Лікування

Плавикс 75 – інструкція із застосування, ціна, відгуки та аналоги

Плавикс – французький препарат, що містить клопідогрель, для розрідження крові. Застосовується для профілактики і попередження атеротромботичних ускладнень у літніх людей, пацієнтів після інфаркту міокарда, шунтування та інших маніпуляцій. Засіб призначається кардіологом, рідше терапевтом після проведених досліджень. Відпускається за рецептом лікаря.

Часто в виписці фахівець позначає кілька препаратів однієї групи: наприклад, Клопідогрел, Зілт і інші аналоги. Актуальним є питання, яка заміна Плавіксу безпечна і ефективна.

Фармакологічна дія

Згідно з інструкцією із застосування медикамент містить активну речовину клопидогрел і відноситься до антиагрегантним засобів. Послуги, що надаються лікувальні дії:

  • розріджує кров;
  • відновлює нормальну функцію тромбоцитів;
  • зменшує ризик розвитку інсульту, інфаркту міокарда, тромбоемболії, судинної смерті;
  • при поєднанні з ацетилсаліциловою кислотою зменшення великих судинних ускладнень;
  • зменшення загальної кількості днів госпіталізації.

Показання до застосування Плавіксу

Препарат на основі клопідогрелу призначається при неефективності інших антитромботичних засобів (зокрема, ацетилсаліцилової кислоти), в комбінації з АСК в наступних випадках:

  1. гострий коронарний синдром;
  2. після стентування і аортокоронарного шунтування;
  3. гострий інфаркт міокарда;
  4. профілактика і лікування повторного інфаркту та інсульту.

Ліки відпускається за рецептом і приймається тільки за призначенням лікаря після проведення аналізів крові на згортання.

Плавикс – інструкція із застосування

Медикамент приймається раз на добу, переважно вранці. Дозування залежить від показань і стану пацієнта – від 75 до 600 мг. У перші дні прийому можлива навантаження організму максимальною дозою 300 або 600 мг.

Як приймати Плавикс – вранці або ввечері, необхідно уточнити у кардіолога. Це залежить від додатково призначаються медикаментів, терапії ацетилсаліциловою кислотою або препаратами, її містять.

Препарат для розрідження крові і попередження судинних ускладнень має хороші відгуки лікарів і пацієнтів, добре переноситься. Недолік – висока ціна (від 900 рублів за 30 таблеток, до 3500 за 100 штук) і наявність лише в певних аптечних організаціях. Тому актуальним є питання про Плавіксу і його аналоги, які препарати краще, особливості прийому.

Ціни на аналоги Плавіксу 75 мг і країни-виробники

аналог Ціна, в рублях Країна виробник
Плавикс 900-3500 Франція
Кардіомагніл 130-400 Німеччина або Данія
аспірин Кардіо 800-300 Німеччина
Коплавікс 1100-4500 Франція
Ацетилсаліцилова кислота 3-50 Росія
Лопірел 250-1400 Мальта
Еліквіс 800-2700 Пуерто-Ріко
тромбо ас 40-180 Австрія
Прадакса 1800-11000 Німеччина
Плагрил 400-750 Індія
Брілінта 2500-15500 Швеція
Ксарелто 1300-12000 Німеччина
клопідогрел 150-1300 Росія
Зілт 500-2300 Словенія

Кардіомагніл

Плавіксу 75 - інструкція із застосування, ціна, відгуки та аналоги

Аналог Плавіксу – Кардіомагніл, заснований на дії ацетилсаліцилової кислоти. Випускається в двох дозуваннях – 75 і 150 мг, відпускається вільно, без рецепта лікаря. Додатково містить магнію гідроксид, що захищає слизову шлунка від подразнюючої дії. Замінники Кардіомагнілу з таким же складом – Тромбітал, Фазостабіл, Тромбомаг.

Пацієнтів цікавить питання, Плавикс і Кардіомагніл приймати разом або окремо. Можливе призначення противотромботическое препаратів разом: Плавіксу вранці, Кардіомагнілу перед сном. При виписці слід уточнити у лікуючого кардіолога, оскільки на порядок прийому можуть впливати додаткові використовувані медикаменти.

Аспірин Кардіо

Джерело ацетилсаліцилової кислоти для розрідження крові і попередження інфаркту, інсульту і тромбоемболії – німецьке ліки Аспірин Кардіо. Відпускається з аптек вільно, проводиться в двох дозуваннях – 100 і 300 мг. Можливий спільний прийом з Плагрілом, Плавіксу і структурними аналогами.

Коплавікс

Плавіксу 75 - інструкція із застосування, ціна, відгуки та аналоги

Замінник Плавіксу – французький препарат Коплавікс, що містить 75 мг клопідогрелю і 100 мг ацетилсаліцилової кислоти (АСК). Гідність аналога – зручне застосування та заміщення прийому окремих засобів.

В результаті спостерігаються поліпшені показники функціональності тромбоцитів, зменшується ризик судинних ускладнень. Структурні аналоги Коплавікса – Плагрил А (75 мг клопідогрелю і 75 мг АСК), Клопігрант А (75 + 100) і Лопірел Комбі (75 + 100).

Застосовується після стентування.

Аспірин

Чистий Аспірин або ацетилсаліцилова кислота випускаються в таблетках по 500 мг. Одна четверта таблетки приймається при підвищеному тиску і ризик інфаркту для профілактики тромбозу і ускладнень.

Ціна цього аналога Плавіксу – до 50 рублів. Аспірин негативно впливає на слизову шлунка і кишечника, може привести до ерозії, виразок і кровотечі.

Недолік препарату – необхідність поділу, можливо перевищення або недобір потрібної кількості АСК.

Лопірел

Дешевший аналог Плавіксу – Лопірел. Містить також клопидогрел в дозуванні 75 мг. Має однакові показання, протипоказання, небажані реакції. Можливо спільне застосування з ацетилсаліциловою кислотою для посилення ефекту або використання комплексного препарату Лопірел Комбі.

Еліквіс

Оригінальний препарат Еліквіс заснований на речовині апіксабан, що є прямим антикоагулянтом. Застосовується для профілактики і лікування тромбоемболії, тромбозу і інсульту, після протезування колінного і тазостегнового суглобів. Відпускається за рецептом лікаря. Частота призначення – двічі на добу тривало.

Тромбо АСС

Австрійський аналог Тромбо АСС – джерело ацетилсаліцилової кислоти, що відпускаються без рецепта. Показаний для профілактики гострого інфаркту при наявності факторів ризику, інсульту, порушення мозкового кровообігу, тромбоемболії і тромбозу. Випускається в двох дозуваннях – 50 і 100 мг. Приймається раз на добу.

Ксарелто

Німецький препарат Ксарелто випускається в дозуваннях 2,5, 10, 15 і 20 мг і відноситься до антикоагулянтів. Лікувальні властивості забезпечує входить до складу активний компонент – ривароксабан. Використовується після хірургічних втручань на нижніх кінцівках для попередження тромбоемболії раз на добу. Що краще – Плавикс або Ксарелто, залежить від показань і стану пацієнта.

Прадакса

Плавіксу 75 - інструкція із застосування, ціна, відгуки та аналоги

Замінник Плавіксу Прадакса – оригінальний, клінічно досліджений на пацієнтах антикоагулянт. Відноситься до групи прямих інгібіторів тромбіну. Заснований на активній речовині – дабігатране.

Використовується для попередження і лікування тромбозу глибоких вен, тромбоемболії, краще після стентування, ніж подібні аналоги.

Випускається в капсулах різних дозувань (75, 110, 150 мг) і приймається 1-2 рази на добу. Дозування і кратність прийому визначається фахівцем індивідуально.

Що краще – Плавикс або Прадакса, залежить від показань і стану пацієнта. Прадакса призначається в тих випадках, коли у хворого розвивається кровотеча на тлі прийому клопідогрелю або ацетилсаліцилової кислоти.

Плагрил або Плавикс – що краще

Плавіксу 75 - інструкція із застосування, ціна, відгуки та аналоги

Плагрил і Плавикс – імпортні дженерики на основі клопідогрелу. Випускаються в таблетках, мають однакові показання і протипоказання. Відрізняються виробником і ціною. Що краще – Плагрил або Плавикс, однозначно сказати складно, оскільки не проводилися клінічні випробування з метою порівняння двох медикаментів.

Плавикс – французьке ліки від 900 до 3500 рублів. Виробляється в двох дозуваннях – 75 і 300 мг.

Плагрил – аналог з Індії. Ціна медикаменту від 400 до 750 рублів. Відмінність – проводиться в дозуванні 75 мг або з приставкою А з вмістом ацетилсаліцилової кислоти.

Брілінта або Плавикс

Плавіксу 75 - інструкція із застосування, ціна, відгуки та аналоги

Брілінта – антиагрегантну засіб на основі тікагрелора. Випускається в таблетках двох дозувань – 60 і 90 мг. Застосовується для попередження атеротромботичних ускладнень у пацієнтів, які перенесли інфаркт рік тому і більш в комплексі з ацетилсаліциловою кислотою двічі на добу.

Плавикс також застосовується для попередження і лікування гострого інфаркту міокарда та повторних випадків. Чи можна замінити Брілінту на Плавикс, визначається кардіологом виходячи з анамнезу.

Плавикс або Клопідогрел – що краще після стентування

Плавіксу 75 - інструкція із застосування, ціна, відгуки та аналоги

Клопідогрел – аналог Плавіксу в Росії. Випускається вітчизняними виробниками (Ізварине, Північна Зірка, Канон, Біоком, Татхімфарм) і імпортними заводами (Тева, Ріхтер).

Покупців хвилює питання, в чому різниця між клопідогрелем або Плавіксу. У складі однакове речовина – клопідогрель, що забезпечує єдині лікувальні властивості, показання та протипоказання. Відрізняються ціною (Плавикс в кілька разів дорожче), країною-виробником, якістю сировини, технологією. При заміні Плавіксу слід уточнити у кардіолога, який фірми аналог вибрати.

Зілт або Плавикс – що краще

Плавіксу 75 - інструкція із застосування, ціна, відгуки та аналоги

Зілт і Плавикс – аналоги за діючою речовиною і лікувальними властивостями. До їх складу входить клопидогрел 75 мг. Розрізняються ціною (Плавикс дорожче) і країною-виробником. За відгуками лікарів обидва ліки якісні та ефективні. Можлива заміна одного на інше.

Відмінність – дозування препаратів. При необхідності додаткового навантаження зручніше використовувати Плавикс. Він випускається в таблетках 75 і 300 мг, що дає можливість не пити відразу 3-4 таблетки на прийом для досягнення потрібної дози.

Вибір аналогів необхідно узгоджувати з кардіологом, прислухаючись до рекомендацій щодо виробника, часу прийому і тривалості. Препарати відпускаються за рецептом лікаря і приймаються тривало. За необхідності слід регулярно здавати кров для визначення факторів згортання.

Плавикс

Плавіксу 75 - інструкція із застосування, ціна, відгуки та аналогиПлавикс є лікарський засіб, дія якого спрямована на запобігання склеювання тромбоцитів і утворення тромбів.

Препарат дозволить кардинально змінити ситуацію у випадку загрози виникнення тромбів, деякі пацієнти змушені його приймати протягом тривалого часу, терапія допомагає відновлювати здоров’я і продовжує життя.

У цій статті ми розглянемо для чого лікарі призначають Плавикс, в тому числі інструкцію із застосування, аналоги і ціни на цей лікарський засіб в аптеках. Реальні ВІДГУКИ людей які вже скористалися Плавикс можна прочитати в коментарях.

Склад і форма випуску

Лікарська форма – таблетки, вкриті плівковою оболонкою: круглої форми, злегка двоопуклі, рожевого кольору, на одному боці гравірування «75», на іншій – «I I7I» (по 7, 10 або 14 шт. В блістері, в пачці картонній 1, 2 або 3 блістери).

Основу препарату становить клопидогрел, його концентрація в одній таблетці – 75 мг. В якості допоміжних компонентів до складу Плавіксу входять: макрогол 6000, манітол, мікрокристалічна целюлоза (з низьким вмістом води), низькозаміщена гипролоза, гідрогенізована касторова олія.

Клініко-фармакологічна група: антиагрегант.

Показання до застосування

Плавикс – препарат, який застосовується для профілактики атеротромботичних ускладнень у дорослих пацієнтів з такими захворюваннями:

  • Гострий коронарний синдром з підйомом сегмента ST (гострий інфаркт міокарда) при проведенні медикаментозного лікування і можливості проведення тромболітичної терапії (в комбінації з ацетилсаліциловою кислотою).
  • Гострий коронарний синдром без підйому ST-сегмента (інфаркт міокарда без зубця Q або нестабільна стенокардія), в тому числі у пацієнтів, які перенесли стентування шляхом черезшкірного коронарного втручання (в комбінації з ацетилсаліциловою кислотою);
  • Ішемічний інсульт (давністю від 7 днів до 6 місяців) або інфаркт міокарда (давністю до 35 днів) з діагностованою оклюзійною хворобою периферичних артерій.

Також Плавикс в комбінації з ацетилсаліциловою кислотою застосовується для профілактики тромбоемболічних і атеротромботичних ускладнень (в тому числі інсульту) у пацієнтів з фібриляцією передсердь (миготливої ​​аритмії).

Плавіксу 75 - інструкція із застосування, ціна, відгуки та аналоги

Фармакологічна дія

Клопідогрель є проліками, тобто саме по собі він ефекту не надає, а активним є один з його метаболітів, який блокує агрегацію тромбоцитів. Як показують дослідження і відгуки про Плавіксу, застосування лікарського препарату забезпечує:

  • зниження ризику великих судинних ускладнень та інсульту (при прийомі Плавіксу в поєднанні з ацетилсаліциловою кислотою);
  • запобігання розвитку атеротромбозу незалежно від локалізації атеротромботического ураження судин, в тому числі при ураженні периферичних, церебральних і коронарних артерій;
  • зменшення тривалості госпіталізації, пов’язаної із серцево-судинними захворюваннями (при прийомі Плавіксу в поєднанні з ацетилсаліциловою кислотою);
  • зменшення ризику судинної тромбоемболії, інсульту, інфаркту міокарда і судинної смерті у пацієнтів з фібриляцією передсердь.

Препарат доведено знижує ризик появи ускладнень (в тому числі летального результату) у осіб з недавно розвинувся інсультом, інфарктом та виявленої оклюзійної хворобою.

Плавикс: інструкція із застосування, аналоги та відгуки, ціни в аптеках Росії

Плавикс – це антиагрегантний препарат, його дія спрямована на гальмування процесу агрегації тромбоцитів і зменшення тромбоутворення. Додатково надає коронароділатірующее дію.

Вибірково зменшує зв’язування АДФ з рецепторами на тромбоцитах і активацію рецепторів GPI Ib / IIIa під дією АДФ, послаблюючи таким чином агрегацію тромбоцитів.

Плавіксу 75 - інструкція із застосування, ціна, відгуки та аналоги

Зменшує агрегацію тромбоцитів, спричинену іншими агоністами, запобігаючи їх активацію звільненим АДФ, не впливає на активність фосфодіестерази. Необоротно зв’язується з АДФ-рецепторами тромбоцитів, які залишаються несприйнятливими до стимуляції АДФ впродовж життєвого циклу (близько 7 днів).

  • Гальмування агрегації тромбоцитів спостерігається через 2 години після прийому (40% інгібування) початкової дози 400 мг.
  • Максимальний ефект (60% пригнічення агрегації) розвивається через 4-7 днів постійного прийому в дозі 50-100 мг на добу.
  • Антиагрегантний ефект зберігається весь період життя тромбоцитів (7-10 днів).

При наявності атеросклеротичного ураження судини перешкоджає розвитку атеротромбозу незалежно від локалізації судинного процесу (цереброваскулярні, кардіоваскулярні або периферичні ураження).

Застосування препарату забезпечує:

  1. Запобігання розвитку атеротромбозу незалежно від локалізації атеротромботического ураження судин, в тому числі при ураженні периферичних, церебральних і коронарних артерій.
  2. Зниження ризику великих судинних ускладнень та інсульту (при прийомі в поєднанні з аспірином).
  3. Зменшення тривалості госпіталізації, пов’язаної з серцево-судинними захворюваннями (при прийомі в поєднанні з ацетилсаліциловою кислотою).
  4. Зменшення ризику судинної тромбоемболії, інсульту, інфаркту міокарда і судинної смерті у пацієнтів з фібриляцією передсердь.

Випускають препарат у формі таблеток, вкритих плівковою оболонкою:

  • Плавикс 75 мг – злегка двоопуклі, круглі, рожевого кольору, з гравіюванням «I I7I» на одному боці та «75» – на інший (по 7 або 14 шт. В блістері, в картонній пачці 1, 2 або 3 блістери; по 10 шт. в блістері, в картонній пачці 1, 2, 3 або 10 блістерів);
  • Плавикс 300 мг – довгасті, рожевого кольору, з гравіруванням «1332» на одній стороні і “300” – на іншій (по 10 шт. В блістері, в картонній пачці 1 або 3 блістери).

Діюча речовина – Клопідогрел (Clopidogrel).

Показання до застосування

Від чого допомагає Плавикс? Згідно з інструкцією, препарат призначають в наступних випадках:

  • Ішемічний інсульт (терапію слід почати через тиждень, але не пізніше ніж через шість місяців після прояву симптомів)
  • Захворювання периферичних артерій, для профілактики симптомів атеротромбоза, у пацієнтів, після інфаркт міокарда (терапію слід проводити через кілька днів, але не пізніше ніж через тридцять п’ять днів після прояву симптомів)
  • У комплексній терапії з АСК (ацетилсаліциловою кислотою). Пацієнтам з гострим інфарктом міокарда (у пацієнтів, яким показана тромболітична терапія і отримують стандартну медикаментозну терапію)

Також препарат призначається для запобігання атеротромботичних і тромбоемболічних ускладнень, включаючи інсульт, при фібриляції передсердь (миготливої ​​аритмії); у пацієнтів з фібриляцією передсердь (миготливої ​​аритмії), які мають як мінімум один фактор ризику розвитку судинних ускладнень, не можуть приймати непрямі антикоагулянти і мають низький ризик розвитку кровотечі (в комбінації з ацетилсаліциловою кислотою).

Інструкція по застосуванню Плавикс, дозування

Препарат приймають всередину незалежно від прийому їжі, запиваючи чистою водою.

Гострий коронарний синдром без підйому сегмента ST (нестабільна стенокардія, ІМ без зубця Q)

На початку одноразовий прийом в дозуванні 300 мг, потім перехід на таблетки Плавикс 75 мг 1 раз на добу. Згідно з інструкцією із застосування, проводиться комбінована терапія з ацетилсаліциловою кислотою, доза якої не повинна перевищувати 100 мг. При більш високих дозах підвищується ризик кровотеч.

Максимум клінічної дії відзначається на третьому місяці лікування. Курс триває до 1 року.

Гострий коронарний синдром з підйомом сегмента ST (гострий ІМ з підйомом сегмента ST)

На початку прийом одноразової навантажувальної дози 300 мг, потім перехід на постійне застосування 1 таблетки Плавикс 75 мг 1 раз на добу. Проводиться комбінована терапія з ацетилсаліциловою кислотою та тмроболітікамі (або без них).

Комбінована терапія починається якомога раніше і триває як мінімум 4 тижні.

особливі вказівки

  • У літніх людей лікування починається без навантажувальної дози.

У людей з генетично зумовленим зниженням функції ізоферменту CYP2C19 показані високі дози – 600 мг навантажувальна і 150 мг підтримує 1 раз на добу щодня. Оптимальний режим дозування не встановлено.

У разі пропуску прийому добової дози препарату, якщо при цьому пройшло менше 12 годин, то таблетку необхідно прийняти якомога швидше, наступна таблетка приймається в звичайному режимі. Якщо з моменту пропуску прийому Плавикс пройшло більше 12 годин, то в цей день таблетку приймати не потрібно, а наступна приймається в звичайному режимі.

Побічні ефекти

Інструкція попереджає про можливість розвитку таких побічних ефектів при призначенні Плавикс:

  • Реакції з боку згортання: збільшення часу кровотечі, пурпура, носові кровотечі, синці, гематурія, гематоми, очні крововиливи, внутрішньочерепні і інші крововиливи.
  • Реакції з боку кровотворення: еозинофілія, нейтропенія, агранулоцитоз, гранулоцитопенія, лейкопенія, апластична анемія, гемофілія А придбаного типу, тромбоцитопенія.
  • Реакції з боку нервової діяльності: запаморочення, зміна смакового сприйняття, парестезія, головний біль, вертиго.
  • Реакції з боку травлення: розвиток виразки, диспепсія, діарея, гастрит, нудота, болі в животі, запор, здуття живота, блювота, коліт, стоматит, панкреатит, гепатит, печінкова недостатність гострого типу.
  • Реакції з боку шкіри: плоский лишай, екзема, бульозний дерматит, ангіоневротичний набряк, висип, кропив’янка, свербіж.
  • Алергічні реакції: анафілактоїдні явища, сироваткова хвороба.
  • Реакції з боку психіки: сплутаність, галюцинації.
  • Реакції з боку кровообігу: васкуліт, гіпотензія.
  • Реакції з боку дихання: інтерстиціальна пневмонія, бронхоспазм, еозинофільна пневмонія.
  • Реакції з боку опорно-рухової системи: артрит, артралгія, міалгія.
  • Реакції з боку видільної системи: гломерулонефрит.
  • Загальні і лабораторні реакції: лихоманка, зміна показників стану функції печінки, збільшення креатиніну в крові.

Протипоказання

Протипоказано призначати Плавикс в наступних випадках:

  • Індивідуальна непереносимість клопідогрелю або допоміжних речовин препарату.
  • Гостра кровотеча, незалежно від його локалізації та інтенсивності, включаючи кровотечу під час виразкової хвороби шлунка або дванадцятипалої кишки.
  • Важка недостатність функціональної активності печінки.
  • Порушення травлення і всмоктування деяких вуглеводів – непереносимість лактози, лактазная недостатність (знижена продукція травного ферменту лактази, що відповідає за розщеплення вуглеводу лактози), глюкозо-галактозна мальабсорбция (порушення розщеплення і всмоктування вуглеводів глюкози і галактози).
  • Вагітність на будь-якому терміні її течії і період лактації (грудне вигодовування).
  • Вік пацієнта менше 18 років – безпека та ефективність препарату для дітей не встановлені.

З обережністю Плавикс 75300мг застосовуються:

  • При супутніх печінкової недостатності середнього ступеня тяжкості (при цьому існує ризик розвитку кровотечі на тлі прийому препарату), ниркової недостатності, патології, що призводить до ризику розвитку шлунково-кишкової кровотечі (виразкова хвороба шлунка або дванадцятипалої кишки, ерозії в стінках порожнистих органів травної системи), а також кровотечі будь-якої іншої локалізації (після хірургічного втручання або травми).
  • При паралельному прийомі лікарських засобів антикоагулянтів (знижують згортання крові) і антиагрегантів, після перенесеного в недавньому часі ішемічного інсульту, наявності алергічних реакцій на аналогічні для клопідогрелю з’єднання (при цьому існує ризик розвитку перехресної алергічної реакції).
  1. Перед початком прийому таблеток слід переконатися у відсутності протипоказань.
  2. Передозування
  3. У випадках передозування препаратом відзначається збільшення часу кровотечі.

Специфічного антидоту не існує. При необхідності провести введення тромбоцитарної маси.

Аналоги Плавикс, ціна в аптеках

При необхідності, замінити Плавикс можна на аналог по активної речовини – це препарати:

  1. Агрегаль,
  2. Зілт,
  3. Кардутол,
  4. клопідогрел,
  5. Клопілет,
  6. Троки,
  7. Клопігрант,
  8. Клопідекс,
  9. Плагрил,
  10. Кардогрель,
  11. Тромборель,
  12. Лірта.

Вибираючи аналоги важливо розуміти, що інструкція із застосування Плавикс, ціна та відгуки на препарати схожого дії не поширюються. Важливо отримати консультацію лікаря і не виробляти самостійну заміну препарату.

Ціна в аптеках Росії: таблетки Плавикс 75 мг 28 шт. – від 2745 до 2903 рублів, таблетки 300 мг 10 шт. – від 2000 до 2120 рублів, таблетки 75мг мг 100 шт. – від 7000 рублів, за даними 824 аптек.

Берегти від дітей. Зберігати при температурі не вище 30 ° C. Термін придатності – 3 роки. Умови та термін зберігання – за рецептом.

Що кажуть відгуки лікарів?

Відгуки брали Плавикс та відгуки лікарів схожі – в переважній більшості випадків високо оцінюють терапевтичні і профілактичні можливості медикаменту. Повідомлення про виникнення побічних реакцій досить рідкісні.

Слід пам’ятати, що призначенням препарату і підбором його дозувань повинен займатися виключно лікуючий лікар. Негативні відгуки переважно стосуються досить високу вартість препарату. У рідкісних випадках зустрічаються скарги на розвиток в період терапії небажаних ефектів у вигляді діареї, метеоризму, нудоти, диспепсії.

Відгуки на сайті дивіться нижче, або залиште свій.

Плавикс або Зілт – що краще?

Зілт – це дешевий аналог Плавіксу, вони мають однаковий склад, але різних виробників (ступінь очищення і ін.). Вибір між препаратами повинен здійснювати лікар, грунтуючись на клініці захворювання, індивідуальні особливості та економічних міркуваннях.

Особливі вказівки

У перші тижні лікування, особливо після інвазивних кардіологічних процедур і хірургічних втручань необхідно ретельне спостереження за пацієнтами для виключення ризику кровотечі, в тому числі прихованого. При підозрі на кровотечу необхідний клінічний аналіз крові та інші дослідження для підтвердження або виключення діагнозу.

Згідно з інструкцією із застосування, Плавикс 75мг з обережністю застосовують у хворих з травмами, хірургічними втручаннями або іншими патологічними станами, через ризик посилення кровотечі, а також у хворих отримують ацетилсаліцилову кислоту, нестероїдні протизапальні засоби, в т.ч. інгібітори ЦОГ-2, гепарин або інгібітори глікопротеїну IIb / IIIa.

  • Препарат в поєднанні з варфарином підвищує ризик кровотеч.
  • Якщо хворого чекає хірургічна операція і не потрібно антитромбоцитарний ефект, то препарат відміняють за 5-7 днів до втручання.
  • Плавикс з обережністю призначається пацієнтам зі схильністю до кровотеч.
  • Рідко при застосуванні препарату відзначалися випадки тромботической тромбоцитопенічна пурпура, що є потенційно загрозливим життя станом і вимагає негайного лікування, в тому числі плазмоферезу.
  • У пацієнтів з порушенням мозкового кровообігу або інсультом в недавньому анамнезі комбінація ацетилсаліцилової кислоти і клопідогрелю підвищує частоту розвитку кровотеч.

При прийомі препарат відзначені випадки розвитку придбаної гемофілії. У цьому випадку прийом медикаменту скасовується.

В період лікування показаний контроль за функцією печінки. При важких ураженнях органа великий ризик розвитку геморагічного діатезу.

  1. Плавикс не рекомендується при гострому інсульті з давністю менше 7 днів.
  2. У пацієнтів з низькою активністю ізоферменту СYP2C19 слабкіше виражено антиагрегантну дію метаболіт клопідогрелю, розглядається питання про застосування препарату в більш високих дозах.
  3. При алергічних і гематологічних реакціях на інших тіенопірідов можливі перехресні реакції.

Тіенопіріди можуть викликати важкі алергічні або гематологічні реакції. У пацієнтів з такими явищами в анамнезі препарат призначається з обережністю через підвищений ризик перехресних реакцій.

Чи не впливає на здатність керувати транспортом або займатися іншими потенційно небезпечними видами діяльності.

Плавикс: інструкція із застосування, ціна, відгуки, аналоги

Плавикс є інгібітором агрегації тромбоцитів і препарат призначають пацієнтам для попередження розвитку серйозних ускладнень атеротромботического характеру.

Фармакологічна дія

Плавіксу 75 - інструкція із застосування, ціна, відгуки та аналоги

Механізм впливу препарату на організм пов’язаний з:

  • вибірковим пригніченням зв’язування аденозиндифосфату (АДФ) з рецепторами на тромбоциті;
  • пригніченням агрегації тромбоцитів;
  • блокадою підвищення активності тромбоцитів вивільненим АДФ;
  • наданням коронаророзширювальний впливу;
  • попередженням розвитку атеротромбозу, незалежно від того, де локалізується судинний процес.

Уже в перші дні застосування лікарського складу організм стикається зі значним гальмуванням агрегації тромбоцитів. Посилення терапевтичного ефекту і стабілізація стану досягається вже до кінця першого тижня лікувального курсу. Після припинення прийомів Плавіксу повернення до вихідного стану спостерігається вже через 4-5 доби.

Плавикс випускається у формі округлих таблеток з розововатой оболонкою.

Основний діючий компонент препарату представлений клопідогрелю гидросульфатом.

В якості допоміжних речовин виробники препарату користуються касторовою олією гідрогенезірованние, макрогол 6000, діоксидом титану, барвником заліза оксиду червоним, манітолом, микрокристаллической целюлозою, гипролоза низькозаміщена.

Зміст основної діючої речовини в одній таблетці досягає 75 і 300 мг. Препарат продається упаковками з кількістю таблеток в кожній по 7, 10 або 14 шт.

Інструкція із застосування

Як вже було зазначено, препарат розроблений з метою попередження атеротромботичних ускладнень. Призначають його пацієнтам, які перенесли небезпечні серцево-судинні патології, представлені:

  • ішемічним інсультом;
  • оклюзійної хворобою, що вражає периферичні артерії;
  • інфарктом міокарда, давність якого не перевищує 35 днів;
  • гострим коронарним синдромом;
  • нестабільною стенокардією;
  • гострим інфарктом міокарда;
  • інсультом миготливої ​​аритмії, при якому можуть розвинутися ускладнення атеротромботического і тромбоемболічного характеру.

У профілактичних цілях засіб може бути призначений і тим пацієнтам, які входять в категорію підвищеного ризику розвитку судинних ускладнень або не можуть проходити терапію, засновану на застосуванні антикоагулянтів.

В такому випадку Плавикс повинен використовуватися в якості доповнення до лікування ацетилсаліциловою кислотою.

Аналоги

Зважаючи на високу вартість далеко не всі пацієнти можуть дозволити собі лікування із застосуванням Плавіксу. У такому випадку можна скористатися його наступними структурними аналогами:

  • Лопірел – антиагрегантну засіб, призначається для профілактики тромбозів, викликаних ішемічною хворобою і атеросклерозом. Основний діючий компонент препарату представлений клопідогрелю гидросульфатом, концентрація якого в одній таблетці становить 75 мг. Виробництвом аналога займається Актавис ЛТД – фармацевтична компанія з Ісландії, а вартість ліків коливається в діапазоні від 300 до 1 100 рублів залежно від кількості коштів в упаковці.
  • Клопідогрел – препарат, який схожий з Плавіксу за діючою речовиною і характером впливу на організм. Також випускається у формі таблеток з концентрацією основного елемента в 75 мг. Виробництвом препарату займаються як вітчизняні, так і іноземні компанії, а ціни стартують від 170 рублів (упаковка з 14 таблетками, Північна Зірка, Росія).
  • Плогрель – антиагрегантний склад на основі клопідогрелу. Продається упаковками по 28 таблеток з концентрацією основної речовини в 75 мг. Середня вартість ліків становить 318 рублів.
  • Тромборель – ще один не менш ефективний антиагрегантний препарат на основі клопідогрелу. Випускається упаковками по 14 і 28 таблеток з концентрацією основної діючої речовини в 75 мг. Залежно від кількості таблеток ціни на препарат знаходяться в діапазоні від 230 до 350 рублів.
  • Лістаб – лікарський засіб на основі клопідогрелу, що надає антиагрегационное вплив на організм. Концентрація основного елемента в одній таблетці становить 75 мг. Виробництвом препарату займається Сортекс – фармацевтична компанія з Македонії. Мінімальна вартість упаковки з 28 таблетками – 880 рублів.
  • Зілт – антиагрегант, який схожий з Плавіксу за характером впливу і складу. Випускається у формі таблеток, ціни на які знаходяться в діапазоні від 550 до 2 030 рублів залежно від кількості в одній упаковці.
  • Егітромб – препарат з клопідогрелем в основі. Продається упаковками по 14 і 28 таблеток, в кожній з яких вміст основної діючої речовини становить 75 мг. Середня вартість препарату становить 620 рублів (14 таблеток) і 880 рублів (28 таблеток).

Протипоказання

Застосування Плавіксу в лікувальних цілях протипоказано, якщо мова йде про пацієнтів з:

  • підвищеною чутливістю до основного діючої речовини або допоміжних компонентів в складі;
  • важкою формою ниркової недостатності;
  • гострими кровотечами, наприклад, з пептичних виразок або при внутрішньочерепному крововиливі;
  • рідкісною спадковою непереносимістю лактози;
  • недоліком лактози і глюкозо-галактозної мальабсорбції.

Заборонено призначення складу вагітним жінкам в період годування груддю, а також пацієнтам молодше 18-річного віку.

Патології та порушення функціонування життєво важливих органів і систем, при яких допускається призначення лікарського складу з обережністю, представлені:

  • нирковою недостатністю з помірною формою;
  • печінковою недостатністю;
  • схильністю до розвитку кровотеч, що пов’язано з наявними захворюваннями;
  • низькою активністю ізоферменту CYP2C19;
  • недавно перенесеними минущими порушеннями мозкового кровообігу або ішемічним інсультом.

Виробники Плавіксу рекомендують з акуратністю підходити до призначення препарату тим людям, у яких спостерігаються високі ризики розвитку кровотеч. Йдеться про одночасні прийомах препарату на тлі лікування ацетилсаліциловою кислотою, нестероїдними протизапальними препаратами, а також про перенесені або майбутніх хірургічних втручаннях.

Дозування

Приймати Плавикс можна незалежно від прийомів їжі. Дорослим рекомендована добова доза в 75 мг. При цьому терапію слід починати не пізніше 35 днів з моменту інфаркту міокарда і в період від 1 тижня до півроку пацієнтам, які перенесли ішемічний інсульт.

Ліки слід приймати в один і той же час. У разі пропуску, з моменту якого пройшло не більше 12 годин, необхідно негайно прийняти таблетку, а наступні прийоми продовжити згідно зі стандартною схемою.

Якщо ж з моменту пропуску пройшло більше 12 годин, краще почекати часу прийому і прийняти наступну таблетку. Необгрунтоване збільшення дозування повинно бути виключено.

Пацієнтам, у яких діагностовано гостру форма коронарного синдрому без підйому сегмента ST, рекомендується на першому етапі прийняти близько 300 мг препарату. Після першого прийому слід дотримуватися стандартної підтримуючої схеми: по 75 мг один раз на добу.

Побічні ефекти

На тлі лікування Плавіксу нерідко розвивається малоприємна побічна симптоматика. Пацієнти можуть зіткнутися з:

  • кровотечами і крововиливами, які виникають в органах шлунково-кишкового тракту, серцево-судинної системи;
  • важкою формою нейтропенії і тромбоцитопенії, апластичну анемію;
  • внутрішньочерепним крововиливом, що зустрічається досить рідко;
  • головним болем, запамороченням, парестезією, вертиго;
  • диспепсією, хворобливістю в області живота, діареєю, нудотою, загостренням гастриту, підвищеним метеоризмом, запорами, нападами блювоти, розвитком виразкової хвороби шлунка і дванадцятипалої кишки;
  • шкірними висипаннями і свербінням;
  • лейкопенией і еозинофілією;
  • збільшенням тривалості кровотечі;
  • гломерулонефрит;
  • сплутаністю свідомості, галюцинаціями;
  • гострою печінковою недостатністю, панкреатитом, гепатитом;
  • артралгією, артритом, болем у м’язах;
  • лихоманкою.

Сумісність

Спільні прийоми препарату з аспірином, гепарином, непрямими антикоагулянтами, нестероїдними протизапальними препаратами сприяють посиленню антиагрегантного ефекту. При цьому в рази підвищується ризик розвитку кровотеч органів шлунково-кишкового тракту. Не рекомендується доповнювати клопідогріл варфарином, адже такий тандем також може мати серйозні кровотечами.

Передозування

При перевищенні рекомендованих добових дозувань є ризик зіткнутися з серйозними побічними проявами, які представлені збільшенням тривалості кровотечі та розвитком ускладнень у вигляді поширення запальних процесів.

У такому випадку для стабілізації стану повинні бути своєчасно проведені відповідні лікувальні заходи. На сьогоднішній день не існує антидоту клопідогрелю. Для швидкого відновлення тривалого часу кровотечі фахівці віддають перевагу переливання тромбоцитарної маси.

Відгуки

Ніна в відкликання https://med-otzyv.ru/lekarstva/158-p/29302-plaviks#scomment-348944 розповідає про те, що Плавикс був призначений її братові. Чоловік скаржився на погане самопочуття і поява задишки і труднощів з диханням на тлі тривалих піших прогулянок і занять спортом. Результатом комплексного обстеження стало виявлення надмірної густоти крові і призначення комплексного лікування, що включає і застосування такого розріджує лікарського складу, як Плавикс. В результаті терапії чоловік відзначає поліпшення стану.

Андрій у відгуку https://med-otzyv.ru/lekarstva/158-p/29302-plaviks#scomment-340567 підтверджує високу ефективність Плавіксу, який йому був призначений кардіологом після перенесеного інфаркту міокарда. За досить короткий термін чоловікові за допомогою правильно підібраною терапії вдалося повністю відновити здоров’я і нормалізувати стан.

А ось Romashka1975 в відкликання http://otzovik.com/review_3685792.html акцентує увагу не тільки на ефективності препарату, а й на серйозних побічних проявах. Таблетки були призначені пацієнтці для запобігання тромбоутворення після стенірованія артерії. Жінка п’є їх протягом 5 місяців і зіткнулася з побічними проявами, представленими синцями, що з’являються на самих різних ділянках шкіри і не пов’язаними з травмуванням.

Плавикс – препарат для усунення процесі тромбоутворення в судинах, пригнічує агрегацію тромбоцитів. Показаний дорослим і пацієнтам похилого віку. Випускається за рецептом, дозування контролюється лікуючим лікарем.

Плавикс: інструкція із застосування і для чого він потрібен, ціна, відгуки, аналоги

Лікарський засіб Плавикс ставитися до клініко-фармакологічної групи лікарських засобів антиагреганти. Подібні засоби використовуються для запобігання утворення атеротромбіческіх ускладнень в серцево-судинній системі людини.

Плавикс часто використовують в якості одного з компонентів комплексної терапії в лікуванні атеросклерозу і інших поразок судин. Засіб відрізняється добре переноситься і рідко провокує прояв негативних симптомів або побічних реакцій.

Лікарська форма

Фармакологічні компанії виробляють лікарський засіб Плавикс в формі таблеток, вкритих плівковою оболонкою, пофарбованої в рожевий колір. На сторонах елементу нанесена чисельна гравірування.

Опис і склад

Лікарський засіб Плавикс містить в своєму складі в якості активного компонента клопидогрел гидросульфат.

До переліку допоміжних компонентів відносять:

  • манітол;
  • макрогол;
  • мікрокристалічна целюлоза;
  • низькозаміщена гипролоза;
  • гідрогенізована касторова олія.

У складі плівковою оболонці є такі речовини:

  • рожевий Опадрі;
  • моногідрат лактози;
  • гіпромелоза;
  • діоксид титану;
  • триацетин;
  • оксид червоного заліза;
  • віск карнаубський.

Фармакологічна група

Чинний компонент таблеток Плавикс клопидогрел виступає антиагрегантів. Компонент пригнічує процес склеювання тромбоцитів. Таке ефект реалізується протягом вибіркового загасання процесу зіставлення АДФ (аденозіндіфосфорная кислота) до деяких рецепторів тромбоцитів і подальше прискорення протікання їх агрегації.

Такий прояв забезпечується протягом усього періоду існування тромбоцита, тому можливість відновлення агрегації виникає виключно після відновлення клітин.

Лікарська вплив препарату проявляється після метаболізму клопідогрелю в печінці за участю ферментативної системи Р450, при цьому формується активний метаболіт, який пригнічує процес агрегації тромбоцитів.

Після прийому препарату діюча речовина швидко і практично в повному обсязі всмоктується в кров з тонкого кишечника. Компонент рівномірно розподіляється в тканинах організму.

Клопідогрел метаболізується в печінці двічі.

Період напіввиведення активного компонента становить близько 8 годин, повне виведення лікарського засобу з продуктами життєдіяльності людини забезпечується протягом доби.

Показання до застосування

Таблетки Плавикс дозволяють істотно знизити ймовірність внутрішньосудинного тромбоутворення з подальшим розвитком гострої судинної катастрофи.

До переліку станів, при яких показаний прийом лікарського засобу, відносять такі порушення:

  • інфаркт міокарда в анамнезі, давність перенесення якого становить від 3 до 35 днів – препарат дозволяє істотно знизити ймовірність прояви небезпечних змін;
  • інсульт судин головного мозку, що виникає в результаті закупорки артерії тромботичні масами;
  • ішемічна хвороба серця, що супроводжується гострими нападами стенокардії;
  • передінфарктному стані;
  • гострий коронарний синдром;
  • аритмія, що супроводжується мерехтінням передсердь.

Плавикс нерідко застосовується у пацієнтів, які перенесли порожнинні втручання в комплексі з антикоагулянтами.

Для дорослих

При наявності показань до застосування склад призначають дорослим пацієнтам. Хворий повинен дотримуватися чітку схему застосування складу.

Не слід забувати про необхідність проведення коригувань рекомендованих доз для пацієнтів, які страждають на ниркову та печінкову недостатність, пов’язано це з тим, що період виведення і напіввиведення активних компонентів з організму пацієнта в такому випадку може бути дещо збільшений.

Для дітей

Лікарський засіб не використовується в педіатричній практиці. Безпека застосування такого компонента не підтверджена дослідним шляхом. Склад може принести шкоду, неостаточне сформованому організму дитини.

Для вагітних і в період лактації

Діюча речовина лікарського препарату Плавикс має здатність проникати крізь плацентарний бар’єр.

Застосування складу в період вагітності неприпустимо, тому що його дія на процес розвитку плода вивчено неостаточно. Досліди застосування складу при вагітності не проводилися.

Плавикс також заборонено використовувати в період грудного вигодовування, активний компонент в достатній кількості проникає в материнське молоко.

Протипоказання

До переліку протипоказань до використання засоби відносять:

  • підвищена чутливість організму пацієнта до компонентів лікарського засобу;
  • дитячий вік;
  • період вагітності;
  • період грудного вигодовування;
  • підлітковий вік;
  • тяжка ниркова і печінкова недостатність;
  • непереносимість глюкози;
  • гострі внутрішні кровотечі.

Використовувати засіб при наявності протипоказань до застосування заборонено.

Застосування та дози

Первісна навантажувальна доза лікарського засобу становить 300 мг, в наступні прийоми пацієнт приймає 75 мг. Тривалість курсу медикаментозного впливу визначається фахівцем. Дози можуть коригуватися в залежності від стану пацієнта і характеру перебігу патології.

Для дорослих

Особливості застосування складу слід обговорювати з фахівцем в приватному порядку. Часто корекція дозувань проводиться на підставі даних обстеження.

Для дітей

Плавикс не використовують в педіатричній практиці, дані про його переносимості серед пацієнтів відсутні.

Для вагітних і в період лактації

Лікарський засіб не призначають вагітним жінкам і годуючим матерям, застосування складу може надати негативну дію на розвиток плода у внутрішньоутробному періоді.

Побічні дії

На тлі застосування препарату Плавикс можуть проявлятися такі побічні реакції:

  • нудота;
  • блювота;
  • виражене здуття живота;
  • розвиток виразки шлунка або дванадцятипалої кишки;
  • запаморочення;
  • головні болі;
  • порушення сприйняття смаків;
  • галюцинації;
  • порушення згортання крові;
  • васкуліт;
  • пневмонія;
  • лихоманка;
  • розвиток різних шкірних алергічних реакцій.

При прояві будь-яких побічних ефектів використання лікарського складу варто припинити. Пацієнт повинен негайно звернутися до фахівця для уточнення наступних терапевтичних рекомендацій.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами

Дані про лікарську взаємодію препарату Плавикс з іншими лікарськими засобами варто уточнювати у спеціаліста.

Особливі вказівки

Перш ніж приступити до використання лікарського складу варто ознайомитися з переліком особливих вказівок:

  • при прийомі подібного складу перед хірургічними втручаннями підвищується ризик розвитку кровотечі;
  • при підозрі на розвиток внутрішньої кровотечі варто звернутися до фахівця негайно;
  • при прийомі лікарського засобу в комплексі з варфарином ризик кровотечі підвищується значно;
  • такий засіб з підвищеною обережністю призначають пацієнтам з порушеннями згортання крові;
  • прийом препарату рекомендують припинити не пізніше, ніж за 7 діб до передбачуваної дати хірургічного втручання;
  • особам з вираженими порушеннями функцій печінки показана ретельна корекція доз кошти.

Склад не робить дії на кору головного мозку, тому здатність людини до повноцінної праці і керування транспортними засобами в період терапії зберігається в повному обсязі.

Склад відпускається з мережі аптек за рецептом від фахівця. Передача рецепта третім особам карається законом.

Передозування

Імовірність передозування при використанні лікарського засобу в зазначених інструкцією дозуваннях – малоймовірна. При випадковому прийомі складу в великих дозах пацієнт може відчувати різке погіршення самопочуття пов’язане з проявом наступних симптомів:

  • гострий головний біль;
  • сплутаність свідомості;
  • біль в області епігастрії;
  • нудота, що закінчується блювотною позивам;
  • біль за грудиною;
  • біль у серці;
  • помутніння зору.

При прояві передозування слід негайно звернутися за медичною допомогою. В першу чергу варто промити пацієнту шлунок і кишечник, засіб відрізняється швидким всмоктуванням тому часто таких маніпуляцій недостатньо для стабілізації стану пацієнта. Після госпіталізації визначається методика симптоматичноголікування.

Умови зберігання

Лікарський засіб Плавикс варто зберігати при температурі навколишнього середовища, що не перевищує відміток 30 градусів, в сухому, захищеному від дії прямих сонячних променів місці. Берегти від дітей. Максимальна тривалість терміну зберігання складу – 3 роки від дати виробництва зазначеної на упаковці.

Аналоги

Засіб не має аналогів за діючою речовиною. З переліку представників тієї ж лікарської групи виділяють наступні склади:

  • агапурін;
  • Аспірин Кардіо;
  • Ацетилсаліцилова кислота;
  • пентоксифілін;
  • Брілінта.

Перераховані склади не є прямими аналогами препарату Плавикс. Показання до їх застосування можуть істотно відрізнятися. Замінювати Плавикс будь-яким аналогом можна лише після консультації з фахівцем.

Залишити відповідь

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *