Коли приходять перші місячні після пологів

Коли починаються місячні після пологів та скільки вони йдуть?

Через скільки після пологів починаються місячні Відразу після народження дитини у жінки починається активний синтез гормону пролактину. Його головна функція зводиться до стимуляції вироблення молозива з його подальшим перетворенням на грудне молоко та придушення процесу дозрівання фолікулів у яєчниках. Під час післяпологового періоду саме пролактин пригнічує синтез прогестерону, який відповідає за оновлення маткового ендометрію та наявність місячних.

Якщо жінка регулярно прикладає малюка до грудей, це стимулює вироблення пролактину, тому місячні після пологів при грудному вигодовуванні відсутні. Це відомо під назвою лактаційної аменореї – терміну тимчасового, фізично обумовленого припинення місячних. У цей період деякі пари практикують незахищені статеві контакти, проте лактаційна аменорея не є захистом від нового зачаття. Справа в тому, що відновлення процесу овуляції зазвичай ніяк не проявляє себе і в разі незахищеного статевого акту жінка може повторно завагітніти. Друга вагітність не тільки стає повною несподіванкою для батьків, але і може протікати важче, ніж перша, тому що організм матері ще не до кінця прийшов до норми після пологів.

Якщо мати зовсім не годує дитину грудьми, відновлення менструації після пологів настає вже через 2-3 місяці (у деяких випадках навіть раніше). При поступовому зменшенні обсягів годівлі та введенні прикорму з піврічного віку малюка початок місячних після пологів зазвичай відбувається до 6-8 місяців. Якщо ж дитина знаходиться на грудному вигодовуванні до 2-3 років, місячні можуть бути відсутніми протягом усього цього періоду.

Що стосується тривалості та інтенсивності місячних після пологів, а також кольору та консистенції виділень, то для кожної жінки ці параметри індивідуальні. Бо змінюються місячні після пологів?

Скільки йдуть місячні після пологів

Наприклад, багато мами скаржаться на збої та нерегулярність менструального циклу, затримки місячних після пологів. Зазвичай нормалізація циклу відбувається самостійно: поступово, протягом 2-3 місяців від початку відновлення місячних. Однак якщо ви зіткнулися з такою проблемою, краще проконсультуйтеся з гінекологом. Він проаналізує ваш стан та оцінить, скільки повинні йти місячні після пологів у вашому випадку.

Зміна кольору менструації після пологів на чорний або коричневий, поява згустків та придбання в’язкої кремоподібної консистенції говорить про порушення гормонального фону. Також це може бути ознакою запальних процесів у органах репродуктивної системи.

Болючі місячні після пологів – це вагомий привід звернутися до гінеколога, особливо в тому випадку, якщо до вагітності у жінки не виникало подібних проблем. Наявність дискомфорту та болю під час місячних після пологів може говорити про інфекційно-запальні процеси в матці, які розвинулися у післяпологовому періоді. Якщо мала місце операція з виконання кесаревого розтину, то причиною болю також може бути наявність шва на матці. Під час менструації матка скорочується, і це впливає на стан шва.

Дуже рясні (як і дуже мізерні) місячні після пологів також повинні змусити вас замислитися. У нормі під час місячних жінка втрачає до 50 мл крові. Якщо доводиться змінювати прокладку кожні 1,5-2 години, це може бути ознакою кровотечі. У такому разі необхідно якомога раніше звернутися до лікаря. Якщо ж під час місячних мають місце краплинні, що мажуть виділення, це може свідчити про наявність ендокринних порушень, нестачу вітамінів, незбалансоване харчування та виснаження.

Особиста гігієна під час помісячних після пологів: на що звернути увагу?

Коли приходять місячні після пологів Здоров’я молодої матері багато в чому залежить від правильного здійснення інтимної гігієни після пологів. Особливо це стосується періоду місячних.

Після народження дитини та виходу плаценти внутрішня поверхня матки є суцільною раною, для повного загоєння якої потрібно не менше 6-8 тижнів. Крім того, шийка матки ще довго може залишатися прочиненою, а це означає, що в порожнину органу можуть потрапити хвороботворні мікроорганізми. Тому навіть у тому випадку, якщо мама не годує дитину грудьми та місячні прийшли вже через місяць після пологів, їй не можна приймати ванну та купатися у басейні чи відкритих водоймах. Також заборонено відвідувати сауну або лазню, тому що під впливом високих температур можливе посилення менструальних виділень, а в деяких випадках навіть початок маткових кровотечі. Єдина дозволена водна процедура у цей період – прийняття душа.

Вода для душу під час місячних має бути комфортною – не нижче 37 °С, але не вище 39 °С. Під час туалету зовнішніх статевих органів уважно слідкуйте за напрямком струменя води: вона повинна бути спрямована спереду назад, тому що в іншому випадку є ризик перенесення анальної мікрофлори у піхву та розвиток висхідної інфекції.

Для підмивання під час місячних важливо використовувати відповідний засіб, призначений виключно для інтимної зони. Це може бути мус, пінка або гель, але в жодному разі не звичайне мило – туалетне, косметичне чи дитяче. Будь-яке мило має лужний склад, з якого порушується фізіологічний рівень кислотності піхви. Тому мус, пінка або миючий гель при менструаціях після пологів обов’язково повинні мати рівень pH від 3,5 до 4,5. Якщо у складі засобу є молочна кислота, це буде додатковою перевагою, оскільки саме вона відповідає за підтримання нормального рівня мікрофлори в піхву. Також засіб для інтимної гігієни під час менструації після пологів може мати натуральні рослинні компоненти – екстракти ромашки, календули, мальви, ефірна олія чайного дерева тощо.

Що стосується вибору засобів для збору менструальних виділень, то протягом перших 2-3 місячних циклів після народження малюка варто відмовитися від використання тампонів та інтравагінальних менструальних чаш. Вони перешкоджають вільному відтоку крові та затримують виділення у піхві – це може призвести до розвитку інфекції. Замість тампонів та чаш під час місячних рекомендується користуватися прокладками. І не забувайте вчасно змінювати їх (раз на 4 години), тому що менструальні виділення є сприятливим середовищем для розвитку патогенної мікрофлори.

Коли починаються місячні після пологів

У жінок, які годують дітей грудьми, перші місячні з’являються через 7-8 тижнів після пологів. У переважної більшості мам, що годують, менструальний цикл відновлюється пізніше. Якщо ж дитину переводять на штучне вигодовування, вже через 27 днів після останнього годування груддю може спостерігатися овуляція.

Розберемося, чому так відбувається і які зміни спостерігаються в матці та яєчниках за цей період.

Місячні після пологів

Матка, маса якої під час вагітності без урахування плоду збільшилася до кілограма, а довжина – до 39 см, починає зменшуватися. Її м’язові волокна скорочуються і зазнають фізіологічного розпаду та переродження2. До кінця післяпологового періоду вона стає такою ж, як до зачаття – вагою близько 50 г і завдовжки 8-9 см1.

Внутрішня поверхня матки, до якої прикріплювалася плацента, поступово гоїться:

• Кровотеча, що почалася після пологів, зменшується та припиняється.
• Виділення (лохії) спочатку стають бурими, потім жовтувато-білими.
• Приблизно з 10-го дня з’являються світлі виділення без домішки крові.
• До 5-6 тижні післяпологового періоду виділення повністю припиняються.

Вважається, що внутрішній шар матки (ендометрій) повністю відновлюється до 6-8 тижнів і «завмирає» в очікуванні першого після пологів менструального циклу.

Активні зміни точаться і в яєчниках. Вони починають дозрівати фолікули. Супутні гормональні перебудови призводять до відновлення менструацій.

Від чого залежить початок місячних після пологів

На відновлення менструального циклу впливає насамперед лактація — освіту молока у молочних железах. Гормон пролактин, який відповідає за цей процес, гальмує початок циклічних процесів у яєчниках.

Грудне вигодовування немовляти підтримує лактацію та виділення пролактину. Тому, якщо мама годує малюка виключно грудьми і не рідше 6-10 разів на добу (з інтервалом 4 години вдень і 6 вночі), зазвичай спостерігається післяпологова лактаційна аменорея, тобто відсутність менструацій.

За деякими даними, у жінок, що годують перші місячні спостерігаються в середньому через 4,5 місяці після пологів. Деякі вони відсутні до завершення лактации3.

Грудне вигодовування та менструація

Через який час після пологів починаються місячні, якщо жінці робили кесарів розтин?

Якщо молока мало, і жінка не годує грудьми, перша менструація може розпочатися вже через 4 тижні після кесаревого розтину. Це на 2-4 тижні раніше, ніж після природних родів. Збереження та посилення лактації відсуває запуск циклу на невизначений термін.

Як може змінитися цикл та характер місячних після пологів

Організму потрібен час, щоб повернути всі органи та функції до стану, який був до вагітності. Тому відновлення роботи яєчників може затягнути.

У 40% жінок нова яйцеклітина дозріває вже у першому менструальному циклі після народження дитини. Однак частіше на початку післяпологового періоду овуляції – виходу з фолікула зрілої яйцеклітини – не відбувається. Такі цикли називають ановуляторними. Їх типовий прояв – нерегулярні місячні. Тривалість ановуляторних циклів може бути від 15 до 6 місяців.

Скільки тривають місячні після пологів, якщо немає овуляції?

«місячні», що виникають при ановуляторних циклах, називають дисфункціональними матковими кровотечами. Вони бувають рясні і іноді тривають більше 10 днів. Як тільки овуляція відновлюється, цикл стає таким, яким був до зачаття дитини.

Коли потрібно звернутися до лікаря

У післяпологовому періоді жінка має бути особливо уважною до свого здоров’я. Найменші порушення самопочуття та поява підозрілих симптомів – привід для звернення до акушера-гінеколога.

Нижче розповімо, у яких випадках консультація лікаря необхідна терміново.

Післяпологові кровотечі

У перші місяці після пологів слід звертати увагу на кількість виділень. Рясне виділення крові або її домішки в лохіях – ознаки післяпологової кровотечі.

Кровотечі в пізньому післяпологовому періоді, тобто після 24 годин і протягом 6 тижнів після розродження, виникають набагато рідше, ніж у першу добу після народження дитини – у 0,2-3% випадків.

Їх причиною можуть бути:

• залишки шматочків плаценти у матці;
• надто повільне відновлення розмірів матки;
• проникнення в маткову порожнину хвороботворних мікроорганізмів, що спричиняють запалення;
• порушення згортання крові.
• Післяпологовий ендометрит

За статистикою, післяпологовий ендометрит діагностують у 4-5% жінок, які народжували самостійно, а після кесаревого розтину ендометрит виявляють у 10-15%.

Після народження дитини внутрішня поверхня матки нагадує відкриту рану, тому збудники з піхви, проникаючи в порожнину матки, можуть викликати її запалення.

Ознаки післяпологового ендометриту або запалення внутрішнього шару матки включають:

• гнійний характер лохий;
• підвищення температури;
• болі внизу живота.

Що важливо знати?

Не тільки внутрішня поверхня матки, а й тріщини, садна на поверхні м’яких тканин шийки матки, піхви та промежини можуть стати вхідними воротами для проникнення інфекції всередину организма2. Тому в післяпологовому періоді дуже важливо дотримуватися спеціальних правил інтимної гігієни.

Протягом перших 8 тижнів краще використовувати спеціальні післяпологові гігієнічні прокладки. Коли відновляться місячні після пологів, можна замінити прокладки тампонами, наприклад, o.b.® ExtraDefence10. Завдяки м’яким крильцям SilkTouch®, що розкриваються у двох напрямках, ці тампони легко адаптуються до будови тіла і забезпечують надійний захист під час місячних і вдень, і вночі.

Надійний захист

Процеси відновлення репродуктивної системи після пологів можуть відбуватися по-різному. На них впливають індивідуальні особливості організму, перебіг вагітності та пологів, характер лактації та вигодовування малюка2,3. Наприклад, після кесаревого розтину відновлення йде втричі повільніше, ніж після природних родів3. Якщо мама годує дитину грудьми, матка повертається до звичайного стану швидше1. Правильна гігієна післяпологового періоду – важлива частина догляду за жіночим тілом.

Коли починається менструація?

Зачаття дитини відключає менструальну функцію в організмі жінки. Часто дату пологів лікарі визначають саме за датою останніх місячних. Далі, критичні дні майбутню маму не повинні турбувати аж до припинення лактації. Це відбувається через зміни в гормональному фоні. Однак, після народження малюка, організм починає приходити в норму, відбувається відновлення гормонального фону і місячні повертаються.

Не можна назвати точний термін щодо того, через скільки після пологів починаються місячні. Цей процес індивідуальний для кожної жінки. Найчастіше місячні відновлюються після того, як молода мама перестає годувати свого малюка грудьми. Від годування залежить багато чого, оскільки під час лактації відбувається вироблення пролактину, який і затримує місячні.

Не можна не відзначити, що цей гормон здатний пригнічувати функцію яєчників. З цієї причини вважається, що жінка не може завагітніти, якщо годує дитину грудьми. Однак далеко не завжди це працює, тому про контрацепцію забувати не варто.

Що стосується того, коли приходять місячні після пологів, критичні дні повертаються після моменту, як припиняється лактація, тобто мама перестає годувати грудьми малюка. Якщо прикорм вводиться досить пізно і лактація триватиме понад 12 місяців, місячні повинні прийти, коли малюкові виповниться рік. В цей час вироблення пролактину знижується, тому функції яєчників перестають придушуватися.

У тих випадках, коли поєднання штучного харчування з грудним годуванням відбувається відразу після появи малюка на світ, менструальна функція буде відновлена ​​значно швидше. У більшості випадків, з таким підходом до годівлі місячні починаються вже на 3 місяці після народження малюка.

Якщо жінка і зовсім не годує малюка грудним молоком, пролактин в її організмі вироблятися не буде. В результаті функція яєчників не пригнічує, а критичні дні приходять на шостому тижні після народження малюка.

Однак тут можуть зіграти роль і важливі додаткові фактори, серед яких можна виділити режим дня, особливості харчування, недуги хронічного характеру, післяпологові ускладнення і психологічний стан матері. Абсолютно не впливає на цей процес то, як народився малюк, природним шляхом або через кесарів розтин.

особливості менструації

У більшості мам після народження малюка цикл в короткі терміни відновлюється. Однак деякі відзначають, що перші місячні після пологів часто приходять з незначними збоями. Критичні дні можуть як затримуватися, так і приходити раніше терміну.

Багато молодих мам відзначають той факт, що після появи дитини на світ, менструація проходить не так болісно, ​​як раніше. Це цілком зрозуміле явище, так як після пологів розташування деяких органів змінюється. В результаті цього розпрямляється матковий загин, який в основному і є причиною хворобливих відчуттів.

Жінка повинна пам’ятати про те, що справжні місячні виділення можна сплутати з лохіями, які залишають організм після пологів. Вони являють собою частини пошкодженої при виході дитини матки, яких спочатку дуже багато.

Перший час лохії яскраві і червоні, як кров, але з часом вони набувають коричневого кольору, після чого зовсім сходять нанівець. Ці виділення повністю припиняються після загоєння слизової матки.

Молодій мамі не варто забувати про те, що прихід критичних днів не є гарантією того, що тіло вже готове до нової вагітності. Щоб організм повністю відновився і прийшов в норму, жінці потрібно близько трьох років. До цього необхідно подбати про відповідні засоби контрацепції.

Привід для консультації з фахівцем

Молодій мамі потрібно уважно стежити за своїм здоров’ям. При виникненні будь-якого підозрілого симптому, необхідно відразу звертатися до лікаря. Це важливо, тому що ослаблений організм може погано перенести навіть найпростіше захворювання, що призведе до розвитку серйозних ускладнень.

Одним із приводів для консультації з доктором є відсутність менструації протягом тривалого часу або тривала затримка місячних після пологів. Цілком можливо, що в цьому випадку мова йде про серйозну недугу сечовий або статевої системи.

Якщо ж місячних немає після переведення дитини з грудного вигодовування на звичайну їжу, це може говорити про післяпологових патологіях, ендометриті, ендометріозі, порушення вироблення гормонів, а також про запалення яєчників.

Не виключаються і більш серйозні хвороби, в числі яких і злоякісна пухлина. Своєчасна діагностика дає можливість швидко вилікувати захворювання.

Якщо місячні після пологів при грудному вигодовуванні почалися надмірно рясні, слід терміново звернутися до гінеколога. Якщо при менструації жінці потрібно більше однієї прокладки на 2 години, це вже вважається кровотечею. Подібний симптом вважається ознакою багатьох серйозних недуг.

Не варто відкладати візит до лікаря, якщо місячні занадто хворобливі, а виділення дуже темні і з неприємним запахом. Все це є ознакою серйозного захворювання.

Цикл повинен прийти в норму досить швидко, тобто вже на 2-3 місяці після початку першої менструації. Якщо присутні рясні місячні після пологів або цикл не регулярний, варто звернутися до фахівця, так як це вважається відхиленням від норми. Найчастіше це відбувається через гормональних порушень.

Особиста гігієна під час менструації

Фахівці настійно рекомендують молодим мамам досить багато уваги приділяти особистої гігієни після народження малюка. В цей час організм вкрай ослаблений і вимагає підвищеної уваги і гранично дбайливого ставлення.

До того як прийдуть перші місячні, будуть потрібні спеціальні засоби, які потрібні для вбирання лохій. Не варто зупиняти свій вибір на тампонах і прокладках з сітковим покриттям, так як вони абсолютно не справляються з післяпологовими виділеннями. Краще застосовувати звичайні прокладки зі звичайним гладким покриттям, які потрібно міняти кожні 3 години, щоб уникнути розвитку бактерій.

Після пологів жінка повинна часто проводити водні гігієнічні процедури. Лікарі рекомендують в перший час не використовувати спеціальні магазинні гелі. Краще віддавати перевагу звичайному дитячому милу для цих цілей.

Перші 1,5-2 місяці необхідно утриматися від сексуальних контактів. Особливо небезпечним може бути незахищений статевий акт, так як в цей час в жіночий організм може проникнути інфекція, а недостатньо якісна робота імунної системи призведе до ускладнень.

Коли з’являються місячні після пологів: норма і патологія

Стан жіночого організму повертається в норму, коли місячні після пологів йдуть як зазвичай. Іноді критичні дні проходять з відхиленнями. У таких ситуаціях потрібна консультація лікаря.

Менструальний цикл є складним фізіологічним процесом в жіночому організмі, який відіграє велику роль в механізмі зачаття і народження дитини. Даний процес проходить циклічно і впливає на діяльність статевої системи жінки. При цьому виявляється вплив на серцево-судинну, нервову, ендокринну та інші системи організму.

Якщо брати часовий відрізок, норма починається від 1-го дня, коли наступають місячні, до 1-го дня наступних. Тривалість цього циклу коливається від 21 до 35 днів. У однієї жінки цикл повинен проходити однаковий час. При цьому умови критичні дні після пологів вважаються регулярними.

У процесі нормальної менструації виділяють 2 фази:

• перша фаза приводить до виділення гормону естрогену, він викликає розбухання ендометрія. В яєчнику розвивається зрілий фолікул. На завершальному етапі розвитку він розривається, випускаючи в черевну порожнину зрілу яйцеклітину;
• під час другої фази виробляється прогестерон, він сприяє імплантації заплідненої яйцеклітини в ендометрій матки. В цей же час яйцеклітина просувається по маткових трубах в сторону матки. Даний етап триває 3 дні. Якщо яйцеклітина не запліднилася, вона гине. При цьому в матці відторгається внутрішній шар. Це викликано різким зниженням продукції прогестерону. Цей шар виділяється назовні через статеві шляхи і має вигляд кров’яних виділень. Вони йдуть приблизно 3-7 днів, крововтрата – 50-150 мл.

Коли жінка вагітніє, у неї настає аменорея – це відсутність менструацій.

Перша менструація після пологів може з’являтися не відразу, так як в тілі жінки після пологів спочатку відбувається відновлення всіх функцій і систем організму, які були змінені. Коли прийдуть місячні після пологів? Тривалість відновного періоду – 6-8 тижнів після виділення посліду. У цей момент здійснюються розквіт діяльності та пристосування молочних залоз.

Як при менструації, так і при інволюції процеси відновлення діяльності матки і яєчників проходять злагоджено. Матка швидко повертає свої звичайні розміри.

Цьому сприяють скорочення м’язової оболонки. Повністю розмір матки відновлюється на 6-8 тижні. З таким же темпом відновлюється і вага матки, що не менш важливо.

У цей період відбувається відновлення внутрішнього зіву і каналу шийки.

Сповільнюється інволюція в таких випадках:

• у жінок, які народжували вже багато раз або знаходяться в ослабленому стані;
• у жінок, які народжують вперше у віці після 30 років;
• після пологів, які протікали неблагополучно;
• при недотриманні режиму.

У післяпологовому періоді лохії можуть бути різними. Вони з’являються з урахуванням стадії відновлення:

• спочатку до складу лохий входять трохи крові і частини отторгнувшегося внутрішнього шару матки;
• починаючи від 3-4 дня, лохії мають вигляд серозно-сукровичні субстанції;
• до 10-го дня кількість їх зменшується. Вони набувають прозорий колір;
• з 3 тижні їх стає мало;
• припиняються лохії на 5-6 тижні.

Їх виділяється 500-1400 м У них специфічний запах, що нагадує прілого листя. Якщо інволюція затримується, виділення лохій може тривати довше, ніж зазвичай.

Якщо прохід шийки матки був закритий згустком крові, лохії скупчуються в порожнині матки. Дане ускладнення отримало назву лохиометра.

Воно вимагає негайного лікування, оскільки може, як і будь-яка патологія, вплинути на можливість народити в подальшому.

Коли повинні піти місячні після пологів? Час повернення місячних для окремого жіночого організму індивідуальне. Це залежить від перебігу вагітності та пологів.

Місячні після пологів при штучному вигодовуванні можуть повернутися в норму через 6 тижнів, а можуть не йти на протязі всього періоду грудного вигодовування. Місячні після пологів при грудному вигодовуванні можуть починатися і через 8 тижнів.

У цьому процесі немає прийнятої норми, так як організм кожної зрілої жінки абсолютно індивідуальний.

В основному перші місячні після пологів залежать від виділення молока. Під час годування грудьми у жінки відбувається вироблення пролактину, який стимулює нормальну вироблення молока. Цей гормон пригнічує дозрівання фолікулів, а, відповідно, і виникнення менструації.

Якщо дитину годують тільки грудним молоком, місячні почнуться, коли в харчування почнуть вводити прикорм. Перші місячні після пологів проходять без прориву фолікула.

Яйцеклітина піддається поверненню в незріле стан. Але відбуваються її відторгнення і кровотеча з маткових шляхів. Наступна менструація вже проходить нормально.

Іноді виникають нова вагітність і овуляція в перші місяці після народження малюка.

На те, через який час після пологів починаються місячні, впливають такі чинники:

• як пройшли вагітність і пологи;
• вік;
• харчування;
• чи є у жінки хронічні захворювання;
• стан нервової системи.

На період, коли приходять місячні після пологів, впливають ускладнення, які можуть виникати у жінок під час родового процесу. Які ускладнення частіше зустрічаються? Можливо порушення регулярності менструального циклу.

Регулярні менструації можуть початися з першого циклу. Іноді регулярність встановлюється протягом 4-6 місяців. Тривалість циклів може відрізнятися на 2-3 дня.

Коли цикл не стабілізувався за цей період, необхідно звернутися до лікаря.

Народження дитини може супроводжуватися різними ускладненнями (інфекція). У цьому випадку можливі відхилення в тривалості циклу.

Занадто короткими вважаються менструації тривалістю в 1-2 дня.

Нормальний обсяг починаються менструальних виділень становить 50 -150 мл. Але можливі й патології, які проявляються занадто малим або великим об’ємом. Ще один привід, щоб звернутися до лікаря – це кров’яні виділення, що мажуть до початку нормального циклу. У більшості випадків їх наявність говорить про захворювання ендометріозом.

Сильні болі можуть бути спровоковані психологічним фактором, запаленням. Може виникати альгодисменорея – це патологічний стан, який характеризується надмірними больовими відчуттями під час менструації. Жінка не може перетерпіти таких болів без вживання медичних препаратів.

Стан, коли перед вагітністю менструації супроводжуються болем, може бути спровоковано неправильним положенням матки, а під час вагітності положення виправляється.

Перші місячні після пологів можуть супроводжуватися загостренням хронічних запальних захворювань. На тлі цих захворювань можуть прийти хворобливі відчуття або об’ємні виділення, які неприємно пахнуть і містять продукти запалення.

При наявності такого стану необхідно терміново звернутися до лікаря.

Багато жінок висловлюють скарги на наявність передменструального синдрому. Під час цієї патології у жінки виявляються не тільки звичайні ознаки менструації (дратівливість, поганий настрій, схильність до сліз), але і додаткова симптоматика:

• набряклість через скупчення рідини в організмі;
• може з’явитися головний біль;
• хворобливе відчуття і затвердіння грудей;
• розлади сну;
• алергія.

Причинами виникнення цього синдрому служать багато факторів. Тому не існує певного препарату для його лікування. Найчастіше проводиться симптоматичне лікування. Після пологів, які пройшли з ускладненнями, часто спостерігаються проблеми з виділенням гормонів гіпофізом.

На тлі цього спостерігаються патології в дозріванні яйцеклітин і гормональному обміні в організмі. В такому випадку необхідно порадитися з лікарем. Жінки повинні знати, що можна завагітніти і без нормальних менструацій.

Це обумовлено тим, що овуляція відбувається за 2 тижні до менструації.

Коли відбуваються ускладнення при пологах, може порушуватися відновлення менструального циклу. Особливо це стосується кесаревого розтину. Через скільки після пологів починаються місячні в разі проведення кесаревого розтину? У разі оперативного втручання в матку може збільшуватися час інволюції (через наявність шва). При таких проблемах призначається спеціальна терапія.

Коли починаються місячні після пологів, залежить від поведінки матері. У неї в організмі після родової діяльності підвищується навантаження на всі системи, особливо на ендокринну і нервову. Якщо здійснюється годівля грудьми, потрібно вживати всі необхідні вітаміни і мінерали. Від їх змісту залежать нормальна функціональність яєчників і продукція гормонів.

Якщо вітамінів в організмі не вистачає, у жінки можуть виникати больові явища при менструації, а обсяг значно зменшується. Можливо вживання вітамінсодержащіх медичних препаратів.

Навіть коли закінчився годує період, можуть виникати проблеми. Часто з’являється моральне і фізичне виснаження, що позначається на менструації. Потрібно виділяти час для відпочинку і повноцінного сну.

Не можна забувати про можливість появи хронічних захворювань. Після пологів організм ослаблений. Він може підпасти під вплив хвороби. Необхідно проводити профілактику загострень хронічних захворювань.

Місячні після пологів – коли починаються?

Протягом післяпологового періоду організм матері поступово повертається до того стану, в якому він був до вагітності. В цей час матка жінки піддається інволюції (зворотного розвитку). Цей процес займає в середньому 3 тижні, протягом яких вага органу знижується з 1000 г до 50-70 г, а ендометрій повністю відновлюється.

Що стосується відновлення функції яєчників і дозрівання фолікулів, то цей процес більш тривалий і займає в середньому місяць, якщо жінка не годує дитину грудьми.

Якщо ж малюк знаходиться на грудному вигодовуванні, то до моменту дозрівання фолікулів в яєчниках може пройти чимало часу, так як гормон пролактин пригнічує процес овуляції.

Поновлення менструацій варіюється в залежності від ряду факторів, тому не можна з точністю сказати, через скільки після пологів починаються місячні, коли вони прийдуть і скільки триватимуть. Однак існують загальні особливості, що впливають на відновлення менструального циклу, з якими повинна бути знайома будь-яка жінка.

Коли починаються місячні після пологів і що впливає на відновлення менструального циклу?

Після пологів з статевих органів жінки виділяються лохії. Зовні вони нагадують менструальні виділення, однак не варто плутати ці явища. Лохии – це залишки навколоплідних вод і оболонок, плазми і крові, відторгнення яких викликано процесом самоочищення матки. До того, як вони припиняться, відновлення менструації після пологів фізично неможливо.

Це обумовлено тим, що матка ще не скоротилася до свого допологового розміру, а її внутрішній шар – ендометрій, не відновився. Після того, як лохії закінчуються, в яєчниках знову починається процес дозрівання доменантного фолікула і овуляція, через що спостерігається нормалізація менструального циклу.

Якщо дитина перебуває на грудному вигодовуванні, процес дозрівання фолікулів віддалений.

Ще одним фактором, що впливає на відновлення місячного циклу, є зміна гормонального фону матері. Зокрема, збільшується синтез пролактину.

Даний гормон відповідає за дозрівання молозива і перетворення його в грудне молоко, а також пригнічує процес зростання фолікулів, їх дозрівання і овуляцію.

Критичні дні після пологів при грудному вигодовуванні можуть бути відсутніми до тих пір, поки жінка продовжує годувати малюка грудьми, не знижуючи обсягів годування і ритму. Це явище отримало назву лактаційної аменореї.

Швидкість відновлення менструацій після пологів залежить, в тому числі, від частоти грудного вигодовування. Прикладання дитини до грудей кожні 2-3 години підтримує високі показники рівня пролактину. Відповідно, при рідкісному прикладанні, що поєднується з докормом сумішами, місячні відновлюються швидше.

Лікар акушер-гінеколог вищої категорії Оксана Анатоліївна Гартлеб

Вкрай рідко місячні починаються через 42 дні після пологів. Зазвичай так відбувається в тих випадках, коли малюк з народження знаходиться на штучному вигодовуванні.

Якщо ж основу харчування дитини складає грудне молоко, а прикорм вводиться не раніше шестимісячного віку, то відновлення місячного циклу відбувається приблизно через півроку-рік після пологів. У рідкісних випадках місячні можуть бути відсутніми до 2-3 років.

Це означає, що жінці необхідно спостереження у лікаря, щоб виключити інші причини відсутності менструації.

Дата початку місячних після пологів залежить також від способу розродження. Якщо дитина з’явилася на світ при пологах шляхом операції кесарів розтин, то органам репродуктивної системи знадобиться більше часу на інволюцію.

Деякі жінки помилково вважають, що якщо після пологів немає місячних, можна відновлювати інтимне життя без використання засобів контрацепції.

Немає строгих рамок, що визначають терміни першої овуляції після пологів, неможливо точно передбачити її початок, а перша менструація буде тільки через 2-3 тижні після дозрівання і виходу яйцеклітини. Якщо відбудеться запліднення, то менструації не буде зовсім.

Відновлення менструального циклу після пологів: норма і патологія

У зв’язку зі зміною процесу вироблення гормонів після вагітності і пологів молода мама може зіткнутися з деякими відмінностями, які супроводжують менструальний цикл. Як змінюються місячні після пологів, коли вони приходять і скільки йдуть, які з виділень є нормою, а які свідчать про наявність захворювань? Відповіді на ці питання ви знайдете нижче.

Відновлення місячного циклу може супроводжуватися такими особливостями:

• Дуже рясні і тривалі місячні після пологів. У нормі обсяг менструальних виділень не повинен перевищувати 50 мл на добу. Якщо ж виникає необхідність міняти прокладку частіше, ніж раз в 1,5-2 години, це може виявитися ознакою маткової кровотечі. В такому випадку необхідно звернутися до лікаря. Відновлення циклу може також супроводжуватися більш тривалими менструаціями, ніж це було до вагітності. У деяких жінок перші 2-3 циклу місячних після пологів можуть тривати довше тижня. Незважаючи на те, що їх тривалість зазвичай нормалізується самостійно, для власного спокою все ж бажано звернутися до акушера-гінеколога. На підставі проведеного огляду він відповість на питання, скільки повинні йти місячні після пологів в даному конкретному випадку і який обсяг виділень в межах норми для вас.
• «Чорні» і «коричневі» місячні після пологів. У перші три дні циклу виділення зазвичай яскраво-червоні, тоді як ближче до кінця менструації вони можуть темніти, ставати більш щільними, кремоподібними, містити згустки крові. Це відноситься як до народжували, так і не народжували жінки. Однак в деяких випадках темний колір виділень може бути ознакою гормональних порушень, запальних процесів в порожнині матки, маткових трубах і яєчниках.
• Мізерні і нерегулярні місячні після пологів, їх затримка. Перші 2-3 менструації після народження дитини можуть бути і менш рясними, ніж до вагітності, а також приходити не за розкладом, тобто через різні інтервали часу. Це пояснюється тим, що організм жінки ще не до кінця відновився після родової діяльності. Згодом цикл нормалізується.
• Хворобливі місячні після пологів. У більшості випадків болі в нижній частині живота в перші дні циклу обумовлені наявністю загину матки-відхилення вкінці. При зростанні матки під час вагітності її становище змінюється на серединне і в період інволюції загин може усунутися сам собою. Тому багато які народили жінки навпаки помічають зникнення дискомфорту під час місячних – особливо після других пологів. Якщо ж ви страждаєте від менструальних болів, бажано проконсультуватися з гінекологом, так як дискомфорт у нижній частині живота може з’явитися внаслідок переохолодження, інфекційних і запальних захворювань матки, труб або яєчників, ерозії шийки матки та інших захворювань.

Через те, що менструальні виділення – доброчинна середовище для розмноження патогенної мікрофлори, необхідно приділяти підвищену увагу інтимної гігієни в післяпологовому періоді. Потрібно пам’ятати, що організм матері в цей час надзвичайно вразливий перед інфекціями.

Для збору виділень при перших місячних після пологів потрібно користуватися тільки прокладками, а не тампонами. Використання тампонів бажано відновлювати після того, як місячний цикл повністю нормалізується і стане регулярним – це буде сигналом того, що матка пройшла необхідну їй інволюцію.

Міняти прокладки необхідно не рідше одного разу на 3-4 години, попередньо вимивши руки з милом і здійснювати туалет зовнішніх статевих органів.

Під час перших місячних після пологів важливо двічі в день підмиватися, направляючи струмінь води від лобка до анального отвору. При цьому від використання туалетного або дитячого мила краще відмовитися, так як вони мають лужну реакцію і можуть призвести до придушення нормальної мікрофлори піхви.

Замість мила рекомендується застосовувати спеціальні засоби, що мають безпечний рівень pH, – наприклад, миючий гель при менструаціях «Гінокомфорт». Його використання сприяє делікатному очищенню слизової піхви, підтримці фізіологічного рівня кислотності, забезпечення боротьби з сверблячкою і сухістю.

Коли приходять місячні після пологів

Після народження дитини жіночому організму необхідно відновитися. При цьому з часом живіт набуває таку форму, як і до пологів, а матка займає попереднє положення. У цій статті ми розповімо, коли повинні початися місячні.

Гінекологи зазвичай не називають конкретних термінів, коли повинні піти місячні. Терміни дозрівання яйцеклітини залежать від безлічі факторів. При цьому слід розуміти, що гормон пролактин, що виділяється при грудному вигодовуванні, гальмує зростання домінантного фолікула.

Тому вважається, що якщо ви годуєте дитину грудьми з перервами, що не перевищують 3 години, то місячні у вас не почнуться до введення прикорму. Щоб дозріла яйцеклітина, потрібно зробити годування рідше, відповідно кількість пролактину знизиться, а естрогену збільшиться.

Багато жінок відзначають, що при відмінному апетиті у малюка і частих годівлях місячні починаються протягом року після пологів. Тому переживати не варто. Зверніться до лікаря, якщо мав місце незахищений статевий контакт, і у вас спостерігається нудота і слабкість. Можливо, ви вагітні.

Місячні після кесаревого

Гінекологи точно так само не беруться ставити чітких термінів, коли повинні початися місячні після кесарева. Дуже часто матусям малюків, народжених за допомогою кесаревого, не вдається налагодити грудне вигодовування. Це пов’язано з тим, що молоко може прибувати через 3-7 днів після операції. Відповідно після пологів таким способом у жінки може початися менструація через 1-3 місяці.

Навіть якщо у вас після пологів ще не було жодної менструації, і ви годуєте малюка грудьми, обов’язково подбайте про контрацепцію. При великих перервах між годуваннями може спостерігатися падіння рівня пролактину і стрибок ФСГ. Може мати місце спонтанна овуляція, яка закінчиться вагітністю.

Якщо ви не хочете користуватися презервативами, поставте спіраль при наявності постійного партнера. Пити комбіновані оральні контрацептиви при грудному вигодовуванні не можна. Вам підійдуть однофазні таблетки міні-пили. Вони виготовлені на основі прогестинів.

Такі препарати не впливають на лактацію і здоров’я малюка.

Нерегулярні місячні після пологів

Після перших місячних після пологів менструальний цикл може залишатися нерегулярним. Це цілком нормально, якщо ви годуєте малюка грудьми. Пролактин може гальмувати овуляцію, тому місячні можуть починатися пізніше, ніж зазвичай. Через 3-4 місяці менструальний цикл відновлюється.

Скільки йдуть перші місячні після пологів

Зверніть увагу на характер виділень і їх тривалість. Якщо місячні йдуть більше 10 днів, зверніться до лікаря. Варто відзначити, що після пологів характер менструації може змінитися.

Якщо ви до вагітності відчували перед місячними біль в грудях або внизу живота, то після пологів біль може зменшитися. Після народження крихітки слизова оболонка матки повністю перероджується, зникає ендометріоз і гіперплазія.

Відповідно місячні стають менш рясними і безболісними.

Якщо вже пройшло більше року після народження малюка, і ви давно ввели прикорм, а місячних немає, то зверніться до лікаря.