Зуби шістки у дітей коли прорізаються
Корінні зуби у дітей: терміни і порядок прорізування, симптоми, ніж допомогти
Коли дітям виповнюється 5-6 років, їх молочні зуби починають змінюватися корінними , причому порядок прорізування постійних зубів і виникають в цей період симптоми збігаються майже у всіх малюків. Однак деякі відмінності все ж є, тому до такого складного періоду можна і потрібно підготуватися.
Чим постійні зуби відрізняються від молочних
Після зміни прикусу міняються і правила догляду за порожниною рота, оскільки постійні і тимчасові зуби сильно відрізняються один від одного:
- Корінні більш щільні, у них високий ступінь мінералізації.
- Молочні зубки набагато біліше постійних. У емалі корінних різців, іклів або молярів від природи світло-жовтий відтінок.
- Пульпа (пучок нервових закінчень) у постійних зубів більш розвинена, через це і стінки твердої тканини набагато тонше.
- У дитини раннього віку зубощелепної апарат має менш розвинену кореневу систему, після зміни прикусу він стає більш міцним.
- Навіть зовні молочні зуби дрібніші. У малюків ще не до кінця розвинена щелепу, тому стандартний ряд на ній просто не вмістився б.
- Постійних зубів більше. У підлітковому віці починаються формуватися шістки, яких немає у маленьких дітей.
В якому віці і починають лізти корінні зуби у дітей
Зазвичай перші корінні зуби з’являються у дітей у віці 5-6 років , але іноді молочні нижні різці випадають у чотирирічних малюків або навіть у діток молодше. У дитячій стоматології зазвичай не вказують точні терміни зміни зубного ряду, так як кожна дитина індивідуальна. У одних молочні різці починають випадати відразу ж після повного формування тимчасового прикусу, інші навіть у 2-3 класі все ще не мають жодного постійного зуба.
Останні тимчасові моляри змінюються у віці 12-13 років. Період, коли у дітей прорізаються зуби шістки, і зовсім починається тільки після 14 років. У цих премолярів вже немає молочних попередників.
Є ще одна група зубів, яка вилазить пізніше за інших. У народі вони відомі як зуби мудрості, стоматологи вважають за краще називати їх вісімками. Виростають вони в 18 років і пізніше. Є випадки, коли треті моляри починають з’являтися тільки після 30 років. Таке явище не можна назвати патологією, як і випадки, коли вісімки НЕ прорізаються зовсім.
Порядок і терміни прорізування корінних зубів: таблиця і схема
Спочатку зуби у дитини змінюються по тій же схемі, по якій вони ріжуться у новонароджених. Тільки в 14-15 років виростуть додаткові моляри, яких не було при тимчасовому прикусі.
У таблиці нижче вказані терміни прорізування постійних зубів у дітей. Не варто в точності покладатися на вказаний вік, період змінного прикусу може пройти набагато швидше або затягнутися.
Вік, коли починають рости зуби у дітей, може бути іншим, а ось порядок прорізування постійних зубів практично завжди такий, як в таблиці. Тільки в рідкісних випадках все відбувається в іншій послідовності.
Схема прорізування постійних зубів у дітей:
Симптоми прорізування корінних зубів
При наявності таких ознак варто готуватися до зміни прикусу:
- Між зубками з’являються і збільшуються проміжки, як на фото. Це говорить про те, що щелепна кістка росте і скоро на ній буде достатньо місця для постійних молярів і різців.
- Молочні зуби стають менш стійкими, поступово розхитуються. Так відбувається через те, що під тимчасовими зубами дитини вже почався процес зростання корінних.
- Зрозуміло, випадання молочного зуба – це вірна ознака того, що зовсім скоро почне рости постійний. Винятки – порушення в порядку зростання і травмування дитячих зубок.
- Навіть якщо зуб ще не випав і не хитається, довкола нього може сформуватися припухлість і почервоніння. Якщо в період зміни прикусу не піклуватися про гігієну, він може закінчитися утворенням свища або кісти.
- У дитини з’являється нежить, причому виділення з носа рідкі і прозорі.
- Різко підвищується слиновиділення, доводиться постійно користуватися хусткою.
- Поганий сон, плаксивість і загальне нездужання – це теж звичайні симптоми.
- Коли прорізуються зуби, виникають ще й різні проблеми з травленням. Через зубного болю порушується живлення, що і призводить до таких симптомів.
Температура при прорізуванні корінних зубів у дітей
Часто поява корінних зубів у дітей супроводжується температурою, але вона не повинна підніматися вище 38 ° C і триматися довше чотирьох днів. Якщо жар тримається довше декількох діб, супроводжується нежиттю (рясним і непрозорим), сухим і частим кашлем, потрібно показати малюка педіатра. Такі симптоми свідчать про інфекційне захворювання верхніх дихальних шляхів, яке нерідко розвивається в період прорізування зубів через що підвищується вразливість організму.
Як послабити неприємні симптоми при прорізуванні корінних зубів
Зубний біль – вкрай неприємний симптом навіть для дорослого, не кажучи вже про малюків. Прорізування зубів супроводжується не тільки дискомфортом, але і загальним нездужанням, тому краще заздалегідь дізнатися, в якому віці лізуть корінні зуби у дітей, і підготуватися до цього періоду.
Як можна полегшити симптоми:
- Якщо молочний зуб вже випав, і ясна сильно свербить, акуратно помасажуйте її пальцем. Тільки спочатку ретельно помийте і продезінфікуйте руки. Можна використовувати для масажу спеціальні щітки.
- Холодні компреси теж допоможуть, але не варто вдаватися до них занадто часто і надовго. Кількох процедур в день буде достатньо.
- Допоможуть і знеболюючі гелі, такі як Холісал, Метрогил Дента, Камістад, Калгель. Користуватися ними треба акуратно – не частіше ніж 4 рази на день.
- Для зняття температури використовуйте стандартні засоби, які застосовуєте зазвичай. Тільки стежте за тим, скільки препаратів дали дитині за весь період, і не превисьте норму.
- Якщо температура не спадає вже 2-3 дня, зверніться до лікаря.
Які проблеми можуть виникнути в період зміни зубів
Проблем, коли у дітей лізуть корінні зуби, може виникнути багато. До найпоширеніших ускладнень можна віднести:
- Відсутність постійних зубів.
- Зростання постійного зуба до випадання тимчасового.
- Біль в корінному зубі.
- Випадання корінного зуба.
На кожен випадок у стоматологів є рішення, потрібно тільки вчасно виявити проблему і звернутися за допомогою. Два останніх явища виникають через низьку мінералізації твердої тканини, причому такі аномалії проявляються незалежно від того, у скільки років лізуть корінні зуби.
Чому після випадання молочного зуба корінний довго не росте
Як тільки у дитини випав молочний різець, ікло або моляр, на яснах зазвичай вже можна намацати корінний. Навіть якщо це не так, то протягом тижня він повинен з’явитися. Якщо ущільнення немає, значить, молочний зуб випав занадто рано. Багато дітей розхитують зубки, іноді і самі батьки беруть участь в їх виривання.
У гіршому випадку подібний симптом може говорити про адентії. Така патологія зустрічається вкрай рідко, вона обумовлюється серйозним порушенням мінералізації ще у внутрішньоутробному віці. Іноді недуга з’являється вже при житті через інфекційних захворювань. Проблема легко вирішується протезуванням.
Ще однією причиною порушення може послужити фізіологічна затримка росту тканин. Прорізування всіх постійних зубів при такій патології закінчується набагато пізніше ніж зазвичай. Якщо стоматолог виявить подібний дефект, він порадить зробити знімний протез. Якщо не скористатися порадою, постійні різці та ікла виростуть викривленими.
Чим небезпечне зростання корінних зубів до випадання молочних
Зазвичай зростання корінного зуба призводить до розхитування молочного, але бувають і виключення. Зрозуміти, що прикус змінюється неправильно, можна при наявності всіх ознак прорізування, про які говорилося раніше, що не супроводжуються розхитування молочних різців або іклів.
Така проблема при зростанні постійного зуба може привести до ряду проблем:
- Різець або ікло починає шукати інший шлях для прорізування. В такому випадку корінні зуби у дітей ростуть так, як на фото праворуч. Моляри і премоляри зазвичай все ж вилазять з ясен, викривляючи весь зубний ряд.
- Сам різець або ікло може сильно викривити. Він починає згинатися в різні боки, причому ще до повного проростання.
- Почервоніння, свербіж і біль стають більш відчутними. Через це дуже часто в пошкоджену область потрапляють бактерії. Може початися інфекція, яка переросте в кісту або свищ.
- Якщо у дитини з’являються корінні зуби, коли молочні ще на місці, зверніться до стоматолога. Він зможе відразу виявити проблему і провести видалення перешкоджає зростанню постійного зуба «молочника».
Як доглядати за порожниною рота в період зміни прикусу
Потрібно привчати дитину доглядати за ротовою порожниною з самого раннього віку. До періоду зміни прикусу, він вже повинен вміти користуватися щіткою і пастою. Під час проростання корінних зубів потрібно дотримуватися і інші рекомендації:
- Краще використовувати пасти з підвищеним кількістю кальцію і фтору.
- Слідкуйте за тим, щоб малюк регулярно користувався антисептичними ополаскивателями для порожнини рота.
- Варто обмежити кількість уживаного дитиною цукру, так як він призводить до розвитку карієсу. Коли корінні зуби у дітей тільки ріжуться і ще не встигли зміцніти, хвороба може сформуватися лише за кілька тижнів.
- Включіть в раціон більше фруктів, овочів, молочних продуктів. Всі вони позитивно позначаються на здоров’я порожнини рота.
- Не обмежуйте дитину в жорсткій їжі, вона масажує ясна і покращує ріст твердої тканини.
- Проконсультуєтеся з педіатром і разом з ним підберіть комплекс з великим вмістом вітаміну D, який покращує засвоєння кальцію.
- Постарайтеся вперше показати малюка стоматолога не пізніше ніж на 3-4 роки. Коли почнуть прорізатися перші корінні зуби, дитина вже не повинен боятися стоматологічного кабінету, так як до фахівця доведеться ходити дуже часто.
Не варто пускати здоров’я молочних зубів вашої дитини на самоплив і вже тим більше не варто ігнорувати його, коли починає формуватися постійний прикус.
Терміни прорізування постійних зубів
Прорізування корінних зубів у дитини – серйозний етап у житті, оскільки від нього буде залежати надалі здоров’я порожнини рота і краса посмішки. З нашої статті Ви дізнаєтеся про те, як і коли відбувається закладка і формування постійних зубів, в якому віці вони виходять і як довго триває їх зростання.
Формування корінних зубів
Джерелом для формування постійних зубів служить епітеліальна зубна пластинка. Терміни їх закладки дещо відстають від таких для молочних зубів. Корінні зачатки починають з’являтися тільки до п’ятого місяця внутрішньоутробного розвитку.
Постійні зуби розділені на 2 групи:
- Заміщають , які мають аналоги в молочному комплекті. До них відносять різці, ікла і премоляри.
- Додаткові , які не мають тимчасових попередників. Такі зуби представлені молярами.
Зачатки постійних заміщають зубів починають рости в одній альвеолі з молочними, розташовуючись позаду їх мовній поверхні. І лише через деякий час вони повністю ізолюються кістковою тканиною.
Формування додаткових зубів починається ще пізніше, тільки після року, що пов’язано з необхідністю збільшення щелепи в розмірах.
Корінні зуби в більшості випадків завершують своє зростання до 15-18 років
У скільки років з’являються?
Час початку і закінчення зміни молочних зубів на постійний комплект приблизно однаково у всіх дітей. Незначні коливання від середньовікових показників можуть спостерігатися у представників різних регіонів. Вважається, що чим спекотніше кліматичні умови, тим раніше у дитини виростають корінні зуби.
У таблиці представлені показники віку, що відображають терміни, коли починають прорізуватися зуби з постійного комплекту за даними різних авторів.
Розбіжності в термінах, коли лізуть корінні зуби з різних авторам, пояснюються тим, що дослідження проводилися в різних регіонах і з різницею в кілька десятиліть.
порядок прорізування
Більшість батьків упевнені, що перші постійні зуби, що з’являються в роті у дитини – це різці, які виростають на зміну молочним. Але це не так. До початку випадання тимчасових зубків, у дітей у віці близько 5-6 років вилазять перші моляри, яких немає в молочному прикусі.
Далі схема формування постійного прикусу практично відповідає послідовності прорізування молочного ряду:
- з’являються нижні, а потім верхні центральні різці;
- далі вилазять бічні різці на нижній і верхній щелепі;
- після різців прорізуються верхні і нижні перші премоляри;
- наступними змінюються ікла;
- потім з’являються другі премоляри зверху і знизу;
- останніми прорізуються другі і треті моляри, при цьому «зуби мудрості» можуть взагалі ніколи не з’явитися на поверхні ясен.
Така послідовність появи корінних зубів у дитини виник не випадково. У ній природа врахувала всі необхідні темпи зростання щелепно-лицьової системи. Тому, якщо не порушується такий порядок, формується правильний прикус.
скільки ростуть
У більшості випадків у дитини 12-13 років вже випадають останні молочні зуби, хоча розсмоктування їх коренів відбувається дещо раніше. До цього моменту в порожнині рота присутні зуби з постійного прикусу, які продовжують своє зростання і мають різну ступінь формування коренів.
Знання нормальних термінів зростання і формування коренів важливо в разі виникнення будь-яких патологій, оскільки саме ці параметри є визначальними при виборі лікувальної тактики.
В процесі розвитку зубних коренів прийнято виділяти 2 етапи:
- Стадія несформованою верхівки.
- Стадія незакритих верхівки.
На першому етапі корінь досягає своєї максимальної довжини, але при цьому стінки його розташовуються паралельно відносно один одного. Кореневої канал досить широкий і закінчується в області майбутньої верхівки розтрубом. При цьому періодонтальна щілину помітна тільки з боків кореня.
На другому етапі відбувається поступове формування верхівки зубного кореня. Кореневі стінки поступово зближуються, остаточно виділяється періодонтальна щілину, яка кілька розширена в апікальній області.
Закінчення формування зубних коренів має свої терміни для різних зубів:
Прорізування постійних зубів. Терміни та проблеми
Процес прорізування зубів – важливий етап у становленні зубощелепної системи дитячого організму. Зазвичай, особлива увага приділяється прорізування молочних зубів, адже за термінами можна сказати про розвиток малюка, чи існують в процесі будь-які відхилення. Однак, незаслужено мало приділяється питанню прорізування постійних зубів, і змінному прикусу в цілому.
Змінний прикус
Під змінним прикусом буде розумітися період, коли в порожнині рота дитини з’являється перший постійний зуб. Всупереч поширеній думці, це не передні різці, а перші моляри, які прорізаються за двома молочними зубами. Як правило, це відбувається у віці 5 – 7 років, а вже після починаються розхитуватися і змінюватися передні різці.
Період змінного прикусу – відповідальний в плані профілактики патологій прикусу, своєчасно вжиті заходи допоможуть уникнути безлічі проблем в подальшому житті. Так на що звернути увагу?
По-перше, санація порожнини рота, відсутність каріозних зубів і профілактичні заходи, допоможуть захистити нові зубки від карієсу. По-друге, батьки повинні строго стежити за ростом щелеп. Якщо вони недостатньо розвинені, то в подальшому у дитини можуть сформуватися різні проблеми – краудінг (скупченість зубів), неможливість прорізування і ін.
Діагностичним критерієм правильного розвитку щелеп, буде наявність проміжків між молочними зубами – треми, які формуються, приблизно з 3 – 4 років , і зберігаються до прорізування постійних зубів. Якщо ж вони відсутні, необхідна консультація фахівця і своєчасні заходи.
Терміни прорізування постійних зубів
Першими в постійному прикусі з’являються перші моляри, якщо щелепу розділити на два сегменти по лінії передніх різців, і порахувати – це будуть 6 зуби, як правило, вони з’являються в 5 – 7 років. Одночасно з цим, починають розхитуватися передні різці, самостійно випадають і на їх місце приходять постійні передні різці. Ці зуби з’являються в 6 – 8 років. Можна простежити принцип парності, спочатку зуби прорізуються на нижньої щелепи, після на верхній. З 7 до 9 років змінюються бічні різці, за тим же принципом парності – спочатку на нижній, після на верхній. Немає принципової різниці, на який з щелеп швидше поміняються зуби, уваги заслуговує тільки їх правильна зміна і своєчасне випадання молочних. Іноді, в порожнині рота дитини можна помітити прорізування постійних зубів, коли ще не випали молочні, тобто зуби ростуть в два ряди.
Після прорізування постійних молярів, настає черга прорізування постійних іклів в 9 – 12 років. Це фундаментальні зуби, необхідні для правильного співвідношення щелеп і формування висоти прикусу. Саме іклами ортодонти приділяють особливу увагу. У віці 10 – 12 років у дитини з’являється зовсім нова група зубів – премоляри, в молочному прикусі такі зуби відсутні, і саме вони займають місце молочних молярів. На кожній щелепі у дитини повинна бути 4 премоляра – по два з кожного боку. Передостанніми, в постійному прикусі з’являються другі моляри, прорізуються в 11 – 13 років. На цьому, в більшості випадків, постійний прикус можна вважати завершеним і повністю сформованим. Треті моляри, вони ж зуби мудрості, настільки примхлива група зубів, що часто їх не беруть до уваги, тим більше що,
Якщо прорізування зубів затримується?
Досить багато сказано про причини затримки прорізування молочних зубів, для затримки прорізування постійних зубів також будуть характерні свої причини, і іноді це буде всього лише індивідуальною реакцією, або ж симптомом серйозної патології. Справедливості заради, варто відзначити, що істотна затримка прорізування постійних зубів в дитячій практиці зустрічається набагато рідше, в порівнянні з молочними. Перш ніж вдаватися в паніку, необхідно проаналізувати, як протікала вагітність. Оцінити всі негативні фактори, які впливали на плід в цей період, особливо другий триместр вагітності, коли відбувається закладка постійних зубів. Наявність шкідливих звичок, перенесені інфекції, сильні стреси, загострення хронічних захворювань і навіть погрішності в харчуванні, можуть стати причиною порушення закладки постійних зубів,
Вроджені або набуті хронічні захворювання, особливо ендокринної системи або процесів обміну, також можуть стати причиною затримки прорізування зубів. Перш, ніж говорити про справжню затримки, необхідно згадати терміни прорізування молочних зубів, якщо і в молочному прикусі були якісь проблеми, і дитина здорова, то це всього лише індивідуальна особливість організму. Варто пам’ятати, що всі терміни прорізування – середньостатистичні, вони не враховують безліч чинників, тим більше що сучасні діти, часто просто випереджають ці дані. До слова, терміни прорізування зубів вже не змінювалися і не адаптувалися кілька поколінь. Але все ж, при появі затримки прорізування зубів, більш ніж на 2 – 6 місяців, необхідна профілактична консультація стоматолога.
Патологічні причини затримки прорізування зубів
Патологічні причини затримки прорізування зубів можуть ховатися не тільки в різних захворюваннях, але і некоректні дії ззовні, наприклад, вимушене видалення молочних зубів раніше терміну, або помилки в ендодонтичного лікування, травмах. При ранньому видаленні молочних зубів, через ускладнення карієсу, коли зуб врятувати неможливо, починаються процеси заміщення порожнечі на щелепи. Сусідні зуби починають змішатися у напрямку один до одного, так як на їх шляху не існує ніяких перешкод. Просування зачатка постійного зуба може бути ускладнене корінням сусідніх зубів, які ще не розсмокталися, або ж, навпаки, починають активно рости. Тому, якщо будь-який зуб, молочний або постійний, займає не своє становище, то з прорізуванням постійних зубів можуть виникати проблеми.
Діагностування даного процесу просте – панорамний знімок обох щелеп, оцінка ступеня розвитку коренів і розташування зачатка. Лікування може бути поєднаним, наприклад, хірургічні та ортодонтичне – механічне розсування сусідніх зубів, з метою створення місця для прорізування зуба. Ще однією причиною затримки прорізування постійних зубів будуть хронічні вогнища запалення молочних зубів. Періодонтити молочних зубів будуть небезпечними не тільки як джерела зараження для всього організму, але і загрожують можливістю загибелі зачатка постійних зубів. Якщо вчасно не вилікувати періодонтит, це може стати причиною гнійного розплавлення зачатка постійного зуба, він просто загине і не прорізатиметься ніколи.
Загибель або значне пошкодження зачатка постійного зуба може відбуватися і при неправильному лікуванні молочних зубів, наприклад, пульпітів і періодонтитів. Використання агресивних лікарських препаратів при лікуванні ускладнень карієсу зубів, з розсмоктується корінням, або механічна травма ендодонтичним інструментом – фактори ризику для зачатків постійних зубів. Причини затримки, можуть ховатися і в наявності ендокринних захворювань. Тому, при значної затримки, або ранньому прорізуванні зубів, стоматологи можуть направити на консультацію до ендокринолога.
Іноді, постійні зуби не можуть прорізатися через відсутність місця для них. Скупчений положення зубів просто не залишить шансу не прорізування, часто зачаток приймає неправильне положення в товщі щелепи, і в клінічній практиці такі зуби називають Ретінірованние. Прорізування таких зубів можливо тільки за допомогою фахівця – хірургічне лікування і подальше ортодонтичне. Вкрай рідко, зачаток певного зуба відсутня зовсім. Сприяти цьому може спадковість, сильні впливи на плід під час вагітності, родові травми і серйозні захворювання новонародженого.
Профілактика затримки прорізування зубів
Профілактичні заходи починаються ще в період вагітності. Необхідно строго дотримуватися всіх рекомендацій фахівців, приймати додаткові вітаміни, мінерали, переглянути свій раціон. Для дитини, кращим харчуванням буде саме грудне молоко, яке забезпечить всім необхідним малюка для його повноцінного росту і розвитку. Аналіз причин затримки прорізування постійних зубів і всіх патологій змішаного і постійного прикусу показує, що основні причини криються в неправильно або несвоєчасно вжиті заходи з лікування стоматологічних захворювань. Тому, відвідуйте стоматолога зі своїм малюком не від випадку до випадку, коли заболить зуб, а строго дотримуючись графіка – кожні три місяці. У фазу змінного прикусу, за індивідуальною рекомендацією лікаря і того частіше.
Зуби шістки у дітей коли прорізаються
Хвороби порожнини рота.
19.06.2018 admin Коментарі Немає коментарів
У дорослої людини в нормі 28-32 постійних зуба. Протягом життя один раз відбувається зміна 20 зубів (в ході прорізування постійних зубів відбувається випадання тимчасових (молочних), а решта 8-12 зубів не змінюються, вони прорізуються спочатку постійними.
Багато батьків вважають, що найпершими постійними зубами є нижні центральні різці після випадання молочних центральних різців. Але це не так. Найперші постійні зубки з’являються за кілька місяців до випадання першого зуба – це перші моляри ( «шості зуби» або «шістки»). Тому навіть якщо у вашого малюка не випав поки жоден молочний зуб у віці 6-7 років, це зовсім не означає, що у нього вже немає постійних зубів.
Існує особливий порядок прорізування і парність прорізування постійних зубів. Парність прорізування означає, що однойменні зуби на кожній половині щелепи прорізуються одночасно, наприклад 2 нижніх центральних різця.
Прорізування зубів відбувається в певній послідовності, що забезпечує формування правильного прикусу, причому встановлені середні терміни прорізування кожного зуба з урахуванням їх невеликих природних відхилень в ту або іншу сторону. І тільки різкі відхилення від природних термінів прорізування зубів розглядаються лікарем як аномалія, що відображає загальний стан організму дитини, а також наявність можливих патологічних процесів.
Послідовність прорізування постійних зубів
- Перші моляри ( «шості зуби») – з’являються позаду другого молочного моляра відразу постійними в 6-7 років.
- Центральні різці – заміщають випали центральні молочні різці.
- Бічні різці – заміщають випали бічні молочні різці.
- Перші премоляри ( «четверті зуби») заміщають перші молочні моляри.
- Ікла заміщають випали молочні ікла
- Другі премоляри ( «п’яті зуби») заміщають другі молочні моляри.
- Другі моляри ( «сьомі зуби») з’являються відразу постійними в 11-13 років.
- Треті моляри ( «зуби мудрості») з’являються відразу постійними і можуть прорізатися в будь-який час після 16 років. У багатьох людей зуби мудрості можуть повністю бути відсутнім.
Нижні зуби прорізуються раніше, ніж верхні. Часте виняток становлять премоляри.
Прорізування постійних зубів. Терміни та проблеми.
Процес прорізування зубів – важливий етап у становленні зубощелепної системи дитячого організму. Зазвичай, особлива увага приділяється прорізування молочних зубів, адже за термінами можна сказати про розвиток малюка, чи існують в процесі будь-які відхилення. Однак, незаслужено мало приділяється питанню прорізування постійних зубів, і змінному прикусу в цілому.
Змінний прикус
Під змінним прикусом буде розумітися період, коли в порожнині рота дитини з’являється перший постійний зуб. Всупереч поширеній думці, це не передні різці, а перші моляри, які прорізаються за двома молочними зубами. Як правило, це відбувається у віці 5 – 7 років, а вже після починаються розхитуватися і змінюватися передні різці.
Період змінного прикусу – відповідальний в плані профілактики патологій прикусу, своєчасно вжиті заходи допоможуть уникнути безлічі проблем в подальшому житті. Так на що звернути увагу?
По-перше, санація порожнини рота, відсутність каріозних зубів і профілактичні заходи, допоможуть захистити нові зубки від карієсу. По-друге, батьки повинні строго стежити за ростом щелеп. Якщо вони недостатньо розвинені, то в подальшому у дитини можуть сформуватися різні проблеми – краудінг (скупченість зубів), неможливість прорізування і ін.
Діагностичним критерієм правильного розвитку щелеп, буде наявність проміжків між молочними зубами – треми, які формуються, приблизно з 3 – 4 років , і зберігаються до прорізування постійних зубів. Якщо ж вони відсутні, необхідна консультація фахівця і своєчасні заходи.
Терміни прорізування постійних зубів
Першими в постійному прикусі з’являються перші моляри, якщо щелепу розділити на два сегменти по лінії передніх різців, і порахувати – це будуть 6 зуби, як правило, вони з’являються в 5 – 7 років. Одночасно з цим, починають розхитуватися передні різці, самостійно випадають і на їх місце приходять постійні передні різці. Ці зуби з’являються в 6 – 8 років. Можна простежити принцип парності, спочатку зуби прорізуються на нижньої щелепи, після на верхній. З 7 до 9 років змінюються бічні різці, за тим же принципом парності – спочатку на нижній, після на верхній. Немає принципової різниці, на який з щелеп швидше поміняються зуби, уваги заслуговує тільки їх правильна зміна і своєчасне випадання молочних. Іноді, в порожнині рота дитини можна помітити прорізування постійних зубів, коли ще не випали молочні, тобто зуби ростуть в два ряди.
Після прорізування постійних молярів, настає черга прорізування постійних іклів в 9 – 12 років. Це фундаментальні зуби, необхідні для правильного співвідношення щелеп і формування висоти прикусу. Саме іклами ортодонти приділяють особливу увагу. У віці 10 – 12 років у дитини з’являється зовсім нова група зубів – премоляри, в молочному прикусі такі зуби відсутні, і саме вони займають місце молочних молярів. На кожній щелепі у дитини повинна бути 4 премоляра – по два з кожного боку. Передостанніми, в постійному прикусі з’являються другі моляри, прорізуються в 11 – 13 років. На цьому, в більшості випадків, постійний прикус можна вважати завершеним і повністю сформованим. Треті моляри, вони ж зуби мудрості, настільки примхлива група зубів, що часто їх не беруть до уваги, тим більше що,
Якщо прорізування зубів затримується?
Досить багато сказано про причини затримки прорізування молочних зубів, для затримки прорізування постійних зубів також будуть характерні свої причини, і іноді це буде всього лише індивідуальною реакцією, або ж симптомом серйозної патології. Справедливості заради, варто відзначити, що істотна затримка прорізування постійних зубів в дитячій практиці зустрічається набагато рідше, в порівнянні з молочними. Перш ніж вдаватися в паніку, необхідно проаналізувати, як протікала вагітність. Оцінити всі негативні фактори, які впливали на плід в цей період, особливо другий триместр вагітності, коли відбувається закладка постійних зубів. Наявність шкідливих звичок, перенесені інфекції, сильні стреси, загострення хронічних захворювань і навіть погрішності в харчуванні, можуть стати причиною порушення закладки постійних зубів,
Вроджені або набуті хронічні захворювання, особливо ендокринної системи або процесів обміну, також можуть стати причиною затримки прорізування зубів. Перш, ніж говорити про справжню затримки, необхідно згадати терміни прорізування молочних зубів, якщо і в молочному прикусі були якісь проблеми, і дитина здорова, то це всього лише індивідуальна особливість організму. Варто пам’ятати, що всі терміни прорізування – середньостатистичні, вони не враховують безліч чинників, тим більше що сучасні діти, часто просто випереджають ці дані. До слова, терміни прорізування зубів вже не змінювалися і не адаптувалися кілька поколінь. Але все ж, при появі затримки прорізування зубів, більш ніж на 2 – 6 місяців, необхідна профілактична консультація стоматолога.
Патологічні причини затримки прорізування зубів
Патологічні причини затримки прорізування зубів можуть ховатися не тільки в різних захворюваннях, але і некоректні дії ззовні, наприклад, вимушене видалення молочних зубів раніше терміну, або помилки в ендодонтичного лікування, травмах. При ранньому видаленні молочних зубів, через ускладнення карієсу, коли зуб врятувати неможливо, починаються процеси заміщення порожнечі на щелепи. Сусідні зуби починають змішатися у напрямку один до одного, так як на їх шляху не існує ніяких перешкод. Просування зачатка постійного зуба може бути ускладнене корінням сусідніх зубів, які ще не розсмокталися, або ж, навпаки, починають активно рости. Тому, якщо будь-який зуб, молочний або постійний, займає не своє становище, то з прорізуванням постійних зубів можуть виникати проблеми.
Діагностування даного процесу просте – панорамний знімок обох щелеп, оцінка ступеня розвитку коренів і розташування зачатка. Лікування може бути поєднаним, наприклад, хірургічні та ортодонтичне – механічне розсування сусідніх зубів, з метою створення місця для прорізування зуба. Ще однією причиною затримки прорізування постійних зубів будуть хронічні вогнища запалення молочних зубів. Періодонтити молочних зубів будуть небезпечними не тільки як джерела зараження для всього організму, але і загрожують можливістю загибелі зачатка постійних зубів. Якщо вчасно не вилікувати періодонтит, це може стати причиною гнійного розплавлення зачатка постійного зуба, він просто загине і не прорізатиметься ніколи.
Загибель або значне пошкодження зачатка постійного зуба може відбуватися і при неправильному лікуванні молочних зубів, наприклад, пульпітів і періодонтитів. Використання агресивних лікарських препаратів при лікуванні ускладнень карієсу зубів, з розсмоктується корінням, або механічна травма ендодонтичним інструментом – фактори ризику для зачатків постійних зубів. Причини затримки, можуть ховатися і в наявності ендокринних захворювань. Тому, при значної затримки, або ранньому прорізуванні зубів, стоматологи можуть направити на консультацію до ендокринолога.
Іноді, постійні зуби не можуть прорізатися через відсутність місця для них. Скупчений положення зубів просто не залишить шансу не прорізування, часто зачаток приймає неправильне положення в товщі щелепи, і в клінічній практиці такі зуби називають Ретінірованние. Прорізування таких зубів можливо тільки за допомогою фахівця – хірургічне лікування і подальше ортодонтичне. Вкрай рідко, зачаток певного зуба відсутня зовсім. Сприяти цьому може спадковість, сильні впливи на плід під час вагітності, родові травми і серйозні захворювання новонародженого.
Профілактика затримки прорізування зубів
Профілактичні заходи починаються ще в період вагітності. Необхідно строго дотримуватися всіх рекомендацій фахівців, приймати додаткові вітаміни, мінерали, переглянути свій раціон. Для дитини, кращим харчуванням буде саме грудне молоко, яке забезпечить всім необхідним малюка для його повноцінного росту і розвитку. Аналіз причин затримки прорізування постійних зубів і всіх патологій змішаного і постійного прикусу показує, що основні причини криються в неправильно або несвоєчасно вжиті заходи з лікування стоматологічних захворювань. Тому, відвідуйте стоматолога зі своїм малюком не від випадку до випадку, коли заболить зуб, а строго дотримуючись графіка – кожні три місяці. У фазу змінного прикусу, за індивідуальною рекомендацією лікаря і того частіше.
Терміни прорізування постійних зубів.
У процесі росту і розвитку дитини відбувається заміщення молочних зубів на більш міцні постійні. Кількість молочних становить 20. У віці шести років відбувається поступове розсмоктування їх коренів і розхитування. Саме вони в подальшому піддаються заміні. Решта спочатку прорізаються постійними. Основна відмінність молочних зубів полягає в наявність більш коротких коренів і блакитно-білого кольору, завдяки якому вони і отримали свою назву.
Терміни прорізування постійних зубів відповідають особливої черговості, що забезпечує формування правильного прикусу. Тепер розглянемо докладніше, коли починають прорізуватися постійні зуби, і в якій послідовності. Для зручності зубки називають по номерам, починаючи від медіальних різців.
Отже, раніше всього з’являються нижні шості (тобто перші моляри). Їх прорізування відповідає віковій інтервал 6-7 років. Варто зазначити, що вони не заміняють молочні, а з’являються відразу корінними. Місце для них забезпечується завдяки зростанню щелепи. Потім наступними на черзі прорізаються центральні бічні різці, перші премоляри, ікла, другі премоляри, другі моляри.
Цікаво те, що дотримується принцип парності прорізування, тобто однойменні з’являються одночасно. Завершується процес формування повноцінних коренів і зубного ряду до 18 років. Однак варто пам’ятати про так званих зубах мудрості, які можуть з’являтися в більш пізньому віці.
На зображенні наведена таблиця орієнтовного терміну прорізування постійних зубів у дітей. За допомогою неї можна добре простежити послідовність розвитку жувального апарату.
Значимість відповідності термінів
Розберемо, навіщо ж нам знати, коли прорізуються постійні зуби у дітей і чим може загрожувати невідповідність термінів. Ріст і розвиток дитини відбувається поступово і поетапно. Тому будь-які невідповідності в «біологічному розкладі» є патологічним порушенням і може бути наслідком серйозних захворювань, в тому числі авітамінозу, порушення обміну речовин, патології кісткової системи та генетичних аномалій розвитку.
Що стосується зубів, то це може привести до різних порушень прикусу і деформацій зубного ряду. Також подібні проблеми часто виникають через те, що корінні передні ширше і більше молочних, а щелепа ще не встигла підрости, щоб вмістити весь ряд.
Прорізування зубів у дітей
Головне завдання батьків в період прорізування зубів – допомогти дитині впоратися з хворобливими відчуттями і вчасно виявити аномалії. Про терміни, послідовності і нормах появи зубок у малюків розповість Startsmile.
Зміст статті
тимчасові зуби
Терміни прорізування зубів
Зубні зачатки формуються ще в період внутрішньоутробного розвитку. Прорізування перших зубів починається на двадцять п’ятому тижні життя малюка. Спочатку з’являються нижні різці, до восьми місяців – верхні. Вік прорізування молочних зубів, які називаються премолярами, варіюється від року до двох років. Останніми показуються ікла і другі премоляри, це відбувається з шістнадцяти до тридцяти місяців.
Даний графік прорізування зубів є оптимальним, однак точні терміни визначити неможливо. Процес залежить від особливостей організму дитини, здоров’я матері в період вагітності і генетичних факторів.
Терміни прорізування зубів у дітей в таблиці
Порядок прорізування зубів у дітей
Зубки дотримуються принципу парності, наприклад, якщо здався один ікло, незабаром слід очікувати другого. Послідовність прорізування зубів визначена природою на основі практичної значущості зубних одиниць для виживання.
Першими виростають передні зубки нижнього ряду, потім настає черга верхніх. Порушують черговість прорізування зубів бічні різці, їх поява починається з верхньої щелепи. Потім настає прорізування жувальних зубів – перше премолярів. Останніми виходять ікла і корінні зуби. Завершується процес прорізування зубів у дітей до 2 – 3 років.
Схема прорізування молочних зубів у дітей
постійні зуби
Терміни прорізування зубів у дітей
Перші постійні зубки з’являються за кілька місяців до випадання молочних – прорізуються моляри, вони ж «шістки». Це відбувається у віці шести років. До восьми-дев’яти років настає черга різців. Коли дитині виповнюється десять-дванадцять років, прорізуються премоляри і ікла. Слідом ідуть другі моляри, прорізування корінних зубів завершується до повноліття.
Зуби мудрості з’являються набагато пізніше, після двадцяти років. Однак їх повна відсутність – теж норма.
Терміни прорізування зубів у таблиці
Порядок прорізування зубів
Принцип парності застосовується й до постійних зубних одиниць. Правильна послідовність прорізування зубів важлива для формування прикусу, необхідно уважно стежити за часом випадання молочних зубів і за порядком зростання корінних.
Першими з’являються нижні моляри, потім – верхні. Слідом випадають тимчасові зуби нижньої щелепи, прорізаються постійні і тільки потім змінюються верхні зубні одиниці.
Даний графік прорізування зубів у дітей не є універсальним, проте при значних відхиленнях слід звернутися до фахівця.
Ознаки прорізування зубів
Симптоми прорізування зубів у немовлят
Поява молочних зубок проходить трохи складніше, ніж постійних, оскільки малюк ще не стикався з болем і не може усвідомити, що з ним відбувається. Прорізування зубів у дітей до року супроводжується такими ознаками.
- Найпоширеніший симптом прорізування зубів – температура. Підвищення до 38 градусів протягом трьох діб є нормою.
- Набряк ясен. Найчастіше у дітей при прорізуванні зубів набухає ясна, сверблять лунки і з’являється бажання жувати тверді предмети. Важливо не дати дитині пошкодити слизову, краще купити спеціальний прорізувач, щоб зняти неприємні відчуття.
- Зниження апетиту. Діти відмовляються їсти через стрес або свербіння в яснах.
- Синдром прорізування зубів. Невроз, плаксивість, занепокоєння, поганий сон і капризи можуть вказувати на швидку появу першого зуба, навіть якщо у дитини не спостерігаються болі, температура і набряк ясен.
Підвищення рівня лейкоцитів при прорізуванні зубів не повинно викликати тривогу. Це часте явище, пов’язане з ослабленим імунітетом.
Симптоми прорізування постійних зубів
Зміна тимчасового прикусу супроводжується іншими неприємними відчуттями. Процес відрізняється наступними ознаками.
- Розсмоктування коренів і випадання молочних зубів. Вірний сигнал появи нового зуба в найближчі місяці.
- Збільшення розміру щелепної кістки. Постійні зуби більше молочних, щелепу зростає, створюючи умови для зміни прикусу.
- Біль в яснах. Почервоніння і припухлість слизової є реакцією на прорізування зубів.
Температура тіла вище 38 градусів, судоми, відмову від їжі і утруднене дихання не відносяться до симптомів появи молочних і постійних зубів. Це ознаки інфекційного захворювання. Необхідно терміново звернутися до лікаря.
Болісне прорізування зубів: поради батькам
Стикаючись з періодом прорізування зубів у дітей, багато батьків губляться. В першу чергу, потрібно викликати швидку і визначити причину поганого самопочуття малюка. При підтвердженні симптомів фахівець призначить препарати при прорізуванні зубів – жарознижуючі і болезаспокійливі.
Самостійно можна обробити ясна анестезуючу гелем з охолоджуючим ефектом, щоб зменшити свербіж і набряк слизової оболонки. Також допоможе лід. Для зниження роздратування ясен існують спеціальні силіконові напальчники з гіпоалергенного матеріалу.
Народні засоби при прорізуванні зубів ефективно знімуть хворобливі відчуття – відвар ромашки, шавлії, настоянка валеріани і мед заспокоять запалені тканини.
Знеболюючі при прорізуванні зубів протипоказані дітям, це може погіршити стан здоров’я.
Без рекомендації лікаря антибіотики і інші сильні ліки при прорізуванні зубів можуть викликати алергічну реакцію.
Відхилення в прорізуванні зубів
Незначні зміни в термінах і послідовності зростання зубних одиниць не повинні викликати тривогу. Однак суттєві відхилення від норми прорізування зубів є приводом для занепокоєння.
- Зубик довго не з’являється. Причина: генетична схильність до довгого прорізування або відсутність зачатків.
- Занадто рання поява зубів. Обумовлюється порушеннями роботи ендокринної системи.
- Чорний або коричневий колір поверхні емалі. Вказує на підвищений вміст заліза, погане слиновиділення або хронічні запальні процеси в організмі дитини.
- Неправильне положення рядів. Патології прикусу сигналізують про спадковий фактор або про деформаціях щелепно-лицьової кістки.
Часто задавані питання
Період появи зубів викликає занепокоєння не тільки у дітей, але і у батьків. Startsmile склав список найпопулярніших питань на цю тему.
Питання: Скільки триває прорізування зубів?
Відповідь: Від двох до шести днів.
Питання: Як довго при прорізуванні зубів тривають неприємні симптоми?
Відповідь: Дискомфорт відчувається протягом двох-трьох днів до появи і близько трьох діб після.
Питання: Що робити при прорізуванні зубів?
Відповідь: Чи не панікувати, заспокоїти малюка, оточити його увагою і турботою. При необхідності викликати лікаря.
Питання: Що давати при прорізуванні зубів?
Відповідь: Заспокійливі відвари, заморожені фрукти і призначені фахівцем медикаменти.
Питання: Чи можна робити щеплення при прорізуванні зубів?
Відповідь: Ні, при ослабленому імунітеті процедура призведе до ускладнень.