Мілдронат 10 – інструкція із застосування, ціна, відгуки та аналоги

Деякі препарати вступають в бій з хворобою, коли вона вже активно проявляє себе, а інші вважаються більше профілактичними або «підтримують» лікарськими засобами. Саме до останнього типу належить засіб Милдронат.

Він допомагає серцю отримувати більше харчування і таким чином полегшує перенесення їм навантажень.

Мілдронат – торгова назва препарату мельдоній. Мельдоній – це речовина, що покращує метаболізм і володіє кардіопротекторну дію. Це означає, що завдяки тому, що мельдоній покращує не тільки тканинний, але і клітинний метаболізм, він серйозно впливає на кількість доставленого до органів кисню.

Склад і фармакологічна дія

У складі Мілдронату мельдоній займає положення діючої речовини. Його концентрація може бути або 250 мг на капсулу, або в два рази більше – 500 мг. Необхідна доза визначається лікарем на підставі стану пацієнта.

Допоміжні речовини тут стандартні для капсул:

1. Кремнію діоксид.
2. Магнію стеарат.
3. Крохмаль.

Дія лікарського засобу цілком і повністю обумовлено здатністю мельдоній впливати на харчування тканин і клітин. Метаболічну дію дозволяє йому надавати відразу кілька ефектів на серце:

• Знижує силу і частоту нападів стенокардії, завдяки тому, що поліпшення харчування міокарда дозволяє серцю легше переносити навантаження.
• Антигіпоксичний ефект. Це означає, що за допомогою Мілдронату можна усунути дефіцит кисню в органі і підвищити якість його роботи.
• Завдяки своїм властивостям мельдоній робить так, що кардіоміоцити стають більш стійкими до навантажень.
• Мікроциркуляція судин відновлюється, що сприяє захисту їх від пошкоджень і відновлення вже пошкоджених частин.

Форм випуску у Мілдронату дві: ампульне і капсульна. І якщо капсульна форма працює як підтримуючий засіб, в тому числі і при перевтомі, то ампульне вже безпосередньо може брати участь в лікуванні порушень кровопостачання, як серцевого, так і мозкового, венозного або навіть очного.

Аналоги

Але потрібно розуміти, що Милдронат – це дороге оригінальний лікарський засіб. Далеко не кожен може собі його дозволити. Саме тому більшість пацієнтів шукає в мережі, ніж замінити Милдронат, аналоги якого іноді значно дешевше.

Ангіокарділ

Це російський аналог Мілдронату, що випускається заводом «Новосібхімфарм». Його ціна в залежності від аптечної мережі, становить близько 165-178 рублів за одну упаковку з ампулами.

Основна діюча речовина – мельдоній, тому він абсолютно ідентичний за дією.

ВАЗОНАТ

Ще один мельдоній, що випускається, на цей раз, виробником «ОлайнФарм». Один з найбільш якісних дженериків від хорошого виробника. Це означає, що даний препарат можна без побоювання призначати в якості заміни оригінального милдронат. Його якість перевірено, а сам засіб добре діє в терапії серцевих хвороб.

Енерготон

У Енерготон міститься вже інше діюча речовина – триметазидин. Показання до застосування у нього такі ж, як і у Мілдронату. Триметазидин дозволяє дуже добре насичувати серцевий м’яз киснем і часто використовується в якості препарату в складі комплексної терапії серцевих захворювань.

Тому Енерготон – це аналог, але його не можна називати синонімом (як ліки вище), адже в складі Енерготону в якості діючого виступає зовсім іншу речовину, хоч і має подібні якості і близьке до милдронат дію. Вартість препарату варіюється в межах 400-450 рублів.

Ідрінол

Це також синонім Мілдронату, що випускається в ампулах. З огляду на те що сам засіб випускається вітчизняної фарміндустрії, його вартість для кінцевого покупця невисока – близько 120-150 рублів. Ідрінол можна використовувати в тих же випадках, в яких використовується оригінальний Милдронат:

• терапія стенокардій і інфарктів;
• профілактика порушень метаболізму клітин;
• профілактика гіпоксії.
• 

Кардазин

Це засіб також містить в собі триметазидин. Сам препарат є українським засобом, його вартість близько 120-150 рублів. Випускається він у таблетках і дозволяє лікувати не тільки серцеві, але і офтальмологічні хвороби, а також лор-захворювання.

Його легко можна включити в схему комбінованої терапії проблем з серцевим м’язом.

Так як його ціна досить невисока, Кардазин має великий успіх на ринку, дозволяючи проводити терапію людям, які не володіють достатніми можливостями для покупки повністю оригінальних засобів.

Кардіонат

До його складу також входить мельдоній в якості основного компонента. На відміну від всіх інших синонімів, Кардіонат випускається не тільки у вигляді ампул, а й у вигляді желатинових капсул.

Вартість Кардіоната – 170-200 рублів. Недорога ціна вітчизняного препарату дозволяє використовувати його багатьом пацієнтам, які не можуть дозволити собі оригінал.

Препарат досить ефективний і приймається багатьма пацієнтами з серцевими проблемами.

Кардуктал

Також український аналог мельдоній, що містить триметазидин. Саме ця речовина обумовлює його дієвість. Пацієнти з серцевими або судинною недостатністю можуть приймати його разом з іншими препаратами під час терапії захворювань.

Ціна – 100-150 рублів. Однак, як і всі інші ліки з триметазидином, Кардуктал має протипоказання для вагітних, годуючих або дітей. Однак у всіх інших випадках це дуже ефективний препарат, який можна сміливо використовувати в лікуванні.

мельдоній

Під назвою мельдоній випускається білоруський аналог – мельдоній-МІК. Він також працює завдяки мельдоній в складі і коштує близько 170-220 рублів.

Засіб досить якісне, випущено великим білоруським заводом, і успішно регулює метаболічні процеси.

Як і більшість білоруських аналогів відомих препаратів, мельдоній-МІК поєднує в собі дієвість і недорогу ціну, а тому користується популярністю.

Також існує недорогий російський препарат мельдоній, який також представляє собою повний аналог, з тими ж показаннями і протипоказаннями, як і у оригінального засобу.

Білоруський препарат і російський – це одна діюча речовина, але різні торгові назви, тому при покупці в разі, якщо фірма-виробник мають для вас значення, то краще буде уточнити у фармацевта конкретний завод-виготовлювач.

Мельфор

Основний компонент також мельдоній і, відповідно, застосування йде в відновної терапії і при підтримці міокарда під час підвищених навантаженнях. В цілому, показання та протипоказання у нього аналогічні оригінальному медстредству. Випускається Мельфор в капсулах, і їм дозволено заміняти оригінальний засіб у разі.

Метазідін

Один з препаратів, що містять триметазидин, є аналогом мельдоній, застосовується при відновленні організму після важких навантажень на серце, сприяє підвищенню кількості кисню в тканинах і клітинах, що в свою чергу добре впливає не тільки на серце, а й на інші органи пацієнта. Як і інші засоби з триметазидином, повинен прийматися з обережністю у деяких категорій пацієнтів: вагітних, людей, що мають які-небудь серйозні захворювання нирок або ж печінки.

Мілдрокард

На даний момент один з кращих замінників Мілдронату від білоруського виробника. Його вартість в порівнянні з іншими досить висока – 400-500 рублів, однак за якістю він також максимально наближений до оригінального засобу.

Випускається Мілдрокард у вигляді ампул для проведення уколів і часто надається перевага пацієнтами саме через гарного балансу між ціною і якістю кошти. Показання до застосування у нього так само, як і в випадку з милдронат в основному відновного характеру.

Також його можна використовувати і в терапії порушень кровообігу або при підтримуючої терапії серцевих захворювань.

Мілдроксін

Також один з якісних замінників Мілдронату. Вартість його 250-300 рублів, що обумовлено саме кращі якості, а в порівнянні з більш дешевими аналогами. Мілдроксін призначається до складу терапії гострої і хронічної стенокардії, при відновлювальної терапії та для поліпшення кровообігу в головному мозку.

Презідін

Іноземний препарат триметазидину. Однак, незважаючи на «імпортний», Презідін дешевий – 100-120 рублів за упаковку.

Один з найбільш якісних аналогів оригіналу, при своїй низькій ціні він дозволяє відновлювати пошкоджені клітини, бере участь в лікуванні ішемічних хвороб.

Його, як і інші препарати з триметазидином, заборонено використовувати при вагітності, а також при проблемах з нирками і печінкою. Надчутливість до компонентів також повинна змусити відмовитися від прийому.

рибоксин

Зовсім інший препарат, який, на відміну від аналогів вище, містить зовсім інше діюча речовина: активатор обмінних процесів в організмі інозин.

Рибоксин активно використовують в підтримуючої терапії, а також у період лікування серцевих захворювань. Його вартість – близько 80-120 рублів в аптеці.

Тридуктан

Це також лікарський препарат з триметазидином. Його вартість 200-220 рублів і за якістю це одна з найбільш вдалих замін милдронат на ринку. Він випускається українським заводом у вигляді таблеток в спеціальній оболонці.

Відновлює обмін речовин, покращує кровообіг, покращує серцеву діяльність і часто застосовується пацієнтами для підтримки здоров’я серцевого м’яза.

Дуже якісний препарат, який прагне до оригінального по дієвості, зберігаючи при цьому низьку ціну і забезпечуючи собі потік пацієнтів, готових використовувати його в лікуванні.

Як ми бачимо, на ринку досить багато препаратів, що дозволяють тримати серцевий м’яз в хорошому стані, мають при цьому невисоку ціну і хороші характеристики від використовували пацієнтів.

Саме великий вибір дозволяє людям вибрати для себе найбільш якісний, але при цьому дешевий препарат, що, в свою чергу, змушує виробника працювати над своїм продуктом і випускати на ринок будь-які інноваційні форми і кращі засоби з можливих.

У наш час кожен раз на ринок виходять нові засоби, а старі змінюються і отримують інше життя: новий бренд і іноді навіть новий склад або технологію виготовлення.

Іноді пацієнтові потрібно спробувати кілька аналогів, щоб знайти для себе найоптимальніший, який буде не тільки коштувати дешево, але і подіє на проблему саме так, як того хоче пацієнт. Саме тому не варто зупинятися тільки на оригінальних медикаментах.

Дешеві аналоги і замінники препарату мілдронат: в таблетках, ампулах і капсулах

Мілдронат є препаратом широкого спектру дії. Діюча речовина мельдоній синтетичний аналог вітамінів групи В.

Значно відновлює порушені функції організму, регенерує обмінні процеси. Ліки випускається в ампулах для ін’єкцій, капсулах, таблетках.

Широко застосовується для лікування захворювань серцево-судинної системи, важких патологій органів дихання, бронхіальній астмі, невралгічних серцевих відхиленнях.

Плюс використовують для підтримки робочої активності, при важких фізичних навантаженнях (професійний спорт), реабілітації після операції.

Мілдронат має деякі протипоказання: алергія на компоненти препарату, дитячий вік до 18 років, внутрішньочерепна артеріальна гіпертензія, період виношування дитини, годування грудьми. Середня вартість 450-500 рублів.

Дешеві аналоги препарату легко знайти в будь-якій аптеці. Слід уважно розглянути всі близькі замінники російського і українського виробництва. Зважити всі плюси і мінуси дешевих синонімів милдроната, вибрати найбільш відповідний препарат.

Аналоги милдроната українського виробництва

Замінники милдроната українського виробника мають дуже схожі фармакологічні склади, є непоганими синонімами оригіналу.

Список українських якісних синонімів:

• Кардазин . Недорогий аналог мілдронату в таблетках. Триметазидин має ряд унікальних властивостей. Є ступенем застосування для лікування серцевих, офтальмологічних, лор захворювань. Препарат заборонений при вагітності, грудному вигодовуванні, алергії на ліки, дітям. Середня вартість 120-150 рублів.
• Кардуктал . Склад ліків полягає в утриманні триметазидину який надає позитивний вплив на лікування ішемічних хвороб серця. Якісний замінник милдроната, має обмеження прийому при вагітності, грудному вигодовуванні, дитячому віці. Середня вартість 100-150 рублів.
• Нормекс . Таблетки довгастої форми. Недорогий прототип милдроната. Триметазидин успішно використовується в кардіологічній сфері. Основні обмеження прийому: хвороба Паркінсона, тремор, період виношування дитини, грудне вигодовування, дитячий вік. Середня вартість 170-200 рублів.
• Тридуктан . Вдала заміна на дешевий прототип милдроната. Тріметазадін добре впливає на обмін речовин в клітинах, покращує кровообіг, відновлює серцеву діяльність. Являє собою таблетки, вкриті спеціальною оболонкою. Заборонено при вагітності, грудному вигодовуванні, підліткам до 18 років. Середня вартість 200-220 рублів.
• Енерготон . Діюча речовина дігідрід триметазидину має антиангінальний ефект, прискорює подачу кисню. Активний при профілактиці захворювань серця. При вагітності, грудному вигодовуванні, надчутливості вживання ліків заборонено. Середня вартість 400-450 рублів.

Дженерики білоруського виробника

Ліки білоруського виробництва мають досить прості складові препаратів, але повністю витримують дотримання всіх відповідних умов. Таблиця близьких замінників милдроната.

Назва ліків		опис
рибоксин		Дешевий аналог оригіналу. Основний компонент инозин активатор обмінних процесів в організмі. Використовують при терапії ішемічного інсульту, аритмії, інфаркту міокарда. Вживання в період виношування немовляти, грудного вигодовування небажано.
Мельдоній-МІК		Діючою речовиною є мельдоній, який активує наявність кисню в клітинах, відновлює метаболічні процеси. Призначається при низькій рухової активності, фізичних навантаженнях (професійний спорт), терапії серцевих хвороб.
Мілдрокард		Кращий відносно недорогий замінник милдроната в ампулах для проведення уколів. Показання до прийому ліків: лікування захворювань серця, профілактика і відновлення після енцефаліту, серйозних травм голови. Основні обмеження прийому: алергія, вагітність, грудне вигодовування, дитячий вік, внутрішньочерепний тиск.

Іноземні синоніми імпортного виробника

Серед сучасних ліків аналогів оригіналу іноземного виробництва легко знайти кілька препаратів мають схожі характеристики і непогані ціни. Список найбільш ефективних замінників милдроната.

• Ангіокарділ . Недорогий синонім милдроната в капсулах. Мельдоній широко використовується в комплексній терапії постінфарктних станів, низькою працездатності, занять професійним спортом. Обмеження при вагітності, грудному вигодовуванні, підліткам до 18 років, високою алергічної реакції. Середня вартість 200-250 рублів.
• ВАЗОНАТ . Замінник милдроната дешевше, має в складі той же компонент мельдоній. Кардіологічний препарат, який застосовується при терапії серцево-судинних захворювань. Протипоказання: ниркова недостатність, порушення роботи печінки, алергія, внутрішньочерепний тиск. Середня вартість 160-230 рублів.
• Метазідін . Недорогий аналог мілдронату, в таблетках використовується при терапії стенокардії, лор захворювань. Триметазидин має відновлювальний, антигипоксическим властивістю. Заборонено при високій чутливості до компонентів препарату. Середня вартість 90-120 рублів.
• Предізін . Основний компонент активно відновлює клітини і нейрони серця. Недорогий якісний аналог оригіналу. Таблетки білого кольору, які застосовують для лікування, профілактики ішемічних захворювань. Протипоказання: порушення роботи нирок, печінки, алергічні реакції, вагітність, грудне вигодовування, діти. Середня вартість 100-120 рублів.

Широкий вибір аналогів милдроната дозволяє вибрати препарат, який не поступається всім необхідним критеріям. Від правильності вибору залежить безпосереднє благополучний стан людини.

Тому перш ніж замінити ліки на будь-якої аналог слід проконсультуватися у фахівця. Міцного здоров’я!

Мілдронат – інструкція із застосування, ціна, відгуки, аналоги

Важко переоцінити роль нормальної роботи серця в житті людини. Серце – це один з органів, порушення в діяльності якого однозначно негативно позначаться на функціях практично всіх органів і систем організму.

Загальні відомості

Профілактика захворювань і лікування патологій серцево-судинної системи – це найважливіше завдання лікарів будь-якої точки світу, з незапам’ятних часів і до наших днів. Особливістю захворювань саме цього органу є те, що багато патологій протікають тривало і непомітно, після чого наступають різкі негативні зміни в стані здоров’я. Наприклад, змінюється структура м’язової тканини, клапани коронарних судин перестають коректно виконувати свою функцію, можливі і ще багато інших деструктивні зміни.

Виникають порушення провідності серця і дисфункціональні зміни його ритму. Хвороба може вражати не тільки клапанний апарат серця: ризикам піддаються і судини цього органу, і його м’язовий шар, і околосердечная сумка. Внутрішній шар оболонки серця теж знаходиться в небезпеці.

Наслідки – найсумніші. Поряд з онкологічними захворюваннями, хвороби серцево-судинної системи сьогодні є головними по природною летальності навіть в розвинених країнах світу.

Одним з медикаментозних засобів, надійно стоять на шляху розвитку багатьох вищевказаних захворювань серця, є Милдронат.

На території Російської Федерації цей препарат отримав офіційну реєстрацію під номером П N016028 / 02-200509.

Є і неофіційне, непатентована назва, яка отримала достатнього поширення: мельдоній. Саме під цим ім’ям препарат розробили в кінці сімдесятих років. Місце його народження – Латвія.

Спочатку мельдоній знайшов визнання в ветеринарії, і лише значно пізніше на його властивості звернули увагу вітчизняні кардіологи.

У вісімдесятих роках двадцятого сторіччя препарат помітили і лікарі Сполучених Штатів Америки.

• Цікаво, що Іварс Калвіньш, винахідник цього препарату, мельдоній отримав як побічний продукт при вирішенні питань утилізації палива для ракет.
• Як і будь-який офіційний медичний препарат, Милдронат, діючою речовиною якого виступає саме мельдоній, має офіційну інструкцію по його застосуванню.
• Ми, в свою чергу, пропонуємо читачеві більш адаптований огляд цього дійсно чудового ліки.
• Що ж, все-таки, буде незайвим знати про милдронат?
• Мельдоній, що входить до складу Мілдронату, відноситься до групи препаратів, які виступають як метаболічні засоби.
• АТС-код препарату: С01ЕВ.
• Формула речовини: C₆H₁₄N₂O₂.

Коли застосовуємо

Ймовірно, вікові пацієнти запитали б ровесників, які приймають цей препарат: «А цей ваш Милдронат, він від чого допомагає?».

Мельдоній досить широко застосовується в схемах багатокомпонентної лікування ишемий. Це і стенокардія, і інфаркт міокарда.

Комплексно з вузьконаправленими ЛЗ Милдронат застосуємо, коли лікують інсульт і недостатнє церебральний кровопостачання.

В якості підтримки препарат можна застосовувати в періоди значних зовнішніх перевантажень. Широко використовували його і спортсмени, але зараз цей препарат, як фармакологічний допінг, числиться в списку заборонених, тому в олімпійському спорті це засіб офіційно не застосовується.

Ще одна сфера, в якій може бути застосовано цю речовину – лікування від алкоголізму.

В яких випадках мельдоній непридатний

протипоказано:

• При реакціях непереносимості;
• У період годування груддю;
• Під час вагітності.

Достовірних (клінічно підтверджених) даних про вплив препарату на організм пацієнтів, які не досягли вісімнадцятиріччя, на сьогодні немає. Чи не застосовують мельдоній, якщо в анамнезі хворого є діагноз «підвищений внутрішньочерепний тиск» будь-якого генезу.

Фармакологічні властивості

Мельдоній за своєю структурою аналогічний одному з клітинних речовин організму: гамма-бутиробетаїну. Подібно цій речовині, мельдоній каталізує процес метаболізму. Це сприяє підвищенню резистентності до високих психофізичних навантажень і підвищує можливості відновлення організму.

Препарат сприяє зниженню рівня карнітину, що знаходиться в крові. Завдяки цьому наростає обсяг синтезу судинорозширювальної гамма-бутіробутаіна.

При важких зміни в серцевому м’язі мельдоній дозволяє сповільнити зростання змертвіння тканин, значно зменшуючи час реабілітації міокарда.

А, як відомо, нормальна робота міокарда робить незначним ризик частих спалахів стенокардії, зазвичай викликаної недостатнім кровопостачанням різних ділянок серця.

Точно так же це ЛЗ працює при ішемії тканин головного мозку.

Крім цього, Милдронат здатний полегшувати наслідки дисфункцій під час знімань алкогольної ломки.

Фармакокінетика

Після ін’єкції мельдоній він стає біологічно доступний абсолютно. Його плазмова концентрація стає гранично високою. Обидва його метаболіти вільно виводяться за допомогою нирок. Напіввиведення знаходиться в тимчасовому діапазоні до шести годин.

Стандартні форми

Розчин. Застосуємо для крапельниць та уколів, внутрішньом’язово, внутрішньовенно і парабульбрано. Мілілітр розчину несе в собі сто міліграм прозорого білого мельдоній. На ампулах мають позначку, що полегшує розтин. В упаковці такі ампули – по п’ять штук. Пакувальні ПВХ-лоточки попарно укладені в коробочки з інформацією про препарат. Матеріал коробочок – щільний картон.

Ще виробником передбачені таблетки , капсульованих в желатин. У цій оболонці міститься діоксид титану. Колір білий. В одній капсулі мельдоній міститься в кількості двохсот п’ятдесяти міліграмів. Зберігаються по десяткам в пористих контурних упаковках-блістерах. Блістери зібрані в картонні коробочки.

Особливості застосування. дози

Так як мельдоній має деякий тонізуючий і збудливий нервову систему ефект, приймати Милдронат краще в ранкові години.

Користь від застосування терапевтичних доз цих ліків буде максимальна, якщо схему лікування визначить лікуючий лікар з урахуванням характеру і тяжкості хвороби і нюансів, відображених в анамнезі пацієнта. Перевищення рекомендованих доз або безграмотне лікування, природно, принесуть тільки шкоду.

Як правило, при лікуванні серцево-судинної системи Милдронат приймають у кількості від п’яти до десяти міліграм подобово, уколи ставлять внутрішньовенно або внутрішньом’язово, всю добову дозу за один раз. Іноді – двічі, рівними частками.

Дивіться на цю ж тему: Детальна інформація про препарат Зофеноприл

Такими кількостями цієї речовини лікують інфаркти міокарда, різні стенокардії, дисгормональну кардиомиопатию.

Інструкція по застосуванню препарату зазначає, що крім ін’єкцій, застосовуваних внутрішньом’язово, в лікуванні патологій кровопостачання ока десятиденним циклом ставлять уколи по 0,5 мл мельдоній. Вводять його парабульбарно.

Застосуємо цей препарат і в спорті. У пауерліфтингу, як і в бодібілдингу, вживають Милдронат, приймаючи таблетки за півгодини до тренування. Дозу розраховують з розрахунку двадцять мікрограмів речовини на кожен кілограм ваги спортсмена, не перевищуючи п’яти тисяч мікрограм на добу.

Побічні прояви

Ступінь токсичності Мілдронату вкрай низька, тому скільки-небудь помітних побічних ефектів препарат після його прийому не викликає. Проте, іноді відзначаються алергічні реакції у вигляді почервоніння, свербежу або набряків. Можливі й прискорене серцебиття, і суттєва зміна АТ як у бік підвищення, так і в бік зниження його значень.

Як працює з різними препаратами

Мілдронат, при його застосуванні в комплексних схемах, поєднується з цілим рядом лікарських засобів і препаратів.

Найбільш часто в комплексному лікуванні, одночасно з містять мельдоній ліками, застосовують такі засоби:

• Препарати, що перешкоджають згортанню крові (Аспірин, Гепарин, Гірудин та інші);
• Ліки, що перешкоджають збою ритму серця (Магнезія, Лідокаїн, Веропамил);
• Різні діуретичні засоби (Верошпирон, Лазикс, Фуросемід);
• Серцеві глікозиди (Строфантин, Дигитоксин).

З обережністю Милдронат застосовують з судинорозширювальними або гіпотензивними речовинами і ліками, наприклад, з нітрогліцерином.

У випадках, коли застосування Мілдронату з подібними препаратами уникнути не вдалося, слід враховувати ризики виникнення тахікардії або підвищення артеріального тиску.

На що варто звернути увагу

• Препарат Милдронат не є кардіологічним ліками пріоритетного вибору.
• Про вплив мельдоній на психомоторику пацієнта, перебіг вагітності і про ризики для здоров’я плоду достовірних даних немає.

Прийом Мілдронату поєднувати з одночасним вживанням алкоголю не рекомендується: можливі неконтрольовані зміни характеру і інтенсивності кровообігу, скачки тиску крові в судинах, порушення метаболізму клітин.

Умови зберігання та термін придатності

Мілдронат підлягає зберіганню в недоступному для дітей місці при температурі не вище двадцяти п’яти градусів Цельсія. Категорично заборонено заморожувати препарат.

При дотриманні умов зберігання, Милдронат придатний до вживання протягом чотирьох років з моменту виробництва.

Виробники

1. АТ «Санітас», Каунас, Литва.
2. ЕльфаФармасьютікалкомпані, Польща.
3. ПАТ «Фармстандарт-УфаВІТА», Уфа, Росія.
4. ЕйчБіЕМФарма, Словаччина.

Аналоги Мілдронату

Найбільш поширеними в Росії аналогами цього лікарського засобу є такі препарати:

1. Кардіонат, що випускається в Росії Московським ендокринною заводом;
2. Мілдроксін, вироблений в Росії фірмою «Макіз».
3. Медатерн, який виробляє фірма «Озон» в Росії.

При розгляді аналогів Мілдронату, виникає природне запитання: що ж краще приймати? Зауважимо, що вищевказані препарати практично ідентичні, фактично вони розрізняються лише деякою специфікою застосування. Так, Кардіонат частіше призначають при лікуванні серцево-судинної системи, а Милдронат більш популярний у спортсменів і людей похилого віку, що підтримують з його допомогою загальний тонус організму.

Умови відпустки Мілдронату з аптек та ціна

На території Російської Федерації відпустку Мілдронату в аптеках проводиться без рецепта.

Ціна на препарат становить:

• Для упаковки з шістдесяти капсул дозою по 500 мг – 600 рублів РФ;
• Для тридцяти капсул по 250 мг ціна складе 280 рублів;
• Для десяти ампул по 5 мл розчину Мілдронату актуальною на сьогодні буде ціна в 380 російських рублів.

Відгуки

Мілдронат зібрав в основному позитивні відгуки як пацієнтів, так і лікарів-кардіологів.

Тетяна Бикова про застосування в спорті: «Приймаю безпосередньо перед тренуванням, особливо якщо мають бути силові і кардионагрузки. Зазвичай випиваю по вісім капсул безпосередньо перед початком занять, навантаження переносяться значно легше ».

Москвичка Віра пише: «перестомлюваності часто заважає жити. Голова пливе, на цьому тлі регулярно приймаю Милдронат циклами три рази в рік, до другого циклу значно краще себе почуваю ». Антоніна з Рязані залишила такий відгук: «Терапевт поставив діагноз« вегето-судинна дистонія ». Комплексно прокапали Милдронат, Актовегін, Гліцин. Почала прийом ранньою весною, після зимового авітамінозу. Дві таблетки Мілдронат, дві Гліцину і дві Актовегіну. Ефект виявився накопичувальним. Приблизно через місяць стало набагато легше дихати, повернулася до нормального ритму життя ».

Валерій, Луганськ. «Мілдронат приймаю вже третій рік. Перший раз в післяопераційний період, за призначенням лікаря. Мета була проста: трохи допомогти серцю після наркозу і хірургічного втручання (лікували важку спортивну травму). Потім, через півроку, знову став у стрій – готувався до спортивних зборів. Сім’я, робота, пост-операційні проблеми: знову Милдронат крапельно, з вітамінами і Луцетаму ®. І знову було набагато краще, правда, не миттєво, а через пару тижнів. Тепер для мене Милдронат – це препарат вибору в подібних станах ».

Висновки

Незважаючи на те, що Милдронат не є препаратом першого вибору в кардіології та терапії, він давно знайшов собі гідне застосування і в практичній медицині, і в непрофесійному спорті.

Його властивості дозволяють ефективно протистояти зовнішнім несприятливим впливам на організм, що тягне збої в роботі серця. Застосуємо в періоди перевтоми або перед підвищеними фізичними та розумовими навантаженнями.

Знайшов своє місце в постопераційних реабілітаційних заходах, в терапії і кардіології як препарат підтримки, в офтальмології – як лікарський засіб. Геронтологія – теж широке поле дії для Мілдронату.

Контроль якості у виробників препарату знаходиться на належному рівні. Зберігання та застосування необтяжливо. Має виражену накопичувальним ефектом.

Ціна відносно невисока, дефіцитним препаратом не є.

Мілдронат уколи: інструкція із застосування

Діюча речовина

Мельдоній (3- (2,2,2- триметилгідразинію) пропіонату) дигідрат

Фармакологічна група

Препарати, що поліпшують метаболізм і енергозабезпечення тканин

Форма випуску

Безбарвний розчин для ін’єкційного введення, ампули по 5 мл, блістер, картонна пачка.

Склад

• Активно діючий компонент:
• 3- (2,2,2- триметилгідразинію) пропіонату дигідрат, 100 мг
• Допоміжні речовини:
• Стерильна вода для ін’єкцій

Фармакологічна дія

Ангіопротектівним, кардиопротективное, антигіпоксичну, антиангінальну

Фармакодинаміка

Активно діючий компонент препарату, мельдоній дигідрат, сприяє поліпшенню метаболізму і підсилює енергозабезпечення тканин.

Будучи синтетичним аналогом гамма-бутиробетаїну (компонента, що входить до складу кожної клітини людського організму), дане ЛЗ сприяє активізації тканинного і гуморального імунітету, підвищує працездатність, знижує симптоми фізичного і психічного перенапруження, виявляє кардіопротекторну дію.

Інгібуючи гамма-бутіробетаінгідрооксіназу, 3- (2,2,2- триметилгідразинію) пропіонату дигідрат перешкоджає накопиченню в клітинах похідних ацілкофермента А і ацилкарнітину (активованих форм неокислених жирних кислот), знижує синтез карнітину, уповільнює перенесення крізь клітинну мембрану довголанцюжкових жирних кислот, відновлює рівновагу між процесами доставки і споживання кисню, підсилює катаболізм глюкози, нормалізує / попереджає порушення активного транспорту АТФ. Під впливом препарату, внаслідок зниження концентрації карнітину посилюється вироблення гамма-бутиробетаїну (речовини, що володіє вазодилатуючими (судинорозширювальні) властивостями).

1. 3- (2,2,2- триметилгідразинію) пропіонату дигідрат, що характеризується кардіопротекторну дію, нормалізує обмінні процеси, що відбуваються в міокарді, знижує частоту нападів стенокардії, підвищує стійкість організму до фізичних навантажень.
2. При гострих і хронічних формах ішемічних порушень мозкового кровообігу дане ЛЗ сприяє поліпшенню циркуляції крові в ішемічному осередку.
3. Надає позитивний терапевтичний ефект при судинних і дистрофічних патологіях структур очного дна, усуває функціональні порушення ВНС при абстинентному синдромі у пацієнтів, які страждають на хронічний алкоголізм, анулює функціональні порушення центральної нервової системи.

Фармакокінетика

Після внутрішньовенного введення біодоступність Мілдронату становить 100%. Досягає максимальної концентрації в плазмі крові відразу ж після внутрішньовенного введення. Метаболізується переважно в печінці, з утворенням двох метаболітів. Виводиться нирками, разом з сечею. Період напіврозпаду – 3-6 годин.

Показання до застосування

• Фізичне і розумове перенапруження (в тому числі у спортсменів);
• Зниження розумової та фізичної працездатності;
• Підгострі і хронічні порушення мозкового кровообігу (цереброваскулярна недостатність, інсульт);
• Комплексне лікування ішемічної хвороби серця (інфаркт міокарда, стенокардія);
• Дисгормональна кардіоміопатія;
• Кардіалгія, що протікає на тлі дистрофії міокарда;
• Хронічна серцева недостатність;
• Гемотальм, крововилив у сітківку ока;
• ретинопатія;
• Тромбоз центральної вени сітківки;
• Хронічний бронхіт і бронхіальна астма (як імуномодулятор у комплексному лікуванні);
• Післяопераційний період (з метою прискорення реабілітації);
• Хронічний алкоголізм (синдром абстиненції).
• Підвищена чутливість до окремих компонентів препарату;
• Вагітність і період грудного вигодовування;
• Вік до 18 років (з причини відсутності даних про застосування);
• Органічні ураження центральної нервової системи;
• Підвищення внутрішньочерепного тиску;
• Порушення внутрішньочерепного венозного відтоку;
• Внутрішньочерепні пухлини.
• У рідкісних випадках прояв алергічних реакцій (гіперемія, свербіж шкіри, висипання, кропив’янка, ангіоневротичний набряк);
• Диспепсичні явища;
• Зниження або підвищення артеріального тиску;
• тахікардія;
• Психомоторне збудження;
• Загальна слабкість (рідко);
• Еозинофілія (дуже рідко).

Протипоказання

• Підвищена чутливість до окремих компонентів препарату;
• Вагітність і період грудного вигодовування;
• Вік до 18 років (з причини відсутності даних про застосування);
• Органічні ураження центральної нервової системи;
• Підвищення внутрішньочерепного тиску;
• Порушення внутрішньочерепного венозного відтоку;
• Внутрішньочерепні пухлини.

Спосіб застосування та дози

Мідронат володіє збудливим ефектом, у зв’язку з чим його рекомендується використовувати в першій половині дня.

При патологіях серцево-судинної системи препарату застосовується в складі комплексної терапії 1-2 рази на добу, по 5-10 мл розчину (концентрація 100мг / 1 мл). Тривалість курсу лікування 4-6 тижнів.

При порушенні мозкового кровообігу в гострий період захворювання ЛДС використовується внутрішньовенно, протягом 10 днів, по 5 мл на добу (500 мг / 5 мл). Далі пацієнта переводять на прийом препарату в капсулах. Курс лікування 4-6 тижнів.

При підвищених розумових і фізичних навантаженнях Милдронат вводиться внутрішньовенно протягом 10-14 днів, по 5 мл, 1 раз на добу. При необхідності, через 2-3 тижні лікування можна повторити.

При дистрофічних захворюваннях сітківки ока і судинних патологіях препарат вводиться парабультарно (в окологлазних область), по 0,5 мл 10% розчину для ін’єкцій.

Пацієнтам, які страждають на хронічний алкоголізм призначають по 5 мл препарату 2 рази на добу протягом 7-10 днів.

Лікарська взаємодія

• Мілдронат підсилює фармакологічну дію серцевих глікозидів, гіпотензивних препаратів і коронародилататорів.
• Дане ЛЗ дозволяється використовувати в комбінації з пролонгованими формами нітратів, аритмической засобами, антиагрегантами, антикоагулянтами, діуретиками, бронхолітиками та антиангінальних препаратів.
• При прийомі Мілдронату в комплексі з нітрогліцерином і антигіпертензивними засобами (короткодіючими формами ніфедипіну і альфаадреноблокаторамі) можливий розвиток артеріальної гіпотензії і тахікардії.

Побічні ефекти

• У рідкісних випадках прояв алергічних реакцій (гіперемія, свербіж шкіри, висипання, кропив’янка, ангіоневротичний набряк);
• Диспепсичні явища;
• Зниження або підвищення артеріального тиску;
• тахікардія;
• Психомоторне збудження;
• Загальна слабкість (рідко);
• Еозинофілія (дуже рідко).

Передозування

При передозуванні препарату спостерігається зниження артеріального тиску, тахікардія, запаморочення, головний біль, загальна слабкість. Антидоту до препарату не існує, пацієнту призначається симптоматичне лікування.

Особливі вказівки

1. У період вагітності і під час грудного вигодовування, з причини відсутності клінічних даних про вплив на розвиток плода і на здоров’я дитини, Милдронат не призначають.
2. Препарат слід використовувати з особливою обережністю при хронічних захворюваннях нирок і печінки.
3. Для пацієнтів з інфарктом міокарда Милдронат не є препаратом першого ряду.
4. Даних про вплив ЛЗ для ін’єкційного введення на здатність керувати транспортними засобами або виконувати роботи, що вимагають підвищеної концентрації уваги і швидкості психомоторних реакцій, не виявлено.

Умови відпустки

Препарат відноситься до засобів рецептурного відпуску.

Умови зберігання

Зберігати в сухому, захищеному від світла, недоступному для дітей місці, при температурі не вище 25 ° С Чи не заморожувати! Термін зберігання 4 роки. Після закінчення терміну придатності препарат не придатний до застосування.

Виробник

ПАТ «Grindex», Латвія.

Аналоги уколів Милдронат

• Мельдоній органіка (розчин для ін’єкцій);
• Кардіонат (розчин для ін’єкцій);
• Мідолат (розчин для ін’єкцій);
• Ідрінол (розчин для ін’єкцій).

МІЛДРОНАТ

– мельдоній дигідрат (meldonium)

Капсули тверді желатинові, розмір №00, білого кольору; вміст капсул – білий кристалічний порошок зі слабким запахом; порошок гігроскопічний.

Допоміжні речовини: крохмаль картопляний висушений – 27.2 мг, кремнію діоксид – 10.8 мг, кальцію стеарат – 5.4 мг.

Склад оболонки капсули (корпус і кришечка): титану діоксид (Е171) – 2%, желатин – до 100%.

10 шт. – упаковки осередкові контурні (6) – пачки картонні.

Мельдоній є синтетичним аналогом гамма-бутиробетаїну, речовини, яке знаходиться в кожній клітині організму людини.

Пригнічує гамма-бутіробетаінгідрооксіназу, знижує синтез карнітину і транспорт довголанцюгових жирних кислот через оболонки клітин, перешкоджає накопиченню в клітинах активованих форм неокислених жирних кислот – похідних ацилкарнітину і ацілкофермента А.

В умовах ішемії мельдоній відновлює рівновагу між процесами доставки кисню і його споживання в клітинах, попереджає порушення транспорту АТФ; одночасно з цим активує гліколіз, який протікає без додаткового споживання кисню. В результаті зниження концентрації карнітину посилено синтезується гамма-бутиробетаїн, що володіє вазодилатуючими властивостями.

• Механізм дії визначає різноманіття фармакологічних ефектів препарату: підвищення працездатності, зменшення симптомів психічного і фізичного перенапруження, активація тканинного і гуморального імунітету, кардіопротекторну дію.
• При гострому ішемічному пошкодженні міокарда мельдоній уповільнює утворення некротичної зони, укорочує реабілітаційний період.
• При серцевій недостатності препарат підвищує скоротність міокарда, збільшує толерантність до фізичного навантаження, знижує частоту нападів стенокардії.
• При гострих і хронічних ішемічних порушеннях мозкового кровообігу покращує циркуляцію крові в осередку ішемії, сприяє перерозподілу крові на користь ішемізованої ділянки.
• Ефективний при судинної і дистрофічних патології очного дна.
• Надає також тонізуючу дію на центральну нервову систему, усуває функціональні порушення соматичної і вегетативної нервової системи у хворих на хронічний алкоголізм при синдромі абстиненції.

всмоктування

Після прийому всередину мельдоній швидко всмоктується з шлунково-кишкового тракту. Біодоступність становить 78%. Час досягнення Cmax в плазмі крові – 1-2 години після прийому всередину.

Метаболізм і виведення

Метаболізується, головним чином, в печінці з утворенням двох основних метаболітів, які виводяться нирками. T1 / 2 при прийомі всередину залежить від дози і становить 3-6 год.

•  в складі комплексної терапії ішемічної хвороби серця (стенокардія, інфаркт міокарда), хронічній серцевій недостатності, дисгормональной кардіоміопатії;
•  в складі комплексної терапії підгострих і хронічних порушень мозкового кровообігу (після інсульту, цереброваскулярна недостатність);
•  знижена працездатність;
• розумовий і фізичне перенапруження (в т.ч. у спортсменів);
•  синдром абстиненції при хронічному алкоголізмі (у комбінації зі специфічною терапією).
•  підвищена чутливість до діючої речовини або інших компонентів препарату;
• підвищення внутрішньочерепного тиску (в т.ч. при порушенні венозного відтоку, внутрішньочерепних пухлинах);
•  вік до 18 років (ефективність і безпека не встановлені);
•  вагітність;
•  період лактації (грудного вигодовування).

З обережністю слід застосовувати препарат при захворюваннях печінки і / або нирок.

У зв’язку з можливістю розвитку збуджуючого ефекту препарат рекомендується застосовувати в першій половині дня і не пізніше 17.00 при прийомі кілька разів на добу.

При ІХС (стенокардія, інфаркт міокарда), хронічній серцевій недостатності у складі комплексної терапії препарат призначають всередину в дозі 500 мг-1 г / сут, кратність застосування 1-2 рази / добу. Курс лікування – 4-6 тижнів.

При дисгормональной кардіоміопатії Милдронат в складі комплексної терапії призначають всередину по 500 мг / сут. Курс лікування – 12 днів.

При підгострих порушеннях мозкового кровообігу (після інсульту) після закінчення курсу ін’єкційної терапії препаратом Мілдронат продовжують приймати в складі комплексної терапії всередину по 500 мг-1 г / сут, застосовуючи всю дозу одноразово або її на 2 прийоми. Курс лікування – 4-6 тижнів.

При хронічних порушеннях мозкового кровообігу (цереброваскулярна недостатність) – у складі комплексної терапії всередину по 500 мг / сут. Загальний курс терапії – 4-6 тижнів. Повторні курси можливі після консультації з лікарем (зазвичай 2-3 рази на рік).

При зниженій працездатності, розумовому і фізичному перенапруженні (в т.ч. у спортсменів) призначають всередину по 500 мг 2 рази / добу. Курс лікування – 10-14 днів. При необхідності терапію повторюють через 2-3 тижні.

Спортсменам рекомендують застосовувати по 500 мг-1 г 2 рази / добу перед тренуваннями. Тривалість курсу в підготовчому тренувальному періоді – 14-21 день, у період змагань – 10-14 днів.

При абстинентному синдромі при хронічному алкоголізмі (у комбінації зі специфічною терапією алкоголізму) препарат призначають всередину по 500 мг 4 рази / добу. Курс лікування – 7-10 днів.

1. Алергічні реакції: рідко – почервоніння та свербіж шкіри, шкірний висип, кропив’янка, ангіоневротичний набряк.
2. З боку травної системи: рідко – диспепсичні явища.
3. З боку серцево-судинної системи: рідко – тахікардія, зниження або підвищення артеріального тиску.
4. З боку нервової системи: рідко – підвищена збудливість.
5. Інші: дуже рідко – еозинофілія, загальна слабкість.

Симптоми: зниження артеріального тиску, що супроводжується головним болем, тахікардією, запамороченням і загальною слабкістю.

Лікування: проведення симптоматичної терапії.

• Мілдронат підсилює дію коронароділатірующее засобів, деяких гіпотензивних препаратів, серцевих глікозидів.
• Мілдронат можна поєднувати з пролонгованими формами нітратів, іншими антиангінальними препаратами, антикоагулянтами і антиагрегантами, антиаритмічними засобами, діуретиками і бронхолітичними препаратами.
• З огляду на можливого розвитку тахікардії і артеріальної гіпотензії, слід дотримуватися обережності при комбінації з нітрогліцерином (для під’язикового застосування) і антигіпертензивними засобами (особливо альфа-адреноблокаторами і короткодіючими формами ніфедипіну).

Пацієнтам з хронічними захворюваннями печінки і нирок слід дотримуватися обережності при тривалому застосуванні препарату. При необхідності тривалого (понад місяць) застосування препарату необхідно проконсультуватися з фахівцем.

1. Використання в педіатрії
2. Немає достатніх даних щодо застосування препарату Мілдронат у дітей і підлітків у віці до 18 років.
3. Вплив на здатність керувати транспортними засобами та механізмами
4. Відсутні дані щодо несприятливої ​​дії препарату Мілдронат на здатність керувати транспортними засобами і механізмами.

Безпека застосування препарату при вагітності не встановлена. Щоб уникнути можливого несприятливого впливу на плід не слід призначати Мілдронат при вагітності.

Невідомо, чи виділяється мельдоній з грудним молоком. При необхідності застосування препарату Мілдронат в період лактації грудне вигодовування слід припинити.

Протипоказаний до застосування в дитячому та підлітковому віці до 18 років (ефективність і безпека не встановлені) .З обережністю застосовувати при захворюваннях почек.С обережністю застосовувати при захворюваннях печінки.

Препарат відпускається за рецептом.