма проводиться шляхом її припікання електричним струмом. Після видалення на тілі залишається невелика ранка, а рубці утворюються рідко.
  5. Кріодеструкція. Для видалення дерматофіброма застосовується рідкий азот або вугільна кислота. Під впливом низьких температур відбувається «заморозка» і деструкція тканин новоутворення, що знаходяться над шкірою, і після загоєння тканин воно мимоволі віддаляється. На тілі хворого не залишається рубцевих змін, але в подальшому зростання дерматофіброма може поновитися.

Вибір методики видалення дерматофібром проводиться індивідуально і залежить як від технічного оснащення клініки, так і від клінічних симптомів цієї патології шкіри і супутніх захворювань. Після виконання операції хворому даються рекомендації щодо подальшого догляду за ранкою.

Якщо після видалення дерматофіброма на шкірі залишаються рубці, то для боротьби з ними можуть застосовуватися різні хірургічні або косметологічні процедури. Залежно від їх вираженості хворому можуть рекомендуватися наступні методики:

  • хімічний пілінг;
  • кріотерапія;
  • мезотерапія;
  • ультразвуковий пілінг;
  • лазерне шліфування;
  • мікрострумова терапія;
  • микродермабразия;
  • ін’єкції колагену;
  • силіконові пластирі;
  • фракційний фототермоліз;
  • пластичні операції.

Чому варто видаляти?

Більшість дерматологів рекомендує видаляти дерматофіброма незалежно від місця їх розташування і наявності таких неприємних симптомів, як біль, свербіння і ризик травматизації. Крім косметичної проблеми і незручностей ці новоутворення на початкових стадіях можуть неправильно діагностуватися і бути дерматофібросаркоми – одним з різновидів раку.

Приводом для негайного звернення до дерматолога повинні стати такі з’явилися ознаки:

  • швидке зростання новоутворення;
  • зміна кольору;
  • хворобливість;
  • ущільнення;
  • кровотеча.

народне лікування

Для усунення дерматофібром застосування народних способів лікування неефективно, т. К. Повне видалення таких новоутворень неможливо за допомогою впливу лікарськими рослинами.

Деякі з рецептів, пропонованих ЗМІ або в інтернеті, можуть бути небезпечні, т. К.

під впливом застосовуваних речовин на шкірі можуть залишатися опіки, що призводять до появи рубцевих змін шкірних покривів.

До якого лікаря звернутися?

Для лікування дерматофіброма необхідно записатися на консультацію до дерматолога. Після огляду хворого і проведення ряду лабораторних аналізів лікар може порекомендувати консультацію дерматоонколога.

Завантаження …

https://myfamilydoctor.ru/dermatofibroma-prichiny-simptomy-lechenie/

Залишити відповідь

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *