Лікування

Препарати для лікування ендометриту у жінок

Лікування ендометриту передбачає як хірургічний, так і медикаментозний метод. Однак оперативне втручання більш радикально і вимагає тривалого процесу комплексної реабілітації.

Тому більшість фахівців, вирішуючи, як вилікувати ендометріального патологію, вважають за краще обмежитися призначенням комплексу медикаментів, спрямованих на пригнічення розвитку патології і мінімізацію її наслідків.

Спектр препаратів, які використовуються від ендометриту, досить широкий. Вибір конкретного ліки залежить від клінічної картини розвитку захворювання, симптоматики, супутніх проявів і прогнозу протікання.

Лікування ендометріальних патологій: медикаментозний шлях

При патологіях ендометрію лікування буває досить довготривалим і потребує регулярної медичної підтримки. Ні в якому разі не можна займатися самолікуванням. Перед тим, як приймати який-небудь препарат, обов’язково слід проконсультуватися з лікарем.

На жаль, останнім часом багато жінок, які страждають на гінекологічні патологіями, не поспішають звертатися за медичною допомогою, зважаючи на тривалий і дорогого курсу лікування. Однак, в будь-якому випадку, здоров’я дорожче. Не варто ризикувати їм заради сумнівної економії – адже час летить, а при ендометриті лікування тим ефективніше, чим швидше воно почалося.

Якщо вас цікавить, як вилікувати ендометрит – зверніться до фахівця. Він призначить відповідну схему лікування, якої варто повністю дотримуватися.

Медикаментозна терапія при боротьбі з ендометритом дає досить хороші результати, як свідчить статистика – за умови правильно підібраного комплексу лікувальних заходів, точного дозування і ретельного виконання медичних приписів.

Препарати для лікування ендометриту у жінок

Характер і динаміка медикаментозного лікування

У більшості випадків антибіотики при ендометриті показують досить високу динаміку виліковності. Серед найбільш ефективних препаратів для лікування ендометриту можна відзначити:

  • цефтазидим;
  • цефтриаксон;
  • Цедекс.

Препарати даного спектра, ніж лікують ендометрит, мають потужну протизапальну і гнітючим ефектом, що сприяє локалізації вогнищ ураження ендометріальною тканини і розвитку атрофічних процесів.

Однак застосовувати такі засоби йдуть під регулярним медичним наглядом, оскільки вони мають широкий спектр можливих клінічних наслідків і побічних ефектів – від підвищення температури організму і набряклості кінцівок до виникнення алергічних реакцій найширшого спектра (деякі з них можуть мати ймовірність летального результату).

Перед тим, як лікувати ендометрит матки, варто провести комплексне медичне обстеження, щоб якомога точніше визначити характер виникнення хвороби, динаміку її прояви і клінічний прогноз.

Препарати специфічного впливу: особливості призначення

Високу динаміку виліковності, мінімум негативних наслідків і побічних ефектів демонструє метронідазол, досить часто застосовується при лікуванні ендометриту у жінок.

Препарат метронідазол характеризується потужним антибактеріальним впливом, особливо ефективним в поєднанні з препаратами-цефалоспоринами.

При ураженому ендометрії як лікувати патологію – вирішує лікар. Однак базові медичні знання допоможуть пацієнтці уникнути небажаних ускладнень, неминучих при необгрунтованому самолікуванні.

Препарати для лікування ендометриту у жінок

Використання актовегіну при лікуванні ендометриту

Актовегін – препарат, спрямований на відновлення кровообігу в пошкоджених тканинах, тому він досить ефективний як ліки, що використовуються в комплексі з іншими медичними засобами схеми лікування ендометриту.

Актовегін створений на основі депротеінізований гемодерівата. Актовегін найбільш часто призначають при хронічному ендометриті.

Препарат актовегін характеризується наступним спектром дії:

  • посиленням тканинного обміну;
  • активацією процесів клітинного енергообміну;
  • мінімізацією проявів тканинної гіпоксії;
  • пригніченням анаеробного гліколізу.

Застосовується актовегін перорально, а також має зовнішнє застосування. Дозування і регулярність прийому препарату призначає і коригує фахівець у міру спостереження динаміки одужання.

Препарати для лікування ендометриту у жінок

Застосування азитроміцину при ендометріотіческіх проявах

Препарат азитроміцин при ендометриті доза якого призначається лікарем індивідуально, має досить ефективним впливом при ендометріотіческіх ураженнях слизових тканин матки.

Застосовувати азитроміцин при ендометриті доза за дозою слід регулярно, відповідно до медичних приписів. Тільки системна терапія може дати позитивний і довгостроковий ефект, що дозволяє уникнути рецидивів захворювання.

Препарати для лікування ендометриту у жінок

Особливості фотодинамічної терапії

Фотодинамічна терапія (ФДТ) також використовується при лікуванні ряду гінекологічних захворювань.

ФДТ застосовують як засіб превентивної боротьби з онкологічними утвореннями, а також метод боротьби з інфекційними ураженнями і патологічними руйнуваннями тканинних покривів.

Метод грунтується на застосуванні світлочутливого компонента – фотосенсибілізатора, який вводиться в організм внутрішньовенним шляхом і допомагає не тільки виявити уражений захворюванням ділянку тканини, а й встановити подальшу систему його лікування. Таким чином, вилікувати ендометрит стає набагато простіше.

Препарати для лікування ендометриту у жінок

Комплексне лікування – запорука успішної реабілітації

При лікуванні ендометриту застосовують не тільки препарати, що безпосередньо впливають на причину або симптоми протікання хвороби. Фахівці рекомендують включати в курс медикаментозної терапії кошти, спрямовані на комплексне відновлення ураженого патологією організму:

  • вітаміни;
  • репеленти;
  • біологічні добавки (наприклад, вобензим).
  • вагінальні свічки для лікування ендометриту з антибактеріальним і протизапальним впливом.

Така методика дозволить максимально мобілізувати ресурси ослабленого організму. Вітаміни допоможуть прискорити відновлення уражених тканин, а вобензим, що діє як потужний стимулюючий засіб, закріпить позитивний результат.

Вобензим не є медичним засобом – це біологічна добавка (БАД), що сприяє реабілітації організму, відновлення життєдіяльності шлунково-кишкової системи, регенерації тканин.

БАД є комбінацією рослинних і тваринних ферментів (ензимів), сприяє регенерації некротизованихтканин. Високий рівень активності і характер впливу, спрямований на пригнічення запальних процесів, посилення власних захисних резервів організму роблять вобензим незамінним джерелом життєвого потенціалу при лікуванні ендометриту.

Вобензим застосовують при наявності широкого переліку гінекологічних захворювань, він довів свою ефективність в поєднанні з рядом препаратів місцевого та комплексного впливу. Добре працює вобензим як засіб протиракової терапії, запобігаючи процес утворення злоякісних пухлин.

Препарати для лікування ендометриту у жінок

Свічки при ендометріальних патологіях

Лонгидаза при ендометриті застосовується як засіб антизапальної і антигистаминного впливу. Препарат випускається у вигляді вагінальних свічок на натуральній основі, до складу яких входить лікувальний компонент.

Свічки при ендометриті мають широкий комплекс впливу і застосовуються в поєднанні з іншими препаратами, в тому числі і гормонального спектра. При ендометриті свічки використовують як самостійний компонент лікувальної системи, і як доповнення до основних заходів.

При використанні свічок розглянутого типу відзначають мінімізацію ендометріальних проявів, поліпшену динаміку до атрофії уражених ділянок, стабілізацію тонусу матки, підвищення ефективності відновних процесів в маткових тканинах.

Застосування свічок характеризується м’яким, щадним впливом місцевого характеру, що дозволяє говорити про поліпшеної динаміці виліковності патології.

Які потрібні препарати для лікування ендометриту

При ендометриті лікування препаратами призначає гінеколог. Конкретна дозування і тривалість курсу визначається лікарем з урахуванням тяжкості захворювання і реакції на медикаментозні засоби.

Найчастіше лікування здійснюється в умовах стаціонару, оскільки існує пряма загроза життю. У легких випадках можливе використання медикаментів на дому, але строго під контролем гінеколога.

Після виписки зі стаціонару лікування триває амбулаторно.

Препарати для лікування ендометриту у жінок

Пацієнткам, які перенесли ендометрит, потрібно контролювати свій менструальний цикл і звертатися до лікаря, якщо з’являються затримки або зміна характеру виділень. Якщо захворювання було проліковано недостатньо ретельно, воно може стати хронічним і давати загострення.

Запалення ендометрію матки викликається бактеріальною інфекцією, тому для лікування потрібне застосування антибіотиків. Найпоширеніші збудники захворювання:

Препарати для лікування ендометриту у жінок

  • стрептококи;
  • стафілококи;
  • трихомонади;
  • гонококи;
  • кишкова паличка;
  • хламідії;
  • клебсієлла;
  • дифтерійна паличка;
  • ентеробактерій;
  • протей.

У рідкісних випадках первинне інфікування відбувається вірусними агентами, а потім приєднується бактеріальна інфекція. Яким чином інфекція потрапляє в верхній шар ендометрія?

  1. Найпоширеніший спосіб проникнення – в результаті хірургічного втручання. Порушення цілісності покривів відбувається при пологах, особливо з кесаревим розтином, при оперативному аборті, при вагінальних обстеженнях з втручанням в матку. До ендометриту може призводити гістероскопія, гістеросальпінгографія, спринцювання, зондування порожнини матки, біопсія при підозрі на злоякісні новоутворення. Неправильне використання внутрішньоматкової спіралі може викликати ендометрит.
  2. Якщо імунітет жінки ослаблений, інфекція може поширитися в матку з піхви, наприклад, при сексі під час менструації.
  3. Більш рідкісні випадки потрапляння інфекції з потоком крові і лімфи з сусідніх органів. Запальні процеси в нирках і лімфовузлах можуть сприяти утворенню вогнища інфекції в верхньому шарі тканин матки.

Без лікування ендометрії інфекція може поширюватися в маткові труби, захоплювати більш глибокі шари матки, м’язову тканину.

Захворювання, при якому запалення охоплює базальні шари ендометрію і м’язи матки, називається ендоміометрит. Відсутність медичної допомоги збільшує ймовірність сепсису і летального результату.

Часто ендометрит призводить до безпліддя, оскільки запліднена яйцеклітина не може прикріпитися і розвиватися на ураженому ендометрії. Ендометрій матки має два шари, які відрізняються за призначенням. Верхній шар слущивается щомісяця, базальнийшар залишається на постійній основі і нарощує верхній.

Якщо інфекція поширюється на базальнийшар, стан пацієнтки оцінюється як більш важкий. Ендометрит супроводжується масою дуже неприємних і хворобливих симптомів, тому лікування здійснюється в стаціонарі.

Пацієнтку госпіталізують в гінекологічне відділення, де вона отримує цілодобовий догляд та всі необхідні процедури. У легких випадках можливе амбулаторне лікування, якщо пацієнтка звернулася до лікаря на самому початку захворювання.

Лікування ендометрії без видалення верхнього шару неможливо, тому проводиться вишкрібання, механічне чищення матки. Для полегшення стану призначаються:

Препарати для лікування ендометриту у жінок

  1. Знеболюючі засоби. При ендометриті жінка відчуває сильний біль внизу живота, тому призначаються ненаркотичні препарати в таблетках або ін’єкції знеболюючих. Для анестезії в домашніх умовах можна використовувати крижаний компрес, який накладається на живіт. У стаціонарі застосовується грілка з льодом.
  2. При сильній інтоксикації можлива очищення крові від токсинів і продуктів життєдіяльності патогенних мікроорганізмів. Запущений ендометрит призводить до потрапляння бактерій в кров, плазмоферез дозволяє запобігти бактеріємії, сепсис і септичний шок. Якщо стан пацієнтки не важке, очищення крові здійснюється за допомогою препаратів для детоксикації.
  3. Одним із симптомів ендометриту є підвищена до 38,5-39 градусів температура. Щоб зняти жар, використовуються протизапальні нестероїдні засоби, наприклад, на основі парацетамолу.
  4. Хворобливі спазми матки знімаються спазмалитиками, наприклад, ін’єкціями Но-шпи. В амбулаторному лікуванні застосовується Но-шпа в таблетках.
  5. Основне лікування здійснюється антибіотиками широкого спектра дії. Іноді потрібно призначення не одного, а двох препаратів, оскільки бактеріологічний посів виявляє безліч бактерій різного виду. Використовуються антибіотики 3 покоління, наприклад, Цетріаксон або Цефтазидим, часто в поєднанні з Циластатин або іміпенему.

Результати лікування контролюються за допомогою аналізу крові, бактеріологічного посіву, УЗД матки і придатків.

Препарати для лікування ендометриту у жінок

  • УВЧ;
  • лікування брудом, в тому числі грязьові тампони;
  • магнітотерапія;
  • імпульсний вплив ультразвуку;
  • парафінові аплікації;
  • озокеритні аплікації;
  • електрофорез з препаратами йоду і цинку.

Пацієнтки з ендометритом потребують вітамінів, що підсилюють захисну здатність імунної системи. У стаціонарі можуть бути призначені ін’єкції вітаміну С, вітамінів групи В.

Препарати для лікування ендометриту у жінок

Крім запобігання від вагітності, контрацептиви покращують стан організму і надають підтримку ендокринній системі. Якщо ендометрит компенсується здібностями організму до регенерації, згодом вагітність і пологи протікають без ускладнень.

Верхній шар ендометрія відновлюється досить швидко, тому вже через півроку після захворювання можна завагітніти. Вагітність можлива і в більш ранній термін, проте гінекологи рекомендують почекати до відновлення організму. Якщо під час хвороби постраждали глибокі шари тканин матки, можливо оборотне або необоротне безпліддя.

Чим раніше пацієнтка звертається за допомогою, тим менше шкоди отримає її репродуктивна здатність.

У жінок з хронічним ендометритом завжди є ймовірність повторного загострення, тому слід уважно прислухатися до своїх відчуттів і звертатися до гінеколога, якщо змінюється цикл або з’являється біль внизу живота. Особливо високий ризик отримати ендометрит після складних пологів, якщо проводилося кесарів розтин, була масивна крововтрата.

Гінекологи завжди намагаються проводити будь-які маткові маніпуляції з дотриманням стерильності, тому ймовірність зараження при операції досить мала. На фоні зниженого імунітету інфекція піднімається в матку з порожнини піхви. Своєчасне лікування всіх гінекологічних захворювань знижує ризик ендометриту.

Після оперативного втручання (хірургічного аборту, кесаревого розтину, видалення кісти, міоми, поліпа матки) завжди призначаються антибіотики. Не слід самостійно припиняти курс препаратів. Рішення про завершення прийому повинен приймати лікар.

Регулярний профілактичний огляд у гінеколога раз на рік або раз на півроку допомагає запобігти ендометрит.

Антибіотики при ендометриті у жінок, симптоми і етіологія захворювання

Ендометритом називають запальне ураження внутрішнього маткового слизового шару. При цьому вражається переважно поверхневий шар ендометрія.

При ураженні глибокого шару ендометрія і міометрія виставляють діагноз ендоміометріта.

За класифікацією МКБ10 гострі ендометрити відносяться до групи гострих запальних маткових патологій і класифікуються як N71.0.

За частоті гострі ендометрити становлять близько двох відсотків від усіх гінекологічних патологій.

Ендометрій являє собою внутрішню функціональну оболонку матки. Його будова безпосередньо залежить від фази менструального циклу. Протягом кожного циклу відбувається фізіологічне дозрівання (для кращого прикріплення заплідненої яйцеклітини) і подальше відторгнення (у випадках, якщо вагітність не настала).

У нормі маткова порожнина, покрита ендометрієм, повністю захищена від попадання інфекційних агентів. Однак при певних умовах патогенні мікроорганізми проникають в маткову порожнину, приводячи до розвитку ендометриту.

У зв’язку з інфекційною природою захворювання (переважно бактеріальної) антибіотики при ендометриті є основою лікування захворювання. Лікування хронічного ендометриту антибіотиками проводиться в фазі загострення захворювання.

Все лікування ендометриту має призначатися виключно гінекологом. Самолікування абсолютно неприпустимо і може привести до розвитку септичних ускладнень, безпліддя, спаєчних процесів і т.д.

Антибіотики при ендометриті у жінок

Лікування ендометриту призначається після обстеження у гінеколога. Терапія ендометриту спрямована на запобігання хронізації гострого процесу і розвитку ускладнень, елімінації максимально широкого спектра патогенних збудників, а також відновлення менструальних і репродуктивних функцій.

  • Все лікування гострих ендометритів має проводитися в гінекологічних стаціонарах.
  • Немедикаментозні терапія включає в себе постільний режим і полегшену дієту, збагачену вітамінами.
  • Медикаментозна терапія включає призначення системних антибактеріальних засобів з максимально широким спектром антибактеріальної дії.

Оскільки найчастіше запалення ендометрія викликається грампозитивними коками, ентерококами, неспороутворюючих анаеробами і т.д., які призначаються антибіотики повинні впливати на весь спектр передбачуваних збудників.

З урахуванням частоти народження запальних процесів, спричинених змішаною флорою, часто призначаються комбіновані схеми терапії.

Лікування ендометриту метронидазолом проводиться в комбінації з цефалоспоринами третього-четвертого покоління. Так як в якості ізольованою терапії метронідазол малоефективний.

Також часто застосовують комбінації лінкозамідов і аміноглікозидів другого-третього покоління.

Для проведення монотерапії можуть застосовуватися препарати інгібіторозахищених пеніцилінів (амоксицилін з клавулановою кислотою) або карбапенеми (препарати меропенему, іміпенему і ціластіна).

Препарати доксициклін при ендометриті високоефективні при хламідійної природі інфекції. Також, при хламідійних ендометритах часто призначаються макроліди.

За свідченнями, можуть застосовуватися фторхінолони (левофлоксацин, спарфлоксацин, ципрофлоксацин і т.д.).

Доксициклін при ендометриті

Інструкція по застосуванню Доксицикліну з аналогами і відгуками

Доксициклін належить до синтетичних похідних тетрацикліну. Препарат має широкий спектр антимікробної дії, добре засвоюється при пероральному застосуванні і рідше викликає розвиток побічних ефектів (ніж тетрациклін).

Доксициклін добре проникає в тканини статевих органів, тому часто застосовується при лікуванні гінекологічних та урологічних патологій запального характеру.

Препарати для лікування ендометриту у жінок

До доксицикліну високо чутливі стрептококи, стафілококи, лістерії, гонококи, менінгококи, ешерихії, гемофільні палички, мікоплазми, хламідії, ентерококи, протеї, деякі найпростіші і т.д.

Препарат протипоказаний дітям віком до восьми років, вагітним, пацієнтам з індивідуальною непереносимістю тетрацикліну, а також особам з важкими нирковими та печінковими дисфункціями.

Доксициклін призначають в дозуванні двісті міліграмів в першу добу і по сто міліграмів надалі. При необхідності (важкий перебіг інфекції) доксициклін може застосовуватися в дозуванні двісті міліграмів (по сто – два рази на добу) протягом усього курсу терапії.

Тривалість лікування залежить від тяжкості стану хворої.

Як правило, препарат переноситься добре. Найчастіше небажані ефекти проявляються у вигляді нудоти після прийому капсул.

Рідко побічну дію препарату може проявлятися реакціями алергічного генезу, підвищенням внутрішньочерепного тиску, запамороченнями, порушенням згортання крові, гастритами, пептичнимивиразками стравоходу і т.д.

Препарати метронідазолу при ендометриті

Метронідазол належить до похідних 5-нітроімідазолу. Це ефективний протипротозойний та протимікробний препарат, активний відносно трихомонад, бактероїдів, пептококів, фузобактерій, клостридій і т.д.

При ендометриті метронідазол призначається тільки в комбінації з іншими антибіотиками, оскільки він не ефективний проти аеробних і факультативних анаеробних мікроорганізмів.

Препарати для лікування ендометриту у жінок

  1. Препарат протипоказаний пацієнтам з лейкопенією в анамнезі, підвищеною чутливістю до похідних 5-нітроімідазолу, порушеннями координації рухів, органічними ураженнями центральної нервової системи (епілептичні напади).
  2. Також препарат протипоказаний пацієнткам в першому триместрі вагітності.
  3. Дозування і схема лікування залежать від тяжкості стану пацієнтки і етіології запального процесу.
  4. Найчастіше метронідазол при ендометриті призначають по 1000-1500 міліграмів на добу, розділяючи на два-три прийоми.

Побічні ефекти від застосування метронідазолу можуть проявлятися реакціями алергічного генезу, болями в животі, посиленням перистальтики кишечника, здуттям живота, діареєю, появою металевого присмаку в роті, застоєм жовчі, сверблячкою шкіри, зниженням рівня лейкоцитів і т.д.

Застосування спарфлоксаціна при ендометриті

Інструкція по застосуванню спарфлоксаціна з рецептом, аналогами, відгуками

Спарфлоксацин відноситься до групи фторхінолонових антибіотиків. Препарат здатний надавати бактерицидний ефект проти стафілококів, стрептококів, сальмонел, шигел, мікобактерій туберкульозу, ентеробактерій, гемофільних паличок, клебсієл, моракселла і т.д.

Препарати для лікування ендометриту у жінок

Препарат протипоказаний пацієнтам молодше вісімнадцяти років, особам з індивідуальною непереносимістю фторхінолонів, вагітним і годуючим грудьми, пацієнтам з серцевими патологій, пацієнтам з підвищеною фоточутливістю, а також важкими ураженнями нирок і печінки.

З обережністю препарати фторхінолонів призначають пацієнтам з порушенням мозкового кровообігу, епілептичними припадками і т.д.

Спарфлоксацин призначають по чотириста міліграмів в перший день лікування і по двісті міліграмів на добу в подальшому.

Тривалість лікування призначається індивідуально і залежить від тяжкості стану пацієнтки.

Побічні ефекти від лікування можуть проявлятися запамороченням, тремором кінцівок, підвищенням чутливості до сонячного світла, депресивними розладами, нудотою, блювотою, непритомний стан, болями в животі, запаленням сухожиль, реакціями алергічного генезу, медикаментозними гепатитами, анеміями, порушеннями згортання крові, підвищенням активності аспартатамінотрансфеази і аланінамінотрансферази, і т.д.

Лікування ендометриту Джозаміцин

Джозаміцин відноситься до макролідних антибіотиків. Препарат ефективний проти страфілококков, стрептококів, гонококів, мікоплазм, хламідій, легионелл, уреаплазм, бордетел і т.д.

Препарат мало токсичний, добре переноситься і рідко викликає розвиток побічних ефектів від терапії.

Джозаміцин не застосовують для лікування пацієнток з непереносимістю макролідних засобів і важкими печінковими дисфункціями.

Препарати для лікування ендометриту у жінок

  • За свідченнями засіб може призначатися жінкам, які виношують дитину годують груддю.
  • Джозаміцин призначають по одному-два грами за два-три прийоми.
  • Тривалість лікування призначається індивідуально.

Побічні ефекти можуть проявлятися нудотою, здуттям живота, реакціями алергічного генезу, диспепсичними розладами, печією і т.д.

Етіологія запального процесу при ендометриті

Гострі ендометрити можуть бути викликані бактеріальними, вірусними, паразитарними, мікоплазменною, грибковими, протозойними і спірохетозние агентами.

Досить часто спостерігаються ендометрити змішаної природи, викликані асоціаціями з 3-4 збудників (аеробних і анаеробних).

Запальні процеси зазвичай починаються в шийковому каналі. Надалі, за рахунок висхідного поширення інфекції уражається вся порожнину матки.

Причини розвитку ендометриту

Причиною розвитку ендометриту є проникнення в порожнину матки патогенних мікроорганізмів. Основними факторами ризику, що сприяють заносу інфекції, є:

  • недотримання правил особистої гігієни;
  • наявність захворювань, що передаються статевим шляхом;
  • септичний кримінальний аборт (аборт, проведений поза медичною установою);
  • статевий контакт під час менструацій;
  • часта зміна статевих партнерів;
  • Тяжкі гострі інфекційні захворювання;
  • наявність імунодефіцитів;
  • післяпологові ускладнення (післяпологові ендометрити) і т.д.

симптоми ендометриту

Симптоми захворювання з’являються гостро. На третій-четвертий день інфікування відзначається гарячкова і інтоксикаційна симптоматика (підвищення температури тіла, озноб, м’язові і суглобові болі, слабкість, млявість, нудота), болі в нижній частині живота і попереку, кров’янисті або гнійно-кров’янисті виділення з піхви і т.д .

При гострих гонорейних ендометритах часто відзначаються тривалі і рясні менструальні кровотечі.

Лікування ендометриту: підходи і препарати, комплексна терапія

Ендометрит – запальне захворювання тканин ендометрію, яке може протікати як у гострій, так і в хронічній формі.

Воно досить широко поширене серед жінок репродуктивного віку і має в обов’язковому порядку своєчасно пролечиваться, так як може вести до серйозних наслідків і захворювань, аж до безпліддя (особливо це ймовірно при хронічній формі перебігу).

Лікування ендометриту, проведене грамотним лікарем і своєчасно, буває ефективно, і в цьому випадку у захворювання досить хороший прогноз.Препарати для лікування ендометриту у жінок

Лікування антибактеріальними препаратами

Так як захворювання має інфекційно-запальний характер, то використовуються антибіотики для лікування ендометриту. Вони допомагають безпосередньо перемогти інфекцію. Призначаються самостійно досить рідко, так як, зазвичай, вони набагато ефективніше в складі комплексної терапії, яка підвищує вірогідність лікування і знижує ймовірність рецидивів.

Терапія підбирається індивідуально, при цьому лікар грунтується на стані пацієнтки, інфекції, що викликала процес, ступеня розвитку патології і т. Д. Як при гострому, так і при хронічному протіканні, призначаються антибіотики при ендометриті.

При гострому протіканні показаний прийом терапії в умовах стаціонару, тоді як при хронічному допустимо лікування в домашніх умовах. Таблетки призначаються досить рідко, зазвичай перевага надається препаратам, які можна вводити внутрішньовенно або внутрішньом’язово, так як саме вони надають більш виражене системне вплив.

Переважно препарати широкого спектра, так як захворювання майже завжди протікає в присутність збудників декількох типів.

Вибирається одні з наступних схем лікування при гострому протіканні:

  • Амоксицилін має широкий спектр дії. Приймається від 7 до 10 днів за індивідуальною схемою (зазвичай близько 500 – 1000 мг на добу в два або один прийом). Ефективний проти великої кількості збудників, тому часто призначається тоді, коли ще не встановлено конкретний тип мікроорганізму;
  • Цефалоспорини 3 або 4 покоління (цефатоксим) внутрішньом’язово, доповнюється Метрогілом внутрішньовенно. Дозування розраховуються індивідуально;
  • Доксициклін особливо ефективний, коли захворювання викликане хламідіями, але в цілому має широкий спектр дії. Тривалість лікування 10-14 днів, застосовується по 200 мг два рази на день. Іноді комбінується з іншими препаратами, в цьому випадку доза може бути трохи нижче;
  • Метронідазол використовується активно, так як особливо ефективний проти анаеробних організмів. Стандартний курс лікування триває близько 7-10 днів і препарат приймається по 500 мг на добу;
  • Фторхінолони ефективні проти всіх грампозитивних збудників (тобто проти більшості зустрічаються). Найчастіше з цієї групи призначається ципрофлоксацин, який приймається по 500 мг два рази на день протягом тижня;
  • Спарфлоксацин володіє таким же принципом дії, як і попередній препарат, але призначається строго за індивідуальною схемою;
  • Тержинан при ендометриті призначається в профілактичних цілях (до встановлення збудника) по одній свічці на ніч протягом 6 днів. Лікувальна схема може варіюватися і складати до 10 свічок в день. Підбирається вона лікарем;Препарати для лікування ендометриту у жінок
  • Вільпрафен призначається по одній таблетці три рази на день протягом 10-14 днів або за індивідуальною схемою. Особливо чутливі до нього хламідії;
  • Ін’єкційно, в розчині з лідокаїном, може вводитися і Деринат. Дозування препарату підбирається індивідуально і розраховується за вагою пацієнтки.

Після закінчення такої терапії, проводиться повторний бактеріологічний посів. Він дозволяє адекватно оцінити ефективність проведеного лікування і підкоригувати його при необхідності. При цьому, починають приймати антибіотики, часто, ще до того, як будуть готові перші посіви, тобто тоді, коли збудник ще не встановлено, але лікування потрібно починати негайно.

В середньому, тривалість терапії антибіотиками при такому діагнозі становить від 7 до 10 днів.

Якими препаратами лікувати ендометрит

Ендометрит – патологія, яка має інфекційно-запальну природу походження. Для лікування використовуються антибіотики. Також в терапевтичній схемі можуть бути задіяні такі медикаменти:

  • гормональні препарати;
  • вітаміни, імуномодулятори;
  • симптоматичні засоби;
  • загальнозміцнюючі ліки.

Додатково пацієнткам призначаються різноманітні фізіотерапевтичні процедури. Вибір методики оздоровлення підбирається строго індивідуально, з урахуванням тяжкості перебігу запальної реакції, форми хвороби, загального стану жінки.

Лікування ендометриту антибактеріальними препаратами

Індивідуальна схема терапії може складатися з таких схем:

  • Амоксицилін, фторхінолони і Метронідазол – лікування проводиться 7-10 днів;
  • цефалоспорини, в більш важких випадках паралельно призначається Метрогілом;
  • Спарфлоксацин і Деринат в залежності від симптоматики (строго індивідуально);
  • Доксициклін та Вільпрафен – можуть використовуватися протягом 14 днів;
  • Тержинан, як профілактичний засіб до моменту встановлення збудника патологічного процесу.

Спровокувати запалення здатні такі мікроорганізми:

  • хламідії;
  • стрептококи;
  • протей;
  • стафілококи;
  • трихомонади;
  • кишкова паличка;
  • гонококи;
  • клебсієлла;
  • дифтерійна паличка;
  • ентеробактерій.

Після точного визначення провокатора захворювання підбирається адекватна схема лікування. Для купірування запального процесу важливо виконувати вплив на збудника не тільки зсередини, приймаючи таблетки, але і зовні. Таким інструментом впливу служать свічки.

Свічки з антибактеріальним ефектом підбираються з урахуванням виділеного провокатора патології:

  • Полижинакс або Бетадин;
  • Клотримазол.

Супозиторії, що володіють протеолітичним ефектом, рекомендовані для запобігання утворення маткових або тазових спайок (Лонгидаза або прополіс).

Гормональні лікарські препарати

Гормональна терапія – одна з основних напрямків оздоровлення.

Таке лікування базується на прийомі наступних медикаментів:

  • дівігель;
  • Регулона;
  • Ригевідону;
  • Утрожестана.

За допомогою цих ліків вдається блокувати виділення гормонів яєчниками. Терапія призначається на строк не менше 12 місяців. Такі заходи сприяють розсмоктуванню патологічних вогнищ.

Гормональні медикаменти рекомендовані жінкам дітородного віку для відновлення менструального циклу і купірування кровотеч.

імунні препарати

З метою поліпшення загального і місцевого стану пацієнткам призначаються імуномодулюючі засоби. Ці препарати допомагають позбутися від хронічного перебігу ендометриту за допомогою власних захисних сил організму.

Лікування ендометриту у жінок – симптоми народне лікування

Лікування ендометриту у жінок завдання непросте з тієї причини, що лікувати ендометрит дуже важко. Дуже погано піддається лікуванню.

Особливо хронічна його форма. Домогтися довгостроковій ремісії і гарного самопочуття жінки – вже добре.

Лікування ендометриту у жінок, що таке ендометрит:

Ендометрит майже завжди поєднується з хронічним цервицитом. Хронічний ендометрит не має яскравих симптомів, прояви хвороби стерті.

Лікарі взагалі схильні ставити діагноз хронічного ендометриту всім жінкам, які перенесли хоча б одну нерозвинений вагітність.

Серед безплідних жінок в 60% випадків знаходять ендометрит – запальний процес ендометрію, який вистилає внутрішню оболонку матки.

Форми ендометриту у жінок:

гострий:

Зазвичай це хворі зі швидкої допомоги. Лікування в стаціонарі.

  • Сильно болить живіт, саме зона по низу живота.
  • Підйом температури вище 38 градусів.
  • Морозить.
  • З’являються виділення (гнійні або гнійно – водянисті.
  • Біль при сечовипусканні.

хронічний:

Вся картина перерахованих вище симптомів гострого перебігу ендометриту змазана. Уповільнене перебіг.

  • Температура не піднімається.
  • Виділення тривалі, кров’янисті.
  • Болі.

Причини ендометриту у жінок:

  • Наявність ендометріоз або аденоміозу матки.
  • Хронічна форма запальних захворювань жіночих органів.
  • Тривалий термін носіння внутрішньоматкової спіралі.
  • Ускладнення після вашої вагітності або пологів.
  • Інфекції, в тому числі що передаються статевим шляхом.
  • Аборти.
  • ВІЛ інфекція у жінки.

Ендометрит симптоми і лікування у жінок:

  • Нерегулярні місячні цикли.
  • При наявності цервицита – білі.
  • Біль внизу живота, спині.
  • Хронічний біль у тазовій області.
  • Сильні кровотечі або навпаки мізерні.
  • Укорочені періоди між циклами або навпаки подовжені.
  • Безпліддя.
  • Вагітність: чи не виношування, не розвивається вагітність.
  • Ускладнення при вагітності: плацентарна недостатність, внутрішньоматкові інфекції, хлоріанамніоніт.

Класифікація ендометриту:

Неспецифічний.

Специфічний: на тлі різних інфекцій:

  • Віруси (ВІЛ, ЦМВ, ВПГ).
  • Хламідії.
  • Грибки.
  • Саркаідоз.
  • Паразити.
  • Мікроплазмоз.
  • Бактерії.

Ускладнення ендометриту у жінок:

  • Розвиток поліпів (фіброзні, залізисто – фіброзні).
  • Дифузна і вогнищева (маркер ендометриту) гіперплазія ендометрію.
  • Ендометріоз.
  • Чи не виношування вагітності та передчасні пологи.

Лікування ендометриту у жінок, діагностика:

Огляд гінеколога, скарги хворий.

  • Гістероскопія: точність діагнозу 90%. Обов’язковий діагностичний етап обстеження.
  • УЗД (ультразвукове обстеження) жінки в першу фазу циклу. Після менструації, що не пізніше 10 – 12 дня. Ендометрій повинен бути рівним, чітким, без ущільнень, вузлів.
  • Кольпоскопія.
  • Мазки на флору.
  • Морфологічне дослідження ендометрію (якщо виявляється лімфоцитарна інфільтрація базального шару ендометрія, потрібно антибактеріальна терапія у всіх випадках). При виявленні фіброзу, деформації залоз, осередкової гіперплазії базального шару – варто зважити за і проти антибактеріального лікування.
  • Імуногістохімічне дослідження лімфоцитарні клітин ендометрія. Проводять рідко. Норма: співвідношення клітин менш десяти. Якщо співвідношення підвищено – картина аутоімунного захворювання. Ще визначають (CL16 +, CL56 +, HLA DRII).

Лікування ендометриту у жінок, препарати:

Антибактеріальне лікування:

Основа антибактеріального лікування:

  1. Захищені пеніциліни (всім відомий амоксицилін / клавуланова кислота) з макролідами.
  2. Фторхінолоноли і нітроімідазол.
  3. Цефалоспорини вже 3 покоління.

Зразкове лікування:

  • Амоксицилін / клавуланат + азитроміцин або доксициклін по 1 граму в перший і восьмий день.
  • Азитроміцин або доксіціллін по 1 граму в перший і восьмий день + метронідазол.
  • Левофлоксацин або офлоксацин + метронідазол 500 мг два рази / добу до 14 днів + цефіксим 400 мг один раз всередину.
  • Моксифлоксацин.

Антибактеріальна терапія дає позитивний ефект в лікуванні до 75% випадків.

Противірусні препарати :

Обов’язкові для лікування.

  • Панавір: діє на вірус герпесу, папілом, цітомегавірус.
  • Цей препарат – рослинний полісахарид.
  • Призначають внутрішньовенно по 5,0 через день.
  • Потрібно зробити п’ять або десять разів.
  • Потім лікування свічками по 1 свічці п’ять або десять разів (ректально).

Другий метод:

Панавір 5,0 внутрішньовенно в 1, потім 3,5, потім 8,11 дні лікування + панавір гель для вагінального застосування 15 днів (якщо виявлені гострі кондиломи).

Нестероїдні протизапальні препарати:

Епігаллат: лікуємося один місяць по дві капсули двічі / день. Лікування проводиться відразу з перших днів антибактеріального застосування.

Ферментні препарати:

  • Лонгидаза (свічки). Мають протизапальну дію, підсилюють антибактеріальну дію препаратів.

венотоникі:

  • Флебодіа: на три, чотири місяці. П’ють по одній таблетці.

гормонотерапія:

  • Строго за призначенням лікаря при слабкості жовтого тіла.
  • Можуть призначити антиадгезивні, антиагреганти препарати.
  • Вітаміннние препарати.
  • Препарати антиоксиданти.

фізіотерапія:

Електофорез:

  • З цинком гальванічний струм до 30 разів. Лікування починати з п’ятого дня циклу.
  • З диклофенаком і вітаміном В12.
  • Майте на увазі, після третьої або четвертої процедури бувають загострення, лікування продовжувати.

Низькочастотна магнітотерапія:

  • Вагінальна.
  • Абдомінальна.

Добре б проводити два рази / день. Повторити до 30 разів.

  • Електроімпульсне лікування.
  • КВЧ, ТНЧ лікування (в продажу є вагінальні апарати, коштує не дорого для домашнього лікування) і ультразвук.

лазер:

  • Імпульсний режим червоного спектра діодного лазері «Матрикс» дає дивовижні результати лікування ендометриту. Надає розсмоктує, протизапальну, антимікробну дію.
  • Необхідний курс з 12 процедур.
  • Лікування необхідно проходити два рази на рік. Обов’язково: осінь, весна.

Показано лікування в санаторіях, дуже добре допомагає грязелікування.

Лікування ендометриту у жінок народними засобами:

Проводиться як додаткове лікування між курсами основного лікування в стаціонарі.

Захворювання дуже серйозне, милі жінки і тільки травами тут не впоратися. Будь ласка, прошу зрозуміти все серйозність хвороби.

Картопляний сік:

  • Свіжовичавлений картопляний сік, приготований з цілої картоплини разом з шкіркою.
  • Додати в ¼ частина соку 40 крапель аптечної 20% настоянки прополісу.
  • Приймати один раз / день.
  • Курс до 6 місяців.
  • Картопляний сік можна замінювати на буряковий або морквяний.

Збори трав:

Перший збір:

  • Корінь левзеї.
  • Лист чорниці.
  • Лаванда трава.
  • Корінь алтея.
  • Лист кропиви.
  • Трава буркуну.
  • Трава полину.
  • Нирки сосни.
  • Трава сухоцвіту.

Всі трави беруться в рівних кількостях.

Другий збір:

  • Квітки пижма.
  • Корінь левзеї.
  • Трава омели.
  • Лист брусниці.
  • Трава лаванди.
  • Корінь оману.
  • Лист подорожника.
  • Кора калини.

Всі складові беруться порівну.

Третій збір:

  • Корінь бадану.
  • Квітки конюшини.
  • Лист евкаліпта.
  • Мати й мачуха.
  • Трава м’яти.
  • Лист мучниці.
  • Квіти пижма.

Все береться в рівних кількостях.

Приготування ліків:

  • Вибираєте один трав’яний збір.
  • Подрібнює в кавомолці.
  • На ніч готуємо в термосі в дозі 2 столові ложки подрібненого збору.
  • Додати 500 грам крутого окропу.

Пити по схемі:

1 день:

  1. Столову ложку настояного і процеженного ліки розвести в 500 грамах води.
  2. Випити потроху протягом дня.

2 день:

  • Брати вже дві столові ложки ліки.
  • Розвести в 500 грамах води.
  • Пити потроху цілий день.

3 день:

  • Якщо переносимість ліків хороша, пийте його з термоса нерозбавленим.
  • Виходить 500 грам випиваєте потроху протягом дня.
  • Ліки потрібно кожен день готувати свіже.

Покращують результати лікування мікроклізми з цього ж настою після туалету один раз вранці або ввечері по 30 – 50 мл. Робимо в пряму кишку грушею.

Лікування ендометриту у жінок проходить дуже довго. Лікування серйозне, відповідальне.

Щоб уникнути таких мук лікуєте вчасно все інфекції, в тому числі і серйозні, що передаються тільки статевим шляхом.

Бентежитися не потрібно, все ми живі люди. Якщо затягувати з лікуванням або з неправильним його дією, можна собі скалічити життя.

Залишити відповідь

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *