Коли з’являються постійні зуби у дітей схема

Корінні зуби у дітей

Зміна зубного ряду – звичайне явище при розвитку дитячого організму. У більшості випадків корінні зуби у дітей з’являються без особливих проблем. Однак існує ряд нюансів, за якими потрібно уважно стежити, щоб уникнути ускладнень і можливих неприємних наслідків.

Зміст статті

Молочні і корінні зуби у дітей

Багато хто вважає, що у постійних і тимчасових зубів немає ніяких відмінностей, але це не так. Як мінімум, різниться їх кількість (молочних – 20, постійних, як правило, 32). Тимчасові зуби мають світлий відтінок, тоді як постійні від природи більш жовті. Корінні також значно перевищують молочні за розміром – візуально їх відрізнити досить легко. Ось найбільш часті питання, які задають користувачі Мережі по цій темі.

1. Чи є у дітей корінні зуби? Зрозуміло, є, і в певний момент вони починають активно прорізуватися.
2. Скільки корінних зубів у дітей? Від 28 до 32 (максимальний комплект з’являється після появи всіх вісімок).
3. Які корінні зуби у дитини з’являються самими першими? Як правило, першим прорізується центральний нижній різець.
4. У скільки у дітей «лізуть» корінні зуби? Зазвичай оновлення зубного ряду починається після 6 – 7 років, але якихось суворих рамок не існує.
5. Випадають чи корінні зуби у дітей? Самі по собі – ні, в результаті травм і хвороб – так.
6. Чим загрожує видалення корінного зуба у дітей? Як би банально не звучало, його втратою. І так, новий вже не виросте. Все як у дорослих людей.
7. Що робити, якщо у дитини ростуть жовті корінні зуби? Постійні зуби мають більш жовтуватий відтінок, ніж тимчасові. Наліт на корінних зубах у дитини – це нормально, проте ні в якому разі не можна нехтувати гігієною.
8. Що робити, якщо у дитини чорні корінні зуби? При прорізуванні молочні зуби можуть мати чорний колір (так званий наліт Прістлі, або пігментні бактерії). Однак з корінними зубами цього не відбувається. Якщо вони чорного кольору – негайно йдіть до стоматолога.
9. Що робити, якщо у дитини немає зачатків корінних зубів? Таке трапляється, але дуже рідко. На щастя, при сучасних технологіях імплантації та протезування проблема вирішувана.
10. Чи нормально, що у дитини криво ростуть корінні зуби? Терміново звертатися до ортодонта: в дитячому віці виправляти прикус набагато легше і швидше, ніж у дорослому.
11. Які зуби у дітей змінюються на корінні? Всі двадцять, плюс з’являються нові моляри.

Корінні зуби у дітей: симптоми прорізування

• Підвищена температура. При прорізуванні корінних зубів у дітей температура тіла може підвищуватися, зазвичай не вище 38 градусів.
• Сверблячка і больові відчуття в місці появи корінного зуба. Позбавити дітей від неприємних відчуттів допоможуть різні гелі та мазі, а також масаж ясен.
• Підвищене слиновиділення і нежить.

Зростання корінних зубів у дітей, особливо на початковому етапі, призводить до ослаблення імунітету. Приймайте вітаміни і не забувайте про профілактичні візити до стоматолога.

Коли ріжуться корінні зуби у дитини?

Більшість батьків цікавить питання, в якому віці корінні зуби у дітей починають прорізуватися? Перші зачатки формуються на п’ятому місяці вагітності. Точні терміни їх появи не визначені й залежать від індивідуальних особливостей організму. Проте, приблизна схема прорізування корінних зубів у дітей існує. Якщо поява постійного зуба затягується більш ніж на півроку від крайнього порога (особливо після випадання молочного зуба) – зверніться до фахівця. Лікар візьме процес на контроль і зможе виявити ускладнення.

Схема росту корінних зубів у дітей

У більшості випадків постійний зуб з’являється через 3 – 5 місяців після випадання тимчасового. Порядок прорізування корінних зубів багато в чому схожий з появою молочних. Перші корінні зуби у дітей – центральні нижні різці. Верхні постійні зуби розвиваються пізніше нижніх, якщо розглядати їх парно.

Корінні (постійні) зуби у дітей

Кожна людина проходить через стадії прорізування перших зубів, розвитку молочних і подальшої їх заміни постійними. Незважаючи на схожий зовнішній вигляд і виконувану функцію, тимчасові і постійні зуби мають відмінності, про які ми і поговоримо, заодно розглянемо терміни появи основних зубів, можливі проблеми з ними в процесі їх розвитку.

На фото – схема будови зубів людини

Будова зубів людини

Зуби не тільки призначені для механічної переробки їжі, але і необхідні для формування мови, дихання, впливають на риси обличчя. Щоб орієнтуватися в тому, що радять стоматологи, як берегти зуби, які існують ризики захворювань, корисно знати, як же вони влаштовані.

анатомічна будова

3 частини, з яких складається зуб:

• Коронка. Використовувана для жування, видима частина зуба. Із зовнішнього боку покрита міцною емаллю, що захищає його від бактерій, хімічних речовин, що містяться в їжі, воді, слині. Поверхні мають свої назви:
  • Лицьова (вестибулярна) – контактує з губою або щокою.
  • Мовний (лингвальная) – протилежна лицьовій, що бере участь у формуванні мови.
  • Оклюзія – верхня поверхня, дотична з зубом противолежащей щелепи.
  • Контактна (аппроксімальних) – контактує з сусідніми зубами.
• Шейка. Область зуба зі злегка помітним звуженням. Служить для з’єднання коронки і кореня зуба, для чого використовуються сполучно-ткані волокна.
• Корінь. Знаходиться в кістки щелепи (альвеолі). Кількість коренів розрізняється для різних зубів і може варіюватися від 1 до 5.

Молочні зуби, маючи багато в чому схожу будову, мають і відмінності в анатомії:

• Вони помітно менше по висоті, ніж постійні.
• Коронка набагато ширше кореня.
• Емаль тонше і більш тендітна.
• Коріння більш круглі.
• Стирання молочних зубів, як і їх самостійне випадання – нормальний фізіологічний процес.

гістологічне будова

Структура має кілька шарів:

• Емаль – найбільш міцна тканина. Коли зуб тільки прорізується, на ній розташовується кутикула, яка поступово, під впливом слини, замінюється пеллікулой.
• Дентин – високомінералізована тканина, що нагадує кісткову, однак вона має кращу механічну міцність. Замість емалі коренева частина дентину покрита цементом.
• Пульпа – центральна частина зуба, являє собою м’яку сполучну тканину, в якій знаходиться велика кількість кровоносних судин. Карієс, запальні процеси «зобов’язані» болем саме пульпи з її великою кількістю нервових закінчень.

Молочні зуби відрізняються дентином з меншим ступенем мінералізації, що послаблює їх захист від карієсу. Пульпа за обсягом займає більшу частину зуба, а невеликі захисні шари (емаль і дентин) гірше захищають від проникнення бактерій, розвитку запальних процесів.

види зубів

Виділяють 4 групи:

• Різці. 4 різці долотоподібної форми. Найбільші – пара верхніх центральних різців, причому знизу протилежна ситуація – бічні різці дещо більші центральних.
• Ікла. 2 на верхній і стільки ж на нижній щелепі. Довжина їх більше, ніж інших, передня стінка випуклої форми.
• Премоляри. Всього 8, призматичної форми, верхня поверхня з двома горбками (щічним і язичним). Корній у премолярів 2. Другий премоляр – з більшою щечной поверхнею. Молочних премолярів не буває.
• Моляри. Перший моляр (великий корінний зуб) – найбільший зуб верхньої щелепи. Жувальна поверхня має чотири горбка, коренів 3. кубічної форми другий моляр менше, а щічні горбки крупніше мовних. Третій ( «зуб мудрості») багато в чому схожий на другий, але з’являється не у всіх.

зубна формула

З метою поліпшення зручності опису кожного зуба, їх нумерації, заповнення карт, прийнято записувати порядок розташування зубів за допомогою спеціальної формули. Існує кілька її різновидів.

Система Зігмонді-Палмера (квадратно-цифрова)

Використовуються арабські цифри, нумерація починається від центральних різців в кожну сторону:

• 1 і 2 – різці.
• 3 – ікло.
• 4, 5 – премоляри.
• 6-8 – моляри.

По-іншому позначаються молочні зуби – за допомогою римських цифр:

• I і II – різці.
• III – ікло.
• IV і V – моляри.

Двухціфровая система Віола

Нумерація зубів використовує 2 цифри. Щелепи поділені на 4 квадранта. Перша цифра і показує його номер.

Для дорослих це:

• 1 – верхня щелепа справа.
• 2 – верхня щелепа зліва.
• 3 – нижня щелепа зліва.
• 4 – нижня щелепа справ.

Для аналогічного опису молочних зубів використовуються цифри з 5 до 8.

Отже, зубів в кожному квадраті по 8, номер його показує друга цифра. Таким чином, перший моляр нижньої щелепи зліва позначається 35, а ікло у дитини знизу праворуч має позначення 43. Тому, фраза, що «потрібне лікування 48-го зуба», або, наприклад, 55-го, не говорить про некваліфікованості лікаря або який -або патології у вашого чада, раптом обзавівся такою кількістю зубів.

розвиток зубів

Відмінності молочних і корінних зубів починаються з їх кількості – молочних зубів тільки 20, 8 різців і молярів, і 4 ікла. Пояснюється це тим, що більшій кількості зубів у дітей просто ніде поміститися. У зв’язку з цим, не буває молочних премолярів. До моменту появи постійних, щелепи підлітка вже досить розвинені для появи всіх зубів.

Формування зачатків зубів у людей починається на 6-му тижні внутрішньоутробного розвитку, а на 14-й з’являється тверда зубна тканина. Спочатку розвивається коронка. Розвиток зачатків постійних зубів настає на 5-му місяці.

До моменту появи на світло, у дитини формування зачатків і молочних, і постійних зубів вже практично завершено. Процес розвитку постійних зубів, які не мають аналогів серед молочних, починається через рік після народження.

Якщо перші зубки можуть з’явитися і в 4 місяці, а можлива і затримка їх прорізування до року, постійні прорізаються у всіх приблизно в одному і тому ж віці. Послідовність їх прорізування та ж, що і в разі молочних:

• 6-7 років. З’являються центральні різці знизу.
• 7-8 років. Замінюються центральні різці зверху і бічні знизу.
• 8-9 років. З’являються бічні різці верхньої щелепи.
• 9-12 років. Замінюються ікла, а також премоляри.
• З 12 років. З цього віку починають змінюватися моляри, причому приблизно з 14-річного віку з’являються зуби, яких не було серед молочних.

Ознаки швидкої появи корінних зубів

Визначити момент того, що незабаром слід чекати початку зміни молочних зубів постійними, можна за кількома ознаками:

• Поступове зростання у малюка щелеп призводить до того, що між зубками збільшуються проміжки.
• Зубик починається хитатися. Це пов’язано з тим, що і без того маленький корінець починає поступово розсмоктуватися, чому фіксація молочних зубів суттєво послаблюється.
• Випав зубок свідчить, що сформувався постійний, який ось-ось з’явиться, його виштовхнув.
• Можлива поява припухлості, почервоніння на яснах в місці прорізування постійного зуба.
• Біль в яснах, там, де прорізується постійний зуб, підвищення температури, погане самопочуття дитини свідчить про виниклі проблеми, і необхідно обов’язково звернутися до лікаря. Процес прорізування корінних зубів повинен відбуватися безболісно.

Можливі проблеми

У момент появи корінних зубів можливі ті чи інші стоматологічні проблеми. Щоб вчасно вжити заходів щодо їх усунення, батьки повинні мати про них уявлення.

Корінні зуби не прорізуються

Можлива ситуація, при якій молочні зуби не випадають в призначені терміни, або випали, але на їх місці корінні так і почали з’являтися. Причину цього повинен встановити стоматолог, якого треба неодмінно відвідати, не відкладаючи це в довгий ящик. Зазвичай виконується оглядовий рентгенівський знімок, який покаже ступінь розвитку корінних зубів.

Серед варіантів відсутності прорізування в призначені терміни корінних зубів можна вказати:

• Спадкову схильність, яка є причиною можливої ​​затримки появи корінних зубів. У разі, якщо рентгенівський знімок покаже, що процес формування зачатків зубів йде, то доведеться просто кілька почекати їх появи.
• Адентію. Порушення процесів формування зачатків зубів при внутрішньоутробному розвитку дитини, запальні процеси можуть призвести до подібної патології – відсутності або загибелі зачатків зубів. Вихід – протезування.

Перший час після прорізування зуб слабо захищений від карієсу і впливу на нього різних бактерій. Пояснюється це низьким ступенем мінералізації емалі на початковому етапі. Розвитку карієсу майже нічого не заважає, тканини зуба руйнуються, виникає пульпіт з подальшим ризиком переходу його в періодонтит. Можлива поява сильного болю, зміна температури тіла і погіршення самопочуття.

Вкрай бажано не запускати ситуацію, не доводити до сильного болю, а відразу, як тільки з’явилися хворобливі відчуття, відвідати стоматолога. При наявності схильності у дитини до карієсу, краще провести профілактичні процедури, наприклад, герметизацію фісур. Складки на жувальній поверхні покриваються композитним матеріалом, що захищає такі природні порожнини від скупчення в них залишків їжі, розвитку бактерій, запальних процесів.

У гіршому випадку можна втратити зуб.

Зуби криво ростуть

Найпоширеніша ситуація, коли корінний зуб вже почав прорізуватися, але молочний ніяк не хоче випадати. Результат – новий зуб шукає альтернативні шляхи зростання, що призводить до його зміщення, зміни напрямку росту. Звідси порушення прикусу і рівності зубного ряду. Буде потрібно лікування у ортодонта.

Якщо спостерігається така ситуація, не слід самостійно видаляти або розхитувати молочний зуб, необхідно відвідати лікаря.

Випадання корінних зубів

Тривожний симптом наявності захворювань (карієс і т. П.) В ротовій порожнині, або існують проблеми з усім організмом (хвороби сполучних тканин, цукровий діабет та ін.). Відвідування лікаря обов’язково.

Необхідно це для вироблення стратегії відновлення втраченого зуба. Це треба для правильного росту зубів, що залишилися і формування щелепно-лицьової системи. З огляду на, що тканини щелепи ще знаходяться в процесі росту, протезування можливо тільки тимчасове, яке необхідно коригувати в міру розвитку щелеп. Постійне протезування буде доступно тільки після закінчення їх формування.

травми

Перші кілька років після прорізування зуби схильні до підвищеного ризику травмування при впливі на них. Спортивні травми, падіння, удари можуть привести до відколювання частин зуба, виникнення тріщин. Обов’язково зверніться до стоматолога, який відновить втрачену частину сучасними матеріалами.

висновок

Постійні зуби не схильні до регенерації, вони даються один раз і на все життя. Уважне ставлення, особливо в процесі їх розвитку, ретельний догляд, своєчасне відвідування дитячого стоматолога для лікування і виконання профілактичних процедур допоможуть зберегти їх.

Корінні зуби у дітей: міфи і правда про прорізуванні і зростанні

Більшість мам і тат вважають, що корінні зуби – це постійні, які змінюють молочної зубної ряд.

Насправді ж корінні зуби бувають і тимчасові і постійні.

Перші жителі в ротовій порожнині

Молочні зуби перші прорізаються у дитини, і їх функція полягає в пережовуванні і перетирання їжі. Це задні зуби або як їх ще називають моляри, що ростуть в кінці щелеп. Їх по чотири зверху і знизу.

Перші великі (центральні) корінні зуби ( «четвірки») або перші моляри спочатку прорізуються зверху, у віці від 13 до 19 місяців, потім на нижній щелепі у віці від 14 до 18 місяців.

Другі великі (бічні) зуби або другі моляри з’являються на верхній щелепі у віці від 25 до 33 місяців, нижні прорізаються у віці від 23 до 31 місяці.

Однак потрібно пам’ятати, що будь-яка дитина індивідуальна і на прорізування зубів впливає ряд факторів:

• загальне здоров’я малюка;
• спадкові патології;
• раціон;
• статева приналежність (у дівчаток зуби зазвичай з’являються трохи раніше);
• погодні умови;
• Протягом вагітності жінки;
• термін народження;
• генетика.

Тому особливо не потрібно переживати, якщо зуб прорізався раніше або трохи пізніше за встановлений термін. Але варто звернути увагу на те, в якому порядку прорізалися і випали зуби, так як все-таки є приблизний порядок появи зубів.

Ознаки появи корінних зубів

Прорізування корінних зубів у дітей супроводжують малоприємні симптоми. Як правило, саме перші моляри дитині доставляють найбільше клопоту.

Він відчуває болючі відчуття, стає примхливий і дратівливим, погано спить, відмовляється від їжі або навпаки часто вимагає груди.

Десна в місці прорізування набрякає і свербить, дитина намагається все затягнути в рот. Допомогти дитині в цей період може спеціальний прорізувач, а також протирання ясен бинтом, змоченим в прохолодній воді. За призначенням лікаря ясна можна змащувати анальгезирующим гелем.

Прорізувачі для діток

Процес прорізування молярів зазвичай триває 2 місяці, все цього час у малюка спостерігається підвищений слюнообразованіе.

Щоб не було роздратування шкіри підборіддя її потрібно постійно витирати і змащувати захисним кремом. У дитини може піднятися температура, з’явитися рідкий стілець, нежить і вологий кашель.

Причому температура може проявитися не тільки при прорізуванні перших корінних молочних зубів, але і при появі постійних молярів, коли дитині буде від 9 до 12 років.

При високій температурі лікар може призначити дитині жарознижуючі на основі парацетамолу або Ібупрофену, які до того ж ще і усунуть больовий синдром.

Як прорізаються постійні зуби у дітей – терміни і схема

Молочні VS постійні

Багато хто думає, що лише у постійного зуба є корінь, а у тимчасового його немає, через це він легко випадає. Ця думка помилкова, у кожного молочного зуба є і корінь, і нерви, і у них більш складна структура, ніж у постійних, тому їх важче лікувати.

Тимчасові зуби менш мінералізірованни, вони менше за розмірами, мають блакитний відтінок, більш м’які, коріння їх слабкіше. Крім цього їх всього 20 штук, в той час як постійних 32, якщо у людини не прорізалися зуби “мудрості” то 28.

У молочних зубах також може утворитися каріозна порожнина, і дитина відчуває больові відчуття. Їх також потрібно лікувати і зберегти до того моменту, коли на їхньому місці з’являться постійні зуби.

Коли ж прийде час тимчасового зубу випадати, його корінець розсмокчеться, і його коронка або випадає сама, або швидко і безболісно видаляється доктором.

Постійні корінні – коли вони з’являються?

Постійний прикус починає з’являтися з 5-6 років до 12-15, зазвичай за цей час виходить звістку зубний ряд, хоча у деяких зуби мудрості прорізаються тільки після 30, а у деяких їх немає зовсім. Ростуть вони в тому ж порядку, в якому і випадають.

Дана схема прорізування постійних зубів у дітей орієнтовна. А ось послідовність появи зубів при відсутності патології повинна бути постійною.

З початку коли малюкові виповниться 6-7 років, у нього позаду всього молочного ряду прорізатимуться перші постійні корінні зуби (моляри «шістки»). Вони з’являться на місці, де ніколи не росли молочні зуби. Потім тимчасові зуби змінюються на постійні, точно за таким же порядком, як вони прорізувалися.

Спочатку змінюються по два різця на обох щелепах, потім ще по два. Після них прорізуються малі корінні зуби ( «четвірки») або премоляри.

Вони змінюються, коли дитині буде від 9 до 11 років, другі премоляри або «п’ятірки» повинні прорізатися до 12 років. До 13 років прорізуються ікла.

Слідом за ними на порожньому місці в кінці зубного ряду прорізуються другі великі корінні зуби ( «сімки»). Вони змінюються до 14 років.

Останніми прорізуються треті моляри, «вісімки» або «зуби мудрості». У одних вони з’являються до 15 років, у інших значно пізніше, у третіх їх може і зовсім не бути.

Які вони зсередини?

Постійні корінні зуби діляться на малі (премоляри) і великі (моляри). У дорослої людини 8 малих корінних зубів, розташованих по 4 зверху і знизу. Їх головна функція полягає в роздавлюванні і дробленні їжі.

Вони з’являються на місці випали молочних корінних зубів. Премоляри об’єднують в собі особливості великих корінних зубів і іклів.

Вони мають форму прямокутника, на жувальній поверхні присутні 2 бугра розділені фіссурах. Малі корінні зуби верхньої щелепи схожі формою, але перший премоляр трохи більше другого і має 2 корені, тоді як у другого корінь тільки один.

Нижні премоляри округлої форми, у кожного з них 1 корінь. Відрізняються вони між собою розмірами: перший премоляр трохи менше.

Великі корінні зуби ростуть за другими премолярами. Їх всього 12, по 6 штук на обох щелепах. Найбільші «шістки». Верхні перші і другі моляри мають по 3 кореня, у нижніх «шісток» і «сімок» по 2 кореня.

Будова третє верхніх і нижніх молярів ( «зубів мудрості») відрізняється між собою як за формою, так і за кількістю коренів. У деяких вони взагалі відсутні. Дуже рідко, як правило у представників східно-екваторіальній раси, зустрічають додаткові четверті моляри.

Геть із моєї голови…

Якщо на місці тимчасового зуба проклюнулся постійний, а молочний ще не збирається випадати, то лікар порадить його видалити.

Небажано видаляти молочні зуби раніше терміну – це призведе до патології прикусу. Тому при наявності карієсу тимчасових зубів лікар вдається до консервативного лікування. Якщо у дитини болить постійний корінний зуб, то стоматолог спробує його зберегти.

Показанням до видалення корінного постійного зуба є:

• кіста або гранульома;
• повне руйнування зубної коронки;
• запалення кореня зуба і нижньощелепного нерва.

Щоб корінні зуби у дорослого були здоровими до кінця життя потрібно з самого початку за ними правильно доглядати. Щоб тимчасові зуби не випадали раніше терміну, і не руйнувалася їх коронки потрібно обмежити в раціоні дитини кількість цукру.

Не можна дитині перед сном давати йому пляшечку з солодкою водою, так як цукор перетворюється в молочну кислоту, яка руйнує зубну коронку.

З дитинства потрібно привчати малюка чистити зуби вранці і ввечері. Дуже важливо чистити їх перед сном, адже саме вночі відбувається

інтенсивне розмноження і зростання патогенної мікрофлори.

Краще, звичайно, щоб дитина чистив їх після чергового прийому їжі або полоскав ротову порожнину. Обов’язково раз в 6 місяців потрібно відвідувати стоматолога для профогляду і професійного чищення.

Для зміцнення зубної емалі бажано використовувати пасти з кальцієм і фтором. У деяких випадках може знадобитися нанесення спеціальних фторовмісних засобів.

Корінні зуби у дітей: терміни і порядок прорізування, симптоми, ніж допомогти

Коли дітям виповнюється 5-6 років, їх молочні зуби починають змінюватися корінними , причому порядок прорізування постійних зубів і виникають в цей період симптоми збігаються майже у всіх малюків. Однак деякі відмінності все ж є, тому до такого складного періоду можна і потрібно підготуватися.

Чим постійні зуби відрізняються від молочних

Після зміни прикусу міняються і правила догляду за порожниною рота, оскільки постійні і тимчасові зуби сильно відрізняються один від одного:

• Корінні більш щільні, у них високий ступінь мінералізації.
• Молочні зубки набагато біліше постійних. У емалі корінних різців, іклів або молярів від природи світло-жовтий відтінок.
• Пульпа (пучок нервових закінчень) у постійних зубів більш розвинена, через це і стінки твердої тканини набагато тонше.
• У дитини раннього віку зубощелепної апарат має менш розвинену кореневу систему, після зміни прикусу він стає більш міцним.
• Навіть зовні молочні зуби дрібніші. У малюків ще не до кінця розвинена щелепу, тому стандартний ряд на ній просто не вмістився б.
• Постійних зубів більше. У підлітковому віці починаються формуватися шістки, яких немає у маленьких дітей.

В якому віці і починають лізти корінні зуби у дітей

Зазвичай перші корінні зуби з’являються у дітей у віці 5-6 років , але іноді молочні нижні різці випадають у чотирирічних малюків або навіть у діток молодше. У дитячій стоматології зазвичай не вказують точні терміни зміни зубного ряду, так як кожна дитина індивідуальна. У одних молочні різці починають випадати відразу ж після повного формування тимчасового прикусу, інші навіть у 2-3 класі все ще не мають жодного постійного зуба.

Останні тимчасові моляри змінюються у віці 12-13 років. Період, коли у дітей прорізаються зуби шістки, і зовсім починається тільки після 14 років. У цих премолярів вже немає молочних попередників.

Є ще одна група зубів, яка вилазить пізніше за інших. У народі вони відомі як зуби мудрості, стоматологи вважають за краще називати їх вісімками. Виростають вони в 18 років і пізніше. Є випадки, коли треті моляри починають з’являтися тільки після 30 років. Таке явище не можна назвати патологією, як і випадки, коли вісімки НЕ прорізаються зовсім.

Порядок і терміни прорізування корінних зубів: таблиця і схема

Спочатку зуби у дитини змінюються по тій же схемі, по якій вони ріжуться у новонароджених. Тільки в 14-15 років виростуть додаткові моляри, яких не було при тимчасовому прикусі.

У таблиці нижче вказані терміни прорізування постійних зубів у дітей. Не варто в точності покладатися на вказаний вік, період змінного прикусу може пройти набагато швидше або затягнутися.

Вік, коли починають рости зуби у дітей, може бути іншим, а ось порядок прорізування постійних зубів практично завжди такий, як в таблиці. Тільки в рідкісних випадках все відбувається в іншій послідовності.

Схема прорізування постійних зубів у дітей:

Симптоми прорізування корінних зубів

При наявності таких ознак варто готуватися до зміни прикусу:

• Між зубками з’являються і збільшуються проміжки, як на фото. Це говорить про те, що щелепна кістка росте і скоро на ній буде достатньо місця для постійних молярів і різців.
• Молочні зуби стають менш стійкими, поступово розхитуються. Так відбувається через те, що під тимчасовими зубами дитини вже почався процес зростання корінних.
• Зрозуміло, випадання молочного зуба – це вірна ознака того, що зовсім скоро почне рости постійний. Винятки – порушення в порядку зростання і травмування дитячих зубок.
• Навіть якщо зуб ще не випав і не хитається, довкола нього може сформуватися припухлість і почервоніння. Якщо в період зміни прикусу не піклуватися про гігієну, він може закінчитися утворенням свища або кісти.
• У дитини з’являється нежить, причому виділення з носа рідкі і прозорі.
• Різко підвищується слиновиділення, доводиться постійно користуватися хусткою.
• Поганий сон, плаксивість і загальне нездужання – це теж звичайні симптоми.
• Коли прорізуються зуби, виникають ще й різні проблеми з травленням. Через зубного болю порушується живлення, що і призводить до таких симптомів.

Температура при прорізуванні корінних зубів у дітей

Часто поява корінних зубів у дітей супроводжується температурою, але вона не повинна підніматися вище 38 ° C і триматися довше чотирьох днів. Якщо жар тримається довше декількох діб, супроводжується нежиттю (рясним і непрозорим), сухим і частим кашлем, потрібно показати малюка педіатра. Такі симптоми свідчать про інфекційне захворювання верхніх дихальних шляхів, яке нерідко розвивається в період прорізування зубів через що підвищується вразливість організму.

Як послабити неприємні симптоми при прорізуванні корінних зубів

Зубний біль – вкрай неприємний симптом навіть для дорослого, не кажучи вже про малюків. Прорізування зубів супроводжується не тільки дискомфортом, але і загальним нездужанням, тому краще заздалегідь дізнатися, в якому віці лізуть корінні зуби у дітей, і підготуватися до цього періоду.

Як можна полегшити симптоми:

• Якщо молочний зуб вже випав, і ясна сильно свербить, акуратно помасажуйте її пальцем. Тільки спочатку ретельно помийте і продезінфікуйте руки. Можна використовувати для масажу спеціальні щітки.
• Холодні компреси теж допоможуть, але не варто вдаватися до них занадто часто і надовго. Кількох процедур в день буде достатньо.
• Допоможуть і знеболюючі гелі, такі як Холісал, Метрогил Дента, Камістад, Калгель. Користуватися ними треба акуратно – не частіше ніж 4 рази на день.
• Для зняття температури використовуйте стандартні засоби, які застосовуєте зазвичай. Тільки стежте за тим, скільки препаратів дали дитині за весь період, і не превисьте норму.
• Якщо температура не спадає вже 2-3 дня, зверніться до лікаря.

Які проблеми можуть виникнути в період зміни зубів

Проблем, коли у дітей лізуть корінні зуби, може виникнути багато. До найпоширеніших ускладнень можна віднести:

• Відсутність постійних зубів.
• Зростання постійного зуба до випадання тимчасового.
• Біль в корінному зубі.
• Випадання корінного зуба.

На кожен випадок у стоматологів є рішення, потрібно тільки вчасно виявити проблему і звернутися за допомогою. Два останніх явища виникають через низьку мінералізації твердої тканини, причому такі аномалії проявляються незалежно від того, у скільки років лізуть корінні зуби.

Чому після випадання молочного зуба корінний довго не росте

Як тільки у дитини випав молочний різець, ікло або моляр, на яснах зазвичай вже можна намацати корінний. Навіть якщо це не так, то протягом тижня він повинен з’явитися. Якщо ущільнення немає, значить, молочний зуб випав занадто рано. Багато дітей розхитують зубки, іноді і самі батьки беруть участь в їх виривання.

У гіршому випадку подібний симптом може говорити про адентії. Така патологія зустрічається вкрай рідко, вона обумовлюється серйозним порушенням мінералізації ще у внутрішньоутробному віці. Іноді недуга з’являється вже при житті через інфекційних захворювань. Проблема легко вирішується протезуванням.

Ще однією причиною порушення може послужити фізіологічна затримка росту тканин. Прорізування всіх постійних зубів при такій патології закінчується набагато пізніше ніж зазвичай. Якщо стоматолог виявить подібний дефект, він порадить зробити знімний протез. Якщо не скористатися порадою, постійні різці та ікла виростуть викривленими.

Чим небезпечне зростання корінних зубів до випадання молочних

Зазвичай зростання корінного зуба призводить до розхитування молочного, але бувають і виключення. Зрозуміти, що прикус змінюється неправильно, можна при наявності всіх ознак прорізування, про які говорилося раніше, що не супроводжуються розхитування молочних різців або іклів.

Така проблема при зростанні постійного зуба може привести до ряду проблем:

• Різець або ікло починає шукати інший шлях для прорізування. В такому випадку корінні зуби у дітей ростуть так, як на фото праворуч. Моляри і премоляри зазвичай все ж вилазять з ясен, викривляючи весь зубний ряд.
• Сам різець або ікло може сильно викривити. Він починає згинатися в різні боки, причому ще до повного проростання.
• Почервоніння, свербіж і біль стають більш відчутними. Через це дуже часто в пошкоджену область потрапляють бактерії. Може початися інфекція, яка переросте в кісту або свищ.
• Якщо у дитини з’являються корінні зуби, коли молочні ще на місці, зверніться до стоматолога. Він зможе відразу виявити проблему і провести видалення перешкоджає зростанню постійного зуба «молочника».

Як доглядати за порожниною рота в період зміни прикусу

Потрібно привчати дитину доглядати за ротовою порожниною з самого раннього віку. До періоду зміни прикусу, він вже повинен вміти користуватися щіткою і пастою. Під час проростання корінних зубів потрібно дотримуватися і інші рекомендації:

• Краще використовувати пасти з підвищеним кількістю кальцію і фтору.
• Слідкуйте за тим, щоб малюк регулярно користувався антисептичними ополаскивателями для порожнини рота.
• Варто обмежити кількість уживаного дитиною цукру, так як він призводить до розвитку карієсу. Коли корінні зуби у дітей тільки ріжуться і ще не встигли зміцніти, хвороба може сформуватися лише за кілька тижнів.
• Включіть в раціон більше фруктів, овочів, молочних продуктів. Всі вони позитивно позначаються на здоров’я порожнини рота.
• Не обмежуйте дитину в жорсткій їжі, вона масажує ясна і покращує ріст твердої тканини.
• Проконсультуєтеся з педіатром і разом з ним підберіть комплекс з великим вмістом вітаміну D, який покращує засвоєння кальцію.
• Постарайтеся вперше показати малюка стоматолога не пізніше ніж на 3-4 роки. Коли почнуть прорізатися перші корінні зуби, дитина вже не повинен боятися стоматологічного кабінету, так як до фахівця доведеться ходити дуже часто.

Не варто пускати здоров’я молочних зубів вашої дитини на самоплив і вже тим більше не варто ігнорувати його, коли починає формуватися постійний прикус.

Корінні (постійні) зуби у дітей

У сьогоднішній нашій статті ми зупинимося на питаннях, які стосуються корінних зубів у дітей: особливості їх будови і основних відмінностей їх від молочних зубів, про симптоми і терміни прорізування, а також про найбільш поширені проблеми з ними, які виникають в дитячому віці.

Будова постійних зубів

У кожному постійному (корінному) зубі можна виділити 3 частини:

• Коронка – верхня виступаюча частина зуба, в якій є кілька поверхонь (вестибулярна, оклюзійна, контактна і лингвальная).
• Корінь, що заглиблюється в альвеолу (кісткову частину щелепи) і закріплюється в ній сполучнотканинними пучками. Різні зуби мають різну кількість коренів, і може бути від одного (у іклів і різців) до п’яти (верхні моляри). Саме від цього залежить, скільки у зуба буде нервів і каналів, а це дуже важливо при лікуванні.
• Шийка – це частина зуба, яка розташовується між кореневою частиною і коронкою зуба.

Тканини зуба характеризуються неоднорідністю. Верхньої і найміцнішою є емаль. Відразу ж після того, як зуб прорізується, емаль покриває тонкий прозорий шар – кутикула, яку через деякий час змінює пелликула – плівка, яка є похідним слини.

Під емаллю глибше розташований дентин – основна тканина зуба. Його будова дуже схоже на кісткову тканину, але відрізняється від неї більш високою міцністю за рахунок високої мінералізації. Дентин в кореневій частині покриває цемент, який теж багатий мінеральними сполуками і з періодонтом пов’язаний за допомогою колагенових волокон.

Усередині зуба є порожнина коронки і кореневої канал, які заповнює пульпа – сполучна тканина пухкої консистенції, де знаходяться нервові закінчення і кровоносні судини.

Чим молочні зуби відрізняються від постійних

Хоча будова постійних і тимчасових зубів один і той же, вони мають ряд відмінностей:

• Молочні зуби мають відтінок емалі біліший, постійна ж емаль світло-жовта.
• Корінні зуби мають більшу густину та ступенем мінералізації.
• Пульпа молочного зуба великих розмірів, а стінки же щільних тканин більш тонкі.
• Постійні зуби більше за розміром, довжина їх велике, ніж ширина.
• Кореневі частини молочних зубів коротше і тонше, ніж у таких же постійних. У процесі формування коренів тимчасових молярів відбувається їх розбіжність ширше, завдяки чому може без перешкод рости постійний зачаток у вільному просторі.

На фото будова молочного зуба

розвиток зубів

Зуби закладаються і розвиваються у майбутнього малюка ще під час внутрішньоутробного розвитку на шостому тижні. Їх джерело – спеціальна зубна епітеліальна пластинка. Вже 1 плода в 14 тижнів відбувається активне формування твердих зубних тканин, спочатку в області коронки, а потім біля кореня зуба.

Початкові зачатки корінних зубів виникають на 5-му місяці внутрішньоутробного життя малюка. На верхній щелепі вони розташовані вище, ніж майбутні молочні зубки, на нижній щелепі – нижче. До народження малюка в тканинах щелеп є майже повністю сформовані зачатки зубів молочних, а також постійних з змінною групи (відповідних тимчасовим зубах).

Зуби додаткової групи, у якій немає молочних попередників, закладаються трохи пізніше – через 1 рік з моменту народження (великі моляри). Це відбувається через невеликих розмірів дитячої щелепи і нестачею для них місця.

Скільки у людини корінних і молочних зубів

Так як у дітей розміри щелепи набагато менше, ніж у дорослої людини, кількість молочних зубів у них тільки 20 (на кожній щелепі по 10). Як зверху, так і знизу розташовані по 4 різці, 4 моляри і 2 ікла.

До того моменту, коли період зміни зубів закінчується, розміри щелепно-лицьової системи у підлітка досягають тих же розмірів, що і дорослих, тому на ній вже може поміститися всі постійні зуби, яких в цьому віці вже 32. У дорослої людини на кожній щелепі є по 4 різці, 3 великих і 2 малих моляра, 2 ікла.

Який вигляд має зубна формула

Щоб мати можливість зручно описувати кількість зубів в ротовій порожнині людини, стоматологи використовують так звані «зубні формули» – кожного зуба присвоюється певний номер, який відповідає його розташуванню на щелепи з лівого або правого боку.

У формулі для того, щоб описати молочний прикус, використовують римські цифри:

• різці – I і II;
• ікло – III;
• моляри – IV і V.

«Доросла» формула передбачає підрахунок зубів від центру в сторони:

• різці – 1 і 2;
• ікло – 3;
• малі моляри – 4 і 5;
• великі моляри – 6, 7 і 8, при цьому восьмий зуб завжди є зубом мудрості і є він не у всіх людей.

Наприклад, якщо стоматолог записав, що «немає 6 верхнього зуба справа», то це свідчить про те, що у пацієнта відсутня перший великий моляр на верхній щелепі з правого боку.

Є ще й такий варіант формули, при якій перед тим, як вказати номер зуба, записується чисто від 1 до 4, яке свідчить про певну частини зубного ряду:

1 – верхня щелепа справа;
2 – верхня щелепа зліва;
3 – нижня щелепа зліва;
4 – нижня щелепа справа.

Тому якщо стоматолог зробив запис про те, що у пацієнта немає 48 зуба, це не є свідченням наявності у нього зубного сверхкомплекта, а тільки про те, що у нього відсутня справа нижній зуб мудрості.

Як прорізуються постійні зуби

Терміни, коли молочні зуби змінюють постійні однакові майже у всіх дітей. Корінні зуби починають прорізуватися в п’ятирічному віці, з’являються великі моляри. Потім заміна відбувається практично так само, як при прорізуванні молочних зубів:

• спочатку відбувається заміна центральних нижньощелепних різців;
• далі майже одночасно прорізуються нижні бічні і верхні центральні різці;
• до 8-9-річного віку змінюються бічні верхньощелепні різці;
• близько 9-12 років відбувається заміна малих молярів (премолярів);
• приблизно в тринадцятирічному віці змінюються ікла;
• після 14 років відбувається прорізування других великих молярів, які були відсутні в молочному комплекті;
• в п’ятнадцятирічному віці можуть з’явитися треті великі моляри, більш відомі як «зуби мудрості». Але часто трапляється, що навіть в літньому віці таких зубів може не бути, тому що вони залишаються в яснах.

На фото як прорізуються зуби

Що свідчить про появу корінних зубів у дитини

Є деякі ознаки, які свідчать про те, що скоро проріжуться постійні зуби. До них можна віднести:

• Увеличение в молочном прикусе межзубных промежутков. С возрастом челюсть малыша растет, поэтому зубы располагаются на ней просторнее.
• Молочные зубки расшатываются. Происходит это потому, что временный корешок зуба постепенно рассасывается и уже не может хорошо зафиксироваться в челюстных тканях.
• Если уже произошло выпадение временного зубика, это говорит о том, что его из десны вытолкнул коренной зуб, и он сам скоро прорежется.
• В некоторых случаях на десне там, где должен появиться постоянный зуб, возникает незначительное покраснение и припухлость. Иногда возможно формирование небольших размеров кисты с прозрачным содержимым.
• В процессе прорезывания постоянных зубов не может возникать боль в области десны, нарушение самочувствия ребенка и повышение температуры тела. Если возникли такие симптомы, следует обязательно обратиться за консультацией к стоматологу.

Возможные проблемы

Хотя у детей постоянные зубы только появляются в ротовой полости, есть много стоматологических проблем, которые должны быть известны родителям.

Отсутствуют коренные зубы

Иногда бывает так, что уже прошли все сроки, когда происходит смена молочных зубов, но постоянные долгое время не появляются. Временные зубки при этом или выпадают, или остаются на своем месте.

В таком случае ребенка нужно обязательно показать стоматологу, который поможет выяснить причину, из-за которой нет постоянных зубов. Он посоветует сделать обзорный рентгеновский снимок, на котором можно будет увидеть детский череп и формирующиеся коренные зубы.

Если же у ребенка вовремя не выросли постоянные зубы, то возможны такие варианты:

• Физиологическая задержка роста зубов, которая возникает из-за наследственной предрасположенности. В этом случае на снимке можно увидеть все зачатки зубов, поэтому родителям нужно некоторое время подождать.
• Адентия – патология, при которых у малыша отсутствуют зачатки постоянных зубов в результате нарушения закладки их еще во время внутриутробного развития, а также гибели через воспалительные процессы в ротовой полости. В этом случае ребенку, а затем и взрослому человеку проводится протезирование.

Боль в коренном зубе

Сразу же после того, как прорезался зуб, эмаль не обладает достаточным уровнем минерализации. Именно поэтому тот период, когда происходит ее созревание, является очень опасным, так как часто в это время может возникнуть у детей кариозное поражение постоянных зубов.

При кариесе происходит глубокое разрушение ткани зубов, сначала развивается пульпит, а со временем периодонтит. Ребенок в этом случае может испытывать постоянную зубную боль, температура тела чаще повышается, иногда нарушается общее состояние ребенка.

Как поступать родителям в том случае, если у ребенка начал болеть коренной зуб? В этом случае сразу же нужно обратиться к стоматологу. Который окажет квалифицированную помощь. В такой ситуации не нужно медлить, так как могут возникнуть серьезные осложнения, которые могут даже оканчиваться потерей зуба.

При предрасположенности ребенка к кариесу проводится герметизация фиссур – глубокие естественные карманы на коренных зубах закрывают композитными материалами. Эта мера будет являться препятствием для скопления налета и остатков пищи в таких углублениях, поэтому шансы развития этой патологии уменьшатся.

Криво растут

Иногда бывают такие случаи, когда постоянные зубы начали расти раньше, чем выпали молочные. Из-за этого нарушается их процесс роста и расположение на челюсти.

В том случае, если за молочным растет коренной зуб, может возникать патология прикуса и необходимость лечения у ортодонта. В этом случае обязательно нужно нанести визит к стоматологу, чтобы удалить временный зуб и проконсультироваться о возможности произвести выравнивание коренного зуба.

Категорически противопоказано самостоятельно вырывать зуб или пробовать его расшатать.

Начали выпадать

Если в детском возрасте выпал коренной зуб, это является первым тревожным звоночком о том, что со здоровьем ребенка что-то не в порядке. К такой ситуации могут приводить такие болезни полости рта, как кариес, пульпит, воспалительные заболевания десен, а также патологические изменения во всем организме (к примеру, сахарный диабет, системные болезни соединительной ткани).

Серьезной проблемой для ребенка является потеря зуба из постоянного прикуса, так как в дальнейшем нужно будет обязательно решать, как его восстановить. Особенно это важно для передних зубов. Для правильного развития у ребенка челюстно-лицевой системы ему вместо утраченного зуба обязательно нужно поставить временный протез, который нужно будет менять по мере роста маленького пациента.
Только после полного формирования тканей челюсти можно будет осуществить постоянное протезирование.

Травматические поражения коренных зубов

Дети и подростки очень часто подвергаются разным травмам из-за выраженной подвижности. Поэтому на протяжении нескольких лет посте того, как прорежутся зубы, их ткани продолжат свой процесс созревания, поэтому при ударах и падениях существует очень высокий риск повредить зуб. Часто к стоматологу на прием приходят такие детки, у которых раскололся, сломался или треснул зуб даже после получения незначительной травмы.

В том случае, если откололся хотя бы маленький кусочек зуба, нужно провести коррекцию. Часто проводят наращивание недостающих зубных тканей композитными материалами.

Заключение

Дуже часто у батьків виникає питання, чи можуть помінятися корінні зуби ще раз і виростуть нові зуби у дітей в тому випадку, якщо вони втратили старі. У стоматології були випадки, коли в старості сталася повторна заміна зубного ряду, але цей випадок є рідкісним винятком. Тому потрібно берегти постійні зуби, докладаючи для цього максимум зусиль.