Санація після видалення зуба

Звід дій і правил, яких потрібно дотримуватися після видалення зуба

Операція з видалення зуба багатьма сприймається як дуже неприємна, але не настільки серйозна процедура. Але це теж хірургічне втручання і своєрідний стрес для організму, тому після видалення зуба стоматолог обов’язково повинен чітко проінструктувати хворого, коли йому можна приймати їжу, пити або курити, якими препаратами варто скористатися після закінчення дії анестезії.

Дії відразу після процедури видалення зуба

Після видалення зуба організм формує природний захист від патогенних мікроорганізмів, здатних потрапити в утворену рану – в лунці накопичується кров’яний згусток. Деякі пацієнти, розглядаючи в дзеркало місце, де був вирваний зуб, думають, що це накопичився гній або їжа, і лунку слід виполоскати, очистити тампоном або зубочисткою. Але цього робити не можна, такими діями людина знищує сформовану перешкоду, і бактерії безперешкодно проникають всередину ясна. Згусток згодом розсмокчеться природним шляхом.

Місяць відразу після екстракції

Марлевий тампон, покладений на утворену лунку, слід викидати відразу по завершенні кровотечі (через 2-3 години). Виділення сукровиця може тривати і довше, але вона має світло-рожевий відтінок. Якщо залишити тампон надовго, він буде накопичувати мікрофлору і може сприяти зараженню ранки. Але видаляти аплікацію потрібно вкрай обережно, щоб не вирвати разом з нею кров’яний згусток.

Протягом декількох годин після видалення зуба дію анестетика завершується, і починає проявлятися больовий синдром від пошкодження живих тканин. У нормі біль проходить через кілька днів, але при сильних нападах можна застосовувати призначене лікарем знеболююче. На думку дантистів, болісного больового синдрому можна уникнути, якщо накласти пару швів. При видаленні без ускладнень це робиться рідко, але таким шляхом можна запобігти і випадання згустку крові з утворенням сухої лунки, і подальше запалення м’яких тканин.

призначаються препарати

Навіть якщо процедура видалення пішла успішно, дантист може призначити деякі препарати для профілактики ускладнень і знеболення. Потрібно пити тільки ті таблетки, які прописав лікар. Слід заздалегідь обговорити з ним, як часто їх можна приймати і скільки днів. Тривалий прийом деяких анальгетиків дуже шкідливий для шлунка.

Щоб запобігти біль по завершенні дії анестезії, можна прийняти таблетку відразу після видалення зуба. Але зазвичай успішне просте видалення не викликає сильний біль.

Які препарати призначаються:

• Мазі з ефектом прискорення регенерації.
• Антисептичні розчини для ополіскування рота (Хлоргексидин). Активно полоскати рот не можна – так можна змити згусток. Слід робити ванночки: набирати рідину в рот і залишати її там протягом хвилини, не виконуючи активних рухів. Таку процедуру обов’язково призначають тим пацієнтам, у яких є каріозні зуби. Показана вона і в разі, якщо проводилося складне видалення або лікування флюсу.
• Антибіотики призначаються не всім пацієнтам, а тим, у яких підвищений ризик розвитку запалення, або вже розвивається явний інфекційний процес в роті. Дозування і тривалість лікування антибактеріальним ліками, а також тип препарату завжди повинен вибирати лікар.
• Супрастин призначається після видалення зуба для зменшення запальної реакції, профілактики набряку.

Якщо у пацієнта хронічна гіпертонія, то після видалення зуба він повинен ретельно стежити за тиском і при його скачках приймати необхідні препарати. Високий тиск може спровокувати кровотечу.

профілактика набряку

При пошкодженні тканин щелепи, яке може статися під час операції, у пацієнта збільшується приплив крові до місця, де був видалений зуб. Так організм забезпечує посилення місцевого імунітету: з кров’ю до рани поставляється більше лейкоцитів та імунних компонентів, здатних нейтралізувати патогенні мікроорганізми. Але через це у людини розвивається набряк, часто таке явище спостерігається при виривання крайніх молярів.

Для профілактики набряку після видалення зуба мудрості потрібно прикладати до місця, яке піддалося втручанню, холодний компрес. Процедура проводиться 3-4 рази на день, один сеанс повинен складати не більше 5 хвилин. Як компресу можна використовувати спеціальну грілку з льодом, шматочок льоду або замороженого м’яса, обгорнутий в рушник. Якщо набряк не спадатиме на четверту добу після операції лікар призначить прийом Супрастин або іншого протиалергічного ліки.

До прооперованого ділянці ясна можна прикладати тільки холодні компреси. Тепло не тільки здатне викликати кровотечу, але і може привести до гнійного запалення лунки зуба.

Прийом їжі після видалення зуба

Через 2-5 годин після виривання зуба вже можна харчуватися, але про запобіжні заходи не можна забувати ще кілька найближчих днів. У першу добу після екстракції можна пити і їсти гаряче, так як підвищення температури слизової призводить до інтенсифікації кровопостачання і може спровокувати кровотечу.

Небажані продукти з дуже різким і гострим смаком, вони можуть викликати дискомфорт. Пити звичайну воду можна відразу ж після відвідування стоматології, а пацієнтам, яким не можна довго голодувати, дозволяється випити склянку кисломолочного напою для втамування голоду.

Жорстку їжу пережовувати протягом декількох днів після видалення зуба боляче, краще замінити її рідкими або м’якими продуктами. Жувати на стороні щелепи, де проведена операція, не слід до затягування лунки, інакше залишки їжі можуть проникнути всередину рани, загнити там і стати середовищем для розмноження мікробів. Також під час жування можна зачепити згусток крові і порушити захист від інфекції.

Гігієна порожнини рота після видалення зуба

Дуже недовірливі пацієнти бояться доглядати за порожниною рота після видалення зуба. Вони тривалий час не чистять зуби, вважаючи, що так можуть пошкодити рану. Але недотримання правил гігієни може призвести не тільки до накопичення м’якого, а потім і твердого зубного нальоту, а й до потрапляння в лунку патогенних мікробів з подальшим запаленням (альвеолитом).

Гігієна порожнини рота після видалення зуба повинна здійснюватися стандартним способом (з використанням щітки, порошку або пасти), але до затягування лунки потрібно бути гранично акуратним при очищенні тієї частини щелепи, де проведена екстракція.

Корисно проводити полоскання домашніми відварами трав (календулою, ромашкою), аптечними обеззараживающими ополаскивателями для ясен. Але до розсмоктування згустку активну полоскання замінюють ваннами. Користуватися зубними нитками біля лунки видаленого зуба не можна.

Куріння і алкоголь

Пацієнтів, що палять завжди цікавить, чи можна палити після видалення зуба. Стоматологи вважають, що оптимальний вихід для запобігання ускладнень – це відмова від сигарет в перші три дні після операції. Нікотин – речовина, що викликає спазм судин, а зубощелепної апарат при оперативному втручанні вимагає нормального кровопостачання для якнайшвидшого загоєння лунки.

Прийом алкоголю забороняється в першу добу після видалення зуба. Але якщо стоматолог призначає антибіотики або інші медичні препарати, спиртне можна приймати тільки після закінчення курсу лікування. Великі дози алкоголю при незагоєною лунці можуть привести до гематом на яснах і кровотечі.

Додаткові процедури після видалення зуба

При розвитку ускладнень після видалення зуба доводиться виконувати додаткові процедури. Якщо в лунці накопичується гній, лікар проведе такі маніпуляції:

Альвеолит лунки зуба

Санація лунки – очищення від гнійного нальоту, що застрягли шматочків їжі.

• Установка дренажу (трубочок або марлі). Метод допомагає прибрати гній, який продовжує виділятися з лунки.
• При необхідності стоматолог накладає шви. Для цього використовують нитки, які розсмоктуються самі через 10 днів.

 

Для усунення болю, запалення і негативних процесів, які відбуваються в ушкодженому нерві (особливо при видаленні зуба мудрості), можуть знадобитися фізіотерапевтичні процедури.

загальні рекомендації

Всі рекомендації, які дають стоматологи після видалення зуба, можна уявити таким чином:

Які заходи варто вжити після видалення зуба?

Які заходи варто вжити після видалення зуба?

Навіть в тому випадку, якщо процедуру видалення зуба проводять висококваліфіковані стоматолог-хірург і анестезіолог в клініці «Санація», вона все одно залишається вельми неприємною. Після неї пацієнта чекає досить тривалий відновлювальний період, від перебігу якого буде залежати успішність проведення такої процедури, як імплантація.
В ході реабілітації хворий, в області видаленого зуба, може відчувати певний дискомфорт. І ось, нарешті, зуб видалений: як вести себе правильно? Відповідь очевидна – не наражати подразнення ранку, що залишилася на яснах після проведеної операції.

Реакція організму, що є нормою (перші кілька годин)

1. Видалення зуба тягне за собою активізацію процесів організму, які спрямовані на відновлення. Найпоширеніша реакція – підвищена температура тіла. Якщо вона піднялася до 37,7 ° С – це вважається нормою, а якщо перевищує 37,8 ° С, тоді потрібно негайно звертатися до лікаря.
Не варто намагатися збити температуру за допомогою жарознижувальних препаратів. Адже ваш організм веде боротьбу з хвороботворними бактеріями, які потрапили в нього через відкриту ранку, що утворилася після операції. Не заважайте імунітету виконувати свої основні функції.

2. Наступною фізіологічною реакцією організму, яка часто спостерігається після того, як зуб видалений, є набряк м’яких тканин ясен і щоки. Тут, як і в випадку з температурою, не варто турбуватися, звичайно, якщо набряк невеликий за розмірами.
Однак якщо тканини щоки розпухли як при розвитку флюсу, при відкритті і закритті ротової порожнини ви відчуваєте нестерпний біль, а на додачу до всього ще й присутня оніміння щоки, потрібно негайно звертатися в стоматологічну клініку.

3. Третім частим явищем в процесі відновного періоду є біль. Наскільки інтенсивна ця біль, і який проміжок часу вона буде присутній? Це залежить, в першу чергу, від того, наскільки складна була операція. Адже іноді виникають ситуації, коли лікар, при видаленні «складного» зуба, змушений нанести ясенний тканини значної шкоди. Відповідно, в даному випадку біль буде інтенсивною, але не гострою і протримається досить тривалий час.

4. У тому випадку, якщо після закінчення дії анестезії (або через кілька годин) ви відчуєте тупу пульсуючий біль – це норма. А якщо біль буде нестерпним і прийме ріжучий характер, це може свідчити про початок розвитку запального процесу. Після виявлення подібних симптомів рекомендується невідкладно звернутися до компетентного фахівця за допомогою.

Реакція організму, що вважається нормою (перші три доби)

1. Даний період відновлення є дуже важливим і найважчим. Для початку варто усвідомити головне правило – не піддавати десневую тканину впливу різного роду подразників. Може це звучить банально, але нерідко багато пацієнтів нехтують саме цією рекомендацією, ніж затягують період одужання.

2. Не слід намагатися намацати ранку мовою, надто неакуратно пережовувати продукти харчування. Також відмовтеся від прийому надто гарячих і холодних страв. Крім того, вживати їжу не можна протягом 7-9 годин після проведеної операції.

3. Чистити зуби рекомендується щіткою, що має м’яку щетину. Ігнорувати цю гігієнічну процедуру не варто, адже, здійснюючи її, з поверхні слизової, мови, зубів і ясен видаляється велика кількість хвороботворних бактерій. Регулярні гігієнічні процедури (чистка зубів, використання спеціальних ополіскувачів) допомагають скоротити реабілітаційний період.

4. Не варто користуватися спеціальними ополіскувачами для ротової порожнини – вони будуть дратувати ясна і слизову. Кращий засіб для ополіскування рота – це відвар з шавлії, який надає дезинфікуючу і заспокійливу дію.

Яка реакція організму вважається нормою, починаючи з 4-ої доби після екстракції зуба?

1. Після закінчення 3-ех діб після процедури, як правило, настає полегшення – біль повністю зникає, набряк спадає, температура тіла нормалізується. А на четверту добу вже допустимо вживати в їжу підігріті продукти харчування. Однак все одно потрібно стежити за реакцією ясен – якщо виникнуть больові відчуття, необхідно знову перейти на теплу їжу.

2. Протягом цього періоду ви повинні приймати всі препарати, якщо такі були стоматологом призначені. Незайвим буде і промивання порожнини рота за допомогою відвару з шавлії.

3. Не забудьте нанести візит свого дантиста, який зробить огляд лунки, оцінить стан ясенний тканини. Якщо буде турбувати різкий і смердючий запах з порожнини рота, зверніться до свого лікаря, який промиє лунку за допомогою антисептика. Не варто соромитися звертатися за допомогою.

Наостанок хотілося б зазначити, що, виявивши у себе невластиві нормі симптоми після операції, не потрібно панікувати. Насправді все не так страшно, як може здатися з першого погляду. Негайне звернення за стоматологічною допомогою і дотримання всіх приписів лікаря дозволить пережити відбудовний період легко і уникнути виникнення ускладнень. Будьте здорові!

Що потрібно робити з яснами після видалення зубів

Свищ на яснах зуба – це патологічні освіту:

Як швидше відійти від наркозу після лікування зуба

Величезна кількість людей бояться відвідувати стома

Чи можна видаляти нерв з зуба при вагітності

Що робити, якщо зубний біль нестерпна, не нашкодити

Як правильно доглядати за зубами і порожниною рота

Для запобігання неприятнейших хвороб, вимагає

Як доглядати за лункою після видалення зуба мудрості

У правилах догляду за лункою після видалення зуба їсть

Як чистять камені на зубах боляче це

Видалення зубного каменю – унікальна процедура, поз

Видалення зуба – травматичний процес, після чого залишається рана ясна. Вона може дати запалення ясен, кровотеча, болі і ряд інших ускладнень. Тому слід доглядати за раною і її лікувати, щоб запобігти небажаним наслідкам екстирпації зуба. Про те, як лікувати ясна ми і поговоримо.

Техніка екстирпації. Скільки болить ясна після видалення зуба, як заживає лунка

Найчастіше видалення зуба оцінюють як незначну лікарську маніпуляцію, але це не так. Викорінення відноситься до хірургічних операцій, і здійснюється кваліфікованим лікарем-стоматологом. Виділяють послідовні етапи видалення:

• Місцева анестезія.
• Відшаровування ясен від шийки зуба.
• Накладення спеціального інструменту – щипців.
• Просування інструменту.
• Змикання і фіксація щипців.
• Вивіхіваніе зуба.
• Видалення зуба.
• Зближення країв рани і зупинка кровотечі.

Знеболення проводять шляхом обколювання ясна розчином місцевого анестетика, наприклад «Лідокаїн». За допомогою гладилки або распатором відстоюють ясна від окістя зуба, щоб полегшити видалення і зменшити травматизм м’яких тканин. Робочі поверхні щипців накладають на зуб згідно його осі, просувають до його заснування, і виробляють стиснення ручок для гарної фіксації.

Для вивіхіваніе зуба є два основних прийоми – люксація і ротація. При люксаціі лікар здійснює кочення зуба з боку в бік. При ротації проводиться поворот зуба навколо своєї осі, «прокручування». Після цього етапу зуб плавно потягують на себе без надмірного зусилля і видаляють. Для кращого загоєння проводять репозицію країв рани, що зменшує її розмір і ризик можливого кровотечі.

Тривалість больових відчуттів після видалення зуба різна для кожної людини, але в нормі вона зникає через чотири години, хоча може тривати три доби без лікування. Потім відбувається утворення кров’яного згустку, який призупиняє кровотеча і призводить до початку загоєння.

Через три доби в рані формується грануляційна тканина, а ще через добу виникає зростання епітелію. В кінці тижня рана повністю закривається епітелієм, а під нею відбувається формування нової тканини кістки.

Через три тижні кісткова тканина минерализуется, а через півтора місяці цей процес повністю закінчується і з’являються кісткові трабекули, які свідчать про кінцевій фазі загоєння. При видаленні зуба мудрості біль і запалення мають велику інтенсивність, ніж при екстирпації інших зубів.

Ускладнення після видалення зуба

При порушенні техніки екстирпації або при недотриманні хворим лікарських рекомендацій, є ризик виникнення ряду ускладнень:

• Альвеолит, при якому ясна запалюється через проникнення бактерій. Вимагає обов’язкового лікування антибіотиками.
• Периостит. Відбувається запалення окістя. Без лікування призводить до серйозних наслідків.
• Періодонтит.
• Травматизація неудаленнимі зубними осколками. Лікування – повторне видалення осколків.
• Суха лунка. Перший етап загоєння – утворення згустка крові, відсутня, що призводить до кровотеч і тривалого загоєнню лунки.
• Втрата чутливості тканинами ясна. Проходить через 2-3 дня навіть без лікування.
• Перелом зубів або кісток щелепи. Головна причина – відсутність кваліфікації у лікаря-стоматолога, помилки в лікуванні.
• Порушення положення зубів поруч з місцем видалення.

Чим лікувати ясна після видалення зуба

Лікувати ясна після видалення зуба рекомендується завжди, щоб мінімізувати можливість розвитку ускладнень. Рекомендується застосовувати як медикаментозні методи, так і народні.

зупинка кровотечі

Лунка може кровоточити, тому лікар після видалення з лікувальною метою накладає марлевий тупфером на рану. Слід міцно прикусити марлю, не говорити і не розтискати ясна, акуратно міняти пов’язку і не чіпати ясна руками, мовою. Тупфером рекомендується міняти в міру його намокання, а зовсім видаляти через чотири години.

знеболювання

Ефект місцевого анестетика продовжує діяти деяка кількість часу після видалення зуба, але потім може з’явитися сильний напад болю. Купірується біль стандартними анальгетиками, наприклад:

Можливе застосування інших препаратів:

Гелі та мазі

Стоматологічні гелі та мазі також застосовують для лікування. Гель для ясен з хлоргексидином рекомендується використовувати після двох діб від видалення. Намастіть його, щоб ліквідувати бактерії і дати рані швидше зажити.

Мазі з солкосерилом і іншими заживляющими засобами позитивно впливають на процеси епіталізаціі.

Гель «Парадонтоцід» використовується для лікування через свою здатність пригнічувати запальні реакції і зменшувати хворобливість.

полоскання ясен

Щоб полоскати ясна, потрібні спеціальні розчини. Головна умова – розчин не повинен бути спиртовим.

Чи не полощіть рот і ясна після видалення зуба дві доби. Ранні маніпуляції здатні привести до порушення нормального загоєння.

Ефективні препарати для лікування:

• «Хлоргексидин» 0.05%. Знищує багато бактерії. Спосіб застосування: полоскати рот по півхвилини, три рази на добу.
• «Фурацилин» 0.02%. Використовується для лікування гнійних ускладнень. Спосіб застосування: полоскати протягом двох хвилин, чотири рази на добу.
• «Мірамістину» 0.01%. За властивостями аналогічний Хлоргексидину, але діє і на віруси з грибами. Спосіб застосування: полоскати протягом двох хвилин, близько трьох разів на добу.

Лікування ясен перманганатом калію і перекисом водню має високий ризик травматизації, тому від лікування ними слід відмовитися.

Лікування ясен після видалення зубів перед протезуванням

Перед протезуванням проводиться обов’язковий огляд ротової порожнини, зубів і ясен. Будь-які запальні захворювання ясен є причиною відмови установки протезів. Для лікування використовують антибіотики:

Можливе застосування мазей і гелів з репаранти, типу «Парадонтоцід» і «Солкосерил». Полоскання з вищеописаними розчинами також має позитивний ефект.

Народні засоби

1. Для лікування рани з протизапальною метою використовується розчин календули. Техніка приготування: дві столові ложки квіток рослини залити склянкою гарячої води, настоювати під кришкою близько 1 години. Потім розчин використовують для полоскання.
2. Розчин шавлії готується в такий спосіб: столову ложку трави заливають склянкою окропу і варять приблизно 15 хвилин.
3. Ромашку і звіробій необхідно наполягати 1.5 години, потім профільтрувати і також використовувати з метою полоскання.
4. Місцеве лікування можливо за допомогою компресів. Чайну ложку харчової соди і половину ложки солі перемішують в 200 мл води, потім змочують шматочок вати і обробляють ясна.
5. Прополісом або маслом обліпихи мажуть ясна після видалення зуба.

Важливо, що ці кошти не можна використовувати як основний вид лікування після видалення, а тільки на додаток до призначеного лікування.

Як доглядати за яснами після видалення зуба

Крім медикаментозного лікування, важливо дотримуватися правил по догляду за яснами після видалення зуба. Рекомендується застосовувати компреси з льодом на півгодини. Відмовтеся від сигарет, так як куріння негативно позначається на вихідному лікуванні, і ясна довго заживає.

Правила прийому їжі

Їжа безпосередньо контактує з рани поверхнею, може її травмувати і звести лікування нанівець. Тому слід дотримуватися кількох правил:

• Протягом чотирьох годин відмовитися від прийому їжі.
• У перші два дні рекомендовано вживати механічно оброблену їжу, краще охолоджену.
• Не можна вживати гостру, гарячу, тверду і клейку їжу.
• Жувати їжу необхідно на нетравмованих стороні.
• Перехід на тверду їжу не можна здійснювати різко.
• Дієта включає велику кількість білка.

Гігієна ротової порожнини

Проводити чистку зубів допустимо не раніше, ніж через два дні після видалення. Використовується звичайний комплект – зубна нитка і щітка, зубна паста, ополіскувач. Єдина вимога в період чистки зубів – не зачіпати пошкоджену ясна. Полоскати слід обережно, бажано використовувати вищеописані розчини.

В яких випадках звертатися до лікаря

В основній масі, видалення зуба проходить і переноситься хворими добре. Але існує кілька симптомів, при появі яких слід звернутися до лікаря:

1. Поява або підвищення інтенсивності больового синдрому через три дні.
2. Болі іншого характеру через тиждень після маніпуляції.
3. Довго продовження кровотечі.
4. Висока температура, озноб.
5. Невмотивована нудота, блювота.
6. Неприємний запах з рота, дивний смак у роті.

Дані ознаки є першими ознаками починаються ускладнень, вилікувати які може тільки лікар-стоматолог.

Ознаки хорошого загоєння рани

В ході лікування хворому слід розуміти, чи зуміла ясна зажити після видалення. Є ряд ознак адекватного загоєння:

• Поступове зменшення болю в області ясен.
• Формування згустку крові.
• Через три дні від видалення утворюється тонкий шар епітелію на поверхні.
• Після епітелізації формується грануляція.
• Через тиждень з згустку крові утворюється грануляційна тканина, заміщається кісткової.
• На 2-му тижні рана повністю епітелізіруется.
• На четвертому тижні лунка повністю заповнюється кістковою тканиною з трабекулами.
• Після 3-4 місяців від видалення рана повністю заживає, знаходить нормальну форму.

Буває, що згусток в рані не утворюється. Процес репарації в цьому випадку подовжується, але не відрізняється від нормального.

Санація порожнини рота і її доцільність

Що таке санація, для чого вона проводиться і хто її потребує: огляд популярної стоматологічної процедури

Кожна людина хоч раз у житті чув від лікаря фразу, що необхідно провести санацію порожнини рота. Однак не всі розуміють, що це таке. Хтось приймає за неї професійну чистку зубів, хтось упевнений, що санація – це щоденні гігієнічні процедури, а хтось думає, що санувати порожнину рота – це вилікувати всі вогнища карієсу. Так чому ж насправді є вищевказана процедура?

Що таке санація порожнини рота і з яких процедур вона складається

Санація порожнини рота – це комплекс заходів, спрямованих на лікування захворювань даної області (зубів, ясен, язика, слизової) або на профілактику їх виникнення, а також на усунення різних патологій (вроджених або придбаних).

У комплекс цих заходів входять наступні процедури:

• лікування карієсу (в тому числі і ускладненого, який перейшов в пульпіт або періодонтит). Це саме частотне терапевтичне втручання, оскільки каріозною поразкою зубів страждає майже 90% населення, а також тому, що саме з незначного руйнування емалі починаються великі і важковиліковні проблеми – захворювання зубних коренів, інфекційні ураження твердих і м’яких тканин, деструктивні ураження, що призводять до втрати функціональної одиниці,
• лікування періодонтиту. Це захворювання, що вражає різні структури навколо зубного кореня. Небезпечно тим, що при запаленні інфекція може перекинутися не тільки на сусідні зуби, але і кістка, і навіть на інші органи голови – очі, вуха, носові пазухи,
• лікування руйнування зубної емалі (в тому числі і гіпоплазії). Емаль, що покриває коронку, виконує захисну функцію, тому будь-яке порушення її цілісності загрожує ураженням більш м’яких і незахищених тканин. Залежно від діагнозу і ступеня розвиненості патології лікар вибудовує стратегію лікування – від застосування реминерализующих паст до установки коронок на уражені зуби.
• лікування запальних процесів м’яких тканин порожнини рота. Це можуть бути захворювання ясен, язика, слизової оболонки рота, неба і гортані. Тактика терапії вибудовується в залежності від діагнозу та індивідуальних чинників стану пацієнта (спадковості, вагітності, наявності інших захворювань, що провокують запалення в ротовій порожнині, шкідливих звичок і т.д.),
• усунення деформації зубів (як вродженою, так і придбаної) та дефектів пломб. Залежно від клінічної картини виправлення дефектів проводиться за допомогою пломбування або протезування,
• очищення і кюретаж ясенних кишень. Десневими кишенями називають відходження краю ясен від стінки зуба. У таких поглибленнях, як правило, накопичується зубний наліт, який потім твердне, перетворюючись на зубний камінь. Там же люблять жити всілякі патогенні мікроби. Видалення цих відкладень перешкоджає поширенню інфекції і розвитку багатьох захворювань,
• видалення зубів, повністю втратили свою функціональність. До такого методу лікар вдається, коли відновлення одиниці вже неможливо з якихось причин,
• виправлення прикусу. Даний етап дуже важливий для збереження здоров’я зубів, оскільки неправильний прикус заважає не тільки в естетичному плані. При різних дефектах зубного ряду страждає травлення, мова, порушується процес слиновиділення, виникає ризик для розвитку карієсу або інших інфекційних захворювань,
• протезування. Заміна відсутніх зубів потрібна не тільки для відновлення естетики посмішки. Повноцінний зубної ряд дозволяє краще пережовувати їжу, поліпшити дикцію, зберегти міцність щелепної кістки,
• професійна чистка зубів. У цей набір профілактичних процедур входить не тільки видалення нальоту і зубного каменю, а й обробка коронок спеціальними відновлюють і захисними препаратами, відбілювання, фторування, сріблення (переважно у дітей) та інші гігієнічні процедури.

Показання для санації

• майбутнє оперативне лікування (навіть при незначних втручаннях, таких як аборт, заміна кришталика ока, видалення аденоїдів і т.д.). Робиться це для того, щоб уникнути ускладнень після операції, адже інфекція з ротової порожнини може потрапити в кров,
• надходження дитячий сад або школу. При надходженні в навчальний заклад на кожного вихованця заводиться карта здоров’я, в якій вказуються хронічні та інші захворювання, а також ведеться спостереження, яке лікування дитина отримує,
• перед настанням вагітності. Плануючи стати мамою, жінки повинні подбати про своє здоров’я, так як вагітність – серйозне випробування для організму, а наявність інфекційних захворювань може стати серйозним випробуванням для плода. Тому важливо вжити профілактичних заходів заздалегідь,
• майбутнє ортопедичне (протезування, імплантація) або ортодонтическое (виправлення прикусу) лікування,
• робота на шкідливому виробництві (особливо пов’язаному з хімічною промисловістю). Важкі умови праці послаблюють організм, тому працівники професій, що відносяться до шкідливих, повинні обов’язково проходити профогляд, а при виявленні якихось патологій негайно отримувати медичну допомогу,
• наявність в анамнезі важкого захворювання (такого як цукровий діабет, туберкульоз, ревматологічний системні захворювання і т.д.). Такі складні діагнози, як правило, порушують функціональність багатьох систем організму, і зуби найчастіше страждають першими,
• наявність хронічних або генетично обумовлених захворювань порожнини рота,
• проходження призовної комісії (на строкову або контрактну службу),
• майбутня тривале відрядження в місця з обмеженою медичною допомогою (наприклад, в країни третього світу), експедиції, екстремальні походи.

Як проводиться санація

Даний захід прийнято ділити на три види:

• індивідуальна (є ініціативою самого пацієнта),
• періодична (якщо пацієнт потрапляє в одну з груп, для якої проходження санації – необхідність, наприклад, перед операцією або вагітністю),
• планова (коли процедура включається в план з охорони праці або є обов’язковою умовою для прийому на роботу).

Етапи проведення санації

1 етап: діагностичний.

На даному етапі стоматолог оглядає порожнину рота і виявляє дефекти, які потрібно усунути. У деяких ситуаціях лікар може призначити додаткове обстеження – здачу аналізів, проведення рентгенографії або УЗД-діагностики, щоб виявити приховані проблеми.

2 етап: терапевтичний.

Даний етап завжди індивідуальний. Його тривалість, інтенсивність і вартість залежать від виявлених патологій і від вибору методу їх усунення. Якщо стан порожнини рота запущене, то санувати починають з видалення зруйнованих зубів, «пеньків» і відновлення ясен. Далі доктор слід індивідуальної клінічної картині,

3 етап: профілактичний.

З метою профілактики лікар обов’язково рекомендує пацієнту проводити професійну чистку зубів, в рамках якої видаляє всі відкладення, а слідом завдає на емаль зміцнюють або захисні препарати, проводить відбілювання при необхідності. Іноді цей етап передує лікуванню і навіть діагностиці. Робиться це для того, щоб було легше виявляти проблеми, тому що каріозні поразки і інші осередки інфекції можуть бути приховані під шаром нальоту. А профгігієни знижує ризик повторного зараження карієсом під час лікування.

Пам’ятайте! Терапевтичний етап можна пропустити, якщо щодня приділяти гігієні порожнини рота належну увагу, дотримуватися рекомендацій лікаря і відмовитися від шкідливих звичок. Профілактика карієсу дозволяє уникнути більш серйозних проблем зі здоров’ям і заощадити бюджет.

Санація під час вагітності

Вагітність – дуже важливий період не тільки для самої жінки, але і для її плоду, тому готуватися до такої події краще заздалегідь. Санація рота на стадії планування вагітності є обов’язковим пунктом, адже під час виношування весь кальцій та інші активні речовини будуть відправлятися на розвиток і зростання маленького організму. Тому про здоров’я своїх зубів мамі потрібно подбати заздалегідь.

Санація порожнини рота дозволяє не просто перелічити карієс, а й зміцнити зубну емаль, тому що саме на неї лягає основне навантаження. У слини змінюється кислотно-лужний баланс, в організмі в цілому йде гормональна і метаболічна перебудова, а з блювотними масами при токсикозі на емаль потрапляє шлунковий сік, який роз’їдає емаль. Ось чому важливо зміцнити зуби і позбутися від усіх патологій, який підвищують ризик розвитку серйозних захворювань, наприклад, пульпіту або пародонтиту.

Важливо! Якщо ж зачаття відбулося незаплановано, то жінці також потрібно пройти санацію, але тут важливо проконсультуватися з лікарем. По-перше, тому, що в першому триместрі існують обмеження на вживання різних медикаментів (а зі слиною якась частина препаратів, які використовуються в стоматологічному лікуванні, все одно потрапляє в організм). По-друге, у багатьох жінок посилюється токсикоз і блювотний рефлекс, що унеможливлює проводити маніпуляції в роті.

Санація перед імплантацією

Установка зубного імплантату – складна хірургічна маніпуляція, пов’язана з імплантацією в щелепних кісток стороннього тіла. Якщо при цьому в ротовій порожнині буде якесь джерело інфекції (область каріозного ураження, запалення в м’яких тканинах, виразки на слизових або зубний камінь), то з великою ймовірністю ця інфекція проникне в відкриту рану. Це може привести не тільки до відторгнення імплантату, а й до більш тяжких наслідків – запалення кісткової тканини і навіть сепсису.

Тому перед тим, як приступити безпосередньо до установки імплантату, ортопед направляє пацієнта санувати порожнину рота, щоб звести ризики до мінімуму.

Санація в дитячій стоматології

«Наведення порядку» в роті дитини – важлива деталь не тільки в профілактиці карієсу. Своєчасна санація дозволяє вчасно виявити патології формування щелепи або прикусу, скорегувати їх і тим самим забезпечити дитині здорові і правильно функціонують зуби.

Як правило, санацію порожнини рота проводять в дитячих садах і школах. Її технологія нічим не відрізняється від дорослої: після огляду лікар виявляє проблемні місця, проліковує карієс і проводить професійну чистку зубів. Якщо у дитини є зуби, які не підлягають відновленню, вони видаляються.

Цікаво! За даними соціологічного дослідження в школах Москви і Підмосков’я, майже половина батьків дітей молодшого та середнього шкільного віку (48%) ведуть дитину до стоматолога тільки при виникненні проблеми, а 4,6% не показують дитину лікарю навіть при виявленні патології. П’ята частина опитаних (21%) вважає, що достатньо раз на рік приводити дитину на огляд. І тільки 24% респондентів два рази в рік призводить своїх дітей на профілактику.

Чи боляче проводити санацію

Сучасні технології та препарати дозволяють проводити дану процедуру абсолютно безболісно. Багато маніпуляції (видалення зубного каменю, кюретаж ясен та інше) проводяться безконтактно – за допомогою лазера або ультразвуку. Крім того, нове покоління анестетиків дозволяє дуже точно знеболити область впливу, при цьому не викликаючи алергії та інших побічних реакцій.

З якою періодичністю потрібно санувати рот

Якщо у пацієнта немає хронічних захворювань або генетичної схильності до їх розвитку, то проводити санацію можна раз на півроку. Як правило, при належному гігієнічному догляді більш частого звернення до стоматологію не потрібно.

Якщо ж в анамнезі є серйозні або спадкові захворювання, то частоту проведення санації повинен визначати лікар – в залежності від індивідуальних чинників.

Догляд за порожниною рота після процедури

Після закінчення серії процедур (а вони можуть розтягнутися на кілька місяців) стоматолог видає рекомендації по правильному догляду за зубами і слизової. Зазвичай до складу рекомендації входить:

• відповідає індивідуальним особливостям пацієнта тип щетини зубної щітки,
• підбір додаткових коштів по догляду за зубами (ополіскувачі, зубні нитки, іррігатори і т.д.),
• правила щоденного чищення зубів (техніка виконання рухів, їх амплітуда і послідовність),
• призначення вітамінно-мінеральних комплексів з урахуванням віку, клімату і способу життя пацієнта,
• направлення на консультацію до вузьких спеціалістів (гастроентеролога, ендокринолога), якщо на те є причини.

Крім того, після завершення санації доктор призначає час наступного огляду, виходячи індивідуальної картини. Дотримання рекомендацій і графіка оглядів дозволить своєчасно виявляти проблеми, швидко їх вирішувати і зберегти зуби здоровими на довгі роки.

Профілактика після видалення зуба

Правильна профілактика після видалення зуба мінімізує ризик виникнення ускладнень і допомагає швидше позбутися від неприємних відчуттів. Щоб легше пережити втрату зуба і скоріше повернутися до звичного життя, дотримуйтесь правил профілактики ускладнень при видаленні зуба.

Видалення зуба є хірургічним втручанням і може спричинити за собою загальне нездужання і індивідуальні реакції організму. При дотриманні заходів профілактики рана заживає в короткі терміни і самопочуття поліпшується за 2-3 дня.

Процес відновлення після видалення зуба

На ділянці екстракції зуба залишається невелике заглиблення – лунка. Відразу після операції лунку заповнює згусток крові, який виконує важливі функції:

• зменшує кровотечу;
• перешкоджає проникненню бактерій в рану;
• бере участь у формуванні нових тканин в місці видалення.

Чи не вичищати і не намагайтеся видалити згусток!

У найближчі дні склад вмісту лунки буде змінюватися і ущільнився, утворюючи тканини ясен. На 4-5 день колір країв зміниться на блідо-рожевий. Серединка при цьому має жовтий відтінок, що є нормою. Через 2-3 тижні лунка зникає практично повністю.

Щоб загоєння проходило природним чином і без ускладнень, необхідно дотримуватися правил профілактики для видаленого зуба, спрямовані на своєчасну зупинку кровотечі і збереження захисного згустку.

Симптоми ускладнень після видалення зуба

Найпоширенішим ускладненням при видаленні зуба є альвеоліт – запалення утворилася на місці зуба порожнини. Захворювання виникає при потраплянні в глибину лунки інфекції, коли захисні властивості були порушені.

При несвоєчасному лікуванні розвивається нагноєння, що переходить в навколишні м’які і кісткові тканини. Ризик поширення інфекції збільшується через неправильну профілактики при видаленні зубів мудрості. Ускладнення альвеолита мають серйозні наслідки для здоров’я пацієнта, тому лікування краще почати при перших ознаках запалення.

Профілактика альвеоліту після видалення зубів має на увазі:

• дотримання правил гігієни;
• збереження цілісності згустку в лунці;
• перешкода проникненню бактерій.

Чим ширше щелепна кістка в місці розташування зуба, тим більше тканин і нервових закінчень зачіпається при видаленні. З цієї причини видалення передніх зубів проходить легше, ніж операції на зубах, розташованих в задній розширеної частини щелепи. Найчастіше тривалі больові відчуття зберігаються після операцій з зубами мудрості. При цьому видалення нижніх зубів мудрості більш травматично, так як в цьому місці щелепа має максимальну ширину.

Видалення зубів завжди проходить під анестезією. Хірург підбирає оптимальне дозування препарату, тому в більшості випадків процедура для пацієнта проходить безболісно. У міру виведення анестезуючого препарату з організму через 2-4 години проявляється біль в місці видалення і оточуючих його тканинах. Інтенсивність болю залежить від:

• виду віддаленого зуба;
• складності операції;
• дотримання рекомендацій лікаря;
• індивідуальних особливостей пацієнта.

Як правило, біль має ниючий характер і посилюється лише при механічному впливі. Якщо зуб віддалявся при запаленої яснах, то біль буде виражена яскравіше.

У міру загоєння рани біль стихає і перестає турбувати пацієнта. Невелика біль протягом тижня є варіантом норми. Для профілактики після видалення зуба больових відчуттів призначаються знеболюючі препарати з протизапальною дією: ібупрофен (Нурофен), німесулід (Найз, Німесил).

Відвідайте лікаря, якщо біль постійно наростає, супроводжується пульсуючими або стріляють відчуттями.

кровотеча

Видалення зубів завжди супроводжується виділенням крові. У загальному випадку кількість крові незначно.

Посилення відділення крові або сукровиця через кілька годин після процедури пов’язано з припиненням дії анестезії і розширенням судин. Поступово кількість крові має зменшуватися. При неускладненій операції кров перестає накопичуватися в лунці вже через 2-3 години і змінюється сукровицею. Скупчення сукровиця припиняється через 5-6 годин.

При великому діаметрі лунки і сильному запаленні ясенних тканин кровотеча може бути тривалим. У таких випадках потрібно регулярна зміна тампона. Після екстракції зубів мудрості сукровиця виділяється протягом доби.

При тривалому кровотечі, пов’язаному з вживанням препаратів з групи антикоагулянтів пацієнтові для профілактики ускладнень при видаленні зуба призначаються таблетки Дицинон або Етамзилат, рекомендована до застосування гемостатическая губка.

Якщо через 24 години після операції кровотеча зберігається, необхідний огляд фахівця на предмет виникнення можливих ускладнень. Велика кількість крові або кров’яна цівка з рани – також привід звернутися до лікаря.

Набряклість і підйом температури

Варіантом норми вважається невелика припухлість щоки, викликана набряком в місці видалення. Якщо на момент операції у пацієнта не було флюсу, то припухлість проявиться не відразу після операції, а через 1-2 години. Протягом дня набряк може дещо посилиться. При дотриманні лікарських рекомендацій набряклість спадає поступово на 3-4 добу.

Підйом температури тіла при відсутності інших симптомів ускладнення може бути викликаний самим фактом оперативного втручання. Нормою вважається підвищення температури протягом першої доби до 37-38 ° С.

Наростання набрякання з погіршенням загального самопочуття говорить про запалення і вимагає негайного візиту до лікаря. Симптомами запального процесу є:

• збільшення розмірів припухлості;
• почервоніння шкіри, «гаряча» на дотик щока;
• поширення набряку на сусідні частини особи;
• головний біль та запаморочення;
• нудота, відмова від їжі;
• підвищення температури тіла;
• сильна пульсуючий біль в яснах.

При будь-яких симптомах, що вказують на виникнення ускладнення, зверніться до лікаря якомога швидше. Профілактика і усунення ускладнень після видалення зуба проводиться в будь-який час доби, в тому числі черговим хірургом.

Заходи профілактики після видалення зуба

Профілактика ускладнень після видалення зуба починається відразу після закінчення операції.

Чи не покидайте будинок стоматології відразу!

Присядьте и выдержите марлевый тампон в течение 15-20 минут, затем аккуратно достаньте. Желательно, чтобы врач сам удалил тампон и провёл послеоперационный осмотр. Стоматолог обязан предупредить о возможных осложнениях после удаления зубов и их профилактике.

В случае головокружения, тошноты, сильной кровопотери, незамедлительно вернуться в кабинет врача. Настаивайте на осмотре, если удаление проходило травматично, был удалён зуб мудрости.

Для предотвращения отёка в области экстракции применяется холод. Приложите холод как можно скорее. Холодовой компресс (например, бутылка со льдом) накладывается на 15-20 минут. В течение первых суток процедуру повторите 3-4 раза.

Пациентам с артериальной гипертензией или болезнями свертывания крови необходим приём специальных препаратов против кровотечения, назначаемых хирургом.

Визуальный осмотр дома

Профилактика после удаления зуба в первые дни предполагает самостоятельный осмотр лунки на предмет чистоты и отсутствия кровотечения.

При попадании в полость частиц пищи или скоплении слюны необходимо показаться врачу. Попытаться самостоятельно очистить лунку можно только с помощью лечебных ванночек. Не дотрагивайтесь до ранки языком или пальцами.

Не используйте для очистки лунки зубную щётку, зубочистки, ватные палочки и другие твёрдые предметы!

Если на десне не проводились разрезы, то она не должна иметь ярко-красный цвет и выраженную отёчность. В области щеки допустима небольшая припухлость, не вызывающая беспокойства.

Гигиена полости рта

В первые сутки гигиена и противовоспалительная профилактика полости рта после удаления зуба ограничивается. Чистить зубы нельзя, так как в рану попадёт зубная паста, а полоскание рта нарушит заживление. Использование ирригатора и ополаскивателя также запрещено.

На второй день допускается осторожная чистка зубов без пасты. При этом не затрагивайте область экстракции и близлежащие зубы.

Интенсивную чистку зубов возобновляйте постепенно, начиная с 7 дня после операции. До этого времени основными гигиеническими процедурами остаются ванночки.

Лечебные ванночки

После операции противопоказаны любые полоскания, способные нарушить структуру защитного сгустка.

Проводите так называемые «ванночки»:

• наберите небольшое количество жидкости в рот;
• наклоните голову таким образом, чтобы она покрывала рану;
• процедуру делайте 2-3 раза в день по 1-3 минуты.

Обычно ванночки назначают со второго дня. При наличии на момент экстракции в ротовой полости кист, гнойных и воспалительных образований лекарственные ванночки назначают в первый день, как профилактику и устранение осложнений после удаления зуба.

Для ротовой полости назначают следующие препараты и растворы:

• хлоргексидин (0,05%);
• мирамистин;
• солевой раствор (1 столовая ложка на стакан воды) или физраствор;
• фурацилин;
• ромашка, календула.

Не используйте перекись водорода! Перекись при контакте с кровью образует пену, которая вызывает разрушение кровяного сгустка и усиление кровотечения.

Основная задача препаратов для полоскания предотвратить проникновение в лунку бактерий, которые могут спровоцировать воспаление и нагноение. В общем случае очищение полости рта и профилактика с помощью ванночек выполняется 3-4 дня. Антибактериальная профилактика после удаления зуба мудрости может включать приём антибиотиков внутрь. Это связано с большим размером и глубиной лунки.

Питание и образ жизни

В течение 2-3 часов после удаления зуба для профилактики воспаления и предупреждения кровотечения запрещается приём пищи и напитков.

В первые сутки из рациона исключите продукты и блюда, способные усиливать кровоток в тканях ротовой полости или вызвать механическое повреждение раны:

• алкогольные напитки;
• острые, перчёные, маринованные, солёные блюда;
• горячая еда и напитки;
• сухари, чипсы, орехи и другие твёрдые продукты.

Алкоголь и острая пища расширяют кровеносные сосуды, провоцируя кровотечение из раны, которое может долго не останавливаться. Для пережёвывания твёрдой пищи требуется большее давление челюсти, что также усиливает кровообращение в тканях.

Пока содержимое лунки не уплотнится, употребляйте нейтральные блюда мягкой консистенции.

Еда и напитки подаются тёплыми, не горячими. Пищу пережёвывайте на противоположной от места удаления стороне. Предпочтительны небольшие кусочки, хлеб отщипывайте руками, не кусайте. Не пейте через трубочку, это создает дополнительное давление в полости рта.

После еды полость рта очищайте с помощью ванночек. При быстром заживлении раны через 3 дня допустимо полоскать рот, но не слишком интенсивно.

Заживление ранки нарушается сильным сморканием, частым сплёвыванием, отхаркиванием и курением.

Спосіб життя протягом наступного видалення тижні коригується таким чином, щоб не спровокувати посилення кровотечі і порушення відновлення тканин. Небажаними є:

• високі фізичні навантаження;
• заняття активними видами спорту;
• відвідування лазні або сауни;
• прийняття сонячних ванн, візити в солярій;
• робота в умовах підвищених температур.

У перші ночі після екстракції зуба рекомендується спати на протилежному боці, щоб щока не нагрівається. Для зменшення припливу крові використовується висока подушка.

Приймати теплий душ можна в перший день, а прийом гарячих ванн краще відкласти. При підвищенні температури відмовтеся від водних процедур.