Зуби та ясна

Після видалення зуба мудрості екзостоз

Після видалення зуба мудрості екзостоз

Як лікувати екзостоз після видалення зуба

Багато хто не звертають увагу на невеликі ранки в ротовій порожнині до появи явних ознак запалення і болю. Кісткові нарости на щелепи відносяться до захворюванням з тривалим розвитком, тому перші ознаки хвороби люди помічають далеко не відразу. Тільки на етапі активного розвитку патології, коли нарости заподіюють дискомфорт, людина звертається до стоматолога.

Видалення екзостозів (кісткових виступів) в стоматології – поширена процедура, тому що найчастіше утворення аномальних кісткових або хрящових наростів в ротовій порожнині доставляє не тільки дискомфорт і біль, але перешкоджає установці імплантатів і знімних зубних протезів.

Що таке екзостоз

Екзостоз в стоматології називають нарости (остеофіти), які утворюються в результаті розростання кістково-хрящової або кісткової тканин.

Вони проявляються у вигляді виступів на поверхні неба або нижньої щелепи.

Зовні остеофіти схожі на шиповидні ущільнення слизової оболонки від рожевого до білого кольорів.

Розмір їх варіюється від маленької горошини до величини яблука. Найчастіше вони розташовуються біля молярів з боку неба або на вигині нижньої щелепи.

Довідка. На початковому етапі розвитку екзостоз не викликає ніяких дискомфортних відчуттів. Зі збільшенням обсягу захворювання може ускладнювати прийом їжі, негативно позначатися на дикції. Досягнувши великих розмірів, кістково-хрящової наріст починає тиснути на зуби, що веде до їх зміщення і патологічної зміни прикусу.

При подібних утвореннях неможливо носити протези і ставити імплантати. Тому виникає необхідність операції з видалення екзостоз.

причини появи

До теперішнього часу явних причин утворення екзостозів поки не виявлено. Кістяний відросток на щелепи може з’явитися в будь-якому віці. Іноді подібна шишка виявляється у малюків в період зміни молочних зубів на корінні.

Серед факторів, які сприяють появі цієї патології, можна перерахувати такі:

  • вроджені аномалії будови зубощелепної системи;
  • генетична схильність;
  • травми щелепних кісток;
  • ускладнення після видалення зуба;
  • запальні процеси в ротовій порожнині, що супроводжуються абсцесом;
  • інфекційні захворювання;
  • захворювання ендокринної системи;

Основна причина розвитку екзостоз – складне видалення зуба. Після ампутації зуба кістки неправильно зростаються і відсталі виступи обростають рухливими м’якими тканинами в міру загоєння рани. Часті випадки появи екзостоз після видалення зуба мудрості.

симптоми

При невеликих розмірах екзостоз не супроводжуються клінічними симптомами , а повільно і безболісно збільшуються, залишаючись довгий час непомітними для пацієнта і лікаря.

Нерідко їх виявляють випадково при проведенні рентгена або після появи ущільнення, яке прощупується під шкірою або стало помітним при огляді.

Великі нарости легко відчуваються мовою , можуть з’явитися болючі відчуття при натисканні.

Характерні симптоми:

  • освіту на щелепи під слизовими оболонками твердої на дотик шишки з округлим верхом;
  • відчуття стороннього тіла в роті;
  • ясна на ділянці наросту світлішає, стає білою;
  • людина починає шепелявити або «свистіти»;
  • спостерігається асиметрія особи з боку екзостоз;
  • біль в області новоутворення;
  • іноді – порушення рухливості нижньої щелепи.

У процесі жування при наявності наросту в ротовій порожнині тонкий шар покриває його слизової оболонки стирається. Новоутворена садно часто інфікується і стає осередком запалення, яке може привести до абсцесу або флегмони.

Для ранньої діагностики та своєчасного лікування патології слід щорічно проходити профілактичні огляди у стоматолога.

методи діагностики

Невеликі остеофіти не викликають скарг у пацієнта, так як больовий синдром відсутній, відкривання рота вільне і в повному обсязі, слизова в області наросту не має виражених патологічних змін.

Тому найчастіше екзостоз виявляє стоматолог під час огляду або при підготовці до протезування.

Діагностика захворювання проводиться на підставі даних рентгенологічного дослідження.

На знімку добре видно кістковий наріст, неспаянний з навколишніми тканинами і має чіткі межі.

Увага! На рентгенограмі екзостоз видно тільки кістковий «стрижень», хрящова тканина прозора для рентгенівських променів. В реальності наріст буде значно більших розмірів, ніж на знімку.

Незважаючи на те, що захворювання відноситься до доброякісних, є певний ризик перетворення в злоякісну форму .

Іноді лікар для підтвердження або спростування такого діагнозу призначає біопсію для забору тканин і їх подальшого лабораторного і цитологічного аналізу.

Показання та протипоказання до операції

Якщо наріст на щелепи зовсім маленький і не доставляє незручностей, з проведенням операції можна не поспішати.

Видалити екзостоз можна тільки хірургічним шляхом, вилікувати його в домашніх умовах не вийде.

Показання до проведення операції такі:

  • швидке зростання екзостоз;
  • дискомфорт і незручність при прийомі їжі і розмові;
  • виражений косметичний дефект і великий розмір остеофита;
  • утруднення проведення ортопедичного лікування (установка імплантів або протезів).

Екзостоз на хрящової тканини скронево-нижньощелепного суглоба сильно обмежує його рухливість, перешкоджає нормальному руху щелепи і відкриванню рота, викликає сильні болі. При такій локалізації наріст підлягає негайному видаленню.

Процедура з видалення остеофитов має свої обмеження.

До протипоказань відносяться:

  • цукровий діабет;
  • проблеми з ендокринною системою;
  • захворювання надниркових залоз;
  • порушення в роботі щитовидної залози;
  • погана згортання крові.

Як проходить хірургічне втручання

Як саме проходить видалення екзостозів? Це нескладна стоматологічна операція, яка займає в середньому 1-2 години.

Під час хірургічного втручання лікар діє за таким алгоритмом:

  • вводить місцеву анестезію (тому пацієнт не відчуває дискомфорту);
  • надрізає ясна в місці, де є екзостоз;
  • спилює наріст бормашиною або лазером;
  • шліфує поверхню кістки;
  • накладає шви на ясна;
  • якщо під наростом була діра або тріщина, на неї попередньо накладається спеціальна пластина-імплантат;
  • для полегшення загоєння лікар використовує аплікації з антисептичної маззю ( «Солкосерил» або «Левомеколь»).

Які існують методики

Практикується два види техніки виконання операції.

Вибір конкретної методики залежить від локалізації остеофита:

  1. Видалення піднебінного торуса. У цьому випадку лікар робить невеликий лінійний надріз і два послаблювальних розрізу – спереду і ззаду. Після цього стоматолог відшаровує слизову і видаляє остеофіт. Витяг може відбуватися як одного разу, так і фрагментарно. Далі виконується згладжування кісткової тканини, а потім – накладення вузлових швів.
  2. Видалення альвеолярних остеофитов. Порядок виконання нічим не відрізняється від попередньої техніки. Основна відмінність полягає в конфігурації розрізу – тут він має трапецієподібну форму. В іншому хірургічне лікування верхньо-і нижньощелепних остеофитов проходить так само, як і видалення піднебінного торуса.

За тривалістю проведення операція затягується максимум на 2 години. Правда, багато що залежить від розміру аномалії, її розташування і складності захворювання. Після видалення наросту лікар накладає шви, іноді спеціальну пов’язку, що давить.

реабілітація

Реабілітаційний період займає приблизно тиждень, але при слабкій імунній системі або підвищеному вмісті мікробів у ротовій порожнині може тривати до місяця.

Головне правило після операції – обережність.

Важливо. Хворий не повинен допустити розбіжності швів, тому рекомендується якийсь час харчуватися тільки теплою м’якою їжею (напої також слід вживати в теплому вигляді). Варто відмовитися від куріння та інших шкідливих звичок.

Можливі невеликі набряки і болі. У відновний період дозволено використовувати знеболюючі ( «Ібупрофен», «Кеторол») і Протинабрякові препарати ( «Тавегіл»). Особливу увагу слід приділяти гігієні порожнини рота.

Проконсультуйтеся зі стоматологом про те, якими засобами краще полоскати порожнину рота, щоб не допустити бактеріального зараження. Ефективність показали такі розчини, як «Хлоргексидин» або «Ротокан».

можливі ускладнення

Наслідки видалення екзостозів безпосередньо залежать від пацієнта. Ускладнення розвиваються, якщо хворий не дотримується рекомендацій лікаря , нехтує дієтою і не дотримується правил гігієни порожнини рота. Така поведінка може спровокувати часткове або повне розходження швів або запальні прояви.

Іноді трапляється, що після операції запалюються інші органи (якщо є хронічні захворювання) – наприклад, розлади серцево-судинної системи.

Але найчастіше причина подібних ускладнень криється в психологічному настрої самого пацієнта. Якщо він переживає, хвилюється, то цілком очікувано підвищення артеріального тиску і, як результат, – проблеми з серцем.

При запальних процесах лікарем призначається один з антибіотиків: «Тетрациклін», «Левоміцетин», «Доксициклін», «Линкомицин». Курс в середньому не перевищує 5 днів. Рану потрібно берегти від будь-якого впливу і зараження.

При низькому імунітеті і великій кількості мікробів у роті процес загоєння може затягнутися на тижні і місяці.

методи профілактики

Спеціальних методів профілактики екзостоз немає, так як до сих пір невідомі явні причини, що викликають це захворювання.

Для виявлення цієї патології необхідно кожні півроку відвідувати стоматолога з метою профогляду , своєчасно лікувати запалення в порожнині рота і обстежити тріщини. При підозрах на остеофіт можна провести рентгенологічне дослідження.

висновок

Екзостоз невеликих розмірів і без ознак запалення не доставляє людині відчутних незручностей. Він являє собою хрящової або кістково-хрящової наріст. При збільшенні наросту, коли він починає заважати зубах або покриває його слизова оболонка стирається і запалюється, необхідно провести видалення екзостоз.

Захворювання не небезпечно для життя людини, але створює проблеми косметичного характеру і певні складнощі при проведенні ортопедичного лікування. Це нескладна операція. Після загоєння ясна набуває колишній вигляд, а пацієнт забуває про дискомфорт.

Екзостоз ясна і нижньої щелепи після видалення зуба. способи лікування

На слизовій оболонці ясен можна зустріти нарости різної етіології. Як правило, характер новоутворень може бути як доброякісним, так і онкологічним. Серед доброякісних утворень дуже часто зустрічається екзостоз на яснах. З метою позбавлення від проблеми без виникнення ускладнень необхідно знати ознаки екзостоз в порожнині рота, методи діагностики і лікування.

Екзостоз в стоматології – що це таке

Екзостоз (клас остеофитов) – це доброякісна пухлина з косто-хрящової тканини, локалізується на яснах. Розвиток припухлості відбувається повільно протягом декількох місяців. Коли хрящової наріст набуває значний розмір (до 3-4 мм), екзостоз починає проявлятися крізь слизову оболонку у вигляді білуватого кульки або шипа.

На даний момент складно сказати про можливу причину розвитку екзостоз в роті. Вивчення етіології новоутворення проводитися до сих пір. В основному розростання наросту провокується множинними травмами і неакуратним хірургічним втручанням.

Екзостоз ясна після видалення зуба зустрічається найчастіше. Після видалення зуба мудрості ризик виникнення кісткового наросту найбільш високий через складність операцій і травмування кістки щелепи.

Місце локалізації екзостозів нижньої щелепи знаходиться на альвеолярному відростку передніх різців, також освіту можна виявити біля основи іклів з піднебінної або язичної боку. На верхній щелепі місця ураження можуть знаходитися на слизовій оболонці молярів як з щічної, так і з піднебінної сторони.

При виникненні наросту на яснах необхідно звернутися до остеопату і стоматолога-ортопеда з метою обстеження кісткової системи всього організму, діагностики патологічного процесу в ротовій порожнині з подальшим призначенням лікування.

екзостоз ясна

Основні симптоми

Особливістю екзостоз в стоматології є відсутність дискомфорту на перших стадіях розвитку новоутворення. У деяких випадках наріст на яснах не дає про себе знати до тих пір, поки пацієнт не прийде на профілактичний огляд до стоматолога. При розростанні екзостоз до 3 мм проявляються такі ознаки патології:

  • мовою легко намацується тверда шишка з гладким верхом;
  • при розмові і пережовуванні їжі мови не вистачає місця;
  • колір слизової оболонки в місці ураження стає білим;
  • через наявність стороннього тіла в роті змінюється мова хворого (з’являється шепелявість);
  • при локалізації екзостоз поблизу зубів мудрості виникає ниючий біль, ускладнює відкривання рота;
  • змінюється конфігурація особи.

Тверда шишка на яснах

Крім дискомфорту, доброякісні нарости можуть стати причиною запальних процесів в ротовій порожнині: при постійному механічному впливі екзостоз зі слизовою оболонкою губи або щік утворюються виразки і рани. Такі умови є сприятливими для розвитку бактеріальної або грибкової інфекції.

Як діагностувати екзостоз на яснах і нижньої щелепи

Після того як пацієнт відвідає лікаря-стоматолога зі скаргами на чужорідний предмет в ротовій порожнині, з метою постановки правильного діагнозу фахівець призначає ряд діагностичних обстежень. Після візуального огляду та пальпації ураженої ділянки доктором призначаються:

Завдяки знімку щелепи можна визначити точний розмір освіти, його місце локалізації і можливість зіткнення з корінням зубів, наявність карієсу або пульпіту.

Біопсія і цитологічний аналіз дозволяють диференціювати екзостоз щелепи з онкологічними пухлинами.

Видалення екзостоз в стоматології

Після отримання результатів діагностичних досліджень лікарем вирішуються основні питання: Як лікувати екзостоз? Чи потрібна хірургічне втручання?

При виявленні екзостоз на яснах при плановому огляді стоматологом освіту залишається без лікування і ставиться під динамічне спостереження.

У випадках, коли причиною патології є порушення функції органів гормональної або кровоносної системи, є шанс позбутися від наросту шляхом лікування супутнього захворювання без операційного видалення пухлини. В інших же випадках хірургічне лікування обов’язково. Операція має свої показання та протипоказання.

Показання та протипоказання до видалення

Як будь-яке хірургічне втручання, видалення екзостоз в стоматології має ряд показань і протипоказань.

Чому після видалення зуба з’являється екзостоз, які ознаки і симптоми цього ускладнення на яснах?

Існують стоматологічні захворювання, які не супроводжуються болем, до таких належить і екзостоз. Поява невеликої шишки на яснах рідко викликає занепокоєння у пацієнтів, адже більше ніяких тривожних симптомів не виникає, і, як правило, хворий звертається за медичною допомогою лише на етапі активного прогресування хвороби.

Тим часом, недуга може мати дуже серйозні наслідки. Розрослося кісткове утворення заважає правильно пережовувати їжу і розмовляти. У дітей формується неправильний прикус.

Що таке екзостоз?

У стоматології екзостоз (остеофіти) асоціюється з кістковими або кістково-хрящовими наростами. Виступи можуть утворюватися на поверхні щелепи, нерідко на небі. Вони розгалужуються і мають звивисту конфігурацію. Провокують розвиток цього захворювання безліч факторів, але частіше виріст з’являється внаслідок отриманої травми.

Кісткова тканина в силу ряду причин починає розростатися на окремій ділянці щелепного ряду. Зовні наріст нагадує шишку, шип або гриб. Затверділа хрящова тканина може пошкоджувати покривають її слизові, через що на яснах або небі з’являються болючі ранки.

У верхньому щелепно ряду новоутворення частіше з’являються в області молярів, як з внутрішньої, так і з зовнішнього боку. Екзостоз на нижній щелепі розвивається переважно в підставі різців та іклів. Зазвичай новоутворення носить доброякісний характер, хоча в медичній практиці зустрічалися випадки його переходу в злоякісну пухлину.

Чому після видалення зуба з’являється екзостоз?

На сьогоднішній день точні причини виникнення екзостоз ясна вченим встановити не вдалося. До факторів розвитку захворювання відносять:

Найпоширенішою причинного формування екзостоз є видалення зуба. Якщо під час операції хірургом буде порушена методика екстракції зуба, тканини пародонту можуть зміститися або деформуватися. Помилка лікаря призводить до утворення виступу на щелепи.

Після неякісно проведеної операції пацієнти починають відчувати у себе в роті новоутворення. Його легко виявити, якщо провести язиком уздовж пошкодженої ділянки слизової.

Іноді виступ після видалення зуба з’являється не з вини лікаря, а внаслідок гіперкальціємії. Надлишок кальцію в організмі призводить до його осідання на кістках. Цей мінерал у великій кількості міститься в молочних продуктах, яйцях і жорсткій воді.

характерні симптоми

Екзостоз у дорослого утворюється не тільки в порожнині рота, нарости виникають і на стопах, кистях і ключиці. Лише кістки черепа не схильні до цього захворювання. У людини можуть з’явитися відразу кілька наростів, їх форми і розміри можуть разюче відрізнятися. Іноді новоутворення більше схоже на шип, нерідко воно має форму гриба з вузьким підставою і широкою поверхнею.

Клінічна картина багато в чому залежить від місця розташування наросту, його форми і розмірів. Деякі пацієнти з працею виявляють невеликі новоутворення у себе в роті, часто вони дізнаються про проблему лише після отримання рентгенівських знімків. Іноді остеофіт набуває величезні розміри, його форма може нагадувати круглий апельсин.

На початковій стадії захворювання протікає безсимптомно. На цьому етапі діагностувати хворобу можна тільки в умовах клініки. Стоматолог визначить локалізацію наросту і встановить причину його появи.

У міру прогресування хвороби симптоматика набуває більш виражений характер:

  • На яснах утворюється піднесення. Воно вкрите слизистою оболонкою.
  • Новоутворення поступово збільшується в розмірах. Якщо невеликий наріст не доставляв дискомфорту, то наявність великої шишки в роті заважає правильному розташуванню мови. Пацієнт постійно відчуває відчуття присутності стороннього предмета в ротовій порожнині.
  • Пацієнт починає відчувати біль (різної інтенсивності).
  • Слизові, що покривають виріст, змінюють колір – стають яскраво-рожевими.
  • Виникає оклюзія. Рух крові по капілярах і судинах в ураженій області сповільнюється.
  • Спостерігається часткова дисфункція нижньої щелепи.

Коли необхідно видалення екзостоз?

Самостійно позбутися від наросту в домашніх умовах неможливо. Захворювання лікується виключно хірургічним шляхом. Альвеолотомія в стоматологічній клініці проводиться хірургом. Процедура не з приємних, вона має масу протипоказань:

  • дитячий вік;
  • цукровий діабет;
  • порушення в системі кровотворення;
  • ендокринні захворювання та ін.

При невеликих розмірах екзостоз лікар може відкласти проведення операції на невизначений термін. Якщо наріст не доставляє людині дискомфорту, то з його видаленням не варто поспішати. Наріст з часом не зникне, а лише збільшиться в розмірах. Цей процес може затягнутися на довгі роки, але рано чи пізно буде потрібна допомога хірурга.

Також без хірургічного втручання не обійтися тим пацієнтам, яким необхідно поставити протез. Кістковий наріст стане непереборною перешкодою на шляху до встановлення імплантів. Нерідко показаннями для видалення екзостоз стає естетичний дефект, який заважає людині перебувати в суспільстві.

Дітям рідко проводять процедуру з видалення кісткового виступу, як правило, лікарі вважають за краще почекати до того моменту, коли дитині виповнитися 18 років. У ранньому віці кістки швидко ростуть, тому є ймовірність самостійного вирішення екзостоз.

Альвеолотомія проводиться під місцевим наркозом. Лікар робить невеликий надріз на яснах і спилює новоутворення, на завершення на рану накладаються шви.

Як розпізнати і чим лікувати екзостоз після видалення зуба

Поява атипових формувань в порожнині рота ніколи не відбувається безпричинно, особливо, якщо мова йде про травматичні патологіях.

Ранки, що утворився в області ясен, практично ніхто не надає значення до того моменту, поки запалення не дає про себе знати. Захворювання, що представляють собою кісткові нарости – не виняток.

Незважаючи на те, що його можна легко визначити на дотик, в клініку людина звертається вже на етапі активного прогресування аномалії.

Зміст статті:

Загальне уявлення

Щелепної екзостоз (його часто трактують як «остеофіт») являє собою фрагмент затверділої хрящової тканини, який виступає на поверхні щелепи. Має розгалуження звивистій конфігурації.

Є наслідком зубної ампутації і ряду інших механічних факторів. При невеликій величині фізичного дискомфорту не викликає.

Як правило, основна зона локалізації наростів серединний піднебінний шов і альвеоляр – оральна його сторона в області нижніх премолярной органів.

Все жувальні рефлекси при наявності даної патології збережені повністю. Слизові м’які тканини так само знаходяться в стані норми.

При розростанні виступів слизова стає тонкою і постійно травмується гострими ділянками зруйнованого зуба. Рот вже не так легко відкрити, а при натисканні на запалене місце виникає біль різного ступеня інтенсивності.

Причини виникнення

У стоматологічній практиці захворювання класифікують як спадкове. Знаходячи свій вияв ще в дитячий період, екзостоз стрімко прогресує в юнацькому віці.

Якщо на даному етапі формування не надто велике, не провокує щелепне зміщення і не заважає пацієнтові, радикальне лікування не призначають.

Дуже часто в міру дорослішання організму, наріст мимовільно розсмоктується.

Іншими причинами, що викликають розвиток патології, можуть стати:

Запальні процеси інфекційного характеру, Що руйнують структурну цілісність тканин і прискорюють їх часткову атрофію.До них відносяться сифіліс в хронічній стадії перебігу, флюси і свищі, у внутрішній частині яких спостерігаються гнійні скупчення, що з часом перетворюються в кістозні формування.

  • Механічний вплив – завдані по необережності травми лицьового апарату можуть викликати зміщення щелепи і фрагментарне руйнування її кісткової тканини.
  • Відхилення в будові окремих сегментів зубного ряду – неправильний їх зростання або кут нахилу викликає викривлення кістки ясна і формує вузлові затвердіння.
  • Порушення діяльності ендокринної системи – провокує гормональний дисбаланс і викликає збій обмінних процесів, що відповідають за якісний склад тканин.Втрачаючи міцність, вони стають уразливі до зовнішнього негативного впливу, саморуйнується, сприяють появі осередкових утворень.

    При цьому основна причина розвитку екзостоз – складне видалення.

    Обумовлений некоректними діями лікаря або ж клінічною картиною, ампутований зуб нерідко приносить пацієнтові проблеми у вигляді неправильного зрощення кістки або наявності кісткових виступів, які, у міру загоєння рани, обростають рухливими м’якими тканинами.

    Причини розвитку атрофії альвеолярного відростка і ступеня деформації.

    Читайте тут про показання і протипоказання до реплантації зуба.

    симптоми

    Оскільки на початковій стадії патологія майже себе не виявляє, діагностується захворювання, в основному, при відвідуванні стоматолога.

    При цьому, незважаючи на деяку розмитість симптоматики, що проявляють фактори мають місце, а ознаки, за якими можна безпомилково визначити екзостоз, стають більш вираженими в міру збільшення розмірів горбка.

    Основні симптоми перебігу патології:

    • поява наросту випуклої форми невідомої природи походження. Рельєфна поверхня слизових тканин при цьому може мати різну структуру, від гладкою і м’якою, до шорсткою, а іноді – шиповидного;
    • відчуття присутності в ротовій порожнині стороннього предмета , що створює перешкоди нормальному руху мови в ротовій порожнині;
    • больовий синдром різного ступеня і характеру інтенсивності;
    • часткова дисфункція нижньої області щелепного апарату – спостерігається у випадках, коли формування зачіпає суглобові фрагменти;
    • зміна відтінку слизових тканин . З ніжно-рожевого колір слизових тканин поступово змінюється на більш яскраві тони;
    • стан оклюзії , при якому непрохідність кровоносних капілярів і судин досить виражена.

    Показання та протипоказання до операції

    Основними показаннями до усунення патології хірургічним методом можна вважати наступні клінічні випадки:

    • прискорене зростання кісткового виступу;
    • скарги хворого на фізичний дискомфорт і незручності;
    • виражені косметичні відхилення на тлі прогресування захворювання і занадто великий величини наросту;
    • як профілактичний захід перед майбутньою процедурою протезування органів.

    Вимушеними протипоказаннями до проведення операції є:

    • дисфункція надниркових залоз;
    • збої в роботі ендокринної системи;
    • патології згортання крові;
    • цукровий діабет в будь-яких формах і стадіях прояви.

    підготовка

    Від того, наскільки якісно буде проведена попередня підготовка, до майбутньої операції, багато в чому залежить успіх лікування в цілому.

    Перше, що зробить доктор після первинного огляду – направить пацієнта на рентгенівське дослідження. Тільки так можна точно поставити цей діагноз. За результатами знімка буде видно розмір аномалії, її форма і точний вогнище локалізації.

    Крім того, необхідно здати аналіз крові на згортання, наявність патологій, які можуть стати протипоказанням. Іноді може знадобитися консультація профільних фахівців на предмет виявлення діагнозів, що перешкоджають видаленню.

    Після того, як буде зібраний детальний анамнез, фахівець підбере оптимальну схему лікування, і при необхідності, призначить курс попередньої терапії.

    Операція показана у випадках, коли на тлі прогресування хвороби спостерігаються внутрішні запальні або інфекційні процеси.

    Присутність патологій може ускладнити, а іноді і повністю перешкоджати проведенню оперативного втручання, яке, на жаль, поки залишається єдиним способом вирішити цю проблему.

    Хірургічне втручання

    Процедура ампутації кісткового виступу проводиться в кілька етапів:

    1. Запровадження наркозу – якщо клінічна картина не пов’язана з ускладненнями, операція робиться під місцевим знеболенням. У більш складних випадках, перед тим, як ввести пацієнту анестезію, виконують тест на індивідуальну непереносимість препарату.
    2. Обробка порожнини рота антисептичним складом – це необхідно для повної стерильності і мінімізації ризику інфікування внутрішніх тканин в момент операції.
    3. Порожнинної надріз ясна – хірург скальпелем під невеликим кутом нахилу проводить полостное розсічення м’яких тканин слизової, відкриваючи доступ до вогнища ураження.
    4. Ампутація шишки – проводиться двома способами. Із застосуванням спеціального інструменту – долота, або більш інноваційним методом – з використанням лазерного потоку спрямованої дії.
    5. Шліфування – кісткові фрагменти акуратно згладжуються бормашиною до додання їм практично рівного рельєфу. Це потрібно для запобігання рецидиву. В процесі проведення маніпуляції, на кістку повинна надходити охолоджена вода.
    6. Заключний етап – накладення швів і стерильної пов’язки.

    В середньому, тривалість операції без урахування підготовчих заходів – близько 40 хвилин в разі роботи лазерним устаткуванням, і близько 1,5-2 годин при використанні стандартних інструментів.

    З’ясуємо разом, чому може після видалення зуба залишитися осколок, і що робити в такій ситуації.

    У цій публікації поговоримо про етапи складного видалення зуба мудрості на нижній щелепі.

    Переходьте за цим посиланням http://www.vash-dentist.ru/hirurgiya/udalenie-zubov/pezohirurgiya-bez-boli.html, щоб більше дізнатися про переваги застосування пьезохірургіі в стоматології.

    реабілітація

    Якщо все пройшло без ускладнень, реабілітаційний період становить близько 5 днів. Цього часу достатньо, щоб рана загоїлася, а кісткові тканини прийняли нормальне положення.

    Операцію з видалення екзостоз відносять до категорії простих хірургічних втручань.

    Однак, хворим зі слабким фізичним здоров’ям або з серйозними хронічними захворюваннями, доктор може прописати контрольний курс антибіотиків для закріплення позитивного результату і виключення запалення внутрішніх тканин.

    Щоб уберегти шви, перші години після процедури, слід вживати тільки м’які продукти, доводячи їх до консистенції пюре.

    1. Уникати температурних перепадів в порожнині рота, не торкатися ураженої ділянки рук або мовою.
    2. У перші дві доби обмежити фізичні навантаження, більше відпочивати, не займатися спортом.
    3. Повністю виключити алкоголь і куріння – ці звички гальмують природні процеси клітинної регенерації тканин, перешкоджаючи їх швидкому загоєнню.

    Незначне підвищення загальної температури тіла першу добу вважається нормою.

    можливі ускладнення

    Специфіка захворювання полягає в тому, що практично всі ускладнення виникають через халатність самих пацієнтів.

    Недотримання рекомендацій лікаря, ігнорування правил особистої гігієни порожнини рота на етапі реабілітації, нехтування дієтою здатні спровокувати:

    • часткове або повне розбіжність післяопераційних швів – причиною цього може стати надмірна механічна навантаження на уражену ділянку або вживання досить твердих продуктів;
    • запальні прояви – виникає набряклість оперізують рану, тканин. Пізніше на цьому місці спостерігаються гнійні скупчення. Основна причина – неякісний догляд за раною і погана гігієна.

    профілактика

    Повністю виключити появу захворювання, на жаль, неможливо з огляду на причин, що провокують його формування.

    Однак дещо знизити ймовірність розвитку патологічних процесів, а також виявити недугу на ранній стадії перебігу, пацієнту цілком під силу.

    Основне правило – самодіагностика. Регулярний огляд порожнини рота дозволить вчасно помітити найменші зовнішні аномалії.

    Для цього буде потрібно дзеркало, хороше освітлення. Чистими руками слід акуратно, але ретельно пропальпувати щелепні ряди, ясна, оперізують їх м’які тканини слизової, небную зону і дно.

    Насторожити має не тільки наявність ущільнень і наростів, а й неприємні відчуття при натисканні.

    Якщо вдалося щось помітити – терміново до лікаря. Лікувати хворобу на етапі її формування набагато легше, швидше і дешевше.

    Вартість операції визначається регіональною приналежністю, статусом лікувального закладу, кваліфікацією фахівця, а також складністю клінічної ситуації та обраної методикою проведення маніпуляції.

    В середньому по країні, вартість видалення екзостоз варіює в діапазоні від 2 200 до 3 000 рублів.

    У цю суму не входять:

    • консультація лікаря – від 400 рублів;
    • вартість наркозу – від 300;
    • ціна антибіотиків та інших лікарських препаратів.

    Відгуки

    Пацієнтам, на практиці зіткнулися з подібною проблемою, важливо розуміти, що ігнорувати ситуацію не варто. Екзостоз на ранніх стадіях легко усунемо, головне, вчасно його діагностувати.

    Якщо вас зацікавила проблема, розглянута в статті, причини появи і способи усунення патології, залишити свій коментар можна у відповідному розділі.

    Сподобалася стаття? Слідкуйте за оновленнями

    видалення екзостоз

    – Що являє собою процедура?
    – Що таке екзостоз? Причини захворювання
    – Симптоми захворювання
    – Показання і протипоказання
    – Технологія проведення операції. Що потрібно знати пацієнту перед видаленням екзостоз?
    – Реабілітаційний період. Що не можна робити після проведення процедури?

    Що являє собою процедура?

    Видалення екзостозів є хірургічну операцію в порожнині рота, метою якої є усунення кісткових виступів і згладжування щелепи . Втручання проводиться під місцевою анестезією. Постопераційні ускладнення зустрічаються вкрай рідко. Якщо в процесі реабілітації пацієнт страждає від болів, йому призначаються анальгетики.

    Що таке екзостоз?

    Екзостоз – це патологічний стан, при якому спостерігається розростання щелепної кістки. Освіта наросту (новоутворення) відбувається з хрящових тканин, які поступово ущільнюються і костенеют.

    Форма екзостозів різноманітна: у вигляді горошин, шипів, півсфер і т.д. Що стосується розмірів, то вони коливаються від мікроскопічних – помітних лише на рентгенівських знімках, до дуже великих – перешкоджають повному змиканню рота.

    Причини утворення щелепних екзостозів:

    • Аномальне зрощення тканин після видалення зуба. Найчастіше це є наслідком помилки лікаря-хірурга, який неякісно наклав шви на лунку;
    • Травми і удари щелепно-лицьового апарату;
    • Спадкова схильність.

    симптоматика

    У більшості випадків екзостоз не викликають хворобливих відчуттів у пацієнта. Нарости виявляються випадково під час планового огляду у стоматолога-терапевта або ортодонта при підготовці до протезування.

    Лікар зазначає нетипову для слизової оболонки порожнини рота забарвлення поверхні новоутворення, його рухливість.

    Характерним місцем освіти екзостоз вважається зона серединного шва неба. При такій локалізації змикання щелеп вільний. Інші положення наросту ускладнюють цей процес.

    Показання та протипоказання до видалення

    Хірургічне втручання з видалення екзостозів необхідно в наступних випадках :

    • новоутворення активно зростає;
    • пацієнт відчуває тиск на сусідні зуби;
    • косметичні дефекти – екзостоз мають вигляд білих кульок, помітних під час сміху і розмови;
    • ймовірність трансформації в злоякісну форму;
    • підготовка до імплантації або установці знімних і незнімних протезів.

    Відзначимо, що в разі, якщо екзостоз невеликих розмірів і не росте, доцільно відмовитися від операції на користь регулярних оглядів у хірурга і контролю поточного стану.

    • захворювання ендокринної системи;
    • цукровий діабет;
    • низька здатність згущуватися крові;
    • онкологія.

    Тимчасово утриматися від втручання доведеться в разі наявності гострих інфекційно-запальних захворювань в організмі.

    Підготовка до операції

    На підготовчому етапі пацієнту слід зробити панорамний знімок щелепи, по якому хірург перед операцією визначить точне місце розташування наросту, його щільність і глибину.

    Прийом їжі, напоїв, а також паління можливі не пізніше, ніж за 3-4 години до втручання.

    Технологія проведення операції

    Операція з видалення екзостоз триває не більше 2 годин і включає наступні етапи:

    • введення ін’єкційної анестезії;
    • надрізання і відшарування тканин ясен;
    • видалення екзостоз бором, пьезоаппаратом або лазером;
    • відновлення ясенних тканин з наступним накладенням швів.

    Рецидив при успішному видаленні екзостоз можливий в 5% клінічних випадків.

    реабілітаційний період

    Відновлення після операції займає 5-7 днів. У цей період не можна вживати гарячу, жорстку і грубу їжу, алкогольні напої. Протипоказані фізичні навантаження, а також відвідування лазні і сауни. По можливості слід уникати паління.

    Антибіотики після видалення екзостоз зазвичай не призначають. Рекомендовані полоскання ротової смужки антисептичними розчинами, настоянками і відварами лікарських трав. Больовий симптом купіруют безрецептурних анальгетиками.

    Copyright © «Королівська посмішка»
    «Є протипоказання. Необхідна консультація лікаря. »
    Даний сайт носить інформаційний характер і не є публічною офертою, яка визначається положеннями Статті 437 (2) ГК РФ