Відмінність Лантуса від Туджео (Toujeo): порівняння препаратів

Постійний прийом інсуліносодержащіх препаратів – необхідність для мільйонів пацієнтів з цукровим діабетом.

У зв’язку з тим, що щоденний прийом подібних засобів проводиться діабетиком протягом усього життя, до якості ліків повинні пред’являтися підвищені вимоги.

Необхідно мінімізувати негативний вплив їх прийому на організм, разом з тим, забезпечуючи максимальний позитивний ефект. Саме з цією метою фармацевтична промисловість розробляє і випускає нові інсуліносодержащіе кошти. Зокрема, таким лікарським засобом є Туджео – альтернатива препарату Лантус того ж виробника.

Від чого застосовуються?

Обидва препарати застосовуються при діабеті 1-го і другого типів, коли нормалізації рівня глюкози не вдається досягти без застосування інсулінових ін’єкцій.

Якщо інсулінові таблетки, спеціальна дієта і суворе дотримання всіх прописаних процедур не допомагають тримати рівень цукру в крові нижче допустимого максимуму, наказано застосування Лантуса і Туджео. Як показали клінічні дослідження, дані препарати є ефективним засобом контролю за нормами цукру в крові.

Препарат повністю сертифікований для застосування!

У проведених виробником препарату – німецькою компанією «Санофі» – дослідженнях було задіяно 3500 добровольців. Всі вони страждали неконтрольованим цукровим діабетом обох типів.
За шість місяців клінічних досліджень, було проведено чотири етапи експерименту.

У першому-третьому етапах вивчався вплив Туджео на стан здоров’я діабетиків другого типу.

Четвертий етап був присвячений впливу Туджео на хворих на ЦД першого типу. За результатами досліджень, була виявлена ​​висока ефективність Туджео.

Так, для пацієнтів з СД другої групи середнє зниження рівня глюкози склало -1,02, з відхиленнями в 0,1-0,2%. При цьому відзначався прийнятний відсоток побічних ефектів і мінімальний – патологій тканин в місцях ін’єкцій. За другим показником небажані ефекти виникали лише у 0,2% піддослідних.

Все це дозволило зробити висновки про клінічної безпеки нового препарату і почати його промисловий випуск. На даний момент Туджео доступний і в нашій країні.

Лантус і Туджео: відмінності і схожість

У чому ж його відмінності від Лантуса, який отримав широке визнання і поширення раніше? Як і Лантус, новий препарат випускається в зручних для застосування тюбиках-шприцах.

Кожен тюбик містить разову дозу, і для його застосування досить розкрити і зняти ковпачок і видавити краплю вмісту з вбудованою голки. Повторне застосування шприц-тюбика можливе лише до його вилучення з ін’єктора.

Як і в препараті Лантус, в Туджео діючою речовиною є гларгин – аналог виробляється в організмі людини інсуліну . Синтезований гларгин виробляють способом рекомбінації ДНК особливого штаму кишкової палички.

Гіпоглікемічний ефект відрізняється рівномірністю і достатньою тривалістю, яка досягається завдяки наступним механізмом впливу на організм людини. Активна речовина препарату вводиться в жирову клітковину людини, під шкіру.

Кислий розчин нейтралізується, в результаті чого утворюються мікрореагенти, здатні поступово вивільняти активну речовину.

В результаті концентрація інсуліну підвищується плавно, без піків і різких падінь і на тривалий час. Початок дії спостерігається через 1 годину після здійснення ін’єкції в підшкірний жир. Дія триває протягом мінімум 24-х годин з моменту введення.

У деяких випадках має місце продовження дії Туджео до 29 – 30 годин. При цьому стійке зниження глюкози досягається через 3-4 ін’єкції, тобто, не раніше, ніж через три доби після початку прийому препарату.

Як і при прийомі Лантуса, частина інсуліну розщеплюється ще до надходження в кров, в жировій клітковині, під дією містяться там кислот. В результаті, при проведенні аналізу можуть бути отримані дані про підвищену концентрацію продуктів розпаду інсуліну в крові.

Основною відмінністю від Лантуса є концентрація синтезованого інсуліну в одній дозі Туджео. У новий препарат вона вище в три рази і становить 300 МО / мл. Завдяки цьому досягається значне зменшення добової кількості уколів.

Завдяки збільшенню часу між введеннями вдалося досягти значного зменшення піків вивільнення гларгіну.

При правильному застосуванні помірна гіпоглікемія спостерігається зазвичай лише при здійсненні переходу з інших інсуліносодержащіх коштів на Туджео. Через 7-10 днів після початку прийому гіпоглікемія стає вкрай рідкісним і нетиповим явищем і може свідчити про неправильний добір інтервалів застосування препарату.

Клінічні дані про застосування Туджео при дитячому діабеті відсутні!

Правда, триразове підвищення концентрації зробило препарат менш універсальним. Якщо Лантус можна було застосовувати і при діабеті у дітей та підлітків, то застосування Туджео обмежена. Виробник рекомендує використовувати даний препарат виключно з 18-ти років.

Дозування

Виробник передбачив покрокову можливість зміни дозування препарату. Ручка-шприц дозволяє змінювати кількість введеного гормону з кроком по одній ОД. Дозування індивідуальна, і підібрати правильну можна виключно емпіричним шляхом.

Зміна дозування в шприц-ручці Лантус

Спочатку необхідно ставити ту ж дозування, яка застосовувалася при введенні попереднього препарату. Для діабету 2 типу вона зазвичай становить від 10 до 15 одиниць. При цьому необхідно постійно вимірювати глюкозу перевіреним приладом.

У добу необхідно провести не менше чотирьох вимірів, причому два з них – за годину до ін’єкції і через годину після. У перші три-п’ять днів можливе поступове збільшення дозування препарату на 10-15%. Надалі, коли починається ефект накопичення, характерний для Туджео, доза поступової знижується.

Краще не знижувати її різко, а зменшувати на 1 одиницю в один прийом – так знизиться ризик стрибка глюкози. Висока ефективність досягається в тому числі і з-за відсутності ефекту звикання.

Препарат варто вводити за 30 хвилин до відходу до сну.

Таким чином, буде досягатися подвійний ефект. З одного боку, низька активність організму під час сну сприяє зменшенню ймовірності різкого зниження глюкози в крові.

З іншого боку, тривала дія препарату буде сприяти подоланню так званого «ефекту ранкової зорі», коли рівень глюкози в крові значно збільшується саме в світанкові години, рано вранці.

Ін’єктор після застосування повинен бути щільно закритий. Перед застосуванням необхідно видалити з нього повітря легким натисканням поршня.

При застосуванні Туджео слід виконувати рекомендації і щодо прийомів їжі. Їх необхідно здійснювати так, щоб остання за часом трапеза завершилася за п’ять годин до відходу пацієнта до сну.

Таким чином, найбільш доцільно вечеряти в 18-00, а на ніч їжу не приймати. Як показують дослідження, правильний підбір режиму дня і часу уколу дозволяють здійснювати лише одну ін’єкцію препарату в тридцять шість годин.

Що краще?

Відзначається досить м’який вплив гормону, поліпшення самопочуття, а також зручність використання ручок-ін’єкторів.

У порівнянні з препаратом Лантус, у Туджео набагато менше варіабельність, а також практична відсутність ефектів різкого зниження рівня глюкози. У той же час, деякі пацієнти відзначили погіршення стану після переходу на новий препарат.

Причин погіршення стану декілька:

• неправильно вибраний час ін’єкції;
• невірний підбір дозування;
• неправильне введення препарату.

При правильному підході до підбору дозування серйозні побічні ефекти використання Туджео практично не зустрічаються.

У той же час, досить часто внаслідок неправильно підібраної дози рівень цукру пацієнта надмірно знижується.

Препарат не можна розводити або приймати спільно з іншими що містять інсулін ліками.

Відео по темі

Вся інформація, яку необхідно знати про інсулін Лантус, у відеоролику:

Таким чином, засіб можна рекомендувати особам, що страждають на діабет 2 типу, особливо тим з них, хто потребує значного компенсаторного ефекту від введеного гормону. Згідно з дослідженнями, ниркова і печінкова недостатність не є протипоказаннями до застосування даного лікарського речовини.

Безпечно його застосування і в літньому віці. У той же час, використовувати Туджео в дитячому віці не рекомендується – в цьому випадку Лантус буде більш розумним варіантом.

Джерело: https://diabet24.guru/lechenie/preparaty/lantus-i-tudzheo.html

Новий інсулін Туджео СолоСтар: відгуки діабетиків

Toujeo СолоСтар – це новий інсулін гларгин тривалої дії, який розроблений компанією Sanofi. Санофі – велика фарм компанія, яка виробляє для діабетиків різні інсуліни (Апідра, Лантус, Інсуман). У Росії Toujeo пройшов реєстрацію під назвою «Туджео». В Україні нове діабетичне ліки називають теж. Це такий собі вдосконалений аналог Лантуса. Призначений для дорослих діабетиків 1 і 2 типу. Основна перевага Туджео – безпіковим глікемічний профіль і час дії до 35 годин.

Дослідження показали, що Toujeo демонструє ефективний глікемічний контроль у діабетиків 1 і 2 типу. Зниження рівня глікозильованого гемоглобіну у інсуліну гларгіну 300 ОД не відрізнялося від Лантуса.

Відсоток людей, які досягли цільового рівня HbA1c був однаковий, глікемічний контроль двох інсулінів був порівнянний.

У порівнянні з Лантусом у Туджео більш поступове вивільнення інсуліну з преципитата, тому основна перевага Toujeo СолоСтар – зменшений ризик розвитку тяжкої гіпоглікемії (особливо вночі).

Переваги Toujeo СолоСтар:

• тривалість дії понад 24 годин;
• концентрація 300 ОД / мл;
• менший обсяг ін’єкції (одиниці Туджео НЕ еквівалентниедініцам інших інсулінів);
• менший ризик розвитку нічної гіпоглікемії.

Недоліки:

• не використовується для лікування діабетичного кетоацидозу;
• не підтверджена безпека і ефективність у дітей і вагітних;
• не призначається при захворюваннях нирок і печінки;
• індивідуальна непереносимість гларгіну.

Коротка інструкція по застосуванню Туджео

Колоти інсулін потрібно підшкірно один раз на добу в один і той же час. Не призначений для внутрішньовенного введення. Доза і час введення підбирається індивідуально Вашим лікуючим лікарем під постійним моніторингом глюкози в крові.

При зміні способу життя або маси тіла може виникнути потреба в регулюванні дози. Діабетики 1 типу вводять Toujeo 1 раз в день в поєднанні з вводиться ультракоротким інсуліном під час їжі. Препарат гларгин 100ед і Туджео небіоеквівалентни і невзаємозамінні.

Перехід з Лантуса здійснюється з розрахунком 1 до 1, інших інсулінів тривалої дії – 80% від добової дози.

Аналоги

Назва інсуліну	Діюча речовина	Виробник
Лантус	гларгин	Sanofi-Aventis, Німеччина
Тресіба	деглютек	Novo Nordisk A / S, Данія
Левемір	детемір

Де купити, ціна

У Росії Туджео видають безкоштовно за рецептом. В Україні його не включили в перелік безкоштовних препаратів, тому доводиться купувати за свій рахунок. Придбати можна в аптеці або будь-якому інтернет магазині для діабетиків. Середня ціна інсуліну гларгіну 300 ОД – 3100 руб.

Новий інсулін тривалої дії Туджео СолоСтар (Toujeo)

Інсулін Туджео СолоСтар (Toujeo), новий базальний інсулін вже в Європі

Препарат призначений для дорослих пацієнтів з цукровим діабетом I і II типу. Інсулін розроблений компанією Sanofi Санофі, яка виробляє в даний час найбільш часто використовувані інсуліни (наприклад, Лантус).

Препарат спочатку схвалений для використання в США.
Інсулін Toujeo – інсулін базальний, профіль дії більше 24 годин (до 35-ї години). Застосовують його один раз в день шляхом ін’єкції.

Його дія так само схоже з дією інсуліну Лантус, також виробляє компанія Sanofi.

Нові інсуліни – досягнення стійкої компенсації діабету

Інсулін Туджео СолоСтар має в три рази вищу концентрацію інсуліну гларгин (300 одиниць / мл), ніж до цих пір доступні форми в інсуліні аналогічного профілю дії (Лантус, Optisulin), що означає, що в рамках однієї ін’єкції вводитися буде менша кількість інсуліну.

Новий інсулін вже доступний у вигляді одноразової ручки, яка включає в себе 450 одиниць інсуліну (МО) і має максимальну дозу одного уколу 80 IU (параметри були визначені на основі досліджень, проведених в 6,5 тис. Дорослих людей з діабетом типу 1 і типу 2).

Така доза означає, що ручка містить 1,5 мл інсуліну, що є половиною традиційного картриджа (3 мл), але це дорівнює більшій кількості одиниць.

Інсулін Туджео – знижується ризик гіпоглікемії

На підставі досліджень встановлено, що Тоджео демонструє ефективний контроль концентрації глюкози в крові і зниження ризику розвитку гіпоглікемії (особливо нічної гіпоглікемії) у пацієнтів з цукровим діабетом типу 2 в порівнянні з застосуванням інсуліну Лантус. Відгуки досліджуваних хворих мають позитивну тенденцію у використанні інсуліну нового покоління.

У клінічних дослідженнях у пацієнтів з цукровим діабетом другого типу, застосування Toujeo показало на 14% нижче виникнення гіпоглікемії в будь-який час дня, і на цілих 31% нижче, – в нічний час. Таким чином, можна припустити, що новий інсулін знизить ризик нічних гіпоглікемій у хворих на цукровий діабет 1 типу.

До сих пір доступні на ринку довготривалі інсуліни не виправдали всіх очікувань пацієнтів.

Лантус повинен був регулювати рівень інсуліну в організмі протягом 24 годин, однак на практиці його дію поступово слабшає після 12 годин після ін’єкції, що послаблює контроль у деяких пацієнтів, викликаючи гіперглікемію кілька годин до наступної дози, а також збільшуючи ризик гіпоглікемії після уколу.

Інсулін Peglispero так само недавно був відкликаний з продажу.

Переваги інсуліну Toujeo СолоСтар проти Лантус

• Toujeo® містить в 3 рази більше інсуліну в 1 мл в якості стандартного інсуліну (100 од / мл)
• Toujeo® не призначений для використання для лікування діабетичного кетоацидозу
• Toujeo® не слід застосовувати у дітей

• Компанія Sanofi розраховує, що багато пацієнтів перейдуть з Лантус на теж.
• У Маріуполі в грудні 2016 року відбувся Телеміст «Нове в лікуванні цукрового діабету 1,2 типу» між містами Запоріжжя – Харків – Київ.
• Були представлені статистичні дані щодо застосування нового базального інсуліну в Україні, його позитивний вплив на контроль рівня глюкози в крові досліджуваних хворих. 
• Проконсультуватися з питань застосування інсуліну Туджео можна на особистому прийомі в Грецькому медичному центрі.
• Перед початком застосування даного інсуліну в обов’язковому порядку проконсультуйтеся зі своїм лікуючим лікарем, з особливою обережністю слід обстежитися якщо у вас є захворювання печінки або нирок, якщо ви вагітні або плануєте завагітніти, або якщо ви годуєте грудьми або плануєте годувати грудьми.
• Читати більше: Як захистити нирки при цукровому діабеті
• Людям з надмірною масою тіла рекомендована Програма коригування ваги Guarchibao FatCap.
• Даний комплекс був схвалений Всеросійської Асоціацією Ендокринологів і вже по проведеним дослідженням показав хороший результат для боротьби з ожирінням.

При лікуванні інсуліном Туджео не вносьте ніяких змін в ваші дози і типи інсуліну без консультації з лікарем. Будь-яка зміна інсуліну повинна здійснюватися обережно і тільки під наглядом лікаря.

Алгоритм розрахунку дози продовженого інсуліну Туджео СолоСтар – практичний приклад

Ірина: Моя літня родичка, інвалід 1 групи, страждає на цукровий діабет з 2009 року, інсулінозалежних. До недавнього часу їй були призначені ін’єкції інсуліну Лантус СолоСтар 100 ОД , вранці і ввечері по 15 ОД.

Вміст цукру в крові при цьому коливалося від 5 до 11, самопочуття було удовлетворітельним.Теперь інсулін замінили на теж СолоСтар 300 ОД , причому лікар призначив ту ж дозування – вранці і ввечері по 15 ОД.

Хіба це правильно? Чи не треба знизити дозування (або одну ін’єкцію в день робити, або трохи менше одиниць вводити за один раз)?

Ірина, здрастуйте!

По-перше, у вашій родички погана компенсація рівня цукру в крові, тому що від 7 до 11 ммоль / л – це високі цукру, що неминуче ведуть до діабетичних ускладнень. Тому потрібно підбір необхідної дози продовженого інсуліну. Ви не написали, в який час дня у неї цукор 5 ммоль / л, а коли він підвищується до 10-11 ммоль / л?

Базальний інсулін Туджео СолоСтар (Toujeo)

Продовжений інсулін Туджео СолоСтар (Toujeo) – препарат нового рівня фірми Sanofi, яка виробляє і Лантус. Тривалість його дії довше, ніж у Лантуса – він діє> 24 годин (до 35 годин) в порівнянні з 24 год. У Лантуса.

Інсулін теж СолоСтар випускається в більш високій концентрації, ніж Лантус (300 од / мл проти 100 од / мл у Лантуса) . Але в інструкції по його застосуванню написано, що дозу ставити необхідно таку ж, як і у Лантуса, один до одного. Просто концентрація у цих інсулінів різна, але градація по вводиться одиницям залишається такою-ж.

Судячи з відгуків діабетиків, Туджео діє більш плоско і трохи сильніше Лантуса, якщо ставити його в такий-же дозуванні. Зверніть увагу, що необхідно 3-5 днів, щоб Туджео став діяти в повну силу (це відноситься і до Лантусу – потрібен час, щоб адаптуватися до нового інсуліну). Тому, експериментуйте, при необхідності знизьте його дозування.

Базальний інсулін доцільно ставити 2 рази в день, тому що чим менше разова доза, тим краще вона засвоюється. Так легше уникнути гіпоглікемічних піків.

У мене теж цукровий діабет 1 типу, як базальний інсулін я використовую Левемір. У мене приблизно така ж дозування – ставлю о 12 годині дня 14 ОД і в 22-24 год. 15 ОД.

Алгоритм розрахунку дози інсуліну Туджео СолоСтар (Левемір, Лантуса)

Вам необхідно провести з вашої родичкою розрахунок необхідної їй дозування продовженого інсуліну. Це робиться в такий спосіб:

1. Почнемо з розрахунку вечірньої дози. Нехай ваша родичка як зазвичай пообідає і більше не є в цей день. Це необхідно, щоб прибрати скачки цукру, викликані прийомом їжі і коротким інсуліном. Десь з 18-00 починайте кожні 1,5 години робити їй виміри рівня цукру в крові. Вечеряти не потрібно. При необхідності поставте трохи простого інсуліну, щоб рівень цукру був в нормі.
2. О 22 год. Поставте звичайну дозу продовженого інсуліну. При використанні Toujeo SoloStar 300 рекомендую почати з 15 ОД. Через 2 години після ін’єкції починайте робити заміри рівня цукру в крові. Ведіть щоденник – записуйте час ін’єкції і показники глікемії. Є небезпека гіпоглікемії, тому під рукою потрібно тримати щось солодке – гарячий чай, солодкий сік, шматочки цукру, таблетки Dextro4 і т.д.
3. Пік роботи базального інсуліну повинен прийти приблизно на 2-4 години ночі, тому будьте напоготові. Заміри цукру можна виробляти кожну годину.
4. Таким чином, ви можете відстежити ефективність вечірньої (нічний) дозування продовженого інсуліну. Якщо цукру вночі знизяться, то дозу потрібно скоротити на 1 ОД і знову провести таке-ж дослідження. Навпаки, якщо цукру підуть вгору, то дозування Toujeo SoloStar 300 потрібно трохи збільшити.
5. Аналогічно протестуйте ранкову дозу базального інсуліну. Краще не відразу – спочатку розберіться з вечірньою дозою, потім змінюйте денну.

При розрахунку дози базального інсуліну кожні 1-1,5 години вимірюйте рівень цукру в крові

В якості практичного прикладу наведу свій щоденник підбору дози базального інсуліну Левемір (на прикладі ранкової дози):

У 7 ч. Поставив 14 ОД Левемір. Чи не снідав.

час	рівень цукру в крові
7-00	4,5 ммоль / л
10-00	5,1 ммоль / л
12-00	5,8 ммоль / л
13-00	5,2 ммоль / л
14-00	6,0 ммоль / л
15-00	5,5 ммоль / л

З таблиці видно, що я підібрав правильну дозу ранкового продовженого інсуліну, тому що цукру трималися приблизно на одному рівні. Якби вони почали підвищуватися приблизно з 10-12 годин, то це був би сигнал до збільшення дози. І навпаки.

Лантус або туджео: що краще і в чому різниця (відмінності складів, відгуки лікарів)

Лантус і Туджео – кошти, які застосовують при захворюванні на цукровий діабет першого і другого типів, коли немає можливості нормалізувати рівень глюкози без застосування інсулінових ін’єкцій. Лантус і Туджео колять у випадках, коли інсуліносодержащіе таблетки, сувора дієта не дає результатів, не допомагають підтримувати рівень цукру в крові нижче допустимого максимуму. Дозволить обговорити основні характеристики цих ліків, проведемо порівняльний аналіз, визначимо цінову політику, ознайомимося з відгуками фахівців та пацієнтів після прийому лікарських засобів.

Характеристика Лантуса

Лантус – прозорий або майже прозорий розчин для підшкірних ін’єкцій, форма випуску – в скляних картриджах, флаконах. Для зручності введення використовують картриджних шприц-ручка. Основна діюча речовина – інсулін гларгин, допоміжні речовини – гліцерин, метакрезол, цинку хлорид, натрію гідроксид, хлористоводнева кислота, вода.

Лантус застосовують при наступних стадіях захворювання на цукровий діабет:

• цукровий діабет першого типу (інсулінозалежний);
• цукровий діабет другого типу (інсулінозалежний) на стадіях стійкості до дії пероральних і гіпоглікемічних препаратів, вагітності.

Як і будь-який інший препарат він має ряд протипоказань. Він протипоказаний:

• пацієнта з підвищеної чутливості до інсуліну;
• дітям віком до 6 років.

Характеристика Туджео

Туджео виглядає як безбарвний розчин, форма випуску – шприц-ручка для введення під шкіру. Основна діюча речовина – інсулін гларгин, склад аналогічний складу препарату Лантус. Його приймають при цукровому діабеті, який необхідно лікувати інсуліном. До протипоказань можна віднести:

• підвищена чутливість до інсуліну;
• пацієнти, віком до 18 років.

Порівняння Лантуса і Туджео

Люди, яким поставлений діагноз цукровий діабет часто не можуть вибрати, яке із запропонованих ліків вибрати. У них багато спільних характеристик. Складно зупинити свій вибір на одному з медикаментів.

Подібність

Виробником Туджео і Лантус є німецька компанія “Санофі”. Випускаються в зручній шприц-ручці, що полегшує підшкірне введення препарату. Вводять препарати в жирову клітковину людини під шкіру. Мають однакове діюча речовина – гларгин. Дія препаратів однакове, незважаючи на різну концентрацію активної речовини.

Основною відмінністю медикаментів є тривалість дії препаратів. Туджео діє протягом 36 годин, це є його перевагою, так як введення препарату варто проводити рідше. Друге засіб вводять через кожні 26 годин в середньому.

Відмінною рисою є і вік пацієнтів. Туджео призначають дітям від 6 років і літнім людям, а другий – від 18 років, протипоказаний дітям, літнім пацієнтам, вагітним.

Що краще Лантус або Туджео

Люди, яким поставлений діагноз цукровий діабет часто не можуть вибрати, яке із запропонованих ліків вибрати. Порівняльний аналіз препаратів представлений вище.

Препарату Лантус потрібно в три рази більше, так як потрібно часте введення лікарського засобу. Судячи з відгуків пацієнтів, під час введення цього засобу виникають неприємні відчуття, печіння, пощипування, але препарат Туджео дорожче приблизно на 15%.

Відгуки пацієнтів

Андрій, 32 роки, м Перм. Протягом трьох років активно використовую інсулін. Перший рік користувалася Лантусом, але через час цукор перестав перебувати в допустимій нормі. Лікар прописав Туджео. Мені подобається він більше, тримає рівень рівно, колю на ніч, вранці показник цукру такий же як і ввечері.

Світлана, 49 років, м Москва. Спочатку використовувала Туджео, ефект був, але через кілька місяців почалися побічні дії. Спеціаліст перевів мене на Лантус, але коректували необхідну дозу через перехід з одного засобу на інший. Тепер переноситься добре, ніяких побічних дій, ускладнень не викликає.

Відгуки лікарів про Лантусом І Туджео

Євгенія, 48 років, ендокринолог. Відмінності між цими ліками обумовлені тим, що один з’явився давно, а другий – новий, доопрацьований, з більшою концентрацією інсуліну. Перехід з одного препарату не рекомендований, але в 30% випадках можливий і дійсно ефективний.

Євген, 42 роки, ендокринолог. Туджео – новий інсулінове ліки, з високою концентрацією діючої речовини, він краще переноситься організмом, не вимагає частого прийому. Але все строго індивідуально. Обидва ліки будуть ефективними, але основним правилом для якісного засвоєння – правильно підібрана дозування.

Новий інсулін Туджео СолоСтар: відгуки діабетиків

Дослідження показали, що Toujeo демонструє ефективний глікемічний контроль у діабетиків 1 і 2 типу. Зниження рівня глікозильованого гемоглобіну у інсуліну гларгіну 300 ОД не відрізнялося від Лантуса.

Відсоток людей, які досягли цільового рівня HbA1c був однаковий, глікемічний контроль двох інсулінів був порівнянний. У порівнянні з Лантусом у Туджео більш поступове вивільнення інсуліну з преципитата, тому основна перевага Toujeo СолоСтар – зменшений ризик розвитку тяжкої гіпоглікемії (особливо вночі).

Переваги Toujeo СолоСтар:

• тривалість дії понад 24 годин;
• концентрація 300 ОД / мл;
• менший обсяг ін’єкції (одиниці Туджео НЕ еквівалентниедініцам інших інсулінів);
• менший ризик розвитку нічної гіпоглікемії.

Недоліки:

• не використовується для лікування діабетичного кетоацидозу;
• не підтверджена безпека і ефективність у дітей і вагітних;
• не призначається при захворюваннях нирок і печінки;
• індивідуальна непереносимість гларгіну.

Терапевтична дія препарату

Найбільш значуще дію Апідри полягає в якісному регулюванні обміну глюкози в крові, інсулін здатний знижувати концентрацію цукру, тим самим стимулюючи її поглинання периферійними тканинами:

1. жирової;
2. скелетної мускулатурою.

Інсулін пригнічує продукування глюкози в печінці пацієнта, ліполіз адипоцитів, протеоліз, збільшує вироблення білка.

В ході досліджень, проведених на здорових людях і хворих на цукровий діабет, встановлено, що підшкірне введення глулізіна дає більш швидке дію, але з меншою тривалістю, якщо порівнювати з розчинним людським інсуліном.

При підшкірному введенні кошти гіпоглікемічний ефект настане вже протягом 10-20 хвилин, при внутрішньовенних уколах такий ефект за силою дорівнює дії інсуліну людини. Одиниця Апідри характеризується гипогликемической активністю, яка прирівнюється до одиниці розчинного інсуліну людини.

Апідра інсулін вводиться за 2 хвилини до передбачуваного прийому їжі, що дозволяє забезпечити нормальний постпрандіальний глікемічний контроль, подібний інсуліну людини, який вводять за 30 хвилин до їди. Необхідно відзначити, що подібний контроль є кращим.

Утримуватися в кровотоці інсулін буде протягом 98 хвилин.

Інструкція по застосуванню препарату

Показанням до застосування інсуліну Апідра СолоСтар є інсулінозалежний цукровий діабет першого і другого типу, призначати препарат можна дорослим і дітям старше 6 років. Протипоказаннями стануть гіпоглікемія і індивідуальна непереносимість будь-якого компонента лікарського засобу.

При вагітності і грудному вигодовуванні Апідра застосовується з граничною обережністю.

Інсулін вводять безпосередньо перед прийомом їжі або за 15 хвилин до цього. Дозволяється також застосовувати інсулін після їжі. Зазвичай препарат Апідра СолоСтар рекомендований в схемах лікування інсулінами середньої тривалості, з аналогами інсуліну тривалої дії. Деяким пацієнтам його можуть призначити разом з таблетованими гіпоглікемічними засобами.

Для кожного діабетика повинен бути підібраний індивідуальний режим дозування, беручи до уваги, що при нирковій недостатності істотно знижується потреба в цей гормон.

Препарат дозволяється вводити підшкірно, інфузійно в область підшкірно-жирової клітковини. Максимально зручні для введення інсуліну місця:

Колоти інсулін потрібно підшкірно один раз на добу в один і той же час. Не призначений для внутрішньовенного введення.

Доза і час введення підбирається індивідуально Вашим лікуючим лікарем під постійним моніторингом глюкози в крові. При зміні способу життя або маси тіла може виникнути потреба в регулюванні дози.

Діабетики 1 типу вводять Toujeo 1 раз в день в поєднанні з вводиться ультракоротким інсуліном під час їжі. Препарат гларгин 100ед і Туджео небіоеквівалентни і невзаємозамінні.

Змішувати з іншими інсулінами заборонено! Не призначений для інсулінових помп!

Препарат застосовується пацієнтом незалежно від часу прийому їжі. Рекомендовано робити ін’єкції в один час. Вводиться підшкірно раз на добу. Допустимі відхилення становлять 3 години.

Дозування ліків визначається ендокринологом виходячи з анамнезу – враховується вік, зріст, вага пацієнта, тип і перебіг захворювання.

При заміні гормону або переході на іншу торгову марку необхідно посилено контролювати рівень глюкози.

Протягом місяця проводять моніторинг метаболічних показників. При переході, можливо, буде потрібно зменшення дози на 20% для запобігання різкого зменшення глюкози в крові.

Показання та протипоказання

Показання до застосування:

• СД 1 типу в поєднанні з коротким інсуліном;
• СД 2 в якості монотерапії або з пероральними протидіабетичними препаратами.

Туджео не рекомендується приймати в таких ситуаціях: підвищена чутливість до гормону або компонентів медикаменту, вік до 18 років, в зв’язку з відсутністю даних про безпеку.

З особливою обережністю потрібно поставитися наступної групи пацієнтів:

• при наявності ендокринного захворювання;
• літнім людям, пацієнтам із захворюванням нирок;
• при наявності дисфункції печінки.

У цих груп осіб потреба в гормоні може бути нижче, оскільки їх метаболізм ослаблений.

Новий інсулін Туджео СолоСтар: відгуки діабетиків

Дослідження показали, що Toujeo демонструє ефективний глікемічний контроль у діабетиків 1 і 2 типу. Зниження рівня глікозильованого гемоглобіну у інсуліну гларгіну 300 ОД не відрізнялося від Лантуса.

Відсоток людей, які досягли цільового рівня HbA1c був однаковий, глікемічний контроль двох інсулінів був порівнянний.

У порівнянні з Лантусом у Туджео більш поступове вивільнення інсуліну з преципитата, тому основна перевага Toujeo СолоСтар – зменшений ризик розвитку тяжкої гіпоглікемії (особливо вночі).

• тривалість дії понад 24 годин;
• концентрація 300 ОД / мл;
• менший обсяг ін’єкції (одиниці Туджео НЕ еквівалентниедініцам інших інсулінів);
• менший ризик розвитку нічної гіпоглікемії.

Недоліки:

• не використовується для лікування діабетичного кетоацидозу;
• не підтверджена безпека і ефективність у дітей і вагітних;
• не призначається при захворюваннях нирок і печінки;
• індивідуальна непереносимість гларгіну.

Інсулін Лантус при вагітності

Офіційні клінічні дослідження Лантуса з вагітними жінками не проводилися. За неофіційними джерелами препарат не чинить негативного впливу на перебіг вагітності і самої дитини.

Проводилися досліди на тваринах, в ході яких було доведено, що інсулін гларгин не робить токсичного впливу на репродуктивну функцію.

Вагітним Лантус СолоСтар може призначатися у разі неефективності НПХ інсулінів. Майбутні мами повинні стежити за своїми цукрами, адже в першому триместрі потреба в інсуліні може знижуватися, а в другому і третьому підвищуватися.

Не варто боятися годувати дитину грудьми, в інструкції немає даних про те, що Лантус може проникати в грудне молоко.

Показання до застосування

Колоти інсулін потрібно підшкірно один раз на добу в один і той же час. Не призначений для внутрішньовенного введення.

Доза і час введення підбирається індивідуально Вашим лікуючим лікарем під постійним моніторингом глюкози в крові. При зміні способу життя або маси тіла може виникнути потреба в регулюванні дози.

Діабетики 1 типу вводять Toujeo 1 раз в день в поєднанні з вводиться ультракоротким інсуліном під час їжі.

Змішувати з іншими інсулінами заборонено! Не призначений для інсулінових помп!

Лантус – один з перших БЕЗПІКОВИЙ аналогів людського інсуліну. Отриманий шляхом заміни в 21-м положенні А-ланцюга аспарагин амінокислоти на гліцин і приєднання двох амінокислот аргініну в Б-ланцюга до кінцевої амінокислоті.

Нижче представлена ​​коротка інструкція із застосування і відгуки діабетиків.

1. Дорослі та діти від 2 років з діабетом 1-го типу.
2. Цукровий діабет 2-го типу (в разі неефективності таблетованих препаратів).

При ожирінні ефективно комбіноване лікування – Лантус СолоСтар і Метформін.

Роблячи уколи препаті Лантус, як і будь-якого іншого виду інсуліну, потрібно дотримуватися дієти.

Багато діабетики, які колять собі інсулін гларгин, вважають, що нападів гіпоглікемії уникнути неможливо. Насправді, можна тримати стабільно нормальний цукор навіть при важкому аутоімунному захворюванні.

А тим більше, при порівняно легкому діабеті 2 типу. Немає необхідності штучно завищувати свій рівень глюкози в крові, щоб застрахуватися від небезпечної гіпоглікемії. Подивіться відео, в якому доктор Бернстайн обговорює цю проблему.

Дізнайтеся, як балансувати харчування і дози інсуліну.

Нижче наводяться додаткові відомості.

Лантус – це інсулін довгого дії. Кожен укол цього препарату знижує цукор у крові протягом 24 годин. Проте, однієї ін’єкції на добу недостатньо.

Доктор Бернстайн настійно рекомендує колоти довгий інсулін 2 рази в день – вранці і ввечері. Він вважає, що Лантус підвищує ризик онкологічних захворювань, і краще перейти на Левемір, щоб уникнути цього. Детальніше дивіться відео.

Заодно дізнайтеся, як правильно зберігати інсулін, щоб він не зіпсувався.

Деякі люди чомусь шукають короткий інсулін з назвою Лантус. Такого препарату немає в продажу і ніколи не було.

Ви можете колоти продовжений інсулін на ніч і вранці, а також вводити перед їжею один з наступних препаратів: Актрапид, Хумалог, Апідра або НовоРапід.

Крім перерахованих, існують ще кілька видів інсуліну швидкої дії, які випускають в РФ і країнах СНД. Не намагайтеся замінити уколи короткої або ультракороткої інсуліну перед їжею введенням великих доз довгого.

Вважається, що Лантус не має піку дії, а знижує цукор рівномірно в теченіічасов. Однак багато діабетики в своїх відгуках на форумах стверджують, що пік все-таки є, хоч і слабо виражений.

Інсулін гларгин точно діє більш плавно, ніж Протафан і інші препарати середньої тривалості дії. Однак новітній довгий інсулін Тресіба працює ще більш плавно, і кожен його укол діє до 42 годин. Якщо фінанси дозволяють, то розгляньте можливість замінити на новий препарат Тресіба.

Оптимальна доза довгого інсуліну, а також розклад уколів залежать від особливостей перебігу діабету у хворого. Питання, яке ви задали, потрібно вирішувати індивідуально. Вивчіть статтю “Розрахунок дозувань довгого інсуліну для уколів на ніч і вранці”. Дійте, як в ній написано.

Готові універсальні схеми інсулінотерапії не можуть забезпечити стабільно нормальний цукор в крові навіть за умови дотримання діабетиком низкоуглеводной дієти. Тому доктор Бернстайн не рекомендує їх використовувати і сайт endocrin-patient.com про них не пише.

Відповідь на це питання дається в статті “Введення інсуліну: куди і як правильно колоти”. Вона навчить вас, як робити уколи шприц-ручкою Лантус СолоСтар або звичайним інсуліновим шприцом абсолютно безболісно.

Доза препарату Лантус на ніч залежить від різниці показників цукру вранці натщесерце і попереднім ввечері.

Якщо рівень глюкози в крові вранці натщесерце у діабетика зазвичай нижче, ніж попереднім ввечері, робити укол довгого інсуліну на ніч взагалі не потрібно.

Вечірній і ранковий уколи продовженого інсуліну потрібні для різних цілей. Питання про їхнє призначення і підборі дозувань повинні вирішуватися незалежно один від одного. Як правило, найчастіше виникають проблеми з показником цукру вранці натщесерце. Щоб привести його в норму, роблять укол продовженого інсуліну на ніч.

Якщо у діабетика рівень глюкози в крові вранці натщесерце зазвичай нормальний, то колоти Лантус на ніч взагалі не слід.

Ранковий укол довгого інсуліну призначений, щоб тримати нормальний цукор протягом дня в стані натще. Не можна намагатися замінювати уколом великої дози препарату Лантус з ранку введення швидкого інсуліну перед їжею.

Якщо у вас зазвичай підскакує цукор після їжі, потрібно використовувати одночасно два види інсуліну – продовжений і швидкий.

Щоб визначити, чи потрібно вам колоти довгий інсулін вранці, доведеться день поголодувати і постежити за динамікою рівня глюкози в крові.

Вечірній укол можна переносити на ранок. Якщо у вас виявився підвищений цукор вранці натщесерце, не намагайтеся гасити його великою дозою довгого інсуліну. Використовуйте для цього препарати короткої або ультракороткої дії.

Підвищіть свою дозу інсуліну Лантус на наступний вечір. Щоб мати нормальний цукор вранці натщесерце, потрібно рано вечеряти – за 4-5 годин до сну. Інакше уколи довгого інсуліну на ніч не допоможуть, яку б велику дозу не запроваджували.

Ви легко можете знайти на інших сайтах простіші схеми використання інсуліну Лантус, ніж ті, яких навчає доктор Бернстайн. Офіційно рекомендується робити лише один укол в добу.

Згодом у них розвиваються хронічні ускладнення, які скорочують життя або перетворюють людину на інваліда.

Щоб добре контролювати діабет 1 або 2 типу, потрібно перейти на низкоуглеводную дієту, вивчити статтю про розрахунок доз довгого інсуліну і робити, що в ній написано.

Не існує офіційно встановленої максимальної добової дози інсуліну Лантус. Її рекомендується підвищувати до тих пір, поки цукор в крові у діабетика не спаде більш-менш в норму.

У медичних журналах були описані випадки огрядних хворих діабетом 2 типу, які отримували поїду цього препарату на добу. Однак чим вище добова доза, тим більше проблем викликає інсулін.

Рівень глюкози безперервно скаче, часто бувають напади гіпоглікемії. Щоб уникнути перерахованих проблем, потрібно дотримуватися низкоуглеводную дієту і колоти низькі дози інсуліну, які відповідає їй.

Відповідну вечірню і ранкову дозу інсуліну Лантус потрібно підбирати індивідуально. Вона дуже відрізняється в залежності від віку, маси тіла пацієнта і тяжкості діабету.

Якщо вам потрібно колоти більше 40 ОД на добу, значить, ви щось робите неправильно. Швидше за все, недостатньо виконуйте низкоуглеводную дієту.

Хворим на діабет 2 типу, які мають зайву вагу, настійно рекомендується зайнятися фізкультурою. Фізична активність підвищить чутливість вашого організму до інсуліну. Це дасть можливість обходитися помірними дозами препарату. Поцікавтеся, що таке Ци-бег.

У вас буде підвищений цукор в крові через брак інсуліну в організмі. Точніше, через невідповідність рівня інсуліну потреби організму в ньому. Підвищений рівень глюкози буде сприяти розвитку хронічних ускладнень діабету.

У важких випадках можуть спостерігатися також гострі ускладнення: діабетичний кетоацидоз або гіперглікемічна кома. Їх симптомами є порушення свідомості. Вони можуть привести до летального результату.

Офіційно – можна. Однак, якщо у вас проблеми з рівнем цукру в крові вранці натщесерце, Лантус на ніч бажано колоти якомога пізніше перед сном. А швидкий інсулін перед вечерею вам потрібно буде ввести на кілька годин раніше.

Показання до застосування

1. Забороняється застосовувати хворим, у яких непереносимість інсуліну гларгіну або допоміжних компонентів.
2. Гіпоглікемія.
3. Лікування діабетичного кетоацидозу.
4. Діти до 2 років.

Можливі побічні реакції виникають рідко, в інструкції сказано, що може бути:

• ліпоатрофія або ліпогіпертрофія;
• алергічні реакції (набряк Квінке, алергічний шок, бронхоспазм);
• м’язові болі і затримка в організмі іонів натрію;
• дізгевзія і порушення зору.

Де купити, ціна

У Росії Туджео видають безкоштовно за рецептом. В Україні його не включили в перелік безкоштовних препаратів, тому доводиться купувати за свій рахунок. Придбати можна в аптеці або будь-якому інтернет магазині для діабетиків. Середня ціна інсуліну гларгіну 300 ОД – 3100 руб.

Лантус СолоСтар виписується безкоштовно за рецептом лікарем-ендокринологом. Але буває і таке, що діабетикові доводитися самостійно купувати його в аптеці. Середня ціна інсуліну – 3300 руб. В Україні Лантус можна купити за 1200 грн.

Відгуки

Якщо ви вже користуєтеся Туджео, обов’язково поділіться своїм досвідом в коментарях!

Результатами особисто я задоволений. Ніяких побічних дій саме від нього я не виявив, хоча є кілька питань і занепокоєнь.

Бачив скарги пацієнтів (але вони були на Лантусом набагато менше мене)

Анеменіе кінчиків пальців рук на короткий проміжок часу – у себе помічав це кілька разів. Зв’язки з чим-небудь точно не бачу

• Санофі-Авентіс, Франція
• Термін придатності: до 01.12.2020

хороший препарат. Купував в Європі. Тепер можна купувати у нас. Шкода тільки, що заради наживи не хочуть продавати катріджі. вони дешевше

Замовляв для мами. Відмінна ціна, і миттєва доставка. Дякуємо.

Купую для Матінки, у неї діабет інсулінозалежний. Влаштувала ціна в порівнянні з аналогічними інтернет-аптеками Москви. Крім того, переконався в наявності знижки реальної, а не заявлених на інших сайтах (купував на різних сайтах Москви).

Лантус шприц-ручка СолоСтар 100 МО / мл 3 мл, 5 шт. Зробив замовлення на сайті на Лантус СолоСтар.Доставілі швидко і своевременно.Отлічное обслужіваніе.Спасібо!

Діабет у мене з дитинства, так що я дуже давно сиджу на інсуліні і цей препарат можу порівняти з іншими.

Він відрізняється в кращу сторону однозначно бо не тільки допомагає в боротьбі з діабетом але і не калічить організм.

З усіх побічних явищ один раз було відчуття оніміння в пальцях і то на мій погляд, що було пов’язано з чимось іншим. Ну і звичайно на Лантусом компенсувати набагато легше ніж на інших препаратах.

Велике спасибі за надану послугу. Замовила і дуже швидко доставили моє замовлення. Окреме спасибі кур’єру.

за словами нашого лікаря це один з кращих аналогів даного інсуліну. У мого чоловіка діабет 1 ступеня та для нього це оснвоное ліки, дуже добре нам допомагає, польностью залежні від нього! Поки дозволяє нам затримувати розвиток хвороби.

Відмінно організований магазин Своєчасна доставка Дякую!