Зуби та ясна

Зуб мудрості росте під кутом

Зуб мудрості росте під кутом

Зуб мудрості, зростаючий в сусідній зуб: що робити з неслухняною вісімкою

Досить часто пацієнти, які роблять рентгенографію щелепи, дізнаються від лікаря, що зуб мудрості має аномальне положення і зростає у напрямку до сусіднього. Для багатьох клієнтів стоматологічних клінік це не є спонуканням до будь-яких дій: якщо зуб росте і не болить, то чого його чіпати, лікувати або видаляти. Однак таке ставлення до свого здоров’я недозволено, адже аномальне положення одного з зубів негативним чином вплине на весь ряд. Тому, якщо зуб мудрості росте в зуб, то його необхідно видаляти.

види аномалії

Природою так задумано, щоб зуби росли вгору і рівно ставали поруч один з одним. Для багатьох пацієнтів слово мудрість асоціюється з зубними проблемами, якщо останній – вісімка – приніс сюрприз і зайняв аномальне положення в щелепи. Дістопія зубів є патологією, причому останнім часом вона стала траплятися все частіше.

Аномалії по куту нахилу:

  • вестибулярна аномалія характеризується нахилом кореня і коронки в бік щоки;
  • оральна аномалія передбачає, що зуб хилиться всередину щелепи, до мови або в сторону неба;
  • медійна аномалія відрізняється нахилом в сторону сусіднього зуба;
  • дистальная аномалія – ​​це коли «вісімка» відхиляється від «сімки».

Аномалії по розташуванню коронки:

  • супраположеніе : «вісімка» прорізується набагато вище оклюзійної площини, тобто щелепи не будуть замикатися, а будуть натрапляти на зуб, як на перешкоду;
  • інфрасположеніе: коронка буде втопленою по відношенню до інших представників ряду;
  • тортопозіція: коронка трохи повернута навколо своєї осі;
  • транспозиція: зародки міняються місцями і вісімка виявляється на сьомій позиції.

Зазвичай зуб мудрості росте в своїй восьмий лунці і займає певне місце. З’являється він уже в досить зрілому віці – зазвичай після вісімнадцяти років. Деякі люди мають щастя і зовсім не зустрічатися з зубом мудрості – він так і залишається у них в зародковому стані і в зубному ряді не виявляється. Це пов’язано з тим, що нижня щелепа може недостатньо висунутися і йому просто нікуди зростати.

При відсутності місця зуб може рости горизонтально і впертися в сусіда . Швидше за все, він не здасться на поверхні, але може стати Ретінірованние зубом: з ясна вийде лише краєчок, і то не завжди в правильному положенні. У деяких людей вісімка зростає так, що стає боком і стирчить лише її ребро. При повністю горизонтальному розташуванні зуб вважають дістопірованних, тобто абсолютно аномальним.

Причини неправильного положення зуба

Вчені відзначають, що зростає коронка і щелепу залежно від спадковості. Звичайно, немає гена, який змушує рости зуб мудрості в сусідній, але ось процес росту нижньої щелепи якраз і є спадковим. Закладається «програма» її розвитку, і на певному етапі щелепу зупиняється в рості, і зуба просто нікуди далі йти. Саме в цьому медики і вбачають спадковий фактор росту.

Фактори неправильного зростання:

  • зуб мудрості росте невчасно і не має направляючих коронок, розташованих поруч;
  • наявність зайвих елементів – рідкісне відхилення, в ході якого зубних зачатків в щелепи зростає більше ніж потрібно і зубу мудрості ніде розташуватися, крім як скривлюватися і впертися в сусіда, а іноді через щільності ряду він так і залишається в лунці, що не з’явившись нагорі;
  • щелепні дефекти, при яких порушена оклюзія (змикання);
  • порушення в процесі формування зачатків;
  • рання зміна молочних зубів, після чого стоматологи зауважують хаотичність процесу зростання корінних зубних одиниць, причому «вісімка» може рости як занадто рано, так і занадто пізно.

симптоми дефекту

Симптоми аномального зуба мудрості, зростаючого в сусідню коронку, пацієнт може довгий час не помічати. Зазвичай щелепу до цього моменту вже сформована, ясна досить міцні, витримується хороша жувальна навантаження, і ніщо не віщує проблем з ростом нової коронки. Тому в деяких випадках аномалія не турбує пацієнта і виявляється випадково, наприклад, на рентгенівському знімку, зробленому зовсім по іншій проблемі.

Однак, буває і так, що нижній зуб мудрості, який росте в сусідню коронку, дає про себе знати неприємними відчуттями. Це може бути:

  • дискомфорт під час пережовування їжі;
  • болючість при широкому відкриванні рота;
  • поява болю при торканні щоки;
  • припухлість м’яких тканин щоки в області останнього зуба на нижній щелепі;
  • біль під час ковтання;
  • порушення при розмові;

  • поява сторонніх звуків;
  • ниючий біль, що відчувається в сімці;
  • проблеми при змиканні, відчуття того, що щось заважає;
  • припухлість лімфатичних вузлів;
  • ознаки інтоксикації – постійний біль, розбитість, сонливість, порушення апетиту і сну, підвищення температури тіла.

Поява симптоматики досить індивідуально і залежить від положення проблемного зуба мудрості, який почав лізти в сімку, а також від будови щелепи, близькість розташування нервово-судинного пучка.

Чому ж симптоматика зростання вісімки так болісна для пацієнта? На це є кілька причин:

  • відсутність заздалегідь підготовленої лунки , як у інших корінних, які з’являються після випадання молочних. Зростання інших зубів стрімкий і в більшості випадків безпроблемний, в той час як восьмий сам проробляє собі дорогу в м’яких тканинах;
  • крайнє розташування в ряду , відсутність або недостатність місця на яснах для зростання коронки і кореня. З цієї причини корінь найчастіше викривляється, а коронка може лежати під кутом;
  • відсутність сусідній направляючої коронки з одного боку , що допомагає рости крайнього елементу. Зважаючи на таку свободи дій вісімка часто прорізується під нахилом;
  • аномальне розташування , наприклад, зуб мудрості росте горизонтально і тисне на свого сусіда, викликаючи запалення. При цьому з’являється різкий біль, набряклість ясен, підвищена слинотеча і інші неприємні симптоми патології в ротовій порожнині;
  • тривалість прорізування . Увазі того, що немає готового ходу для такої коронки, вона самостійно бореться з усіма перешкодами, ніж та провокує тривалу хворобливість в щелепи.

ускладнення

Відмова від кваліфікованої допомоги при аномально зростаючому зубі мудрості може привести до серйозних ускладнень. Серед поширених наслідків дістопірованной вісімки лікарі відзначають травму слизової оболонки, яка з’являється при позиції одночасного горизонтального і вестибулярного положення. Подібні травми можуть стати хронічними, коли слизова починає затягуватися, відновлює свою цілісність, а потім пошкоджується знову.

Зовні пацієнти можуть помітити рани на нижній щелепі, набряклість ясен і припухлість щоки , болючість при змиканні щелепи і пережовуванні їжі, коли слизова механічно травмується. Якщо цей процес не зупинити, то на пошкоджену ясна може потрапити патогенна мікрофлора і розвинеться нагноєння, що ще більше посилить картину.

Ризик розвитку стоматиту, ерозії і нагноєння в сусідніх тканинах. На тлі того, що рана то заживає, то з’являється знову, розвивається ерозія, нагноєння відбувається поступово, зачіпаючи тканини ясен, щоки, м’які тканини обличчя. Справитися з таким ускладненням не так просто, може знадобитися допомога щелепно-лицьових хірургів, а також інтенсивна терапія з використанням антибіотиків.

Проблеми з оклюзією (змиканням) . При такому ускладненні коронки верхньої і нижньої щелепи стикаються один з одним не так, як це було до її зростання. При цьому не грає ролі навіть правильний або неправильний прикус, адже порушується звична оклюзія. Це і викликає такі ускладнення, як порушення жувальної функції, біль, що віддає в голову, шию, вухо, нижню щелепу.

Провокування цілого ряду стоматологічних захворювань. Якщо зуб мудрості росте в сусіда, то він створює надлишковий тиск на сімку і весь ряд, в зв’язку з чим можуть розвинутися хвороби періодонта. Через деякий час це загрожує свищами і іншими більш серйозними ускладненнями – кістами.

При подальшому патологічному зростанні восьмого зуба може початися абсцес (обмежене скупчення гною), а також флегмона – нагноєння тканин у всій їх товщі. При бездіяльності ситуація може ускладнитися навіть невралгією трійчастого нерва.

ризик розвитку онкології. Горизонтальний зуб мудрості під час росту і тиску на сусіда провокує ущільнення в яснах, яке при дії ряду патологічних факторів може набути ознак виникнення злоякісної пухлини.

діагностика патології

Діагностувати неправильний ріст вісімки досить просто, якщо вчасно звернутися до стоматолога. Зазвичай лікарі підозрюють, що вона зайняла неправильне положення, вже вислухавши скарги хворого. Типові ознаки неправильно зростаючої вісімки однозначні, а підтвердити свої припущення лікар може при огляді щелепи.

Зазвичай доктор звертає увагу на обличчя пацієнта і відзначає наявність асиметрії в області останньої коронки. Якщо коронка аномально зростає і контактує з щокою або є ознаки запалення, то щока буде припухлою, істотно відрізняється від здорової сторони. При натисканні на лімфатичні вузли, вони будуть болісними і збільшеними в розмірі. Пацієнту важко відкрити рот через больових відчуттів.

При огляді м’яких тканин лікарі відзначають, що ясна гіперемована і набрякла. Якщо коронка зуба мудрості росте неправильно, можна побачити чітку височина в області краю нижньої щелепи. При постукуванні по піднесенню пацієнти відчувають біль, що віддає не тільки в саму вісімку, а й в сусідній зуб. При натисканні на ясна відчувається біль.

Щоб остаточно встановити діагноз і зрозуміти, як зростає вісімка, лікарі роблять рентгенівський знімок. На ньому можна чітко побачити лежачий зуб мудрості, впершись у свого сусіда. При цьому лікар оцінить градус викривлення, огляне стан коренів і коронки і вирішить, як далі виправляти дістопію.

лікування

Горизонтально виросла вісімку найчастіше видаляють. Так надходять з дорослими пацієнтами з уже сформованою кістковою тканиною в нижній щелепі. У пацієнтів підліткового віку є надія виправити становище і зберегти зуб, тому проводять ортодонтичне лікування, щоб вісімка зросла правильно. Але це можливо, тільки якщо розташування зуба мудрості не надто складне.

Процедура видалення проводиться під місцевим або загальним наркозом в залежності від складності ситуації. Найважче працювати з нижньої вісімкою через більш щільною кісткової тканини і чотирьох коренів, що заважають доктору швидко витягти зуб.

Лікар робить надріз на слизовій оболонці ясен над коронкою, після чого в окістя робиться отвір, і коронка з коренем видаляється спеціальним хірургічним інструментарієм. Лунка обробляється антисептичним розчином, накладаються шви, а при наявності нагноєння – ставиться дренаж. Повторна консультація у лікаря призначається через сім днів після операції.

Зазвичай видалення зуба мудрості проходить без ускладнень. Доктор спостерігає пацієнта в період реабілітації, тому може попередити розвиток негативних наслідків. Пацієнтам не рекомендовано:

  • є ураженої стороною хоча б добу;
  • ходити кілька днів в сауну або лазню через ризику підвищення тиску і відкриття кровотечі;
  • полоскати рот, щоб залишити поза увагою кров’яний згусток – в іншому випадку розвинеться запалення альвеолярного відростка;
  • курити хоча б 5-6 годин після проведення операції;
  • не докладати холод при болях на тривалий час, щоб не спровокувати переохолодження нерва.

Що робити, якщо зуб мудрості росте в щоку?

Прорізування зубів мудрості не уникнути – вони входять в загальну норму 32 одиниці і завершують ряд з обох сторін. Залежно від будови щелепи «вихід» зубів мудрості може пройти зовсім непомітно, а може розтягнутися на кілька років.

Якщо в ряду не вистачає місця, зуб мудрості росте в щоку, убік або всередину ротової порожнини, викликаючи при цьому хворобливі відчуття і дискомфорт.

Причини неправильного прорізування

Треті моляри – це медична назва зубів мудрості. Вони не мають молочних попередників, тому у них відсутні готові провідні канали для виходу. Але формування їх починається з 5-6 років зі швидкістю, яка індивідуальна для кожної людини.

Що викликає неправильне «криве» прорізування вісімок? Незважаючи на індивідуальні причини появи патології прорізування, можна виділити найбільш часто зустрічаються:

  • спадкове будова щелепи;
  • неправильне положення зуба;
  • нестандартний розмір або незвичайна форма вісімки;
  • порушення обміну речовин і гормонального фону пацієнта;
  • надмірна кількість зубів в ряду;
  • видалення декількох зубів для вирівнювання задньої частини, при якому з’явилося вільне місце.

У кожному конкретному випадку процес прорізування супроводжується численними відчуттями, що не дозволяють самостійно визначити основні причини їх появи і характер патології.

Симптоми і ознаки

За першим хворобливих відчуттів важко визначити, чи правильно йде прорізування. Якщо зуб мудрості росте перпендикулярно щелепи, то процес може супроводжуватися невеликий набряком і відчуттям дискомфорту в місці виходу.

Якщо ж зуб мудрості росте в щоку або криво в бік, це можна визначити за такими симптомами:

  • підвищена кровоточивість ясен, що підсилюється під час гігієнічних процедур;
  • запалення слизової під сусіднім здоровим зубом;
  • вживання їжі викликає сильний біль у роті і в області горла;
  • відбувається пошкодження внутрішньої поверхні щоки;
  • набряклість або набрякання щоки, мови, ясен;
  • жар, сильний головний біль, що вимагає прийому знеболюючих препаратів.

Якщо прорізування зубів мудрості розтягується на кілька років, то цей процес перетворюється в постійну болючу проблему, яку необхідно вирішувати доступними методами.

При появі періодичних посилюються хворобливих відчуттів протягом декількох тижнів необхідно обов’язково звернутися до стоматолога, щоб встановити їх причини і запобігти тяжким наслідкам.

наслідки процесу

Запущений багаторічний процес неправильного прорізування третіх молярів може викликати серйозні ускладнення, усунення яких потребує тривалого лікування і матеріальних витрат:

  • руйнування коренів сусідніх сьоме зубів, яке призводить до їх передчасної втрати;
  • поява карієсу і руйнування емалі «сімок»;
  • поява на щоці вогнища запалення;
  • ймовірність виникнення запальних процесів в кістковій частині, в області ясен і підстави зуба (періостит, остоміеліт, флегмона, перекороніт);
  • ущільнення м’яких тканин ясен або щоки, що призводять до їх видозміни і переродження, що переростають в доброякісні або злоякісні новоутворення.

Щоб уникнути ускладнень, слід, як можна раніше, звернутися в стоматологічну клініку. Тільки всебічне обстеження може дозволити прогнозувати розвиток процесу прорізування і дати рекомендації про можливе видалення або лікуванні зуба мудрості .

У багатьох країнах сучасна стоматологія пропонує видалення «вісімок» на стадії освіти в молодому віці, щоб позбавити людей від можливих хворобливих відчуттів і ускладнень.

видалення

Видалення зубів мудрості може відбуватися за бажанням пацієнта або за рекомендацією стоматолога. У випадках, коли вони ростуть в щоку, убік або всередину, видалення неминуче, а затягування процесу призводить до довгого лікування післяопераційних наслідків .

Видалення неправильно зростаючої «вісімки» краще довірити досвідченому фахівцеві в стоматологічній клініці, де пацієнту гарантовано безпечне знеболення сучасними засобами і якісне післяопераційне обслуговування.

Підтвердити необхідність видалення ретінірованного або дістопінірованного зуба мудрості може комп’ютерна томографія або панорамна рентгенографія. У деяких випадках через будови щелепи, викривлення або переплетення коренів просте видалення може перетворитися в складну операцію, що складається з декількох етапів:

  • місцева анестезія для безболісного хірургічного втручання;
  • розріз ясна, що дозволяє віджати її в місці видалення від кістки;
  • висвердлювання за допомогою бормашини кісткової тканини навколо коренів, що забезпечує більш зручний доступ до зуба;
  • розпилювання межкорневой перегородки, якщо потрібне видалення коренів окремо;
  • промивання рани антисептиком і закладання протизапального препарату, щоб уникнути інфікування рани;
  • накладення швів на рану і розрізану ясна для зближення країв.

Яке ж будова цієї «вісімки» у людини? Розберемося з нею «від кореня до коронки».

В даній статті вам розкажуть, чи можна вагітним ходити на лікування до стоматолога, і чи припустимі знеболюючі уколи.

Проведення складного видалення зуба мудрості, який росте в щоку під силу тільки досвідченому лицьовій-щелепного хірурга, який застосовує спеціальні інструменти і нову стоматологічну апаратуру. Складне видалення проводиться під анестезією і може тривати від 30 хвилин до 3 годин, не викликаючи особливих хворобливих відчуттів.

Неприпустимо застосовувати для видалення зуба мудрості стоматологічне долото! Це пристосування минулого століття, коли не було спеціальних інструментів для розпилу межкорневих перегородок і висвердлювання кісткової тканини. Використання долота може завдати фізичні і психологічні травми організму і пацієнту.

У наступному відео коротко показана сама процедура видалення «вісімки»:

Післяопераційні рекомендації стоматолога

Залежно від складності видалення, передопераційного стану зуба мудрості і стану самого пацієнта, хірург-стоматолог розписує докладний план післяопераційного лікування із зазначенням найбільш ефективних методів і медикаментозних засобів. Тут же призначаються дати періодичних оглядів.

Щоб уникнути післяопераційних ускладнень, необхідно дотримуватися всіх рекомендацій хірурга і стоматолога.

  • Сплюнути післяопераційний тампон не пізніше ніж через 20 хвилин після закладки, так як просочений кров’ю, він є прекрасним середовищем для мікробів і розповсюдження інфекції.
  • Бажано виміряти артеріальний тиск, якщо воно підвищене, застосувати знижувальний його медикаментозний препарат.
  • Як можна раніше прикласти до щоки лід, роблячи 10-хвилинні перерви між прикладаннями – це допоможе зменшити біль і набряк слизових.
  • Приймати тільки ті антибіотики, які призначив хірург-стоматолог, якщо операція проходила на тлі запалення (самостійний вибір антибіотиків призводить до їх передозуванні).

При захворюваннях системи травлення краще віддати перевагу розчинним антибіотиків і знеболювальних препаратів. Можна використовувати внутрішньом’язові ін’єкції линкомицина.
Антисептичну полоскання проводиться водним розчином хлоргексидину один раз в день, якщо його рекомендували в призначеннях. Полоскання не повинно бути інтенсивним, щоб не вимити згусток крові з лунки видаленого зуба мудрості.

При оголенні окістя можливе попадання в якому ще не зажив канал їжі і інфекції. Полоскання краще замінити ваннами (набрати розчин у рот і потримати на місці видалення одну хвилину).

  • Знеболюючі препарати приймаються індивідуально по мірі необхідності. Якщо біль терпимо переноситься, краще не приймати медикаменти.
  • Застосовувати для полоскання трав’яні відвари після операції видалення «вісімки» не рекомендується, так як від них дуже слабкий ефект.

 

Важливо! Не можна гріти місце видалення зуба мудрості, прикладати гарячі компреси до щоки, полоскати гарячими розчинами. Такі дії можуть викликати гнійне запалення.

Розповімо, які антибіотики призначають при флюсі, і як правильно їх приймати.

У нашій статті ви дізнаєтеся, чи боляче видаляти зуб мудрості, і яку анестезію найкраще вибрати.

В день проведення операції з видалення зуба мудрості, що росте в щоку, потрібно відмовитися від важких фізичних навантажень, гарячої ванни, мімічних рухів ротом і особою, куріння і прийому алкоголю. Подібні заняття можуть привести до розриву швів і кровотечі.

При виникненні будь-яких насторожуючих явищ, необхідно звернутися до оперував хірурга або в довколишню стоматологічну клініку. Пацієнтам, хворим на цукровий діабет, не зайвим буде зробити тест на вміст цукру в крові – підвищення може бути викликано післяопераційним стресом.

Продовжити терапевтичне лікування зубів або протезування можна через тиждень після простого видалення, а після складного – через 12-14 днів.

З усього вищесказаного можна зробити висновок, що зуби мудрості, що ростуть в щоку, убік і всередину, краще видаляти в молодому віці, поки не зруйнована коронка і не пошкоджені сусідні «сімки». Молодий організм легше переносить оперативне втручання, яке частіше проходить без ускладнень .

Відсутність запалення навколо зуба дозволяє уникнути інфікування рани. Якщо зуб мудрості прорізується без ускладнень перпендикулярно щелепи, доцільно його зберегти.

Іноді саме «вісімки» стають опорними для установки мостів, якщо відсутні «сімки» і «шістки». В цьому випадку стоматологи намагаються зберегти зуби мудрості, лікують карієс і пломбують їх.

Сподобалася стаття? Слідкуйте за оновленнями

Прорізування зуба мудрості

Прорізування зуба мудрості починається досить пізно. Приблизно у віці 16-25 років людина помічає у себе цей процес, який рідко проходить безслідно, з’являються болі в яснах.

Чому, коли ріжеться зуб мудрості – відчувають неприємні відчуття?

  • біль в щелепі;
  • освіту набряку;
  • почервоніння ясен;
  • складно пережовувати їжу.

Поява болю при прорізуванні зуба мудрості?

З огляду на, що у таких зубів немає молочних попередників, їх прорізування супроводжується болем, як у дітей в період появи перших зубів. Це відбувається тому, що у дорослої людини кісткова тканина щелепи є сформувалася. Також причиною болю стає – нестача місця на щелепі.

У стародавні часи зуби мудрості були дійсно потрібні людині. Однак з часом ми перейшли на вживання більш м’якої їжі, щелепу значно зменшилася. Восьмі моляри стали не потрібні. Ось чому деякі «вісімки» не народжуються зовсім або не до кінця.

Коли у людини зростає зуб мудрості, такий процес супроводжується ускладненнями і больовими відчуттями, набряком і підвищеною температурою. Що ж робити в таких ситуаціях?

Основні положення зуба мудрості

Якщо процес прорізування відбувається вертикально, то людині пощастило. Часто «вісімки» йдуть неправильно: горизонтально, у напрямку до щоки або мови.

Якщо зуб йде вертикально, то він не заважає сусіднім зубам, які не врізається в щоку і не дряпає мову. Найбільші проблеми викликає горизонтальне розташування, коли зуб не може вийти назовні, а зростає всередині ясна і вростає в корені свого «сусіда». У такій ситуації слід видалити його.

Найчастіше прорізування зуба мудрості відбувається під кутом в напрямку щоки або мови. Якщо відхилення від норми незначне, то можна нічого не робити. Але восьмий моляр травмує ротову порожнину, в результаті з’являться виразки. Тоді доведеться його видалити.

Що таке ретінірованний зуб мудрості?

Трапляються ситуації, коли «вісімка» до кінця не прорізалася. Тоді ясна постійно збуджена і болить. У більшості випадків Ретінірованние зуби видаляють, вони тягнуть за собою запальний процес, який тягнеться довгий час.

Симптоми при прорізуванні зубів мудрості

До основних ознак відносять:

  • біль в щелепі;
  • біль при ковтанні (пояснюється запаленням ясен);
  • наріст з «капюшона», який перекриває намагається вирватися назовні зуб мудрості;
  • набряк ясен;
  • збільшення лімфатичних вузлів під щелепою.

Якщо ріжеться зуб мудрості, з’явилися перераховані вище симптоми, не слід залишати процес без огляду у стоматолога. Це загрожує серйозними ускладненнями (абсцес, флегмона). Тому при перших підозрах погіршення стану – зверніться до дантиста. На перших порах досить видалення “капюшона”, який перекривав вихід зуба назовні.

Які бувають ускладнення?

Активно зростає зуб мудрості, чого слід побоюватися? В першу чергу «вісімка» буде Ретінірованние. При успішному прорізуванні восьмий моляр з’явиться вже з карієсом.

Це пов’язано з особливою прихильністю зубів мудрості, коли представляє складність їх гігієна. Якщо до карієсу додати часткове ретінірованіе, то результатом стане запалення капюшона ясна, під яким скупчуються залишки їжі і бактерії. Вчасно не вилікуваний зуб (або не віддалений) утворює ускладнення у вигляді періоститу або остеомієліту.

Проблеми з’являться, якщо зуб повністю Ретінірованние. У цьому випадку людина відчуває сильний біль в яснах, особі, вусі, горлі, скроні, голові. Ситуація загрожує появою невралгії. У місці ретінірованного зуба з’являється кіста. Після успішного видалення «вісімки» – вона самостійно розсмокчеться.

Як полегшити стан при прорізуванні зуба мудрості?

Для прискорення процесу прорізування лікар січуть ясна над коронкою. Відбувається це в разі, якщо восьмий моляр майже здався назовні. Тільки стоматолог приймає таке рішення після ретельного огляду запальної ділянки.

Якщо зростає зуб мудрості – для полегшення стану використовують знеболюючі гелі.

Народні методи:

  1. Настій трави сухого шавлії, який продається в аптеці. Три ст. ложки залити гарячою водою, настоювати протягом 40 хвилин. Процідити і теплим відваром полоскати запалену ділянку ясен, біль поступово стухне.
  2. Відвар кори дуби. Рецепт використання простий – заливаємо 6 ложок кори 0,5 л окропу, ставимо на плиту до кипіння. Додаємо в відвар шавлія – ​​3 ложки. Полоскання таким засобом швидко знімає запалення і симптоми, але не прибирає вогнище зараженої ділянки, тому використовується лише в якості полегшення болю.

Медикаментозне лікування

Стоматолог після огляду призначить лікарські препарати, до них відносяться місцеві знеболюючі засоби – Кеторол, Кетанов. При сильних болях можна збільшувати дозу ліків, інакше не уникнути отруєння організму.
Допомагають зняти болі полоскання хлоргексидином.

Ефективний розчин «Ангілекс». Його застосовують при прорізуванні молочних зубів у дітей, і він допомагає при болях під час появи зуба мудрості.

Видаляти або зберігати зуб?

Остаточне рішення приймається в кабінеті у стоматолога, який визначить, чи є запальні процеси, призначить рентгенографію і дасть пацієнтові точні рекомендації.

Кожен, у кого ріжеться зуб мудрості, задається питанням, скільки триває цей процес? Середній термін прорізування «вісімки» становить 1,5 місяця. Але повністю сформується зуб тільки через 3-4 роки, коли закінчиться розвиток коренів. Їх зростання не викликає такого дискомфорту, на відміну від прорізування коронки, але розслаблятися не можна. Коріння не завжди ростуть правильно, тому рекомендується час від часу робити рентгенівський знімок.

Трапляються ситуації, коли восьмий моляр ріжеться протягом декількох місяців. Для полегшення стану хворого і прискорення процесу прорізування лікар січуть запалений капюшон. Якщо він наростає знову – процедуру доводиться повторювати кілька разів. У такій ситуації єдиним виходом стане видалення зуба.

Коли і навіщо треба видаляти зуби мудрості

Зберігши вісімки, ви ризикуєте зіпсувати інші зуби і пережити багато болючих хвилин.

Що таке зуби мудрості і чи потрібні вони

Всі знають, що у дорослої здорової людини 32 зуба. Але не всі в курсі, що це кілька застаріле уявлення.

Насправді сучасна норма – 28 зубів.

Однак їх може бути і до 32, якщо у вас прорізалися рудиментарні зуби.

Короткий екскурс в стоматологічну історію людства малює наступну картинку. У наших далеких предків, вимушених довго і нудно пережовувати сире м’ясо, коріння, жорсткі рослинні волокна, щелепи зі зрозумілих причин були набагато ширше, ніж у нас. У них дійсно вільно поміщалися 32 зуба: по 16 зверху і знизу.

Однак з часом, коли людство перейшло на термічно оброблену їжу, потреба в зубах з широкою жувальною поверхнею (молярах) почала зникати. До того ж і мозок збільшився в розмірах, почасти потіснивши щелепні кістки.

В результаті всіх цих процесів щелепи стали вже. А найдальші жувальні зуби – так звані треті моляри або вісімки – виявилися непотрібними. І у деяких людей до сучасної епохи пропали зовсім. Але не у всіх.

У кого-то рудиментарні зуби все ще прагнуть прорізатися, навіть незважаючи на те, що місця їм у роті може і не вистачати. Зазвичай це відбувається в 17-25 років, коли вже закінчується дитинство. Саме тому, в прив’язці до віку, треті моляри називають зубами мудрості.

Чи обов’язково видалення зуба мудрості

Ні. У людському тілі повно рудиментів, з якими ми цілком вживаємося. Наприклад, куприк, апендикс або м’язи, які дозволяють рухати вухами. Поки ці сліди минулого не заважають, медики вважають за краще їх не чіпати: шкоди від хірургічного втручання може бути більше, ніж користі.

Зуби, що прорізаються мудрості можна залишити Wisdom teeth removal: When is it necessary? в спокої, якщо вони:

  • здорові і не доставляють неприємних відчуттів;
  • повністю виросли;
  • правильно розташовані (вертикально: коріння додолу, коронка вгорі), симетричні і не тиснуть на сусідні зуби;
  • легко доступні для щоденного чищення.

Зазвичай так і відбувається, якщо зубам мудрості вистачає місця в щелепи.

Втім, деякі стоматологи рекомендують Should wisdom teeth be removed? видаляти рудименти в будь-якому випадку, мотивуючи це тим, що одного разу треті моляри все ж можуть привести до проблем. Але є і доводи за те, щоб залишити. Наприклад, вісімки іноді служать опорою для мостоподібних протезів, якщо зруйнуються інші зуби.

Якщо зуби мудрості не болять і не доставляють інших турбот, вирішувати питання про їх видалення треба з дантистом, якому ви довіряєте.

Однак іноді щелепу влаштована так, що рудиментарні вісімки в ній не поміщаються.

Коли необхідно видалення зубів мудрості

З ними варто розлучитися в наступних випадках Wisdom Teeth Removal: What Adults Should Expect.

1. Зуби мудрості є, але ніяк не можуть прорізатися

Через це треті моляри іноді тиснуть на ясна або щелепні кістки, викликаючи біль і набряк. Крім того, на вісімки часто накопичуються бактерії, через які запалюються ясна. Це може призвести до втрати інших зубів.

2. Зуби мудрості прорізалися, але недостатньо

До задньої частини щелеп взагалі складно дістати зубною щіткою. А вже якщо зростаючі там зуби лише трохи підносяться над яснами, ретельно очистити їх майже неможливо. В результаті треті моляри стають осередком розвитку карієсу. З усіма супутніми проблемами: від сильного болю до ризику заробити зараження крові.

3. Зуби мудрості ростуть під кутом

Нормальні здорові зуби ростуть вертикально: коренем вниз, коронкою вгору. Вісімки ж через нестачу місця нерідко крутяться в яснах: лягають горизонтально і навіть перевертаються догори ногами. Через це вони тиснуть на сусідні зуби, в тому числі і зсередини, в яснах, викликаючи біль і їх руйнування.

Крім того, прагнучи звільнити собі місце, треті моляри відштовхують інші зуби. Це може викликати порушення прикусу у всьому зубному ряду.

goodyfeed.com

4. Зуби мудрості просто не поміщаються в щелепи

Це може викликати руйнування не тільки інших зубів, але і щелепної кістки. Зайве тиск на м’які і кісткові тканини і запалення нерідко призводять до інших, на перший погляд, не пов’язаних зі стоматологією проблем – захворювань щелепних суглобів і жувальних м’язів, синуситу, неврологічних розладів.

Як видалити зуби мудрості

Це завдання хірурга-стоматолога. Якщо у вас є біль і дискомфорт в задній частині щелепи, фахівець з’ясує, чи дійсно в цьому винні саме вісімки. Можливо, доведеться підлікувати зовсім інші зуби. Далі лікар оцінить стан і розташування третіх молярів.

Якщо немає складних патологій, видалення займе всього пару хвилин і потребують лише місцевого наркозу. У більш серйозних випадках може знадобитися хірургічна операція під седативними (що викликають стан напівсну) препаратами.

Відновлення після видалення зуба мудрості займає від п’яти днів до двох тижнів. На цей період стоматолог може призначити вам прийом протизапальних, болезаспокійливих ліків і вітамінів.

Формування зуба мудрості: симптоми і показання до видалення

Восьмые, последние в каждом зубном ряду зубы, часто именуются «восьмерка» или «зуб мудрости», поскольку прорезаются они не у детей-несмышленышей, а у достаточно зрелых людей. Многие специалисты считают их рудиментом, излишним для современного человека. Действительно, в наши дни нагрузка на челюсти значительно снизилась, что вызвало уменьшение их размеров, и для прорезывания третьих моляров (жевательных зубов) зачастую просто не хватает места.

Восьмерки отличаются достаточно болезненным прорезыванием, более сложным строением корня, часто встречаются патологии их развития и болезни, опасные для соседних зубов. В зарубежной стоматологии вообще практикуется удаление зубов мудрости сразу после прорезывания. Но если восьмерка не имеет патологий, здоровая и крепкая, нормальной формы, избавляться от нее не стоит, этот зуб может послужить опорой для протеза.

Когда и как растет зуб мудрости?

Формирование и прорезывание восьмого зуба, третьего моляра – процесс очень индивидуальный. Есть люди, у которых до глубокой старости не прорезывается ни одной восьмерки, у других вырастает лишь 1-2 из четырех задних зубов, и те вскоре начинают разрушаться, а некоторые могут похвастаться полным набором зубов мудрости, причем отлично сохранившимся. Зачатки зубов мудрости, как и всех коренных зубов, формируются к 3 годам, но не у всех.

Восьмерки формируются медленнее всех остальных зубов, в их развитии фазы роста чередуются с продолжительными фазами покоя, и формирование коронки завершается в подростковом возрасте, когда остальные зубы уже прорезались. А период их прорезывания в среднем приходится на возраст 17-22 лет, хотя бывают и исключения, как более раннее, так и более позднее, вплоть до 40 лет, прорезывание. В норме этот процесс продолжается примерно полтора месяца, но после того, как над десной появится коронка зуба, формирование корня может растянуться еще на 3-4 года.

В сравнении с другими жевательными зубами корни восьмерок сильнее изогнуты, и их число может достигать 5, хотя чаще зуб мудрости имеет 2-3 корня, причем иногда визуально они выглядят как один массивный корень. Случается, что зачатки зубов меняются местами в челюсти, и строение корневой системы прорезавшегося зуба не соответствует его расположению.

У многих людей зубы мудрости так и остаются скрытыми в толще десны или костной ткани, либо зуб прорезается частично, и лишь уголок коронки поднимается над десной. Зуб мудрости, полностью или частично скрытый костной тканью и тканью десны, называется ретинированным, и может служить источником множества проблем.

Когда появляются проблемы?

Если для прорезывания зуба мудрости недостаточно места в зубном ряду, он может расти под наклоном, упираться в соседний седьмой зуб, расшатывая его. При таком расположении может деформироваться зубной ряд в целом, а щель между третьими и вторыми молярами в силу своей формы и труднодоступности для чистки становится весьма уязвимой для кариеса.

Ретинированные и полуретинированные зубы могут воспаляться и болеть так же, как обычные, причинять боль, служить источником инфекции, заражать кариесом здоровые зубы.

В большинстве случаев прорезывание зуба сопровождает воспаление прилежащих тканей – перикоронарит. Растущий зуб приподнимает и натягивает ткань десны, формируя бугор, так называемый капюшон. Эта натянутая ткань очень чувствительна к механическим воздействиям, легко травмируется твердой пищей, может образовывать складку, в которую забиваются остатки пищи, способствуя размножению бактерий.

В результате может развиваться воспаление с нагноением, сопровождающееся сильной болью, повышением температуры, отечностью тканей. Часто в таких случаях прибегают к хирургическому вмешательству – иссечению капюшона, то есть десна разрезается. При этом боль быстрее проходит, создаются условия для оттока гноя и воспалительный процесс затухает.

Помимо перикоронарита, встречаются такие проблемы при прорезывании зуба мудрости:

  • Довольно часто на момент прорезывания зуб уже поражен кариесом, а в силу тесного контакта с ним заражается и семерка, лечить же кариес в силу расположения зуба, затрудняющего доступ, довольно сложно.
  • Давление восьмерки на соседние зубы может привести к деформации зубного ряда, нарушению прикуса.
  • Неправильно, горизонтально или под наклоном растущий зуб мудрости давит на второй моляр и иногда вызывает сильную боль, иррадиирующую в разные области головы.
  • Патологии развития зуба, обычно его отклонение назад, могут приводить к воспалению тройничного нерва, крайне болезненному состоянию, сопровождающемуся подергиванием мышц лица.
  • В нижней челюсти под медленно растущим зубом может сформироваться киста, потенциальный источник опасных воспалительных процессов.
  • Зуб может расти в таком положении, что постоянно травмирует слизистую внутренней стороны щеки.

Если режется зуб мудрости: какие симптомы могут проявляться?

Поскольку зуб мудрости не имеет предшественников — молочных зубов, а к моменту его прорезывания костная ткань, альвеола и слизистая достигают значительной толщины и плотности, этот процесс весьма болезненный. Причем часто трудно определиться с локализацией и источником боли: ноющая боль в челюсти сопровождается головными болями, может отдавать в ухо, в висок, особенно при неправильном расположении зуба.

Для прорезывания восьмерки характерны также такие симптомы:

  • отечность и воспаление десны, иногда щека увеличивается в размерах;
  • невозможно широко раскрыть рот, пережевывание и глотание пищи затруднено и сопровождается болезненными ощущениями;
  • воспаляются подчелюстные лимфоузлы;
  • повышается температура тела.

Если прорезывание зуба мудрости осложняется перикоронаритом, а это достаточно распространенное явление, к боли и распуханию десны прибавляются такие признаки воспалительного процесса:

  • гнойный запах изо рта;
  • неприятный привкус.

Симптомы прорезывания зуба мудрости достаточно индивидуальны, зависят от особенностей строения челюсти, болевой чувствительности и ряда других факторов.

Показания к удалению

При появлении симптомов прорезывания зуба мудрости желательно обратиться к стоматологу и пройти обследование, особенно если этот процесс сопровождается интенсивными болями и воспалением. Весьма информативным является снимок, он позволяет увидеть, как расположен зуб, в каком направлении растет, не грозит ли его соседство травмами; выявить очаг воспаления, кисту.

Иногда врач принимает решение удалить зуб (по ссылке узнаете почему болит десна после удаления) еще до того, как он полностью прорежется, пока его корневая система окончательно не сформировалась. Полностью сформированные, укоренившиеся зубы мудрости с их извилистыми корнями и каналами и удалять, и лечить достаточно сложно. Показаниями к удалению прорезавшихся, прорезающихся, ретинированных восьмерок являются:

  • неправильное расположение, вызывающее травмирование соседних зубов или мягких тканей;
  • обширный кариес, не поддающийся лечению из-за затрудненного доступа к зубу;
  • рецидивы перикоронарита;
  • развитие пульпита;
  • кисты, опухоли в костной ткани;
  • невралгические боли, вызванные ущемлением или воспалением ветвей тройничного нерва.

Вертикально расположенный зуб без признаков кариеса, не причиняющий дискомфорта и болевых ощущений, можно сохранить, даже ретинированный. Здоровая, правильно растущая восьмерка может оказаться спасением, если к моменту ее прорезывания соседние жевательные зубы уже были удалены. Она облегчит пережевывание пищи при наличии зуба-антагониста и послужит опорой для мостовидного протеза.

Если пользы от зуба мудрости не предвидится, а проблемы уже имеются, причем неустранимые, придется решиться на его удаление (тут рассказывается про остановку крови после удаления). Эту операцию должен выполнять квалифицированный хирург, она требует хорошей анестезии. Сложность и продолжительность операции зависит от расположения зуба, его корней, рана образуется большая, требующая наложения швов, а сделать это обычно достаточно трудно, доступ к лунке восьмого зуба ограничен.

В большинстве случаев прорезывание зуба мудрости сопровождается болью, повышением температуры, отечностью и воспалением.

В этом случае не имеет смысла сохранять восьмерку.

Показаннями для її видалення є також запальні процеси, особливо рецидивні: перикоронарит, карієс, пульпіт, неминуче видалення зуба мудрості при утворенні під його коренем кісти. Але не завжди ці зуби є джерелом проблем і підлягають видаленню, таке рішення має прийматися в результаті обстеження, підкріпленого знімком.

Відео: видалення зуба мудрості