Лікування

Симптоми і лікування депресії при клімаксі

Депресія при клімаксі є частим супутником цього комплексу фізіологічних змін, які відбуваються в жіночому організмі. Здавалося б, це – природний процес, з яким стикаються всі жінки у віці 45-50 років. Але багато хто з них страждають зниженим настроєм, дратівливістю, пригніченням та повної безнадійністю. У даній статті ми поговоримо про фізіологічному аспекті проблеми і її психологічних проявах. У перекладі з грецької «клімакс» перекладається як «щабель».

І це дійсно граничний пункт, після якого кожна жінка повинна вирішити, в якому напрямку їй слід рухатися і як далі побудувати своє життя.

Подібний перехід від молодості до наближення старості зачіпає багатьох представниць прекрасної статі, адже може знижуватися або пропадати мотивація для досягнення успіхів в кар’єрі та особистому житті.

Депресія під час клімаксу – норма чи патологія?

При нехірургічного клімаксі, а також в період хірургічного (після видалення яєчників), у жінок можуть виникати психічні розлади прикордонного кола. І нерідко в цьому стані спостерігається депресія.

У періоді клімаксу можуть спостерігатися ряд патофізіологічних і поведінкових механізмів, які викликають депресію.

Симптоми і лікування депресії при клімаксі

Слід врахувати, що у жінок, які страждали на депресію в більш ранньому віці (20-30 років), клімактерична депресія проявиться з більшою ймовірністю.

Важливо розуміти, що у жінок, які перенесли хірургічне видалення яєчників, у яких розвивається хірургічна менопауза, підвищується ризик розвитку депресії.

Гормональні порушення в клімактерії

Цей період характеризується перебудовою гормонального балансу організму жінки, знижується рівень естрогенів (жіночих статевих гормонів), які виділяються яєчниками. Це призводить до зниження синтезу триптофану, попередника серотоніну – так званого гормону щастя, який відповідає за гарний настрій. Тому в результаті вищевказаних порушень може виникати зниження серотоніну, що патогенетично є основою розвитку депресії.

психологічний аспект

У період клімаксу жінці важко прийняти той факт, що її репродуктивна функція припиняється, і вона більше ніколи не стане матір’ю. Особливо це зачіпає тих, хто не встиг до цього часу обзавестися сім’єю або має проблеми в особистому житті.

Втрата контакту з близькими

Як правило, після 45 років діти роз’їжджаються, і сім’я перестає жити спільно. Втрата контакту з родичами і відчуття самотності, а також страху перед невідомістю також відіграє не останню роль у розвитку депресії при клімаксі.

Супутні соматичні порушення

Крім всіх перерахованих змін при клімаксі з’являються і інші порушення зі здоров’ям: загальне нездужання, запаморочення, порушення сну, дратівливість, підвищена пітливість, приливи жару, слабкість і м’язові болі.

Втрачається еластичність шкіри, з’являються ознаки старіння. Ці прояви вносять свою лепту в емоційний фон. Крім того, страждає серцево-судинна система, що проявляється у вигляді підйомів тиску і частого серцебиття. Це все може провокувати виникнення вторинної депресії.

Шкідливі звички

Куріння, алкоголізм, неправильне харчування також можуть обтяжувати клімактеричний симптоматику і приводити до почастішання виникнення депресії.

Ритм життя

Сучасний ритм життя і той факт, що жінки все більше стають рівноправними в професійному плані з чоловіками, також грає важливу роль. Адже представниці управлінських професій або силових структур схильні до стресів набагато більше, ніж домогосподарки.

Збільшення підшкірно-жирової клітковини

При клімаксі вироблення естрогену при згасанні функції яєчників частково бере на себе жирова тканина і наднирники. Відповідно, ми маємо компенсацію вироблення естрогену за рахунок збільшення обсягу підшкірно-жирового прошарку. Таким чином, відбувається природний механізм заміщення, і жінка гладшає, а це не підвищує її настрій.

Симптоми депресії при клімаксі у жінок

Часом грань між звичайним пригніченим настроєм і депресією важко розрізнити. Але якщо ви помітили у близьких або рідних якісь з наступних симптомів, які тривають тиждень і більше, то необхідно звернутися за допомогою:

  • Почуття повної спустошеності, млявість, небажання що-небудь робити
  • Постійна сонливість
  • Відмова розповісти кому-небудь про свій стан, відсторонення від оточуючих, замкнутість.
  • Нестабільність настрою, різкі емоційні перепади, дратівливість
  • Підвищена тривожність, відчуття постійної напруги
  • Відчуття повної непотрібності, винності, неспроможності
  • Відсутність планів на майбутнє
  • Почуття нерішучості, невпевненості, яке супроводжується неуважністю і неможливістю зосередитися на будь-якої діяльності
  • падіння самооцінки
  • Порушення харчової поведінки – можуть спостерігатися періоди ненажерливості з повною відсутністю апетиту.
  • Хобі, які раніше давали приплив життєвих сил, втрачають свою актуальність і перестають приносити задоволення.
  • Спостерігається песимістична оцінка минулого, сьогодення і майбутнього.

Симптоми і лікування депресії при клімаксі

При клімактеричний депресії спостерігається найчастіше астенічний її характер. При цьому спостерігається підвищена стомлюваність, сльозливість, загальна слабкість, порушення сну, підвищена чутливість на будь-який виражений звук, світло і запах (гіперестезія), емоційна нестійкість .

Лікування депресії в клімаксі

Природно, що гормональний дисбаланс необхідно коригувати за допомогою відповідної гормональної терапії естрогенами. Але якщо депресивна симптоматика є затяжний або має певну вагу, то потрібно застосовувати антидепресанти.

Щодо цих препаратів важливо розуміти, що їх потрібно приймати тільки після консультації лікаря.

Не слід займатися самолікуванням, навіть якщо у вашій подруги або близької людини була ця проблема, і їй допомогло той чи інший засіб.

У кожного свої особливості депресії, так що кожен пацієнт вимагає індивідуального підходу, який може підібрати лише кваліфікований лікар-психіатр.

Крім того, антидепресанти приймаються чітко по схемі і самостійно збільшувати або зменшувати їх дозу не рекомендується. Тривалість їх застосування також визначається лікуючим лікарем.

Також слід розуміти, що антидепресанти не володіють миттєвим ефектом, і потрібен час, щоб вони накопичилися в організмі і почали діяти. Для цього потрібно близько трьох тижнів, а протягом цього часу також необхідне застосування інших препаратів, які може призначити тільки лікар.

Депресія при клімаксі: антидепресанти при менопаузі

Незважаючи на те, що клімакс є цілком собі природним станом жінки, що досягла віку 45-50 років, іноді він проходить важко. Особливо страждає від цього нервова система: жінка помічає за собою образливість, перепади настрою, дратівливість.

Симптоми і лікування депресії при клімаксі

І добре, якщо це так, тому як з такими станами можна впоратися за допомогою вольових зусиль, а ось якщо у жінки виникає депресія при клімаксі, яка ще й супроводжується панічними атаками, то їй потрібно обов’язково приймати транквілізатори, нейролептики і седативні препарати – тільки це допоможе зробити її життя легшим. Зрозуміло, що такі ліки повинен прописувати тільки лікар.

Чому при менопаузі виникає депресія?

Звичайно, зовсім не всі жінки під час клімаксу переживають подібні проблеми, а тільки 15%, але це не означає, що такий стан можна пустити на самоплив, коли сучасна медицина знає, чим воно викликано, і як допомогти жінці. Депресія в клімактеричному періоді викликана тим, що на жіночий організм впливають такі чинники:

  1. Менопауза – це тотальна перебудова всього організму, і це пов’язано, в першу чергу, з гормонами. Особливо це стосується головного жіночого гормону естрогену: кількість його в організмі жінки постійно скаче. Гормон естроген відповідає за вироблення мозком іншого гормону, серотоніну. Саме цей гормон відповідає за радість і гарний настрій, а так як його рівень теж падає, то і настрій жінки перебуває не в кращому стані.
  2. Психологічні причини . Багатьом представницям прекрасної статі важко прийняти менопаузу як таку, так як приходить усвідомлення того, що головна жіноча функція, яка полягає в народженні дітей, втрачається, з тілом відбуваються певні зміни, мимоволі приходять думки про що насувається старості. Само собою, такий стан не сприяє безмежної радості і підняття духу.
  3. Проблеми зі здоров’ям . З приходом клімаксу з’являються певні труднощі в плані здоров’я. Жінка часто піддається приливам, нічним потам, запаморочення, безсоння, болів в м’язах, частим позивам сходити в туалет по-маленькому. Важко залишатися веселим і життєрадісним, коли тебе постійно щось турбує.

Увага! Далеко не кожній жінці лікар пропише нейролептики або інші препарати подібної дії. Кому-то буде потрібна допомога психолога, а деяким буде достатньо лише традиційних процедур при менопаузі.

Симптоми депресії під час клімаксу

Симптоми і лікування депресії при клімаксі

Депресія – це серйозний діагноз, який повинен ставити тільки фахівець, тому, якщо Ви помітите за собою деякі з перерахованих нижче ознак, безперервно тривають вже більше тижня, то Вам варто здатися лікареві.

  • Стан, при якому немає сил щось робити, сонливість і млявість, апатія.
  • Бажання побути на самоті, ні з ким не спілкуватися і не ділитися проблемами. Замкнутість.
  • Почуття постійної і практично нічим не обгрунтованою тривоги, нав’язливі думки жінки про те, що її хтось чи щось переслідує.
  • Дратівливість, різкі перепади настрою.

Особливості лікування антидепресантами при клімаксі

Антидепресанти – це лікарські препарати, які допомагають хворому подолати тривожність, поганий настрій, апатію, млявість, відновити нормальний сон, апетит, повернути емоційний фон в звичний стан.

Раніше жінкам в період менопаузи найчастіше прописували ліки, які містять гормони. Однак, сьогодні все змінилося, і така терапія відійшла на другий план, так як вона має набагато більше недоліків, ніж переваг.

У разі депресивних станів під час клімаксу, антидепресанти дійсно можуть допомогти, так як вони практично не викликають побічних ефектів, після їх прийому зазвичай не випробовується навіть почуття сонливості.

Якщо виникла необхідність лікуватися антидепресантами, то важливо пам’ятати наступні моменти:

  1. Такі ліки повинен призначати тільки кваліфікований лікар. Лікування ними просто за власним бажанням, і лише тому, що Ви побачили їх в рекламі або Вам порадила їх краща подруга, просто неприпустимо.
  2. Антидепресанти – це серйозний препарат, пити його потрібно строго за тією схемою, яку рекомендує лікар; безконтрольний їх прийом недоречний абсолютно.
  3. Для того, щоб прийом антидепресантів був успішним, потрібно вводити їх в свій повсякденний побут поступово, так як дані ліки – це стрес для організму. Що стосується припинення прийому антидепресантів, то тут варто дотримуватися того ж самого правила. Поступово скорочуйте дозу і зводите прийом ліків нанівець.
  4. Ефект від прийому таблеток з’явиться не відразу, тому не переоцінюйте препарат. Для того, щоб він подіяв, і жінка відчула себе краще, речовина, що містяться в таблетках, має накопичитися в організмі, а для цього має пройти не менше 5-7 днів. А є й такі різновиди антидепресантів, які починають діяти в повну силу тільки через пару тижнів.

Увага! Під час скарг на депресію при клімаксі жінці найчастіше призначають препарати Флуоксетин , Пароксетин , Адепресс , Ефевелон .

Переваги лікування антидепресантами в період менопаузи

Симптоми і лікування депресії при клімаксі

Чому ж все-таки варто віддавати перевагу антидепресантів, а не препаратам на основі гормонів?

  1. Зазначені вище препарати здатні впливати на організм жінки м’яко, не викликаючи при цьому ніяких ускладнень.
  2. Коли лікар дійсно діагностує депресію, то ці препарати надають жінці реальну допомогу, від них вона відчуває себе набагато краще і може повністю позбутися від депресії.
  3. При правильному прийомі, точно за тією схемою, яку призначив лікар, дані препарати не викличуть ніяких побічних ефектів.
  4. Якщо вводити антидепресанти при клімаксі у жінок в своє життя правильно, то організм не постраждає від їх прийому.
  5. Лікування антидепресантами не викликає сонливості і зниження працездатності, навпаки, вони сприяють життєвої активності та приливу сил.
  6. Якщо лікування антидепресантами більше не доцільно, то від нього можна відмовитися в будь-який момент, так як сучасні препарати не викликають звикання.

Таким чином, депресія при клімаксі – це явище неприємне, але в ньому немає нічого надприродного. Не потрібно боятися піти до лікаря і висловити йому свої скарги, так як він може Вам допомогти.

Клімакс непросто пережити як самій жінці, так і близьким їй людям, тому потрібно піти по максимально легким шляхом і подолати виникаючі труднощі за допомогою прийому медикаментів. Клімакс і депресія – це зовсім не ті стану, через які потрібно псувати життя собі і своїм близьким.

Депресія при клімаксі: причини, симптоми і діагностика, лікуванняСимптоми і лікування депресії при клімаксі

У статті наводяться причини депресії при клімаксі, дається характеристика кожного виду, перераховуються напрямки діагностики та лікування.

Депресія – психічний розлад, що супроводжується тріадою симптомів: зниженням настрою, рухової активності, уповільненням мови. У період клімаксу цей стан зустрічається у 10-15% жінок.

Причини депресії під час клімаксу

Депресія під час клімаксу виникає з наступних причин:

  • Гормональна перебудова організму. Відбувається зниження рівня жіночих статевих гормонів – естрогенів, що беруть участь в синтезі біологічно активних речовин (наприклад, серотоніну, що підвищує настрій). Зниження серотоніну грає в патогенезі депресії ключову роль.
  • Згасання репродуктивної функції, настання менопаузи сприймається жінками як сигнал старіння.
  • Відчуття дискомфорту, вегетативні порушення, які супроводжують клімакс, знижують працездатність жінки. Але вона змушена продовжувати працювати, виконувати свої повсякденні обов’язки по дому. Перевтома накопичується, що може привести до стресу і депресії.
  • Зміна зовнішнього вигляду жінки – з’являються пігментні плями, сивина, шкіра стає в’ялою, зморшкуватою, розвивається повнота, змінюється хода. Ці ознаки негативно позначаються на жіночій психіці.

Види депресії при клімаксі

Розрізняють такі види депресії при клімаксі:

  • клімактерична – виникає у жінок в 40-50 років на тлі гормональної перебудови. Жінка плаксива, тривожна, настрій часто змінюється. Апетит, інтерес до подій знижений або відсутній. Характерні «припливи» жару. Знижується лібідо;
  • ендогенна – викликана не реактивними причинами, а віковими змінами і внутрішніми хворобами організму. Депресивна симптоматика виходить на перший план, вегетатіка може взагалі не проявлятися до певного періоду. При її приєднання, цей тип переходить на невротичний рівень і протікає легше;
  • инволюционная – виникає в період постменопаузи при завершенні гормональної перебудови. Жінка втрачає колишні інтереси. Вегетативна симптоматика відсутня. Спостерігаються надцінні і іпохондричні ідеї – хвора фіксована на своє самопочуття, їй здається, що у неї невиліковні хвороби, являє прийдешні катастрофи, стихійні лиха, смерть свою і близьких. Нерідкі спроби суїциду або ж прагнення вбити дітей і онуків, «щоб вони не мучилися». На висоті розлади можливо метання, розгубленість, безладна мова (меланхолійний раптус).
  • психогенна – виникає при стресових ситуаціях.

Психогенная буває двох типів:

  • реактивна – розвивається швидко, жінка пригнічена, відчуває почуття провини, каяття, песимістично дивиться на світ, самооцінка знижена. В окремих випадках можуть бути спроби самогубства. Спостерігаються зниження ваги, порушення сну, втрата апетиту. Після гострого періоду вегетативно – судинні порушення виходять на перший план. Фіксуючи думки на свої нездужання, жінка стає іпохондриком;
  • невротична – симптоми менш виражені, то загострюються, то згасають. Думок про безвиході і суїцидальних спроб не виявляється.

Симптоми і лікування депресії при клімаксі

Симптоми і діагностика депресії при клімаксі

Депресивна симптоматика залежить від виду патології. Класична тріада спостерігається не завжди. Так, при инволюционном вигляді спостерігається не загальмованість, а метання.

Вираженого уповільнення мови також не відзначається ні при одному виді. Найстійкіший симптом з тріади, що зустрічається при будь-якому типі, – це зниження настрою.

Крім цього, для депресії при клімаксі характерні такі ознаки:

  • постійна тривожність;
  • фобії;
  • втрата колишніх інтересів;
  • неможливість отримувати задоволення;
  • зниження працездатності, відсутність сил і бажання щось робити;
  • плаксивість по незначному приводу;
  • невпевненість в собі, знижена самооцінка;
  • порушення сну, відсутність апетиту;
  • зниження концентрації уваги;
  • поява болей неясної локалізації.

Діагностікаставітся псіхіатромна основі анамнезу, скарг, психічного статусу (зовнішній вигляд, охайність, бажання вступати в контакт і манера розмови, орієнтування, поведінку, емоційність, когнітивні функції) і спеціальних тестів на виявлення депресії.

Скільки може тривати депресія при клімаксі

Прояви депресії залежить від що отримала причини, стадії клімаксу, провокуючих чинників.

Тривалість стадії пременопаузи становить від одного року до трьох-п’яти років. Депресивні ознаки можуть спостерігатися з самого початку періоду, але жінка не надає їм значення, приймаючи їх за минущі перепади настрою. У цій стадії на перший план виходять вегетативні порушення, пов’язані з гормональною перебудовою і маскують депресію. Характерний клімактеричний вид.

Власне менопауза триває 1-3 роки. Продовжує переважати клімактеричний тип, в кінці періоду проявляється ендогенний тип, при якому вегетативні зміни відходять на другий план (гормональна активність знижується).

У постменопаузі панує інволюційний тип, можуть бути прояви ендогенного. Інволюційний епізод триває від декількох місяців до 5 років.

Протягом всіх стадій може розвинутися психогенний тип депресії, спровокований стресовими ситуаціями. Перебіг його реактивної фази короткий. Невротична фаза триває довше.

Лікування депресії під час клімаксу

Чим лікувати депресію під час клімаксу? Терапія заснована на відновленні гормонального балансу і зняття депресивної симптоматики.

Для вирішення першого завдання застосовують гормональні засоби, наприклад, Фемостон. Препарат використовується в якості замісної терапії, заповнює дефіцит естрогенів, що впливають на пружність шкіри, ріст волосся, вегетативну симптоматику, що нормалізують кровообіг. Приймають його довго – до 6 міс.

Депресія лікується антидепресантами (переважно з групи СІЗЗС) і м’якими нейролептиками, що володіють мінімумом побічних ефектів.

Величезна роль в лікуванні депресії при клімаксі відводиться психотерапії, спрямованої на підвищення самооцінки жінки, віри в себе, перегляд її способу життя, відносини з оточуючими, поліпшення емоційного фону.

Народні засоби для лікування депресії при клімаксі

На додаток до основного лікування, застосовують засоби народної медицини:

  • заспокійливі настої і відвари з кореня валеріани, хмелю, пустирника, м’яти, меліси, фенхелю, липи, полину. Детально про трав’яних зборах при клімаксі;
  • для підвищення рівня серотоніну, що грає ключову роль в розвитку депресії, – є курагу, банан, фініки, гіркий шоколад в помірних кількостях;
  • для поповнення гормонального балансу використовують відвари і настої з фитоестрогенами – хмелем, шавлією, липою, календулою, солодкою, материнкою, малиною, конюшиною;
  • при безсонні приймають «антидепресивну» ванну з додаванням масел герані, хвої, гвоздики, троянди і лаванди.

Клімакс і депресія: ефективне лікування. Причини виникнення депресії при клімаксі і її симптоми

Згідно зі статистикою, психічні розлади при клімаксі відзначаються у 8-15% жінок. І це не дивно, якщо враховувати комплекс факторів, які викликають депресивні настрої:

фізіологічний вплив

Дестабілізація гормонального балансу, скачки естрогену сильно можуть вплинути на психологічний стан. Багато лікарів дотримуються думки, що саме такі коливання провокують клімактеричні розлади.

Справа в тому, що за гарний настрій відповідає серотонін, а на його вироблення в головному мозку безпосередньо впливає естроген.

Зниження рівня цього статевого гормону провокує зменшення серотоніну, від чого виникають різкі перепади настрою і депресивні симптоми.

психологічний вплив

Клімактерій у багатьох жінок асоціюється зі старістю і втратою сексуальної привабливості. Порушується самосприйняття, при якому всі вікові зміни занадто різко сприймаються жінкою. А неприємні симптоми клімактерію тільки ускладнюють ситуацію, розхитуючи психіку.

Крім цього, багато хто хоче зберегти нормальний спосіб життя, але при вираженому клімактеріальном синдромі зробити це дуже складно. При постійних припливах, порушеному режимі сну все частіше виникає дратівливість і сумний настрій.

Навіть якщо в репродуктивному віці не було подібних порушень, психіка в менопаузі все одно втрачає свою природну захист.

Важливо розуміти, що будь-яке лікування неможливо проводити, якщо не вивчити природу захворювання, його форму і особливості протікання.

Типи депресії при клімаксі

Примітно, але депресія при клімаксі може проявлятися в різних формах. Серед основних типів депресивних розладів варто виділити:

  • Клімактеричний. Цей тип характеризується апатією до раніше цікавим і великих речей, систематичної плаксивість, підвищеною тривожністю і незвичній пасивністю. На тлі цих ознак знижується сексуальний потяг, виникають проблеми зі сном і частішають припливи.
  • Ендогенний. Тут припливи не виникають частіше, зате на перший план виходить песимізм, апатія і туга. Жінка негативно дивись і на своє минуле, і сьогодення, а також майбутнє. Іноді пропадає апетит і виникає безсоння.
  • Інволюційний. Цей тип характеризується перебільшенням жінкою тяжкості своїх проблем зі здоров’ям. Пацієнтка постійно стурбована своїм станом, дуже боїться смерті. Крім цього, інволюційний тип депресії дуже часто супроводжується хворобливими і неприємними відчуттями.
  • Психогенний. Дуже часто проявляється тривожність на тлі важких і неприємних думок. Відзначається зниження самооцінки, дуже критичне ставлення до своєї особистості. Додатково можуть виникати проблеми зі сном, поганий апетит, а також різке схуднення.

Дуже складно самостійно визначити, від якого типу розлади страждає жінка. Тому раціонально звернутися до фахівця. Адже відсутність боротьби з психологічними проблемами підсилює симптоматику климактерия, провокуючи ряд серйозних захворювань.

Основні симптоми депресивного настрою в менопаузі

Не завжди пригнічений настрій виступає прямим показанням до прийому препаратів. Депресія при менопаузі має свої ознаки, але їх враховують в комплексі. Лікування призначається на основі наступних симптомів і їх частоти:

  • погіршення працездатності;
  • постійна апатія;
  • дуже критичне ставлення до своєї зовнішності;
  • зниження самооцінки;
  • схильність до самотності;
  • почуття занепокоєння і тривожності;
  • поява різних фобій;
  • небажання рухатися далі;
  • скептичне ставлення до майбутнього;
  • різкі перепади настрою;
  • нестабільне емоційний стан,
  • сильні головні болі,
  • погіршення апетиту,
  • непритомність і запаморочення,
  • дисбаланс в роботі шлунково-кишкового тракту,
  • різні болі в тілі.

Багато з цих симптомів можуть бути викликані не тільки психологічними розладами, а й порушенням гормонального балансу. Тому дуже важливо точно встановити причину подібних проявів. Якщо симптоматика триває більше двох тижнів, поступово посилюючись, то не можна відкладати відвідування лікарні. Чим менше проявів, тим легше знову до нормального способу життя.

Особливості діагностики захворювання

Якщо у жінки виникають підозри на депресію під час клімаксу, то краще за все відвідати наступних фахівців:

  • Терапевт. Пропустити цей пункт не можна, тому що саме цей лікар призначить необхідну діагностику. Її результати допоможуть виключити різні патології, а також стануть в нагоді іншим лікарям, до яких теж спрямовує терапевт.
  • Ендокринолог. Цього фахівця жінка зобов’язана відвідувати систематично, адже з його допомогою можна оптимально вступити в климактерий, запобігши неприємні симптоми. Депресія може бути викликана проблемами щитовидки і гормонального фону. Тому саме ендокринолог може виключити подібні провокатори для точності подальшого лікування.
  • Кардіолог. Депресивний симптом може бути пов’язаний зі звичними для клімаксу змінами, а не проблемами нервової системи. Важливо виключити захворювання серцево-судинної системи і дізнатися причини стрибків артеріального тиску, а тільки потім вибирати лікування.
  • Невропатолог. Цей лікар обстежує нервову систему пацієнтки, вивчить результати аналізів і характер симптоматики. Після цього призначається леченіе.Еслі всі перераховані вище фахівці не знайшли патології, які можуть провокувати клімактеричні розлади, то необхідно отримати консультацію психотерапевта.

Лікування депресії при клімаксі

З чого варто почати лікування? При клімаксі у жінок найчастіше страждає самооцінка через те, що не виходить прийняти подібне вікова зміна в якості наступного етапу життя. Тому для початку варто:

  1. Сприймати менопаузу нормально, адже при правильному підході неприємні симптоми пропадуть.
  2. Забезпечити собі позитивний психологічний настрой.
  3. Уникати самотності, налагоджувати нові зв’язки.
  4. Знайти нове хобі або захоплення. Досить часто жінки практикують йогу при клімаксі.
  5. Стежити за своєю зовнішністю і гардеробом.
  6. Організовувати цікавий захоплююче дозвілля в колі приємних людей.
  7. Уникати розмов про симптоми менопаузи (виняток становить тільки лікуючий лікар).
  8. Постійно перебувати в русі, не забуваючи про невеликі перерви.
  9. Відмовитись від шкідливих звичок.
  10. Дотримуватися здорового способу життя.

Клімактеричні розлади може запобігти кожна жінка за допомогою цих елементарних порад. В такому випадку не потрібно буде приймати лікарські препарати або проходити психотерапію. Вже доведено, що успіх боротьби з депресивними розлади практично на 90% залежить від старань пацієнтки.

Прийом гормональних препаратів при легкій формі депресії

Відгуки лікарів свідчать про те, що легку форму депресії при менопаузі можна побороти за допомогою усунення проблем з гормональним балансом. Лікар може прописати:

  • Таблетки (Дивина, Клімен, Трісеквенс)
  • Гелі (Естрожель, Дивігель)
  • Пластир (Клімара, Екстрадерм)
  • Свічки (Овестін, Клімаксан)
  • Мазі (Климадинон)

Але перед початком ЗГТ необхідно здати аналізи на гормони, щоб визначити точне стан гормонального балансу. Тільки правильно підібрані гормональні препарати покращують вироблення серотоніну, стабілізують роботу нервової системи, прибираючи тим самим депресивні порушення.

Переваги лікування антидепресантами в період менопаузи

Чому ж все-таки варто віддавати перевагу антидепресантів, а не препаратам на основі гормонів?

  1. Зазначені вище препарати здатні впливати на організм жінки м’яко, не викликаючи при цьому ніяких ускладнень.
  2. Коли лікар дійсно діагностує депресію, то ці препарати надають жінці реальну допомогу, від них вона відчуває себе набагато краще і може повністю позбутися від депресії.
  3. При правильному прийомі, точно за тією схемою, яку призначив лікар, дані препарати не викличуть ніяких побічних ефектів.
  4. Якщо вводити антидепресанти при клімаксі у жінок в своє життя правильно, то організм не постраждає від їх прийому.
  5. Лікування антидепресантами не викликає сонливості і зниження працездатності, навпаки, вони сприяють життєвої активності та приливу сил.
  6. Якщо лікування антидепресантами більше не доцільно, то від нього можна відмовитися в будь-який момент, так як сучасні препарати не викликають звикання.

Таким чином, депресія при клімаксі – це явище неприємне, але в ньому немає нічого надприродного. Не потрібно боятися піти до лікаря і висловити йому свої скарги, так як він може Вам допомогти.

Клімакс непросто пережити як самій жінці, так і близьким їй людям, тому потрібно піти по максимально легким шляхом і подолати виникаючі труднощі за допомогою прийому медикаментів. Клімакс і депресія – це зовсім не ті стану, через які потрібно псувати життя собі і своїм близьким.

Види депресивних розладів

Серйозні гормональні зміни в організмі жінки призводять до зміни психоемоційного стану у 75-80% пацієнтів.

Незважаючи на те що клімакс не відноситься до хворобливих станів, наслідки серйозних перетворень в організмі можуть становити небезпеку для здоров’я. Під час менопаузи загальний психологічний стан жінки грає ключову роль.

Представницям слабкої статі необхідна підтримка рідних людей і друзів, дуже важливо займатися улюбленою справою і не втрачати інтересу до життя.

Проте зберігати бадьорість духу вдається далеко не всім. Лікарі встановили, що під час менопаузи жінки схильні до кількох видів депресивного стану : клімактерична депресія, ендогенна, психогенна і инволюционная:

  1. Клімактеричний стан депресії в більшості випадків виникає одночасно зі змінами в роботі органів ендокринної системи і вегетососудистими порушеннями. Жінки відчувають почуття страху через що йде молодості, знаходяться в стані плаксивості і відчувають розгубленість. Неврівноважений психоемоційний стан призводить до втрати сну і сонливість протягом дня, втрачається інтерес до суспільного життя. Такі симптоми супроводжують більшість пацієнтів протягом усього періоду клімаксу.
  2. Ендогенне депресивний стан характеризується легкими невротичними розладами. Основними симптомами на цьому етапі є пригніченість, нездатність отримувати задоволення від життя, зниження статевого потягу і втрата апетиту. При розвитку депресії можливі періодичні припливи жару, але вони не носять вираженого характеру і можуть бути відсутнім зовсім.
  3. Психогенная різновид депресії є наслідком психологічного шоку. У пацієнтів може спостерігатися короткочасне стан заціпеніння, втрата апетиту і ваги, безсоння. З плином часу на перший план виходять симптоми вегетососудістих розладів, і може розвиватися іпохондрія. Невротичні прояви не мають яскраво виражених симптомів, але можуть супроводжуватися практично повною відсутністю сну через постійні переживань про відсутність перспектив в майбутньому.
  4. Інволюційний стан депресії вважається одним з найнебезпечніших. Захворювання проявляє себе вже після закінчення клімаксу – в період постменопаузи. Оскільки основна перебудова гормонів до цього моменту вже закінчена, організм поступово звикає до нових умов. Інволюційна депресія може виявлятися метушливістю в діях жінки, присутністю постійного неспокою. Найпоширенішими скаргами пацієнтів стають боязнь невиліковних захворювань, передчуття неминучих катастроф, руйнування і загибелі. Всі ці нав’язливі думки не відповідають дійсності, але носять вкрай небезпечний характер. Інволюційна депресія вимагає тривалого і комплексного лікування, т. К. Симптоми можуть зберігатися протягом декількох років.

Психологічні і фізіологічні причини депресії нерозривно пов’язані. Кожна жінка під час періоду менопаузи повинна особливо уважно стежити за своїм здоров’ям, і при погіршенні самопочуття звертатися за допомогою до лікарів.

Симптоми депресії при клімаксі у жінок

Часом грань між звичайним пригніченим настроєм і депресією важко розрізнити. Але якщо ви помітили у близьких або рідних якісь з наступних симптомів, які тривають тиждень і більше, то необхідно звернутися за допомогою:

  • Почуття повної спустошеності, млявість, небажання що-небудь робити
  • Постійна сонливість
  • Відмова розповісти кому-небудь про свій стан, відсторонення від оточуючих, замкнутість.
  • Нестабільність настрою, різкі емоційні перепади, дратівливість
  • Підвищена тривожність, відчуття постійної напруги
  • Відчуття повної непотрібності, винності, неспроможності
  • Відсутність планів на майбутнє
  • Почуття нерішучості, невпевненості, яке супроводжується неуважністю і неможливістю зосередитися на будь-якої діяльності
  • падіння самооцінки
  • Порушення харчової поведінки – можуть спостерігатися періоди ненажерливості з повною відсутністю апетиту.
  • Хобі, які раніше давали приплив життєвих сил, втрачають свою актуальність і перестають приносити задоволення.
  • Спостерігається песимістична оцінка минулого, сьогодення і майбутнього.

При клімактеричний депресії спостерігається найчастіше астенічний її характер. При цьому спостерігається підвищена стомлюваність, сльозливість, загальна слабкість, порушення сну, підвищена чутливість на будь-який виражений звук, світло і запах (гіперестезія), емоційна нестійкість .

Симптоми депресії під час клімаксу

Депресія – це серйозний діагноз, який повинен ставити тільки фахівець, тому, якщо Ви помітите за собою деякі з перерахованих нижче ознак, безперервно тривають вже більше тижня, то Вам варто здатися лікареві.

Стан, при якому немає сил щось робити, сонливість і млявість, апатія.

Бажання побути на самоті, ні з ким не спілкуватися і не ділитися проблемами. Замкнутість.

Почуття постійної і практично нічим не обгрунтованою тривоги, нав’язливі думки жінки про те, що її хтось чи щось переслідує.

Депресія при клімаксі: причини, симптоми, лікування, психотерапія

Менопауза і пов’язані з нею зміни в організмі, хоч і є нормою, але досить важко переносяться жінками. Багато жінок клімактеричного віку стикаються з депресією при клімаксі. Важливо допомогти жінці справитися з патологічним станом, адже якщо його ігнорувати – може спричинити серйозне і небезпечні наслідки.

причини

У період згасання дітородної функції в жіночому організмі відбуваються процеси, що призводять до повільної інволюції яєчників і матки. Вони зменшуються в розмірах, погіршується їх нормальне функціонування.

Одним з найважливіших етапів клімаксу, зменшення секреції естрогену яєчниками. Дефіцит цього гормону призводить до порушення менструального циклу аж до відсутності овуляції і місячних. Також недостатнє його кількість є причиною клімактеричного синдрому, для якого характерні припливи, порушення потовиділення, головний біль, сонливість і порушення психо-емоційного стану.

Гормональні зміни впливають на зовнішність жінки, прискорюючи процес старіння, негативно впливаючи на шкіру і слизові оболонки, стан волосся і нігтів.

У багатьох жінок погіршується якість інтимного життя, знижується лібідо. Це пов’язано з сухістю в інтимній зоні і неприємними відчуттями під час сексу.

Під час менопаузи підвищується ризик розвитку або загострення хронічних патологій, в тому числі і онкології. Багато жінок стикаються з остеопорозом і супутніми йому ускладненнями.

З огляду на що відбуваються в організмі зміни, можна виділити основні причини розвитку депресії під час клімаксу:

  • гормональний дисбаланс – зміна кількості гормонів, постійне коливання їх рівня негативно діє на нервову систему і ЦНС. Постійне перезбудження нервової системи є стресом для організму і якщо вчасно його не усунути – можливий розвиток депресії;
  • психо-емоційний стан – для багатьох жінок клімакс асоціюється зі старінням і втратою дітородної функції. Зовнішні зміни, порушення якості життя, в тому числі і інтимного, страх погіршення здоров’я і розвитку небезпечних хвороб може призвести до важких форм депресії.

Погіршити перебіг депресії можуть вже виникли захворювання, важкий клімактеричний синдром.

Естроген стимулює секрецію серотоніну – гормону щастя. При його дефіциті порушується емоційний стан жінки, виникає пригніченість, пригнічений настрій, депресія.

Неправильний режим дня, недостатня кількість позитивних емоцій, стреси, малорухливий спосіб життя також підвищують ризик розвитку депресії в період менопаузи.

Класифікація

Депресія – захворювання, яке потребує тривалої терапії. Для визначення найбільш ефективного способу лікування необхідно визначити ступінь тяжкості стану. Лікарі класифікують три ступені хвороби:

  • легка – прояви патології слабовиражени, але вже присутня хронічна втома, апатія і пригніченість;
  • середня – помірно виражені прояви. На цій стадії погіршується працездатність жінки, виникають труднощі з соціальним життям;
  • важка – сильно виражена депресія, що приводить до важкого стану. Характерні маячні ідеї, нездатність продовжувати трудову діяльність, апатія, ступор або патологічна ажитація.

Якщо своєчасно не почати лікувати депресію легкого ступеня і не усунути причину її виникнення, з часом вона може розвинутися у важку.

Залежно від клінічної картини, депресії поділяють на два типи:

  1. Проста – порушення емоційної сфери: меланхолія, апатія, тривожний настрій.
  2. Складна – ускладнені нав’язливими і маячними ідеями.

Незважаючи на те, що в більшості випадків депресії при клімаксі протікають в легкій формі і простого типу, не можна виключати ймовірність, що у жінки важкий перебіг хвороби.

симптоми

Часто початкові ознаки депресії помічають близькі пацієнтки. Багато хворих депресією не помічають погіршення свого стану, вважають себе здоровими. запідозрити депресію можна за такими ознаками і симптомами:

  • надмірна втомлюваність – жінці важко виконувати звичну для неї роботу, в тому числі і домашні справи, які раніше не викликали труднощів. Сили не з’являються навіть після повноцінного відпочинку. Після сну немає відновлення сил і енергії;
  • боязнь спілкування – навіть раніше товариські жінки починають уникати спілкування з людьми. Вони можуть тривалий час не виходити на вулицю, обмежують спілкування з рідними;
  • патологічний песимізм – хвора не відчуває радості і задоволення від виконання улюблених занять, смачної їжі, спілкування. Все викликає негативні емоції і розлад;
  • зниження самооцінки – жінка знаходить в собі недоліки, незадоволена своєю зовнішністю, своїми вчинками. У важких ситуаціях виникає повне заперечення себе аж до відчуття ненависті до себе.

Рідні звертають увагу на зміну поведінки жінки. Вона стає неохайною, не доглядає за собою, може не стежити за своєю гігієною. Через патологічної втоми і сонливості в будинку у хворої неприбрано, брудно.

Підвищена тривога, зниження самооцінки, постійний страх і маревні ідеї можуть привести до суїцидальних думок.

У багатьох маячні ідеї виражаються в патологічному почутті провини, нав’язливих ідеях.

Гормональний дисбаланс призводить до надмірної дратівливості, запальності. Апатія і пригніченість можуть змінюватися на агресію і злість.

лікування

Лікування депресії відрізняється від інших симптомів і патологій, що виникли через клімаксу. Хворим в першу чергу потрібно психологічна підтримка. Навколишні, які бачать патологічний стан жінки, повинні допомогти прийняти свій стан і переконати пройти відповідне лікування.

психотерапія

Психотерапія часто застосовується для лікування депресій, вознікнувшіх через порушення психо-емоційного стану. Робота з психологом і групова терапія допоможе повернути душевну рівновагу і любов до себе. Фахівці навчать розуміти і приймати свій організм, і, не дивлячись на що відбуваються в ньому зміни, любити себя.Ачіта

Відвідування групової терапії і робота з психотерапевтом допоможе жінці справлятися з дратівливістю і емоційними сплесками.

У лікуванні депресії добре зарекомендували себе такі практики, як:

  • медитація;
  • йога;
  • плавання;
  • розслаблюючий масаж;
  • ароматерапія.

Перші сеанси терапії можуть призвести до погіршення стану. Але, не варто переривати терапію, так як після погіршення, як правило стан поліпшується. Важливо пройти психотерапію до кінця.

Народні засоби

Застосування народних засобів від депресії не рекомендовано, так як часто маскує перебіг патології. В результаті можливо раптове погіршення стану на тлі загального благополуччя.

Якщо жінка все ж вирішила лікувати депресію народними методами. вибирати їх необхідно разом з психотерапевтом і гінекологом і застосовувати в якості доповнення до основної терапії.

Нетрадиційними способами лікування або полегшення депресії є застосування лікарських трав із заспокійливою дією. З м’яти, меліси, пустирника, валеріани, звіробою та інших трав з седативний ефект готують чаї, відвари і настої. Також часто застосовують лікування продуктами бджільництва.

антидепресанти

Антидепресанти використовують при середніх і важких формах захворювання, ускладнених нав’язливими ідеями. У таких ситуаціях психотерапії недостатньо і додатково призначають фармакологічні препарати. Засоби для лікування депресії збільшують секрецію серотоніну, який відомий як «гормон щастя».

Довідка. Багато хто боїться лікування антидепресантами, так як вважають, що вони викликають залежність, викликають сонливість і негативно впливають на психіку. Це не так. Антидепресанти не викликають описаних реакцій, а навпаки допомагають впоратися з ними.

При клімаксі часто призначають такі препарати: Флуоксетин, Параксетін, Феварин. Ліки відпускаються фармацевтами суворо за рецептом. Без призначення лікаря їх застосовувати не можна.

Замісна гормональна терапія

У період менопаузи часто депресії виникають через гормонального дисбалансу. Це відбувається через дефіцитів естрогену. Тому гінекологи рекомендують під час клімаксу приймати гормональні препарати для заповнення естрогену в організмі.

Для лікування застосовують фітоестрогени або синтетичні препарати, що містять естроген. Фітоестрогени містять в собі екстракти рослин, багатих на фітогормони. Вони здатні виконувати функції естрогенів, компенсуючи їх недолік, при цьому викликають мінімум побічних реакцій.

Естрогени більш ефективні для лікування клімактеричного синдрому і депресії, але застосовувати їх необхідно з обережність.

Найбільш популярними препаратами для замісної гормональної терапії є:

  • Ременс;
  • Ци-Клим;
  • Клімаксан;
  • Клімонорм.

Тільки гінеколог після проведення діагностичних заходів може підібрати найбільш ефективне гормональний засіб.

профілактика

Депресія – важке захворювання, що вимагає тривалої терапії. З огляду на, що клімакс підвищує ризик її розвитку, важливо намагатися попередити її виникнення в цей період життя.

При появі перших ознак клімаксу слід звернутися до гінеколога і проконсультуватися з ним про гормонотерапії. При необхідності слід почати приймати фітогормони.

  • Для зміцнення нервової системи рекомендується приймати вітамінно-мінеральні комплекси для жінок клімактеричного віку.
  • Ведення здорового і активного способу життя, повноцінне харчування і сон допоможуть поліпшити психічне здоров’я.
  • Заняття улюбленою справою, спорт, всілякі косметичні процедури не тільки допоможуть уповільнити старіння і поліпшити зовнішність, але і покращують настрій, допомагають позбутися від негативних емоцій і стресу.

Що потрібно запам’ятати?

  1. Основними причинами депресій під час клімаксу є гормональний дисбаланс і психо-емоційний стан жінки.
  2. Хвороба класифікують за ступенями тяжкості, клінічними проявами.
  3. Перші ознаки хвороби часто спочатку помічають рідні та близькі.
  4. Для усунення депресії потрібен комплексний підхід, що включає психотерапію, застосування антидепресантів і замісну гормональну терапію.
  5. Для профілактики необхідно своєчасно почати гормонотерапію і вести повноцінний активний спосіб життя.

Залишити відповідь

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *