Що робити якщо хрумтить і клацає щелепа при жуванні і відкритті рота: найчастіші причини

На превеликий жаль захворювання скронево-нижньощелепного апарату відносяться до дуже поширених хвороб, що істотно погіршують якість життя пацієнтів. Хрускіт і клацання в щелепи при жуванні і відкриванні рота – це всього лише симптом якоїсь патології.

Це може бути порушення цілісності суглобової капсули, інфекційне ураження зв’язок, перевантаження суглоба та інше. Звичайно ж при хрускіту і клацанні в щелепі треба звертатися до фахівця, проте, мені часто доводиться стикатися з запущеними випадками, а також з наслідками самостійного лікування. Це дуже ускладнює перебіг захворювання і терапію.

Багато людей стикаються з проблемою, коли хрумтить щелепа при жуванні.

І більшість не звертають увагу на це явище.

Лікарі рекомендують звернутися з цим симптомом до фахівця, оскільки причин появи його багато.

І якщо в одних випадках хруст не несе небезпеки, в інших він може свідчити про серйозні захворювання.

Чому хрумтить щелепа при жуванні?

У більшості випадків хрускіт в щелепи викликають цілком нешкідливі причини фізіологічного характеру.

Звук виходить від суглобів, що з’єднують верхню і нижню щелепу. Хвилюватися в цьому випадку не варто.

До ймовірних причин відносять і підлітковий вік, в ці роки інтенсивно розвивається кісткова тканина, що і є причиною хрускоту. Ця проблема не повинна турбувати, вона з часом пройде самостійно.

Часто подібний синдром спостерігається у людей, які багато говорять по роду діяльності. До цієї категорії відносяться вчителі, журналісти, політики, юристи, актори та інших професій, пов’язаний з громадською діяльністю.

У цих випадках хруст не є наслідком патології, і досить зменшити навантаження, як симптом зникне. Але якщо при зниженні навантаження хрускіт не пропадає, мова може йти про порушення кровообігу в щелепи, а це вже патологія.

У деяких випадках хруст викликається розривами бульбашок газу, вони утворюються при розтягуванні суглоба при зеванні. Цей ефект також є фізіологічною особливістю людини.

Занепокоєння повинно викликати періодичне виникнення хрускоту, воно може свідчити про розвиток ревматизму. А якщо йому супроводжують клацання щелепи, скрип і інші невластиві звуки, то мова можливо йде про артрит.

Це захворювання свідчить про неправильну роботу суглобів, вони рухаються нерівномірно і зміщуються. Хрящовий диск виснажується, суглоб стає пухким і крихким. Аналогічні проблеми спостерігаються при запаленні щелепи.

Існує ще чимало причин появи хрускоту:

• постійне жування жувальної гумки;
• спазми м’язів;
• травмування щелепи;
• непрофесійно створені протези;
• проблеми з прикусом;
• слабкі зв’язки;
• неякісно встановлені пломби;
• перевантаження щелепи при скрегіті зубами.

Якщо хрускіт супроводжується болями в нижній щелепі, скронях, дискомфортом в суглобах, можливими причинами появи цих симптомів є наступні проблеми:

• невралгія;
• запалення в щелепи;
• гематоми в області обличчя;
• поява зубів мудрості;
• проблеми, пов’язані з шийним відділом хребта.

Якщо поряд з хрустом з’являються складності з відкриванням рота, слід негайно звернутися до хірурга або стоматолога. Важливо відвідати фахівця, якщо ці симптоми виникають в стані спокою.

Симптоми

1. Зазвичай поява хрускоту не є симптомом захворювань, він проходить сам собою.
2. Якщо хрускіт і клацання щелепи спостерігається тривалий період, варто перевіритися на міоартропатію.
3. Порушення в разі виникнення захворювання не обмежуються однією ознакою, як правило, разом з хрустом спостерігаються головні болі, шум у вухах, поколювання в потиличній області або в зоні особи.

Якщо хруст спостерігає регулярно і супроводжується іншою симптоматикою, варто здатися фахівцю. Є висока ймовірність, що невинне на перший погляд явище в подальшому призведе до проблем з лицьовими м’язами.

Як позбутися від проблеми?

Самостійно займатися вирішенням проблеми хрускоту при жуванні не рекомендується, в цьому немає сенсу. Перед призначенням лікування слід встановити правильну причину появи симптому.

Консервативне лікування

Якщо причиною хрускоту стали проблеми ортопедичного характеру (неправильний прикус, непрофесійно встановлені коронки, протези), лікуванням займатися буде ортодонт або стоматолог.

Виправити ситуацію можна, якщо встановити брекет-систему, усунути недоліки зубної дуги.

Рекомендується зробити панорамний знімок щелепи, щоб виключити зсув суглобів, а також здати загальний аналіз крові. Він покаже наявність або відсутність запальних процесів в організмі, вони також можуть стати причиною хрускоту.

Якщо причина хрускоту в розтягнутій зв’язці, що часто спостерігається у публічних людей, слід знизити навантаження або змінити рід діяльності.

• Зняти зайву напругу в м’язах, усунути скрегіт зубів і сильне їх стиснення, знизити навантаження на щелепу дозволить носіння м’якою суглобової шини.
• Якщо присутні хворобливі відчуття, призначаються ліки і фізіотерапевтичні процедури.
• Хороші рекомендації має препарат Спазмалгон, який ефективно знімає біль.

Терапія при виявленні ознак ревматизму або артриту включає в себе застосування глюкокортикостероїдів, які знімають запалення, підвищують імунітет і надають виражену терапевтичну дію. Можливе призначення уколів і таблеток.

1. Відновити суглоби, зняти запалення і біль допомагає електрофорез, який активно застосовується в лікуванні таких захворювань.
2. Він сприяє поліпшенню кровопостачання суглобів та стимулює обмін речовин в тканинах.
3. Може використовуватися ультразвук, він знімає спазми і відновлює кислотно-лужний баланс.

Відновлюють хрящову тканину ліки групи хондропротектори. Полегшують стан і знімають хворобливі відчуття знеболюючі.

У деяких складних випадках призначаються внутрісуглобні уколи, але ставити їх може тільки фахівець. Самостійне лікування неможливо!

Хірургічне втручання

Це лікування проводиться у виняткових випадках, коли консервативні методи не допомогли.

Операція показана в наступних випадках:

• минулі травми;
• порушення будови суглоба;
• складний вивих скронево-нижньощелепного суглоба.

Операція ця виконується тільки високопрофесійними фахівцями, вона дуже складна, і майстрів, які вміють її виконувати, мало.

В якості додаткових заходів призначаються фізіотерапевтичні процедури, носіння шини, голковколювання.

Щоб не доводити до серйозних наслідків, слід займатися профілактикою хрускоту. Вона включає своєчасне лікування зубів і виправлення прикусу, виключення можливості травмування суглоба.

Лікування в домашніх умовах

Займатися самолікуванням і звертатися до некваліфікованих фахівців категорично заборонено. Неправильне лікування може призвести до ще більшого запалення і пошкодження суглоба. Що ж можна зробити в домашніх умовах?

При появі сильного болю синдром можна купірувати за допомогою анальгетиків, прийняти Баралгин, Спазмалгон або Анальгін. Препарати, що знімають запалення, самостійно краще не приймати. Вони можуть перешкодити встановленню точного діагнозу.

При лікуванні артрозу варто підтримувати правильне харчування. Слід повністю виключити зі свого раціону м’ясо, жирну їжу і обмежити споживання солі. Їжа повинна бути переважно м’яка, яку легко жувати.

У меню можна включати різні каші, подрібнені овочі, молочні похідні, рибу.

Можна готувати супи-пюре, фруктові та овочеві пюре. Це істотно знизить навантаження на щелепної суглоб.

При щелепно артрозі можна робити сухі компреси, які знімають напругу і судоми. Для проведення сухого прогрівання слід підготувати сіль або пісок, прогріти його в духовій шафі і висипати в тканинний мішечок.

Перед сном компрес прикладається до хворого місця, тримається до повного охолодження. Можна використовувати холодний компрес, він має іншу дію – знеболююче.

У домашніх умовах допустимо виконувати лікувальну гімнастику, але тільки після схвалення лікаря.

Спеціальна гімнастика

• Лікувальна гімнастика призначається виключно лікарем.
• Самостійно без рекомендацій виконувати гімнастику можна, оскільки є певні протипоказання.
• Неправильно виконувані вправи можуть ускладнити ситуацію.
• Гімнастика призначається в складі комплексної терапії, її основне призначення – зняття напруги лицьових м’язів.

Перед виконанням вправ слід накласти теплий компрес. Бажано повторювати комплекс 3-4 рази в день.

Вправи слід виконувати плавно, легко, ніяких різких і стрибкоподібних рухів не допускається.

Кожна дія повторюється 10 разів, після кожного завдання необхідно влаштовувати перерву:

1. рухи вгору / вниз нижньою щелепою. Рот відкривати не більше ніж на 3 сантиметри.
2. рухи вліво / вправо нижньою щелепою.
3. опускати нижню щелепу, створюючи опір рукою.
4. аналогічну вправу, тільки нижню щелепу слід з опором висувати вперед.
   

Клацає щелепа при відкритті рота і жуванні: причини і способи лікування

Своєю здатності ретельно пережовувати їжу, а головне, вмінню розмовляти людство зобов’язане розвитку щелепної системи, а саме нижньощелепного суглоба.

Завдяки еволюції цей суглоб став забезпечувати необхідну рухливість нижньої щелепи. І все ж іноді він дає «збій». Саме з порушеннями його функції пов’язаний такий поширений симптом, як клацання щелепи при відкритті рота.

Причини

Найчастіше такий симптом, як клацання в процесі відкривання рота сам по собі не є болючим. Людина може відчувати дискомфорт при виконанні стандартних дій, чути характерний звук. Багато з часом просто звикають до таких станів, і перестають звертати на нього увагу, поки хвороба не розвинеться в наступну стадію.

Фізіологічно такий стан суглоба пояснюється тим, що під час певного руху щелепою суглоб виходить з суглобової сумки, трохи зміщується в бік, а при поверненні видає той самий звук, який ми чуємо .

Проблемам з СНЩС (скронево-нижньощелепний суглоб) схильні люди різного віку, в тому числі і діти. Давайте з’ясуємо, чому починає клацати щелепу при зевании, прийомі їжі і просто при відкритті рота. В якості основних причин називають:

• Неправильний прикус;
• неграмотне
• лікування у стоматолога (пломбування зуба без обліків анатомічних особливостей, некваліфіковане протезування та інше). Подібні дії можуть привести до порушення симетрії в щелепи і перерозподілу жувального навантаження, в результаті чого зміщуються диски;
• Різке інтенсивне напруга лицьових м’язів (такий стан може викликати сильний стрес або спроба прожувати дуже тверду їжу, під час великого фізичного навантаження при заняттях спортом);
• Довгі виступу (спів, читання віршів, декламація мови). Такий фактор найчастіше призводить до порушень роботи СНЩС у дітей;
• Травми щелепи можуть стати провокуючим фактором дисфункції нижньощелепного суглоба;
• Бруксизм (стан, коли людина не може розслабити щелепу під час сну і постійно скрипить зубами);
• Карієс. У самих запущених формах може стати причиною порушення роботи суглоба.
• Артрит нижньощелепного суглоба (після перенесеного гнійного інфекційного захворювання порожнини рота – ангіна, отит, гонорея, туберкульоз).

Діагностика

Правильно діагностувати порушення в роботі СНЩС досить складно. Часто пацієнти звертаються за допомогою в запущених випадках, коли визначити першопричину і зрозуміти, як розвивалося такий стан трохи важко.

Для постановки правильного діагнозу лікар проводить ретельне опитування пацієнта, огляд щелепи, а також використовує результати додаткових досліджень: ренгенографію, МРТ, комп’ютерної томографії, артроскопії.

Що робити і як лікувати?

Лікувати порушення функції нижньощелепного суглоба будуть фахівці стоматологічного профілю. Бажано для отримання повної картини проконсультуватися у декількох лікарів різного спрямування. У найскладніших випадках може знадобитися навіть допомогу хірурга .

Лікування симптому щелкающей щелепи буде залежати від причини виникнення такого стану. У ряді випадків потрібно довга і копітка робота щодо виправлення стоматологічних помилок (переліковування зубів, заміна протезів, виправлення прикусу та інше).

Лікування дисфункції СНЩС може супроводжуватися призначенням протизапальних і знеболюючих препаратів . Але бездумно скуповувати аптечні кіоски не потрібно – краще все-таки, якщо ліки для прийому всередину призначить лікар.

Що можна зробити в домашніх умовах?

Трохи поліпшити свій стан і вгамувати біль допоможе теплий компрес. До хворого місця прикладають тепло (це може бути навіть звичайна пляшка з гарячою водою) таким чином, щоб не викликати опіку тканин.

Якщо почався запальний процес, краще за тією ж технологією використовувати лід. Холод прикладають до хворого суглоба не більш, ніж на 15 хвилин з перервами між процедурами в 1 годину.

Посильну допомогу в знятті больового синдрому, а також в лікуванні запалення нададуть настої і відвари лікарських трав (звіробій, брусниця, календула, кропива, соснові нирки – використовуються місцево).

Крім цього необхідно постаратися якомога менше навантажувати щелепу . Відмовтеся на час від твердої їжі, яку необхідно пережовувати. Добре перетирають їжу, вживайте «м’які» продукти, їжте маленькими шматочками, щоб не відкривати широко щелепу.

Вчіться розслаблятися. Певні техніки розслаблення можуть допомогти впоратися з больовим синдромом, і допомогти в лікуванні захворювань СНЩС.

Лікувальна гімнастика в допомогу

Коли знятий больовий синдром, можна акуратно виконувати вправи, спрямовані на розслаблення щелепних м’язів. Перед процедурами необхідно зробити теплий компрес, який стимулює кровообіг.

Вправи необхідно повторювати до 4х раз в день з невеликими паузами між позиціями. Всі рухи виконуються дуже акуратно. Вони не повинні викликати ніяких хворобливих відчуттів.

1. Виконайте рух нижньою щелепою вниз і вгору на 3 см. З кожного положення зробити 10 повторів.
2. Зміщайте щелепу з природного положення вправо і вліво до упору по 10 разів.
3. Покладіть на підборіддя кисть руки і злегка натисніть на нього, при цьому щелепу необхідно піднімати вгору, намагаючись долати опір. 10 повторів. Ця вправа допоможе «навчити» м’язи рефлекторно розслаблятися.
4. Покладіть кисть на підборіддя руки і злегка натисніть на нього, щелепу при цьому, долаючи опір, повинна висуватися вперед.

Якщо щелепу при цьому болить

В суглобах, як відомо, немає нервових закінчень. Тому, порушення в їх роботі не супроводжуються відчуттями болю – людина просто відчуває деякий дискомфорт при розмові і пережовуванні їжі, і чує характерне клацання.

Але одна патологія незмінно впливає на роботу поруч розташованих органів і систем, тому біль дуже часто може виникати в вухах, в голові, в зубах, в м’язах особи, шиї і навіть в лопаткової частини. Пацієнт може поскаржитися на відчуття дзвону у вухах, а в деяких випадках – і зовсім на втрату слуху.

Головний біль – дуже частий супутній ознака захворювання СНЩС. Вона при цьому може концентруватися в скроневій або потиличній частині. Вона буває настільки сильною, що навіть лікар може помилково прийняти її за мігрень, і продовжити дослідження головного мозку, щоб виявити причину болю.

Артрит нижньощелепного суглоба

Клацання суглоба, що супроводжується сильними болями, може бути симптомом такого захворювання, як артрит.

Причиною хвороби є інфекція, яка потрапляє всередину суглоба, провокує активно розвивається запальний процес, і, в кінцевому рахунку, руйнує його тканини .

Крім того, до виникнення цього захворювання може привести механічна травма, особливо, якщо в її результаті в суглоб потрапила кров.

Хронічний або гострий артрит нижньощелепного суглоба вимагає довгої і кропіткої лікування.

Взагалі ж дане захворювання можна розпізнати за такими ознаками:

• Відчувається характерний звук при відкриванні рота. У деяких випадках можна спостерігати відразу кілька клацань (їх частіше кваліфікують, як хрест). При цьому необхідність відкрити рот дається людині з великими труднощами.
• Пацієнт скаржиться на больові відчуття в області суглоба, які посилюються при жуванні їжі, при натисканні на область суглоба і при обмацуванні його лікарем.
• Навколо місця розвитку запалення можна спостерігати почервоніння шкіри і деяку припухлість.
• Пацієнт може відзначати деяке зміщення нижньої щелепи в сторону запалення.
• На стадії нагноєння спостерігається часткова втрата слуху, запаморочення, загальна слабкість організму, можливе підвищення температури.

Лікування цього захворювання залежить від його характеру і ступеня розвитку запального процесу. Спільними рекомендаціями для всіх випадків буде забезпечення максимального спокою для суглоба.

Для цього на кілька днів пацієнтові накладають спеціальну пов’язку, що отримала назву пращевидной (виготовляється індивідуально для кожного пацієнта), і між зубами поміщається пластинка.

Хворому рекомендується суворе дотримання дієти, до складу якої входять тільки рідкі страви.

Подальше лікування проводиться під наглядом лікаря, який може призначити курс протизапальних препаратів, антибіотиків, фізіопроцедури. Як допоміжний засіб призначається лікувальна гімнастика і масаж.

Профілактика

Головною умовою грамотної профілактики хвороб щелепно-лицьової системи є увагу до власного здоров’я .

Своєчасне лікування стоматологічних проблем, якісне протезування, обов’язковий огляд лікаря після травми, повне і своєчасне лікування інфекційних захворювань верхніх дихальних шляхів допоможуть вам уникнути серйозних ускладнень і зроблять ваше життя більш якісною.

При відкриванні рота хрумтить щелепу: причини, лікування

Чому у деяких людей при відкриванні рота сильно хрумтить щелепу? Вся справа в особовому суглобі, який щодня піддається навантаженням при жуванні, розмові, співі. Людина має унікальну будову лицьових кісток і м’язів, якого позбавлені інші представники тваринного світу.

Нижня щелепа здатна рухатися не тільки вниз і вгору, але ще в сторони, висуватися вперед. Така будова дає можливість не тільки жувати їжу, але і говорити, За таку можливість нашого рота доводиться розплачуватися поступовим зношуванням тканин суглоба, його хворобами. Але є інші причини хрускоту.

Причини сторонніх звуків

Існує кілька причин, чому хрумтить щелепу. Деякі з них нешкідливі і проходять самостійно, інші є тривожним симптомом початку захворювання.

1. Фізіологічна особливість організму, що росте. Виявляється в підлітковому віці, не потребує лікування, з часом зникає сама;
2. постійне навантаження на суглоб. Найчастіше проявляється у людей, які в силу своєї професійної діяльності змушені багато розмовляти, співати (артисти, громадські діячі). Усувається зниженням навантаження;
3. зменшення кількості внутрічелюстной рідини. Часто це наслідок операцій або перенесених інфекційних захворювань щелепи;
4. періодично виникають звуки в щелепи можуть сигналізувати про хвороби, що розвивається скронево-нижньощелепного суглоба: ревматизм, артрит;
5. перенесені травми щелепи, спазм м’язів обличчя, ослаблені зв’язки, неправильний прикус, неякісне лікування зубів.

Правильно визначити причини хрускоту в роті може фахівець після проведення діагностики.

Симптоми захворювання

Якщо хрумтить щелепу через захворювання, відсутність лікування призведе до погіршення стану і появи нових симптомів:

• біль в особових м’язах;
• труднощі під час відкривання рота;
• головний біль;
• шум в вухах.

Прояв таких симптомів означає прогресування хвороби. Необхідно якомога раніше звернутися до лікаря за відповідним лікуванням, так як від запущеної хвороби важко позбутися. Особливо тривожний симптом – утруднене закривання і відкривання рота, а також біль при натисканні між вухом і щокою.

Займається цією проблемою лікар-гнатології, але при відсутності такого можна звернутися до хірурга або стоматолога.

Діагностика

Лікар проводить зовнішній огляд, ставить запитання про всі турбують пацієнта симптомах в подробицях:

1. гучність клацань;
2. їх тривалість;
3. наявність больових відчуттів.

Якщо причина звуків виявляється в лікуванні або протезуванні зубів неналежної якості, проблема усувається.

Найчастіше для постановки діагнозу потрібне додаткове обстеження за допомогою МРТ, рентгена, артроскопії або томографії.

Якими захворюваннями може страждати суглоб

Скронево-нижньощелепний суглоб страждає на ті самі хвороби, що й інші суглоби в організмі людини. Артроз можна дізнатися по хрускоту щелепи. Він може викликати болі в вухах, суглобі і м’язах. При відкриванні можливі зигзагоподібні руху щелепи.

Вивих можна характеризувати як втрату нормального положення нижньої щелепи щодо верхньої в результаті зсуву головки і диска в суглобі. Анкілоз – наслідок травм або інфекцій. При цьому виникають звуки при відкриванні рота, рухи обмежені. Запущена форма може зробити особа асиметричним.

Артрит може викликати підвищення температури, труднощі при русі щелепи. Хронічну форму виявляє характерний хрускіт. Якщо хворобу не лікувати, суглоб деформується. Дисфункція суглоба характерна болем і втратою рухової функції.

Як проявляє себе артрит

Хрящова тканина суглоба запалюється. Прогресування хвороби призводить до її атрофії. Початкова стадія виявляється тільки при обстеженні рентгеном або томографією, так як симптомів ніяких не дає. Перший тривожний дзвіночок, на який варто звернути увагу – оніміння нижньої частини обличчя. Зазвичай це трапляється в ранкові години після пробудження.

У слід за цим приходять інші ознаки: болить щелепа при жуванні, хрускіт щелепи. Хвороба виникає найчастіше у людей, вже страждають на артрит інших суглобів. Також він може стати наслідком травми або ускладнення інфекції. При лікуванні травматичної форми перш за все борються з набряками, знімають біль.

Суглоб повинен бути зафіксований для забезпечення нерухомого стану.

Чи можна позбутися від артрозу

При відкриванні рота сильно хрумтить щелепу? Можливо, причина в артрозі. Він провокує дистрофію тканин суглоба. Крім хрускоту, характеризується ниючий біль, обмеженням і скутістю руху щелепи.

Захворювання частіше схильні люди похилого віку. Його викликає хронічний артрит, неправильний прикус, травми і операції, бруксизм, некоректна установка пломби або протеза, а також деякі інші фактори, аж до генетичної схильності.

При лікуванні артрозу застосовують масаж, лікувальну гімнастику, фізіотерапію. Лікування запущеної форми може не обійтися без ортопедичних операцій (установка протеза). Це крайній захід, перед застосуванням якої лікар зважує всі за і проти. В якості профілактичних заходів застосовують корекцію прикусу, лікування захворювань порожнини рота, своєчасне і тільки висококваліфікованими фахівцями.

Звуки видає суглоб

Той факт, що щелепу хрумтить, обумовлений будовою лицьових кісток. Скронево-нижньощелепний суглоб знаходиться перед вухом. Він з’єднує нижню і верхню щелепи, забезпечує відкривання і закривання рота. Він працює при розмові, жуванні їжі, зевании.

Симптомами його хвороби, крім клацали звуків і хрускоту, можуть бути головний біль (у тому числі в потилиці), шум у вухах, оніміння обличчя. Серед причин захворювання – перевантаження жувальної системи, стреси.

Безграмотно встановлені мости, коронки, пломби, протези також можуть вплинути на здоров’я суглоба.

Чим небезпечний вивих суглоба

Цей зсув суглоба, при якому неможливо його нормальне функціонування. Виникає внаслідок удару по нижній щелепі, протезування або видалення зубів. Іноді зустрічаються випадки вивиху при жуванні, позіхання або розмові. Розрізняють дві його форми. Перша – звична. Виявляється через слабкості суглобового апарату, його зв’язків. Друга – гостра, або травматична. Основа лікування – обмеження рухливості, фіксація ортодонтичної конструкцією. Буває необхідність використання протизапальних препаратів і фізіотерапії.

Як боротися з м’язово-суглобової дисфункцією

Це порушення функціонування щелепного суглоба, яке супроводжує хрест в щелепи, клацання, блокування руху на короткий час. Інші прояви: головний і вушна біль, в області очей і щелепи, лицьових м’язах, порушення прикусу.

Для лікування застосовуються препарати, які знімають м’язовий спазм, а також знеболюючі і протизапальні засоби. Спеціальну конструкцію фіксують для корекції прикусу. Якщо має місце скреготіння зубами або підвищена їх стирання, проводиться терапія щодо усунення цих симптомів.

Якщо звичайні методи не дають результату, виникає необхідність хірургічного втручання в суглоб.

Загальні рекомендації при лікуванні хвороб СНЩС

Якщо після медичного обстеження лікар виявив певне захворювання СНЩС, під час лікування слід дотримуватися деяких загальних правил:

1. вживати м’яку їжу, яка не вимагає ретельного пережовування, такі як пюре овочеві або фруктові, крем-суп;
2. забезпечити спокій щелепного суглобу, максимально знизити навантаження на нього, не відкривати широко рот;
3. накладати компреси. Робити це потрібно правильно, відповідно до конкретної ситуації, так як дії вони надають різні: теплі знімають напругу і судоми в м’язах, холодні зменшують біль;
4. приймати знеболюючі, протизапальні лікарські засоби, а також спазмолітики;
5. виправлення прикусу за допомогою спеціальних конструкцій. Це допоможе позбутися від надмірного стиснення щелеп;
6. застосовувати фізіотерапію, лікувальну гімнастику (якщо це можливо).

При відсутності успішного результату після курсу лікування, лікар, швидше за все, прийме рішення про операційного втручання. В цьому випадку можлива корекція суглоба або повна його заміна. Після періоду реабілітації протез не буде спричиняти незручностей, можливість повноцінного руху буде відновлено без сторонніх звуків і болю.

Лікувальна гімнастика

Виконання вправ повинен обов’язково схвалити лікар. Адже, якщо є протипоказання, гімнастика може погіршити ситуацію.

Перед використанням цього методу лікування повинні бути зняті всі больові відчуття. Призначають лікувальну гімнастику для того, щоб розслабити м’язи обличчя. Можна накласти теплий компрес перед заняттями.

Вправи виконуються 3-4 рази на день. Рухи плавні, без різких стрибків.

• Зробити 10 рухів вгору і вниз нижньою щелепою, відкриваючи її на 3 см. Перед виконанням наступного вправи трохи відпочити;
• зміщувати щелепу вправо і вліво до упору. Повторити 10 раз в кожну сторону;
• з невеликим зусиллям притиснути підборіддя рукою. Долаючи опір, опускати нижню щелепу 10 разів. Потім, використовуючи той же самий принцип, висувати її вперед. Також 10 разів.

Розслаблення м’язів за допомогою гімнастики у складі комплексної терапії допоможе позбутися від хрускоту.

Відкриті операції

Що робити, якщо всі спроби вилікувати хворобу не дають результату? У цьому випадку лікарі йдуть на крайні заходи – проводиться операція. Вибирається місце для доступу до суглоба – перед вухом або за ним.

Сенс операції полягає в заміщенні уражених ділянок власними тканинами або штучними. Після повного загоєння шви від операційного втручання практично непомітні, мають естетичний вигляд.

Операції подібного характеру спрямовані на запуск регенерації тканин. Вони припускають або видалення деякого сегмента і відновлення суглобового диска, або повну його заміну. Часто операція – це єдиний можливий вихід.

До таких ситуацій належать травми, запалення, дегенеративні процеси, порушення росту, патології розвитку, злоякісні новоутворення.

При неодноразовому випаданні суглоба або вивиху проводять емінектомію – видаляється передній суглобової горбок.

Протезування та лікування переломів скронево-нижньощелепного суглоба

Залежно від складності патології, застосовуються різні види операцій. Конділектомія проводиться шляхом видалення головки суглоба. Вона застосовується при сильному руйнуванні внаслідок запального процесу, розвитку пухлини або попередніх операцій. Конділектомія буває необхідна при повній втраті рухливості суглоба, зрощенні кісткових кінців, і, як наслідок, анкілоз.

За допомогою операції відновлюється суглобова щілина, потім в неї вкладаються необхідні компоненти (хрящові або м’язові), чим забезпечується поділ кісткових кінців. Якщо подібні заходи неможливі через високу складність ситуації або сильного руйнування, хірург встановить штучний протез, який повністю замінить щелепної суглоб.

Він підбирається індивідуально за допомогою комп’ютерної томографії.

Особливу складність представляють операції на зламану щелепу. Раніше медиками використовувалися шини, які накладалися на тривалий термін. Цей метод не давав бажаного результату. Лікувати перелом сучасним способом стало швидше і продуктивніше.

Єдиний мінус – ризик пошкодження лицьового нерва, тому проводитися операція повинна тільки висококваліфікованим фахівцем.

Що робити, якщо при відкритті рота або жуванні клацає щелепу?

Коли клацає щелепу при відкритті рота і жуванні, більшість людей приходить до лікаря, з питанням, що робити в такій ситуації. На жаль, хвороби скронево-нижньощелепного суглоба (СНЩС) відносяться до поширених і ускладнюють життя пацієнтам будь-якого віку.

Клацання всього лише відносяться до симптомів якоїсь патології, що може бути пов’язано з порушенням цілісності суглобової капсули або зв’язок, приєднання інфекції, або перевантаженням суглоба.

Чому клацає щелепу?

Процес, коли нижня щелепа робить різні рухи, може супроводжуватися характерним клацанням. Це не приносить больових відчуттів, однак викликає дискомфорт. На початкових стадіях захворювання багато пацієнтів настільки звикають до даного звуку, що навіть не звертають на клацання уваги до тих пір, поки хвороба не почне розвиватися і до наявних симптомів приєднається біль.

Клацання в нижньощелепного суглоба є всього лише симптомом, за яким ховаються різні прічіниболезні. При екскурсії нижньої щелепи суглобова головка може вискакувати з ямки, в якій вона розташовується, а при поверненні на вихідну позицію це супроводжується характерним звуком.

Головним винуватцем таких клацань є зв’язки, які оточують суглобову капсулу, точніше їх розпущеність. До такого стану призводять багато причин:

• м’язовий тонус – він виникає через надмірне напруження м’язів при гіпертрофованому стисненні щелеп під час занять спортом, агресії або спробах розчавити зубами щось тверде, так званий тризм. Може спостерігатися і спазм щелепних м’язів;
• травма – удар в нижнечелюстную область здатний привести до змін в СНЩС і до вивиху щелепи;
• карієс – безліч зубів, що знаходяться в напівзруйнованому стані, значно знижують висоту прикусу, що веде до зміни в суглобах;
• бруксизм – скутість щелеп в нічний час, яка супроводжується скрипом;
• стоматологічні проблеми – зношені зубні протези, погана якість ортопедичного лікування, а також пломби, що не відповідають анатомії здорових зубів;
• втома суглоба – тривале перебування щелеп в напруженому стані (багатогодинне лікування у стоматолога, спів з широким відкриванням рота) через що може розвинутися підвивих;
• артрит суглоба нижньої щелепи.

Види клацання

Клацання бувають різні. Їх розрізняють за такими параметрами, як сила звучання, повторюваність і розташування нижньої щелепи відносно верхньої при відкритті рота.

За інтенсивністю клацання поділяються на:

1. Сильні клацання – звук добре помітний оточуючими і самим пацієнтом.
2. Середньої інтенсивності – клацання чує тільки сама людина, що відбувається при жуванні або під час позіхання.
3. Ледь помітне клацання – звук настільки тихий, що пацієнт навіть сам не звертає на це уваги.

Клацання по кількості повторень бувають:

1. Одиничними.
2. Множинними.

Це залежить від шляху повернення головки в суглобову ямку.

Відповідно до положення нижньої щелепи:

1. При відкритті рота – початковий етап руху (з одного боку або з двох сторін).
2. При відкритті до середини.
3. При повному відкритті.
4. При закриванні рота (коли жуєш їжу).
5. При зіткненні щелеп.

Зазвичай це відбувається без болю, однак при приєднанні інших стоматологічних патологій, наприклад, при захворюваннях зубів, або після удару, під час відкривання і закривання рота виникає хворобливість.

Діагностика

Визначення достовірного діагнозу дуже часто утруднено через ту причину, що хворі звертаються до стоматолога вже з захворюванням в занедбаному стані, коли першопричину хвороби вже встановити практично неможливо.

До клацання можуть приєднуватися інші симптоми, серед яких може бути ранкова хворобливість, Тугість суглоба, дискомфорт при русі рота, а іноді і хворобливість в спокійному стані в разі розвитку гнійно-запальних ускладнень.

Диференціальну діагностику проводять при виникненні клацань як симптоматичного прояви наступних хвороб:

• дисфункциональное порушення СНЩС – таким діагнозом «нагороджує» стоматолог пацієнта, якщо звук виникає в процесі жування. Це не є хворобою, а лише патологічним станом, при якому суглоб має певні порушення структури. Частою ознакою дисфункції вважають головні болі, які виникають через надмірне напруження м’язів;
• артрит – запальне ураження суглоба, провідне не тільки до больовим проявам, а й до порушення структури в разі несвоєчасного лікування. Часто виникає на тлі раніше протікав гнійно-запального процесу в організмі (отит, гнійна ангіна або інших процеси в ротовій порожнині);
• патологічний прикус – особливо часто виникають клацання при прогенії, коли тіло нижньої щелепи виступає вперед, а нижні зуби перекривають верхні. Таке взаємне розташування щелеп позначається на структурі суглоба, при цьому головка нижньої щелепи розташована на схилі горбка, а не в призначеному їй місці – суглобової ямці;
• артроз – дистрофічних захворювань з хронічним перебігом, яке розвивається тривало. При цьому біль і патологічні шуми виникають в ранкові години, поки суглоб ще не розроблений. До вечора рухливість нижньої щелепи збільшується, а симптоми можуть зникати.

Що робити, якщо клацає щелепу?

Виправленням патологічних станів, що виникають у скронево-нижньощелепного суглоба, займаються стоматологи-хірурги. Лікування призначається залежно від складності ситуації, а також від причин, які привели до виникнення патологічних шумів в СНЩС.

Дуже часто лікування триває довго, так як необхідно провести корекцію зубних протезів, повторне пломбування зубів, а іноді і лікування у ортодонта. Якщо відбувається вивих суглоба, то після того, як його вправляють, пацієнта чекає носити іммобілізірующую пов’язку.

1. Амбулаторне лікування, що включає в себе призначення протизапальної терапії, виправленні стоматологічних конструкцій, розташованих в роті і заміні пломб.
2. Хірургічне лікування, в яке входить вправлення вивиху, або оперативне втручання.
3. Домашнє лікування, при якому пацієнт зобов’язаний дотримуватися щадну дієту, компреси, а також не давати надмірного навантаження на суглоб.

У важких випадках для призначення лікування пацієнта направляють до щелепно-лицьовим хірургам, які працюють в стаціонарі.

Часто для одужання пацієнта не обійтися без застосування протизапальних препаратів. НІМУЛІДУ-гель, застосовуваний зовнішньо для таких цілей, знімає хворобливість і симптоми запалення. Однак не слід самостійно займатися вибором препарату, так як відповідний медикамент призначається лікарем, виходячи з клінічної картини.

Гімнастика

Після усунення головних причин, що призвели до захворювання СНЩС, стоматологи часто призначають хворому для виконання комплекс вправ, спрямованих на збільшення витривалості щелепних м’язів, а також на їх розслаблення.

Перед виконанням суглобової гімнастики слід гарненько прогріти м’язи, це здійснюється шляхом накладання зігріваючого компресу на 5 хвилин:

• робіть рухи нижньою щелепою вперед і назад, до десяти разів у кожному напрямку;
• переміщайте щелепу в правий і лівий бік, при цьому губи тримайте роз’єднаними і максимально розслабленими. Вправа повторюється 10-кратно;
• натисніть пальцями на підборіддя, а щелепою спробуйте рухати вгору, здійснюючи зусилля. Виконуйте руху 30 секунд;
• встановіть пальці з двох сторін від підборіддя на нижньої щелепи, намагаючись висувати її вперед протягом 30 секунд.

Методи лікування в домашніх умовах

Зміна у функціонуванні скронево-нижньощелепного суглоба викликає дискомфорт і створює певні труднощі при виконанні простих дій, таких, як прийом їжі, розмова, спів. При цьому крім хрускоту і клацань, до них можу додатися і хворобливі відчуття.

Домашнє усунення симптомів хвороби може тимчасово покращити стан хворого. Але для повноцінного обстеження і встановлення першопричини виникнення клацань краще звернутися до стоматолога-хірурга.

У тих ситуаціях, коли хвороба наздогнала зненацька, методи народної медицини здатні полегшити стан хворого і прибрати дискомфорт в суглобі нижньої щелепи:

• холодний компрес – добре застосовувати при запаленні в суглобі, так як це прибирає набряклість і біль. Змочений в холодній воді рушник прикладайте до хворого суглоба на 10-15 хвилин з перервами на годину;
• гарячий компрес – допомагає розслабити м’язи при артрозі, для цього пляшку з гарячою водою необхідно обгорнути тканиною, щоб уникнути опіків шкіри, і прикласти до хворого місця;
• настої цілющих трав – відвар з шавлії або календули допомагає усунути запалення і біль при місцевому використанні.

Для усунення надмірного навантаження на суглоб слід на якийсь час відмовитися від грубої їжі, їсти м’які продукти і обмежити надмірне відкривання рота.

Клацає щелепу і болить

Частою причиною патологічних клацань є артрит нижньощелепного суглоба. Причина хвороби інфекційний процес, який при тривалому перебігу здатний навіть викликати гнійне розплавлення тканин.

Крім цього, часто артрит виникає на тлі отриманої травми в область нижньої щелепи. Якщо не звертати уваги на захворювання, то згодом це веде до окостеніння суглоба (анкілозу), що проявляється повним обмеженням рухливості, яке лікується тільки хірургічним шляхом.

Хвороба характеризується певними ознаками:

1. Клацання при відкриванні ротової порожнини.
2. Біль в області СНЩС, особливо при його русі, а також при натисканні.
3. Гіперемія шкіри навколо причинного місця.
4. Незначне зміщення щелепи в сторону хворого суглоба.
5. При приєднанні гнійного ексудату виникає пульсуючий біль, яка віддає в вухо, скроню і нижню щелепу.

Профілактика

Головне джерело здоров’я уважне ставлення до стану всього організму і щелепно-лицевої ділянки зокрема:

• своєчасне усунення стоматологічних проблем: лікування каріозного ураження, видалення зруйнованих зубів і протезування;
• в разі отримання травми обов’язковий лікарський огляд;
• своєчасне лікування ЛОР хвороб;
• не гризти занадто тверді предмети.

Додаткові запитання

До якого лікаря звернутися, якщо клацає щелепу?

Всі захворювання, які стосуються скронево-нижньощелепного суглоба, лікуються лікарями, які мають стоматологічне освіту. У важких випадках буває необхідний огляд у хірурга.

Щелепа погано відкривається, клинить, болить, клацає – що за симптоми?

Перераховані симптоми можуть бути ознаками таких хвороб, як артрит або артроз. Для постановки точного діагнозу слід відвідати хірурга-стоматолога, де він на підставі внутриротового і зовнішнього огляду, а також по рентгенограм і даними комп’ютерної томографії, він зможе встановити точний діагноз.

При їжі клацає щелепу в районі скроні

Якщо до цього симптому не приєднується біль, то можна говорити про дисфункції скронево-нижньощелепного суглоба, однак з точністю про це можна говорити тільки після огляду лікаря.