Курантил і Актовегін: що краще і в чому різниця, відмінність складів та відгуки лікарів

Багато пацієнтів задаються питанням, який препарат краще приймати при порушенні кровообігу. Курантил і Актовегін використовуються для відновлення живлення тканин, вони мають різні механізми впливу на організм. При виборі препарату потрібно враховувати тип захворювання, індивідуальну переносимість, наявність протипоказань.

Курантил і Актовегін використовуються для відновлення живлення тканин, вони мають різні механізми впливу на організм.

Характеристика курантів

Препарат має наступні характеристики:

1. Склад і лікарська форма. Курантил випускається у вигляді таблеток жовтого кольору і круглої форми, покритих гладкою оболонкою. Кожна містить 25, 50 або 75 мг дипіридамолу, крохмаль картопляний, моногідрат молочного цукру, стеарат магнію, тальк, двоокис кремнію безводний, желатин. Таблетки упаковуються в скляні флакони по 100 шт. 1 банка поміщається в картонну пачку разом з інструкцією.
2. Фармакологічна дія. Дипіридамол пригнічує агрегацію тромбоцитів, відновлюючи кровообіг в дрібних судинах. Препарат розширює артерії, які постачають кров у серцевий м’яз. Це дія обумовлена ​​припиненням захоплення аденозину і зниженням активності фосфодіестерази. Дипіридамол вважається індуктором інтерферону, він надає стимулюючу дію на імунну систему. Дослідження довели здатність курантів відновлювати знижену продукцію імуноглобулінів і підвищувати стійкість організму до вірусних інфекцій.
3. Всмоктування, метаболізм і виведення. При пероральному вживанні курантів максимальна концентрація активної компонента в крові досягається через 60 хвилин. Дипіридамол в повному обсязі зв’язується з білками плазми. Речовина накопичується в серцевому м’язі і червоних кров’яних тільцях. У печінки дипиридамол зв’язується з глюкуроновою кислотою і перетворюється в неактивний метаболіт. Речовина виводиться з жовчю протягом 3-6 годин.
4. Сфера використання. Курантил застосовується в профілактиці і лікуванні порушення мозкового кровообігу, ішемічних уражень головного мозку, дисциркуляторній енцефалопатії, погіршення кровопостачання серцевого м’яза, тромбозу і його ускладнень. До іншими показниками до використання препарату є патології вагітності, викликані порушенням плацентарного кровотоку, післяопераційна тромбоемболія, порушення кровопостачання нижніх кінцівок. Курантил в низьких дозах може застосовуватися для профілактики респіраторних інфекцій.
5. Протипоказання. Препарат не призначається при перенесеному в недавньому часі інфаркті міокарда, стенозі аорти, поширеному атеросклерозі великих артерій, декомпенсованої серцевої недостатності. Протипоказаний препарат пацієнтам, що страждають нестабільною стенокардією, гіпертонічною хворобою, гіпотензією, важкими формами аритмії, захворюваннями печінки і нирок. Ризик розвитку небезпечних ускладнень підвищує використання лікарського засобу при геморагічному діатезі і ерозивно-виразкових ураженнях органів травної системи.
6. Спосіб введення. Дозу підбирають залежно від мети застосування препарату і реакції організму. При ішемічних ураженнях серця і головного мозку Курантил приймають по 75 мг 3 рази на день. При необхідності добову дозу збільшують. При тромбозі і тромбоемболії вводять 225 мг дипіридамолу на добу. При тяжкому перебігу патології кількість введеного речовини підвищують до 600 мг. Для профілактики грипу та респіраторних інфекцій приймають по 25 мг 2 рази на добу. Таблетки ковтають цілими, запиваючи невеликою кількістю води.
7. Побічні ефекти. Негативний вплив курантів на серцево-судинну систему проявляється прискореним серцебиттям, приливами жару до обличчя, артеріальною гіпотонією. Прийом таблеток може призводити до появи нудоти, блювоти, рідкого стільця, болі в шлунку. При тривалому застосуванні препарату може знижуватися кількість тромбоцитів. Це підвищує ризик розвитку післяопераційних кровотеч. Підвищена чутливість організму до Дипіридамолу призводить до виникнення кропив’янки, набряку обличчя, свербежу. Зазначені симптоми зникають після припинення лікування.
8. Лікарська взаємодія. При прийомі курантів в поєднанні з антиагрегантами знижується згортання крові, і підвищується ризик розвитку геморагічних ускладнень. Препарат підвищує ефективність гіпотензивних засобів. Дипіридамол може пригнічувати дію інгібіторів холінестерази. Похідні ксантину пригнічують дію курантів.

Курантил в низьких дозах може застосовуватися для профілактики респіраторних інфекцій.

Характеристика Актовегіну

Актовегін властиві такі характеристики:

1. Склад і форма випуску. Лікарський засіб може мати вигляд розчину для ін’єкцій або інфузій, таблеток, гелю або мазі для місцевого лікування. Всі форми препарату містять загальне активна речовина – депротеінізований концентрат крові, отриманої від молодих телят.
2. Фармакодинаміка. Актовегін відноситься до препаратів, що стимулює метаболічні процеси. Він покращує живлення тканин, підвищує швидкість доставки та утилізації глюкози. Актівегін забезпечує стійкість клітин головного мозку і серцевого м’яза до дефіциту кисню, знижуючи вираженість наслідків ішемії. Використання препарату для місцевого лікування допомагає прискорити процес загоєння ран, виразок і опіків. Актовегін відновлює структуру тканин і перешкоджає утворенню грубих рубців.
3. Фармакокінетика. Так як препарат містить натуральні речовини, присутні в організмі людини і тварин, вивчити характер засвоєння і виведення Актовегіну неможливо.
4. Показання до застосування. Препарат використовується для усунення наслідків порушення мозкового кровообігу при ішемічному інсульті, травмах голови, дисциркуляторної енцефалопатії. Актовегін може призначатися при погіршенні пам’яті, старече слабоумство, когнітивних порушеннях. Препарат показує високу ефективність в лікуванні діабетичної ангіопатії, променевих уражень шкіри і внутрішніх органів, великих опіків і ран.
5. Протипоказання. Актовегін не призначають при алергічних реакціях на тваринний білок, грудному вигодовуванні, важких захворюваннях серця, набряку легень, вираженої ниркової недостатності. При веденні і плануванні вагітності лікарський засіб використовується тоді, коли користь лікування для матері перевищує ризик для плода.
6. Спосіб застосування. Препарат в перші тижні лікування вводять інфузійно. Перед використанням вміст ампули розводять 200 мл ізотонічного розчину. Рекомендована разова доза Актовегіну – 10 мл. Подальше лікування здійснюють шляхом прийому таблеток. Для загоєння ран і опіків гель або мазь наносять тонким шаром. При наявності глибоких виразок використовується більша кількість лікарського засобу.
7. Побічні дії. Препарат найчастіше переноситься добре, в рідкісних випадках виникають алергічні реакції у вигляді шкірних висипань, анафілактичного шоку, набряку Квінке. Ін’єкційне введення Актовегіну може сприяти підвищенню температури, розширення підшкірних судин, посилення потовиділення, почервоніння шкірних покривів.
8. Лікарська сумісність. Взаємодія Актовегіну з іншими засобами не вивчалась.

Актовегін може призначатися при погіршенні пам’яті, старече слабоумство, когнітивних порушеннях.

Порівняння препаратів

При дослідженні властивостей препаратів виявляються як загальні, так і відмінні риси.

Диклофенак або Мідокалм: що краще?

Подібність

Схожість між 2 лікарськими засобами полягають в наступних якостях:

• сфера застосування (обидва препарати використовуються для відновлення кровопостачання і живлення тканин);
• показання до застосування.

В чому різниця?

Курантил від Актовегіну відрізняється:

• типом діючої речовини (цей препарат виробляється на основі синтетичних компонентів, Актовегін ж містить натуральні речовини);
• вужчим спектром показань до застосування;
• наявністю єдиної форми випуску (Курантил випускається тільки у вигляді таблеток, Актовегін представлений широким асортиментом лікарських форм);
• впливом на організм плоду (Актовегін нормалізує метаболізм, Курантил – кровообіг).

Що дешевше?

Ціна Актовегіну приблизно в 2 рази перевищує номінальну вартість курантів.

Чи можна замінити Курантил на Актовегін?

Незважаючи на загальні показання до застосування, Актовегін не є аналогом курантів, тому замінювати один препарат іншим фахівці не рекомендують.

Що краще – Курантил або Актовегін?

Так як препарати по-різному впливають на організм людини, сказати, який засіб ефективніше, складно.

Перевагою Актовегіну вважається менша кількість протипоказань.

Курантил ж не можна застосовувати при деяких судинних захворюваннях.

При вагітності

Курантил не впливає на розвиток плода, тому при лікуванні вагітних жінок перевагу віддають цьому засобу. Препарат відновлює плацентарний кровотік, покращуючи стан судин. Актовегін в період виношування дитини більшість лікарів застосовувати не рекомендує.

Думка лікарів

Тетяна, 45 років, гінеколог, Тюмень: «Курантил часто призначається вагітним жінкам. Він допомагає усунути негативні наслідки плацентарної недостатності і нормалізувати кількість тромбоцитів в крові.

Схожими властивостями володіє і Актовегін, однак при вагітності його призначають рідше. Препарат може застосовуватися при відшаруванні плаценти, затримки внутрішньоутробного розвитку плода. Обидва ліки відпускаються за рецептом ».

Ольга, 36 років, гінеколог, Воронеж: «При гіпоксії плода часто призначаються такі лікарські засоби, як Актовегін і Курантил. Обидва препарати відрізняються високою ефективністю. Вони нормалізують обмінні процеси і відновлюють кровообіг. Курантил вважається більш безпечним для плода. Крім того, лікарський засіб має зручну форму таблеток ».

У чому різниця між Мексикор і мексидола?

Відгуки пацієнтів про курантилом і Актовегін

Надія, 31 рік: «При вагітності була виявлена ​​ниркова недостатність, ноги стали набрякати. Гінеколог призначив Актовегін і Курантил. Препарати приймала строго по складеної лікарем схемою. Після завершення терапевтичного курсу стан покращився, набряки і болі в ногах стали менш вираженими. Негативного впливу на плід лікування не зробило ».

Світлана, 28 років: «Під час вагітності стало часто підвищуватися тиск. Надійшла в стаціонар, де провели обстеження і виявили підвищену згортання крові. Для відновлення кровообігу призначили Актовегін і Курантил. Після лікування стала почувати себе краще, зникли головні болі і запаморочення. Результати аналізів нормалізувалися ».

«Актовегін» або «Курантил»: що ефективніше і краще

Актовегін і Курантил широко застосовуються в медичній практиці. Часто їх прописують жінкам в положенні. Ці ліки не є аналогами і перед початком терапії необхідно з’ясувати які у них показання, протипоказання і побічні реакції.

Актовегін

Актовегін покращує метаболізм речовин в тканинах , їх трофіку, постачання киснем і сприяє загоєнню в разі їх пошкодження.

У продажу медикамент буває в таблетках, уколах, інфузійному розчині, мазе і кремі. Раніше препарат випускався у вигляді гелю, в даний час така лікарська форма в Росії не зареєстрована.

У таблетках і уколах медикамент прописують в комбінації з іншими ліками, якщо спостерігаються:

1. Когнітивні розлади, в тому числі що виникли після інсульту або спостерігаються на тлі деменції.
2. Розлад кровообігу в периферичних судинах і його наслідки.
3. Поліневропатія, спровокована на цукровий діабет.

У інфузійному розчині Актовегін призначають при наступних патологіях:

• Порушення метаболізму і кровообігу в ЦНС, в тому числі виникло на тлі черепно-мозкової травми, ішемічного інсульту.
• Порушення периферичного кровообігу та його ускладнення.
• Діабетична поліневропатія.
• Довго незагойні рани, щоб прискорити загоєння шкірних покривів.

Інфузії роблять для попередження і лікування променевих уражень шкіри та слизових оболонок, спричинених радіотерапією.

Крем і мазь застосовують для прискорення загоєння ран на шкірі і слизових оболонках, таких як порізи, опіки, садна, подряпини. Їх застосовують для лікування і профілактики пролежнів, променевих уражень шкіри і слизових, спровокованих дією радіації.

Курантил відноситься до судинорозширювальних засобів , він гальмувати склеювання тромбоцитів, покращує мікроциркуляцію, підвищує стійкість організму до вірусних захворювань.

Випускається препарат у таблетках по 25 мг і 75 мг. Їх прописують для лікування і попередження розлади кровообігу в головному мозку за ішемічним типом, призначають пацієнтам з дисциркуляторною енцефалопатією, порушенням мікроциркуляції.

Крім цього, Курантил виписують з метою профілактики таких патологій:

• ІХС, коли спостерігається алергія на ацетилсаліцилову кислоту.
• артеріальні і венозні тромбози, також препарат прописують для лікування їх ускладнень.
• плацентарна недостатність у жінок в положенні.

Таблетки по 25 мг призначають для лікування і профілактики ГРВІ, в тому числі і грипу.
Чим схожі засоби

Лікарські кошти мають такі подібності:

1. Актовегін і Курантил можна жінкам в положенні та годують груддю.
2. Курантил і Актовегін в таблетках, уколах і інфузійному розчині можна купити за рецептом.

Порівняння і відмінності

Головна відмінність між Актовегін і курантилом в їх складі . Терапевтичний ефект від 1-го препарату пояснюється гемодеріват, який отримують з телячої крові. Курантил як лікувальний компонента містить діпірімадол.

Крім цього, медикаменти мають різні протипоказання до застосування. Актовегін незалежно від форми випуску заборонений при алергії на склад ліків.

Інфузійний і ін’єкційний розчин не можна використовувати, якщо спостерігається:

• Серцева недостатність у стадії декомпенсації.
• Набряк легенів.
• Зниження добового діурезу.
• Відсутність сечовипускання.
• Затримка рідини в організмі.

З обережністю їх слід застосовувати при підвищеному рівні хлору і натрію в крові.

Таблетки з обережністю потрібно пити пацієнтам, що страждають наступними патологіями:

1. Серцева недостатність 2 і 3 ступеня.
2. Набряк легенів.
3. Зниження кількості урини.
4. Припинення виділення сечі.
5. Затримка води в тканинах.

Курантил можна якщо у пацієнта спостерігається:

• Непереносимість складу ліки.
• Інфаркт міокарда в гострій стадії.
• Холбі.
• Нестабільна стенокардія.
• Хронічна ниркова недостатність.
• Некомпенсированная серцева недостатність.
• Низький тиск.
• Колапс.
• Виражена артеріальна гіпертонія.
• Схильність до кровотеч.
• Виражена аритмія.
• Геморагічні діатези.
• Печінкова недостатність.
• Сильний атеросклероз судин серця.
• Субаортальний стеноз аорти.

Крім цього, лікарські препарати можуть викликати небажані реакції.

Актовегін незалежно від форми випуску може стати причиною алергії, яка проявляється уртикарією, набряком, почервонінням шкіри, анафілаксією.

Курантил може стати причиною таких побічних ефектів:

• Почастішання або уражень серцебиття, припливи, почервоніння обличчя, падіння тиску, синдром коронарного обкрадання.
• Рідкий стілець, нудота, блювота, болі в шлунку.
• Зниження кількості тромбоцитів, підвищена кровоточивість під час або після операції.
• Вертиго, головні болі, шум голові.
• Алергія, що виявляється уртикарією.
• Безсилля.
• Відчуття закладеності у вухах.
• Запалення суглобів.
• М’язові болі.
• Нежить.

Крім цього, при перевищенні терапевтичних дозувань Курантил може стати причиною отруєння . В цьому випадку у потерпілого з’являються такі симптоми:

1. Падіння кров’яного тиску.
2. Стенокардія.
3. Почастішання серцебиття.
4. Припливи.
5. Безсилля.
6. Запаморочення.

При появі ознак передозування потерпілому необхідно промити шлунок. Для цієї мети йому дають випити води і викликають штучну блювоту, натиснувши на корінь язика. Можна дати ентеросорбент, наприклад, активоване вугілля. Щоб розширити судини в вену повільно вводять амінофілін. При збереженні ознак стенокардії дають нітрогліцерин під язик.

Актовегін або Курантил – що краще?

Дані ліки відносяться до різних фармакологічних і групам і значимо різняться за механізмом дії.

Склад

• Дипіридамол – діюча речовина курантів, що входить до складу таблетки, вкритої плівковою оболонкою, або (рідше) драже. Допоміжні компоненти залежать від форми випуску.
• У Актовегін міститься білковий концентрат з крові телят, а склад додаткових компонентів варіює у різних лікарських форм.

Механізм дії

• Дипіридамол перешкоджає склеюванню клітин крові і формуванню тромбів, розширює судини, а також підвищує стійкість до вірусних інфекцій.
• Актовегін підсилює споживання кисню і глюкози клітинами, підвищуючи їх виживання в несприятливих зовнішніх умовах.

Показання

Для курантів:

• гостра або хронічна недостатність кровообігу в мозку;
• профілактика тромбоутворення і тромбоемболій (відрив тромбу і закупорка ним судини);
• зниження кровотоку в плаценті;
• будь-які розлади периферичного кровообігу;
• профілактика і лікування вірусних інфекцій.

Для Актовегіну:

• захворювання головного мозку (судинні та травматичні);
• полінейропатія – пошкодження периферичних нервів (тулуба і кінцівок);
• розлади периферичного кровообігу;
• рани і променеві опіки будь-якої локалізації (прискорює загоєння).

Протипоказання

Для курантів:

• важкі порушення роботи серця (аритмії, пороки, інфаркт);
• зниження функції нирок і печінки;
• низькі цифри артеріального тиску;
• хронічні захворювання легенів;
• ризик розвитку кровотечі;
• дитячий вік до 12-ти років;
• індивідуальна непереносимість препарату.

Для Актовегіну:

• набряк легенів;
• важкі порушення роботи серця;
• порушення виведення сечі;
• гіперчутливість до лікарського засобу.

Побічні дії

У курантів:

• почастішання або уражень пульсу;
• падіння артеріального тиску;
• почервоніння шкірних покривів;
• блювота, болі в животі, нудота;
• рідкий стілець;
• підвищена кровоточивість;
• Загальна слабкість;
• болю в суглобах і м’язах;
• головний біль;
• шум у вухах;
• алергії.

У Актовегіну:

• алергічні прояви.

Форми випуску

курантил:

• таблетки по 0,025 г, 120 шт
• табл. по 0,075 г, 40 шт

Актовегін:

• таблетки, 50 шт
• 4% -ний розчин, 5 мл, 5 ампул
• 4% -ний розчин, 10 мл, 5 ампул
  
• 4% -ний розчин, 2 мл, 25 ампул

Актовегін або Курантил – що краще?

Препарати відрізняються за багатьма параметрами і застосуються з різними цілями.

Курантил показаний при:

• необхідності профілактики тромбозів (тривале знерухомлених стан, варикозне розширення вен і т. д.);
• розладах кровообігу будь-якої локалізації;
• вірусних інфекційних хворобах.

Актовегін ж застосовують в разі:

• черепно-мозкових травм;
• полінейропатії;
• ран і опіків.

Що стосується ситуацій, при яких можуть бути ефективні обидва препарати, то питання вирішується індивідуально в кожному конкретному випадку. Багато в чому це залежить від особливостей організму людини.

Наприклад, Актовегін, як і будь-який препарат білкової природи, частіше викликає алергії. А Курантил не можуть пити люди з тендітною судинною стінкою – у них часто з’являються синці і починаються кровотечі.

В цілому, Актовегін зазвичай переноситься краще і має менше протипоказань.

Позитивним моментом для Актовегіну є наявність двох форм випуску: в таблетках і в розчині для внутрішньовенного або внутрішньом’язового введення. Зате його істотний недолік – це завищена ціна, Курантил – більш доступний препарат.

Сумісність

Багатьох цікавить питання, чи можна приймати препарати разом. Це можливо. Якщо вам призначили комбіновану терапію, значить проблема комплексна і один засіб може з нею не впоратися.

Прикладом служить інсульт – гостре порушення мозкового кровообігу. Якщо його причиною став відрив тромбу в серці, то на додаток до перелічених препаратів часто призначають клексан, що розріджує кров.

Читайте ще: Спазган: таблетки і уколи

Курантил або Актовегін при вагітності – що краще?

Дані препарати нерідко застосовуються під час виношування дитини, а іноді ще на етапі планування вагітності. Говорити про те, який з них краще в такій ситуації, також не доводиться. Все залежить від мети призначення.

Курантил рекомендований при:

• зниженні кровотоку в плаценті;
• підвищеному артеріальному тиску;
• судомах в кінцівках;
• набряках;
• порушення роботи нирок.

Актовегін ж зазвичай призначають в разі:

• затримки розвитку плода при нормальних показниках плацентарного кровотоку;
• відшарування плаценти;
• енцефалопатії (порушення роботи головного мозку) у вагітної жінки;
• цукрового діабету;
• еклампсії (судомний синдром на пізніх термінах вагітності).

Нерідко ліки прописують одночасно при вагітності і її плануванні.

Той і інший препарат разом дають незаперечний плюс: дозволяють зрізу розширити судини плаценти, поліпшити процеси обміну речовин в організмі матері і плоду, а також усунути явища кисневого голодування.

Як приймати і скільки пити по часу Актовегін з курантилом, повинен сказати лікар. Це залежить від тяжкості стану і діагнозу.

Курантил і Актовегін при вагітності, відгуки

Відгуки про препарати на форумах для вагітних різноманітні, але в цілому позитивно характеризують обидва засоби. Як правило, гінекологи частіше призначають пацієнткам Курантил, а Актовегін вони приймають за рекомендацією інших фахівців, щоб усунути симптоми супутніх захворювань (енцефалопатії, діабету).

По кожному з медикаментів можна скласти список позитивних і негативних моментів.

Курантил

плюси

• доступна ціна;
• хороший ефект при тромбозах і згущення крові;
• противірусну дію.

мінуси

• тільки таблетована форма випуску;
• велика кількість побічних ефектів.

Актовегін

плюси

• наявність ін’єкційної форми;
• висока ефективність при патології нервової системи;
• ранозагоювальну дію;
• нормалізація цукрів при діабеті.

мінуси

• завищена ціна;
• часті алергії.

Актовегін і Курантил. Вагітність. Гестоз. Відгуки

Патологія вагітності. Відгуки про лікування Актовегін і курантилом

Якщо порівняти обидва лікарські препарати – австрійський Актовегін, про властивості якого ми писали, і німецький Курантил (1таб. / Драже містить 25мг або 75 мг дипіридамолу), то можна відзначити деякі загальні показання до застосування, а саме : порушення мозкового кровообігу, дисциркуляторна енцефалопатія, патологія вагітності (плацентарна недостатність).

У цій статті ми зупинимося на ускладненою вагітності, коли майбутнім матусям призначають Актовегін, Курантил або обидва цих лікарських препарату одночасно. У листах, які ми отримуємо, часто задається один і той же питання: «Наскільки виправдане таке призначення, чи не зашкодять лікарські препарати дитині?».

Жінкам, чия вагітність протікає без проблем, важко зрозуміти тих, хто щодня переживає за долю своєї вагітності; тих, чий ризик втратити дитину великий. Ніхто не сперечається, що в ідеалі – обійтися без лікарських препаратів. На жаль, не завжди це можливо, якщо ми хочемо, щоб вагітність закінчилася благополучно.

Про показаннях до застосування Актовегіну при загрозі невиношування плоду (при фетоплацентарної недостатності) ми писали раніше в статті Актовегін при вагітності. Лікування патології вагітності залежить від стану вагітної. Найчастіше терапія здійснюється комплексом медикаментів.

Серед лікарських препаратів для комплексного лікування патології вагітності Актовегін і Курантил займають важливе місце.

Нерідко при вагітності виникає стан, який називається гестозом , коли відбувається порушення мікроциркуляції. Наприклад, при переношуванні вагітності тільки на один тиждень частота гестозу збільшується аж на десять і більше відсотків! Запізнілі пологи вважаються важким ускладненням як для матері, так і для плода. Переношування вагітності – одна з головних причин не тільки неонатальної патології, а й – мертвонароджуваності.

Курантил призначають для поліпшення мікроциркуляції . 

Курантил зменшує згортання крові : антиагрегант розріджує кров. В результаті дії антиагреганта знижується небезпека утворення тромбів дрібних судин (тим самим Курантил захищає жінку від серйозних захворювань серця, мозку).

Крім того, Курантил підвищує імунітет вагітної жінки , а це, погодьтеся, теж важливо для захисту жінки від вірусів.

Нерідко лікар призначає Курантил вагітним з хронічною інфекцією (якщо вірусні захворювання часто повторюються, при герпесі), щоб стимулювати імунітет.  Курантил діє як імуностимулятор (стимулює синтез інтерферону) ! Під впливом цього лікарського препарату поліпшується робота нирок, завдяки чому спадає набряклість .

Призначають Курантил і при підвищеному артеріальному тиску, що також суттєво.

Дозування препарату повинна бути встановлена тільки з урахуванням індивідуальних особливостей вагітної. В цілому лікування курантилом у II -III  триместрі не рекомендується!

Обидва лікарські препарати заслужили гарну репутацію : і Актовегін, і Курантил є незамінними препаратами в разі загрози переривання вагітності . Питання про роздільне або сумісному прийомі Актовегіну і курантів при патології вагітності , про включення їх в комплексне лікування поряд з іншими препаратами може вирішувати тільки лікар.

При цьому слід враховувати протипоказання і побічні дії обох препаратів : і Актовегін, і Курантил можна приймати тільки під суворим контролем лікаря! Про всі побічні явища радимо відразу ж повідомляти свого лікаря.

Нерідко Актовегін і Курантил призначають одночасно при патології вагітності : обидва препарати добре сумісні один з одним.

Але ж питання  сумісності  лікарських препаратів – це дуже важливе питання фармацевтики.

Рекомендуємо уважно читати інструкцію до препаратів, де вказується, в тому числі, і  сумісність  ліки з іншими препаратами, з їжею; час прийому ліків. Курантил, наприклад, погано поєднується з кофеїном, який міститься і в каві, і в чаї (останні можуть знижувати ефективність курантів).

Треба розуміти, що при відмові від призначеного лікування вагітна бере на себе відповідальність за результат вагітності і стан дитини. Якщо ви не довіряєте лікаря, краще проконсультуватися у інших фахівців, ніж брати на себе таку відповідальність у разі  патології вагітності .

Ми отримуємо чимало листів від жінок з різними відгуками.  Наводимо тут деякі відгуки наших читачок.

Олена, 28 років /  відгук про Актовегін і курантилом

Мені призначили Актовегін і Курантил пити всю вагітність. Треба було чергувати їх через місяць. Так вийшло, що довелося змінити лікаря (в зв’язку з переїздом). Уже в другому триместрі мені новий лікар скасував обидва ліки. Всі аналізи були в нормі.

Тамара, 24г. / Відгук про Актовегін і курантилом

Я пила і Курантил, і Актовегін. Шкоди точно не було.

Регіна, 33 м / відгук про Актовегін і курантилом

У мене була фетоплацентарна недостатність під час двох вагітностей. Виписували Актовегін + Курантил + Рибомунил + аскорбінку. Допомогло дуже. І головні болі у мене пройшли.

Роза, м Казань / відгук про Актовегін

Валентина, Ленінградська обл. /  Відгук про Актовегін Мені Актовегін призначили при загрозі викидня . Але результату не було, тільки нудота у мене була.

Людмила, 35 років / відгук про курантилом

Я пила тільки Курантил. УЗД показало гіпоксію плода . Мені завжди Курантил добре допомагає, але ж у мене вже четверта вагітність!

Анастасія, м Москва /  відгук про курантилом

Мені прописали Курантил. Два тижні, поки пила Курантил, боліла голова, і я сама собі його скасувала. Коли прийшла на прийом до свого лікаря, лікар сказала, що я правильно зробила, що припинила прийом ліків.

Лена, м Волгоград / відгук про курантилом і Актовегін

Я не запитала лікаря, навіщо вона виписала Курантил і Актовегін. Прочитала відгуки в Інтернеті, і вирішила не пити ніяку хімію. В результаті – “Швидка”, і цілих три тижні я пролежала на збереженні в лікарні. Як я потім каялася, що ні послухала лікаря!

Оксана, г. Донецк / відгук про курантилом і Актовегін

Моя перша вагітність мало не закінчилася загибеллю дитини. ФПН , плід маловагі, старіння плаценти. Кололи Актовегін, пила Курантил і ще різні препарати. Ми ледве дотягли до 34 тижні, і народилася донька вагою близько 2 кг. Зараз усе гаразд. Я дуже вдячна лікарям! Перед запланованою другою вагітністю виявили вірус папіломи : довелося пройти лікування.

Курантил і Актовегін під час вагітності. Порівняння курантів і Актовегіну

Під час застосування Актовегіну і куранти вдається запобігти гіпоксію у плода завдяки поліпшенню транспортування кисню через плаценту. Курантил характеризується вузьким спектром дії в порівнянні з Актовегін. Він надає антиагрегантну вплив на тромбоцити, разом з цим формують специфічний захист для стінок судин.

Актовегін є антигіпоксантів, який сприяє кращій транспортування глюкози і кисню, позитивно впливає на мікроциркуляції крові, проявляє властивості нейропротектора.

Показання до застосування під час вагітності

Курантил може використовуватися з метою:

• Зниження вираженості набряку
• Купірування головного болю, а також судомного синдрому
• розрідження крові
• зниження артеріального тиску
• Попередження виникнення набряку тканин легенів
• Профілактики розвитку ниркової дисфункції в післяпологовий період

Прийом даного препарату сприяє усуненню діагностованою плацентарної недостатності, яка пов’язана з підвищеним вмістом тромбоцитів в крові.

Лікування Актовегін краще проводити в разі:

• гіпоксії
• Виникнення ознак пізнього токсикозу
• Діагностування передлежанняплаценти
• Дистрофії у плода
• Цукрового діабету вагітних
• Затримки внутрішньоутробного розвитку дитини
• Відшарування плодового яйця
• Варикозу, що розвинувся на фоні вагітності.

Особливості застосування

Дозування Актовегіну для вагітних підбирається індивідуально. Зазвичай рекомендується пити по 1-2 таб. тричі за добу. Але в деяких випадках призначають приймати по 1 таб. кілька разів за 24 години.

Курс ін’єкційного введення препарату призначається лікарем-гінекологом. При екстрених ситуаціях показано парентеральне введення ЛЗ.

Спочатку рекомендується вводити 10-20 мл лікарського розчину, в подальшому дозу повільно знижують до 5 мл. Потім можливий прийом драже.

Можна і приймати два препарати разом

Лікувальна терапія з використанням курантів і Актовегіну при вагітності можлива, так як серйозних протипоказань до застосування не виявлено. Схема лікування призначається індивідуально з урахуванням анамнезу вагітної і наявності супутніх патологій.

Не слід поєднувати прийом курантів з кофеїном, похідними ксантану, а також теофіліном, так як дія ліків може бути істотно знижений або ж повністю нейтралізовано. Тому під час лікування вагітним варто виключити з раціону чай і напої, що містять кофеїн.

Варто відзначити, що терапевтичний ефект від прийому Актовегіну нейтралізують спиртні напої.

Курантил

Курантил відноситься до судинорозширювальних засобів , він гальмувати склеювання тромбоцитів, покращує мікроциркуляцію, підвищує стійкість організму до вірусних захворювань.

Випускається препарат у таблетках по 25 мг і 75 мг. Їх прописують для лікування і попередження розлади кровообігу в головному мозку за ішемічним типом, призначають пацієнтам з дисциркуляторною енцефалопатією, порушенням мікроциркуляції.

Крім цього, Курантил виписують з метою профілактики таких патологій:

• ІХС, коли спостерігається алергія на ацетилсаліцилову кислоту.
• артеріальні і венозні тромбози, також препарат прописують для лікування їх ускладнень.
• плацентарна недостатність у жінок в положенні.

Таблетки по 25 мг призначають для лікування і профілактики ГРВІ, в тому числі і гріппа.Чем схожі засоби

Лікарські кошти мають такі подібності:

1. Актовегін і Курантил можна жінкам в положенні та годують груддю.
2. Курантил і Актовегін в таблетках, уколах і інфузійному розчині можна купити за рецептом.

Побічна дія

Потрібно дуже обережно ставитися до прийому лікарського засобу, інакше все може закінчитися алергічною реакцією у вигляді свербежу шкіри, кропив’янки.

Також спостерігаються порушення травної системи – може нудити, з’являється блювота, виникають проблеми зі стільцем. Що стосується серця, судин, Курантил може привести до тахікардії, гіпотензії, припливи. Препарат негативно впливає на нервову систему, з’являється запаморочення, сильний головний біль.

Лікарська взаємодія і аналоги

Застосування разом курантів з антиагрегантами та антикоагулянтами збільшує антитромботичну дію і збільшує ризик геморагічних патологій. При спільної терапії ноотропи підсилюють дію антигіпертензивних медпрепаратів.

Основний аналог Актовегіну – це Солкосерил. Крім цього аналога, існують медикаменти, які за своїми фармакологічними властивостями можуть стати заміною обом медпрепарату – курантилом і Актовегін:

1. Агренокс – медикамент показаний для профілактики ризику виникнення ішемічних інсультів, при перенесеної транзиторної ішемічної атаки на мозок.
2. АКЛОТИН – антітромбіческій медпрепарат, призначається для запобігання тромбозів при інсультах, а також для відновлення кровотоку при серцевих патологіях і атеросклерозі мозкових артерій.
3. Анопірин – антиагрегантний медпрепарат, який призначається при стенокардії, інфаркті міокарда, при порушеному кровотоку у вагітної, після хірургічного втручання в систему кровотоку, при ішемії периферичних відділів кровотоку.

Характеристика Актовегіну

Актовегін властиві такі характеристики:

1. Склад і форма випуску. Лікарський засіб може мати вигляд розчину для ін’єкцій або інфузій, таблеток, гелю або мазі для місцевого лікування. Всі форми препарату містять загальне активна речовина – депротеінізований концентрат крові, отриманої від молодих телят.
2. Фармакодинаміка. Актовегін відноситься до препаратів, що стимулює метаболічні процеси. Він покращує живлення тканин, підвищує швидкість доставки та утилізації глюкози. Актівегін забезпечує стійкість клітин головного мозку і серцевого м’яза до дефіциту кисню, знижуючи вираженість наслідків ішемії. Використання препарату для місцевого лікування допомагає прискорити процес загоєння ран, виразок і опіків. Актовегін відновлює структуру тканин і перешкоджає утворенню грубих рубців.
3. Фармакокінетика. Так як препарат містить натуральні речовини, присутні в організмі людини і тварин, вивчити характер засвоєння і виведення Актовегіну неможливо.
4. Показання до застосування. Препарат використовується для усунення наслідків порушення мозкового кровообігу при ішемічному інсульті, травмах голови, дисциркуляторної енцефалопатії. Актовегін може призначатися при погіршенні пам’яті, старече слабоумство, когнітивних порушеннях. Препарат показує високу ефективність в лікуванні діабетичної ангіопатії, променевих уражень шкіри і внутрішніх органів, великих опіків і ран.
5. Протипоказання. Актовегін не призначають при алергічних реакціях на тваринний білок, грудному вигодовуванні, важких захворюваннях серця, набряку легень, вираженої ниркової недостатності. При веденні і плануванні вагітності лікарський засіб використовується тоді, коли користь лікування для матері перевищує ризик для плода.
6. Спосіб застосування. Препарат в перші тижні лікування вводять інфузійно. Перед використанням вміст ампули розводять 200 мл ізотонічного розчину. Рекомендована разова доза Актовегіну – 10 мл. Подальше лікування здійснюють шляхом прийому таблеток. Для загоєння ран і опіків гель або мазь наносять тонким шаром. При наявності глибоких виразок використовується більша кількість лікарського засобу.
7. Побічні дії. Препарат найчастіше переноситься добре, в рідкісних випадках виникають алергічні реакції у вигляді шкірних висипань, анафілактичного шоку, набряку Квінке. Ін’єкційне введення Актовегіну може сприяти підвищенню температури, розширення підшкірних судин, посилення потовиділення, почервоніння шкірних покривів.
8. Лікарська сумісність. Взаємодія Актовегіну з іншими засобами не вивчалась.

Актовегін може призначатися при погіршенні пам’яті, старече слабоумство, когнітивних порушеннях.

Інструкція по застосуванню і сумісність препаратів

Призначають Курантил для дорослих пацієнтів і для дітей, яким на момент терапії виповнилося 12 років. Використовують таку схему:

• призначають дозу дипіридамолу – від 75-225 мг, залежно від патології 3-9 таблеток на добу;
• добове дозування потрібно розділити на 3 процедури прийому;
• таблетки слід ковтати цілими і не піддавати їх дроблення і розжовування;
• запивати ліки потрібно склянкою очищеної води. Запивати медикамент іншими напоями суворо заборонено.

Дозування Актовегіну призначається індивідуально в залежності від патології і стадії її розвитку:

• порушення кровотоку в відділах головного мозку – в добу від 5-25 мл за допомогою крапельного введення в 200 мл розчину хлористого натрію. Курс лікування – 14 днів, після цього перейти на терапевтичне лікування за допомогою таблеток;
• ішемічний інсульт – від 20-50 мл за допомогою крапельниці протягом 7 днів, після цього 2 тижні вводити по 10-20,0 мл ліки за допомогою крапельниці, або ж внутрішньовенно, надалі продовжити терапію таблетками. Тривалість терапії підбирається індивідуально;
• полінейропатія діабетичного типу – 50 мл крапельно або ж внутрішньовенно протягом 21 днів. Необхідно застосовувати гель Актовегін для зовнішнього нанесення на уражені місця;
• трофічні виразки діабетичної, атеросклеротичної етіології – 10 мл в вену або ж 5 мл в м’язові тканини (в залежності від прогресування патології), а також застосовувати гель для місцевого нанесення на некрозні тканини.

Таблетки Актовегіну призначаються в дозі 1-2 штуки тричі на день. Терапевтичний курс – від 30 до 45 днів.

Курантил можна застосовувати разом з Актовегін, але доцільність такої терапії повинен встановити доктор відповідно до діагностичними показниками організму пацієнта. Курантил краще приймати в таблетках, а Актовегін як ін’єкцій. Така схема прийому не викличе передозування медикаментами і не спровокує побічні ефекти.

Спільний прийом призначається в таких випадках:

• при важких формах гіпоксії мозку;
• при гіпоксії (або її загрозі) у плода при вагітності.

Чи потрібно приймати Курантил?

Дуже важливо при призначенні чітко дотримуватися рекомендацій. Препарат призначають, якщо жінка схильна до утворення тромбів. Почитавши відгуки вагітних, складно прийняти вірне рішення. Одні описують побічні ефекти, інші говорять про неефективність лікарського засобу.

Основні відмінності і ефективність

Обидва медикаменту відносяться до ноотропним засобів, і по суті є аналогами один одного, хоча і зроблені на основі різних активних компонентів. У чому різниця між курантилом і Актовегін? Особливих відмінностей між ними немає:

• сфера застосування обох препаратів однакова – поліпшення кровотоку в мозку і периферії кровотоку, захист нейронів від впливу на них вільних радикалів;
• Актовегін і Курантил не мають обмежень у віці – препарати призначають з самого моменту народження;
• Курантил підвищує імунітет у вагітної жінки, що дуже важливо для захисту організму вагітної і формується плоду від вторгнення вірусних агентів і інфекції, Актовегін також показаний вагітним;
• Курантил не призначають у другому і в третьому триместрі вагітності, через ризику сильних кровотеч в період проходження дитини по родових шляхах в момент народження, Актовегін може призначатися в будь-якому триместрі.

Ефективність обох медикаментів обумовлена ​​їх цільовим спрямуванням на організм. Обидва медикаменту запобігають розвитку гіпоксії як у матері, так і немовляти, але принципи впливу на організм вагітної різний. Що краще – Курантил або Актовегін? Розглянемо ефективність препаратів в період вагітності:

1. Актовегін впливає на метаболізм у матері і плоду;
2. Курантил впливає на стимулювання кровотоку в плаценті, що покращує транспортування кисню від матері до дитини.

Показання до прийому Актовегіну

Даний вид лікарського засобу вважається похідним крові, що містить пептиди. В основі препарату лежить кров великої рогатої худоби, телят. За допомогою Актовегіну можна:

• Поліпшити мікроциркуляцію.
• Відновити засвоєння глюкози.
• Зміцнити імунітет.
• Збільшити обмін енергії.

Актовегін необхідно приймати, щоб поліпшити кровообіг, а також в профілактичних цілях для запобігання затримки в розвитку малюка. Найчастіше лікар призначає ліки в таких випадках:

• Важка форма гестоза, при якій з’являється безліч набряків, підскакує тиск.
• Фетоплацентарна недостатність.
• Плацентарний передлежання.
• Загроза викидня.
• Гіпоксія.
• Цукровий діабет, варикозне розширення вен.

З метою профілактики Актовегін необхідно пити при невиношуванні вагітності, якщо раніше був викидень, завмерла вагітності, а також відшарування плодового яйця.

Місце препаратів в терапії патологій вагітності

Медпрепарати Курантил і Актовегін в період вагітності призначають з певними і схожими цілями.

Обидва препарати мають здатність покращувати кровотік, стимулюють функціональні можливості артеріальної і венозної систем, а також системи кровотворення.

Коректують поставку до життєво важливих органів молекул кисню, тому що в період внутрішньоутробного формування плоду, організм вагітної відчуває підвищене навантаження на органи і йому необхідно більший обсяг поживних елементів і посилюється енергетична витрата. У період вагітності препарати призначають в таких випадках:

• профілактика і терапія кардиопатии різної етіології;
• після оперативного втручання в судини (стентування);
• енцефалопатія;
• порушення мозкового кровотоку;
• ішемія клітин мозку;
• плацентарна недостатність.

Призначення Актовегіну

Самостійно не варто приймати лікарський засіб. Конкретну дозування, тривалість курсу терапії визначає лікар. Все залежить від виду хвороби, а також від того, наскільки вона виражена. Приймати препарат можна на будь-якому терміні при виношуванні малюка. Для лікування призначають ін’єкції, крапельницю. З метою профілактики необхідно приймати таблетки.

Поки невідомо, як Актовегін поєднується з іншими препаратами. Часто для підвищення ефективності використовують комбінацію: Курантил + Актовегін. Крім того, якщо приймати цей препарат і вітаміни В, можна знизити ризик розвитку заячої губи, вовчої пащі.

Принцип дії препаратів

Актовегін і Курантил мають схожий механізм впливу на клітини організму. А саме виконують такі функції:

• надають нейротропну дію з вазоактивними, метаболічними і нейропротекторними властивостями;
• активуються транспортування молекул кисню і глюкози, а також підвищення утилізації даних компонентів в клітинах тканин, що підвищує енергетичний потенціал клітин;
• надають нейропротекторну дію значно знижує апоптоз і негативний вплив на організм стресу;
• покращують кровотік в артеріях і капілярах;
• покращують реологічні властивості складу крові, а також підвищують метаболізм в стінках артеріальних, венозних і капілярних оболонок.

характеристика препарату

Судинорозширювальні властивості курантів обумовлені пригніченням фосфодіестерази, а також молекул аденозину. Активний компонент ліки блокує захоплення молекул аденозину еритроцитами і молекулами тромбоцитів, а також клітинами оболонок ендотелію. Відбувається блокування агрегації молекул тромбоцитів, що знижує ризик формування тромбоутворення в судинах.

Препарати мають таке терапевтичний вплив на організм:

• поліпшується синтезування клітин колагенових волокон;
• відновлюється мікроциркуляція в мозку і в периферичних відділах системи кровообігу;
• прискорюється регенерація уражених клітин тканин;
• відновлюється дихання тканин на клітинному рівні;
• поставляється глюкоза в мозкові клітини в період гіпоксії.

Чи можна замінити Курантил на Актовегін?

Незважаючи на загальні показання до застосування, Актовегін не є аналогом курантів, тому замінювати один препарат іншим фахівці не рекомендують.