Зуб почорнів під пломбою і болить

Що робити, якщо під пломбою почорнів зуб

Запломбований зуб може довгий час не турбувати людину, не змінювати свій зовнішній вигляд і не подавати жодних ознак руйнування. Однак далеко не завжди пломби служать довгі роки і захищають зуби від патологічних змін. Перша ознака деструктивних процесів – потемніння емалі. Що робити, якщо почорнів зуб під пломбою? Які причини цього явища, і які кроки слід зробити, щоб зовсім не розлучитися з зубом?

Чому чорніє зуб під пломбою

Якщо зуб під пломбою чорніє, то слід звернутися до стоматолога для діагностики та визначення методу лікування. Такий симптом вказує на наявність патологічних процесів, які необхідно зупинити. Розберемося в найпоширеніші причини змін зовнішнього вигляду зубів:

• Втрата захисних властивостей пломби . Емаль може почорніти в результаті розвитку так званого вторинного карієсу.
• Почорніння може бути результатом утворення зубного каменю внаслідок неефективних або нерегулярних гігієнічних процедур. Найчастіше це трапляється на тих ділянках, які розташовані в важкодоступних для очищення місцях.

• Якщо раніше проводилося протезування , то в результаті стоншування зубної емалі можуть просвічувати металеві конструкції – штифти і коронки.
• Пломба чорніє в результаті неякісного лікування . Якщо стоматолог не вилучив всі уражені тканини, і залишилася інфекція, потемніння з’явиться протягом півроку.
• Зміна кольору зуба можуть спровокувати некротичні процеси в пульпі , що розвинулися в результаті інфекційних захворювань м’яких тканин ясен.

• Зуб може почорніти внаслідок фарбування матеріалами , які були раніше задіяні в установці пломби. Мабуть, це цілком невинна причина з усіх перерахованих.

Серед перерахованих причин, найпоширенішою є розвиток вторинного карієсу – врятувати ситуацію в такому випадку можна тільки повторним пломбуванням.

Найгірше, якщо потемнілі зубні одиниці починають хворіти. Це симптом, який не залишає сумнівів – почалося запалення, і потрібна термінова медична допомога. Якщо в процесі пломбування стоматолог видалив нерв, то больові відчуття навіть у разі втрати пломби не турбуватимуть пацієнта.

Наявність явного дискомфорту говорить про те, що кореневі канали не були вилікувані, і нерв залишився. Бездіяльність може призвести до серйозних руйнувань і подальшого видалення зуба, розвитку кіст і поширенню інфекції.

додаткові симптоми

Зазвичай поява вторинного карієсу супроводжується не тільки потемніння, а й рядом інших симптомів, які важко не помітити. На що слід звернути увагу, якщо почорніли зубні одиниці? Розглянемо додаткові симптоми:

• зміна кольору емалі, поява чорної точки на поверхні, потемніння і інші візуальні ознаки руйнування;
• неприємний запах з рота, особливо в ранкові години після пробудження – це результат розвитку хвороботворних мікроорганізмів і руйнування тканин;
• рухливість пломби, яка в підсумку може частково розкришитися або зовсім випасти;
• больові відчуття, особливо якщо нерви не видалені;
• почервоніння ясен, викликане наявністю запального процесу.

діагностика

Завдання діагностики – визначити, чому почорнів пломбувальний матеріал і зубні елементи під ним. Професійні методики допоможуть виявити наявність карієсу і ступінь ураження, щоб прийняти остаточне рішення про видалення або лікуванні.

Діагностика полягає в візуальному огляді, а також проведенні рентгенографічного дослідження. При підозрі на супутні захворювання ротової порожнини, можуть використовуватися і додаткові методи діагностики.

терапія

Якщо потемніла пломба на передньому зубі або ж на будь-якому іншому з усього ряду, можливі три варіанти вирішення проблеми, вибір яких повинен визначатися результатами діагностики:

• Вилучення: проводиться в тому випадку, якщо зуб зруйнований настільки, що його не можна вилікувати;
• Зняття старої пломби, лікування карієсу і установка нового пломбувального матеріалу;
• Установка зубної коронки після повного усунення патології.

профілактика

Запобігти почорніння зуба під пломбою можна за допомогою ефективної профілактики. Щоб уникнути необхідності повторного лікування слід дотримуватися кількох правил:

По-перше, виконувати всі гігієнічні приписи лікарів – своєчасно і регулярно чистити зуби, використовуючи правильно підібрану пасту, нитка, ополіскувачі. По-друге, своєчасно проходити профілактичні огляди, щоб виявляти і лікувати будь-які захворювання на ранніх стадіях, до появи ускладнень.

Намагатися уникати перепадів температур – не вживати одночасно гарячу і холодну їжу, не пити гарячі напої на морозі. Уникати травматичної дії – не гризти запломбованими зубами тверду їжу (горіхи, насіння). Вчасно лікувати будь-які інфекційні захворювання, в тому числі і ті, що не пов’язані безпосередньо з ротовою порожниною.

Позбутися від шкідливих звичок , які порушують діяльність організму і послаблюють його захисні функції. Чи не економити на відновленні зубів і, якщо пломба потемніла, своєчасно замінювати її.

Причини почорніння зуба під пломбою

Пломбування зубів – найбільш поширена терапевтична стоматологічна процедура. Пломбування допомагає відновити частково втрачений ділянку твердої тканини зуба при різних руйнування. Після установки пломби, пацієнт розраховує на позбавлення від проблем. Але під дією деяких факторів зуб під пломбою може почорніти і принести власникові безліч незручностей. Для усунення дефекту необхідно звернутися за допомогою до фахівця.

Почорнів зуб під пломбою – вторинний карієс

Почорніння зуба під пломбою: причини і лікування. Причини потемніння пломби

Якщо затягнути зі зверненням до лікаря, то ситуація посилиться появою больового синдрому. А іноді потемніння говорить про руйнування твердих тканин зуба. Часто в появі потемніння винен лікар, а не пацієнт. Так як перед установкою пломби необхідно провести повне очищення каріозної порожнини від відмерлих тканин. Очищається каріозна порожнина або руйнування не каріозною способом зуб професійним обладнанням. Канали промиваються і ретельно висушуються для кращої адгезії матеріалу.

Перед установкою пломби фахівець обов’язково проводить перевірку каналів і дентину на відсутність каріесогенних мікроорганізмів, для цього в стоматології використовується спеціалізований рідкий барвник. Ця процедура дозволяє побачити навіть найдрібніші сліди патогенних мікроорганізмів і провести повторну зачистку.

Карієс маркер показує, чи добре вичищена порожнину зуба

Якщо фахівець пропустив цей етап, то карієсогенні мікроорганізми під пломбою розмножаться і приведуть до появи вторинного карієсу.

Вторинний карієс – основна причина потемніння

Вторинний карієс розвивається і під правильно встановленої пломбою. Причиною для освіти повторного карієсу є усадка пломбувального матеріалу. Розмір пломби при полімеризації зменшується, утворюються мікропорожнини між тканинами зуба і матеріалом пломби. У таких порожнинах активно розмножуються патогенні мікроорганізми, зуб темніє.

Усадка матеріалу при затвердінні відбувається через застосування неякісних матеріалів. Але і найдорожчі полімерні матеріали дають усадку при неправильній установці. Якщо зубний лікар некваліфікований і допустив помилки, то це основна причина чому потемнів зуб.

Вторинний карієс на передньому зубі

Найпоширеніші помилки фахівця:

• Недостатня просушка порожнини зуба перед установкою матеріалу.
• Закладка і полімеризація матеріалу єдиним товстим шаром, замість поступової закладки маленькими порціями.
• Недостатня зачистка мертвого дентину.

Симптоми вторинного карієсу

Діагностують розвиток вторинного карієсу в коронці зуба за такими симптомами:

• Наявність чутливості до температурних змін в опломбованому зубі. Цей симптом говорить про поганому приляганні матеріалу до зуба і наявності доступу до пульпи.
• Подразники проникають в отвори і зуб може хворіти.
• Потемніння твердих тканин зуба. Якщо почорнів зуб під пломбою, то подібна зміна відтінку зуба говорить про наявність порожнини з пігментовані дентином.
• Подібне потемніння має насторожити і стати причиною звернення до фахівця.
• Рухливість матеріалу. Якщо пломбувальний матеріал легко зсувається мовою, то дентин під ним зруйнований. Присутній карієс, необхідна заміна пломби.
• Наявність неприємного запаху з рота. Якщо пацієнт приділяє належну увагу гігієні порожнини рота і стежить за станом зубів, але гнильний запах не пропадає – це привід перевіритися. У просторах між дефектною пломбою і зубом скупчуються бактерії, а їх продукти життєдіяльності провокують утворення гнильного запаху.

Присутність потемніння емалі і біль в пломбувати коронки – причина для візиту до стоматолога. Подібна ситуація вимагає повторного лікування зуба і установки нової пломби.

Рентген діагностика вторинного карієсу

Лікування вторинного карієсу

Лікування вторинного карієсу і усунення потемніння зуба відбувається за стандартною схемою:

• Видалення дефектного пломбувального матеріалу.
• Чистка каріозної порожнини від зміненого дентину.
• Обробка порожнини після механічного очищення антисептичним розчином.
• Установка нового пломбувального матеріалу і його полімеризація.

Лікування вторинного карієсу починається з видалення старої пломби

Якщо видалити не всі частини пошкодженої раніше пломби, то карієс розвинеться знову.

Якщо не можна повністю зробити видалення попередньої пломби через сильний руйнування зубної коронки, то фахівець приймає рішення по установці штучної коронки.

Інші причини потемніння коронок під пломбами

Потемніння зубів це поширений в стоматології клінічний випадок. Часто проблема пов’язана з використанням неякісних пломбувальних матеріалів або при їх неправильного встановлення. Але існують причини зміни кольору зубів.

Зовнішні чинники

Куріння шкодить організму людини, провокує розвиток безлічі небезпечних захворювань, і впливає на колір зубної емалі. Вживання у великій кількості кави і чорного чаю, і інших фарбувальних напоїв провокує погіршення ситуації.

Іноді причиною того, що почорнів зуб під пломбою виступає захворювання – флюороз. Флюороз виникає при тривалому вживанні продуктів і води з підвищеним рівнем фтору. На емалі утворюються темні ділянки, вона поступово руйнується.

Куріння забарвлює пломби

Патологічні процеси в ротовій порожнині

Серед факторів, що впливають на потемніння твердих тканин коронки під пломбою, виділяються патологічні стани ротової порожнини:

• Наявність грибкової інфекції. Кандидоз ротової порожнини – небезпечне грибкове захворювання, яке провокує зміну кольору зубних коронок і розвиток хвороботворних мікроорганізмів.
• Розрив нервового пучка через травму зубної коронки. Судинний пучок при розриві наповнює ніжні тканини дентину кров’ю, це і забарвлює зуб зсередини.

Омертвіння тканин зуба під пломбою через неправильне лікування

Причини потемніння пломби

У стоматологічної практики відомі випадки коли потемніла пломба, а природний відтінок зуб не змінився. При виявленні потемніння необхідно звернутися за консультацією до фахівця.

Фарбування пломби у любителя кави

Лікарі виділяють найпоширеніші причини зміни кольору пломби:

1. Відсутність належної гігієни порожнини рота. Незважаючи на інертність матеріалів пломби до зовнішніх агресивних впливів, в її пористій структурі можуть накопичуватися патогенні мікроорганізми. Якщо гігієну рота виробляти несвоєчасно, то високий ризик потемніння не тільки пломбувального матеріалу, але і твердих тканин зуба під пломбою.
2. Деякі матеріали для пломбування змінюють забарвлення при вживанні в їжу фарбувальних продуктів і рідин. Тому після установки пломб на видимі частини зубного ряду краще відмовитися від їх надмірного вживання. Якщо обмежити прийом напоїв не можна, то необхідно користуватися соломинкою при питті.
3. Процедура відбілювання після установки пломби. Матеріали для пломбування підбираються з урахуванням природного кольору зуба на даний момент установки, і подальше відбілювання зубів змінює їх тон. Вони виглядають трохи темніше після відбілювання, і більшість воліють замінити матеріал.

Потемнів зуб – чому і що робити?

Повний розбір проблеми, чому наші зуби змінюють колір і як виправити такі ситуації

Всі знають, що білі зуби виглядають гарними і здоровими, і навіть природний, трохи з жовта колір – не псує зовнішнього вигляду. Але все змінюється, коли емаль темніє, причому сильно і помітно. Звичайно, переживати не варто, якщо зуби потемніли після поїдання чорниці або черемхи або вживання інших продуктів з харчовими барвниками. Як правило, з таким нальотом прекрасно справляються звичайні пасти. Але що робити, якщо емаль темніє без видимих ​​на те причин? Про що це говорить? Чи варто звертатися до стоматолога?

Причини потемніння зубної емалі у дорослих

Для початку варто згадати, що колір зубу надає не тільки сама емаль, а й дентин, який знаходиться під нею. Тому причини зміни кольору поверхні можуть критися глибоко всередині. До них відносяться:

• непролеченний або рецидивний карієс, а також інші стоматологічні захворювання,
• проникнення в пульпу матеріалів для пломбування,
• наявність штифтів всередині коронки, які можуть просвічувати через пломбувальні матеріали (наприклад, після реставрації),
• некроз пульпи або її відсутність,
• крововилив в результаті травми, удару, коли кров проникає в пористу структуру кістки,
• куріння: тютюнові смоли осідають на поверхні шар за шаром, що з часом призводить до сильного потемніння емалі,
• тривалий або безконтрольний прийом антибактеріальних препаратів (особливо тетрацикліну),
• порушення обміну речовин в організмі і, як наслідок, кислотно-лужний дисбаланс в ротовій порожнині,
• деякі захворювання шлунково-кишкового тракту,
• передозування хімічними препаратами (наприклад, цинком або фтором),
• часте вживання чорного чаю або кави при недостатній або неправильної гігієни порожнини рота.

Всі перераховані вище причини можуть викликати зміну кольору емалі, деякі з них зустрічаються досить рідко. У даній статті розглянуті найбільш частотні випадки.

Деякі ураження твердих тканин в порожнині рота на перших етапах протікають безсимптомно, тому пацієнт часто і не знає, що у нього назріла проблема. Нерідко саме потемніння одиниці свідчить про наявність проблеми. Розглянемо їх докладніше.

1. каріозні поразки призводить до чорних зубам

Найчастіша з цих проблем – карієс. Під впливом бактерій руйнується захисний шар коронки, і інфекція проникає всередину. Там руйнування триває, хоча зовні коронка може виглядати цілком здоровою. Але коли уражена область почорніє, ця чорнота почне просвічувати крізь емаль, і буде здаватися, що зуб потемнів.

Лікування карієсу полягає в очищенні твердих тканин коронки від уражених, після чого порожнину пломбують. Іноді потрібно відбілювання емалі, щоб повернути коронки первісний колір.

2. Пульпіт

Захворювання гострого характеру виявити дуже просто – по гострого болю. У цьому випадку, як правило, змінити відтінок зуб не встигає. Але якщо запалення перейшло в хронічну стадію, то пульпа (нерв) поступово відмирає, що може позначитися на відтінку емалі коронки – вона стає багряної або сіркою. Змінити забарвлення може також зуб, з якого було вийнято нерв – докладніше про таких ситуаціях мова піде нижче.

3. периапикальную гранульома

Періапікальная (тобто розташована у верхівки кореня зуба) гранульома є наслідком запалення тканин періодонта. Запалення може виникнути на тлі пульпіту (коли інфекція проникає в м’які тканини, що оточують зуб, зверху, через пульпу) або на тлі періодонтиту (виникає від інших інфекційних захворювань або внаслідок травми). Гранулема починає рости і здавлювати навколишні тканини, через що одиниця перестає отримувати поживні елементи, темніє і починає хворіти.

Сучасна медицина дозволяють зберегти зуб за допомогою консервативного антибактеріального лікування або хірургічного втручання, в ході якого гранульома видаляється разом з коренем або його частиною.

4. Радікулярная кіста

Радікулярная кіста – це «мішечок» з серозної рідиною, який локалізується у верхівок коренів. Причиною його появи є хронічний періодонтит або гранульома. Причинами періодонтиту, в свою чергу, можуть бути будь-які запальні процеси в м’яких тканинах, викликані, наприклад, ангіною або гайморитом, травмою тканин, загальним зниженням імунітету, а також болючим прорізуванням «вісімок».

Радікулярная кіста, як правило, лікується хірургічними методами: цистотомії (розкриттям порожнини і видаленням її вмісту) або цистектомії (видаленням кісти цілком).

5. Наліт і зубний камінь

До так званих побутових причин довгострокового зміни кольору емалі відноситься утворення «нальоту курця» або «нальоту кофемана». Справа в тому, що після кожного прийому їжі на поверхні коронок залишаються бактерії, які розмножуються в кислому середовищі слини. Згодом цей наліт покриває емаль щільним шаром, в який вбираються харчові барвники (при вживанні кави, міцного чаю, червоного вина) або смоли (при палінні). І навіть якщо чистити зуби після кожної викуреної сигарети або випитої чашки кави, все одно зупинити утворення нальоту неможливо.

Ось список продуктів, що містять природні або штучні барвники, які при щоденному вживанні можуть впливати на зміну кольору емалі:

• соки (виноградний неосвітлений, томатний, гранатовий, вишневий),
• газована вода,
• карамель, льодяники, інші солодощі,
• соєвий соус, кетчуп,
• буряк,
• ягоди (чорниця, ожина, вишня, черемха, жимолость).

Лікування в даному випадку проводиться за допомогою професійної гігієни: видаляється зубний наліт, а зуби отбеливаются, шліфуються і поліруються.

Чому темніє депульповані (мертвий) зуб

Пульпа – це сполучна тканина з великою кількістю нервових закінчень, кровоносних і лімфатичних судин. З її допомогою зуб отримує харчування, має можливість самовідновлюватися і боротися з інфекцією. Однак якщо його позбавити пульпи, він перестане отримувати харчування, стане слабким, потемніє (тому що немає харчування) і в підсумку розкришиться. Такі одиниці стоматологи називають мертвими.

Депульпірування (видалення пульпи) – необхідна процедура прочистки кореневих каналів при пульпіті. Однак буває, що пульпа гине без впливу ззовні – при різних бактеріальних ураженнях, які вчасно не піддалися лікуванню. Таким чином, вона не просто перестає живити зуб, але і стає осередком інфекції, яка може вразити не тільки тканини коронки, але і ясна і навіть щелепних кісткою.

Важливо! Термін служби депульповані одиниці може варіюватися від 3-5 років до 10-15 років – все залежить від професіоналізму лікаря, який видаляє нерв. Якщо канали прочищені добре і правильно запломбовані, це збільшує термін служби зуба. Однак якщо в каналах залишилися частинки сполучної тканини або при пломбуванні утворилися порожнечі, то велика ймовірність розвитку в них інфекції і, як наслідок, руйнування коронки.

Крім цього, змінитися колір може через неправильно підібраного пасти для герметизації кореня. Дуже часто після пломбування такий зуб стає сірим або трохи жовтуватим, інколи багряним – в залежності від кольору пасти.

Лікування потемнілих депульпованих зубів

Оскільки мертві зуби не можуть отримувати харчування через корені, то лікарі вдаються до внутріканального відбілюванню (ендоотбеліванію). Для цього стоматолог розкриває канал, добре прочищає його, а потім заповнюють відбілюючим гелем і закривають тимчасовою пломбою. Якщо ступінь почорніння одиниці велика, то процедура може бути повторена через два тижні (але не більше чотирьох разів поспіль).

На замітку! Не рекомендується проводити ендоотбеліваніе вагітним або годуючим жінкам і дітям до 16 років. Також внутріканального відбілювання протипоказано пацієнтам з підвищеною чутливістю зубів або з алергією на перекис водню.

Ще один спосіб вирішення проблеми – установка вінірів (Люмініри). Це пластинки, які лікар приклеюють на видиму сторону коронки спеціальним клеєм. Сучасна стоматологія пропонує великий вибір виниров з кераміки, цирконію, композитних матеріалів. Однак даний спосіб лікування має свої протипоказання (хвороби ясен, рухливість або руйнування одиниці і т.д.), які повинні враховуватися при обговоренні тактики лікування темної емалі.

Виготовлення коронки – інший поширений метод лікування потемнілих депульпованих зубів. Він дозволяє не тільки повернути одиниці естетичний вигляд, але і захистити її від подальшого руйнування. Зуб обточують, шліфують, а потім по гіпсовим зліпком дантист виготовляє коронку, яку далі надягають на підготовлену одиницю. У сучасній стоматології найбільш популярні коронки з металокераміки або кераміки з порцелянової основою – через близькість до природного кольору емалі.

Реставрація – трудомісткий і недовговічний спосіб вирішення проблеми. Даний метод заснований на тому, що потемнілу частину коронки покривають пломбувальних матеріалів, повертаючи усмішці естетику. Однак термін служби таких пломб невеликий, і процедуру доводиться повторювати знову і знову.

Неякісні пломбувальні матеріали як причина зміни кольору

Іноді емаль може не просто темніти, але і ставати червоного, коричневого кольору і навіть прозорою. Таке відбувається при установці пломб, що містять олово, срібло або резорцин-формальдегід. Такі пломбувальні матеріали вважаються застарілими, сучасні матеріали не дають зміна кольору.

Також на пігментацію коронки може впливати пломба, матеріали для якої зберігалися з порушенням умов. Такі речовини швидко вступають в хімічні реакції з дентином, зі слиною чи продуктами харчування, що призводить до зміни кольору поверхні.

Прийом лікарських препаратів

Потемніння емалі є побічним ефектом деяких ліків. Найчастіше це препарати, які прописують при залізодефіцитної анемії ( «Фенюльс», «Тотему» ​​і т.д.). Вони містять глюконати марганцю, міді і дигидрата заліза, які викликають пігментацію тканин, і так як препарати вживаються в рідкому вигляді, то першими приймають удар на себе зуби.

Увага! Щоб уникнути фарбування емалі при прийомі залізовмісних препаратів, потрібно скористатися питної соломинкою. При цьому важливо, щоб вона теж не контактувала з зубами.

Ще одна група препаратів, здатних позбавити коронки природного забарвлення, – антибіотики тетрациклінового ряду. Найчастіше така патологія проявляється у дітей, матері яких під час вагітності приймали окситетрациклин, метациклин, міноціклін і т.д.

Флюороз (надлишок фтору)

Незважаючи на те, що фтор – це елемент, що забезпечує здоров’я зубної емалі, його надлишок в організмі може викликати зміну кольору і структури поверхні зуба. Флюороз – це хронічне захворювання, при якому в організм надходить дуже багато фтору. Як правило, це відбувається при вживанні води або продуктів, які перенасичені даними елементом, а також при безконтрольному прийомі полівітамінів, фторсодержащих паст.

Хвороба найчастіше вражає дітей з молочними різцями, але може зустрічатися і у дорослих, особливо якщо вони працюють на шкідливих виробництвах. Захворювання проявляється у вигляді білих смужок на поверхні або темно-коричневих плям біля основи (меловидно-крапчаста форма).

Лікування флюорозу починають з зменшення або припинення надходження елемента в організм, в деяких випадках позбутися від плям можна тільки за допомогою установки коронок.

Темна емаль у дітей

У дітей наліт особливо сильно помітний, тому що сама по собі емаль молочних зубів – світліше, ніж у постійних. Іноді зуби у малят чорніє з внутрішньої сторони, зверненої до мови, іноді темні плями з’являються на зовнішній стороні. Однак не завжди це говорить про кариозном ураженні.

Причини, які можуть викликати зміну кольору емалі у дітей:

• тривалий прийом антибіотиків,
• дисбактеріоз, запалення органів шлунково-кишкового тракту,
• грибкове ураження м’яких тканин ротової порожнини (наліт схожий на цвіль),
• використання при гігієні фторсодержащих паст,
• слабкий імунітет.

Увага! При потемнінні коронок у дитини потрібно відразу звертатися до стоматолога, тому що дуже часто пігментація емалі – симптом більш складного захворювання, пов’язаного з обміном речовин або інфекційного ураження органів шлунково-кишкового тракту.

Лікування такого стану проводиться після установки діагнозу. Іноді навіть не потрібно втручання стоматолога.

Видалення потемніло зуба

Це самий радикальний метод вирішення проблеми, але іноді він – єдино можливий. Видалення одиниці не уникнути в наступних випадках:

• коронка розкололася, і розкол пішов глибоко під ясна. Якщо при цьому коріння досить міцні, то лікарі видаляють тільки Наддесневой частина, а в кореневий канал встановлюють штифт і протезіруют коронкою з пломбувальних матеріалів,
• зуб хитається, а ясна травмована або кровоточить,
• зруйновано понад 2/3 коронки,
• запалення м’яких тканин або кістки (як правило, в такій ситуації зуб є джерелом інфекції).

Відбілювання в домашніх умовах

Якщо емаль потемніла через вплив харчових барвників, то використання відбілюючих паст може позбавити від неприємного кольору, однак якщо вживання фарбувальних продуктів (чорний чай, кава, червоне вино, соєвий соус і т.д.) відбувається постійно, наліт буде утворюватися знову і знову, і паста перестане допомагати. Єдиний вихід – робити професійну гігієну в стоматологічній клініці.

У всіх інших випадках повернути здоровий колір емалі домашніми засобами неможливо. Важливо не відкладати візит до стоматолога, щоб вчасно почати лікування.

Профілактика пігментації емалі

Особливу увагу потрібно приділяти догляду за депульповані одиницями, тому що від цього безпосередньо залежить термін їх служби. Не варто надмірно навантажувати їх. Якщо пульпа видалена в передньому зубі, то категорично заборонено гризти їм насіння, відкушувати тверду їжу, використовувати для видалення частинок їжі зубочистки та інші тверді предмети. Якщо ж депульповані моляр, то також не рекомендується жувати на цій стороні тверду їжу – горіхи, сухарі, чіпси.

В іншому профілактика зводиться до правильної і постійної гігієни, відвідуванні стоматолога двічі на рік і дотримання рекомендацій по харчуванню.

Відео по темі

Потемніння зуба під пломбою – причини і лікування

Найважливішим критерієм успішного стоматологічного лікування є довгостроковість і передбачуваність результату. Середньостатистичний термін служби сучасних композитних пломб – як мінімум 7 років. Природно, що пацієнт після проведеного пломбування очікує збереження естетики протягом цього часу з відновленням функцій зуба. Деяким реставраціям вдається протриматися вдвічі більше зазначеного терміну без особливих проблем, але буває так, що вже через кілька місяців спостерігається потемніння зуба над пломбою. Чому таке відбувається і чи завжди винен лікар? Давайте розбиратися, тому що не все так однозначно.

Чому почорнів зуб під пломбою?

Якщо терапевтичне лікування включало «видалення нерва» (депульпація), то ризик зміни кольору зуба підвищується. Пульпа – не просто нервові волокна, в ній знаходиться густа мережа судин, що живить емаль і дентин. Після її видалення метаболізм в твердих тканинах припиняється, емаль тьмяніє, змінюючи колір.

Часто буває, що стоматолог використовує неякісний пломбувальний матеріал або не до кінця заповнює кореневий канал. Багато застарілі матеріали спотворюють світлозаломлення і самі темніють під впливом світла, а мікропорожнини на зубах створюють сприятливе середовище для розмноження мікроорганізмів, відходи життєдіяльності яких накопичуються, обумовлюючи потемніння. Дентинні канальці інфільтруються продуктами розпаду.

Дослідники схиляються до думки, що виникає при цьому синюшного відтінку пов’язаний з накопиченням в тканинах сульфіду заліза (іони заліза надходять з гемоглобіну, а сірка – з відходів бактерій). Цікаво, що емаль може залишитися первозданного кольору, але якщо дентин змінив колір, це обов’язково позначиться на відтінку зуба через ефект просвічування. Особливо явно дефект видно на фотографіях.

Отже, якщо у вас почорніли пломби на зубах, це може бути пов’язано з:

• фарбуванням пульпи неправильно підібраними матеріалами для пломбування;
• розвитком карієсу (включаючи вторинний);
• травматичним впливом;
• порушенням техніки обтурації каналу.
• некрозом пульпи.

На жаль, неможливо точно передбачити, як «поведе» себе зуб після лікування. Навіть якщо пломбування каналу і реставрація коронки зроблені бездоганно, ймовірність потемніння пломби залишається. Це не означає, що лікар погано виконав свою роботу (хоча, звичайно, таке теж трапляється). Справа в тому, що зубний нерв не здатний до регенерації, позбавлені харчування тканини завжди відрізняються за виглядом від живих. Чи виникне потемніння чи ні – залежить не тільки від дій стоматолога, а й від індивідуальних анатомо-фізіологічних особливостей порожнини рота пацієнтів, його імунітету, гігієни. Дуже інформативно в цьому плані рентгенівське дослідження, яке дає інформацію про стан каналів і ступеня їх заповненості.

Пульпіт – це запальний процес в каналі зуба, при якому порушується судинно-нервовий пучок. Причин виникнення безліч: травми, ускладнення карієсу, некоректні маніпуляції при підготовці до протезування.

Що ще може служити причиною потемніння пломби зуба?

Неякісне ендодонтичне лікування – частий, але не єдиний фактор того, що потемніла пломба і болить зуб. На появу цього дефекту можуть вплинути:

• Зловживання фарбувальними продуктами. Особливо «не люблять» свіжі пломби чаю, кави, забарвлених газованих напоїв. До того ж вони містять в своєму складі цукор, що прискорює розвиток карієсу. Звичайно, пломбувальні матеріали розробляються з урахуванням стійкості до харчових барвників, але занадто часте їх присутність в раціоні знижує естетичність будь-яких стоматологічних конструкцій.
• Куріння. Про загальну шкоду куріння сказано і написано чимало, ми зупинимося на нас аспекті. Проходження тютюнового диму через порожнину рота провокує осідання смол, органічних кислот, алкалоїдів і навіть радіоактивних речовин. Мало того, що ці речовини дуже негативно впливають на стан зубів і ясен, вони погіршують вид стоматологічних реставрацій і уповільнюють приживлення імплантатів.
• Флюороз. Потемнів зуб під пломбою, але ви не курите, не захоплюєтеся фарбувальними напоями? Поцікавтеся якістю води в регіоні вашого проживання! Можливо, в усьому винен підвищений рівень вмісту фтору в питній воді та продуктах. Він викликає поява темних плям на зубах (неважливо, стоять там пломби чи ні). Швидше за все, плями будуть множинними, уражається весь зубний ряд.
• Недостатня гігієна. Те, що зуб вилікували і запломбували – не гарантія відсутності розвитку вторинного карієсу. Він може обрати місцем своєї появи іншу поверхню, обумовлюючи почорніння зуба під пломбою при прогресуванні. Карієсогенна обстановка в порожнині рота розвивається при нерегулярній або недостатньо ретельному чищенні, після якої на залишається твердий і м’який наліт.

Особливо помітно, коли потемніла пломба на передньому зубі, в цьому випадку страждає вся лінія посмішки. Зверніть увагу, що всі перераховані вище причини можуть поєднуватися між собою, і без участі професіонала повернути колишній вигляд не вийде. Не варто намагатися відбілити потемнілий зуб самостійно, адже навіть за допомогою кабінетних методик важко впоратися з цим завданням.

Дізнаємося, чому зуб під пломбою потемнів

Навіть якісно проведене лікування карієсу не гарантує того, що в майбутньому з зубом не виникне проблеми. Наприклад, з часом його поверхню під впливом зовнішніх чинників темніє. Або на емалі з’являються точки. Виділяють кілька причин, що пояснюють, чому зуб потемнів. І для усунення цього естетичного дефекту необхідно фактор, вплив якого призвело до зміни кольору емалі.

зміст

причини

Якщо на передньому або інших зубах з’явилися темні ділянки, то це може вказувати на наліт, який виник внаслідок регулярного споживання напоїв або куріння. Однак, коли його колір змінюється під пломбою, то це говорить про наявність внутрішніх проблем.

По темі

Дізнаємося, чому після тимчасової пломби болить зуб

• Марія Костянтинівна Тевс
• 5 жовтня 2018 р

Серед причин, що сприяють розвитку даної проблеми, виділяють дві основні:

• помилки стоматолога;
• застосування особливих матеріалів;

В процесі препарування проблемних областей зуба лікар вводить місцеву анестезію, через яку знижується чутливість у пацієнта. При натисканні на уражені частини він не відчуває болю. За таких обставин стоматологи нерідко залишають ділянки з нежиттєздатним дентином, який провокує почорніння зуба під пломбою.

Некротизовані тканини розташовуються на:

• емаль-дентинной кордоні, що в подальшому сприяє розвитку середнього карієсу;
• дні порожнини, через що виникає глибокий карієс.

Відтінок зубної тканини різниться в залежності від місця її розташування: емаль має білуватий колір, а дентин – жовтуватий. Однак існують так звані періоди. При таких процесах тканина має природний колір, але її вміст наповнене патогенними мікроорганізмами.

В результаті після препарування зуба залишаються ділянки, до складу яких входить інфекційний агент. І в майбутньому на цьому місці розвивається каріозний процес.

Друга помилка, що сприяє виникненню ділянок потемніння на зубі, полягає в недотриманні лікарем правил створення порожнини в процесі видалення некротизованих тканин. Ця причина в подальшому призводить до утворення тріщин в місці прилягання пломбувального матеріалу, через які проникає бактеріальна мікрофлора.

По темі

Дізнаємося, чому болить зуб після пломбування

• Марія Костянтинівна Тевс
• 5 жовтня 2018 р

До числа інших помилок, що здійснюються лікарем, слід віднести:

1. Недотримання техніки охолодження зуба в процесі препарування. Відсутність достатнього надходження повітря і / або води веде до перегріву внутрішніх тканин.
2. Тривалу експозицію препаратів, до складу яких входить кислота.
3. Застосування сильнодіючих розчинів, що викликають опік м’яких тканин.

Кожна з названих помилок провокує розвиток карієсу.

Серед інших чинників, вплив яких призводить до почорніння зуба, виділяють:

• генетичні патології;
• захворювання органів шлунково-кишкового тракту;
• дисфункцію нирок;
• порушення засвоєння кальцію;
• грибкові патології;
• нарушение обмена веществ и/или кислотно-щелочного баланса;
• патологии крови;
• стафилококковую инфекцию хронического характера;
• длительный прием воды с высоким содержанием железа и фтора.

По теме

4 главных причины боли после пломбирования зуба при надкусывании

• Мария Константиновна Тевс
• 4 октября 2018 г.

Черные точки на поверхности эмали возникают также в случаях, когда ранее было произведено удаление нерва. Такой зуб считается мертвым.

Потемнение происходит из-за недостаточной обработки корневых каналов, в которых остались органические частицы. Со временем они начинают разлагаться. Продукты распада органики провоцируют изменение цвета зубной ткани.

Симптомы

На развитие кариозного процесса под пломбой указывают следующие симптомы:

• изменение цвета зубной эмали;
• повышенная чувствительность к холодному, горячему, кислому и сладкому;
• появление болезненности при глубоком вдохе.

Болевые ощущения носят кратковременный и долговременный характер. Первый признак указывает на протекающий кариозный процесс. Если боль длится долго, то речь идет о наличии осложнений.

Диагностика

При появлении стойких черных пятен на поверхности зуба, которые со временем не проходят, рекомендуется обратиться к врачу. Этот признак в основном свидетельствует о течение кариозного процесса. Без лечения патология приводит к потере зуба.

По теме

Узнаем, что делать, если выпала пломба

• Мария Константиновна Тевс
• 4 октября 2018 г.

Диагностика проблемы проводится посредством сбора информации о текущем состоянии пациента и особенностях предыдущего лечения. Также врач осуществляет внешний осмотр пораженного зуба, уделяя особое внимание наличию нарушений в краевом прилегании материала. После этого для установления истинного характера поражения стоматолог снимает пломбу.

В ходе диагностики врач анализирует, когда при зондировании возникают болевые ощущения. Если синдром появляется при воздействии воды или воздуха, то это говорит о наличии кариеса или пульпита. Боль в таких случаях носит длительный характер. Определить периодонтит, характеризующийся отмиранием сосудов и нервов, удается посредством перкуссии.

Восстановление зуба

Перед восстановлением зуба проводится лечение патологий, вызвавших почернение его тканей. Выбор терапевтической схемы определяется характером поражения.

Лечение кариеса предполагает удаление некротизированной ткани с последующей постановкой пломбы. В запущенных случаях требуется обработка корневых каналов с наложением соответствующих материалов. По окончании этой процедуры проводится реставрация пораженного зуба или иные процедуры.

Восстановление естественного цвета эмали производится при помощи нескольких методов. Наиболее простым считается отбеливание, которое проводится внутри канала. Процедура не требует значительного вмешательства в структуру зубу. Отбеливание в сравнении с другими техниками имеет ряд недостатков:

• результат восстановления, становящийся виден только после окончания процедуры;
• необходимость в проведении нескольких процедур;
• невозможность полностью восстановить цвет зуба (он будет выделяться на фоне остальных);
• ухудшение после процедуры состояния дентина.

Популярность отбеливания обусловлена относительно невысокой стоимостью услуги.

Восстановление почерневших зубов также проводится при помощи реставрации или наращивания ткани. Для этого применяются композитные материалы.

Изначально стоматолог удаляет пораженные ткани, после чего пломбирует обработанный участок. Затем проводится наращивание зуба.

Реставрация имеет следующие недостатки:

• материал через несколько лет потребует замены;
• композиты, используемые при наращивании, быстрее зубной ткани всасывают красящие вещества;
• процедура снижает целостность зубной структуры.

Незалежно від причини, що викликала потемніння зуба, рекомендується скоротити або повністю відмовитися від споживання продуктів з барвниками або кофеїном. Пристрасть до такої їжі зводить нанівець всі маніпуляції стоматолога по відновленню природного кольору тканин.

Іншим поширеним методом усунення дефекту в ротовій порожнині є установка винира. Цей матеріал зазвичай виготовляється з металокераміки. Процедура передбачає видалення тонкого шару емалі (близько 0,25 мм) і установку на його місці винира.

Платівка приховує під собою більшість дефектів. Вінір не можна встановлювати на депульповані зуби.