Торвакард 20 – інструкція із застосування, ціна, відгуки та аналоги

Аторвастатин є активним компонентом ліки. Він належить до групи речовин, які знижують концентрацію ліпідів в тканинах і рідинах організму. Його хімічна формула складається з тридцяти трьох молекул вуглецю, тридцяти п’яти молекул водню, однієї молекули фтору, двох молекул азоту, і п’яти молекул кисню.

Ліки Торвакард створено для зниження концентрації холестерину і ліпідів у крові, в тому числі ліпідів низької щільності. Лікарська речовина призначається у осіб старше вісімнадцяти років. Медикамент ефективний в лікування захворювань з підвищеним вмістом холестеролу в крові.

Торвакард є гиполипидемическим ліками. Препарат відноситься до групи статинів третього покоління. Медикамент знижує холестерин і ліпіди шляхом пригнічення ферменту, що каталізує синтез мевалонової кислоти, синтезу холестеролу в печінці і підвищення рецепторів ліпідів низької щільності на поверхні клітин. Викликає надійну активність рецепторів.

Лікарський ефект настає через два тижні від початку терапії. Максимальна дія настає через чотири тижні і зберігається протягом усього терапії. Після вживання лікарський речовина потрапляє в шлунково-кишковий тракт. Усмоктуваністю у ліки висока, максимальна концентрація настає через дві години. Вважається, що у жінок концентрація на двадцять відсотків вище.

А у пацієнтів з патологією печінки через зловживання алкоголю на шістнадцять відсотків нижче. Середній розподільний обсяг становить триста вісімдесят один літр. Зв’язується з білками діюча речовина до дев’яноста восьми відсотків. Основний метаболізм відбувається в печінкової системі. Активність ліки в організмі зберігається до тридцяти годин.

Виводиться з організму з жовчю і сечею. Чинний компонент здатний підвищити Креатинкінази, через це у пацієнта може спостерігатися загрудинний біль. Під час терапії потрібно проводити контроль печінкових ферментів. Перший контроль ферментів потрібно зробити перед початком прийому, потім через шість тижнів від початку терапії.

Пацієнт повинен бути поінформований, що якщо в ході терапії з’являються болі неясної етіології, то потрібно повідомити лікаря. Є випадки появи в ході терапії пяточного фасциита. А жінки дітородного віку повинні бути поінформовані про надійної контрацепції. Є випадки народження малюків з патологією кісток, матері яких вживали ліки в перший триместр вагітності.

Торвакард випускається у вигляді таблеток. До складу ліків входить активна речовина аторвастатин і допоміжні компоненти для створення правильної форми і оболонки таблетки. Доза діючої речовини десять, двадцять або сорок міліграмів. Ліки розфасоване по десять, тридцять і дев’яносто штук. Таблетки упаковані в коробочку з інструкцією із застосування.

Показання Торвакарду є підвищений рівень холестеролу в крові різного генезу. Застосовується в комплексі з дієтою без жирів. Показаний медикамент пацієнтам з підвищеним рівнем холестерину і ліпопротеїнів низької щільності через спадкової мутації в генах (гомозірота).

Побічна дія Торвакарду: запальні хвороби глотки, зниження рівня тромбоцитів в крові, алергічні стани, зміна рівня калію в крові, зниження маси тіла, порушення апетиту, зміна сну, безсоння, кружляння голови, погіршення пам’яті, зміна смаку. Рідко у пацієнтів зустрічається зміна чіткості зору, шум у вухах, порушення слуху, болючість слизової носа. Часто зустрічається порушення роботи шлунково-кишкового тракту, запори, нудота, підвищене газоутворення. У деяких пацієнтів відзначена поява підвищення температури тіла, підвищення стомлюваності, пастозність або набряклість нижніх кінцівок. При перших ознаках небажаної зміни в роботі організму потрібно повідомити лікаря. Доктор вирішить питання про подальшу тактику в лікування і проведе симптоматичну терапію.

Протипоказання Торвакарду є вагітність, грудне вигодовування, діти до вісімнадцяти років, підвищена сенсибілізація до складових компонентів або алергічна реакція. Не рекомендується приймати пацієнтам з патологією печінки, і збільшеною активності ферментів.

Вживання ліків під час вагітності лактації не рекомендується.

У медицині зафіксовані випадки народження малюка з патологією кісткової тканини (мами брали ліки в перші три місяці вагітності, не проінформувавши лікаря про вагітність).

Якщо ліки призначається жінкам репродуктивного віку, то необхідно проінформувати про надійне метод контрацепції, а під час грудного вигодовування вирішити питання про гріху лактації з лікарем.

Препарат призначається перорально. Перед терапією пацієнт повинен перебувати на спеціальній дієті, яка обмежує прийом жирів. Дієта триває весь курс терапії.

Дозування індивідуальне, вона може коригуватися під час терапії. Продукти харчування не впливають на фармакологічні властивості ліків, тому засіб можна приймати під час їжі або без неї.

Під час терапії проводиться контроль показників крові.

Алкоголь і діючий компонент погано поєднуються один з одним. Етанол змінює роботу центральної нервової системи, викликає погіршення захворювань і змінює фармакологічні властивості.

У Торвакарду різнобічне лікарська взаємодія. Спільний прийом ліків з циклоспорином, еритроміцином і ліками протигрибковими підвищують ймовірність зміни чіткості зору. Азолів і ніацин також можуть спровокувати виникнення міопії.

Магній, алюміній, аторвастатин не змінюється вміст холестеролу, але знижується концентрація перерахованих ліків. Колестипол знижує концентрацію ліків на двадцять п’ять відсотків, еритроміцин при спільному прийомі підвищує концентрацію діючої речовини.

Спільний прийом ліків з пероральними контрацептивами змінює криву часу і концентрації на двадцять і тридцять відсотків. Інгібітори протеаз підвищують концентрацію діючої речовини.

Якщо порушена інструкція і дозування Торвакарду, то виникає передозування у вигляді підвищення кров’яного тиску, алергічних висипань, зміни активності шлунково-кишкового тракту. При ознаках передозування потрібно звернутися до лікаря за симптоматичною терапією. У ліки немає антидоту, тому при вираженій передозуванні потрібна допомога лікаря.

У ліки є кілька аналогів – це Атомакс, Аторвастатин, Аторвастатин кальцію, Аторис, Туліп. Ліки мають в складі однакове діюча речовина, тому проявляють схожі фармакологічні властивості. Самостійно змінювати терапію не рекомендується через підвищений ризик настання небажаного впливу на організм.

Умови продажу Торвакарду: за рецептом лікаря. Рецептурний бланк завіряється у лікуючого лікаря.

Ліки розташовується для зберігання далеко від сонячних променів при температурі до двадцяти п’яти градусів. Аптечку тримати подалі від дітей. Термін зберігання становить двадцять чотири місяці. Після завершення терміну зберігання підлягає утилізації.

Торвакард

Торвакард є гиполипидемический препарат, який належить до групи статинів. Цей препарат за рахунок вираженого гіполіпідемічної дії застосовується для зниження рівня холестерину. Активною речовиною ліки виступає аторвастатин.

В результаті впливу ліки показник ліпопротеїнів низької щільності зменшується на 40-60 відсотків, рівень холестерину знижується на 30-46 відсотків. Також зменшується кількість тригліцеридів і аполіпопротеїну В.

У цій статті ми розглянемо для чого лікарі призначають Торвакард, в тому числі інструкцію із застосування, аналоги і ціни на цей лікарський засіб в аптеках. Реальні ВІДГУКИ людей які вже скористалися Торвакард можна прочитати в коментарях.

Склад і форма випуску

Препарат традиційно випускається в форм-факторі таблеток або білого, або дуже наближеного до білого кольору, які покриті плівковою оболонкою, є двоопуклими і овальними.

В 1 таблетці міститься 40, 20 мг або 10 мг аторвастатину.

Клініко-фармакологічна група: гиполипидемический препарат.

Показання до застосування

Таблетки Торвакард – від чого вони? Ліки застосовують в комплексі з дієтою для:

• Лікування хворих з гомозиготною родинною гіперхолестеринемією з метою зменшення показників загального холестерину і ліпопротеїдів низької щільності в разі, коли інші немедикаментозні заходи або призначення спеціальної дієти не ефективні.
• Лікування хворих з підвищенням тригліцеридів за типом IV (за класифікацією Фредеріксон).
• Лікування хворих з полігенною і сімейної (гетерозиготна форма) гіперхолестеринемією.
• Лікування хворих з підвищеними показниками аполіпопротеїну В, ХС ЛПНГ, холестерину і тригліцеридів.
• Лікування хворих дісбета-ліпопротеїнемія III типу (за класифікацією Фредеріксон) в разі недостатнього ефекту від спеціальної дієти; при цьому використання препарату проводиться тільки на тлі продовження спеціальної дієти.
• Лікування хворих з комбінованою (змішаною) гіперліпідемією, яка відповідає типу II а чи b (за класифікацією Фредеріксон).

Також використовується для вторинної профілактики інфаркту міокарда, зниження повторних госпіталізацій з приводу стенокардії або зменшення ризику смерті у хворих з дисліпідемія і (або) захворюваннями серця і судин.

Торвакард призначають в тому разі, якщо не вдається домогтися контролю гіперхолестеринемії шляхом адекватної дієтотерапії, підвищеної фізичної активності, зниження маси тіла у пацієнтів з ожирінням, а також лікування інших захворювань і коригування супутніх порушень.

Фармакологічна дія

Медикамент Торвакард, будучи селективним конкурентним інгібітором ГМГ-КоА-редуктази, призводить до зниження рівня холестерину в крові. Торвакард ефективний на тлі гомозиготною сімейною гіперхолестеринемії, яка в більшості випадків не піддається терапії іншими схожими за дією ліками.

Відчутний терапевтичний ефект спостерігається через 1,5-2 тижні, а максимальний – через місяць. При цьому в подальшому дію медикаменту зберігається.

Торвакард: інструкція із застосування, аналоги та відгуки, ціни в аптеках Росії

Торвакард – це препарат з групи статинів, який застосовується для зниження рівня холестерину. Діюча речовина – аторвастатин – має виражену гіполіпідемічну дію.

Застосування препарату допомагає знизити загальний рівень холестерину, зменшити кількість тригліцеридів, аполіпопротеїну В і ліпопротеїнів низької щільності.

У дослідженні за оцінкою дозозалежності ефекту показано, що аторвастатин знижує концентрацію загального холестерину (30-46%), ХС ЛПНЩ (41-61%), аполіпопротеїну B (34-50%) і ТГ (14-33%), обумовлюючи при цьому вариабельное підвищення рівня холестерину ЛПВЩ і аполіпопротеїну A1.

• Ці результати справедливі і для осіб з гетерозиготною сімейною гіперхолестеринемією, несумісними формами гіперхолестеринемії і змішаною гіперліпідемією, в тому числі у пацієнтів з інсуліннезалежний цукровий діабет.
• Підтверджено, що зниження рівня загального холестерину, холестерину ЛПНЩ і аполіпопротеїну B обумовлює зниження ризику серцево-судинних подій і серцево-судинної смертності.
• Склад і форма випуску:

• таблетки, вкриті оболонкою, по 30 або 90 шт. в упаковці.
• 1 таблетка Торвакард містить: аторвастатину кальцієва сіль – 10, 20 або 40 мг.

Показання до застосування

Від чого допомагає Торвакард? Призначають препарат в наступних випадках:

• Первинна гіперхолестеринемія, гетерозиготна сімейна і несімейна гіперхолестеринемія, комбінована (змішана) гіперліпідемія (типи IIa і IIb за Фредриксоном) – в поєднанні з дієтою для підвищення рівня холестерину ліпопротеїнів високої щільності (ХС-ЛПВЩ), зниження підвищених рівнів загального холестерину (Хс), холестерину ліпопротеїнів низької щільності (ХС-ЛПНЩ), тригліцеридів і аполіпопротеїну В;
• гомозиготна сімейна гіперхолестеринемія – як доповнення до гіполіпідемічної терапії (в тому числі до аутогемотрансфузії очищеної від ЛПНЩ крові) для зниження рівнів загального холестерину і ХС-ЛПНЩ у випадках, коли дієтотерапія та інші нефармакологічні методи терапії не дають адекватного ефекту;
• підвищені сироваткові рівні тригліцеридів (тип IV за Фредриксоном) і дисбеталіпопротеїнемія (тип III за Фредриксоном) – в поєднанні з дієтою в тих випадках, коли тільки дієтотерапія виявляється недостатньо ефективною;
• захворювання серцево-судинної системи у пацієнтів з підвищеним ризиком розвитку ішемічної хвороби серця (ІХС), таким як: перенесений інсульт, артеріальна гіпертензія, гіпертрофія лівого шлуночка, захворювання периферичних судин, ІХС у найближчих родичів, протеїнурія / альбумінурія, цукровий діабет, куріння, вік старше 55 років, в т. ч. на тлі дисліпідемії – для вторинної профілактики з метою зниження ризику інсульту, інфаркту міокарда, госпіталізації з приводу стенокардії, необхідності в процедурі реваскуляризації, а та ж сумарного ризику смерті.

Інструкція по застосуванню Торвакард, дозування

Перед початком лікувального курсу і в процесі терапії хворому слід дотримуватися гіполіпідемічної дієти.

Згідно з інструкцією, стандартна дозування на початку лікування – 1 таблетка Торвакард 10 мг один раз за добу. Поступово добова доза підвищується і може досягати 80 мг.

При первинній гіперхолестеринемії і змішаною гіперліпідемії для досягнення необхідного ефекту зазвичай буває достатньо 10 мг препарату в день. При гомозиготною сімейною гіперхолестеринемії може знадобитися призначення максимальної добової дози 80 мг.

Виражений ефект спостерігається тільки через 2 тижні систематичного прийому таблеток, а максимальний – через місяць. При тривалому застосуванні Торвакарду отриманий терапевтичний ефект зберігається.

Пацієнтам з печінковою дисфункцією слід застосовувати з обережністю. Препарат протипоказаний пацієнтам з активним захворюванням печінки.

Побічні ефекти

Згідно з інструкцією із застосування, призначення Торвакард може супроводжуватися наступними побічними ефектами:

• з боку центральної нервової системи: головний біль, астенія, безсоння;
• з боку травної системи: нудота, блювання, запор або діарея, метеоризм, біль у шлунку, біль в животі;
• з боку опорно-рухового апарату: біль у м’язах; артралгія;
• алергічні реакції: свербіж шкіри, висип, кропив’янка;
• інші: біль у грудях, периферичні набряки;

Протипоказання

Протипоказано призначати Торвакард в наступних випадках:

• активні захворювання печінки або підвищення активності трансаміназ в сироватці крові (більш ніж в 3 рази в порівнянні з ВМН) неясного генезу;
• печінкова недостатність (ступінь тяжкості А і В за шкалою Чайлд-П’ю);
• спадкові захворювання, такі як непереносимість лактози, дефіцит лактази або глюкозо-галактозна мальабсорбция (в зв’язку з наявністю в складі лактози);
• вагітність і період лактації;
• жінки репродуктивного віку, які не користуються адекватними методами контрацепції;
• дитячий та підлітковий вік до 18 років (ефективність і безпека не встановлені);
• підвищена чутливість до компонентів препарату.

Передозування

Перевищення рекомендованої терапевтичної дози супроводжується зниженням рівня системного артеріального тиску. У цьому випадку проводиться симптоматична терапія, так як специфічного антидоту немає.

Аналоги Торвакард, ціна в аптеках

При необхідності, замінити Торвакард можна на аналог по активної речовини – це препарати:

1. Аторис,
2. аторвастатин,
3. Ліпримар.

За АТХ коду:

• Атор,
• Аторвокс,
• Аторікс,
• ліпримар,
• Туліп.

Вибираючи аналоги важливо розуміти, що інструкція із застосування Торвакард, ціна та відгуки на препарати схожого дії не поширюються. Важливо отримати консультацію лікаря і не виробляти самостійну заміну препарату.

Спеціальні умови зберігання не вимагаються. Берегти від дітей. Термін придатності – 4 роки. В аптеках продається за рецептом лікаря.

Торвакард: інструкція із застосування

Таблетки Торвакард відносяться до фармакологічної групи лікарських засобів гіполіпідемічні препарати. Вони застосовуються в комплексному лікуванні та профілактики атеросклерозу і пов’язаних з ним серцево-судинних ускладнень.

Опис лікарської форми, склад

Таблетки Торвакард мають довгасту форму, двоопуклу поверхню, білий колір. Основним діючим компонентом препарату є аторвастатин. Його зміст в одній таблетці становить 10, 20 і 40 мг. Також до її складу входять допоміжні компоненти, до яких відносяться:

• Колоїдний діоксид кремнію.
• Макрогол 6000.
• Кроскармелоза натрію.
• Діоксид титану.
• Моногидрат латкози.
• Стеарат магнію.

Таблетки Торвакард розфасовані в блістері по 10 штук. Картонна пачка містить 3 або 9 блістерів (30 або 90 таблеток), а також інструкцію по застосуванню препарату.

Терапевтичні ефекти, фармакокінетика

Основний діючий компонент таблеток Торвакард аторвастатин пригнічує активність ферменту ГМГ-КоА-редуктази, який відповідає за біосинтез попередника стероїдів.

Це призводить до зменшення рівня холестерину, а також ліпопротеїнів дуже низької (ЛПДНЩ) і низької (ЛПНЩ) щільності, які сприяють відкладанню холестерину в стінках артерій з утворенням атеросклеротичних бляшок. Після прийому таблетки Торвакард всередину діючий компонент всмоктується в системний кровотік.

Проходячи через печінку він частково метаболізується з утворенням активних продуктів, які надають терапевтичний ефект безпосередньо в печінці.

Показання до використання

Застосування таблеток Торвакард показано для комплексної терапії гіперхолестеринемії (підвищений рівень холестерину, що призводить до високого ризику розвитку атеросклерозу і пов’язаних з ним серцево-судинних ускладнень). Також препарат застосовується для пацієнтів з вродженою гиперлипидемией і холестерінеміі.

Протипоказання до використання

Прийом таблеток Торвакард протипоказаний при певних патологічних і фізіологічних станах організму пацієнта, до яких відносяться:

• Активна патологія печінки, що супроводжується підвищенням активності ферментів печінковихтрансаміназ невідомого походження, що вказує на пошкодження клітин печінки (гепатоцити).
• Підвищена чутливість до будь-якого з компонентів даного лікарського засобу.
• Вагітність на будь-якому терміні течії, а також період лактації (грудне вигодовування).
• Вік пацієнта менше 18-ти років, так як в цьому випадку безпеку препарату залишається доведеною.

З обережністю таблетки Торвакард застосовуються при патології печінки, в тому числі перенесеної в минулому, хронічний алкоголізм, метаболічних і водно-електролітних порушеннях в організмі, зниження артеріального тиску (артеріальна гіпотонія), неконтрольованої епілепсії, при якій розвиток нападів судом дуже важко запобігти за допомогою використання медикаментів, патології скелетних поперечно-смугастих м’язів, після великих хірургічних втручань. Перед призначенням препарату лікар обов’язково виключає наявність протипоказань у пацієнта.

Правильне застосування, дозування

Таблетки Торвакард призначені для прийому всередину. Таблетку приймають незалежно від їжі, не розжовують і запивають достатньою кількістю рідини. Для підвищення ефективності терапії під час застосування препарату обов’язково призначається дієта із зменшеним вмістом тваринних жирів і холестерину в раціоні.

Початкова дозування препарату становить 10 мг в день. При необхідності вона може бути збільшена, але не повинна перевищувати 80 мг аторвастатину на добу. Доза підбирається індивідуально з обов’язковим урахуванням рівня холестерину до початку терапії.

Перед призначенням препарату, а також під час зміни його дозування обов’язково проводиться лабораторне дослідження рівня і співвідношення жирів крові (ліпідний профіль).

Негативні реакції

На тлі прийому таблеток Торвакард можливий розвиток негативних реакцій з боку різних органів і систем, до них відносяться:

• Система травлення – запор, здуття живота (метеоризм), нудота з нечасто блювотою, рідше може бути поява больових відчуттів у верхніх і нижніх відділах живота, відрижка, запалення підшлункової залози (панкреатит), печінки (гепатит).
• Нервова система – головний біль, порушення сну з безсонням і жахливими сновидіннями, рідше буває запаморочення, зміни смакових відчуттів, порушення чутливості шкіри, периферична полінейропатія (ураження периферичних нервів).
• Органи почуттів – шум у вухах, рідше порушення слуху, зниження чіткості зору.
• Дихальна система – носові кровотечі, больові відчуття в області глотки.
• Опорно-рухова система – болі в м’язах (міалгія), суглобах (артралгія), спазми м’язів, болі в кінцівках, спині, рідше розвивається слабкість м’язів.
• Алергічні реакції – висип на шкірі, її свербіж, зміни, за зовнішнім виглядом нагадують опік кропивою (кропив’янка), набряк м’яких тканин з переважною локалізацією в області обличчя і зовнішніх статевих органів (ангіоневротичний набряк Квінке), важкі некротичні ураження шкіри (синдром Стівенса-Джонсона , Лайєлла), системна реакція з критичним зниженням артеріального тиску, поліорганної недостатністю (анафілактичний шок).
• Обмін речовин – підвищення рівня цукру (гіперглікемія).
• Кров і червоний кістковий мозок – зменшення кількості тромбоцитів в крові (тромбоцитопенія).

Поява ознак розвитку негативних патологічних реакцій після початку застосування таблеток Торвакард є підставою до припинення їх прийому. Можливість подальшого використання препарату визначає лікар індивідуально.

Особливості використання

Перед призначенням таблеток Торвакард лікар обов’язково читає інструкцію до них і звертає увагу на ряд особливостей використання препарату, до яких відносяться:

• Перед початком застосування препарату важливо спробувати домогтися нормалізації рівня ліпідів за допомогою немедикаментозних методик (дієта, підвищення рухової активності).
• Важливо після лабораторного виявлення показників функціонального стану печінки перед початком застосування препарату, а також через 6 і 12 тижнів курсу терапії, після корекції дозування.
• У разі виявлення підвищення рівня ферментів печінковихтрансаміназ, пацієнт повинен перебувати під медичним контролем до їх нормалізації.
• Перевищення активності печінкових трансаміназ на тлі використання препарату в 3 і більше разів є підставою для її скасування або корекції дозування.
• Поява виражених болів в м’язах, які можуть вказувати на їх пошкодження препаратом (рабдоміоліз) є підставою до скасування препарату. Також препарат скасовується при появі ознак розвитку ниркової недостатності.
• Діючі компоненти препарату можуть взаємодіяти з лікарськими засобами інших фармакологічних груп, тому про їх можливе застосування слід попередити лікаря.
• Препарат не має безпосереднього впливу на функціональний стан нервової системи, можливості до концентрації уваги, а також швидкість реакції.

В аптечній мережі таблетки Торвакард відпускаються за рецептом лікаря. Виключається їх самостійне застосування, так як це може стати причиною важких ускладнень і серйозних наслідків.

Перевищення дози

Перевищення рекомендованої терапевтичної дози таблеток Торвакард супроводжується зниженням рівня системного артеріального тиску. У цьому випадку проводиться симптоматична терапія, так як специфічного антидоту для даного лікарського засобу немає.

Торвакард аналоги

Аналогічними за складом і терапевтичного ефекту для таблеток Торвакард є препарати Аторис, Аторвастсатін, Атомакс, Аторвокс.

Правильне зберігання

Термін придатності таблеток Торвакард становить 2 роки. Їх слід зберігати в оригінальній заводській упаковці, темному, сухому, недоступному для дітей місці при температурі повітря не вище + 25 ° С.

Торвакард: порівняти ціни, інструкція із застосування, відгуки, аналоги, купити Торвакард в Україні – YOD.ua

Торвакард 10Актівное речовина (в 1 таблетці): кальцієва сіль аторвастатину 10 мг.Неактівние речовини таблеток: натрію кроскармелоза, важкий оксид магнію, лактоза, целюлоза мікрокристалічна, низькозаміщена гідроксипропілцелюлоза LH21, діоксид кремнію колоїдний, стеарат магнію.

Склад оболонки таблеток: макрогол 6000, гіпромелоза 2910/5, титану діоксид, тальк.Торвакард 20Актівное речовина (в 1 таблетці): кальцієва сіль аторвастатину 20 мг.

Неактивні речовини таблеток: натрію кроскармелоза, важкий оксид магнію, лактоза, целюлоза мікрокристалічна, низькозаміщена гідроксипропілцелюлоза LH21, діоксид кремнію колоїдний, стеарат магнія.Состав оболонки таблеток: макрогол 6000, гіпромелоза 2910/5, титану діоксид, тальк.

Торвакард 40Актівное речовина (в 1 таблетці): кальцієва сіль аторвастатину 40 мг.Неактівние речовини таблеток: натрію кроскармелоза, важкий оксид магнію, лактоза, целюлоза мікрокристалічна, низькозаміщена гідроксипропілцелюлоза LH21, діоксид кремнію колоїдний, стеарат магнію.

Склад оболонки таблеток: макрогол 6000, гіпромелоза 2910/5, титану діоксид, тальк.

Показання

•  в поєднанні з дієтою для зниження підвищених рівнів загального холестерину, холестерину-ЛПНЩ, аполіпопротеїну В і тригліцеридів і підвищення рівня ХС-ЛПВЩ у хворих з первинною гіперхолестеринемією, гетерозиготною сімейною і несімейною гіперхолестеринемією, комбінованою (змішаною) гіперліпідемією (типи IIa і IIb за Фредриксоном) ;
• в поєднанні з дієтою для лікування хворих з підвищеними сироватковими рівнями тригліцеридів (тип IV за Фредриксоном) та хворих із дисбеталіпопротеїнемією (тип III за Фредриксоном), у яких дієтотерапія не дає адекватного ефекту;
• для зниження рівнів загального холестерину і ХС-ЛПНЩ у хворих з гомозиготною сімейною гіперхолестеринемією, коли дієтотерапія та інші нефармакологічні методи лікування виявляються недостатньо ефективними (в якості доповнення до гіполіпідемічної терапії, в т.ч. аутогемотрансфузії очищеної від ЛПНЩ крові);
• захворювання серцево-судинної системи (у пацієнтів, що мають підвищені чинники ризику виникнення ІХС – похилий вік старше 55 років, куріння, артеріальна гіпертензія, цукровий діабет, захворювання периферичних судин, перенесений інсульт, гіпертрофія лівого шлуночка, протеїн / альбумінурія, ІХС у найближчих родичів ), в т.ч. на тлі дисліпідемії – вторинна профілактика з метою зниження сумарного ризику смерті, інфаркту міокарда, інсульту, повторної госпіталізації з приводу стенокардії та необхідності в процедурі реваскуляризації.

Протипоказання

• Гостра патологія печінки;
• період вагітності та годування груддю;
• підвищений більш, ніж в 3 рази, показник печінкових трансаміназ у сироватці крові;
• печінкова недостатність; алергічна реакція на аторвастатин або інший компонент Торвакарду.

Примітка: відсутній значний досвід іспользлванія препарату в педіатричній практиці, тому призначення Торвакарду дітям повинно здійснюватися тільки для терапії важких форм гіперхолестеринемії (включаючи гомозиготну форму спадкової гіперхолестеринемії), які загрожують розвитком раннього атеросклерозу з високим ризиком ускладнень.

Спосіб застосування та дози

Приймають Торвакард всередину, не розжовуючи і не ламаючи. Запивати потрібно достатньою кількістю води. Пацієнт повинен дотримуватися дієти, яка сприяє зниженню показників холестерину, перед початком терапії і протягом всього використання таблеток Торвакарду. Стартова доза препарату – 10 мг 1 раз на день.

Відповідно до цільовими і початковими показниками ліпопротеїдів дозування змінюють в індивідуальному порядку, враховуючи так само переносимість таблеток пацієнтом. Оцінка ефективності дозування Торвакарду здійснюється протягом першого місяця терапії, при необхідності цей інтервал можна збільшити.

Максимально рекомендоване дозування аторвастатину на добу – 80 мг.Смешанная гіперліпідемія або первинна гіперхолестерінеміяОбично достатньо 10 мг / добу. Дія препарату помітно вже протягом перших 14 днів, максимальний і стабільний терапевтичний ефект розвивається через 21 день застосування Торвакарду.

Гомозиготна спадкова гіперхолестерінеміяПроведено клінічне дослідження у пацієнтів зі спадковою гомозиготною гіперхолестеринемією, яке показало позитивну реакцію на використання Торвакарду в дозі 80 мг у вигляді зменшення ліпопротеїдів низької щільності в 18-45% випадків.

Призначення хворим з недостатністю функції почекПатологія нирок з обмеженням функціональних можливостей ниркової тканини не змінює вплив аторвастатину на рівень ліпопротеїнів або параметри змісту діючої речовини препарату в крові.

З цього випливає, що корекції дозування у пацієнтів з патологією нирок не требуется.Назначеніе в педіатричній практікеАторвастатін використовували для терапії гомозиготною спадковою гіперхолестеринемії у 8 дітей в добовій дозі 80 мг (вік дітей – до 14 років).

Не виявлено різниці щодо ефективності, безпеки або досягнення результатів терапії в пацієнтів похилого та інших вікових груп.

Передозування

При передозуванні Торвакарду специфічного лікування не розроблено. Відразу після прийому високої дози проводять промивання шлунка, призначають адсорбенти і проносні препарати.

При розвитку міопатії з ймовірністю подальшого прогресування аж до гострої ниркової недостатності через рабдоміолізу необхідно призначення натрію бікарбонату, діуретиків та негайне скасування Торвастатіна.

Рабдоміоліз (серйозне, але дуже рідкісне побічна дія препарату) викликає підвищення рівня калію в крові, що вимагає призначення інфузій глюкози з інсуліном, болюсноговведення хлориду або глюконату кальцію, застосування іонообмінних середовищ для стабілізації вмісту калію. При передозуванні враховують, що аторвастатин добре зв’язується плазмовими протеїнами, тому проведення гемодіалізу не викликає значного зменшення плазмової концентрації аторвастатину.

Побічні ефекти

Найбільш частими побічними діями при прийомі Торвакарду (більше 1%) були следующіе.Опорно-рухова система: міозит, біль в спині і грудях, біль у м’язах, міопатія, рабдоміоліз, артралгія.

Травна система: втрата апетиту, холестатична жовтяниця, порушення травлення, блювання, біль в животі, нудота, панкреатит, запор, метеоризм, гепатит, діарея.Мочеполовая система: у чоловіків – еректильна дисфункція; периферичні едеми або набряки.

Центральна і периферична нервова система: периферична нейропатія, головний біль, парестезія, загальна стомлюваність, запаморочення, біль у м’язах, астенія, амнезія.Іммунная система: токсичний епідермальний некроліз, уртикарний висип, синдром Стівенса – Джонсона.

Шкірна система: алопеція, мультиформна еритема, везікулезние висипання, зуд.Обмен речовин: гіперглікемія, збільшення маси тіла, гіпоглікемія.

Система кровотворення: зниження рівня тромбоцитів в крові.

Застосування при вагітності

Протипоказаний для годуючих жінок і при вагітності.

Торвакард 0,02 n90 табл п / полон / оболоч

Таблетки, вкриті плівковою оболонкою від білого до майже білого кольору, овальні, двоопуклі.

Склад

аторвастатин кальцію 20.68 мг, що відповідає змісту аторвастатину 20 мг; допоміжні речовини: магнію оксид, целюлоза мікрокристалічна, лактози моногідрат, натрію кроскармелоза, гипролоза низькозаміщена, кремнію діоксид колоїдний, магнію стеарат.

Склад оболонки: гіпромелоза 2910/5, макрогол 6000, титану діоксид, тальк.

Фармакодинаміка

Гіполіпідемічний препарат з групи статинів. Селективний конкурентний інгібітор ГМГ-КоА-редуктази – ферменту, що перетворює 3-гідрокси-3-метилглутарил-коензим А в мевалоновую кислоту, яка є попередником стероїдів, включаючи холестерин.

У печінці тригліцериди і холестерин включаються до складу ЛПДНЩ, надходять в плазму крові і транспортуються до периферичних тканини. Із ЛПДНЩ утворюються ЛПНЩ в ході взаємодії з рецепторами ЛПНЩ.

Аторвастатин знижує рівні холестерину (Хс) і ліпопротеїнів в плазмі крові за рахунок пригнічення ГМГ-КоА-редуктази, синтезу холестерину в печінці і збільшення числа рецепторів ЛПНЩ у печінці на поверхні клітин, що призводить до посилення захоплення і катаболізму ЛПНЩ.

Аторвастатин знижує утворення ЛПНЩ, викликає виражене і стійке підвищення активності ЛПНЩ-рецепторів. Аторвастатин знижує рівень ЛПНЩ у хворих з гомозиготною сімейною гіперхолестеринемією, яка зазвичай не піддається терапії іншими гіполіпідемічними засобами.

Знижує рівень загального холестерину на 30-46%, ЛПНЩ – на 41-61%, аполіпопротеїну В – на 34-50% і тригліцеридів – на 14-33%; викликає підвищення концентрації ХС-ЛПВЩ і аполіпопротеїну А. Дозозалежно знижує рівень ЛПНЩ у хворих з гомозиготною родинною гіперхолестеринемією, резистентної до терапії іншими іншими гіполіпідемічними засобами.

Фармакокінетика

Всмоктування Абсорбція – висока. Cmax досягається через 1-2 ч. Їжа декілька знижує швидкість і тривалість абсорбції препарату (на 25% і 9% відповідно), проте зниження холестерину ЛПНГ подібно з таким при застосуванні аторвастатину без їжі.

Концентрація аторвастатину при застосуванні у вечірній час нижче, ніж в ранковий (приблизно на 30%). Виявлено лінійну залежність між ступенем всмоктування і дозою препарату. Біодоступність – 12%, системна біодоступність інгібуючої активності щодо ГМГ-КоА-редуктази – 30%.

Низька системна біодоступність обумовлена ​​пресистемним метаболізмом в слизистій оболонці ЖКТ і при «першому проходженні» через печінку. Розподіл Середній Vd – 381 л. Зв’язування з білками плазми крові – 98%.

In vitro орто- і парагідроксильовані метаболіти чинять інгібуючу дію на ГМГ-КоА-редуктазу, що подібна з таким аторвастатину. Інгібуючий ефект препарату щодо ГМГ-КоА-редуктази приблизно на 70% визначається активністю циркулюючих метаболітів.

Виведення Виводиться через кишечник з жовчю після печінкового та / або внепеченочного метаболізму (не береться вираженій кишково-печінковій рециркуляції). T1 / 2 – 14 ч. Інгібуюча активність щодо ГМГ-КоА-редуктази зберігається близько 20-30 годин завдяки наявності активних метаболітів. Менше 2% від прийнятої внутрішньо дози препарату визначається в сечі. Чи не виводиться при гемодіалізі. Фармакокінетика в особливих клінічних випадках

Cmax у жінок вище норми на 20%, AUC – нижче норми на 10%, Cmax у хворих на алкогольний цироз печінки в 16 разів вище норми, AUC – в 11 разів вище норми.

Побічні дії

З боку ЦНС і периферичної нервової системи: часто – головний біль, астенія, безсоння; нечасто – запаморочення, сонливість, кошмарні сновидіння, амнезія, депресія, периферична невропатія, атаксія, гипестезии, парестезії.

З боку травної системи: часто – нудота, блювота, запор або діарея, метеоризм, біль у шлунку, біль в животі; нечасто – анорексія або підвищення апетиту, гепатит, панкреатит, холестатична жовтяниця.

З боку кістково-м’язової системи: дуже часто – біль у м’язах, біль у суглобах; нечасто – міопатія; рідко – міозит, рабдоміоліз, біль в спині, судоми литкових м’язів ніг.

Алергічні реакції: часто – свербіж шкіри, висип; нечасто – кропив’янка; дуже рідко – ангіоневротичний набряк, анафілактичний шок, бульозні висипання, мультиформна еритема, в т.ч. синдром Стівенса-Джонсона, токсичний епідермальний некроліз (синдром Лайєлла). З боку лабораторних показників: нечасто – гіперглікемія, гіпоглікемія, підвищення активності сироваткової КФК, підвищення активності ACT і АЛТ.

Інші: часто – біль в грудях, периферичні набряки; нечасто – імпотенція, алопеція, шум у вухах, збільшення маси тіла, нездужання, слабкість, тромбоцитопенія, вторинна ниркова недостатність.

Особливості продажу

рецептурні

Особливі умови

Перед початком терапії Торвакардом необхідно спробувати домогтися контролю гіперхолестеринемії шляхом адекватної дієтотерапії, підвищеної фізичної активності, зниження маси тіла у хворих з ожирінням і лікування інших станів. Застосування інгібіторів ГМГ-КоА-редуктази для зниження рівня ліпідів в крові може призводити до зміни біохімічних показників, що відображають функцію печінки.

Функцію печінки слід контролювати перед початком терапії, через 6 тижнів, 12 тижнів після початку прийому Торвакарду і після кожного підвищення дози, а також періодично (наприклад, кожні 6 міс). Підвищення активності печінкових ферментів в сироватці крові може спостерігатися протягом терапії Торвакардом (зазвичай в перші 3 місяці).

Пацієнти, у яких спостерігається підвищення рівня трансаміназ, повинні перебувати під контролем до повернення рівня ферментів в норму. У тому випадку, якщо значення АЛТ або АСТ більш ніж в 3 рази перевищують ВМН, рекомендується знизити дозу Торвакарду або припинити лікування.

Пацієнтів необхідно попередити про те, що їм слід негайно звернутися до лікаря при появі непояснених болів або слабкості в м’язах, особливо, якщо вони супроводжуються нездужанням або гарячкою.

Терапію препаратом Торвакард® слід тимчасово припинити або повністю скасувати при появі ознак можливої ​​міопатії або наявності фактора ризику розвитку ниркової недостатності на тлі рабдоміолізу (наприклад, тяжка гостра інфекція, артеріальна гіпотензія, серйозне хірургічне втручання, травма, тяжкі обмінні, ендокринні та електролітні порушення і неконтрольовані судоми). Вплив на здатність керування автомобілем і роботу з механізмами

Про несприятливий вплив Торвакарду на здатність керувати транспортними засобами і заняття іншими видами діяльності, що потребують концентрації уваги та швидкої реакції, не повідомлялося.

Показання

– в поєднанні з дієтою для зниження підвищених рівнів загального холестерину, холестерину-ЛПНЩ, аполіпопротеїну В і тригліцеридів і підвищення рівня ХС-ЛПВЩ у хворих з первинною гіперхолестеринемією, гетерозиготною сімейною і несімейною гіперхолестеринемією, комбінованою (змішаною) гіперліпідемією (типи IIa і IIb за Фредриксоном ); – в поєднанні з дієтою для лікування хворих з підвищеними сироватковими рівнями тригліцеридів (тип IV за Фредриксоном) та хворих із дисбеталіпопротеїнемією (тип III за Фредриксоном), у яких дієтотерапія не дає адекватного ефекту; – для зниження рівнів загального холестерину і ХС-ЛПНЩ у хворих з гомозиготною сімейною гіперхолестеринемією, коли дієтотерапія та інші нефармакологічні методи лікування виявляються недостатньо ефективними (в якості доповнення до гіполіпідемічної терапії, в т.ч. аутогемотрансфузії очищеної від ЛПНЩ крові);

– захворювання серцево-судинної системи (у пацієнтів, що мають підвищені чинники ризику виникнення ІХС – похилий вік старше 55 ле

Протипоказання

• – активні захворювання печінки або підвищення активності трансаміназ в сироватці крові (більш ніж в 3 рази в порівнянні з ВМН) неясного генезу; – печінкова недостатність (ступінь тяжкості А і В за шкалою Чайлд-П’ю); – спадкові захворювання, такі як непереносимість лактози, дефіцит лактази або глюкозо-галактозна мальабсорбция (в зв’язку з наявністю в складі лактози); – вагітність; – період лактації; – жінки репродуктивного віку, які не користуються адекватними методами контрацепції; – дитячий і підлітковий вік до 18 років (ефективність і безпека не встановлені); – підвищена чутливість до компонентів препарату.
• З обережністю слід застосовувати при зловживанні алкоголем, захворюваннях печінки в анамнезі, тяжких порушеннях водно-електролітного балансу, ендокринних і метаболічних порушеннях, при гіпотензії, тяжких гострих інфекціях (сепсис), неконтрольованої епілепсії, при значних хірургічних втручаннях, травмах

Лікарська взаємодія

При одночасному застосуванні циклоспорину, фібратів, еритроміцину, кларитроміцину, імунодепресивних і протигрибкових препаратів групи азолів, нікотинової кислоти і нікотинаміду, препаратів пригнічують метаболізм, опосередкований ферментом 3А4 CYР450, і / або транспорт лікарських засобів, концентрація аторвастатину в плазмі крові (і ризик виникнення міопатії) підвищується. Призначаючи ці препарати, слід ретельно зважити очікувану користь і ризик лікування, регулярно спостерігати за хворими з метою виявлення болю або слабкості в м’язах, особливо протягом перших місяців лікування і в період підвищення дози будь-якого препарату, періодично проводити визначення активності КФК, хоча такий контроль не дозволяє запобігти розвитку тяжкої міопатії.

• Купити Торвакард 0,02 n90 табл п / полон / оболоч в Сімферополі можна в зручній для вас аптеці, зробивши замовлення на Apteka.RU.
• Ціна на Торвакард 0,02 n90 табл п / полон / оболоч в Сімферополі – 1026.00 рублів.
• Інструкція по застосуванню для Торвакард 0,02 n90 табл п / полон / оболоч.

Найближчі до вас пункти доставки в Сімферополі ви можете подивитися тут.

Ціни на Торвакард в інших містах

Торвакард: інструкція із застосування і для чого він потрібен, ціна, відгуки, аналоги

Торвакард є гіполіподеміческое засіб з групи статинів. Застосовується він для зниження рівня холестерину.

Лікарська форма

Торвакард випускається в таблетках по 10, 20 і 40 мг.

Опис і склад

Таблетки мають овальну, двоопуклу форму. Вони покриті білою або майже білої плівковою оболонкою.

Як активна речовина вони містять аторвастатин кальцію. В якості додаткових компонентів містяться такі речовини:

• магнію оксид;
• МКЦ;
• молочний цукор;
• аеросил;
• натріюкроскармелоза;
• Е 572;
• гипролоза низькозаміщена.

Оболонка утворена наступними речовинами:

• гіпромелоза;
• пропіленгліколь 6000,
• тальк;
• титанові білила.

Фармакологічна група

Активна речовина селективно і конкурентно блокує ГМГ-КоА-редуктазу, ферменту, який бере участь в процесі освіти стероїдів, в тому числі і холестерину. Також воно збільшує кількість рецепторів ЛПНЩ у печінці, в результаті чого посилюється захоплення і руйнування ЛПНЩ.

Аторвастатин знижує вміст ЛПНЩ у пацієнтів з гомозиготною сімейною гіперхолестеринемією, яка, як правило, не піддається лікуванню іншими гіполіпідемічними препаратами.

Максимальна концентрація аторвастатину спостерігається через 1-2 години після прийому їжі. При прийомі препарату у вечірній час його концентрація на 30% нижче, ніж в ранкові.

Біодоступність лікарського засобу всього 12%, пов’язано це з тим, що активна речовина метаболізується в слизовій оболонці травного тракту і в печінці. До 98% препарату зв’язується з білками крові.

Виводиться з організму з жовчю, період напіввиведення 14 годин.

Показання до застосування

Для дорослих

Торасемід в комплексі з дієтою призначають:

• для зниження підвищеного концентрації загального холестерину, ліпопротеїнів низької щільності, аполіпопротеїну В і тригліцеридів і підвищення вмісту ліпопротеїнів високої щільності у пацієнтів з первинною гіперліпідемією, гетерозиготною сімейною і несімейної гиперлипидемией і комбінованої (змішаної) гіперхолестеринемією (типи IIa і IIb за Фредриксоном);
• при підвищенні рівня тригліцеридів (тип IV за Фредриксоном);
• при дисбеталіпопротеїнемія (тип III за Фредриксоном);
• при гомозиготною сімейною гіперхолестеринемії для зниження концентрації холестерину і ліпопротеїнів низької щільності.

Торасемід прописують при патологіях серцево-судинної системи пацієнтам, які мають підвищений ризик виникнення ІХС – вік старше 55 років, нікотинова залежність, підвищений тиск, цукровий діабет, хвороби периферичних судин, інсульт в анамнезі, гіпертрофія лівого шлуночка, білок в сечі, ІХС у близьких родичів, в тому числі з-за дисліпідемії. У цих пацієнтів прийом препарату скорочує ймовірність летального результату, інфаркту міокарда, інсульту, повторної госпіталізації в зв’язку зі стенокардією і необхідністю в реваскуляризації.

Для дітей

Торвакард не можна прописувати неповнолітнім пацієнтам.

Для вагітних і в період лактації

Торвакард протипоказаний пацієнткам в положенні і годуючим грудьми. Препарат не можна застосовувати жінкам, репродуктивного віку, якщо вони не користуються надійними засобами контрацепції. Відомі випадки народження дітей з вродженими патологіями в разі, коли їх матерії брали під час вагітності Торвакард.

Протипоказання

Торвакард не можна приймати якщо спостерігається:

• індивідуальна непереносимість складу ліки;
• печінкова недостатність;
• активні патології випікання або підвищення активності ензимів печінки неясної етіології;
• непереносимість молочного цукру, недолік лактази, глюкоза-галактозна мальабсорбция.

З обережністю лікарський засіб потрібно приймати якщо спостерігається:

• зловживання спиртними напоями;
• патологія печінки в анамнезі;
• тяжкі порушення водно-електролітного рівноваги;
• ендокринні та метаболічні порушення;
• артеріальна гіпотензія;
• зараження крові;
• цукровий діабет;
• неконтрольована епілепсія;
• патології скелетної мускулатури;
• великі хірургічні втручання і травми.

Застосування та дози

Для дорослих

Під час терапії необхідно дотримуватися гіполіпідемічної дієту. Ліки можна приймати незалежно від їжі, в будь-який час доби. Дозування препарату підбирають індивідуально залежно від вихідного рівня холестерину, ефекту від терапії.

Зазвичай початкова доза становить 10 мг на добу. Кратність прийому 1 раз в день. Терапевтичний ефект відзначається через 2 тижні після початку лікування, а через 4 тижні він досягає свого максимуму. У разі необхідності дозування препарату може підвищуватися кожні 4 тижні.

Максимальна добова доза становить 80 мг.

Для дітей

У педіатрії Торвакард не застосовується.

Для вагітних і в період лактації

При перекладі дитини на суміш препарат прописують в звичайному режимі.

Побічні дії

На тлі лікування препаратом Торвакард можуть спостерігатися такі побічні реакції:

• головний біль, безсилля, запаморочення, порушення сну, яке може проявлятися жахливими сновидіннями, сонливістю, безсонням, втрата або ослаблення пам’яті, депресивний стан, периферична поліневропатія, гипестезии, парестезії, атаксія;
• болю в животі і шлунку, нудота, блювота, пронос, запор, метеоризм, гепатит, запалення підшлункової залози, холестатична жовтяниця, підвищення апетиту, повна відсутність апетиту;
• м’язова і суглобові болі, біль в спині, міопатія, запалення скелетної мускулатури, рабдоміоліз, судоми в ногах;
• алергічні реакції, які проявляються висипанням, шкірним свербінням, уртикарія, набряк Квінке, анафілаксія, бульозні висипання, мультиформна еритема;
• підвищення або зниження рівня глюкози в крові;
• підвищення вмісту глікозильованого гемоглобіну, активності ферментів печінки;
• болю в грудях;
• набряки кінцівок;
• еректильна дисфункція;
• патологічне випадання волосся;
• звін у вухах;
• зниження рівня тромбоцитів в крові;
• вторинна ниркова недостатність;
• збільшення ваги;
• слабкість і нездужання.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами

При паралельному призначенні аторвастатину та циклоспорину, фібратів, еритроміцину, кларитроміцину, імунодепресантів і антімікотіков групи азолів, нікотинової кислоти і нікотинаміду, медикаментів, які пригнічують метаболізм, за участю ізоензимів 3А4 CYР450, і / або транспорт препаратів, підвищується концентрація Торвакарду, а, отже, і ризик міопатії. Тому, коли така комбінація неминуча, потрібно зважити ризик і користь від неї. Пацієнти, які отримують таку комбіновану терапію, повинні перебувати під постійним лікарським контролем і при виявленні надмірної активності креатинкінази або ознак міопатії прийом Торвакарду слід перервати.

• Колестипол знижує концентрацію аторвастатину, але при цьому частота серцевих від такої комбінації вище, ніж у кожного з цих медикаментів окремо.
• Аторвастатин підвищує ефект від препаратів, що знижують рівень ендогенних стероїдних гормонів.
• При призначенні аторвастатину в добовому дозуванні 80 мг одночасно з оральними протизаплідними засобами на основі норетіндрону і етінідестраліола, спостерігалося підвищення концентрації в крові контрацептивів.
• При прийомі аторвастатину в добовому дозуванні 80 мг з дигоксином, спостерігалося підвищення концентрації серцевого глікозиду.

Особливі вказівки

Перед прийомом Торвакарду знизити рівень холестерину варто спробувати за допомогою дієти, збільшення фізичного навантаження, зниження ваги у пацієнтів з ожирінням і лікуванням інших патологій.

На тлі лікування може порушуватися функція печінки, тому її стан потрібно перевіряти перед початком прийому Торвакарду, через 6 і 12 тижнів після початку лікування, після чергового збільшення дозування, а також періодично, наприклад, раз на півроку. Під час терапії може спостерігатися підвищення активності печінкових ензимів, особливо в перші 3 місяці лікування, але якщо ці показники завищені більш ніж в 3 рази треба або зменшити дозування аторвастатину або припинити його прийом.

1. Також терапію слід перервати при появі ознак міопатії, наявності факторів ризику виникнення ниркової недостатності на тлі рабдоміолізу, таких як знижений тиск, тяжка гостра інфекція, серйозна операція, травма, неконтрольовані судоми, порушення обміну речовини, ендокринні розлади.
2. На тлі терапії може підвищуватися рівень глюкози в організмі, у деяких пацієнтів можливо маніфестація цукрового діабету, що вимагає призначення цукрознижуючих засобів.
3. Препарат не впливає на здатність керувати автомобілем.

Передозування

При передозуванні медикаменту показано симптоматичне лікування, специфічного антидоту немає.

Умови зберігання

Торвакард потрібно зберігати в недоступному для дітей місці протягом 4-х років з дати виготовлення медикаменту. Відпускається препарат з аптеки за рецептом лікаря, тому самолікування їм неприпустимо.

Аналоги

1. Анвістат. Це індійський препарат, який випускається в довгастих таблетках. Вони на відміну від таблеток Торвакард мають ризику, що зручно для пацієнтів, які не можуть проковтнути ліки цілком.
2. Атомакс. Проводиться медикамент індійською компанією HETERO DRUGS Limited. Він випускається в круглих, двоопуклих таблетках з рискою. Термін придатності медикаменту становить 2 роки.
3. Аторвастатин. Препарат випускається декількома російськими компаніями. Його ціна нижче, ніж у Торвакарду, але в якості останнього можна бути впевненим на відміну від вітчизняного ліки. Термін придатності аторвастатину може бути коротше, ніж у Торвакарду, наприклад, у препарату виробництва ЗАТ «Біоком» він становить 3 роки.

Приймати замість Торвакарду аналог можна тільки після консультації з лікарем.