Варикоз половых губ при беременности: симптомы, причины, лечение

Варикоз вен статевих губ розвивається при вагітності і діагностується у 30% вагітних жінок. Зазвичай патологія самоусувається після пологів і зберігається не більше ніж в 10% випадках.
Виражається захворювання сверблячкою і відчуттям важкості в промежині, ближче до пологів симптоми прогресують – утворюється стійкий набряк статевих губ, на тлі якого можливий розвиток варикотромбофлебіту (запального процесу з тромбоутворенням), що загрожує відкриттям кровотечі під час пологів.

При правильному лікуванні і дотриманні заходів профілактики варикоз статевих губ при вагітності не становить серйозної небезпеки для жінки і плоду і не є протипоказанням до природних пологів.

Симптоми варикозу статевих губ мають прогресуючих характер, наростаючий в міру збільшення терміну вагітності. На ранніх термінах гестації хвороба ніяк себе не проявляє.
Зі збільшенням розмірів вагітної матки, починаючи з другого триместру, клінічний перебіг варикозу статевих органів при вагітності виражається характерною симптоматикою:

• больові відчуття в промежині, що посилюються під час руху;
• свербіж в області геніталій;
• відчуття тяжкості і розпирання в промежині;
• збільшення вульви в розмірах, поява ущільнених вузликів на статевих губах.

З третього триместру вагітності на тлі варикозних розширених вен промежини розвивається набряк статевих губ, що призводить до появи різних дизуричні розладів – часті позиви до сечовипускання, біль під час спорожнення сечового міхура.

Головна причина виникнення варикозу піхви при вагітності пов’язана безпосередньо з самою вагітністю, а саме зі зміною гормонального фону.

З моменту зачаття великими темпами починає збільшуватися гормон прогестерон, великі концентрації якого надають розслабляючий ефект на вени, внаслідок цього знижується тонус судинної стінки.
Варикоз вульви може бути симптомом варикозної хвороби органів малого таза (венозне повнокров’я), пов’язаної з патологічним зворотним потоком крові по гонадним (яєчниковим) венах. Якщо до вагітності венозне повнокров’я зазвичай проявляється вагою і розпирання в промежині, то тиск збільшилася матки при вагітності ускладнює перебіг хвороби, зачіпаючи вени вульви.

Спровокувати варикоз при вагітності в паху також може передлежання плаценти чи її низьке розташування, а також інші гінекологічні патології, що ускладнюють кровотік:

• аномальне розташування матки, загин маткової шийки;
• злоякісні новоутворення матки та яєчників;
• ендометріоз.

Важливими чинниками, які сприяють виникненню варикозу, є підвищення тиску в венах і збільшення об’єму циркулюючої крові. Зниження тонусу венозної стінки, обумовлене гормональним дисбалансом, поряд з уповільненим кровотоком призводить до клапанної недостатності глибоких вен з розвитком заміщають судин (колатералей) в області геніталій.

Варикозне розширення вен при вагітності протікає в двох формах – ускладненою і неускладненій, причому ймовірність розвитку ускладнень підвищується зі збільшенням терміну вагітності в міру зростання матки, яка створює компресію вен і перешкоджає нормальному кровотоку.

Небезпечний для вагітних жінок не стільки сам варикоз, скільки його ускладнення:

1. Розвиток гострого тромбофлебіту вен промежини, який супроводжується сильним больовим синдромом, підвищенням температури тіла, набряком.
2. Масивна кровотеча з уражених вен, яке в силу високого тиску і тонкою судинної стінки досить складно зупинити. Кровотеча може бути спровоковано статевим актом і пологами.

Питання про переривання вагітності при даній патології зазвичай не ставиться. При правильному терапевтичному підході ускладнень в більшості випадків вдається уникнути.

Пологи у жінок з варикозом часто ускладнюються відшаруванням плаценти, вилиттям навколоплідних вод, слабкістю потуг. Вибір методу розродження залежить від стану жінки і стадії хвороби. Перевага віддається природному розродження, так як під час кесаревого розтину висока ймовірність виникнення масивних кровотеч.

Перед пологами вагітної необхідно здати аналіз крові на діагностику стану системи гемостазу, за результатами якого жінці може бути призначена дезагрегантну терапія. При розриві варикозних вен промежини при пологах і почався кровотечі, його зупиняють оперативним прошиванням судин і склерооблітерація.

Діагностика

З цією метою використовують такі методи:

1. Ультразвукове ангиосканирование. Досліджуються венозні клапани глибокої стегнової і великої підшкірної вени за допомогою ультразвукового датчика через пахову область. Під час дослідження також доцільно оцінити стан всієї системи нижньої порожнистої вени, оскільки варикоз статевих губ нерідко поєднується з варикозної хворобою ніг.
2. Варікографія. Використовується у випадках, коли причину венозного скидання не вдається виявити за допомогою ангіосканування. Цей метод передбачає введення контрастує речовини в варикозні вени, поширення якого відстежують електронно-оптичним перетворювачем.
3. Комп’ютерна томографія. Дозволяє виявити варикозні вени в яєчниках, навколо матки. Процедура при вагітності проводиться в рідкісних випадках, коли іншими діагностичними методами патологію визначити не вдається.

За результатами дослідження вирішується питання про тактику лікування варикозу у вагітної жінки. Якщо підтверджується зв’язок варикозу статевих губ з патологічним потоком крові через сафенофеморальне сполучення (місце впадання великої підшкірної вени в глибоку стегнову), і такий стан несе в собі високу ймовірність розвитку ускладнень, то проводиться хірургічна операція.

Якщо ж патологія пов’язана з яїчниковимі венами, то операція проводиться через півроку після пологів.

Лікування варикозу статевих губ

Лікування варикозу в інтимному місці перш за все спрямована на усунення больового синдрому та профілактику ускладнень. Що робити, при такій неприємної хвороби? Починаючи з другого триместру вагітності всередину призначають препарати – флебопротектор, що містять флавоноїди: диосмин і троксерутин:

• «Флебодіа 600»;
• «Детралекс», «Венарус»;
• «Троксевазин»;
• «Гинкор-форт».

Перераховані препарати нормалізують проникність капілярів, усуваючи набряклість явища, збільшують щільність судинних тканин, підвищують тонус венозної стінки, перешкоджають розвитку запалення.

При відсутності клінічного ефекту медикаментозної терапії лікарем може бути прийнято рішення про проведення флебосклерозірующіх лікування з другого триместру вагітності, суть якого полягає у внутрішньовенному введенні склерозирующих препаратів в розширені вени вульви і промежини.

Дана процедура протипоказана при вагітності, однак, в окремих випадках, при прогресуванні варикозної хвороби та неефективності консервативної терапії, по суворим лікарським показаннями цей метод може застосовуватися у вагітних жінок.

Хірургічні операції

Питання про хірургічне лікування ставиться при вираженому розширенні вен, що супроводжується недостатністю клапанів сафенофеморальне соустя. Операція проводиться у вагітних у випадках, коли ймовірність розвитку ускладнень дуже висока.

Під місцевою анестезією через розріз в паховій області проводять перев’язку вен і приток великої підшкірної вени в сафенофеморальне сполучення. Інші оперативні втручання проводяться у пацієнток тільки після пологів.

Народні методи

1. Подрібнити квітки деревію, подорожника листя, квітки і плоди кінських каштанів, корінь алтея, квітки ромашки, рути, все перемішати. 2 ст. ложки збору залити 3 склянками окропу, довести до кипіння, відразу зняти і настоювати 12 годин. Пити по ¾ склянки перед сном.
2. Коріння солодки і аралії маньчжурської, листя польового хвоща, череди, плоди шипшини, безсмертника, корінь оману, супліддя вільхи – перемішати по 1 столовій ложці. 2 ст. ложки заварити підлогу літром окропу і настоювати 12 годин. Пити по 4 ст. ложки 3 рази на день після їди.
3. Перемішати по 10 г. ромашки, шавлії листя, 50 р плодів кінського каштана і 5 р картопляного крохмалю. Залити склянкою розтопленого курячого жиру, протушкувати на водяній бані. Змащувати отриманої маззю місця в паховій області.

Під час лікування слід дотримуватися дієти, засновану на обмеженні їжі з тваринними білками (м’ясо, риба, птиця), а також виключити пересмажену, гостру і надто солону їжу.

Фізичні вправи необхідно виконувати вранці і ввечері в положенні лежачи по 15 хвилин, витрачаючи на кожну вправу по 3 хвилини, і по 2 хвилини відпочинку між ними. Гімнастику виконувати після дихальних вправ – повільний глибокий вдих і повний видих.

1. «Берізка». Лежачи на спині, спираючись об підлогу долонями рук, витягнутих уздовж тіла, необхідно підняти ноги і закинути їх за голову. Простояти в такому положенні, зберігаючи рівне дихання 3 хвилини. Увага: з третього триместру вагітності виконувати «берізку» не рекомендується.
2. «Велосипед». Лежачи, піднявши ноги від підлоги, спираючись долонями об підлогу, слід згинати й розгинати ноги в колінах, імітуючи їзду на велосипеді. Важливо: подих зберігати рівним і ритмічним, прес не напружувати.
3. «Ножиці». Спираючись об підлогу долонями рук, слід підняти прямі ноги під кутом 45о і виробляти ними перехресні махи, перекрещивая їх один з одним, і розводячи один від одного. Важливо: якщо прес сильно напружується, знизити навантаження можна, якщо підняти ноги трохи вище.

Поряд із вправами, щодня рекомендується проводити контрастний душ на область промежини. Детальніше про гімнастичні вправи можете ознайомитися тут.

Компресійна білизна

З першого триместру вагітності всім жінкам показано носити спеціальні медичні компресійні колготи для вагітних зі вставкою для живота 2 класу компресії. Для посилення терапевтичного ефекту в пахові зони можна накладати спеціальні латексні подушечки. Медичні колготи покращують відтік крові з вен ніг, венозних сплетінь сідниць і промежини.

Щоденне натільна білизна повинна бути виконана з натуральної бавовни, вільною, не стискає тазову і пахову область. Більш детально з вибором і принципом компресійного білизни можете ознайомитися тут.

Профілактика

При вагітності важливо уникати активних фізичних навантажень, тривалого перебування в положенні стоячи або сидячи. Необхідно приймати вітаміни В3 (нікотинова кислота), С і препарати кальцію. Раціон харчування повинен переважно складатися з продуктів рослинного походження – свіжі фрукти, овочі, рослинне масло. Детальніше про дієту при варикозі можете ознайомитися тут.

Натільна білизна повинна бути вільною. Щодня рекомендується застосовувати контрастний душ, наводячи струмінь на область промежини, гарячі ванни, сауну і лазню слід виключити.

Чи проходить хвороба після вагітності?

Після пологів варикозні вени статевих губ і промежини самостійно приходять до нормального стану, як правило, протягом перших 2 місяців. Залишкові прояви захворювання у вигляді набряклих вен на статевих губах зберігаються не більше, ніж в 10% випадках, і частіше за все пов’язані з недостатністю клапанів сафенофеморальне соустя.

Збережений варикоз вульви після пологів також може свідчити про синдром венозного повнокров’я малого таза. За допомогою діагностичних методів встановлюється причина хвороби і визначається подальша тактика лікування.

 

Причини і лікування варикозу статевих губ при вагітності

Варикоз статевих губ при вагітності діагностується у 20% майбутніх мам. Дана форма патологічного стану заподіює фізичний дискомфорт і може спровокувати проблеми не тільки в період виношування, а й під час пологової діяльності. Хвороба не є приводом для того, щоб перервати вагітність.

Варикоз статевих губ при вагітності діагностується у 20% майбутніх мам. Однак ця хвороба не є приводом для того, щоб перервати вагітність.

Симптоми

Варикоз локалізується на великих статевих губах. Вагітна жінка спочатку може почати скаржитися на надмірну сухість слизової. Шкірний покрив змінює свій колір, а самі статеві губи набрякають. Вони можуть досягати великих розмірів і заважати жінці нормально сидіти.
З’являються судинні зірочки і венозні вузлики.

Спочатку їх небагато, але в міру прогресування захворювання їх кількість зростає. Після того як здуваються вени, неприємні відчуття посилюються. Вони иррадиируют в крижі. Процес сечовипускання супроводжується болем.
Така вагітність практично весь час змушує жінку відчуває дискомфорт.

Прогресування хвороби на останніх етапах виношування часто є загрозою для жінки. Щоб вагітність завершилася без ризику для пацієнта, рекомендується госпіталізація.

Причини

Вагітність призводить до тому, що жіночий організм відчуває сильні навантаження. З цієї причини даний період небезпечний для майбутньої мами загостренням вже наявного хронічного захворювання або розвитку іншого патологічного процесу. Не є винятком і порушення роботи венозних судин.
Вагітність може ускладнитися варикозним розширенням вен статевих губ з наступних причин:

• порушення циркуляції крові в органах малого таза. Застій відбувається через що збільшилася матки, яка здавлює вени;
• виношування немовляти супроводжується збільшенням обсягу крові. На цьому тлі наростає її тиск в організмі. Варикозні вени страждають в першу чергу, т. К. Вони мають меншу еластичність і щільність, на відміну від артерій;
• збільшення маси тіла. Вагітність супроводжується збільшенням у вазі. Цього не уникнути. Крім того, що зайві кілограми додає сам плід, у багатьох майбутніх мам зростає маса тіла. Причиною тому може стати пристрасть до висококалорійної їжі, неправильний обмін речовин і інші фактори. Збільшення у вазі під час вагітності сприяє збільшенню навантаження на ноги і органи малого тазу. Підшкірні вени, на відміну від глибоких, що не оточені м’язами, що робить їх уразливими перед варикозними захворюваннями;
• багатоплідна вагітність;
• активізація прогестерону. Після того як настає вагітність, в організмі відбувається збільшення вироблення даного гормону. Він впливає на клітини гладеньких структури, що дозволяє виносити плід. Але з його вини вагітність може і ускладнюватися. Прогестерон знижує еластичність і тонус стінок вен, що тягне за собою розвиток варикозу;
• паследственность. Якщо у кого-то з родичів (мама, бабуся) вагітність протікала з варикозним розширенням вен на статевих губах, то існує великий відсоток ймовірності, що дана патологія передасться на генетичному рівні. При таких обставинах жінці рекомендується проінформувати свого провідного лікаря про ризик розвитку даного захворювання.

Вагітність може ускладнитися варикозним розширенням вен статевих губ через збільшення маси тіла жінки.
Незважаючи на те що вагітність є провокатором виникнення варикозу в інтимній області, дана патологія може з’явитися і не під час виношування дитини. Найчастіше хвороба провокує ожиріння або малорухливий спосіб життя.

Лікування

Варикозне розширення вен статевих губ вагітним жінкам обов’язково потрібно лікувати. Чим раніше буде діагностовано патологія і зроблені терапевтичні заходи, тим простіше і швидше відбувається процес лікування.
Коли вагітність поєднується з варикозом промежини легкої форми, для нормалізації стану жінці рекомендуються проводити такі заходи:

• носити спеціальну компресійну білизну;
• виконувати лікувальну гімнастику, яка підбирається для кожної вагітної в індивідуальному порядку;
• відмова від незручного взуття, в т. ч. на підборах;
• не піднімати тяжкості;
• нормалізація фізичного навантаження;
• піші прогулянки на свіжому повітрі;
• відвідування басейну;
• корекція раціону (з меню виключають смажене, кисле, копчене, солоне і жирне);
• замість гарячої ванни віддають перевагу теплому душу та ін.

У період вагітності варикозне розширення вен в паховій області не проходить повністю навіть при дотриманні призначеної терапії. Лікування допомагає знизити симптоматику захворювання і поліпшити самопочуття майбутньої мами. Повністю позбавитися від патології можна буде тільки після пологів.

Повністю позбавитися від варикозу на статевих губах можна буде тільки після пологів.
Якщо консервативне лікування не приносить полегшення або хвороба продовжує прогресувати, повинна призначатися медикаментозна терапія. Медицина пропонує безліч різних лікарських засобів, які допомагають впоратися із захворюванням. Всі препарати вагітним жінкам призначають в індивідуальному порядку.

Самостійно приймати ті чи інші ліки забороняється. Неправильне дозування або неграмотне використання засобу може негативно позначитися на здоров’ї майбутньої мами і плоду.

У більшості випадків після пологів варикоз проходить, але якщо захворювання продовжує прогресувати, може знадобитися хірургічне лікування.

Народні засоби

Народна медицина пропонує безліч варіантів лікування варикозу статевих губ у вагітних. Перед тим як випробувати таке лікування на собі, рекомендується проконсультуватися з лікарем.

Хорошим народним методом в боротьбі з варикозом є прикладання до проблемної області компресів з капусти. Листя овоча подрібнюють на тертці, а потім додають невелику кількість оцту. Такий компрес вагітна жінка прикладає до проблемних місць на 2-3 години.

Інший варіант використання білокачанної капусти для лікування варикозу у вагітних полягає в прикладанні овоча на добу. Капустяний лист обдають окропом і змащують олією. Компрес потрібно робити кожен день. Після закінчення доби капустяний лист замінюють свіжим.

Лікування народними засобами може стати хорошим доповненням до призначеної лікарем терапії, але не є панацеєю.

Хорошим народним методом в боротьбі з варикозом є прикладання до проблемної області компресів з капусти.

Сидячі ванночки

Тонізуючу дію на вени надають сидячі ванночки кімнатної температури.

Можна використовувати просто воду, але для поліпшення ефективності такого лікування рекомендується додавати в ємність відвар лікарських рослин.

Вагітним жінкам при варикозі можна заварювати квітки кінського каштана, кору в’яза, лавровий лист або огіркові батоги.
Тривалість процедури не повинна перевищувати 5-7 хвилин.

Не всім жінкам дозволяються сидячі ванночки. Вони можуть бути протипоказані, якщо, наприклад, вагітність супроводжується іншими ускладненнями, які загрожують її переривання.

Холодні компреси

Полегшити самопочуття жінки, вагітність якої ускладнена варикозом статевих губ, допускається за допомогою холодних компресів. Вони знизять неприємні відчуття і зменшать набряклість. Для цього необхідно використовувати холодну грілку.

При наявності розширення вени в піхву при вагітності необхідно зробити крижану свічку. Її можна виготовити самостійно. Воду наливають у поршень шприца або медичну рукавичку (палець), а потім заморожують.
Свічку вводять на 2-3 хвилини.

Більш тривале перебування холоду може негативно відбитися на здоров’ї вагітної. Процедуру повторюють 3-4 рази на день.

Полегшити самопочуття жінки, вагітність якої ускладнена варикозом статевих губ, допускається за допомогою холодних компресів. Для цього необхідно використовувати холодну грілку.

Мазь для зовнішнього застосування

Багато лікарські засоби, які призначаються при варикозі, можуть негативно вплинути на вагітність, тому рекомендується приготувати мазь самостійно. Буде потрібно взяти:

• траву звіробою;
• квітки кінського каштана;
• кору дуба;
• траву сухоцвіту.

Всі інгредієнти подрібнюють і змішують в рівних пропорціях. На 1 склянку свинячого жиру потрібно взяти 2 ст. л. заготовленої суміші. Такий склад варять на повільному вогні протягом 2 годин. Після охолодження зберігають в холодильнику. Вагітна жінка повинна наносити мазь щодня перед сном.

Ускладнення

Небезпека, яку представляє варикоз статевих губ, полягає не в тому, як буде протікати вагітність, – складності здатні виникнути під час пологів.

Існує ризик розривів промежини, в результаті яких може виникнути сильна кровотеча.

Залежно від того, який ступінь тяжкості варикозу у вагітної, лікарі приймають рішення про необхідність проведення кесаревого розтину.

Профілактичні заходи

Щоб вагітність не ускладнилася варикозом промежини, всім майбутнім мамам рекомендується дотримуватися деяких правил, які спрямовані на запобігання розвитку патології.

Щоб вагітність не ускладнилася варикозом промежини, всім майбутнім мамам рекомендується дотримуватися деяких правил. Наприклад, жінка повинна правильно харчуватися.
Жінці необхідно:

• стежити за масою тіла;
• приділяти достатньо часу сну і відпочинку;
• правильно харчуватися і ін.

Використання тонізуючих мазей в профілактичних цілях дозволяється лише після консультації з лікарем.
З кожним тижнем вагітність все більше позначається на фізичному стані жінки.

Знизити навантаження на нижні кінцівки й органи малого тазу вдасться за допомогою простої процедури. Жінці слід лягти на спину і підняти ноги вище рівня тіла.

Під нижні кінцівки можна підкласти подушку.

Спеціальний одяг

Якщо вагітність протікає з варикозом статевих губ або є передумови до розвитку даної патології, лікар може рекомендувати носити спеціальну нижню білизну, а іноді і компресійні панчохи.

Такий одяг слід використовувати кожен день все вагітність. Її одягають відразу після пробудження. Обов’язково потрібно стежити за чистотою білизни.

Тому рекомендується придбати 2 комплекти.

Пологи при варикозі на статевих губах

Якщо вагітність супроводжується великою кількістю роздулися вен промежини, природні пологи можуть загрожувати життю пацієнтки. Але кесарів розтин призначають тільки в крайньому випадку.

За твердженням деяких фахівців, якщо дитина з’являється на світ самостійно, проходячи по родових шляхах, то варикоз у мами пройде швидше.

У разі виникнення кровотечі зшивають лопнув посудину у жінки.

Як лікувати варикоз статевих губ при вагітності

Фізіологічні зміни в організмі вагітної жінки нерідко дають поштовх до розвитку різних патологічних станів, що вимагають лікарського контролю і лікування. До подібних захворювань відноситься варикоз статевих губ – патологічна зміна судин, часто зустрічається в 2-3 триместрі вагітності і доставляє майбутньої матері істотний дискомфорт.

Варикоз статевих губ

Медики виділяють ряд причин, від яких безпосередньо залежить формування патології:

• Зміна в гормональному фоні . Гормон «вагітності», як часто називають прогестерон, відповідає за її збереження і розвиток плода. Залежно від терміну виношування, характерно його підвищення в десятки, а то і в сотні разів. Навіть незначне зростання показників прогестерону викликає дегенеративні зміни венозних стінок, оскільки вони відрізняються меншою еластичністю, ніж артеріальні. Тому в деяких випадках перші «дзвіночки» хвороби проявляються вже через 2-3 місяці з моменту зачаття.
• Зростання плоду . З розвитком дитини в утробі неухильно зростає матка, яка тисне на внутрішні органи і великі венозні магістралі, розташовані в малому тазу, викликаючи застійні явища в паху або нижніх кінцівках. Саме вони викликають деформацію, в першу чергу, найменш захищених підшкірних судин.
• Збільшення об’єму циркулюючої крові для харчування дитини. Разом з цим явищем зростає навантаження на судинні стінки, і вони можуть розтягуватися. Найчастіше цей фактор провокує розширення судин на статевих губах у жінок, у яких раніше був діагностований варикоз нижніх кінцівок або мала місце спадкова схильність.
• Збільшення маси тіла жінки . Причиною тому може бути не тільки зростаючий плід, а й зменшення фізичної активності, вживання калорійної їжі. Велика вага, як відомо, один з найбільш поширених провокуючих чинників зважаючи на високу навантаження на кінцівки.
• Малорухливість або відсутність фізичної активності . Побоюючись появи гіпертонусу матки і загрози викидня, жінки нерідко роблять серйозну помилку, обмежуючи будь-які, навіть адекватні навантаження і проводять більшу частину часу в положенні сидячи або лежачи. Однак, тим самим вони надають собі «ведмежу послугу», наживаючи серйозні проблеми з венами.
• Генетичні особливості . Наявність в роду подібної патології збільшує шанси її розвитку у вагітної до 80%.
• Часті закрепи . Зміни в жіночому організмі часто провокують подібну проблему, з нею на різних етапах стикаються більше половини вагітних. Порушення роботи кишечника стає причиною високого тиску на внутрішні вени, внаслідок чого порушується нормальний кровотік.

У більшості випадків ураження судин в паху виникає на тлі вже «квітучого» варикозу на ногах.

Читайте також про варикозі в паху при вагітності – там ми також даємо поради як позбутися від недуги

Важливо! Варикоз промежини може заздалегідь визначити спосіб розродження. При серйозному або масштабному ураженнісудин акушери-гінекологи не стануть ризикувати здоров’ям породіллі і відправлять її на кесарів розтин. При незначних проявах хвороба не є протипоказанням до природних пологів.

На великих губах

Збільшення статевих губ при вагітності є свідченням розвитку патології. З огляду на локалізації процесу, у жінки не завжди своєчасно виходить розглянути проявилися роздуті судини. Найчастіше вони виявляються при самостійній пальпації або на прийомі у гінеколога, під час огляду на гінекологічному кріслі.

Також насторожити майбутню маму здатна характерна для захворювання симптоматика:

• Поява одиничних або множинних набряклих венозних вузлів, судинних сіток або зірочок.
• Набряклість статевих органів, зміна їх форми, кольору слизової.
• Відчуття сухості в області геніталій, печіння.
• Дискомфортні або хворобливі відчуття після тривалого перебування в сидячому положенні, статевого акту, дефекації або сечовипускання.

Мускатний горіх від варикозу: настоянка, лікування

Поява будь-якого з цих ознак – привід задуматися про власне здоров’я і здоров’я малюка, і звернутися в лікарню за кваліфікованою допомогою.

Читайте інші матеріали про варикозі при вагітності в нашому розділі.

На малих губах

Поряд з великими, патологічний процес здатний зачіпати і малі статеві губи. Однак вони опухають не так часто. Клінічна картина при цьому не змінюється.

На початкових етапах хвороба не доставляє особливого дискомфорту і протікає безсимптомно, провокуючи лише візуальні дефекти.

Однак з плином часу з’являються характерні для венозної недостатності симптоми, про які було сказано вище.

Виявивши будь-які зміни у входу в піхву, варто здатися гінеколога , який вирішить питання з подальшим обстеженням і направить на консультацію до профільного фахівця.

Лікування

Тактика позбавлення від патології багато в чому залежить від гестаційного терміну. Так, до 12 тижні, з огляду на розвитку життєво важливих органів і систем у плода , прийом більшості медикаментів вкрай не рекомендований, тому використовуються альтернативні методи, що дозволяють уповільнити прогресування патології – гімнастика, коригування раціону харчування, носіння спеціальної білизни з компресійними властивостями.

Починаючи з 13 тижня, вибір методів лікування розширюється, і лікар на підставі анамнезу і результатів діагностики має право вибрати найбільш підходящий і щадний спосіб вирішення ситуації, що жіночої інтимної проблеми.

У тому випадку, коли медикаментозна терапія не приносить бажаних результатів, допустимо ін’єкційне введення в вену склерозирующего речовини не високій концентрації. Таким чином, уражену судину склеюється, а згодом і зовсім зникає. Навантаження ж на себе беруть здорові судини.

Це цікаво! Склеротерапія застосовується лише в тих випадках, коли існує реальна загроза здоров’ю майбутньої матері і дитини і є одним з небагатьох умовно допустимих методів повного позбавлення від недуги при вагітності.

 Медикаменти

Основою такого терапевтичного методу є прийом венотонизирующих і венопротекторну препаратів, спрямованих на відновлення природних функцій гладких волокон, за рахунок роботи яких досягається необхідне звуження просвіту в венах, а також знімають локальні запальні процеси і їх наслідки. Прийом ліків даної фармакологічної групи допустимо, починаючи з другого триместру. Флеболога широко використовуються лікарські засоби для перорального прийому на основі діосміну і троксерутину, рослинних компонентів, а саме:

• Детралекс
• Антістакс
• Флебодіа 600
• Троксерутин
• Гинкор-Форте
• Венарус

Зверніть увагу! Вагітність не час для експериментів! Тому будь-які, в тому числі і безрецептурні препарати, можуть прийматися тільки після схвалення лікаря.

Як швидко і без болю вилікувати варикоз вен на ногах

Після проведення дослідження крові при виявленні підвищених показників згортання, вагітної на будь-якому терміні лікар призначає антиагрегаційні препарати.

Вони запобігають склеювання тромбоцитів і, як наслідок, покращують циркуляцію крові, харчування плаценти і запобігають тромбоутворенню. Найбільш відомим представником цієї фармгрупп є Курантил.

Даний засіб безпечно для плоду, оскільки не проникає через плацентарний бар’єр.

Крім цього, можуть призначатися спеціальні полівітамінні комплекси: Ельовіт, Вітрум Пренатал, Прегнавит, Алфавіт Мамине здоров’я, Компливит Мама і інші.

Читайте також які крему від варикозу при вагітності можуть допомогти в лікуванні.

Народні методи

В якості додаткової міри до традиційних схем лікування можуть бути використані народні рецепти, компоненти яких допустимо застосовувати при виношуванні дитини. Уявімо кілька доступних і ефективних рецептів відварів для прийому всередину.

• Листя і пагони малини, квітки календули, плоди калини, листя кропиви змішати в рівних пропорціях – по 1 ст.л. кожного компонента, залити 500 мл окропу і настояти отриману суміш в термосі протягом 2-3 годин. Приймати по ¼ склянки 3 рази на день після прийому їжі. При бажанні безпосередньо перед вживанням в настій можна додати 0,5 ч.л. меду.
• За 2 ст.л. листя подорожника, берези повислої змішати з ложкою кольору ромашки лікарської, лугового конюшини, липи і кропиви залити півлітра окропу і помістити отриману субстанцію на водяну баню на 20 хвилин. Після чого перелити вміст в будь-яку ємність з щільно закривається кришкою і залишити на 3 години. Приймати по 4 ст.л. після їжі тричі на добу.
• Також корисно вживати відвар з шипшини, листя і гілок малини, калини замінюючи їм прийом чаю хоча б 1 раз на добу. Такі напої має високу концентрацію вітаміну С, що зміцнює венозні стінки.

Це цікаво! Склеротерапія застосовується лише в тих випадках, коли існує реальна загроза здоров’ю майбутньої матері і дитини і є одним з небагатьох умовно допустимих методів повного позбавлення від недуги при вагітності.

Гімнастичні вправи

Користь гімнастики для здоров’я майбутньої мами не піддається сумніву. Крім загальних, допустимих вправ, існують і ті, які спрямовані на поліпшення функціонування кровообігу і запропоновані при появі симптомів варикозної хвороби в якості додаткової міри лікування.

Головна умова – заняття повинні бути регулярними, а самі вправи мати щадний характер і відповідати терміну.

У першому і другому триместрі доцільно виконувати «велосипед» і «берізку», в разі відсутності до цього протипоказань. Виконувати вправи, слід не менше 30 секунд, після чого відпочити 2 хвилини і повторити підхід.

Зверніть увагу! Важливо почати фізкультуру з розігріву м’язів і дихальної гімнастики. При виконанні вправ головне не перестаратися. Надмірна фізична активність може бути причиною підвищення тонусу матки і спровокувати передчасні пологи.

Будь-які дискомфортні відчуття в області живота, запаморочення, головний біль, задишка – приводи в терміновому порядку припинити заняття.

По можливості лікарі рекомендують поєднувати домашні гімнастичні заходи з відвідуванням басейну, хоча б 2-3 рази на тиждень. Плавання благотворно впливає не тільки на судини, але і на всі групи м’язів і вважається найбільш оптимальним навантаженням для жіночого організму в період вагітності.

 

Компресійна білизна

Незважаючи на те, що надати компресії область промежини неможливо, виключати такий спосіб терапії не слід.

Носіння спеціальної білизни, такого як колготи або лосини з компресійним ефектом здатне зняти підвищені навантаження на вени в цілому і поліпшити циркуляцію крові.

Тиск, який чиниться їм, допомагає підтримувати необхідний тонус судинних стінок і запобігає застійні явища, що викликають їх розтягнення.

Підбирати лікувальний трикотаж повинен лікар, він зможе оцінити який ступінь компресії підійде в конкретному випадку. Як правило, вагітним рекомендується носити спеціальні колготи 1-2 класу з вставкою для живота протягом всього часу, коли жінка знаходиться на ногах.

Також рекомендується приділити увагу вибору натільної білизни. Майбутній мамі доведеться відмовитися від тісних трусів з синтетичних матеріалів на користь бавовняного вільного білизни, не утрудняти рухів і не надає сдавливающего ефекту, здатного посилити проблему.

Важливо! Маючи схильність до захворювання носити спеціальну білизну необхідно, починаючи вже з 4 тижні акушерського терміну. Пологи також повинні проходити в спеціальних гольфах або панчохах.

Додаткові заходи

Корисні вагітним і піші прогулянки на свіжому повітрі, не менше 1 години в день. При цьому не обов’язково сприймати це буквально і на останніх термінах намотувати кілометраж, долаючи себе. Навантаження повинні бути адекватними, якщо важко, то можна час прогулянок розділити на кілька раз або давати собі відпочити сидячи на лавочці. Також потрібно відзначити необхідність повного виключення підйому вантажів більше 3 кілограм.

По можливості варто записатися на йогу або аквааеробіку. Ці 2 види навантажень найкращими є як для вен, так і фізичного, і психологічного здоров’я майбутньої матері. Також відвідування подібних заходів благотворно в подальшому впливають на процес пологів.

Чи проходить хвороба після пологів?

Розширені вени на статевих губах, які вперше проявилися саме в період вагітності з вірогідністю 80% пройдуть після пологів. Однак це зовсім не означає, що варто пускати такий стан на самоплив, сподіваючись, що воно тимчасово і потрібно тільки перетерпіти.

Навіть в тому випадку, якщо пологи пройдуть благополучно, без можливих ускладнень для матері з боку судинної системи, хвороба без терапії може продовжувати розвиватися і після народження дитини. А кожна наступна вагітність буде тільки посилювати положення, і підвищувати ризики на розвиток небезпечних для життя ускладнень.

Пам’ятайте! Правильно підібране лікування допоможе не тільки полегшити стан, але і дасть шанс подолати хворобу ще до пологів.

 

Варикоз статевих губ при вагітності: причини, симптоми, лікування

Природна опірність організму захворюванням у вагітних жінок набагато гірше, ніж у інших.

Саме з цієї причини можна простежити тенденцію до загострення хронічних патологій і виникненню нових в період виношування дитини.

Варикозне розширення вен зовнішніх статевих губ найчастіше виникає в третьому триместрі, коли дитина робить найбільш сильний тиск на організм матері, але хвороба може з’явитися і раніше.

Варикоз являє собою патологію, при якій вени стають ослабленими, втрачають еластичність, починають розширюватися і звиватися. У запущених випадках на цьому тлі може виникати тромбофлебіт – запалення судинної стінки з подальшим утворенням тромбу. Захворювання впливає не тільки на зовнішній вигляд пацієнтки, воно може загрожувати її здоров’ю і правильному розвитку дитини.

Нерідко варикоз на статевих губах розвивається на тлі аналогічної патології ніг, тому виникнення захворювання можна передбачити заздалегідь.

Це особливо важливо в тих випадках, коли хвороба розвивається безсимптомно.

Найчастіше при підтримуючої терапії вона проходить скоро після пологів, але в деяких випадках може і розвиватися далі, особливо якщо лікування підібрано неправильно або зовсім відсутній.

Причини виникнення

Варикоз при вагітності виникає досить часто, але відбувається це не в кожному випадку. Навіть при початкової схильності пацієнтки до судинних захворювань основну роль грають сприятливі фактори. До можливих причин варикозного розширення вен статевих губ відносять:

1. Гормональні зміни. Під час вагітності в організмі жінки відбувається значна перебудова гормонального фону, в результаті чого вени можуть стати слабкими і вразливими. Більшою мірою на це впливає зміна рівня прогестерону і естрогену.
2. Зростання плоду. У зв’язку з внутрішньоутробним ростом дитини матка також збільшується в розмірах і поступово чинить все більший тиск на кровоносну мережу в області органів малого тазу. В результаті цього кровообіг сповільнюється, що призводить до утворення застоїв, що розширюють просвіт судин.
3. Збільшення об’єму циркулюючої крові. Організму вагітної жінки доводиться постачати живильними речовинами і киснем не тільки власні тканини, а й клітини дитини. З цієї причини збільшується кількість циркулюючої в мережі крові, яка розширює ослаблені вени.
4. Хронічні захворювання статевих органів. Загострення наявних патологій сечостатевої системи негативно позначається на кровообігу в цій області.
5. Статичний спосіб життя. Вагітним жінкам потрібно рухатися в міру можливостей, звичайні піші прогулянки обов’язкові, а решта види фізичної активності потрібно узгоджувати з лікарем. Мала рухова активність в період виношування дитини сприяє множинним проблем зі здоров’ям.
6. Нераціональні навантаження. Зайві навантаження, як і недостатні, йдуть на шкоду. Крім того, тривале перебування на роботі в стоячому або сидячому положенні збільшує ризик розвитку варикозу в паховій області.
7. Збільшення маси тіла. У період вагітності жінка може стрімко набирати вагу, а це, в свою чергу, збільшує навантаження на організм, зокрема, кровоносні судини нижніх кінцівок. Варикоз ніг поступово призводить до ураження статевих губ.
8. Вроджені патології. Якщо у пацієнтки спостерігаються генетичні аномалії в будову кровоносної системи або конкретно венозних клапанів, в період вагітності ризик розвитку захворювань на цьому грунті підвищується.
9. Запори. Порушення стільця часто виникають при вагітності, це провокує підвищення тиску в кровоносних судинах органів малого таза.

Таким чином, в групі ризику знаходяться багато вагітних жінок. На розвиток захворювання можуть також вплинути шкідливі звички, особливо якщо від них не відмовилися в період виношування дитини.

Погана екологія і нездоровий спосіб життя в цілому також можуть зіграти свою роль. Найбільш схильні до варикозу статевих губ жінки, що переживають важкі пологи, а також вже народжували з ускладненнями.

Симптоми патології

Як правило, симптоми хвороби пацієнтка зауважує самостійно, оскільки вони проявляються як у відчуттях, так і в видимих ​​змінах. У деяких випадках патологія протікає без явних ознак, і її вдається розпізнати тільки при профілактичному обстеженні.

Варикоз статевих губ під час вагітності проявляється наступним чином:

• набухання поверхневих вен;
• збільшення самих статевих губ в розмірах;
• в області поразки шкіра стає сухою і змінює відтінок;
• з’являється свербіж і печіння;
• проявляється судинний малюнок у вигляді зірочок або сіточки;
• виникає біль, що підсилюється при статевому контакті;
• виникає почуття розпирання і тяжкості;
• може бути порушений звичний процес сечовипускання.

Також пацієнтка може відчувати зміни при пальпації ураженій області.

Однак незважаючи на простоту самодіагностики, необхідно відразу після появи одного або декількох симптомів звернутися до гінеколога.

Він не займається лікуванням вен, а може провести первинне обстеження, щоб виявити, що проблема пов’язана саме з варикозом. У цьому випадку він дає направлення на консультацію флеболога.

Найбільш інформативним є дуплексне сканування, тобто ультразвукове дослідження із застосуванням датчика Допплера. Додатково можуть призначатися інші неінвазивні процедури з області флебологии.

Лікування патології

У більшості випадків варикоз статевих губ діагностується на ранніх стадіях розвитку, тому з хворобою можна впоратися консервативними методами. Операції призначаються тільки в самих крайніх випадках, коли хвороба розвивається стрімко, і існує небезпека для життя пацієнтки або дитини.

Як медикаментозних засобів лікар може призначати делікатні ліки, які допустимо використовувати вагітним жінкам. До таких препаратів належать флеботонікі, що покращують тонус вен, Ангіопротектори, зміцнюють і захищають судини, а також різні симптоматичні ліки і вітамінно-мінеральні комплекси.

Серед ліків від варикозу, часто призначаються жінкам під час вагітності можна відзначити:

1. Троксерутин (таблетки, капсули і гель). Засіб можна застосовувати лише на ранніх термінах вагітності, а в другому і третьому триместрі, а також в період лактації використання допустимо. Серед протипоказань відзначається індивідуальна непереносимість компонентів препарату, виразка і хронічний гастрит.
2. Діосмін (таблетки). Препарат можна застосовувати на будь-якому терміні вагітності, але під час лактації від його використання краще відмовитися. Серед протипоказань виділяють алергію на препарат і вік менше 18 років.
3. Детралекс (таблетки). Можна застосовувати в будь-якому триместрі вагітності, але не рекомендується використовувати в період грудного вигодовування. Протипоказанням є лише алергія на засіб.
4. Флебодіа (таблетки). Призначаються для лікування варикозу в другому і третьому триместрі вагітності, на ранніх термінах і в період лактації прийом протипоказаний. Також обмеженням є алергія і вік менше 18 років.
5. Лиотон (гель). Можна застосовувати на будь-якому етапі вагітності, а також в період грудного вигодовування, але тільки під наглядом лікаря. Серед протипоказань алергія, відкриті рани та виразки на шкірі, знижена здатність згущуватися крові, тромбоцитопенія.

Крім цього, можна використовувати засоби для зовнішнього застосування (мазі, гелі, креми), в складі яких присутній екстракт кінського каштана або гінкго-білоба, якщо в протипоказання не зазначена вагітність.

Прийом будь-якого препарату потрібно обговорювати з лікарем, щоб виключити ризик ускладнень для себе і дитини.

Як операцій застосовуються не традиційні відкриті хірургічні втручання, а малоінвазивні сучасні процедури. Найчастіше застосовується склеротерапія, в ході якої в уражену варикозом вену вводять спеціальну речовину (склерозант), що склеює її і запобігає подальший розвиток хвороби.

При узгодженні з лікарем можна робити гімнастику для вагітних.

Як народжувати при варикозі статевих губ

Пологи при варикозі статевих губ проходять природним чином, оскільки захворювання не є протипоказанням до цього. Лише в деяких випадках при стрімкому розвитку захворювання і загрозу серйозних ускладнень лікуючим лікарем може бути призначено кесарів розтин.

У будь-якому випадку ближче до попередньої дати пологів пацієнтці призначається обстеження, в ході якого з’ясовується можливість природно процесу. Якщо захворювання було діагностовано на ранніх стадіях развитиях, його часто вдається вилікувати завчасно, і пологи не ускладнюються додатковими процедурами.

Профілактичні заходи

Вагітна жінка піддається багатьом небезпекам з боку захворювань, тому рекомендується заздалегідь піклуватися про свій стан і здоров’я дитини. Для профілактики варикозного розширення вен в паховій області не буде потрібно виконувати складних дій, потрібно лише трохи скоректувати свій спосіб життя.

В першу чергу слід відмовитися від носіння тісного синтетичного одягу і взуття на високих підборах. Також слід віддавати перевагу активним видам відпочинку, бажано на свіжому повітрі.

Якщо робота пов’язана з важкими фізичними навантаженнями, рекомендується піти в декретну відпустку раніше. Крім цього, потрібно скорегувати свій раціон, відмовившись від жирної смаженої їжі, копченостей, маринадів, гострих і солоних продуктів.

Незайвим буде щоденний прийом контрастного душу.

Окремо слід сказати про носіння компресійного білизни. Тим жінкам, які схильні до судинним захворюванням, протягом всієї вагітності рекомендується носити стягуючі трикотаж профілактичного призначення. Це можуть бути як компресійні колготи, так і спеціалізовані бандажі для вагітних. Визначитися з розміром і конкретною моделлю білизни допоможе лікуючий лікар.