Зуби та ясна

Небо в роті ребристе

Небо в роті ребристе

Запалилося небо і болить: з’ясовуємо причини і призначаємо лікування

Небо являє собою горизонтальну перегородку, яка знаходиться в ротовій порожнині і відокремлює її від носової.

Дві третини неба в передній частині рота мають кісткову основу. Ці відростки кісток у вигляді пластини ввігнутої форми розташовуються в горизонтальному положенні в області верхньої щелепи.

Тому тут небо тверде на дотик, однак, знизу воно покрите тонкою слизової, де його продовженням є піднебінна фіранка. Вона представлена ​​м’язовим освітою з фіброзної оболонкою і покрита слизової.

М’яка частина піднебіння є бар’єром між порожниною рота і горлом, на задньому краю якого розташований піднебінний язичок.

Ці два відділи складають верхню стінку порожнини рота. Небо бере участь в процесі пережовування, породженні звуків мови і голосу, тому є складовою частиною апарату артикуляції.

Причини запального процесу

Причин, які викликають запалення неба, досить:

  1. Найголовнішою є те, що його слизова оболонка в процесі пережовування постійно контактує з різними видами їжі. При цьому чутливі тканини можуть стикатися з гарячою або грубою їжею, шкідливими речовинами, а відсутність гігієни ротової порожнини сприяє розвитку хвороботворних мікроорганізмів . Тому маленької подряпини буває досить, щоб занести в рану інфекцію. В результаті небо червоніє, а потім набрякає, з’являються пухирі або виразки.
  2. Бактеріальна або грибкова інфекція , яка розвивається на слизовій піднебіння, також є причиною запального процесу. У цьому випадку має місце брудно-білий наліт, дрібні ранки, почервоніння і набряклість. Печіння, сильний біль навіть під час ковтання не дає можливості приймати їжу і доставляє істотний дискомфорт.
  3. Ще одним захворюванням з подібними симптомами є ангіна , яка додатково супроводжується збільшенням мигдалин.
  4. При виникненні стоматологічних захворювань , які протікають в порожнині рота і зачіпають околозубние тканини, можливе ураження слизової оболонки піднебіння з появою білих ранок. Причиною болю в цьому випадку може бути пульпіт, карієс або стоматит.
  5. Цілком можливо, що причиною запального процесу може бути розкриття ясна або видалення нервів з пошкодженням функцій скронево-щелепного суглоба.
  6. Ще одне захворювання ротової порожнини – лейкоплакія , коли зміна в тканинах слизової викликано постійним вживанням гарячої, холодної їжі, в результаті отримання травм різними предметами.
  7. Під впливом гальванічних струмів, викликаних установкою металевих коронок або брекетів, також можлива зміна стану середовища в ротовій порожнині.
  8. Курці зі стажем схильні до частих захворювань слизової оболонки ротової порожнини.
  9. Результатом запалення підщелепних, під’язикові або малих слинних залоз є утворення доброякісної пухлини невеликих розмірів, яка незначно збільшена, після розтину якої залишається невелика ранка. У разі виникнення злоякісних пухлин, таких як папіломи, фіброми, Неврофіброма, гемангіоми, лімфангіоми не обійтися без консультації з фахівцем.
  10. Поява запального процесу в ротовій порожнині може бути викликано використанням протезів при відсутності зрощення між відростками м’язових утворень неба. У міру збільшення терміну використання зростає і ризик розвитку запалення, інтенсивність якого в різних випадках проявляється по-різному.

Первинне і вторинне запалення

Первинне запалення піднебіння обумовлено появою етіологічних чинників і утворенням біологічно активних речовин – медіаторів в місці дії пошкоджуючого агента.

При первинному запаленні відбувається зміна структури, руйнування мембран клітин, порушення реакцій, які протікають в слизовій оболонці неба. При цьому таке порушення по-різному впливає на життєдіяльність клітинних організмів, що знаходяться на поверхні неба.

В результаті впливу продуктів розпаду первинної стадії запалення відбувається порушення кровообігу і розлад нервової регуляції. Дія медіаторів запалення призводить до руйнування трофічних і пластичних чинників.

Вторинне запалення за ступенем вираженості факторів сильніше і веде до наслідків, в результаті яких погіршується дію негативних агентів. Областю дії медіатора стає периферія, тобто зона навколо первинного осередку ураження.

Фактори вторинної стадії запалення присутні в мембранах клітин і визначають подальшу картину розвитку запального процесу. При цьому діяльність деяких клітин активізується і вони починають виробляти активні речовини відносно інших клітин, тому відбувається накопичення недоокислених продуктів.

На фото запалення неба, викликане стоматитом

Особливості клінічної картини

Залежно від етіології запалення симптоматика захворювань піднебіння має різний характер. Травма або подряпина викликає поколювання, які приносять дискомфорт при вживанні їжі.

У разі грибкового ураження кандидозом ротової порожнини має місце ерозія білого кольору, яка розташовується не тільки на небі, але і на внутрішній поверхні щік. Жовтуватий відтінок слизової говорить про проблеми з печінкою, а запалення мигдалин і одночасне почервоніння неба свідчить про ангіні.

У більшості випадків захворювання, що вражають ділянки неба захоплюють і мову, який стає набряклим, посилюється слиновиділення.

До того ж зазначається хворобливий стан пошкоджених ділянок, печіння або почервоніння, яке в ряді випадків супроводжується підвищеною температурою.

Чому болить небо?

Для з’ясування питання, чому болить небо, слід звернутися до фахівця і пройти комплексне обстеження, оскільки причиною запалення можуть бути і захворювання внутрішніх органів.

Бактеріальна інфекція в ряді випадків супроводжується гарячковим станом, біль при ковтанні посилюється, оскільки інфекція провокує почервоніння і набряк глотки. Відзначається також збільшення лімфатичних вузлів і першіння в горлі.

Патологічна зміна складу крові і інтоксикація продуктів запалення на клітинному рівні сприяє не тільки утворенню нальоту на слизовій оболонці, а й провокує появу гнійничкових вогнищ. Для прояви захисної реакції організм починає вироблення додаткової кількості білка.

Тому основними причинами болю в небі є:

  • порушення його слизової оболонки;
  • розлад обмінних процесів;
  • дію флогогенних ферментів;
  • активація захисних сил організму.

терапія порушення

Запальні процеси не тільки небезпечні, але і приносять істотний дискомфорт людині. Для того, щоб позбутися від запалення піднебіння потрібно з’ясувати причину даного захворювання. У такому випадку лікар зможе визначитися з цілями і методом лікування.

Що можна зробити, якщо запалилося і болить небо:

  1. Якщо джерелом запального процесу є травма , то тут досить буде використовувати засоби народної медицини. А для посилення ефективності їх дії можна використовувати народні засоби в комбінації з медичними препаратами місцевого значення. Вони допоможуть не тільки зняти больові відчуття, але допоможуть створити захисний бар’єр на шляху проникнення інфекцій і бактерій.
  2. При наявності стоматологічних проблем запального характеру основною метою буде усунення не тільки больових відчуттів, а й причини їх появи. Так при запаленні мигдалин, нервів для зняття набряку і болю не обійтися без застосування антибіотиків. Такий метод лікування допоможе протягом 1-2 тижнів.
  3. При стоматиті ураження слизової може бути викликано грибком, тому необхідно використання протигрибкових препаратів внутрішнього застосування. У цьому випадку призначається місцеве лікування мазями, спреями і гелями з дотриманням необхідних гігієнічних заходів та спеціальної дієти.
  4. При запаленні піднебіння, ураженого карієсом або пульпітом , необхідно відвідати стоматолога. Спочатку необхідно вилікувати хворі зуби, які є джерелом інфекції. Якщо джерелом виникнення карієсу є вірус, то уражені ділянки обробляють антисептиками і знеболюючими препаратами.
  5. Якщо причиною виникнення болю є пухлина , необхідно пройти обстеження, щоб виявити природу її виникнення. Позбутися від злоякісних пухлин або доброякісних утворень можна тільки хірургічним шляхом.

Як допомогти собі в домашніх умовах?

У домашніх умовах допомагають позбутися від больових відчуттів полоскання настоями і відварами з лікарських трав: дубової кори, ромашки, шавлії, календули і обліпихи.

Процес загоєння можна прискорити полосканнями настоянки прополісу або змазуванням пошкоджених ділянок маслами шипшини і обліпихи.

З метою профілактики

Дотримання простих правил гігієни є основним методом профілактики небажаних процесів в порожнині рота. Для цього

необхідно чистити зуби мінімум 2 рази на день і бажано користуватися ополаскивателями.

Слід дотримуватися правильного харчування, щоб менше травмувати чутливу поверхню неба. Збагачуйте організм вітамінами і мікроелементами.

Уникайте стресів, підтримуйте функціонування імунної системи, загартовувати, дбайте про здоров’я внутрішніх органів і періодично відвідуйте стоматолога.

Запалення піднебіння являє собою не просту проблему. У ряді випадків вона може бути викликана серйозними захворюваннями. Для визначення цілей і методів лікування необхідно зрозуміти природу захворювання, з’ясувати симптоматику і визначити причини захворювання.

Щоб впоратися із запальним процесом необхідно звернутися за допомогою до фахівця, який не тільки допоможе в вирішенні проблеми, а й ознайомить вас з профілактичними заходами.

Болить небо в роті: причини, лікування і профілактика

Будь-яка ділянка ротової порожнини схильний до захворювань запального і незапального характеру. Оскільки небо в роті може хворіти з різних причин , існує безліч варіантів його лікування.

Причини чому може хворіти небо в роті

Верхня ділянка порожнини рота, покритий слизовою оболонкою, ділиться на 2 частини – тверде і м’яке піднебіння. Тверде є кісткову стінку, що розмежовує ротову і носову порожнини. Воно починається прямо за передніми зубами і плавно переходить в м’яке – складку слизової оболонки навколо основи мови, яка відокремлює порожнину рота від глотки.

Щоб дізнатися, чому болить небо в роті, слід звернутися до стоматолога, так як передумов, які призводять до появи подібної симптоматики, безліч. Нижче перераховані лише деякі з них:

Люди щодня вживають гарячу і тверду їжу, якої можна обпалити або подряпати ділянки неба як біля передніх зубів, так і ближче до горла. До того ж багато хто забуває про елементарні правила гігієни, в результаті чого в ротовій порожнині розвиваються шкідливі мікроорганізми – і покриває її слизова оболонка запалюється. Слід пам’ятати про те, що навіть маленька ранка схильна до інфікування.

На фото запалене небо

Причиною болю в небі і появи на ньому білого нальоту може стати грибкова інфекція. Найбільш поширеним збудником орального запалення є грибок Кандида, який здатний вразити не тільки внутрішню частину порожнини рота, але і губи. Кандидоз або грибковий стоматит часто зустрічається у дівчат і немовлят.

  • Небо може запалитися при активізації вірусу герпесу. Ця хвороба проявляється не тільки зовні (на губах і навколо них), а й всередині рота. Хворі відчувають свербіж в ураженій області, іноді у них підвищується температура тіла.
  • При розвитку ангіни спостерігається різке збільшення мигдаликів, що супроводжується їх почервонінням. Іноді при цьому захворюванні запалюється і опухає верхнє небо, забарвлюючись в яскравий червоний відтінок.
  • Не варто забувати і про одне з найбільш поширених захворювань дітей і дорослих – карієс. Зазвичай воно зачіпає тільки зуби, але інфекція може поширитися і на навколишні м’які тканини.
  • Запалення піднебінних тканин може свідчити про утворення доброякісної пухлини, так що важливо постійно контролювати свій стан.
  • Якщо м’які тканини мови і неба зверху набрякли і вкрилися білими плямами, варто перевіритися на наявність лейкоплакії. Дана хвороба розвивається у тих, хто часто вживає гарячу їжу, контактує з хімічними речовинами, а також у людей з неправильно встановленими протезами або сколеними зубами.
  • Причиною запалення неба часто стає проходження процедур з використанням гальванічного струму – при установці брекетів, коронок, при деяких видах лікування зубів.
  • Причиною почервоніння, припухлості і роздратування ясен і інших м’яких тканин всередині рота у дорослих може стати куріння і вживання алкоголю.

 

Ознаки запалення неба в роті різноманітні і залежать від причини його розвитку, тому самодіагностика в даному випадку є важким. Саме тому необхідно якомога швидше звернутися з цією проблемою до фахівця для постановки точного діагнозу і призначення курсу лікування.

Іноді ділянки м’якого піднебіння ближче до горла набрякають через алергію на лікарські засоби. Якщо хворобливість відчувається під час прийому медикаментів, варто призупинити лікування і проконсультуватися з лікарем. Якщо м’які тканини розпухають занадто швидко, слід прийняти антигістамінний препарат.

Основні ознаки запалення неба

За деякими симптомів запалення можна виявити його природу. Багато про що може розповісти колір запалених тканин. Почервоніння, супроводжуване збільшенням мигдалин, свідчить про наявність ангіни. Бульбашки, заповнені прозорим ексудатом – про герпес. Виразки червоного кольору, вкриті білим сирнистий нальотом – про грибкової інфекції.

Інфекційні захворювання практично завжди супроводжуються неприємними відчуттями – небо болить, опухає, кровоточить і пече при ковтанні. Часто опухає не тільки піднебінна перемичка зверху, але і мову, що призводить до підвищення слиновиділення і проблем з ковтанням. В результаті може початися подразнення гортані і горла, при якому відчувається печіння, з’являються виразки, виникає больовий синдром і набряклість. Стає вкрай боляче ковтати їжу. Іноді починають кровоточити ясна, в рідкісних ситуаціях підвищується температура тіла.

Як виглядає небо при запаленні на фото

Варіанти лікування запалення і болю в небі

Деякі причини запалення неба досить небезпечні, тому лікування потрібно почати відразу ж після постановки діагнозу. Тактика терапії залежить від того, чому запалилася слизова оболонка, встеляли верхню частину ротової порожнини.

При несильному механічному або термічному пошкодженні піднебінних тканин можна полоскати рот розчином з соди і солі або настоянками і відварами з трав: ромашки, шавлії, кори дуба. Для зняття болю, що виникла через те, що людина обпік слизову оболонку порожнини рота в ході дегустації страви, досить прополоскати рот холодною водою або содово-сольовим розчином.

Якщо небо запалилося досить сильно, варто вдатися до застосування місцевих протизапальних і знеболюючих лікарських препаратів. Щоб швидше прибрати хворобливі відчуття і свербіж, слід доповнити медикаментозну терапію народної, а також виключити ризик потрапляння інфекції в дрібні подряпини і ранки.

Щоб позбутися від запалення неба, слід лікувати не тільки симптоматику, а й спровокувала її поява хвороба. Наприклад, при ангіні потрібно приймати антибіотики, терапевтичний курс може тривати 1-2 тижні. Грибкові захворювання лікуються тільки протигрибковими препаратами у вигляді мазей, спреїв і гелів. Вірусні – противірусними. Всі інфекційні патології свідчать про ослаблення імунітету, тому вимагають проходження терапевтичного курсу по його зміцненню.

Якщо небо запалене через ураження зубів карієсом або пульпітом, буде потрібно лікування у стоматолога. Людина не зможе позбутися від захворювання, поки не вилікує зуби, так як карієс є постійним джерелом інфекції в роті.

Основні лікарські засоби

Ранки і виразки, які утворюються при запаленні верхнього неба, слід обробляти антисептиками, наприклад, ротоканом, хлоргексидину або фурациліном. З грибкових запаленням борються такі препарати:

  • Віфероновая, Пімафуціновая і ністатинові мазі.
  • Крем Клотримазол.
  • Нізорал.
  • Бура з гліцерином.

Якщо небо в роті болить надмірно сильно, можна робити в домашніх умовах теплі настої для полоскання з ромашки, прополісу, евкаліпта або кори дуба. Але краще придбати в аптеці анестетик у вигляді спрею: Гексорал, Лідокаїн Асепт або Бензокаїн. Легким знеболюючим властивістю володіють такі стоматологічні гелі, як Холісал, Лідохлор, Камістад. Їх основна функція – купірування запалення, а другорядна – анестезія.

Якщо запалення неба, що супроводжується його набряком, викликано вірусними агентами, підійдуть противірусні лікувальні спреї Мірамістин, Люголь, а також мазь Ацикловір. Якщо піднебінні тканини розпухли на тлі вірусного стоматиту, можна скористатися народними рецептами лікарських засобів, які легко готуються в домашніх умовах. Головними інгредієнтами в них виступають масла обліпихи і шипшини, настоянка прополісу.

Профілактика інфекційного ураження верхнього неба

Попередити запалення неба простіше, ніж вилікувати його запущену стадію. Для цього потрібно зробити наступне:

  • Обмежити прийом твердих продуктів – сухарів, карамелі, чіпсів, льодяників, печива. Ними можна випадково подряпати слизову оболонку ротової порожнини.
  • Ретельно мити овочі і фрукти. Вживаючи брудні продукти, можна занести інфекцію в ранки і подряпини на слизовій оболонці ротової порожнини, можуть бути причиною виникнення запалення.
  • Виключити з раціону надмірно холодну і гарячу їжу, щоб вона не обпекла м’які тканини в роті. Це правило слід обов’язково дотримуватися, якщо небо вже запалилося.
  • Перестати пити солодку газовану воду, оскільки вона дратує слизову оболонку ротової порожнини. Таким же ефектом володіє міцний алкоголь.
  • Регулярно чистити зуби. Чищення зубів два рази в день не тільки захистить від карієсу, але і попередить кровоточивість ясен і поява припухлості біля піднебінного язичка. Також слід здійснювати ополіскування рота після кожного прийому їжі, особливо якщо небо вже опухло.
  • Постійно зміцнювати імунітет. Потрібно займатися спортом, вживати натуральну їжу, грамотно складати раціон, забезпечити регулярний хороший сон і стежити за заповненням вітамінів і мікроелементів.
  • Регулярно лікувати зуби. Щоб зробити зуби міцними, недостатньо щодня чистити їх і правильно харчуватися. Крім цього, слід відвідувати стоматолога 2 рази на рік, щоб проходити профілактичні огляди, видаляти зубний камінь і наліт, своєчасно здійснювати лікування карієсу і гінгівіту (запалення ясен).
  • Звертатися до лікаря при будь-яких симптомах стоматологічних захворювань і патологій ЛОР-органів: якщо почервоніє горло, опухнуть мигдалини, почнуть відчуватися ознаки запалення, з’являться ранки, виразки і набряки в роті, виникне біль в області неба.
  • Стежити за станом зубів дітей. Дане правило стосується батьків. Варто пояснити малюкові, що не можна тягнути в рот руки і брудні предмети. Пояснити, чому саме не варто цього робити.

Кожна людина повинна стежити за здоров’ям ротової порожнини. Підтримка імунітету, правильне харчування, грамотна гігієна і своєчасне відвідування стоматолога допоможуть повністю виключити ризик розвитку захворювань неба і появи больових відчуттів в цій області. Якщо ж запальний процес вже почався, слід терміново звернутися до лікаря і дотримуватися всіх його рекомендацій по лікуванню.

Власне порожнину рота, тверде небо

Власне порожнину рота (cavitas oris propria) обмежена зверху Терд і частково м’яким небом, знизу – язиком і слизовою оболонкою, яка покриває м’язи, складові дно порожнини рота, спереду – зубними рядами і яснами. Задню стінку власне порожнини рота утворює м’яке піднебіння, здатне при скороченні обмежувати отвір – зів, яким порожнину рота повідомляється з горлом.

При зімкнутих зубах власне порожнину рота має вигляд щілини, при розкритому роті – неправильну овоидную форму. Є виражені індивідуальні та вікові відмінності у формі власне порожнини рота. У осіб з брахіцефаліческого формою черепа порожнину рота ширше, вище і коротше, ніж при доліхоцефаліческая формі черепа: у цих випадках вона вузька, низька і довга.

У новонароджених і дітей до 3 міс порожнину рота дуже маленька, вона коротка і низька внаслідок слабкого розвитку альвеолярної частини і тіла нижньої щелепи. У міру розвитку альвеол і появи зубів порожнину рота збільшується і до 17-18 років набуває форму порожнини рота дорослої людини.

Тверде небо (palatum durum) складається з кісткового піднебіння (palatum osseum), що включає піднебінний відросток верхньої щелепи і горизонтальну пластинку піднебінної кістки, і покривають його м’яких тканин. Воно являє собою перегородку, що відокремлює порожнину рота від порожнини носа (рис. 1). Відповідно до цього тверде небо має дві поверхні: ротову, звернену в ротову порожнину, і носову, що є дном порожнини носа.

Мал. 1. Небо, слизова оболонка видалена:

1 – різцевого отвір; 2 велика піднебінна артерія і великий піднебінний нерв; 3 – велике піднебінні отвір; 4 – мала піднебінна артерія і малі піднебінні нерви; 5 – сухожилля м’яза, що напружує піднебінну фіранку; 6 – крилоподібний тючок- 7 – крилоподібні-нижньощелепний шов; 8 – верхній констриктор глотки, 9 – піднебінно-мовний м’яз; 10 – піднебінна мигдалина; 11 – піднебінно-глотковий м’яз; 12- молярні залози; 13- м’язи піднебінного язичка; 14- піднебінний апоневроз; 15 – горизонтальна пластинка піднебінної кістки; 16- піднебінні залози; 17 – піднебінний відросток верхньої щелепи; 18 – шов піднебіння; 19 – поперечні піднебінні складки; 20 – різцевий сосочок

Залежно від висоти альвеолярного відростка верхньої щелепи і ступеня увігнутості кісткового піднебіння (як в поперечному, так і в сагітальній напрямку) утворюється різної висоти склепіння, або купол верхньої стінки порожнини рота. У людей з доліхоцефаліческая черепом, вузьким і високим обличчям звід неба високий, вулиць з брахіцефаліческого формою черепа і широким обличчям звід неба більш плоский (рис. 2). У новонароджених тверде небо зазвичай плоске. У міру розвитку альвеолярних відростків формується звід неба. У старих людей в зв’язку з втратою зубів і атрофією альвеолярного відростка форма неба знову наближається до плоскої.

Мал. 2. Відмінності у формі піднебіння (по Е.К. Семенову):

а – високий звід неба; б – плоский звід неба; в – вузьке і довге небо; г – широке і коротке піднебіння

Ротова поверхню кісткового піднебіння нерівна, містить ряд каналів, борозен, підвищень. На ній відкриваються великі і малі піднебінні і різцеві отвори. Посередині, в місці з’єднання піднебінних відростків, утворюється шов піднебіння (raphe palate).

У новонароджених піднебінні відростки верхньої щелепи з’єднані між собою прошарком сполучної тканини. З роками у дітей з боку піднебінних відростків утворюються кісткові виступи, що ростуть назустріч один одному. З віком прошарок сполучної тканини зменшується, а кісткової – збільшується. До 35-45 років кісткове зрощення шва піднебіння закінчується і місце з’єднання відростків набуває певного рельєф: увігнутий, гладкий або опуклий. При опуклою формою шва посередині піднебіння помітний виступ – піднебінний валик (torus palatinus). Іноді цей валик може повернути ліворуч або праворуч від середньої лінії. Різко виражений піднебінний валик в значній мірі ускладнює протезування верхньої щелепи. Піднебінні відростки верхньої щелепи в свою чергу зростаються з горизонтальними пластинками піднебінних кісток, утворюючи поперечний кістковий шов, але на поверхні твердого піднебіння цей шов зазвичай непомітний. Задній край кісткового піднебіння має вигляд дуг, що з’єднуються медіальними кінцями і утворюють виступ – spina nasalis posterior.

Слизова оболонка твердого піднебіння вкрита багатошаровим плоским зроговілому епітелієм і майже на всьому протязі щільно з’єднана з окістям. В області піднебінного шва і на ділянках неба, прилеглих до зубах, підслизовий шар відсутній, а слизова оболонка безпосередньо зрощена з окістям. Назовні від шва піднебіння є підслизовий шар, пронизаний пучками волокнистої сполучної тканини, що зв’язують слизову оболонку з окістям. Внаслідок цього слизова оболонка піднебіння нерухома і фіксована до підлягає кістках. У передньому відділі твердого піднебіння, в підслизовому шарі між сполучнотканинними трабекулами, знаходиться жирова тканина, а в задньому відділі піднебіння – скупчення слизових залоз. Зовні, в місці переходу слизової оболонки з твердого піднебіння на альвеолярні відростки, підслизовий шар виражений особливо добре;

Слизова оболонка твердого піднебіння блідо-рожева, а м’якого – рожево-червона. На слизовій оболонці твердого піднебіння помітний ряд підвищень. У переднього кінця поздовжнього шва піднебіння, поблизу центральних різців, добре видно різцевий сосочок (papilla incisiva), який відповідає розташованої в кістковому піднебінні різцевій ямці (fossa incisiva). У цій ямці відкриваються різцеві канали (canales incisivi), в яких проходять носонёбние нерви. У цю область вводять анестезуючі розчини для місцевого знеболювання переднього відділу піднебіння.

У передній третини твердого піднебіння в сторони від шва піднебіння йдуть поперечні піднебінні складки (plicae palatinae transversae) (від 2 до 6). Складки зазвичай вигнуті, можуть перериватися і ділитися.

У дітей поперечні піднебінні складки виражені добре, у дорослих вони згладжені, а у літніх людей можуть зникати. Число складок, їх довжина, висота і звивистість різні. Найчастіше зустрічаються 3-4 складки. Ці складки є рудиментами піднебінних валиків, які у хижих тварин сприяють механічній обробці їжі. На 1,0-1,5 см досередини від ясенного краю на рівні 3-го моляра з кожного боку знаходяться проекції великих піднебінних отворів, а безпосередньо ззаду від них – проекції малих піднебінних отворів великого піднебінного каналу, через які на небо виходять піднебінні кровоносні судини і нерви. Проекція великого піднебінного отвору може розташовуватися на рівні 1-го або 2-го моляра, що важливо враховувати при проведенні знеболювання і оперативних втручань.

У заднього краю твердого піднебіння по сторонам від середньої лінії розташовуються піднебінні ямки (foveolae palatinae). Іноді ямка буває тільки з одного боку. Ці ямки є прикордонним освітою з м’яким небом і використовуються стоматологами для визначення меж знімного протезу (рис. 4).

Мал. 3. Ротова поверхню неба:

1 – верхня зубна дуга; 2 – різцевий сосочок; 3 – шов піднебіння; 4 – тверде небо; 5 – піднебінно-мовний дужка; 6 – м’яке піднебіння; 7 – піднебінна мигдалина; 8 – піднебінно-глоткова дужка; 9 – порожнина глотки; 10 – піднебінний язичок; 11 – піднебінні ямки; 12 – поперечні піднебінні складки; 13 – верхня губа

Мал. 4. Проекція піднебінних отворів на слизову оболонку і піднебінні ямки:

а – проекція отворів і кордони знімного протезу: 1 – проекція резцового отвори; 2 – проекція великого піднебінного отвору; 3 кордону знімного протезу; 4 – піднебінні ямки;

б – піднебінні ямки при повній адентії

Кровопостачання твердого піднебіння здійснюється в основному великий і малими піднебінними артеріями, які є гілками низхідній піднебінної артерії. Велика піднебінна артерія виходить на небо через велике піднебінні отвір і поширюється наперед, віддаючи гілки до тканин піднебіння і ясен. Передня ділянка твердого піднебіння забезпечується кров’ю від перегородкових гілок (з клиновидно-піднебінної артерії). Кров від твердого піднебіння відтікає через однойменні вени: через велику піднебінну в крилоподібними венозний сплетіння і через різцеву в піни носової порожнини.

Лімфа від тканин твердого піднебіння відтікає через відводять лімфатичні судини, що проходять під слизовою оболонкою піднебінних дужок в лімфатичні вузли бічної стінки глотки і в глибокі верхні шийні вузли.

Іннервація твердого піднебіння здійснюється великим піднебінним і носонёбним нервами (від другої гілки трійчастого нерва).

Анатомія людини С.С. Михайлов, А.В. Чукбар, А.Г. Цибулькін

Неприємна проблема – запалилося верхнє небо: чим краще лікувати?

Верхнє небо – це горизонтальна стінка в роті, яка відділяє ротову порожнину від носової. Вона бере участь в процесі дихання, ковтання і відтворення звуків. Якщо небо запалюється і болить, стає складно дихати, є і навіть говорити. Це дуже незручно, неприємно і хочеться скоріше вирішити проблему. Але як і чим лікувати запалене небо?

Первинне і вторинне запалення верхнього неба

З’являються перші ознаки запального процесу: порушується кровообіг, з’являється легка хворобливість при дотику до неба і набряклість.

При вторинному запаленні верхнього неба запальний процес охоплює ще більшу область, а хворобливі відчуття посилюються.

Стає важко пережовувати їжу, ковтати і говорити.

Основні причини, чому може запалитися небо

Причин, через які може запалитися і почати хворіти небо, безліч. Ось основні з них:

  • Механічне пошкодження – небо подряпане або порізане твердою їжею (наприклад, сухариками, шкіркою від насіння).
  • Термічний опік – це одна з найчастіших причин. Слизову легко обпекти занадто гарячою їжею або напоями.
  • Стоматит – запалення слизової характеризується появою виразок у роті, які можуть перейти і на небо. Вони викликають біль і сильний дискомфорт, особливо під час прийому їжі.
  • Неякісна робота стоматолога – невдале лікування, протезування або видалення зубів можуть стати причиною розвитку запалення в ротовій порожнині.
  • Куріння – запалення неба може з’явитися через постійний перепад температур, а також з-за токсичних складових тютюнового диму.
  • Запалення мигдалин, ангіна, тонзиліт, фарингіт – ці захворювання можуть стати причиною запалення неба (особливо м’якою його частини) та виникнення болю.
  • Кандидоз (молочниця) – уражає слизову оболонку ротової порожнини, викликає сильне свербіння і біль.
  • Доброякісна пухлина – може з’явитися на слизовій рота і завдавати болю. Така пухлина з часом розростається і лопається, утворюючи невелику ранку.
  • Передраковий стан – лейкоплакія. Його поява провокують постійні температурні перепади і травми слизової.
  • Запалення слинних залоз, викликане інфекцією.
  • Патології скронево-щелепного суглоба, через які може боліти не тільки верхнє небо, але і особа, зуби, ясна.

Характерні ознаки та симптоми

Залежно від того, яке захворювання стало причиною запалення неба, розрізняються і симптоми:

  • При кандидозі . У роті з’являються афти (невеликі виразки) і білий сирнистий наліт. Афти поширюються на мову, небо, слизову щік.
  • При ангіні . Небо набрякає, боляче ковтати, підвищується температура. М’яке небо і язичок виглядають почервонілими і припухлими.
  • При пародонтиті і пульпіті . З’являється сильна пульсуючий зубний біль, яка поширюється на навколишні тканини. Іноді досить важко виявити джерело болю: небо це болить або зуби.
  • Після видалення зуба . Через неякісну обробки стінки лунки можуть загноїтися, почне підніматися температура, набрякати обличчя і ясна. Згодом біль може перейти на верхнє небо.
  • При лейкоплакії (предраковом захворюванні) . З’являється сіруватий наліт на небі і щоках, набряки. Слизова шорстка, небо болить, зменшується обсяг виділеної слини, постійно хочеться пити. Такий стан може тривати довго, роками. Зворотного розвитку немає.
  • При запаленні кісткової структури скронево-щелепного суглоба. Болі в небі гострі і різкі, посилюються під час рухів: жування, ковтання, розмови. Може з’явитися висока температура і набряклість м’яких тканин.

Якщо небо болить і злегка припухло внаслідок термічного опіку або невеликої травми, до лікаря звертатися необов’язково. З цією проблемою можна впоратися і за допомогою полоскання лікарськими травами.

Винятком стають такі симптоми:

  • втрата чутливості слизової;
  • погіршення смакових відчуттів;
  • сильні болі при жуванні і ковтанні;
  • кровоточивість і набряклість ясен;
  • поява ерозійних уражень, відчутних вузликів або ділянок зі зміненою поверхнею.

Крім тактильних відчуттів потрібно орієнтуватися і на те, як виглядає небо. За його зовнішнім виглядом вже можна визначити, в чому причина появи запалення:

  • кандидоз;
  • отечное небо при ангіні;
  • термічний опік;
  • стоматит.

Консервативні методи лікування в домашніх умовах

Якщо немає передумов до серйозних захворювань, які вимагають обов’язкового огляду лікаря і призначення лікування, можна спробувати зняти запалення в домашніх умовах. Є кілька перевірених лікарських і народних засобів, які допоможуть повернути верхнє небо в нормальний стан і усунуть біль.

Гелі та мазі

Гелі та мазі добре купируют больовий синдром і знімають запалення. Найефективніші засоби – це ністатинові мазь і мазь Левомеколь.

Нистатиновая мазь використовується при кандидозі. Вона знешкоджує клітини грибків, руйнує їх і створює надійний бар’єр, який заважає інфекції поширюватися далі.

Мазь Левомеколь має антибактеріальну дію і стимулює регенерацію тканин. Вона допомагає зменшити вогнище запалення, знищити шкідливі мікроорганізми, які стають причиною болю і припухлості верхнього неба.

Засоби для полоскання рота

Є дуже багато різних засобів для полоскання рота, як фармацевтичних, так і народних, які можна приготувати в домашніх умовах.

Популярні й ефективні аптечні лікарські засоби для полоскання рота:

  • Фурацилин – класика серед препаратів для лікування горла і порожнини рота. Він надає потужний антисептичну дію, вбиває патогенну флору і знімає запалення ясен і слизової рота. Але щоб домогтися лікувального ефекту, потрібно полоскати рот розчином Фурациліну не менш 8 днів поспіль (полоскання – кожні 5 годин).
  • Хлоргексидин – бюджетне протимікробний засіб. Його можна використовувати 3 рази на день.
  • Стоматофіт – засіб, створене з концентрованих настоїв цілющих трав. Допомагає в лікуванні гінгівіту і пародонтиту.
  • Хлорофіліпт – препарат з натуральним рослинним складом (в основі – екстракт евкаліптового листя). Усуває запалення і прискорює загоєння тканин.
  • Тантум Верде – допомагає при запаленні ясен, слизової і неба. Курс лікування цим препаратом призначається не менше ніж на 10 днів.

Ефективні народні засоби

Крім лікарських засобів з аптеки, можна користуватися і перевіреними народними засобами. Відвари трав дуже добре діють на слизову ротової порожнини: допомагають зменшити запалення, сприяють загоєнню ранок, прибирають набряк і надають легку знеболювальну дію.

календула

Календула застосовується в стоматологічній практиці при лікуванні кандидозу рота, гінгівітах і пародонтозі. У квітках календули містяться речовини, які зміцнюють капіляри і допомагають усунути запалення.

Найкращий ефект при лікуванні відваром календули досягається в комплексі з вітамінотерапія та прийомом протимікробних препаратів або використанням мазей / гелів.

Ромашка

Ромашка – природний антисептик, який використовують не тільки в стоматології, а й взагалі повсюдно. Відвари ромашки допомагають зменшити біль і дезінфікують слизову рота, ясен, мова, небо. Особливо вони ефективні в тих випадках, коли небо запалилося через стоматиту, герпесу, гінгівіту.

шавлія

Відвар шавлії допомагає зменшити вогнище запалення і призупинити його поширення. Їм можна не тільки полоскати рот, а й робити ротові ванночки і компреси, прикладаючи їх до хворобливим ділянкам.

Кора дуба

Кора дуба допомагає впоратися не тільки з запаленням верхнього неба, але і з різними проблемами ротової порожнини.

Дубові відвари особливо ефективні при лікуванні ясен: вони загоюють дрібні ранки, мають протизапальну дію, знезаражують і знеболюють.

У корі дуба містяться дубильні речовини, смоли і кислоти. Вони допомагають впоратися навіть з сильним болем і знімають набряк.

Запалене небо у дитини – що робити?

Найчастіше у маленьких дітей небо запалюється через грибкових захворювань, наприклад, грибкового стоматиту (молочниці).

Також вони можуть самостійно пошкодити верхнє небо, пробуючи «на зуб» іграшки і різні предмети.

Для дитини це спосіб вивчення навколишнього світу, а для його рота – справжня катастрофа.

Якщо у дитини запалилося і болить небо, лікувати його потрібно найбільш безпечними засобами:

  • сольовим розчином для полоскання;
  • розчином Фурациліну;
  • слабким розчином марганцівки;
  • розчином хлоргексидину.

При сильних болях можна дати Ібупрофен. Його можна діткам з 6 років в такому дозуванні: 1 таблетка з інтервалом в 6 годин. В добу має вийти не більше 5 таблеток.

Здоровий спосіб життя як профілактика запальних захворювань у роті

Найважливіше при лікуванні стоматологічних захворювань – це їх профілактика. Більшість захворювань з’являється через слабкий імунітет, який не може протистояти натиску шкідливих бактерій. В результаті розвиваються різні хвороби, виникає запалення, а пошкодження заживають дуже довго і поширюються по всій ротовій порожнині.

Щоб якомога рідше мучитися від болів в роті і лікування запалення, потрібно:

  1. щодня загартовувати і тренувати організм (контрастний душ, зарядка, біг);
  2. приймати вітамінні комплекси (особливо в зимово-весняний період);
  3. переглянути харчування, виключити фаст-фуд, зменшити споживання солі, смажених страв і включити більше овочів, фруктів, якісних продуктів;
  4. регулярно стежити за станом ротової порожнини: користуватися ополаскивателями, зубною ниткою, полоскати рот після кожного прийому їжі.

висновок

Запалення верхнього неба – це одна з ознак, що в ротовій порожнині або в організмі в цілому розвивається якесь захворювання. Якщо небо почало боліти раптово, варто уважно розглянути весь рот, приділивши особливу увагу зубів і ясен.

Небо в роті ребристе

Небо, palatum. Тверде небо. М’яке небо.

Нёбо, palatum, состоит из двух частей. Передние две трети его имеют костную основу, palatum osseum (нёбный отросток верхней челюсти и горизонтальная пластинка нёбной кости), это — твердое нёбо, palatum durum; задняя треть, мягкое нёбо, palatum molle, является мышечным образованием с фиброзной основой. При сцокойном дыхании через нос оно свисает косо вниз и отделяет полость рта от глотки. По средней линии на нёбе заметен шов, raphe palati. У переднего конца шва заметен ряд поперечных возвышений (около шести), plicae palatinae trans- versae (рудименты нёбных валиков, способствующих у некоторых животных механической обработке пищи). Слизистая оболочка, покрывающая нижнюю поверхность твердого нёба, сращена посредством плотной фиброзной ткани с надкостницей.

Мягкое нёбо , palatum molle, представляет собой дупликатуру слизистой оболочки, в которой заложены мышцы вместе с фиброзной пластинкой — нёбным апоневрозом, а также железы. Оно своим передним краем прикрепляется к заднему краю твердого нёба, а задний отдел мягкого нёба (нёбная занавеска, velum palatlnum) свободно свисает вниз и кзади, имея посредине выступ в виде язычка, uvula.

По бокам мягкое нёбо переходит в дужки. Передняя из них, arcus palatoglossus, направляется к боковой стороне языка, задняя, arcus palatopharyngeus, идет на некотором протяжении по боковой стенке глотки. Между передней и задней дужками получается ямка, занятая нёбной миндалиной, tonsilla palatina. Каждая нёбная миндалина представляет собой овальной формы скопление лимфоидной ткани. Миндалина занимает большую нижнюю часть треугольного углубления между дужками, fossa tonsillaris. Миндалина в вертикальном направлении имеет от 20 до 25 мм, в переднезаднем — 15 — 20 мм и в поперечном—12—15 мм. Медиальная, покрытая эпителием поверхность миндалины имеет неправильное, бугристое очертание и содержит крипты (углубления). Миндалина окружена тончайшей фиброзной капсулой. Ближайшим важным кровеносным сосудом является a. facialis, которая иногда (при извилистости своего хода) очень близко подходит к стенке глотки на этом уровне. Это нужно учитывать при операции удаления миндалин. Приблизительно на расстоянии 1 см от миндалины проходит a. carotis interna.

В состав мягкого нёба входят следующие мышцы.

1. М. palatopharyngeus, берет начало от мягкого нёба и hamulus pterygoideus, направляется вниз к глотке в толще arcus palatopharyngeus и оканчивается у заднего края щитовидного хряща и в стенке глотки. Тянет нёбную занавеску вниз, а глотку кверху, причем глотка укорачивается, прижимает мягкое нёбе к задней стенке глотки.

2. M. palatoglossus начинается на нижней поверхности мягкого нёба, спускается в толще arcus palatoglossus и оканчивается на боковой поверхности языка, переходя в m. transversus linguae. Опускает нёбную занавеску, причем обе arcus palatoglossus напрягаются и отверстие зева суживается.

3. М. levator veli palatini начинается на основании черепа и от евстахиевой трубы направляется к мягкому нёбу. Поднимает нёбную занавеску.

4. М. tensor veli palatini начинается от евстахиевой трубы, идет вертикально вниз, огибает hamulus processus pterygoidei, поворачивает отсюда почти под прямым углом в медиальном направлении и вплетается в апоневроз мягкого нёба. Напрягает нёбную занавеску в поперечном направлении.

5. М. uvulae начинается от spina nasalis posterior и от апоневроза мягкого нёба и оканчивается в язычке. Укорачивает язычок.

Язычок, uvula, имеется только у человека в связи с необходимостью создавать в ротовой полости герметичность, препятствующую отвисанию челюсти при вертикальном положении тела.

Отверстие, сообщающее полость рта с глоткой, носит название зева, fauces. Оно ограничено с боков дужками, arcus palatoglossus, сверху — мягким нёбом, снизу — спинкой языка.

Небо отримує харчування з a. facialis, a. maxillaris і з a. pharyngea ascendens (гілки a. carotis externa).

Відня, що несуть венозну кров від неба, впадають в v. facialis. Лімфа відтікає в Inn. submandibulares et submentales.

Іннервація неба здійснюється plexus pharyngeus, утвореним гілками IX і X черепних нервів і truncus sympathicus, а також nn. palatini et n. nasopalatine (II гілка трійчастого нерва). N. vagus іннервує всі м’язи м’якого піднебіння, за винятком т. Tensor veli palatfni, які отримують іннервацію від III гілки трійчастого нерва.

Nn. palatini, n. nasopalatinus і DC пара здійснюють переважно чутливу іннервацію.