Після видалення зуба лунка порожня що робити

Альвеолит після видалення зуба

Під альвеолитом, після видалення зуба розуміють запальний процес, що виникає в разі неправильного загоєння рани, яка утворюється в травмованої лунці. Ознаки захворювання можуть заявити про себе через кілька днів після того, як був вилучений зуб, – зубна лунка починає інтенсивно хворіти, неприємні відчуття не проходять після прийому знеболюючого засобу.

На фото альвеоліт виглядає як порожня чорна лунка, в порожнині якої скупчилися частинки їжі і відмерлих м’яких тканин. При «здоровий розвиток подій» в лунці присутній необхідний для подальшого загоєння рани бурий згусток крові.

Чому виникає проблема

Альвеолит зуба – наслідок інфікування утворилася рани. Факторами, що зумовлюють розвиток захворювання, є:

• руйнування згустку крові, який сформувався після видалення зубного одиниці. Він перекриває рану, захищає її від попадання бактерій. Якщо згусток руйнується, інфекції безперешкодно можуть потрапляти в м’які тканини пародонту і провокувати запалення;
• травми рани безпосередньо в процесі видалення зуба (причини – потрапляння нальоту, уламків альвеолярного відростка або зубного каменю). Саме в цей момент м’які тканини інфікуються, розвивається запалення;
• недотримання стоматологом правил гігієни при обробці інструментів, неякісне очищення зубної лунки після процедури. Гній після видалення зуба – джерело різноманітних бактерій, джерел запального процесу;
• надлом щелепної кістки, відрив частини ясен також можуть спровокувати симптоми альвеоліту;
• порушення самим пацієнтом правил догляду за лункою видаленого зуба. Так, після процедури (хоча б 2-3 дні) категорично забороняється вживати «травматичну» надмірно тверду або гарячу їжу, інтенсивно полоскати рот різноманітними розчинами. Все це згодом може загрожувати не тільки альвеолитом, а й іншими малоприємними післяопераційними ускладненнями.

Як проявляється запалення

Альвеолит після видалення зуба мудрості «заявляє про себе» інтенсивним больовим синдромом у відповідній лунці. При цьому біль поступово наростає, поширюється на сусідні одиниці і м’які тканини. Спостерігається виражена гіпертермія (температура може підніматися до 38-39 градусів), загальне самопочуття різко погіршується, на сухий лунці після видалення зуба з’являється характерний наліт сірого кольору.

Інші симптоми альвеоліту:

• неприємний (гнильний) запах з рота;
• в лунці відсутній згусток крові;
• лімфаденіт;
• особа може набрякати;
• ясна в області віддаленої одиниці гіперемована;
• присутність гнійних виділень з лунки.

особливості перебігу

Альвеолит буває декількох різновидів:

Перша форма захворювання проявляється інтенсивної ниючий біль, яка активізується під час їжі. Самопочуття пацієнта не змінюється, температура тіла знаходиться в межах норми. Суха лунка після видалення зуба мудрості при огляді або містить частково зруйнований згусток крові, або той відсутній зовсім. У рані можуть бути присутніми частинки їжі, що скупчилася слинної рідини. Регіонарні вузли в розмірах не збільшуються.

Коли в області видаленого зуба гноїться рана, ведуть мову про перехід серозного альвеолита в гнійний. Він, в свою чергу, характеризується постійно присутньою інтенсивним болем, що локалізується по ходу трійчастого нерва. Течією недуги супроводжує характерний гнильний запах з рота, пацієнти починають відчувати загальну слабкість, нездужання, присутній субфебрилітет, шкірні покриви бліднуть.

Больовий синдром супроводжує процес прийому їжі, м’які тканини в ураженому вогнищі набрякають, особа набрякає, стає асиметричним, присутній лімфаденіт. Через больового синдрому пацієнт з альвеолитом не може повністю відкрити рот.

При візуальному огляді порожнини рота виявляється локальна гіперемія, набряклість, присутній наліт брудно-сірого кольору з гнильним запахом, залишки кров’яного згустку в лунці. При натисканні на уражену вогнище пацієнт відчуває гострий біль. Альвеолярний відросток потовщується по обидва боки від лунки.

При хронізації запалення біль поступово стихає, лімфатичні вузли «повертаються» до «здоровим» обсягами, гіпертермія проходить, самопочуття хворого до нормальних значень. При об’єктивному обстеженні видно великі грануляції в травмованої лунці. При цьому між цими утворень і кісткової стінкою залишається простір у формі щілини невеликого розміру. Порожня лунка гіперемована, набрякла, навколишнє слизова має характерний синюшний відтінок.

діагностика

Тільки лікар-стоматолог знає, як повинна виглядати лунка після видалення зуба і може визначити наявність (відсутність) патологічного процесу в ній. Лікувати запалення будинку самостійно не рекомендується – можна спровокувати ще більш серйозні ускладнення.

Діагноз ставиться на основі:

• аналізу скарг пацієнтів;
• сукупності характерних симптомів альвеолита;
• результатів проведеного обстеження.

Як боротися із захворюванням

Лікування альвеоліту після видалення зуба досить проблематичне. Воно включає в себе кілька послідовних етапів:

• знеболення «потерпілого» вогнища за допомогою місцевих або стовбурових анестетиків;
• вимивання з порожньої лунки залишків їжі, кров’яного згустку, слини антисептичними розчинами (фурациліну, перекисом водню, хлоргексидином, марганцівкою) за допомогою шприца і голки з тупим кінцем;
• усунення вмісту лунки, що залишився після промивання, здійснюється за допомогою гострої стоматологічної ложки;
• повторна обробка рани антисептичними складами;
• висушування лунки стерильним ватним тампоном, припудривание порошком анестезину;
• останній етап лікування сухої лунки – накладення знеболюючою і антисептичною марлевої пов’язки з йодоморфной просоченням.

Як пов’язки стоматологи також можуть використовувати антисептичні тампони, різноманітні пасти з антибіотиками, гемостатические губки з гентаміцином. Такий захід дозволяє захистити рану від попадання в лунку подразників, а також патогенних мікроорганізмів, які тільки підсилюють інтенсивність запального процесу.

Що робити, якщо захворювання перейшло в гнійну фазу: в лунку слід вводити марлю, просочену антисептичними і антибактеріальними розчинами (спиртовою настоянкою прополісу і т. Д.). Як ще лікувати гнійний альвеоліт: хороший клінічний ефект демонструють блокади анестетиками з лінкоміцином (просочування м’яких тканин в запалених осередках).

Можливі ін’єкції «Траумель». Порожня лунка очищається від зазнали некрозу тканин протеолітичними ферментами. Сучасна стоматологія має безліч фізіотерапевтичних процедур, спрямованих на прискорення процесу одужання хворих з альвеолитом. Може використовуватися ультрафіолетове випромінювання, інфрачервоний лазер, флюктуоризація, мікрохвильова терапія. Прибирати запалення в домашніх умовах допомагають ванночки з розчином марганцю.

Щоб мінімізувати ризик ускладнень і рецидиву захворювання, лунки щодня обробляють антисептичними складами, проводять блокади, регулярно змінюють захисні пов’язки. Продовжують терапію доти, поки больовий синдром і ознаки активного запального процесу повністю не зникнуть.

У більшості випадків вже через тиждень з початку лікування, лунка покривається молодий слизовою оболонкою, заживає. Набряклість спадає через 12-14 днів, м’які тканини набувають здоровий рожевий відтінок.

Екстренна допомога

Якщо після видалення зуба у пацієнта з’явилися характерні симптоми, які вказують на можливий розвиток альвеоліту, а можливості потрапити на прийом до лікаря поки немає, перші лікувальні дії можна зробити в домашніх умовах. Найкраще прополоскати рот натуральними антисептиками (наприклад, ромашковим відваром).

Теплу рідину необхідно набрати в рот, потримати там кілька хвилин. Маніпуляції варто проводити якомога частіше – хоча б 1 раз / год. Ні в якому разі не можна робити спроби самостійно витягти згусток крові з лунки (навіть якщо він забарвлений в «нездоровий» чорний колір).

Навіть якщо після виконання вказаних вище дій біль стихла, а запальний процес нібито зійшов нанівець, нехтувати візитом до стоматолога не варто ні в якому разі – хронізації запалення чревата низкою серйозних ускладнень (основні – абсцеси, флегмони).

профілактика

Щоб уникнути альвеолита після видалення зуба у дитини або дорослого пацієнта, необхідно слідувати тим рекомендаціям, які дає лікар-стоматолог після закінчення процедури. Так, використовувати полоскання для зняття болю і прискорення загоєння забороняється – склади можуть розчинити кров’яний згусток, запечатаних рану, що спричинить за собою розвиток запального процесу.

Не можна приймати гарячу їжу (пити напої) – термічний опік згодом також може привести до альвеоліти. Не варто чіпати лунку руками або будь-якими інструментами – зростає ризик інфікування післяопераційної рани.

Основне завдання профілактики – зберегти цілісність кров’яного згустку. Лікар-стоматолог, в свою чергу, повинен провести операцію з дотриманням всіх правил, вжити всіх заходів для виключення ускладнень (зокрема, добре стиснути краю лунки для утворення згустка крові).

Суха лунка після видалення зуба – що це таке, чому виникає і як лікувати

Найчастіше ускладнення після видалення зубів – суха лунка. Слід знати, чому відбувається таке порушення, і що робити при появі симптомів.

Що таке суха лунка після видалення зуба?

Синдром сухого лунки (альвеоліт) – це визначення порушення, коли після видалення зуба не утворюється кров’яного згустку.

Небезпечно це тим, що супроводжується кровотечею і ризиком інфікування. Ускладнення можливо з двох причин, коли згусток зовсім не утворюється, і коли через деякий час випадає.

Як виглядає?

При візуальному огляді альвеоліт виглядає, як пуста лунка.

Вона може бути частково або повністю заповнена частинками їжі і некротизованими тканинами від розпаду кров’яного згустку.

При торканні відчувається біль, особливо якщо оголена альвеолярна кістка.

Часто краю лунки сходяться так, що не можна побачити її вміст. При промиванні з неї виходить мутна рідина з харчовими рештками.

Що це означає?

Альвеолит виникає в 4-5% випадків, а після видалення зубів мудрості в 25-30%. Таке порушення вказує або на помилку лікаря, або на системні захворювання, або на недотримання правил догляду за лункою після екстракції.

До руйнування згустку (фибринолизу) призводять велика концентрація естрогену і токсини, що виділяються бактеріями при наявності каріозних порожнин.

Яка повинна бути в нормі?

Після видалення зуба через 2-3 години формується кров’яний згусток. Він перешкоджає кровотечі і захищає тканини від потрапляння інфекції.

Поступово відбувається його розсмоктування. На 3 день починається грануляція, за чим слід зростання нового епітелію. Через тиждень вже починає формуватися кісткова тканина. Через кілька місяців вона кальцинується, тоді і відбувається повне відновлення.

симптоми

Прояви сухої лунки після видалення зуба:

При альвеоліті ясна запалена, лунка червона, на дні видно оголену кісткучерез 2 дні після екстракції відбувається запалення ясен, наростає біль;

• з’являється неприємний запах і присмак;
• біль поширюється на область шиї;
• може відбуватися оборотне зниження слуху.

 

При альвеоліті ясна запалена, лунка червона, на дні видно оголену кістку. Може відбуватися виділення гною при натисканні.

Причини виникнення

Причинами сухої лунки можуть бути:

• порушення згортання крові;
• неправильно підібрана анестезія;
• сильне травмування тканин під час екстракції;
• активне полоскання рота в перші дні;
• куріння відразу після процедури;
• залишився в лунці осколок зуба;
• погане промивання тканин, що веде до інфікування.

можливі форми

У таблиці представлені форми альвеолита:

супутні симптоми

Суха лунка може супроводжуватися такими проявами, як:

1. Висока температура – супроводжує гостре і гнійне запалення, небезпечний симптом, при якому потрібна негайна допомога стоматолога.
2. Припухлість щоки – говорить про скупчення гною, розвитку небезпечної гнійної форми захворювання.
3. Виражена біль – обов’язковий супутник альвеолита, наростає при оголенні кістки і гнійному запаленні.

діагностика

Стоматолог проводить огляд порожнини рота, виявляє порожню лунку. За супутнім ознаками і скарг визначає форму захворювання. При підозрі на застряглі осколки зуба чи поразка кістки призначається рентгенограма.

лікування

Методики лікування будуть залежати від ступеня тяжкості альвеолита:

1. Легка – полоскання антисептиками і протизапальними засобами.
2. Середня – прийом антибактеріальних засобів, заповнення лунки ліками.
3. Важка – госпіталізація, терапія, залежно від ускладнень, відновлення включає проведення фізіотерапії, ультрафіолетового опромінення.

Лікування в домашніх умовах

Лікування в домашніх умовах проводиться при легкій формі запалення.

Для цього використовуються препарати Хлоргексидин, Мірамістин, розчин марганцівки.

Засобами виконується промивання рота після кожного прийому їжі.

Додатково можна використовувати відвари ромашки, шавлії, календули, кори дуба.

Лікар може призначити дентальну пасту Солкосерил. Вона має знеболюючу дію і сприяє загоєнню пошкоджених тканин.

Вона вноситься в попередньо промиту антисептиком лунку. Паста поступово розсмоктується, тому прибирати її не потрібно. Періодично її потрібно доповідати в лунку.

Стоматологічна допомога

Етапи лікування сухої лунки у стоматолога:

1. Знеболення.
2. Видалення з лунки частинок їжі і некрозу.
3. Промивання антисептиком.
4. Висушування і заповнення лунки йодоформной турундой.

Після кюретажа стоматолог призначає ліки і дає рекомендації з приводу догляду за лункою. Ліки в лунці потрібно міняти кожні 3-5 днів. Відвідати стоматолога доведеться не менше 3 разів.

Лікування методом створення вторинного згустку

Лікування створенням вторинного згустку передбачає вишкрібання лунки, щоб спровокувати кровотечу.

Коли порожнину заповнюється кров’ю, стоматолог кладе протизапальний засіб і накладає кілька швів. Після процедури потрібно приймати антибактеріальні препарати.

Такий спосіб лікування можливий тільки 2 випадках: коли пацієнт звертається за допомогою відразу після випадання згустку, і при уповільненому альвеоліті без виражених симптомів за умови заповнення лунки грануляцією.

медикаментозна допомога

Після чистки лунки призначаються наступні ліки:

• знеболюючі препарати на основі НПЗЗ – Ібупрофен, Найз, Диклофенак;
• антибіотики – Амоксиклав, Линкомицин, Юнідокс-солютаб;
• розчин хлоргексидину 0,05% для полоскання.

Лікування сухої лунки при важкій формі

При важкій формі захворювання потрібна госпіталізація. Пацієнту призначається ряд заходів, залежно від проявів.

Лікування буде направлено на ліквідацію ускладнень – абсцесу, флегмони, кісти.

Призначається фізіотерапія – електрофорез, УВЧ, УФО. Хворим дотримується постільний режим.

Застосовуються симптоматичні засоби для зниження температури, знеболювання, зняття набряку.

При фіброзуючий альвеоліт призначаються глюкокортикоїдних препаратів. Якщо вони виявляються неефективними, лікар призначає імунодепресанти і Пеницилламин. Без лікування швидке заміщення епітеліальної тканини загрожує порушенням дихання.

При токсичному і алергічному запаленні також показані глюкокортикоїди. Для прискорення відновлення лікар рекомендує спеціальну дихальну гімнастику, фізичні вправи, прийом вітамінних комплексів.

можливі ускладнення

Ускладнення альвеолита стосуються органів дихання і серця. Ризик наслідків високий при відсутності лікування. В легеневу тканину може потрапляти кров, через що порушується газообмін. Без своєчасної допомоги можливий летальний результат.

профілактичні заходи

Щоб попередити альвеоліт, дотримуйтеся наведених нижче після видалення зуба:

• перші 3 дні не полощіть рот, а легко промивайте лунку відварами і призначеними антисептиками, набираючи їх в рот на 10-20 секунд;
• після кожного прийому їжі оглядайте лунку, щоб в ній не застрявали їжа, при необхідності промийте її, але вкрай обережно;
• Не застосовуйте до щоки і яснах гаряче, гріти лунку категорично заборонено;
• відмовтеся від куріння і алкоголю до повного загоєння;
• не займайтеся самолікуванням, і приймайте тільки ті кошти, які призначив лікар, а рецепти народної медицини з ним погоджуйте;
• якщо біль та інші симптоми не проходять протягом 3-5 днів, зверніться до стоматолога.

Популярні питання

Скільки заживає суха лунка?

У нормі лунка загоюється протягом 7 днів. Грануляція і заповнення кістковою тканиною триває ще кілька місяців. При відсутності кров’яного згустку період відновлення збільшується до 2 тижнів і більше, залежно від тактики лікування.

Чому виникає після видалення зуба мудрості?

Видалення зубів мудрості практично в кожному випадку складне і закінчується ускладненнями. Пов’язано це з важким доступом до вісімки, чому під час екстракції тканини сильно травмуються. У половини пацієнтів кров’яний згусток після видалення останнього моляра випадає або розсмоктується.

Що робити, якщо згусток не утворився або випав?

Коли при огляді лунці в ній не виявляється згустку, відразу ж запишіться на прийом до стоматолога. До відвідування лікаря стежте, щоб в неї не потрапляла їжа.

При появі болю прийміть знеболюючу пігулку, але тільки одноразово. Лікування у стоматолога може зажадати проведення анестезії, і якщо раніше приймалися анальгетики, вона може не подіяти.

Не займайтеся самолікуванням, адже інфекція з лунки буде поширюватися на сусідні тканини. Чим довше ігнорувати проблему, тим складніше лікування і вище ризик ускладнень.

Після видалення зуба лунка не заростає що робити

Свищ на яснах зуба – це патологічні освіту:

Як швидше відійти від наркозу після лікування зуба

Величезна кількість людей бояться відвідувати стома

Чи можна видаляти нерв з зуба при вагітності

Що робити, якщо зубний біль нестерпна, не нашкодити

Як правильно доглядати за зубами і порожниною рота

Для запобігання неприятнейших хвороб, вимагає

Як доглядати за лункою після видалення зуба мудрості

У правилах догляду за лункою після видалення зуба їсть

Як чистять камені на зубах боляче це

Видалення зубного каменю – унікальна процедура, поз

Після відвідин стоматологічного кабінету іноді пацієнти виявляють, що довго не заростає лунка після видалення зуба. Вона сильно кровоточить і болить з незрозумілих причин. Кровотеча не піддається зупинці і перешкоджає нормальним прийомам їжі. Якраз груба їжа часто і призводить до травмування лунки, а при нагноєнні з рота починає виходити неприємний запах. Може статися повторне інфікування оточуючих тканин, розвиток запалення або альвеолита лунки, як ускладнення після видалення зуба. Важливо з’ясувати, чому післяопераційний процес перешкоджає швидкому затягування ранки і які бувають провокуючі фактори?

Скільки триває процес загоєння

Якщо зуб видалений якісно, ​​то в нормі швидкість при загоєнні не перевищує більше 2,5 тижнів. Швидкість регенерації залежить від місця видалення. У разі ампутації однокорінного зуба ранка повинна затягнутися через 2 місяці. У разі видалення зуба мудрості – трохи пізніше, через 2,5-3 місяці. За цей час відбувається:

1. відновлення і регенерація тканин:
2. формування кісткової оболонки.

Якщо віддалений зуб привів до розриву або травмування оточуючих тканин, утворення лунки з рваними або далеко розташованими один від одного краями, то процес буде протікати довше – до 1,5 місяців, поки не наросте молода кісткова тканина і повністю не сформується Ясенні покрив.

Чому затягується процес

Довго затягується і заживає лунка після видалення зуба іноді з вини стоматолога при проведенні неправильних маніпуляцій, недотриманні умов санітарії, залишення частинок їжі або кісткових уламків, здатних привести до розвитку запального процесу і нагноєння. Коли повільно загоюється ясна після видалення зуба, то зазвичай винні самі пацієнти і причини того:

• часті полоскання ротової порожнини, вимивання кров’яних згустків з ранки, коли висока ймовірність повторного інфікування при проникненні мікробів, бактерій в лунку;
• зайве травмування лунки на тлі прийому твердої їжі або чищення зубів нестерильними жорсткими зубними щітками;
• прийом медикаментів для розрідження крові;
• захворювання – цукровий діабет і погана згортання.

Саме формування кров’яних згустків в утворилася лунці є захистом і прикриттям від попадання мікробів, стимуляцією для відновлення і регенерації пошкоджених тканин. Попадання сторонніх часток в травмовану лунку може привести до запалення, сповільненого затягування і нагноєння, розвитку пульпіту, гінгівіту, стоматиту.

Якщо кровотеча не проходить через 2-3 доби, при цьому ясна довго не заживає, з’явився гнильний запах з рота, то краще знову відвідати стоматологічний кабінет і порадитися з фахівцем.

Приєднання вторинної інфекції

Ротова порожнина – саме насичене мікроорганізмами місце в тілі людини. Безліч патогенних мікробів здатне проникати разом з їжею. Дірка в лунці створює свого роду резервуар харчових відходів, приводячи до накопичення патогенної мікрофлори і розвитку вторинного інфікування (запального процесу і нагноєння). Це заважає швидкому загоєнню лунок. Починає розвиватися альвеоліт на тлі розвитку інфекції при попаданні в ранку.

Звичайно, навряд чи станеться нагноєння після видалення зуба, якщо забезпечити правильний догляд і гігієну порожнини рота, мити руки перед їжею, не тягнути до рота сторонні предмети з метою виколупуванням застояних кров’яних згустків. Не можна в перші 2-3 дні після видалення зуба:

1. жувати на хворому боці;
2. ретельно чистити зуби, полоскати рот з метою вимивання згустків крові;
3. користуватися старими зубними щітками з безліччю бактерій на щетина.

Якраз інфікована тканину погано підлягає відновленню, тому процес загоєння уповільнений. Терміни можуть затягнутися на довгі місяці, поки не заросте лунка після видалення зуба сама по собі, не призведе до грануляції тканини, формування нормальної молодий кістки.

Свіжа ранка в роті надмірно чутлива до різних мікроорганізмів і тому довго не затягується. Ось чому так важливо дотримуватися гігієни і всі рекомендації лікаря після видалення зуба, щоб лунка заживала швидше, а процес регенерації був прискорений.

Приєднання вторинної інфекції призводить до запалення і нагноєння лунки, розвитку альвеоліту. Буває, що при чищенні зубів кров’яні згустки буквально вискакують під напором води і бактеріям вже нічого не перешкоджає проникати в ранки знову. Після видаленого зуба пацієнти починають скаржитися на такі стани:

• зайве кровотеча;
• підвищення температурного показника до + 38 … + 39ºС, як характерна ознака розвитку запалення;
• хворобливість;
• збільшення лімфовузлів під щелепою;
• поява флюсу.

Нормально, коли кровотеча припиняється через 1 добу після проведення операції. При появі ознак альвеолита звернутися вдруге до стоматолога потрібно якомога швидше.

Чим може бути небезпечно інфікування лунки зуба

Тривале затягування лунки стає небезпечним, коли з’являється кислий гнильний запах, що і вказує на інфікування і, звичайно, гальмує процеси загоєння. Можуть розвинутися ускладнення, коли рана після видалення зуба не загоюється. Серед них:

Важливо знати, що особливо небезпечно інфікування лунки в разі видалення зуба мудрості на нижній щелепі.

Ранка довго затягується при розташуванні зуба в нижньому ряду, оскільки оточена безліччю м’яких тканин з рясним кровопостачанням і практично нічого не перешкоджає попаданню мікроорганізмів в ранку. Інфекція може піти далі – вглиб тканин, привести до запалення зубного ясенної кишені і навіть щелепи. Може статися зараження крові при проникненні інфекції в кровоносне русло.

Варто звернути увагу, якщо ясна довго не заживає і спостерігається гострий біль на місці видаленого зуба протягом більше 3-х днів після операції з відходженням гнильного запаху з рота. Це буває і при остеомієліті. Серйозні наслідки в разі поразки щелепної кістки можуть стати невиправними. Запальний процес піде в мозок.

Організм чутливо реагує на сочилася ранку після видалення зуба. Буває, що на тлі розвитку запального процесу проявляються неприємні симптоми, ігнорувати які вже не можна. У разі нагноєння в лунці виникають наступні стани:

• довго не зупиняється рясна кровотеча;
• з’являється набряклість, припухлість, роздутість на щоці, флюс;
• підвищується температура;
• болить голова;
• виходить неприємний запах з рота. Відновлення починає приймати затяжний характер.

При сильному скупченні згустків крові в вигляді пухлини можуть розвинутися незворотні процеси, тоді доведеться проводити ампутацію ураженої частини щелепи. Почне розвиватися остеомієліт, прогнози при якому не дають навіть стоматологи з великим стажем роботи.

Велике значення буде мати ступінь переносимості організму, стан захисних імунних сил. Зазвичай лунка затягується швидше і не призводить до інфікування, коли людина здорова, недолік у вітамінах і мінералах не спостерігається.

Що можна зробити для прискорення процесу загоєння

Тільки «стерильні умови» в ротовій порожнині дозволять швидко загоїти ранку, хоча це досить умовне поняття. У роті присутні як шкідливі, так і корисні бактерії. До того ж негативно вплинути на процес загоєння ясна іноді можуть внутрішні захворювання:

• дисбактеріоз кишечника;
• патологічні явища в шлунково-кишковому тракті, стравоході.

Головне – не допустити розвитку вторинного інфікування лунки, дотримуючись деяких правил, щоб заживала і затягувалася ранка. Отже, потрібно робити наступне:

• щільніше утримувати марлевий тампон, поставлений в лунку лікарем, в перші кілька годин після видалення зуба, стискаючи щелепами;
• відмовитися від куріння, вживання алкоголю і гарячої твердої їжі в перші 2-3 дні, поки не пройде процес загоєння і формування нової кістки;
• вимиваються кров’яні згустки, які створюють певну пробку (захист) від проникнення шкідливих бактерій і мікроорганізмів;
• не допускати випадкового травмування лунки, т. е. жувати їжу краще на інший, здоровій стороні;
• відмовитися від занять спортом, відвідування сауни-лазні і перегріву на сонці протягом 3-4 днів;
• бажано не спати в перші дні на хворому боці щелепи;
• полоскати порожнину рота трав’яними відварами, хоча лікарі не рекомендують цього робити, щоб уникнути вимивання кров’яних згустків.

Часто пацієнти через незнання і помилку починають посилено полоскати рот різними травмуючими підручними засобами (сода, сіль, перекис водню), щоб луночное простір швидше затягнулося, посилюючи тим самим процес і значно відтягуючи час по загоєнню лунки. Відбувається лише роздратування, руйнування і вимивання кров’яних згустків, посилення болю. Все це може стати приводом для повторного звернення до стоматолога, проведення вторинної операції.

Звичайно, деякі прихильники народної медицини намагаються мінімізувати неприємні симптоми, використовуючи трав’яні настої, відвари і примочки. Стоматологи ж схвалюють мазі, гелі з протизапальну і ранозагоювальну ефектом, щоб ранка початку затягуватися швидше.

Головне – не нехтувати частотою і тривалістю застосування домашніх процедур. Можна робити щадні настої і злегка обполіскувати рот від частинок їжі після кожного прийому їжі. Хоча в перші дні здійснювати це вкрай небажано. Подібні вимивання можуть привести до розрідження згустків крові, процесу «булькання» в роті.

Можна використовувати слабкі розчини трав’яних відварів (ромашка, шавлія) або Фурацилин, Хлоргексидин, як аптечні засоби. Краще спочатку порадитися з лікарем і застосовувати акуратно, не переусердствуя, щоб загоєння лунки відбувалося комфортно і поступово.

рекомендації фахівців

Для успішного і швидкого загоєння ясна лікарі радять дотримуватися наступних правил і використовувати кошти місцевого спектра дії:

1. гелеві склади (Метрогил-дента, дентальная паста, Солкосерил) з протизапальними властивостями;
2. розчини для полоскань (Фурацилин, Хлоргексидин, Мірамістин);
3. трав’яні настої (ромашка, евкаліпт, календула, череда);
4. знеболюючі ліки (Парацетамол, Ібупрофен, Амідопірин, Німесил).

Можливе призначення глюкокортикоїдів і гемостатіков. За свідченнями при складному видаленні не обійтися без проведення антибактеріальної терапії до тих пір, поки не затягнеться ранка. Якщо був видалений зуб мудрості і на фоні зниженого імунітету процес тривалий, привів до нагноєння в тканинах і кістках щелепи, то необхідно лікування антибіотиками. Буває, що операція проходить з ускладненнями, і нерідко приділений зуб мудрості призводить до рецидивів, нариванію і нагноєння, розвитку пульпіту в ясенній кишені.

Поки заживає рана, чистити зуби потрібно обережно, бажано не зачіпаючи пошкоджену ясна. Якщо лунка довго не заростає після видалення, то можливо порушені процеси або операція привела до ускладнень. У запущених випадках потрібна професійна допомога стоматолога. Народними засобами і медикаментами впоратися навряд чи вже буде можливо.

Альвеолит розвивається, якщо була погано і неякісно проведена операція, залишилися уламки зуба, утворилася на лунці кіста. Це ускладнені випадки після видалення зуба, коли потрібно знову звертатися до стоматолога для проведення повторної чистки. Далі – пройти курс фізіотерапії, що сприяє швидкому загоєнню лунки, щоб виконувати всі приписи і рекомендації лікаря.

Якщо ранка в лунці ясенної кишені все-таки зажила, але в тканинах зберігається негативний процес, який призвів до поступового руйнування, то, швидше за все, необхідно проводити протезування зубного ряду і встановлювати дентальний імплантат. Після зрощення лунки пацієнтам з метою профілактики краще знову відвідати стоматолога і отримати консультацію. Навіть заросла лунка потребує встановлення імпланта, як чинного способу протезування, що дозволяє запобігти дистрофічні і дифузні видозміни в яснах в подальшому.

Суха лунка після видалення зуба: симптоми і лікування

Більшість людей вважають, що позбувшись від хворого зуба, вони зняли всі проблеми. Але не тут-то було. У певних випадках труднощі тільки починаються. І одна з них – суха лунка після видалення зуба.

Що ж це таке

Порожнина, яка залишається внаслідок витягування кісткового освіти, називається лункою. У ній після втручання хірурга-стоматолога з’являється згусток крові, захищає кістку і нервові закінчення. Сформований щільне утворення є проміжною ланкою загоювального процесу. Завдяки йому рана швидше затягується. Синдром сухого лунки після видалення зуба утворюється, якщо згусток не сформувався, розчинився через кілька днів або випав.

Найчастіше дана проблема виникає:

• після видалення вісімки (зуба мудрості);
• у курців;
• у людей, які не дотримуються гігієну порожнини рота.

Якщо вчасно не звернутися до стоматолога, то ця недуга може привести до більш серйозного – альвеоліти (поява гнійного нальоту). В цьому випадку одними компресами вже не обійтися, доведеться скористатися спеціальними дезінфікуючими розчинами.

Нормальне загоєння порожнини завжди відбувається без болю.

Форми патології порожнини

Суха лунка після видалення зуба може бути в різних формах.

• Запальний процес гострої форми, що носить серозний характер. В цьому випадку порожнину відкрита. У ній видно згустки крові і залишки їжі. Людини буде супроводжувати постійний біль. Лікування цього виду недуги консервативне.
• Хронічний запальний процес з гнійними виділеннями. По всій лунці утворюються гранули. Десна опухає, з’являється трохи гною.
• Гнійно-некротичні форма запалення. Зараз дізнаємося, як виглядає суха лунка після видалення зуба в цьому випадку. Дана форма вважається найнебезпечнішою. Десна набрякла і запалена, отвір покрито нальотом брудно-сірого кольору, в ньому можна виявити омертвілі тканини. Біль поширюється на скроневу область і віддає в вухо. З рота йде неприємний запах. Підвищується температура, людина відчуває слабкість і нездужання. Без оперативного лікування не обійтися.

Причини виникнення недуги

За всіма правилами після втручання хірурга-стоматолога в виїмці повинен з’явитися кров’яний згусток. Але не завжди так виходить. Чому ж з’являється суха лунка після видалення зуба? Існує кілька причин.

• Була допущена помилка лікаря. У рані залишилися шматочки кореня.
• Під час операції ясна була сильно травмована, а це збільшує ризик появи ускладнень.
• Неправильна гігієна порожнини рота до і після втручання хірурга-стоматолога.
• Відразу ж після видалення, поки ще повністю не утворився кров’яний згусток, пацієнт вживав гарячу, жорстку, грубу їжу.
• Вимивання згустку. Після хірургічного втручання пацієнт полоскав ротову порожнину.
• У людини низький імунітет.
• Нікотинова залежність і любов до алкоголю.
• Вживання протизаплідних таблеток. Дані препарати впливають на згортання крові.
• Складнощі під час проведення операції. Найчастіше з’являється суха лунка після видалення зуба мудрості.

ознаки захворювання

При візуальному огляді на місці вилучення кістки можна побачити лунку з жовтуватим або зеленуватим нальотом. Іноді всередині знаходиться гниючих кров’яний згусток. В окремому випадку лікар може побачити оголену кісткову тканину.

З рота хворого йде неприємний запах, обумовлений запальним процесом, що протікає в лунці.

Гноїння або запалення завжди веде до інтоксикації всього організму. Ось тому до симптомів хвороби слід віднести:

• загальну стомлюваність і слабкість;
• погане самопочуття;
• підвищену температуру;
• поява гнійних виділень з ясен;
• збільшення лімфатичних вузлів на шиї і під щелепою.

Крім цього, суха лунка після видалення зуба супроводжується ураженням ясна, припухлістю щоки. Через дві доби з’являється біль, що віддає в область вуха і по всьому обличчю.

При видаленні корінних зубів нижньої щелепи і появі патології можуть виникнути труднощі з відкриванням рота і вживанням їжі.

принципи лікування

Перш ніж приступати до лікування, обов’язково роблять рентгенографію. Завдяки їй можна побачити все осколки, які залишилися в виїмці. Після маніпуляції з вісімками часто з’являється запальний процес і утворюється суха лунка. Після видалення зуба мудрості лікування зазвичай починають з знеболювання. Використовується гомеопатичний препарат «Траумель». Якщо даний препарат не допоміг, роблять блокаду, використовують препарати з лінкоміцином.

Надалі лікування ділиться на кілька етапів.

• Проводиться очищення лунки від осколків і залишків їжі. Ранка промивається антисептичним розчином. Використовуються розчин перманганату калію, перекис водню, «Фурацилин».
• Проводиться процедура кюретажа (вишкрібання внутрішніх стінок виїмки).
• Після ретельного огляду проводиться повторна обробка лунки з використанням антисептичних розчинів.
• Наступний крок – ямку висушують і засипають в неї анестезин.
• При запаленні серозного характеру на рану накладається йодоформовая пов’язка. Якщо з’являється гній в сухий лунці після видалення зуба, лікування полягає в застосуванні пов’язок, просочених розчином камфорофенолом, прополісу. Проводиться больова блокада. Використовується «Лідокаїн», «Новокаїн», «Тримекаїн».

Ще кілька рекомендацій

У разі гнійного запалення пов’язки повинні змінюватися щодня до поліпшення стану пацієнта.

При серозної формі перев’язка робиться перший раз через день після хірургічного втручання. Надалі один раз в три дні до тих пір, поки не зникнуть больові відчуття.

Під час процедури рана обов’язково обробляється розчином антисептика.

Для того щоб пошкоджені тканини швидше гоїлися, призначаються фізіопроцедури, анальгетические кошти і вітамінно-мінеральний комплекс.

При гнійному запаленні прописуються антибіотики.

Коли позбавлення від хвороби буде розпочато невчасно, медикаментозне лікування вже ситуацію не врятує. Все веде до того, що альвеліт може перейти в обмежений остеомієліт. В цьому випадку допоможе лише хірургічне втручання.

Якщо все призначення лікаря будуть виконані правильно, стан пацієнта покращиться вже через кілька днів. Відмінний результат можна отримати, використовуючи ультракороткохвильовий або ультрависокочастотних терапію.

Лікування при важкій формі і відновлення лунки

Як вже було сказано вище, якщо вчасно не звернутися до лікаря, можуть виникнути ускладнення. У цьому випадку лікування складається з наступних етапів:

• Ямка обробляється, в неї вводиться тампон, змочений антибіотиками. Ще можна додати до цього засобу препарати, що знімають запальний процес.
• Проводиться антистатична блокада.
• Для очищення верхньої частини рани від омертвілої тканини використовуються протеолітичні препарати.
• За допомогою «Лідокаїну» блокується нерв.
• Проводиться тепле полоскання з перманганатом калію.

Плюс до всього перерахованого додаються заходи, використовувані при звичайній формі хвороби.

Процес загоєння займає близько тижня, якщо вести мову про зубі мудрості, то цей термін може трохи збільшитися. Повністю запальний процес проходить через два тижні. Суха лунка після видалення зуба, фото тому доказ, починає відновлюватися, утворюючи грануляційної тканини на внутрішніх стінках ямки. Хворобливі відчуття стають менше, спадає набряк, ясна набуває рожевий колір і повертається в початковий стан. Ранка заповнюється грануляційною тканиною. Починає з’являтися перший шар епітелію.

профілактика

В день після операції бажано відмовитися від будь-яких фізичних занять.

Ні в якому разі не чіпайте свіжу рану, навіть мовою. Постарайтеся витримати хоча б шість годин.

Добу не вживайте тверду їжу, віддайте перевагу тільки рідких блюд. Забороняється їсти гаряче, гостре, солоне.

Якщо біль не можна терпіти, можна прийняти знеболюючі ліки.

Дві доби не можна палити і вживати алкоголь.

Перша доба зуби бажано не чистити. На другий день ця процедура припустима, але тільки з використанням м’якої щітки.

Баня, сауна в день операції теж під забороною.

Якщо через день починає лунка сильно турбувати, обов’язково звертайтеся до лікаря, щоб не допустити ускладнень.

Не рекомендується пару днів робити полоскання ротової порожнини, особливо агресивними розчинами.

Для того щоб звичайне видалення зуба не спричинило ускладнень, дотримуйтесь цих рекомендацій.

висновок

Як бачите, існує така проблема, як суха лунка після видалення зуба. Що робити після появи цієї недуги, ви вже знаєте. Постарайтеся не займатися самолікуванням. Але якщо больові відчуття з’явилися будинки, то спробуйте прополоскати ротову порожнину розчином з використанням протизапальних препаратів. Запам’ятайте, хворе місце не можна гріти і полоскати гарячими рідинами. Можна використовувати болезаспокійливі ліки. Трохи заспокоївши біль, відразу ж вирушайте до стоматолога. Тільки лікар правильно поставить діагноз і призначить лікування. Ще раз хочемо загострити вашу увагу: ніякого самолікування! Строго виконуйте призначення лікаря.

Альвеолит після видалення зуба

Під альвеолитом, після видалення зуба розуміють запальний процес, що виникає в разі неправильного загоєння рани, яка утворюється в травмованої лунці. Ознаки захворювання можуть заявити про себе через кілька днів після того, як був вилучений зуб, – зубна лунка починає інтенсивно хворіти, неприємні відчуття не проходять після прийому знеболюючого засобу.

На фото альвеоліт виглядає як порожня чорна лунка, в порожнині якої скупчилися частинки їжі і відмерлих м’яких тканин. При «здоровий розвиток подій» в лунці присутній необхідний для подальшого загоєння рани бурий згусток крові.

Чому виникає проблема

Альвеолит зуба – наслідок інфікування утворилася рани. Факторами, що зумовлюють розвиток захворювання, є:

• руйнування згустку крові, який сформувався після видалення зубного одиниці. Він перекриває рану, захищає її від попадання бактерій. Якщо згусток руйнується, інфекції безперешкодно можуть потрапляти в м’які тканини пародонту і провокувати запалення;
• травми рани безпосередньо в процесі видалення зуба (причини – потрапляння нальоту, уламків альвеолярного відростка або зубного каменю). Саме в цей момент м’які тканини інфікуються, розвивається запалення;
• недотримання стоматологом правил гігієни при обробці інструментів, неякісне очищення зубної лунки після процедури. Гній після видалення зуба – джерело різноманітних бактерій, джерел запального процесу;
• надлом щелепної кістки, відрив частини ясен також можуть спровокувати симптоми альвеоліту;
• порушення самим пацієнтом правил догляду за лункою видаленого зуба. Так, після процедури (хоча б 2-3 дні) категорично забороняється вживати «травматичну» надмірно тверду або гарячу їжу, інтенсивно полоскати рот різноманітними розчинами. Все це згодом може загрожувати не тільки альвеолитом, а й іншими малоприємними післяопераційними ускладненнями.

Як проявляється запалення

Альвеолит після видалення зуба мудрості «заявляє про себе» інтенсивним больовим синдромом у відповідній лунці. При цьому біль поступово наростає, поширюється на сусідні одиниці і м’які тканини. Спостерігається виражена гіпертермія (температура може підніматися до 38-39 градусів), загальне самопочуття різко погіршується, на сухий лунці після видалення зуба з’являється характерний наліт сірого кольору.

Інші симптоми альвеоліту:

• неприємний (гнильний) запах з рота;
• в лунці відсутній згусток крові;
• лімфаденіт;
• особа може набрякати;
• ясна в області віддаленої одиниці гіперемована;
• присутність гнійних виділень з лунки.

особливості перебігу

Альвеолит буває декількох різновидів:

Перша форма захворювання проявляється інтенсивної ниючий біль, яка активізується під час їжі. Самопочуття пацієнта не змінюється, температура тіла знаходиться в межах норми. Суха лунка після видалення зуба мудрості при огляді або містить частково зруйнований згусток крові, або той відсутній зовсім. У рані можуть бути присутніми частинки їжі, що скупчилася слинної рідини. Регіонарні вузли в розмірах не збільшуються.

Коли в області видаленого зуба гноїться рана, ведуть мову про перехід серозного альвеолита в гнійний. Він, в свою чергу, характеризується постійно присутньою інтенсивним болем, що локалізується по ходу трійчастого нерва. Течією недуги супроводжує характерний гнильний запах з рота, пацієнти починають відчувати загальну слабкість, нездужання, присутній субфебрилітет, шкірні покриви бліднуть.

Больовий синдром супроводжує процес прийому їжі, м’які тканини в ураженому вогнищі набрякають, особа набрякає, стає асиметричним, присутній лімфаденіт. Через больового синдрому пацієнт з альвеолитом не може повністю відкрити рот.

При візуальному огляді порожнини рота виявляється локальна гіперемія, набряклість, присутній наліт брудно-сірого кольору з гнильним запахом, залишки кров’яного згустку в лунці. При натисканні на уражену вогнище пацієнт відчуває гострий біль. Альвеолярний відросток потовщується по обидва боки від лунки.

При хронізації запалення біль поступово стихає, лімфатичні вузли «повертаються» до «здоровим» обсягами, гіпертермія проходить, самопочуття хворого до нормальних значень. При об’єктивному обстеженні видно великі грануляції в травмованої лунці. При цьому між цими утворень і кісткової стінкою залишається простір у формі щілини невеликого розміру. Порожня лунка гіперемована, набрякла, навколишнє слизова має характерний синюшний відтінок.

діагностика

Тільки лікар-стоматолог знає, як повинна виглядати лунка після видалення зуба і може визначити наявність (відсутність) патологічного процесу в ній. Лікувати запалення будинку самостійно не рекомендується – можна спровокувати ще більш серйозні ускладнення.

Діагноз ставиться на основі:

• аналізу скарг пацієнтів;
• сукупності характерних симптомів альвеолита;
• результатів проведеного обстеження.

Як боротися із захворюванням

Лікування альвеоліту після видалення зуба досить проблематичне. Воно включає в себе кілька послідовних етапів:

• знеболення «потерпілого» вогнища за допомогою місцевих або стовбурових анестетиків;
• вимивання з порожньої лунки залишків їжі, кров’яного згустку, слини антисептичними розчинами (фурациліну, перекисом водню, хлоргексидином, марганцівкою) за допомогою шприца і голки з тупим кінцем;
• усунення вмісту лунки, що залишився після промивання, здійснюється за допомогою гострої стоматологічної ложки;
• повторна обробка рани антисептичними складами;
• висушування лунки стерильним ватним тампоном, припудривание порошком анестезину;
• останній етап лікування сухої лунки – накладення знеболюючою і антисептичною марлевої пов’язки з йодоморфной просоченням.

Як пов’язки стоматологи також можуть використовувати антисептичні тампони, різноманітні пасти з антибіотиками, гемостатические губки з гентаміцином. Такий захід дозволяє захистити рану від попадання в лунку подразників, а також патогенних мікроорганізмів, які тільки підсилюють інтенсивність запального процесу.

Що робити, якщо захворювання перейшло в гнійну фазу: в лунку слід вводити марлю, просочену антисептичними і антибактеріальними розчинами (спиртовою настоянкою прополісу і т. Д.). Як ще лікувати гнійний альвеоліт: хороший клінічний ефект демонструють блокади анестетиками з лінкоміцином (просочування м’яких тканин в запалених осередках).

Можливі ін’єкції «Траумель». Порожня лунка очищається від зазнали некрозу тканин протеолітичними ферментами. Сучасна стоматологія має безліч фізіотерапевтичних процедур, спрямованих на прискорення процесу одужання хворих з альвеолитом. Може використовуватися ультрафіолетове випромінювання, інфрачервоний лазер, флюктуоризація, мікрохвильова терапія. Прибирати запалення в домашніх умовах допомагають ванночки з розчином марганцю.

Щоб мінімізувати ризик ускладнень і рецидиву захворювання, лунки щодня обробляють антисептичними складами, проводять блокади, регулярно змінюють захисні пов’язки. Продовжують терапію доти, поки больовий синдром і ознаки активного запального процесу повністю не зникнуть.

У більшості випадків вже через тиждень з початку лікування, лунка покривається молодий слизовою оболонкою, заживає. Набряклість спадає через 12-14 днів, м’які тканини набувають здоровий рожевий відтінок.

Екстренна допомога

Якщо після видалення зуба у пацієнта з’явилися характерні симптоми, які вказують на можливий розвиток альвеоліту, а можливості потрапити на прийом до лікаря поки немає, перші лікувальні дії можна зробити в домашніх умовах. Найкраще прополоскати рот натуральними антисептиками (наприклад, ромашковим відваром).

Теплу рідину необхідно набрати в рот, потримати там кілька хвилин. Маніпуляції варто проводити якомога частіше – хоча б 1 раз / год. Ні в якому разі не можна робити спроби самостійно витягти згусток крові з лунки (навіть якщо він забарвлений в «нездоровий» чорний колір).

Навіть якщо після виконання вказаних вище дій біль стихла, а запальний процес нібито зійшов нанівець, нехтувати візитом до стоматолога не варто ні в якому разі – хронізації запалення чревата низкою серйозних ускладнень (основні – абсцеси, флегмони).

профілактика

Щоб уникнути альвеолита після видалення зуба у дитини або дорослого пацієнта, необхідно слідувати тим рекомендаціям, які дає лікар-стоматолог після закінчення процедури. Так, використовувати полоскання для зняття болю і прискорення загоєння забороняється – склади можуть розчинити кров’яний згусток, запечатаних рану, що спричинить за собою розвиток запального процесу.

Не можна приймати гарячу їжу (пити напої) – термічний опік згодом також може привести до альвеоліти. Не варто чіпати лунку руками або будь-якими інструментами – зростає ризик інфікування післяопераційної рани.

Основне завдання профілактики – зберегти цілісність кров’яного згустку. Лікар-стоматолог, в свою чергу, повинен провести операцію з дотриманням всіх правил, вжити всіх заходів для виключення ускладнень (зокрема, добре стиснути краю лунки для утворення згустка крові).