Догляд

Рак шлунка: симптоми і лікування

Онкологія шлунка виникає в тканинах слизової оболонки цього травного органу. Залізисті епітеліальні клітини шлункової стінки починають безконтрольно ділитися, утворюючи злоякісну пухлину.

Середній вік, коли це захворювання найчастіше спостерігається у пацієнтів, становить близько 65 років.

Але діапазон статистичних спостережень коливається від 40 до 70 років, тому бути поінформованим про це онкологічне захворювання дуже важливо, щоб знати, якщо діагностований рак шлунка що робити .

Рак шлунка: симптоми і лікування

Особливістю перебігу онкології в цьому органі є швидке метастазування, тобто ракові клітини через стінки можуть вразити є сусідами з ним органи. Якщо це сталося, боротися з раком набагато важче, ось чому дуже важливо діагностувати його на ранній стадії. Основна форма шлункового раку – аденокарцинома, і лише в п’яти відсотках випадків зустрічаються інші варіанти.

причини

Не дивлячись на всі успіхи сучасної медицини, достовірні причини виникнення раку шлунка їй ще невідомі.

Однак більшість дослідників сходяться на думці, що помітну роль в раптовому виникненні цієї хвороби відіграє бактерія Helicobacter Pylori.

Це та сама бактерія, яку відносно недавно стали вважати першопричиною виразкових захворювань. Тепер і в освіті пухлин простежують сліди її руйнівної діяльності.

Однак існують і інші чинники, від чого буває рак шлунка:

  • Зловживання тютюном і алкоголем – ці шкідливі звички не тільки викликають токсичні освіти, а й безпосередньо пошкоджують слизову (етиловим спиртом);
  • Токсичні речовини – до них можна віднести косметику, непомірне використання якої може спровокувати зміну клітин, а також нітрати і нітрити. Останні часто можна зустріти в продуктах, таких як овочі з полів, де застосовують сильні добрива, копчена продукція, в’ялена риба.
  • Ліки – можуть стати не тільки засобом позбавлення, а й причиною пошкодження слизової. Тому зловживати сильними лікарськими засобами, що впливають на оболонку органу, не варто. Може виникнути як виразка, так і ракове новоутворення.
  • Опромінення – радіоактивні промені застосовуються в терапії проти раку, але можуть і стати причиною мутації клітин, утворення пухлини;
  • Хронічні захворювання травного тракту і шлункової області;
  • Перенесені операції в цій області організму;
  • Спадковість – виникнення аналогічних захворювань у родичів різних поколінь не є новиною на сьогоднішній день, тому контроль і постійне обстеження у людей з цієї групи повинні бути обов’язковими.

Разом з тим медики відзначають ряд станів, в яких виникнення пухлинних процесів значно підвищено. До того, що викликає рак шлунка, відносяться виразкова хвороба, аденома і атрофічний гастрит. Однак наявність даних ризикових факторів не означає, що хвороба обов’язково проявиться рано чи пізно.

Навіть при збігу ряду канцерогенних чинників людина може спокійно дожити до глибокої старості, так само як може захворіти, навіть якщо такі фактори в його житті відсутні в принципі. Згідно зі статистикою вище ризик захворіти у чоловіків, так як у них шлункова пухлина зустрічається в півтора і більше разів частіше, ніж у жінок.

Також статистично частіше хворіють люди старшого віку. Тим, хто входить в описані групи, необхідно знати, як виявляється рак шлунка. Симптоми Величезною проблемою є відсутність помітних людині ознак хвороби в момент виникнення.

Симптоми раку шлунка відчуваються тільки, коли захворювання переходить на другу або навіть третю стадію. Медицина виділяє перші ознаки раку шлунка:

  • Больовий синдром в наджелудочного області;
  • Постійні печія і здувається живіт;
  • Нудить і рве – коли злоякісне новоутворення закупорює привратникового відділ і прохідність їжі знижується;
  • Знижується апетит, тіло не насичується, і людина втрачає у вазі;
  • Важко ковтати – коли пухлина проростає в верхню частину органу;
  • При подальшому розвитку захворювання може виникнути синдром раннього насичення, коли порушені всі шари стінок, і він здатність розтягуватися слабшає.

Чи треба бити на сполох, якщо симптоми з’явилися у вас або ваших близьких? Насправді симптоми схожі з описом десятків інших шлунково-кишкових захворювань. Тому, якщо спостерігаються перші ознаки, необхідно, не відкладаючи, нанести візит лікаря, щоб поставити точний діагноз.

До симптомів пізніших стадій можна віднести:

  • Шлункові кровотечі;
  • Висока стомлюваність;
  • Стан слабкості та апатії;
  • Відмова від їжі.

Рак шлунка: симптоми і лікування

Стадії раку шлунка

Відрізняє їх діаметр пухлини, а також ступінь її поширеності в людському тілі. Для точного визначення як швидко розвивається рак шлунка, слід знати, чи уражені лімфовузли, і наскільки проникли метастази в далекі (від вогнища) частини тіла і внутрішні органи.

Рак шлунка: симптоми і лікування

Це ракова онкологія в момент виникнення. Вона ще не проросла в слизову, не робить ніякого шкідливого впливу, тому не дає ніяких клінічних проявів. А виявляється вона лише випадково, якщо проводиться обстеження з іншого приводу.

1 стадія

Діаметр рідко більше 2 сантиметрів. Воно вже зачіпає слизову оболонку і може торкнутися м’язової. Навіть на цьому етапі метастази часом потрапляють в лімфовузли, розташовані поруч з осередком захворювання. Сліди ракових клітин у віддалених внутрішніх органах не спостерігаються.

2 стадія

Пухлина вже виростає аж до 5 сантиметрів. Ураженими виявляються вже і подсерозной оболонки. Місцеві лімфовузли також уражаються. При поширенні під вплив пухлини потрапляють від 1 до 7 лімфовузлів в районі вогнища. Сліди ракових клітин у віддалених внутрішніх органах не спостерігаються.

3 стадія

У порівнянні з попередньою стадією пухлина може бути майже вдвічі більше. Як мінімум, вона вражає слизову і м’язову оболонки, але з часом проникає в подсерозной і серозну оболонки.

Таким чином вплив виявляється кожен шар стінок травного органу. Цей етап може характеризуватися виходом новоутворення за межі травної системи і поширення на прилеглі органи.

Сліди ракових клітин у віддалених внутрішніх органах не спостерігаються.

4 стадія

Чи не характеризується конкретними параметрами і дислокацією пухлини.

Особливою рисою є поява метастазів далеко від вогнища захворювання, найчастіше виявляються в очеревині, шлункової артерії, лімфовузлах селезінки, печінки, нирках, легенях або серце. Вражені можуть бути навіть кістки і мозок.

Метастази викликають нові злоякісні утворення, тому лікування на цій стадії є найважчим. Тим більше хворобою зачіпаються безліч лімфовузлів в різних ділянках тіла.

Початкова стадія спостерігається частіше в нижній частині органу.

Вчені вважають причиною ретроградний просування їжі при порушенні нормальної роботи 12-палої кишки, переварена їжа знову повертається в шлунок з кишечника.

Спочатку це може спровокувати гастрит, а потім і поява пухлинних клітин. Однак виникнення злоякісних новоутворень може спостерігатися в будь-якому шлунковому відділі.

Рак шлунка: симптоми і лікування

Прогноз виживання при раку шлунка

Виживання при раку шлунка тісно корелює з моментом його виявлення.

Так, якщо він був знайдений незабаром після появи, то шанси на одужання становлять понад 70%, а п’ятирічне виживання (тобто шанси вижити протягом 5 років з моменту діагностування) відзначається у 80% пацієнтів.

Однак, як видно з описів стадій і симптомів першої стадії, виявити рак можна швидше випадково, коли обстеження піддаються сусідні органи або шлунок на предмет виразки, гастриту.

Навіть другу стадію діагностують вкрай рідко, так як вона може протікати без очевидних клінічних проявів. Якщо все ж його виявити вдалося, то п’ятирічна виживаність гарантується в 50% – 60% випадків.

Починаючи з третьої стадії, прогноз стає несприятливим. Вона діагностується вже частіше, приблизно в 15% випадків, але п’ятирічне виживання не перевищує 40%. Симптоми четвертої стадії вже яскраво виражені, тому найчастіше онкологія виявляється саме на цій стадії (близько 85% випадків).

Оскільки для даної стадії характерно поширення метастазів у віддалені тканини, органи і лімфовузли організму, то п’ятирічна виживаність становить всього 3-5%. А сама хвороба прогресує надзвичайно швидко. Таким чином, відповісти на питання, скільки живуть з раком шлунка, можна тільки після того, як встановлено максимально точний діагноз і визначена стадія онкологічного захворювання.

Чим раніше він виявлений, тим вище шанси не тільки продовжити життя хворого, але і вилікуватися повністю.

Діагностика та лікування раку шлунка

Рак шлунка: симптоми і лікування

Єдиний варіант, як діагностувати рак шлунка з високою точністю – провести повне гістологічне дослідження. Для цього потрібен зразок пухлинних тканин, який потім віддається в лабораторію. Однак існують і інші способи виявлення і спостереження за онкологією.

  • Гастроскопия – це зондування шлунково-кишкового тракту. Воно проводиться за допомогою спеціального обладнання, яке на сучасному етапі здатне не тільки брати проби різних тканин, але і вести зйомку з високою роздільною здатністю;
  • Рентгенографія – використовуються як для перевірки шлункової області в контрастному варіанті (виявляє сторонні новоутворення), так і для перевірки легких на наявність метастазів на пізніх стадіях захворювання;
  • Ультразвукове дослідження – проводиться для визначення ступеня поширеності пухлинного процесу, а також дозволяє стежити за динамікою зміни діаметра і розташування новоутворення;
  • Томографія – в діагностиці використовують мультиспіральному комп’ютерну томографію і позитронно-емісійну томографію. Остання дозволяє за допомогою незначної кількості облученной глюкози, що вводиться в організм, чітко визначити місце розташування пухлини, ступінь її проникнення в сусідні органи і тканини;
  • Аналіз крові – проводиться за допомогою спеціальних онкомаркерів, що відповідають певному онкологічного захворювання;
  • Аналіз калу – проводиться на наявність слідів крові в калі пацієнта.

Знаючи про ознаки цього найнебезпечнішого захворювання, можна сформулювати кілька основних принципів для того, щоб запобігти його. В ідеалі необхідно контролювати слизову оболонку цього важливого органу, щоб найменші підозри на онкологію з’являлися на самих ранніх етапах хвороби. Тоді і шанси на одужання вище, і боротьба з пухлинним процесом буде ефективніше.

Крім того, профілактика передбачає здоровий спосіб життя (правильне харчування, виключення алкоголю і тютюну), а також своєчасне лікування всіх захворювань, які можуть спровокувати рак. По можливості потрібно намагатися виключити і токсикологічні чинники, включаючи зловживання дратівливими слизову ліками та косметичними засобами. 

Єдиним ефективним і радикальним методом лікування є оперативне втручання хірурга. Тільки видалення пухлини в ході операції може запобігти подальшому поширенню і зростання ракових клітин в людському організмі. Всі операції в цій області можна розділити на два типи: субтотальна і тотальна гастректомія.

Перша передбачає часткове видалення органу, включаючи всі уражені тканини. Друга полягає повному видаленні органу.

При цьому рішення про те, яку саме гастректомію проводити хірург приймає прямо в ході операції, визначаючи наскільки сильно вражені стінки травного органу.

У будь-якому випадку попутно видаляються ще й уражені лімфатичні вузли, так як вони можуть стати джерелом рецидиву. Крім того в процесі оперативного втручання можуть бути повністю або частково вилучені та інші внутрішні органи, які торкнулася хвороба.

В рамках лікування використовуються також радіологічний метод і хіміотерапія. Однак обидва методи є допоміжними, так як в звичайному форматі можуть мати негативний вплив на здорові органи, розташовані в безпосередній близькості.

На практиці це означає, що радіологічний метод (опромінення малими дозами радіації) застосовується тільки в ході хірургічного втручання і тільки при наявності спеціального обладнання. Щоб опроміненню піддавалися виключно пухлинні клітини. Радіація діє на них руйнівним чином і перешкоджає їх подальшому поділу.

Хіміотерапія використовується у вигляді прийому спеціальних лікарських препаратів перед проведенням операції і після неї. Конкретний курс і дозування призначає лікуючий лікар.

При цьому хіміотерапія має, як відомо, і негативні наслідки, які полягають в пригніченні кровотворення, шкоди для шлунково-кишкового тракту, зниженні імунітету і випадання волосся на всіх ділянках тіла.

Обидва допоміжних методу вимагають хорошого матеріального забезпечення клініки і наявності кваліфікованого персоналу. 

Головна проблема цього захворювання полягає в тому, що виявляється воно, як правило, на останніх стадіях. У цьому випадку повне лікування навіть найсучаснішими медичними методами практично неможливо. Тому пацієнтам проводяться паліативні операції.

Вони рекомендовані в тих випадках, коли видалити змінені клітини без загрози життю пацієнта не можна. Паліативна операція лише полегшує больовий синдром і тимчасово подовжує життя.

Ось чому так важливо визначити хворобу якомога раніше, як тільки з’явилися перші симптоми, і відразу ж звернутися за консультацією до досвідченого онколога.

Асоціація «Здрастуй!» спільно з фахівцями-онкологами розробила серію брошур, з яких пацієнти і їхні близькі можуть отримати актуальну інформацію про сучасну діагностику та лікування: пухлини голови і шиї, раку нирки, раку легкого, раку молочної залози, меланоми, можливості імуно-онкології, а так само про психологічної та юридичної підтримки. Рекомендації по способу життя під час лікування. Таргетная терапія при меланомі шкіри видання

Рак шлунка: симптоми і лікуванняРак шлунка: симптоми і лікуванняРак шлунка: симптоми і лікуванняРак шлунка: симптоми і лікуванняРак шлунка: симптоми і лікування

https://www.russcpa.ru/patsientam/o-rake/rak-zheludka/

Рак шлунку

Рак шлунка: симптоми і лікування

Рак шлунка – це злоякісна епітеліальна пухлина слизової оболонки шлунка. Ознаками раку шлунка служать зниження апетиту, схуднення, слабкість, біль в епігастрії, нудота, дисфагія і блювота, швидке насичення при прийомі їжі, здуття живота, мелена. Встановленню діагнозу сприяє проведення гастроскопії з біопсією, рентгенографії шлунка, УЗД органів черевної порожнини, ендосонографії, визначення пухлинних маркерів, дослідження калу на приховану кров. Залежно від поширеності раку шлунка проводиться часткова або тотальна резекція шлунка; можливе проведення хіміотерапії і променевої терапії.

Рак шлунка – злоякісне новоутворення, в більшості випадків виходить з залізистих епітеліальних клітин шлунка. Серед злоякісних пухлин шлунка в 95% виявляються аденокарциноми, рідше – інші гістологічні форми – лімфоми, плоскоклітинний рак, лейоміосаркоми, карциноїд, аденоакантоми.

Чоловіки хворіють на рак шлунка в 1,7 рази частіше, ніж жінки; зазвичай захворювання розвивається у віці 40-70 років (середній вік 65 років). Рак шлунка схильний до швидкого метастазування в органи травного тракту, часто проростає в сусідні тканини і органи через стінку шлунка (в підшлункову залозу, тонкий кишечник), часто ускладнюється некрозом і кровотечею.

З потоком крові метастазує переважно в легені, печінку; по судинах лімфатичної системи – в лімфовузли.

Рак шлунка: симптоми і лікування

Рак шлунку

В даний час гастроентерологія недостатньо знає про механізми розвитку та причини виникнення раку шлунка. Сучасна теорія розвитку раку шлунка передбачає, що помітну роль в його виникненні грає інфікованість Helicobacter Pylori.

Серед факторів ризику відзначають наступні: куріння, хронічний гастрит, операції на шлунку, перніціозна анемія, генетична схильність.

Станами з високим ризиком розвитку раку є аденома шлунка, атрофічний гастрит, хронічна виразка шлунка.

Найчастіше рак розвивається у осіб середнього віку і старше, хворіють частіше чоловіки. Однак відсутність факторів ризику не гарантує повністю уникнення раку шлунка. Так само як і у людей з поєднанням декількох канцерогенних чинників рак шлунка виникає далеко не завжди.

Рак шлунка класифікується за стадіями відповідно до міжнародної класифікації злоякісних новоутворень: класифікація TNM, де T – стан (стадія розвитку) первинної пухлини (від нульової стадії передраку до четвертої стадії проростання пухлини в сусідні тканини і органи), N – присутність метастазів в регіональних лімфовузлах (від N0- відсутності метастазів, до N3 – зараження метастазами більше 15 регіональних лімфовузлів), M – наявність метастазів у віддалених органах і тканинах (М0 – немає, М1 – є).

Рання стадія розвитку раку шлунка часто протікає без клінічних проявів, симптоматика починає розвиватися, як правило, вже при пухлини другий-третій стадії (проростання в підслизисті шари і далі).

З розвитком захворювання виявляються такі симптоми: біль в епігастрії (спочатку помірна), тяжкість в шлунку після прийому їжі, зниження апетиту і схуднення, нудота аж до блювоти (блювота, як правило, сигналізує про зниження прохідності шлунка – закупорці пухлиною привратникового відділу). При розвитку раку в області кардії можлива дисфагія (порушення ковтання).

На третій стадії раку (коли пухлина вражає всі шари стінки шлунка аж до м’язового і серозного) виникає синдром раннього насичення. Це пов’язано зі зниженням розтяжності шлунка.

При проростанні опухли в кровоносні судини можуть виникати шлункові кровотечі. Наслідки раку: анемія, зниження харчування, ракова інтоксикація призводять до розвитку загальної слабкості, високою стомлюваності.

Присутність будь-яких з перерахованих вище симптомів не є достатнім для діагностування раку шлунка, таким чином можуть виявлятися і інші захворювання шлунка і органів травлення.

Діагноз «рак шлунка» встановлюють тільки на підставі даних дослідження біоптату.

Однак виявлення подібних симптомів вимагає негайного звернення до лікаря-гастроентеролога для проходження обстеження і максимально раннього виявлення злоякісного новоутворення.

Єдиною підставою для встановлення діагнозу «рак шлунка» є результати гістологічного дослідження новоутворення. Але для виявлення пухлини, з’ясування її розмірів, характеристики поверхні, локалізації та здійснення ендоскопічної біопсії проводять гастроскопію.

Наявність збільшених лімфовузлів середостіння і метастазів в легенях можна виявити при рентгенографії легких. Контрастна рентгенографія шлунка візуалізує присутність новоутворення в шлунку.

УЗД органів черевної порожнини проводять для з’ясування поширення пухлинного процесу. З тими ж цілями (детальна візуалізація новоутворення) проводять мультиспіральному комп’ютерну томографію (МСКТ).

У визначенні поширення злоякісного процесу допомагає ПЕТ – позитронно-емісійна томографія (вводиться в організм радіоактивна глюкоза збирається в тканинах пухлини, визуализируя вийшов за межі шлунка злоякісний процес).

Рак шлунка: симптоми і лікування

МРТ живота. Велике ендофітну об’ємне утворення в стінці тіла шлунка; метастаз в печінці

При лабораторному дослідженні крові виявляють специфічні онкомаркери. Кал перевіряють на присутність прихованої крові. Детальне дослідження пухлини, можливість її хірургічного видалення визначають при діагностичної лапароскопії, при цьому також можливий забір біоптату для дослідження.

Тактика лікувальних заходів залежить від стадії розвитку раку шлунка, розміру пухлини, проростання в сусідні області, ступеня заселення злоякісними клітинами лімфовузлів, ураження метастазами інших органів, загального стану організму, супутніх захворювань органів і систем.

При раку шлунка можуть застосовувати три основних методики лікування злоякісних утворень: хірургічне видалення, хіміотерапію та променеву терапію. У більшості випадків використовується поєднання методик. Тактика лікування визначається фахівцем-онкологом, після комплексного обстеження пацієнта, отримання рекомендацій суміжних фахівців.

У випадках раннього виявлення пухлини (на стадіях 0 і 1), коли метастази відсутні, проростання в стінку не досягає підслизових шарів, можливо повне хірургічне видалення раку.

Проводиться видалення ділянки стінки шлунка, ураженого раком, частина навколишніх тканин, прилеглі лімфовузли.

Іноді, в залежності від ступеня ураження шлунка пухлиною, проводиться часткова або тотальна резекція шлунка.

Після такого роду операцій загальний обсяг шлунка помітно зменшується, або, якщо шлунок повністю видалений, стравохід з’єднується з тонким кишечником безпосередньо. Тому пацієнти після резекції шлунка можуть вживати обмежена кількість їжі за один прийом.

Променеву терапію (опромінення уражених пухлиною органів і тканин іонізуючим випромінюванням) виробляють для зупинки зростання і зменшення пухлини в передопераційному періоді і в якості засобу, що пригнічує активність ракових клітин і знищення ймовірних вогнищ раку після видалення пухлини.

Хіміотерапія – медикаментозне пригнічення росту злоякісних утворень. Комплекс хіміотерапевтичних препаратів включає в себе високотоксичні засоби, що руйнують пухлинні клітини.

Після операції з видалення злоякісного новоутворення хіміотерапію застосовують для придушення активності ракових клітин, щоб виключити ймовірність рецидиву раку шлунка. Найчастіше хіміотерапія комбінується з променевою терапією для посилення ефекту.

Хірургічне лікування також, як правило, поєднується з тим або іншим способом придушення активності ракових клітин.

Пацієнти, які страждають на рак шлунка, повинні добре, повноцінно харчуватися протягом усього лікування.

Організму, що бореться зі злоякісною пухлиною, потрібна велика кількість білка, вітамінів, мікроелементів, необхідна достатня калорійність добового раціону.

Труднощі виникають у разі вираженого пригнічення психіки (апатії, депресії) і відмови від їжі. Іноді виникає необхідність в парентеральномувведенні поживних сумішей.

Важкі ускладнення, значно погіршують перебіг захворювання, можуть бути як безпосереднім результатом наявності злоякісної пухлини, так і стати наслідком дуже тяжелопереносімих методів протипухлинної терапії.

При раку шлунка найчастіше виникають кровотечі з судин пошкодженої стінки, що сприяє розвитку анемії. Великі пухлини можуть некротизироваться, погіршуючи загальний стан організму виділенням в кров продуктів некротичного розпаду.

Втрата апетиту і посилене споживання пухлинної тканиною поживних речовин сприяє розвитку загальної дистрофії.

Тривала променева терапія може сприяти розвитку вираженого променевого опіку, а так само променевого дерматиту і променевої хвороби. Побічними ефектами хіміотерапії є загальна слабкість, нудота (аж до регулярної блювоти), діарея, алопеція (облисіння), сухість шкіри, дерматити, екзема, ламкість нігтів, деформація нігтьових пластин, розлади статевої сфери.

Одним з поширених ускладнень може бути приєдналася інфекція. Внаслідок пригніченого імунітету протягом інфекційного процесу може бути досить важким.

Рак шлунка діагностується, як правило, вже на стадії неізлечіваемой пухлини.

Тільки в сорока відсотках випадків виявляється новоутворення, при якому є вірогідність лікування (рак на ранній стадії без метастазування або з метастазами в довколишніх лімфовузлах).

Таким чином, при виявленні раку третьої і четвертої стадії, при його схильності до швидкого перебігу і ускладнень прогноз крані несприятливий.

Оперативне лікування в поєднанні з тим чи іншим методом протипухлинної терапії дає п’ятирічну виживаність після операції у 12% пацієнтів. У разі раннього виявлення раку (поверхневе поширення без проростання в підслизисті шари стінки шлунка) виживаність збільшується до 70% випадків. При озлокачествлению виразці шлунка ймовірність виживання – від 30 до 50%.

Найменш сприятливий прогноз у неоперабельних пухлин, які вразили наскрізь всі верстви шлункової стінки і проникли в навколишні тканини. Несприятливо протягом раку, якщо виявлені метастази в легенях та печінці. При неоперабельних пухлинах шлунка терапія спрямована на полегшення симптомів і максимально можливе зниження швидкості прогресування захворювання.

Основними заходами профілактики раку шлунка є: своєчасне лікування захворювань, які є передраковими станами, регулярне правильне харчування, відмова від куріння. Значущою мірою в профілактиці розвитку злоякісних новоутворень є контроль стану слизової шлунка і своєчасне виявлення зароджуються пухлинних процесів.

https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_gastroenterologia/stomach-cancer

Рак шлунка: симптоми, лікування, причини, провокуючі фактори

Оновлення: Грудень 2018

В даний час кожна людина відчуває страх, почувши слово «онкологія». Особливо, коли мова йде про поразку пухлиною шлунка. Рак шлунка – це важке, неухильно прогресує при відсутності лікування захворювання, що приводить до розвитку важких ускладнень і летального результату.

За даними ВООЗ, рак шлунка займає третє місце після онкології легенів і шкіри, і друге місце в структурі причин смертності після раку легенів (9,7% для всієї планети і 13,5% для Росії). Захворюваність різко підвищується у чоловіків старше 60 – ти років і у жінок старше 50 – ти років, причому рак шлунка зустрічається у чоловіків і жінок однаково часто.

причини

До виникнення онкологічних захворювань призводить сукупність факторів. Коли в організмі відбуваються мутації ДНК, пошкоджені клітини видаляються за допомогою імунних клітин (природні кілери, або NK – клітини). Якщо протипухлинний імунітет не справляється з видаленням дефектних клітин, вони стають схильні до безконтрольного розподілу.

Формується початковий пухлинний вузол, що руйнує уражений орган зсередини, який потім проростає в довколишні тканини і поширюється по організму у вигляді метастазів у віддалені органи. Те ж саме відбувається і при раку шлунка. Дані процеси на клітинному рівні займають тривалий період часу, тому бессимптомная стадія хвороби може тривати роками.

Провокуючі фактори зовнішнього середовища:

  • радіація (іонізуюче випромінювання) – впливає на ядро ​​клітини з міститься в ньому ДНК, викликаючи мутації клітин
  • куріння, зловживання алкоголем – дратують слизову оболонку шлунка
  • ліки – знеболюючі, кортикостероїдні гормональні препарати, антибіотики та ін.
  • продукти – рафінована біле борошно, цукор, рафінована олія, надмірності в гострих, смажених, жирних блюдах, харчові добавки, залишки сільгоспдобрив в тепличних овочах і фруктах та ін. – викликають пошкодження шлункової стінки зі зниженням її захисних властивостей.
  • асоційовані захворювання, тобто спровоковані Helicobacter Pylori бактеріями, що мешкають на внутрішній стінці шлунка, вони бувають декількох видів, деякі провокують виразку шлунка і хронічний гастрит. Хронічний гастрит з підвищеною кислотністю може призвести до виразки шлунка, що, в свою чергу, може призвести до її виникнення злоякісної пухлини.
  • несприятливі екологічні умови, задимленість міст вихлопними газами, відходами виробництва, велика кількість шкідливих хімічних речовин в побуті (побутова хімія – шкода для здоров’я, косметика, неякісні меблі, побутова техніка, іграшки з токсичних матеріалів) – знижують загальний імунітет, сприяють накопиченню канцерогенних речовин в організмі .

Внутрішні чинники:

  • генетична схильність – вченими доведено, що велика частина захворювань носить спадковий характер і схильність до онкологічних захворювання теж
  • призводять захворювання – доброякісні утворення шлунка (поліпи, аденоми), які здатні трансформуватися в злоякісні, а також дефіцит вітаміну В12, фолієвої кислоти, які беруть участь в розмноженні клітин і відповідає за «правильне», без мутацій розподіл ядра клітини
  • вік – після 50- 60 років в десятки разів зростає ризик розвитку онкологічних захворювань
  • порушення обміну речовин – гормональні, імунні, а також порушення в обміні вітамінів.

Симптоми і прояви раку шлунка

  • Клінічні симптоми раку шлунка залежать від стадії процесу.
  • Про стадія : карцинома in situ, «рак на місці» – клінічні прояви відсутні, а діагноз в більшості випадків є випадковою знахідкою при біопсії слизової оболонки з приводу інших захворювань.
  • 1 стадія раку шлунка: характеризується локалізацією пухлини в слизової оболонки без проростання в м’язовий шар стінки шлунка, а також можливим ураженням 1 – 2 лімфатичних вузлів, розташованих уздовж органу (T1 N0 M0 або T1 N1 M0). Уже на цій з’являються ранні симптоми раку шлунка, до яких відносяться:
  • невмотивована загальна слабкість
  • швидка стомлюваність
  • відсутність апетиту
  • анемія (зниження гемоглобіну, см. препарати заліза при анемії)
  • виражене схуднення
  • відраза до тваринного білка в їжі (м’ясних або рибних продуктів харчування, а також до якогось одного сорту м’яса)
  • можливо тривале невелике підвищення температури (див. причини субфебрильної температури)
  • депресивний емоційний фон

2 стадія : пухлина може або залишатися в межах слизової оболонки, але при цьому вражається більша кількість лімфовузлів – 3 – 6, або проростати в м’язовий шар з ураженням 1 2 лімфовузлів (T1 N2 M0 або T2 N1 M0). З’являються перші симптоми з боку шлунково-кишкового тракту:

  • печія (див. таблетки від печії)
  • почуття дискомфорту в животі
  • нудота (таблетки від нудоти)
  • блювота, що приносить короткочасне полегшення
  • відрижка повітрям
  • прогресуюче схуднення
  • підвищене газоутворення в кишечнику (метеоризм)
  • порушення дефекації

Ці скарги не носять постійного характеру, у зв’язку з чим пацієнти не надають належного значення їх виникнення і зволікають зі зверненням до лікаря.

Рак шлунка: симптоми і лікування3 стадія: характерно проростання пухлини не тільки в м’язовий шар, а й через зовнішню оболонку шлунка з поразки прилеглих тканин і органів, а також наявність ракового поразки семи і більше лімфовузлів. Метастазів немає (T2 -4 N1-3 M0).

  • вищеописані скарги стають яскраво вираженими,
  • біль в епігастрії посилюється і стає постійною,
  • пацієнт практично не може приймати їжу, так як вона не проходить в шлунок,
  • при раку кардіального, «початкового» відділу шлунка виникають дисфагические явища – часті поперхіванія, відрижки, необхідність запивати тверду їжу водою або приймати тільки рідку їжу,
  • при раку пілоричного, «виходить» відділу шлунка їжа не засвоюється і застоюється в шлунку по кілька днів, виникають почуття швидкого насичення, постійної переповненості в епігастральній ділянці, блювота застійним вмістом, відрижка з запахом тухлих яєць.

4 стадія означає повне проростання стінки шлунка, руйнування сусідніх органів, ураження великої кількості лімфовузлів (більше 15), метастазування у віддалені органи і лімфовузли – в яєчник у жінок, в лімфовузли параректальної (навколо прямої кишки) жирової клітковини, в лімфовузол, розташований в ямці над лівою ключицею.

  • симптоми набувають постійного характеру
  • хворий виснажений, не в змозі приймати їжу самостійно, тільки через зонд
  • відчуває болісні постійні болі, купирующиеся прийомом наркотичних анальгетиків з короткочасним ефектом
  • організм отруєний зсередини продуктами обміну і розпаду пухлини, не отримує необхідної кількості поживних речовин ззовні, пухлинні клітини захоплюють поживні речовини з крові хворого, виникають дистрофічні зміни в усіх органах і тканинах організму, і людина вмирає.

Саме на 3 та 4 стадіях раку шлунка – пізніх стадіях – 80% хворих звертаються до лікаря, коли діагноз вже не викликає сумнівів, що значно ускладнює прогноз захворювання.

Як визначити рак шлунка?

В останні роки вчених і лікарів по всьому світу хвилює проблема ранньої діагностики даного захворювання. Наприклад, ведуться дослідження в області електроімпедансной спектроскопії і фотофлюороскопіческого скринінгу, завдяки чому може збільшитися відсоток хворих з виявленими на рак на ранніх стадіях.

При зверненні до лікаря пацієнта з підозрою на рак шлунка, йому можуть бути призначені наступні дослідження:

  • загальні аналізи крові і сечі (загальний аналіз сечі) Дозволяють визначити знижений рівень гемоглобіну, прискорене ШОЕ в крові, порушення функції нирок, викликане інтоксикаційним синдромом (поява в сечі крові, білка та інших патологічних змін)
  • біохімічний аналіз крові визначає порушення функції печінки і підшлункової залози, якщо такі є при проростанні їх пухлиною або метастазировании (біохімічний аналіз крові)
  • імунологічний аналіз крові – визначення титру антитіл до гелікобактер пілорі
  • аналіз калу на приховану кров – при підозрі на кровотечу з пухлини
  • пухлинні маркери -застосовуються для оцінки відповіді пухлини на терапію при вже підтвердженому діагнозі Рак шлунка: симптоми і лікування(див. як по аналізах визначити рак)
  • фіброезофагогастродуоденоскопія (ФЕГДС) – «золотий» стандарт в діагностиці пухлин шлунка. Дозволяє за допомогою оптичного інструменту, введеного через стравохід в шлунок і дванадцятипалу кишку, оглянути ці органи і ракову пухлину, оцінити її розташування, розміри і форму, взяти шматочок пухлини (біоптат) для подальшого дослідження під мікроскопом з метою точної діагностики і вивчення її хімічних, імунних, гормональних та інших властивостей. В рамках диспансеризації населення дане обстеження повинно проводитися особам старше 40 років щорічно.
  • рентгенографія грудної клітини дозволяє визначити наявність метастазів в легенях, в кістках грудної клітини або лімфовузлах середостіння.
  • КТ або МРТ – за допомогою пошарових «зрізів» органів черевної порожнини дозволяє визначити точнішу локалізацію пухлини, що особливо важливо в плані хірургічного лікування.
  • МРТ для точної діагностики пухлинного процесу.
  • УЗД черевної порожнини, органів малого таза, лімфовузлів дозволяє виявити наявність самої пухлини і ураження лімфовузлів, прилеглих органів – підшлункової залози і ін.
  • рентгенографія кісток черепа, кінцівок – проводиться при підозрі на метастази

Лікування раку шлунка

Вчені всього світу об’єдналися в пошуках ефективних ліків проти раку. І є деякі досягнення, наприклад в зарубіжних онкоцентру застосовується так звана таргетная терапія – це лікування онкохворого препаратами, які «націлені» на ракові клітини. До таких препаратів належать:

  • імуноглобуліни – діють, як антитіла, розпізнаючи чужорідні клітини, які є антигенами, блокуючи їх і «передаючи» для знищення імунним клітинам самого організму
  • інгібітори ферментів – проникають всередину ракової клітини, порушуючи її функції і приводячи до її загибелі. Застосовуються такі препарати: алемтузмаб, панітумумаб, бортезоніб і ін.

У Росії ж дані методики поки знаходяться на рівні вивчення і досліджень, а злоякісні новоутворення шлунка лікуються наступними методами і поєднання кількох прийомів:

Хірургічний метод лікування

Рак шлунка: симптоми і лікуванняОперація є радикальним способом лікування раку, так як в процесі січуть частина шлунка або весь орган цілком (резекція шлунка, субтотальна або тотальна гастректомія). Иссекаются прилеглі лімфовузли і / або органи, також уражені процесом.

Якщо у пацієнта діагностовано 4 стадія раку, коли метастази вражають інші органи, а видалення пухлини і видалення шлунка не представляються можливими в силу вираженого поширення пухлини, застосовується накладення гастростоми – отвори між шлунком і передньої черевної стінкою для того, щоб їжа надходила в шлунок хоча б таким чином.

хіміотерапія

Це метод, при якому застосовується введення в організм пацієнта хіміотерапевтичних препаратів, що надають згубний вплив не тільки на пухлинні, але і на здорові клітини (тому багато важких побічних ефектів у даного методу – випадання волосся, постійна нудота, блювота, схуднення, геморагічні цистити і багато інші). До препаратів належать протипухлинні антибіотики, цитостатики і цитотоксини (5 – фторурацил, топотекан, ломустин, епірубіцин, метотрексат і багато інших). Хіміотерапія проводиться курсами, які повторюють на 30 – й день, а потім кожні вісім тижнів. Хіміотерапія проводиться як до, так і після операції на шлунку.

Променева терапія

Це опромінення проекції ураженого органу малими дозами рентгенівського випромінювання. При онкології шлунка застосовується прицільне опромінення його в процесі операції.

симптоматична терапія

Призначаються знеболюючі препарати, вітаміни, препарати, що усувають нудоту, блювоту, метеоризм, які нормалізують кишкову мікрофлору, зміцнюють імунітет і ін.

Спосіб життя для пацієнтів зі злоякісним утворенням шлунка

Пацієнту, якому проводиться лікування пухлини, необхідно дотримуватися наступних рекомендацій:

  • організувати режим – більше відпочивати, забезпечити достатній за тривалістю сон, виробити прийнятний режим праці та відпочинку,
  • дотримуватися дієти – перші три – шість днів (в залежності від обсягу оперативного втручання) забороняється вживати їжу, можна тільки пити воду. Надалі дозволяється приймати рідку, протерту їжу з поступовим розширенням раціону. Їжа приймається дрібно і часто – 6 – 8 разів на день невеликими порціями. Дозволяються наступні продукти: каші, супи, нежирні сорти м’яса і риби, фрукти (що не викликають вираженого бродіння в кишечнику), овочі, кисломолочні продукти, хліб. Обмежуються незбиране молоко і солодощі (шоколад, цукерки). Виключаються алкоголь, куріння, кави, гострі, смажені, жирні, солоні страви та інші продукти, які надають подразнюючу дію на слизову шлунково – кишкового тракту.
  • обмежувати виражені фізичні навантаження, особливо після операції,
  • частіше і більше гуляти на свіжому повітрі,
  • намагатися отримувати більше позитивних емоцій,
  • проходити санаторно – курортне лікування, але з виключенням фізіотерапевтичних процедур,
  • регулярно відвідувати лікаря з проведенням необхідних лікувально – діагностичних заходів.

Ускладнення раку шлунка

Кровотеча з пухлини:

  • симптоми: раптова слабкість, нудота, втрата свідомості, чорний баріться стілець, блювота «кавовою» гущею або вмістом з домішкою червоної крові
  • діагностика: ФГЕДС
  • лікування: ендоскопічне (припікання судини, що кровоточить при його виявленні) або хірургічне з лапаротомного доступом (розсічення черевної стінки).

Рубцевий стеноз воротаря – пілоричного відділу шлунка в місці переходу його в дванадцятипалу кишку. Характеризується повною або частковою непрохідністю їжі зі шлунка.

  • симптоми: слабкість, постійна нудота, швидка насичуваність, відчуття переповненості в епігастральній ділянці, відрижка з тухлим запахом, багаторазова блювота застійним вмістом, що приносить полегшення
  • діагностика: рентгеноскопія шлунка з прийомом всередину барієвої суспензії і ФЕГДС
  • лікування: хірургічне

прогноз захворювання

Скільки живуть люди з таким діагнозом? Для відповіді на це питання необхідно пам’ятати, що своєчасне звернення до лікаря – запорука успіху в лікуванні онкології шлунка. Прогноз в даній ситуації визначається п’ятирічної виживання. Залежно від стадії раку шлунка, на якій був встановлений діагноз, виживаність значно відрізняється.

  • Перша стадія – прогноз максимально сприятливий: 80 людина зі ста виживають, а 70% хворих досягають повного одужання.
  • Друга стадія – прогноз менш сприятливий, так як тільки 56% хворих виживають в перші п’ять років після постановки діагнозу.
  • Третя стадія – прогноз несприятливий, так як виживають 38 осіб зі ста, інші гинуть від подальшого поширення раку і / або його ускладнень.
  • Четверта стадія виживаність значно знижується і досягається лише в 5% випадків онкологічних захворювань шлунка.

На закінчення хотілося б відзначити, що на сучасному етапі розвитку медицини діагноз «злоякісне новоутворення» в цілому, і «рак шлунка» зокрема не є вироком.

Можливості вітчизняної і зарубіжної онкології дозволяють провести діагностику на ранніх стадіях, масовий скринінг (в Росії це щорічне обстеження за допомогою ФЕГДС) і адекватне протипухлинну лікування, яке призведе не тільки до поліпшення якості життя онкохворої, але і зможе істотно її продовжити.

Пацієнту важливо пам’ятати, що самодіагностика і самолікування може призвести до загрозою життю і здоров’ю, так як тільки лікар в процесі очного огляду прийме вірне рішення щодо наявності або відсутності пухлинного ураження шлунка.

Селезньова Валентина Анатоліївна лікар-терапевт

http://zdravotvet.ru/rak-zheludka-simptomy-lechenie-prichiny/

Рак шлунка: що робити і як лікувати, ознаки, діагностика та профілактика

Серед онкологічних захворювань рак шлунка в Росії займає міцні лідируючі позиції. Небезпека захворювання великою мірою визначається складністю розпізнавання, ніж її широкою поширеністю. Звернення хворих з пухлиною шлунка на ранніх стадіях досить рідкісне, з чим і пов’язана велика смертність від даного захворювання.

Поняття раку шлунка

Рак шлунка являє собою злоякісну пухлину, яка утворюється на слизовій шлунка. Інакше такі види ракових захворювань називають ще карциномами.

Серед інших захворювань рак шлунка має код по МКБ-10 (міжнародної класифікації хвороб) С16.

Така класифікація, крім медичного значення, дозволяє лікарям в присутності хворого називати захворювання і не травмувати психіку хворого, згадуючи важкий діагноз.

Як і будь-яка інша онкологія, при досягненні певної стадії, карцинома шлунка дає метастази (провокує появу пухлинних вузлів в інших органах людини). Навіть коли захворювання знаходиться на стадії піддається лікуванню, воно здатне загрожувати життю людини. В даному випадку мова йде про:

  • кровотечах з пухлини;
  • її розриві;
  • перекритті вхідного або вихідного відділу зі шлунка.

Все це створює серйозні проблеми з харчуванням. У разі локалізації пухлини близько до дванадцятипалої кишки їжа не може потрапити в кишечник.

Будь-яке онкологічне захворювання не є раптовим і безпричинним розвитком ракових клітин в абсолютно здоровому організмі. Ураження клітин передують хронічні і, не рідко, запущені захворювання.

Причини виникнення раку шлунка

Найбільш значущим чинником в придбанні захворювання вчені медики називають бактерію Helicobucter pilori. Вона прикріплюється до стінки органу і поступово руйнує його. Міжнародною організацією, що вивчає онкологічні захворювання, дана бактерія віднесена до канцерогенів першої групи. Для раку шлунка причинами хвороби є такі недуги і обставини:

  1. Хронічний гастрит.
  2. Поліпи шлунка.
  3. Виразка шлунку.
  4. Проведені на шлунку операції.
  5. Куріння і зловживання алкоголем.
  6. Неправильне харчування (гостре, солоне, консерванти, копченості).
  7. Найчастіше рак виникає у чоловіків.
  8. Спадкова схильність (у разі якщо захворювання переніс хто-небудь з родичів).

форми та види

Симптоми і ознаки раку шлунка

Перебіг хвороби на ранній стадії рідко виражено специфічною симптоматикою. У міру збільшення злоякісного утворення загальний стан організму погіршується, симптоми стають більш помітними. Однак іноді можна помітити деякі прояви хвороби досить рано, причому виявлення одного симптому не говорить про наявність захворювання – їх потрібно оцінювати в сукупності:

  1. Підвищення температури тіла.
  2. Погіршення апетиту, можливо, відсутність апетиту до певного виду їжі.
  3. Низький вміст гемоглобіну в крові.

При більш пізній стадії рак шлунка має такі симптоми і ознаки:

  1. Збільшується живіт через велику накопичення рідини.
  2. Помітне схуднення.
  3. Швидка насичуваність і відчуття переповненості шлунка.
  4. Кровотеча в шлунку.
  5. Біль в животі.
  6. Блювота і діарея.
  7. Шкіра може стає сухою і купувати жовтушність.
  8. Кров в калових масах.

Класифікація та види раку шлунка

Існує безліч класифікацій раку шлунка. Підрозділ відбувається за різними критеріями. Так, шлункову карциному класифікують за типом ракових клітин:

  1. Аденокарцинома – пухлина вражає залізисті клітини слизової шлунка. Є найпоширенішим типом.
  2. Слизовий рак (пухлина формується з пластів слизових клітин). Явна ознака – збільшення живота через потовщення слизового шару шлунка.
  3. Солідний.
  4. Фіброзний.
  5. Дрібноклітинний.
  6. Плоскоклітинний.

Класифікатором також виступає форма злоякісного утворення:

  1. Полипоидная карцинома – пухлина відокремлена від здорових клітин. Прогноз на одужання при такому діагнозі більш сприятливий.
  2. Виразок рак – візуально погано відрізняється від раку шлунка. Для постановки діагнозу необхідне дослідження тканини.
  3. Інфільтративний рак найбільш небезпечний через дуже швидкого метастазування.
  4. Дифузно-інфільтративний рак вражає великі ділянки шлунка. При проведенні дослідження методом гастроскопії також може бути визначено залежно від, швидко пускає метастази.

Діагностика карциноми шлунка

Для виявлення захворювання першою процедурою, яку призначить лікар, буде гастроскопия з дослідженням підозрілих ділянок органу. Такий метод діагностування передбачає забір мікроскопічного ділянки тканини для подальшого лабораторного дослідження (біопсія).

Крім того, проводять і інші обстеження:

  1. Розгорнутий аналіз крові і визначення онкомаркерів.
  2. Рентгеноскопія дозволяє оцінити місце і ступінь ураження.
  3. Лапароскопія і комп’ютерна томографія більше націлені на виявлення ділянок інших органів, в яких утворилися метастази. Дослідження менш ефективні в діагностиці раку шлунка.

Небезпека раку шлунка

Небезпека злоякісного утворення в шлунку криється, перш за все, у відсутності виражених симптомів. Навіть якщо людина і відчуває певний нездужання, найчастіше пов’язує це з:

  • нераціональним харчуванням;
  • візит до лікаря відкладається;
  • лікування проводиться засобами народної медицини;
  • захворювання не діагностується;
  • рак прогресує.

У разі, якщо по закінченні якогось часу хворий все ж вирішується звернутися до лікаря (а, як показує практика, можуть пройти роки), симптоми вже досить болючі, а наслідки, на жаль, плачевні.

Також при певних формах карциноми шлунка спостерігається дуже швидке метастазування, при цьому уражаються:

  • печінку;
  • легкі;
  • головний мозок.

Спостерігається сильне виснаження організму, пов’язане з різкою втратою ваги. Відбувається порушення травних процесів, утруднюється харчування.

Лікування раку шлунка

Запорукою ефективності медичної допомоги при раку шлунка є раннє виявлення хвороби. Чим менше вражений організм, тим більше шансів на одужання. Залежно від стадії раку шлунка застосовують такі методи лікування:

  • Хірургічне.
  • Хіміотерапія.
  • Променева терапія.
  • Таргетні препарати.

Розглянемо кожен з видів лікування докладніше.

Розвиток раку шлунка

хірургічний

При цьому методі видаляються уражені і ділянки і прилеглі 4 см тканин. Видалення може підлягати весь шлунок або його частина, в разі зараження видаляються також і деякі лімфатичні вузли. Ця операція проводиться через:

  • розріз;
  • за допомогою лапароскопії.

Ускладнення після операції раку шлунка можуть полягати в:

  • появі метастаз;
  • рецидиву раку шлунка;
  • НЕ онкологічних ускладнень раку.

хіміотерапія

Лікування раку хімічними препаратами нерідко має побічні ефекти, так як вплив відбувається не тільки на хворі, але і на здорові клітини. Хіміотерапію проводять циклами, даючи організму час на відпочинок і відновлення сил.

Препарати можуть вводитися перорально, а також безпосередньо в черевну порожнину. При цьому для ефективності нагрівається місце пухлини або самі препарати. Метод черевної хіміотерапії більш ефективний, так як ліки впливають і на місця, де потенційно можуть виникнути метастази. Цей метод може поєднуватися з хірургічним методом.

Променева терапія

Дуже часто проводять разом з хіміотерапією. Пухлинні тканини піддаються опроміненню.

таргетні препарати

Останнім часом широкого поширення набули таргетні препарати. Ці медикаменти, на відміну від хімічних препаратів, впливають тільки на ракові клітини, блокуючи їх зростання і розмноження.

Профілактика шлункової карциноми

Першорядне значення для запобігання раку шлунка має профілактика захворювання. Всі заходи профілактичного дії можна розділити на два блоки:

  • первинна;
  • вторинна профілактика.

До первинних способам попередження відносять ті дії, які людина здатна виконувати самостійно, без консультації фахівців:

  1. Відмова від шкідливих звичок.
  2. Раціоналізація харчування. Особливу увагу слід приділити дієті і харчуванню при раку шлунка. В першу чергу, слід відмовитися від копченого, солоного, консервантів і переїдання. Дієтична їжа повинна бути помірно теплою. Смаженого краще уникати, ввести в раціон овочі та фрукти. Консервантів краще віддати перевагу заморозку. Харчуватися слід дрібно, краще менше, але частіше.
  3. Помірні фізичні навантаження (достатньо щоденної пішої півгодинної прогулянки).
  4. Обмежити контакти з шкідливими хімічними речовинами.
  5. Вживання в їжу продуктів, що володіють антиканцерогенну дію (непогано в даній сфері зарекомендував себе зелений чай).
  6. Постійне спостереження у лікаря в разі наявності захворювань, що провокують появу злоякісних новоутворень (гастрити, поліпи, виразка шлунка). Також щорічне обстеження не стане зайвим для пацієнтів, у кого є спадкові передумови до онкології шлунка.

До методів вторинної профілактики відносяться скрининги, що проводяться фахівцями з метою визначення патології у населення, що знаходиться в групі ризику, виходячи з:

Радимо також ознайомитися з статтями про лікувальні дієти:

  • дієтичний стіл №2;
  • стіл №1;
  • стіл №4.

замість висновку

Рак шлунка – недуга вкрай небезпечний і протікає безсимптомно, або з ознаками, які легко віднести на рахунок менш небезпечних захворювань. Своєчасна діагностика і більш пильну ставлення до свого здоров’я – ось запорука запобігання або виявлення хвороби вчасно.

https://mirzheludka.ru/bolezni/rak-zheludka/

Залишити відповідь

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *