Чи потрібно виривати зуб мудрості якщо він не болить

Чи потрібно видаляти зуби мудрості: навіщо і в яких випадках видаляють

Зуби мудрості не несуть функціонального навантаження, і їх видалення не має естетичних наслідків. З цим пов’язані численні суперечки стоматологів про те, чи потрібно видаляти зуби мудрості відразу після прорізування або краще ставитися до них так само, як і до інших, – виривати тільки в разі крайньої необхідності.

Найбезпечнішим і раціональним стоматологічним підходом є контроль стану третього моляра з моменту прорізування. Початковий рентгенівський знімок дозволить лікареві оцінити особливості розвитку восьмого зуба, а планові відвідування стоматолога 2 рази на рік дозволять вчасно виявити проблему і при необхідності видалити проблемний рудимент.

Чи потрібні людині зуби мудрості, або краще їх видалити

У західній стоматологічній практиці прийнято видалення вісімок відразу після прорізування. Але не завжди треті моляри болять або стають джерелом проблем, тому вирішувати, чи потрібно видаляти зуби мудрості, якщо вони не болять і не турбують, можна тільки обговоривши всі нюанси з лікарем. Вітчизняна стоматологія наполягає, що для видалення будь-якого зуба, в тому числі вісімки, повинні бути підстави. В іншому випадку біль, витрати і наслідки видалення можуть виявитися невиправданими.

Аргументом на користь видалення вісімок відразу після того як ці зубки прорізалися, є відсутність функціонального навантаження, а також потенційно високий ризик розвитку карієсу і зараження сусідніх молярів.

У тому випадку, якщо моляр нормально розвивається, займає анатомічно правильне положення, не турбує людину і не вражений карієсом, виривати його з метою уникнення гіпотетичних проблем в майбутньому недоцільно.

Чому не потрібно видаляти правильно прорізався зуб мудрості:

• У зв’язку з особливостями будови зубів мудрості, їх видалення є складною хірургічною операцією і може спричинити за собою неприємні наслідки і ускладнення.
• Зуби мудрості потрібні при протезуванні, вони є хорошою основою для установки цілого ряду зубних протезів, які кріпляться до натуральних зубах. Таке протезування дешевше імплантів, тому збереження вісімок може бути корисно в майбутньому.
• Вісімка стримує і сповільнює розхитування сусідніх зубів, а при їх відсутності бере на себе жувальну функцію.

В яких випадках видаляють здоровий зуб мудрості

При виявленні аномального положення рудимента лікар може порекомендувати видалити вісімку навіть в тому випадку, коли сам зуб абсолютно здоровий. Екстракцію роблять при наявності прямих показань, якими є:

• Брак місця в зубному ряду. Якщо при прорізуванні вісімок їм не вистачає місця в щелепно ряду, вони зрушують до центру сусідні моляри. Це веде до скупченості, деформації та зміщення зубів. Наслідком може стати порушення прикусу.
• Неправильне анатомічне положення в ряду . Іноді зуб прорізується з нахилом в сторону щоки, язика, горла. При такому положенні постійно травмуються слизові оболонки ротової порожнини, виникає роздратування, і пацієнт не може якісно чистити зуби. Хронічно незагойні ранки перетворюються на виразки.
• Руйнування сусіднього моляра . Неправильно розташований третій моляр може впиратися в корені або коронку сусіднього моляра, під постійним тиском він поступово руйнується і запалюється.
• Ретенция (затримка прорізування). Сформований зуб повністю прихований в яснах і займає всередині аномальне положення. Патологія чревата утиском трійчастого нерва.
• Установка брекет-системи для виправлення прикусу . Вивільнення місця, після того як видаляються вісімки, допомагає повернути зубним рядам правильне положення. Чи треба видаляти зуби мудрості перед ортодонтичним лікуванням, або цього не слід робити, лікар зможе визначити тільки після огляду.

Показання до видалення проблемного зуба мудрості

Кісткова тканина крайніх молярів нічим не відрізняється від тканин інших корінних молярів, тому зуби мудрості також підлягають лікуванню. Складність полягає в тому, що вісімки мають більш складну будову, часто обтяжене численними корінням, більші розміри і несприятливий для стоматологічних маніпуляцій розташування. Захворювання на початкових стадіях в більшості випадків вдається лікувати, але лікування запущених форм хвороб важко.

Лікування вісімок займає більше часу, ніж лікування інших зубів, в складних випадках воно може тривати до трьох місяців.

Найбільшу складність представляє лікування пульпіту і періодонтиту, в процесі якого потрібно обробка каналів. При хворобах запального характеру стоматологи частіше приймають рішення вирвати зуб мудрості, ніж намагатися його вилікувати. Основними показаннями до екстракції вісімки є:

• велике каріозна поразка зі значним руйнуванням зубної коронки;
• запалення періодонта – перикоронарит, пульпіт, періодонтит на тлі непрохідності каналів;
• кіста;
• розвиток новоутворень;
• руйнування кісткових тканин;
• розм’якшення кореневої системи;
• перелом;
• розлад кореневої біфуркації;
• синусит;
• сепсис;
• остит щелепи;
• горизонтальне положення запаленої вісімки.

великий карієс

Важкодоступність третіх молярів ускладнює повноцінну гігієну. Ретельно очищати їх звичайною зубною щіткою складно, наслідком цього стають застої частинок їжі і розвиток патогенної мікрофлори. Підступність карієсу на вісімка полягає в тому, що його рідко вдається діагностувати на початковому етапі захворювання. Він часто розвивається зсередини, а візуально зуб довго виглядає абсолютно здоровим.

Коли «мудрий» зуб нахилений, в щілинах між ним і сусіднім молярів виникають додаткові каріозні вогнища, і інфекція поширюється ще швидше. Чи треба видаляти зуби мудрості, уражені карієсом, або можна їх вилікувати, лікар вирішує виходячи зі ступеня руйнування зубної тканини, стану каналів і можливості повноцінного доступу.

перікоронаріт

При прорізуванні зуба мудрості над ним часто утворюється своєрідний капюшон з тканини ясен. В результаті ускладнюється чистка моляра, так як очистити зубною щіткою простір між слизової і зубом неможливо. Щоб якісно очистити простір під капюшоном, потрібно вдатися до полоскання або застосування спеціальних пристосувань.

Через неякісну гігієни на молярі утворюється наліт, який стає живильним середовищем для хвороботворних мікроорганізмів. Це може привести до перикоронарита – гнійного запалення слизових. Симптомами хвороби є набряклість, дискомфорт при ковтанні, поява неприємного запаху з рота і виражений больовий синдром.

Щоб не допустити розвитку перикоронарита при прорізуванні вісімки, проводиться висічення нависає капюшона. Якщо запальний процес вже почався, капюшон потрібно видаляти хірургічним шляхом. Після операції проводиться санація порожнини рота і лікування. Якщо не почистити порожнину і запустити запалення, можуть розвинутися флегмона і абсцес – запальні процеси, небезпечні для всього організму.

кіста

У коренів ретінірованних зубів мудрості може сформуватися одна або кілька фолікулярних кіст, що представляють серйозну небезпеку для здоров’я. У міру збільшення в розмірах вони можуть наносити все більшої шкоди.

Розростання кістозних утворень відбувається повільно, але воно дуже небезпечно – ось чому видаляти зуби мудрості, уражені кістозними утвореннями, потрібно в найкоротші терміни.

Ускладненням фолікулярної кісти може стати:

• гнійний гайморит (при проростанні кісти в гайморові пазухи);
• розвиток періневріта;
• хронічне запалення і нагноєння;
• свищ;
• остеомієліт.

Розвиток запальних процесів в пульпі

Саме по собі запалення в пульпі не є приводом для видалення зуба мудрості. Його можна вилікувати, але зробити це можна тільки за умови, що вісімка варто правильно, і у неї рівні канали. У разі непрохідності каналів залишити зуби мудрості не вийде – їх необхідно видирати.

Сильно викривлені канали не дозволять дістатися до проблемних ділянок і виконати повноцінне очищення пульпи від інфекції. Якщо очистити канали не повністю, запальний процес відновиться і перекинеться на прилеглі тканини – ось чому стан каналів є першорядним питанням при виборі між лікуванням і екстракцією.

Навіщо видаляти непрорезавшійся зуби мудрості

Для крайніх молярів характерне явище ретенції (затримки прорізування), при якому може виникати не тільки типове для прорізання ясна відчуття дискомфорту, але і постійна пульсуючий біль, який посилюється при жуванні і під час розмови. Якщо на рентген-знімку лікар бачить сформований моляр, прорізування якого так і не настало, він буде приймати рішення про необхідність видалення вісімки. Для цього йому знадобляться дані про стан моляра і ясна, здоров’я пацієнта. Комплексне обстеження допоможе виявити потенційну загрозу виникнення ускладнень.

Коли вісімка не турбує, ясна біля неї не збуджена, моляри не робить негативного впливу на навколишні тканини і, імовірно, буде стояти в нормальному положенні, видаляти зуб мудрості необов’язково. Лікарі рекомендують спостерігати його в динаміці, відвідуючи стоматологію раз на півроку.

Екстрено «прибирати» ретінірованний моляр треба, коли:

• зуб і навколишні тканини болять;
• є гострі і хронічні запалення;
• розвивається кіста.

Чи завжди можна видалити зуб мудрості

Лікування третіх молярів утруднено і не завжди виправдано, але і виривання не є панацеєю. Воно пов’язане з операційними ризиками та наслідками. Щоб прийняти зважене рішення про те, чи обов’язково потрібно видаляти вісімки або їх можна якісно вилікувати, лікар в обов’язковому порядку повинен враховувати:

• ступінь ураження;
• анатомічне положення зуба і стан каналів;
• наявність запального процесу;
• вплив вісімки на сусідні зуби;
• анамнез і стан здоров’я людини.

Навіщо залишати зуб мудрості

При стоматологічних захворюваннях зубів мудрості не завжди рекомендовано їх виривати, в ряді випадків краще вибрати лікування, навіть якщо воно буде дуже тривалим і дорогим. Лікування третього моляра доцільно, якщо:

• Сусідні моляри відсутні або сильно пошкоджені, тоді вісімки стають єдино можливою опорою при протезуванні. Якщо їх не можна залишити, стоматологи розглядають варіант імплантації і знімного протезування.
• Вісімка правильно розташована в щелепно ряду і завдяки наявності антагоніста задіяна в жувальній процесі. Антагоністом називається зуб, розташований симетрично на сусідній щелепи. При видаленні одного з зубів антагоністів другий поступово висунеться і скривиться, тому бажано залишити зуб або провести екстракцію обох молярів.

Протипоказання до видалення вісімок

Є ряд свідчень, при яких не варто видаляти зуб мудрості без крайньої необхідності – стрімко поширюється запального процесу в гострій формі, що викликає сильні больові відчуття. це:

• Зростання зуба в зоні злоякісного утворення.
• Гіпертонія другого і третього ступеня. Якщо операція неминуча, проводити її можна тільки після консультації з кардіологом.
• Інфаркт в анамнезі, перенесений менше трьох місяців тому.
• Вагітність. При наявності показань до екстреної екстракції перш, ніж видаляти зуб мудрості, лікар обов’язково повинен подбати про підходящої анестезії, яка не завдасть шкоди дитині.

При виникненні перших неприємних симптомів в області вісімок слід звернутися до стоматолога, який зможе визначити джерело і причину болю, вибрати оптимальну тактику лікування, визначити, чи потрібно залишати проблемний зуб або краще його висмикнути. Кваліфікований лікар пояснить, навіщо приймається те чи інше рішення, і допоможе вибрати оптимальний варіант для його здійснення.

Зуб мудрості: лікувати або видаляти

Чому зуб мудрості частіше видаляють, ніж лікують? Треті моляри – рудименти, які давно втратили свої функції. Організм цілком обходиться і без них. З іншого боку, вони можуть стати «запасним варіантом», стати в нагоді при установці протеза.

Чи потрібно лікувати «вісімки»? Так, обов’язково потрібно. Адже це повноцінний зуб, який теж хворіє карієсом і пульпітом. А інфекція в роті – небезпека зараження організму. Але коли немає сенсу або можливості лікувати, призначається видалення.

Чому видаляють зуби мудрості

Треті моляри прорізуються значно пізніше своїх сусідів – в 20-26 років. Проблеми з ними виникають ще на ранньому етапі зростання. Щелепа сформувалася, зуби зайняли своє місце, тому «вісімок» доводиться буквально пробиватися крізь ясна, розштовхуючи сусідні моляри.

Це створює ряд проблем – від пекучого болю і невралгії трійчастого нерв до аномалій прикусу. Тому, як правило, зуби мудрості видаляють. У США і Канаді їх ліквідують відразу після прорізування, причому всім пацієнтам, і це вважається нормою.

Лікувати крайні моляри складно, тому і для лікаря, і для пацієнта простіше видалити винуватця всіх бід.

Показання для видалення

1. Атиповий ріст «вісімки».

Коли восьмий зуб росте горизонтально або під нахилом, він тисне в щоку або травмує сусідній зуб. Це називається дистопією. Треба якомога раніше витягти зростаючу «вісімку», інакше хронічний біль буде наростати.

Занадто вузька щелепа.

Якщо у пацієнта вузька щелепа, то для восьмого зуба вже не залишається місця в ряду. Жувальні моляри зміщуються до центральних різців, виникає скупченість в зоні посмішки. Щоб цього не сталося, «вісімку» видаляють ще на стадії прорізування.

Це запалення ясенного капюшона, що нависає над зростаючим зубом мудрості. Супроводжується болісної болем, набряком слизової, скупченням гною, загальним нездужанням і навіть підвищенням температури. Лікарю доводиться розсікати капюшон, видаляти проблемне зуб і зашивати рану.

Якщо велика частина емалі пошкоджена карієсом, вже немає сенсу в трудомісткий і дорогого лікування. Коли нема чого рятувати, зруйнована коронка підлягає видаленню. Причому чим менше залишилося здорових тканин, тим складніше лікаря витягти залишки.

Неможливість провести лікування.

Якщо у зуба вигнуті коріння або непрохідні канали, потрібне повноцінне лікування пульпіту, періодонтиту та інших запальних захворювань. Єдиний вихід із ситуації – видалення. Рішення приймає лікар, грунтуючись на показаннях рентгенівського знімка.

Коли краще зберегти зуб

Якщо третій моляр росте нормально, не пошкоджуючи сусідні зуби і не порушуючи прикус, варто його зберегти. По-перше, він може стати в нагоді в майбутньому як опора для протезу. По-друге, вам не доведеться переживати складну, неприємну і небезпечну операцію.

Відсутність сусіднього 7-го або 6-го зуба

Якщо відсутня сьомий, одночасно сьомий і шостий зуб, або вони знаходяться в жалюгідному стані, «вісімку» використовують як кріплення для мостовидного або знімного протезу.

Наявність зуба-антагоніста

Зуби-антагоністи – це пара змикаються молярів на верхній і нижній щелепі. Якщо видалити одну «вісімку», наприклад, на нижній щелепі, то антагоніст на верхньому ряду позбавляється жувального навантаження. Він перестає брати участь в пережовуванні їжі, втрачаючи функціональне навантаження, і тому з часом висувається або викривляється.

часті питання

Чи боляче видаляти зуб мудрості

Ні, операція проводиться під місцевою анестезією, що знімає больові відчуття. Стоматологи-хірурги використовують сильнодіючі анальгетики – розчин лідокаїну, Ультракаїн або ін. Для вилучення відразу декількох «вісімок» використовують загальний наркоз. Ви не відчуєте фізичного дискомфорту під час лікування «уві сні».

Чи потрібно видаляти зуб мудрості, якщо він не болить

Відсутність болю ще не означає, що зуб здоровий. Наприклад, хронічний карієс або утворення кісти протікають практично безсимптомно. Тільки після візуального огляду і рентгенівської діагностики лікар винесе висновок.

Навіщо видаляти зуби мудрості перед установкою брекетів

Саме проблемні треті моляри часто причина скупченості різців та інших деформацій. Ортодонтична корекція брекетами на увазі переміщення зубів з метою вирівнювання всього ряду. Треті моляри заважають цьому процесу, тому їх ліквідують. Це звичайна практика.

Чи можна видаляти «вісімку» під час вагітності

Ні, не можна. Операція в 50% випадків закінчується ускладненнями, що небезпечно для життя і здоров’я малюка. Рекомендується терапевтичне лікування. Краще робити це в 2-му триместрі, коли плід надійно захищений плацентою. Але в разі гострого болю, зверніться до лікаря.

Скільки коштує видалення

• Звичайне видалення варто 1000-1500 руб.
• Ціна видалення ретінірованного зуба мудрості або дістопірованних – 5000-7000 руб.
• Місцева анестезія і рентген – це ще 400-500 руб.

Радимо ознайомитися з тим, як проходить висічення капюшона зуба мудрості.

Чи потрібно видаляти зуб мудрості?

Як відомо, зуб мудрості досить важко піддається лікуванню через своїх анатомічних особливостей. Тому багато людей замислюються: чи потрібно видаляти його? Дійсно, вони лікуються довго і складно, а їх лікування, як правило, досить дороге. Більш того, з появою такого зуба у людини можуть розвинутися деякі ускладнення. З цієї статті ви дізнаєтеся, чи обов’язково видаляти зуб мудрості і які проблеми можуть з’явитися з його прорізуванням.

Чи варто видаляти зуби мудрості?

Що з себе являє зуб мудрості і чому він має таку назву? Навіщо прийнято його видаляти? Насправді, він є звичайнісіньким зубом . Він володіє таким же будовою, як і інші, що є у людини, зуби. Стоматологи називають його «вісімкою», оскільки він є саме крайнім – восьмим за рахунком з будь-якого боку нижньої і верхньої щелепи. З цього випливає, що максимальна кількість таких вісімок у людини дорівнює чотирьом. Однак, зовсім не обов’язково, що у всіх людей прорізується саме чотири вісімки мудрості. У деяких вони не прорізуються зовсім.

Для чого потрібен зуб мудрості?

Зуб мудрості має таку незвичну назву через пізнього строку прорізування. Найпершими зубами у людини є молочні – прорізуються у віці від одного до двох років. Молочні змінюються на постійні корінні з 6 до 12 років, вісімки прорізуються найостаннішими в період між 18 і 27 роками . Після 27 років вони теж можуть прорізатися, але відбувається це вкрай рідко.

З медичної точки зору в цьому віці людський організм припиняє свій розвиток і починається його старіння. Цей період збігається з часом прорізування вісімок, звідси і пішла така назва.

Звідки пішла поширена думка про те, що вісімки необхідно видаляти? У всіх людей вони прорізуються по-різному: у одних швидко, у інших довгостроково і болісно. Це пов’язано з тим, що у кожної людини різна будова і розмір щелепи. При дуже маленькою щелепи, зуб мудрості може не прорізатися зовсім або буде прорізатися дуже довго і повільно відсувати інші зуби, звільняючи собі місце. Таким чином, прорізування може затягнутися до декількох років і буде протікати з болями і ускладненнями.

Для чого потрібен зуб мудрості і так він необхідний людині? Незважаючи на те що вісімки вважаються «зайвими», у них все ж є деякі переваги . Згодом вони можуть служити опорою в разі мостового протезування. Більш того, зуб мудрості буде прекрасно справлятися з жувальними функціями, якщо доведеться видаляти сусідній.

Звичайно, про переваги можна говорити тільки тоді, коли вісімка розташовується правильно і не має ускладнень. Але як показує практика, в більшості випадків вона викликає ускладнення і інші супутні проблеми.

Побічні ефекти від прорізування зубів

Зуб мудрості може викликати різні ускладнення, найбільш поширеним з них є запалення. Як правило, при прорізуванні запалюються тканини, які розташовані біля нього. При цьому виникає горбок, покритий слизовими оболонками. Такий горбок провокує подальше запалення через поступове розмноження бактерій. Запалення може привести до появи гною, в результаті чого розвивається хвороба під назвою перикоронарит . Її симптоми:

• Поступово наростаючі болі, біль може бути інтенсивною, що віддає у вуха або віскі.
• Хворобливі відчуття можуть наростати, якщо відкрити рот або позіхнути.
• Виникнення болю в щоці або горлі.
• Підвищення температури, поява головного болю.
• Виникнення набряку, поява гнійних виділень.
• Почервоніння на місці горбка.

При виникненні подібних симптомів, слід звернутися до лікаря-стоматолога. До прийому лікаря можна полегшити біль знеболюючим засобом – анальгіном, Кеторолом та іншими. Для полоскання рота можна приготувати холодний розчин: по одній чайній ложці соди і солі розчинити в склянці з холодною водою.

При такому захворюванні не варто гріти місце запалення за допомогою грілки або будь-якого іншого тепла, не можна полоскати рот теплим розчином. При будь-якому нагріванні процес поширення бактерій прискорюється. Чи не кладіть на місце запалення або хворого місця знеболюючу пігулку, оскільки це може викликати виразку. Біль у такий спосіб вам зняти навряд чи вдасться.

Таке захворювання лікують, надрізу і розкриваючи слизовий «капюшон», що утворився над вісімкою. Далі, грунтовно промивають порожнину і призначають прийом медичних препаратів з знеболюючим і протизапальну дію. У разі коли після розтину утворюється багато гною, необхідний курс антибіотиків. Якщо захворювання повторюється, швидше за все, доведеться видаляти цей зуб.

Іншою поширеною проблемою є виникнення карієсу . Причина тому – важкодоступне розташування вісімок. Це перешкоджає їх ретельному промиванню при щоденному чищенні ротової порожнини.

Іноді вісімки вже при прорізуванні мають початкові прояви карієсу і пошкоджену емаль. Це пов’язано з тим, що вони часто прорізуються дуже щільно з іншими, притискаючи сусідні. Тому наявний карієс легко переходить на них. У разі виникнення карієсу обов’язково лікування у стоматолога. Тільки лікар вирішить що необхідно в конкретній ситуації: лікувати або видаляти.

Недостатність місця для прорізування є причиною для розвитку ще одного ускладнення – порушення прикусу. При цьому прорізуються вісімки поступово відсувають сусідні корінні зуби, які, в свою чергу, зміщують до центру всі інші. Внаслідок цього виникає скупченість і порушення нормального розташування всіх зубів.

Крім того, ці проблеми можуть викликати ще більш серйозні: кісту щелепи, запалення гілок трійчастого нерва та інші. У таких ситуаціях, питання про видалення зуба мудрості вирішується завжди в позитивну сторону.

Чи видаляти зуби мудрості?

Чи варто залишити зуб мудрості або все-таки видалити? Якщо вас мучить це питання, постарайтеся прислухатися до свого стану . Якщо його прорізування не доставляє вам проблем, а згодом ви не виявили у себе ніяких ускладнень, перерахованих вище, то вам нема чого виривати вісімку. У всякому разі, рішення про те, чи потрібно її виривати, буде приймати ваш лікуючий стоматолог. Тому, якщо у вас з’явилися які-небудь болю на місці зростання вісімки, варто негайно звернутися до фахівця.

Однак, варто враховувати, що і після видалення можуть розвинутися ускладнення. Як було сказано, лікування й видалення практично завжди відбувається з деякими складнощами. Незважаючи на наявність наркозу, видаляти вісімку досить болісно. Це залежить від сукупності таких чинників:

• больовий поріг пацієнта;
• всілякі ускладнення – кіста, запалення, нагноєння і так далі;
• будова коренів;
• важкодоступність зуба.

Як правило, після видалення місце прорізування довго і болісно заживає. Можуть розвинутися деякі ускладнення, наприклад, відчуття оніміння в ротовій порожнині. Це нормально, проте, якщо такі відчуття не проходять протягом тижня, необхідно звернутися до фахівця.

Більш того, на місці видалення зуба може розвинутися альвеоліт – запалення лунки. Щоб цьому запобігти не варто полоскати ротову порожнину після видалення, оскільки це може привести до появи інфекції і подальшого розвитку ускладнень. Якщо це все-таки відбулося, необхідно негайно звернутися до лікаря.

Після огляду, стоматолог прийме рішення: чи варто виривати зуб мудрості. Рішення про необхідність видаляти вісімку буде залежати від наступних факторів:

• неправильне розташування вісімки в щелепи;
• наявність каріозних поразок;
• вісімка прорізалася не до кінця, але часто викликає хворобливі відчуття в яснах – такий випадок називається повторюваним перикоронарита;
• виникнення всіляких болів у пацієнта, викликаних зубом мудрості;
• виявлення кісти;
• наявність травмування слизових оболонок в разі неправильного розташування зуба.

Чи потрібно виривати зуб мудрості якщо він не болить

Зуби мудрості (wisdom teeth, треті моляри, або вісімки) – одна з найпопулярніших тем в стоматології. Одні фахівці вважають, що вони зовсім не потрібні, і рекомендують видаляти якомога раніше, інші – що моляри потрібно залишати.

Фото: Олександр Васюковіч, TUT.BY. Фото носить ілюстративний характер

Чим зуби мудрості відрізняються від інших?

Відповідно до теорії еволюції, наші предки пережовували велику кількість твердої і жорсткої їжі, щелепи у них були набагато могутніше наших. Потім з’явилися столові прибори, їжа початку піддаватися обробці і стала м’якше. Те, що не потрібно нам для виживання, з плином часу трансформується. Щелепи сучасної людини рідко можуть вмістити по три жувальних зуба з кожного боку, тому з плином часу все частіше зустрічаються люди, у яких зачатки зубів мудрості відсутні, але найпоширеніша ситуація: зуби є, а місця їм уже немає.

Чому їх потрібно видаляти?

Головна відмінність третіх молярів в тому, що їх коріння починають формуватися набагато пізніше інших зубів – до 17-20 років зачатки зубів мудрості дійсно «сплять», коренева система у них ще не почала розвиватися. Коли цей процес запускається, розмір щелеп і їх співвідношення вже сформовані – і ще для чотирьох раптово з’явилися зубів банально немає місця. Тому зуби мудрості всіляко розгортаються і згинаються, прорізуються убік, тим самим створюючи важкодоступні для гігієнічних процедур місця і провокуючи скупчення нальоту, а потім і освіту каріозних порожнин.

Інший, не менш поширений варіант розвитку подій: зуб мудрості взагалі не видно в порожнині рота, і вам здається, що його немає, але він перебуває під яснами, в кістковій тканині. Корінь формується, зуб росте і рухає сусідній, часто як би «проростаючи» в нього. Сьомий зуб починає сильно боліти, так як восьмий його травмує. Найчастіше сьомий зуб на етапі виникнення болю врятувати вже неможливо, доводиться видаляти обидва. Біль в цьому випадку можна сплутати з головним, так як вона віддає в скроню і болять обидві щелепи – і верхня, і нижня.

Зуби починають зміщуватися, з’являється скупченість, і якщо до цього ви лікувалися у ортодонта, можна починати все спочатку. Саме тому доцільно перед будь-яким ортодонтичним лікуванням зробити знімки, розрахувати місце і видалити зуби мудрості при їх наявності, щоб з ними не виникло проблем в майбутньому.

Не потрібно чекати, поки зуби мудрості заподіють шкоду, в ідеалі знімки всіх зачатків восьмих зубів краще зробити ще в підлітковому віці, і якщо вони розташовані криво, є сенс видалити їх до остаточного формування кореневої системи: коли корінь виросте повністю, видалити зуб, швидше за все , буде проблематично.

Чим відрізняється видалення верхніх і нижніх зубів мудрості?

На верхній щелепі найчастіше видалення проходить простіше, тому що кісткова тканина там більш пориста і податлива; отже, швидше настає анестезія, і зуб видалити досить просто – за умови хорошого доступу. На нижній щелепі кісткова тканина щільна, потрібна більш складна анестезія, і зуб часто потрібно акуратно «випилювати».

На нижній щелепі дуже близько до коренів жувальних зубів розташований нижньощелепний нерв, іноді коріння зубів мудрості як би «обплітають» його або просто розташовані дуже близько, це може викликати ускладнення і вимагає особливої ​​обережності лікаря. Близькість до анатомічних утворень можна визначити по панорамному знімку, але іноді цього недостатньо, і перед видаленням лікар направляє на комп’ютерну томографію для об’ємного зображення всіх анатомічних структур. Іноді процес видалення зуба мудрості розтягується на кілька годин, і деяким пацієнтам простіше виконати цю процедуру під седацией або загальним наркозом, це чисто психологічний аспект. Якщо місцеву анестезію зробили правильно, ви не відчуєте болю.

Чи потрібно видаляти зуби мудрості, якщо вони не турбують?

Що якщо ви вирішили перевірити, як розташовані ваші зуби мудрості, зробили знімки – і вони показують, що все відмінно, місця вистачає і зуби ростуть рівно?

Якщо при цьому ваші зуби мудрості ніяк вас не турбують – за ними не накопичується наліт, немає глибоких каріозних порожнин і ви не плануєте ортодонтичне лікування, – вам пощастило, можна їх залишити. Але користі вони все ж не принесуть, так як в жуванні участі не приймають і «запасними» зубами теж не є – наприклад, під опору для ортопедичної конструкції такі зуби не підходять.

Але при прорізуванні навіть «ідеального» зуба ви, швидше за все, зіткнетеся з перікороніта – запаленням м’яких тканин ясен, що оточують прорізуються зуб. Цей стан супроводжується сильним болем, набуханням ясна, часто підвищенням температури. Утворюється так званий «капюшон», який не дає зубу повністю прорізатися, під нього забивається їжа. Потрібно піти до стоматолога, де вам зроблять анестезію і трохи підріжуть ясна над зубом, а потім проведуть антисептичну обробку. Процедура багато часу не займає, зате ефект полегшення настає відразу.

Висновок такий: немає однозначного для всіх відповіді, що робити з зубами мудрості, – це питання має вирішуватися індивідуально. У кожної людини зуби мудрості розташовані по-різному, і якщо вашому знайомому лікар не став їх видаляти, це не означає, що і вам теж не потрібно. Якщо є показання – видаляйте, якщо немає – нехай росте. Дізнатися це ви зможете тільки після рентген-діагностики та огляду стоматолога.

Як бути з зубами мудрості – потрібно видаляти або є привід залишати?

Всі знають, що у людини 32 зуби. Це сприймається, як що не підлягає сумніву істина. Але насправді – це не зовсім так.

У людини 32 зуба, якщо рахувати разом з зубами мудрості, а вони бувають не у кожного. І їх відсутність не вважається патологією, а скоріше, навпаки.

функції вісімки

«Вісімки» поводяться вільно. Закладаються не в пренатальному періоді, як інші, а в 4-5 років. У деяких взагалі не закладаються, позбавляючи, до речі, їх від турбот і неприємностей в майбутньому.

Прорізуються треті моляри в 15-25 років. У деяких закладаються, але не прорізуються, залишаються під слизовою оболонкою ясен (капюшон над Ретінірованние зубом мудрості).

А є ще полуретінірованние, частково прорізаються. А у тих, у кого прорізуються, можуть рости навскіс і криво, аж до горизонтального положення, заважаючи правильному росту сусідніх з ними других молярів.

Лише у меншої частини людей зуби мудрості виростають схожими на інші – рівними і прямими, здатними сприймати жувальну навантаження. Але навіть в цьому випадку вони мають недорозвинену кореневу систему – коріння у них короткі.

У наш час «вісімками» може похвалитися лише кожен другий житель планети. І тенденція полягає в тому, що треті моляри закладаються і прорізуються всі у меншої кількості людей.

Всі ці особливості «вісімок» пояснюються тим, що вони являють собою рудименти – недорозвинені органи, які колись, на минулій стадії розвитку виконували корисні функцію. Але з часом, в процесі еволюції, втратили свою необхідність і поступово стали атрофуватися.

Відносно будови щелепи вирішальним фактором став перехід людини з твердою і жорсткою їжі на більш м’яку. Згідно з даними антропологів щелепу наших далеких предків була на 10-12 см ширше, ніж у сучасної людини.

Так що для вісімок, крім того що вони перестали бути потрібними для пережовування їжі, просто не залишилося не щелепи вільного місця.

Поговоримо тут про переваги і недоліки видалення зубів по загальним наркозом.

необхідність збереження

Чи потрібні людині взагалі «вісімки» чи ні? Як це не дивно, стоматологи різних країн вважають по-різному. В Америці і деяких країнах Європи їх визнали абсолютно непотрібним, і видаляють, як тільки вони з’являються над яснами.

У Росії до третіх молярів підходять більш гнучко, і визначають їх необхідність за станом. Якщо вони не мають серйозних патологій в будові і розташуванні, і до того ж не хворіють, їх залишають в надії на те, що в певних умовах вони зможуть виконувати корисну функцію:

• Служити підпорою сусіднім зубам , не дозволяючи їм роз’їжджатися в сторони.
• Бути опорою мостовому протезу або елементом фіксації аттачмена або кламмера знімного протезу.
• Нарешті, виконувати своє пряме призначення – пережовувати їжу, якщо сусідній з ним другий моляр з яких-небудь причин цю функцію втрачає.

Показання до екстракції

Треті моляри значно частіше звичайних зубів мають патології будови. І хворіють вони набагато частіше. Тому до них, особливу, (можна сказати, дискримінаційне) відношення.

Якщо звичайні зуби намагаються будь-яким способом зберегти, то «вісімок» навпаки, при першій же серйозній проблемі виноситься суворий вирок – екстракція.

В яких випадках доцільно видалення третіх молярів? Їх багато. Власне кажучи, будь-яка проблема, що виникає з третіми молярами, є підставою для їх видалення:

• Неправильна форма і розміри зуба , зростання не в тому напрямку, в якому потрібно. Особливо, якщо це призводить до зміщення або пошкодження других молярів, травмування слизової порожнини рота і ясен.
• Непрорезаніе, тобто ретінірованность. Тоді між коронкою «вісімки» і яснами (капюшоном), виникає порожнеча, де накопичуються наліт, і куди можуть проникати хвороботворні мікроорганізми, викликаючи запалення і загнивання м’яких тканин ясен, що оточують зуб. Тобто виникає перикороніт.
• Неповне прорізання, полуретінірованность , при якому третій моляр з’являється над яснами частково. Наслідки полуретінірованності в основному ті ж самі, що і при непрорезаніі – запальний процес, що поширюється на прилеглі тканини і навіть інші органи.
• Карієс. Для звичайних зубів це всього лише показання до лікування. Для третіх молярів, в силу їх слабкості і складності лікування через віддаленого місця розташування, карієс цілком може бути підставою для видалення.
• Пульпіт. Коріння «вісімок» часто мають складну конфігурацію, і є важко прохідними. До того ж незручне розташування зубів ускладнює лікування. Так що лікарі нерідко вважають за краще не зв’язуватися з погано прогнозованою терапією і просто видалять «вісімку».
• Болі – гострі і тупі , що виникають в результаті народилася патології.
• Запалення трійчастого нерва .
• Кісти і пухлинні утворення .
• Установка брекетів. Вирівнювання зубів за допомогою брекетів – складна і тривала процедура, що вимагає від пацієнта багато часу і фінансових витрат. І буває дуже прикро, якщо ідеально вирівняний ряд починають зміщуватися під тиском неправильно зростаючої «вісімки», що зводить нанівець всю виконану роботу.

Загалом, будь-яка більш-менш складна проблема, що виникає з «вісімкою», є підставою для її екстракції.

З цієї статті дізнайтеся, як можна зупинити кров після видалення зуба в домашніх умовах.

Пройдіть по посиланню http://dentist-pro.ru/xirurgiya/udalenie-zubov/mudrosti-posledstviya.html, якщо цікавить які наслідки видалення зуба мудрості можуть бути, і що може стати їх причиною.

Особливості лікування під час вагітності

Беременные женщины входят в группу риска в отношении болезней зубов. Это обуславливается снижением их иммунитета и гормональными сбоями во время вынашивания ребенка.

Кроме того, организм будущих матерей испытывает недостаток кальция, потребляемого плодом. А именно этот минерал определяет прочность и качество эмали, в которой присутствует в виде гидроксиапатита (Ca₁₀(PO₄)₆(OH)₂). Нехватка кальция приводит к быстрому развитию кариеса.

Кариес, пульпит, гингивит и его последователь пародонтоз, периодонтит – все это может стать причиной интоксикации организма беременной и плода болезнетворными организмами.

Лечение всех этих болезней создает серьезные риски для беременных. Анестезия, являющаяся обязательной процедурой при лечении зубов, нежелательна для организма матери и плода. Борьба с воспалением и инфекциями требует приема антибиотиков, обладающих определенной токсичностью для плода.

С целью минимизировать риски и последствия патологий при беременности врачами выбирается следующая тактика:

• Если «восьмерка» является неблагополучной – растет криво, болит, имеет кариозные полости, угрожает развитием перикоронита, пульпита и других патологий – ее лучше удалить до беременности.
• При возникновении проблем во время 1-го триместра, желательно отдалить его удаление или лечение на период с 13-ой до 32-ой недели беременности. К этому времени плацента будет окончательно сформирована, и опасность для плода будет наименьшей.
• Если «восьмерка» проявит себя болезнью на 9-ом месяце беременности, желательно подождать с ее лечением или удалением до рождения младенца, чтобы не спровоцировать преждевременные роды.

Вот некоторые способы, с помощью которых можно снять остроту проявления болезненности без приема токсичных лекарств и хирургического вмешательства.

Полоскание ротовой полости

• Йодо-содовым раствором. В стакане теплой воды растворяется ½ ч. л. соды, добавляется немного (на кончике ножа) соли и 2-3 капли йода. Полоскать нужно не менее 5-6 раз в день.
• Фурацилином. Растворить в 100 мл теплой воды таблетку фурацилина и полоскать рот каждые 3 часа.
• Травяными настоями из ромашки, шалфея или календулы. На стакан воды берется 1 ч. л. сухого измельченного растения.

Важно, чтобы полоскания были регулярными.

Другие способы, которыми можно снять боль и уменьшить воспаление:

• Ватный тампон, пропитанный гвоздичным маслом, положить на место прорезывания на 10-15 минут
• Тампон, пропитанный чесночным соком, положить на воспаленную десну на 5-8 минут.
• Приложить к щеке со стороны больной «восьмерки» «холод» (кусочки льда в полиэтиленовом мешке). Это помогает снимать боль.

Но если все эти меры не помогают, врач может принять решение о срочном удалении. Обычно это бывает необходимо в следующих случаях:

• острая, не снимаемая безопасными средствами, боль;
• воспалительный процесс перешел на глубокие ткани десны и челюсти;
• воспалился тройничный нерв;
• обнаружено кистозное образование или опухоль.

Зважившись на екстракцію, лікар вживе всіх необхідних заходів, щоб уникнути ускладнення і не завдати шкоди матері і плоду.

Надалі можна робити полоскання розчинами, описаними вище. Не рекомендується вживати занадто кислі і солодкі продукти, пити надмірно гарячі або холодні напої.

У відео представлена ​​додаткова інформація по темі статті.

Відгуки

Наслідки зростання зубів мудрості різноманітні. Вони можуть не доставляти особливих турбот господареві, і навіть бути їм корисним, виконуючи необхідну функцію.

А можуть створювати серйозні проблеми, вирішення яких потребує часу і фінансових витрат. Якщо ви лікували або видаляли треті моляри, поділіться безцінним досвідом з іншими відвідувачами нашого сайту. Залиште свій коментар внизу сторінки.