Аналіз крові при меланомі: виявлення захворювання

Меланома – це злоякісна пухлина, яка розвивається з меланоцитів – пігментних клітин, що виробляють меланіни. Безумовно, такого захворювання, як меланома крові не існує. Коли мова йде про меланомі, аналізи крові хворих на меланому дають можливість лікарям побачити картину захворювання більш широко. І саме вони допомагають лікареві робити те чи інше призначення пацієнту.

Аналіз крові при меланомі 

Аналізи крові не вважаються особливо значущими при діагностиці меланоми. Однак перед початком і під час лікування поширених пухлин меланоми лікарі можуть призначити пацієнтам аналіз крові на вміст лактатдегидрогеназа (ЛГД). Якщо при метастазуванні меланоми в віддалені органи рівень ЛДГ завищений, то це може бути ознакою стійкості пухлини до лікування.

Крім того, при поширеною меланоми під час лікування у пацієнтів береться кров для проведення загального та біохімічного аналізу крові.

Причини появи меланоми (відео)

Новий метод виявлення меланоми по крові 

Останні дослідження ДНК пухлинних клітин меланоми, що циркулюють в крові, показали, що ген TFP12 (він контролює ріст здорових клітин), виявився «відключений» у пацієнтів з меланомою через метилування (тобто, зміни) певних ділянок їх ДНК.

Результати дослідження показали, що на ранніх стадіях розвитку пухлини рівень метилування ДНК був невисокий, тоді як на останніх стадіях захворювання відзначався набагато вищий відсоток змінених ділянок геному.

Така модифікація молекули нуклеїнової кислоти являє собою своєрідну хімічну мітку, яку можна визначити лабораторним шляхом. Саме на цьому і ґрунтується механізм роботи нового діагностичного тесту.

Крім цього, дослідники також виявили, що потенційний біомаркер, званий NT5E, пов’язаний з поширенням агресивної форми меланоми. Це відкриття британських учених привело до того, що тепер завдяки аналізу крові, у медиків тепер є простий і точний спосіб дізнатися про початок розвитку меланоми, а також визначити стадію захворювання.

{Loadposition melanoma}

Лікування меланоми найбільш ефективно саме на ранній стадії захворювання, тому рання діагностика пухлини істотно підвищить шанси пацієнтів перемогти хворобу.

https://antirodinka.ru/analiz-krovi-pri-melanome-viyavlenie-zabolevaniya

Діагностика меланоми: аналіз крові, онкомаркер

Злоякісний процес утворення нових клітин шляхом поділу захисних клітин, що виробляють забарвлює пігмент в тканинах, формує ракову пухлину – меланому.

Новоутворення можуть утворитися в будь-якому місці присутності меланіну – сітківці ока, рогового шару нігтя, волоссі, слизових оболонках.

Рак мігрує в інші органи по судинах лімфатичної і кров’яний систем, залишаючи в них метастази.

процес утворення

Основною причиною появи новоутворення є пошкодження генної інформації і молекулярної структур цих клітин. Воно викликається як зовнішніми, так і внутрішніми факторами.

Зовнішні фактори

Захворювання розвивається через зовнішнього впливу будь-якого характеру, спрямованого прямим шляхом на зовнішній людський покрив.

Впливу фізичного характеру:

• Випромінювання ультрафіолетом сонячних променів – хвороба виникає на невідкритих ділянках в результаті посиленого впливу опромінення на організм в цілому.
• Високий радіоактивний фон іонізуючого випромінювання. До променевої енергії відносять промені радіоактивної енергії, рентгенівського випромінювання та інші.
• Опромінення в електромагнітному полі.
• Травми рідної плями будь-якого ступеня.

До хімічних факторів відносяться продукти виробничої діяльності:

• нафтохімічні;
• вугільні;
• Фармацевтичні;
• Виготовлення гуми, пластмаси, полівінілхлориду, барвників.

Промислове виробництво пластмаси

біологічні:

1. Їжа – споживання у великій кількості білка і тваринних жирів, разом з низьким поглинанням рослинності з вітамінами A і C.
2. Препарати гормонального і вегетативного характеру.

внутрішні чинники

Морфологічна особливість організму:

1. Слабка пігментація покриву – світла райдужна оболонка, епідерміс, волосся. Схильність до появи плям невеликого розміру, переважно навесні.
2. Родова спадкоємність.
3. Велика площа шкірного покриву у високих особин.
4. Розлади залоз внутрішньої секреції.
5. Захворювання імунодефіцитом.
6. Пізня вагітність або виношування великого плоду.

Доброякісні новоутворення меланоцитів:

• Великі родимі плями чорного або темно-коричневого забарвлення.
• Велика кількість новоутворень – понад п’ятдесят.
• Коричнювате пляма з нерівними кроямі, яке збільшується з кожним роком.
• Підвищена чутливість до сонячного випромінювання спадкового характеру. У клітин відсутня здатність відновлюватися після руйнування ультрафіолетом.

різновиди форм

Виділяють наступні форми пухлини:

1. Зовнішня – найпоширеніший тип, розростається на поверхні. Характерний симптом – тривалий доброякісне розростання без проростання в глибину. При трансформації в злоякісний процес контур і забарвлення змінюються.
2. Вузлова – проникаюче углиб новоутворення чорного кольору. У рідкісних випадках має інший забарвлення.
3. Нігтьова – поверхневе розростання, що переходить вглиб під ніготь, ступні або долоні.
4. Злоякісне пляма – схоже на веснянку, по окрасу схоже з кольором сочевиці.
5. Безбарвна – новоутворення з безпігментні клітин, агресивно зростаюче. Рідкісна форма швидкого розростання ракових клітин. Діагностувати меланому на перших етапах складно через колірної забарвлення, аналогічної епідермісу.

Етапи розвитку

Стадія розвитку визначається за прийнятим міжнародним класифікатором. Діагностика меланоми відбувається шляхом визначення її товщини і видозмін за наступними критеріями:

• Нульова стадія – рання. Невелике тонке плямочка, що не порушує поверхневий шар.
• Перша – незначне збільшення товщини.
• Друга – пухлина досягає середніх розмірів.
• Третя – уражаються хворими клітинами примикають тканини і лімфовузли.
• Четверта – починаються метастази у віддалених органах і тканинах.

симптоматичні прояви

Відмітна особливість ракової пухлини від схожих доброякісних новоутворень – поразка здорового епідермісу, зміна форм, розмірів і забарвлень.

Відмінності родимок і меланом

Кожна стадія зростання обумовлюється специфічними симптомами.

Сигналами раннього зростання є:

• Порушення симетрії формоутворення;
• Зміна щільності забарвлення;
• Змінюється малюнок і чіткість країв;
• Відбувається потовщення;
• Поява різного роду виділень і неприємних відчуттів;
• Міль шкіра;
• Набряки тканин;
• Виникнення нових невеликих вогнищ поруч.

Пізніше розвиток:

• Втрата цільного покриву;
• Поява крові з осередку ураження та інших пігментованих місць;
• Больові відчуття.

Поширення ракових клітин по іншим ділянкам супроводжується:

• Постійним кашлем;
• Появою ущільнень;
• Сіруватим відтінком епідермісу;
• Втратою ваги;
• Збільшенням вузлів лімфатичної системи;
• Судорожними спазмами.

Необхідно терміново звернутися лікаря в тому випадку, якщо:

• Плями, родимки і інші новоутворення кровоточать;
• Нігті безпричинно поміняли забарвлення;
• Ділянки покриву або новоутворення починають несиметрично рости;
• Необгрунтоване зміна кольору шкірного покриву;
• Поява пігменту, що має нечіткі або нерівні краї;
• Зміна забарвлення новоутворень;
• Збільшений діаметр і поява ущільнень.

методи діагностування

Злоякісне новоутворення розвивається самостійно, при цьому часто ховається під виглядом родимих ​​плям, тим самим ускладнюючи раннє виявлення. При підозрі утворення ракової пухлини потрібно звертатися до лікаря. Велика ймовірність встановити помилковий вердикт.

На першому етапі лікар проводить загальний огляд, використовуючи метод – диференціальна діагностика, який діагностує симптоми і ознаки можливої ​​патології. Обстеженню піддаються уражені ділянки. Епідерміс досліджують за допомогою дермоскопіі і збільшує скла. Збільшення в кілька разів дозволяє чітко розглянути характерні риси освіти.

Онкомаркер на меланому шкіри дозволяє визначити наявність ракових утворень в клітинах шкірної і нервової тканини, а також стадію розвитку хвороби. Перевищення норми кальцій-зв’язуючих білків залежить від стадії захворювання, чим ширший поразки, тим більше білків. Якщо меланома не підтвердилася, то це може вказувати не на відсутність, а на ранній протягом патології.

Початковий діагноз не використовує аналіз на маркер. Раніше протягом патології встановлюється за аналізом крові загального плану. Показники підвищення швидкості осідання еритроцитів (ШОЕ) вказують на онкологічний процес в організмі.

Глибина проростання, поширення метастазів визначається:

• Ультразвуковим дослідженням;
• рентгенографією;
• Магніторезонансної і комп’ютерною томографією.

• Якщо зростання пухлини не проявляє первинні симптоми, її допомагає виявити дослідження будови клітин тканини, отриманої з вузлів лімфатичної системи.
• Коли проведені дослідження не дають однозначний результат, здійснюють дослідження гістології новоутворення шляхом відрізання частини ураженої тканини.
• Лікування призначають виходячи з результатів загальних і спеціальних аналізів, МРТ, УЗД, КТ, КМ.

терапія

Пухлина лікують основним операбельним методом. Видалення може здійснюватися наступними способами: ножовим, лазерним, радіохвильовим.

Лазерне видалення меланоми

Терапевтичні відмінності на етапах розростання пухлини:

• На першій стадії – видаляють повністю новоутворення з частиною здорових клітин.
• На другій стадії – при підтвердженні ураження лімфатичної системи разом з пухлиною видаляються вузли в області злоякісного росту.
• На третій стадії – видаленню підлягають новоутворення і прилеглі лімфатичні вузли. Області поразки піддаються хімічній і променевої терапій.
• На четвертій стадії – вилікувати повністю організм не представляється можливим. Підлягають видаленню великі вогнища і новоутворення, які заподіюють дискомфорт, освіти всередині органів. Можливе додаткове лікування хімічної та променевої терапіями.

Після терапевтична профілактика включає в себе:

• Видалення повторних новоутворень;
• Хімічну і імунну терапію – препарати надходять внутрім’язовим або внутрішньовенним шляхом;
• Променеву терапію – тимчасове видалення ознак, так як ця пухлина стійка до радіоактивного впливу;
• Дозоване прийняття сонячних ванн і звикання до променів сонця;
• Захист відкритих ділянок епідермісу;
• Носіння захисних сонячних окулярів.

Вітамінізоване харчування, дотримання правил прийняття сонячних ванн і захист відкритих ділянок знижують ризик виникнення новоутворень такого виду.

Виберіть місто, бажану дату, натисніть кнопку «знайти» і запишіться на прийом без черги:

https://onko.guru/zlo/diagnostika-melanomy.html

Діагностика меланоми за загальним аналізом крові

Своєчасне виявлення онкопатології – запорука успішного лікування. При підозрі на розвиток раку шкіри необхідна комплексна діагностика меланоми.

Щоб виявити загальну клінічну картину, медик повинен провести множинні обстеження і аналізи, які допоможуть визначити, на якій стадії знаходиться захворювання і почався чи процес метастазування.

Незважаючи на те, що відрізнити меланому від інших форм раку шкіри можна і за візуальними ознаками, повноцінна діагностика є невід’ємним етапом лікування, оскільки тільки після неї можна скласти грамотну схему терапії.

Відмінні ознаки меланоми

Меланома – одна з найпоширеніших різновидів раку шкіри, але також зустрічаються випадки, коли подібні атипові клітини вражають кістки і нігтьову пластіну.Обично пухлина розвивається з родимки, при наявності сприятливих чинників структура невуса починає змінюватися: родимка розтікається і набуває неправильну форму з нечіткими обрисами, її відтінок змінюється на темно-коричневий або червоний. Оскільки меланома в 85% випадків формується від ураження меланцітов – клітин, що відповідають за вироблення пігменту, найбільш імовірним місцем її виникнення є родимки, розташовані на відкритих ділянки тіла. Численні клінічні дослідження підтвердили, що провокуючим фактором частіше служить негативний вплив на шкіру ультрафіолетових променів.

Також меланома часто ховається в родимі плями, небезпека таких новоутворень полягає в тому, що їх дуже складно розрізнити, через що пацієнти не звертаються за професійною допомогою.

Незалежно від місця розташування (тулуб або кінцівки), меланома розростається в 3 напрямках – глибинні шари епідермісу, поверхня, прилеглі органи.

Прогноз для пацієнта залежить від того, як далеко пройшло ураження, якщо пухлина проникла досить глибоко, прогноз буде несприятливим.

Одним з найбільш небезпечних шляхів поширення вважається лімфагенний, так як при ньому атипові клітини потрапляють в розташовані поблизу лімфовузли, після чого починається метастазування в нирки, головний мозок і легені.

Численні клінічні дослідження підтвердили, що підвищена ймовірність розвитку цього захворювання є:

• у жінок;
• у людей, чий вік перевищує 55 років;
• у пацієнтів з великою кількістю родимок (більше 50);
• у людей, найближчі родичі яких страждали від подібних патологій;
• у осіб, що люблять зловживати засмагою.

Онкологи попереджають, люди, що входять в групу ризику, повинні уважно стежити за рідними плямами на тілі, і в разі виявлення специфічних змін негайно здатися медикам.

самостійне розпізнання

Щоб людина своєчасно звернувся в лікарню і почав діагностику, потрібно знати, як виявляється меланома і які симптоми можуть проявитися при цьому шкірному захворюванні.

Фахівці запевняють, підозри повинні викликати зовнішні деструктивні зміни в родимках, а саме:

1. Виражена асиметрія.
2. Надмірно швидке зростання невуса.
3. Наявність різноманітних кольорових вкраплень в родимці.
4. Неоднорідна структура.
5. Діаметр більше 7 мм.
6. Зубчасті краї.

Крім того, насторожити повинні хворобливі відчуття при пальпації. Якщо при обмацуванні виникає дискомфорт, зволікати з візитом до лікаря не можна.

На більш пізніх етапах розвитку також можуть проявитися такі ознаки:

1. Сверблячка і печіння в області новоутворення.
2. Випадання волосся на родимці і навколо неї.
3. Поява на родимці невеликих вузликів.
4. Кровоточивість (особливо при пошкодженні).

Подальше лікування підбирається після ретельної діагностики. Щоб зібрати більше необхідної інформації, рекомендується відвідати сучасну клініку, оснащену необхідним обладнанням.

методи діагностики

За статистикою виявити меланому на початковому етапі вдається в 65% випадків.

Діагностика меланоми в більшості випадків складається з таких етапів:

1. Збір анамнезу.
2. Фізичне обстеження.
3. Забір капілярної і венозної крові на аналіз.
4. Молекулярна діагностика.
5. Дерматоскопія.
6. Радіоізотопне сканування тіла.
7. Застосування радіоактивного фосфору.
8. Ультразвукове дослідження.
9. Біопсія.

Якщо постановка точного діагнозу утруднена, пацієнту також можуть назначітьМРТ (магнітно-резонансну томографію). Дана методика особливо корисна, якщо є припущення на поширення метастаз в спинний або головний мозок.

збір анамнезу

Цей етап діагностування є первинним практично при всіх захворюваннях. На основі отриманих даних онколог може припустити, від якого недуги страждає пацієнт і призначити подальші дослідження.

Найчастіше хворим ставлять такі запитання:

• як давно з’явилося шкірне новоутворення;
• як швидко змінювався відтінок і обриси пухлини;
• проявляються якісь супутні симптоми (свербіж, болючість, кровоточивість);
• зловживав пацієнт останнім часом засмагою;
• зустрічалися подібні захворювання у найближчих родичів.

Збір анамнезу здійснюється відразу ж після того, як пацієнт звернеться в клініку.

фізичний огляд

Після збору необхідної інформації переходять до наступного етапу – фізичній огляду.

Онколог огляне епідермальний дефект і оцінить такі дані:

• діаметр;
• форма;
• локалізація;
• структура;
• наявність шорсткостей на поверхні;
• наявність кровоточивості.

Медик повинен уважно оглянути всі інші родимки на тілі, які також можуть трансформуватися в злоякісне новоутворення. Найважливішим моментом є огляд лімфатичних вузлів, оскільки в більшості випадків метастазування починається саме з них.

Якщо фізичний огляд підтверджує, що новоутворення має злоякісну природу, пацієнтові призначають додаткові методи дослідження, за допомогою яких вдасться уточнити діагноз.

Аналіз крові

Виявляється чи меланома за загальним аналізом крові? Онкологи запевняють, що з даного аналізу можна дізнатися загальний стан організму, але потрібно також провести додаткове дослідження, за допомогою якого можна буде виявити в крові онкомаркер на меланому. Професійною мовою ці показники називаються S-100 і LDH.

Даний тест має таку специфіку:

• для його проведення потрібно спеціальне обладнання, тому тестування найчастіше проводиться в сучасних приватних клініках;
• через те, що тестування дає практично 100% результат, його вартість довольновеліка;
• якщо секреція S-100 підвищена, це говорить про злоякісної природі новоутворення.

Медики запевняють, що аналіз крові при меланомі на наявність біохімічних маркерів є необхідним, оскільки без цих даних існує ймовірність постановки некоректного діагнозу.

Дерматоскопія

Відноситься до неінвазивним методам діагностики, проводиться із застосуванням спеціального апарату, який збільшує дермальниє шари в кілька десятків разів. В ході процедури не потрібно проводити маніпуляції, при яких відбувається порушення цілісності шкірного покриву. Захід проходить абсолютно безболісно, ​​і боятися його не варто.

Після проведення дерматоскопія лікар отримає наступні дані:

• точний розмір шкірного наросту;
• глибина проростання в тканини.

На основі отриманих даних онколог зможе визначити показання до видалення патогенного плями.

радіоізотопне сканування

Також відноситься до неінвазивним методам, такий тип сканування відрізняється високою точністю, тому також є невід’ємним етапом.

Суть процедури полягає в наступному:

• в ході первинного сканування робляться знімки, на яких будуть чітко видні деструктивні зміни;
• після отримані фотографії застосовують для моніторінгаепідермальних новоутворень.

Істотною перевагою цього методу є те, що пацієнт за допомогою знімків зможе самостійно контролювати і фіксувати будь-які зміни в шкірних новоутвореннях і стежити за появою нових родимок.

Ультразвукова діагностика

Здійснюється із застосуванням спеціальної апаратури; щоб отримати необхідні відомості, пацієнту не доведеться здавати біоматеріал, що для багатьох хворих є істотним плюсом. Для процедури використовуються датчики поверхневих органів 7,5-13,0 МГц.

В ході процедури отримують такі дані:

• точний діаметр пухлини (навіть в підшкірних шарах):
• глибина проростання.

При підозрі на меланому процедура УЗД призначається в будь-якому випадку, також її завжди проводить перед хірургічним видаленням.

біопсія

Вилучення клітин тканини на подальше мікроскопічне дослідження. Найчастіше здійснюється повний паркан дефективного наросту для дослідження на предмет атипових клітин.

У тому випадку, якщо злоякісна природа підтверджується, пацієнту призначається видалення найближчого ділянки шкіри. Якщо товщина меланоми перевищує 1 мм, також видаляють сторожові лімфатичні вузли, що дозволяє запобігти подальшому поширенню пухлини.

В ході виконання біопсії можуть виникнути такі ускладнення:

• формування підшкірних гематом;
• постопераційні кровотеча;
• порушення цілісності стінок кровоносних судин.

Щоб знизити ймовірність прояву побічних ефектів, процедура проводиться під контролем рентгенолога.

Діагностика меланоми хориоидеи

Меланома хориоидеи – рідкісна онкопатологія, яка діагностується у людей похилого віку (після 65 років). Основна характеристика захворювання – формування пухлини усередині очного яблука.

Онкологи запевняють, що виявити цю форму порушення дуже складно, діагностика проводиться за допомогою специфічних методів дослідження:

1. Непряма бінокулярна офтамоскопія. Призначається для постановки точного діагнозу.
2. Біомікровскопія із застосуванням щілинної лампи. В ході такого дослідження меланому можна виявити на початковому етапі.
3. Ехографія. Призначається для виявлення точного розміру новоутворення.
4. Доплеровське картування. Метод відмінності доброякісної пухлини від злоякісної.

Сучасні методи діагностики меланоми мають виключно позитивні відгуки. Якщо здати біоматеріал на дослідження на початковій стадії хвороби, ймовірність успішного лікування буде вище 60%. Але набагато розумніше не займатися лікуванням раку, а дотримуватися профілактичні заходи, що допоможе запобігти розвитку хвороби.

http://BolezniKrovi.com/rak/diagnostika/melanomy.html

Особливості ранньої діагностики меланоми

клінічна картина

Чи можна відрізнити меланоз шкіри від злоякісної пухлини? Спеціаліст при огляді родимок і пігментних плям виявляє її за такими клінічними показниками:

• втрата родимкою малюнка шкіри;
• поява блиску;
• зміна форми і розміру, асиметрія, стирання контурів;
• вертикальний ріст;
• дискомфорт (біль, печіння, свербіж);
• розм’якшення консистенції;
• освіту сателітів (вузликів);
• шорсткість, «корки», гіперкератоз;
• випадання волосся;
• нерівномірне / повна зміна кольору;
• запалення, яскравий віночок навколо підстави;
• мокнуча або кровоточить.

Методи діагностики при меланомі

Щоб встановити правильний діагноз і виявити можливі метастази, лікарі проводять безліч процедур.

метод	пояснення
збір анамнезу	Опитування пацієнта: давність освіти, зміни зовнішнього вигляду, супутні симптоми. Уточнення спадкової схильності і сприяють чинників (вплив УФ-випромінювання, хімічне виробництво)
фізикальний огляд	Зовнішній огляд новоутворення, оцінка параметрів: розміру, текстури, форми, кольору, кровоточивість, лущення. Огляд і пальпація шийних і пахових лімфовузлів: там, в першу чергу, утворюються метастази.
Аналіз крові	Тест на визначення в її складі характерного маркер-білка S-100 і LDH (лактатдегідрогенази).
молекулярна діагностика	Аналіз тканин лімфовузлів способом полімеразної ланцюгової реакції. Дозволяє серед мільйона здорових клітин виявити навіть одну, уражену меланомою.
Дерматоскопія	Чи не ушкоджує шкірні покриви метод діагностики, який використовується для оцінювання освіти і визначення показань до видалення невуса. Лікар використовує апарат, в сотні разів збільшує епідерміс, що дозволяє розглянути більш глибокі шари шкіри.
Полімеразна ланцюгова реакція	Високочутлива методика, що проводиться тільки в умовах спеціалізованих лабораторій. ПЛР дозволяє домогтися значного збільшення слабо концентрованих фрагментів ДНК і визначити можливість клітинної мутації.
Конфокальна мікроскопія (віртуальна біопсія)	Чи не ушкоджує шкіру метод ранньої діагностики новоутворень. Конфокальний мікроскоп працює на слабкому інфрачервоному випромінюванні і допомагає вивчити клітини епідермісу і дерми.
радіоізотопне сканування	Так само неінвазивний (не пошкоджує шкіру) метод діагностування новоутворень скануванням високої точності і ступеня деталізації. Лікар робить знімки патологічних змін, обробляє їх, виявляючи новоутворення. Пацієнт зможе по копії знімків самостійно відстежувати всі зміни, фіксуючи виникнення нових невусів.
Індикація радіоактивним фосфором	Пацієнт приймає вранці натщесерце препарат: позначений радіоактивним фосфором двозаміщений фосфат натрію. За допомогою контактної радіометрії, визначається ступінь накопичення ізотопу в пухлини і порівнюється з показниками на ділянках здорової шкіри.
біопсія	Головна методика діагностики всіх новоутворень. Забір пухлинних клітин і їх мікроскопічне дослідження.
Комп’ютерна томографія	Метод виявлення метастазів меланоми в інших органах і тканинах. Іноді її результати служать підставою для прицільної біопсії – при підозрах на метастази в конкретній зоні.
Магнітно-резонансна томографія	За допомогою радіохвиль і магнітів створюються подовжні і поперечні знімки клітинних шарів, що вказують на наявність метастазів.
Ультразвукова діагностика	Датчики частотою 7,5-13,0 МГц допомагають визначити товщину пухлини для з’ясування обсягу хірургічного видалення уражених меланому тканин. УЗД пухлини і лімфатичних вузлів – обов’язкова процедура перед призначенням оперативного лікування і при підозрах на захворювання.

Як здійснюється рання діагностика

Меланома – небезпечне захворювання. Але пухлина може почати швидко і стрімко розвиватися і метастазировать, перетворюючись в меланобластов. Щоб цьому запобігти, важливо діагностувати новоутворення на ранній стадії. Необхідно регулярно оглядати тіло на виявлення перероджуються родимок і плям.

самодіагностика:

• Оглядати шкірні покриви після тривалого перебування на відкритому сонці. При виявленні змін одного з невусів, особливо, якщо він великих розмірів, – звертатися до лікаря.
• У разі пошкодження родимки показати її фахівцеві. Травмування родимок часто стимулює їх переродження в злоякісні.
• Наявність атипових невусів (невусів Кларка – шкірних утворень неправильної форми), особливо, множинних – привід постійно спостерігати їх самостійно і періодично показувати лікаря.
• Те ж стосується людей з гігантським вродженим пігментним невусів.

Група ризику. Особливо уважно оглядати родимки і плями:

• білявим людям з дуже світлими шкірою і кольором очей;
• особам, чутливим до сонячних променів, а також перенесли УФ-опіки;
• кровним родичам хворих на меланому.

Профілактика виникнення хвороби зводиться до простих порад:

• не проводити багато часу в пік сонячної активності;
• використовувати крем з фотофільтри;
• видалити потенційно небезпечні родимки (опуклі, великих розмірів, розташовані в місцях підвищеної травматизації). Направлення на видалення дають дерматолог і онколог.

Аналіз крові при меланомі

У разі підозри на рак потрібно здавати загальний і біохімічний аналіз крові, проводити вимірювання онкомаркера. Як будь-яка інша форма пухлини, меланома ще на початковій стадії починає продукувати білки, не властиві за складом здоровим протеїнів. Потрапляючи в кров і сечу, вони є явною ознакою злоякісного новоутворення.

Перед здачею крові (венозної) на онкомаркер проводяться попередні заходи:

1. За 2-3 дні до процедури – виключити алкоголь.
2. Увечері, перед ранкової здачею аналізу – відмовитися від гострих, жирних, смажених продуктів і газованих напоїв.
3. Куріння дозволено не пізніше, ніж за 3 години до процедури.
4. Процедуру робити натщесерце.
5. Медичні процедури і препарати прийняти тільки після здачі.
6. Необхідно повідомити про проведену в цей період терапії лікаря.
7. Аналіз здається двічі для запобігання ложноположительного діагнозу.

S-100 завжди присутній в крові людини, проте його показники різняться:

• Дорослі здорові люди мають норму онкомаркера – від 0,105 мкг / л до 0,2 мкг / л.
• Фізичне навантаження сприяє тимчасовому збільшенню показника до 4,9%.
• Перевищення до 5,5% – ознака безсимптомною меланоми.
• Перевищення 12% – показник регіонарногометастазування пухлини.
• Перевищення понад 45% – наявність віддалених метастазів.

Варіанти лікування на основі діагностичних даних

Меланому можна лікувати:

• хірургічними методами;
• радіотерапією;
• хіміотерапією.

Вибір методу індивідуальний. Терапевтична тактика призначається після діагностики, в залежності від місця знаходження новоутворення, поширення, наявності метастазів.

• первинна:
• Хірургічне видалення ураженої шару, його цитологічне обстеження, на підставі якого визначається тактика подальшого лікування.
• Меланома, поглиблена у внутрішній шар шкіри до 1 мм:
• Хірургічне втручання (висічення, електрокоагуляція, кріодеструкція або їх комбінація) за участю пластичного хірурга.
• Меланома, поглиблена у внутрішній шар шкіри більш ніж на 1 мм:

Обстеження на наявність вторинних вогнищ. Перевірка і гістологічний аналіз лімфовузлів при меланомі. У разі виявлення ракових клітин – видалення лімфатичних колекторів.

2. Завершення лікування:
3. Біологічне лікування інтерфероном, променева, підтримуюча терапія.
4. метастазувала:
5. Тільки системна терапія: хіміотерапія і медикаментозне лікування.

На ранніх стадіях прогноз сприятливий. Коефіцієнт виживання хворих становить майже 100%. Варто взяти до відома: кожне 22 травня, в Міжнародний день діагностики меланоми, багато клінік пропонують обстеження безкоштовно або за мінімальною вартістю, щоб люди не пропустили рак на ранніх стадіях.

Стаття схвалена редакцією

Посилання на основну публікацію

Рейтинг статті:

Завантаження …

Чи не знайшли слушну пораду?

Задайте питання експерту
або дивіться всі питання …

https://ProMelanin.ru/bolezni/melanomy/diagnostika.html

Новий аналіз крові визначає меланому на ранній стадії

Правовласник ілюстрації BSIP / Getty Images Image caption Меланома – найнебезпечніший вид раку шкіри

Австралійські вчені заявили, що змогли розробити аналіз крові, здатний на ранній стадії досить надійно діагностувати меланому. Аналіз, який вони назвали першим такого роду в світі, призначений для розпізнавання раку шкіри до того, як хвороба стане смертельною.

• Поки лікарі покладаються на огляд шкірного покриву і біопсію, щоб діагностувати меланому, яка здатна розвиватися дуже швидко.
• Дослідники стверджують, що аналіз крові дає точніші результати, ніж звичайний лікарський огляд, і може врятувати життя багатьом хворим.
• Тест, розроблений вченими австралійського Університету Едіт Коуен, розпізнає меланому по антитіл, що виробляється в організмі для боротьби з раковими клітинами.
• В ході експерименту, в якому взяли участь 200 пацієнтів (половина з них хвора на рак), меланома вірно діагностувалася в 81,5% випадків.
• Протягом наступних трьох років пройдуть клінічні випробування, в ході яких учені мають намір довести цей показник до 90%.
• Дослідники сподіваються, що цей метод діагностування отримає офіційне схвалення протягом п’яти років.

рання діагностика

Злоякісна меланома – найсерйозніша форма раку шкіри, в основному вона викликається впливом ультрафіолетового випромінювання. Часто вона починається зі зміни розміру, форми і кольору родимки або появи нових.

З розпізнаванням меланоми у фахівців зазвичай труднощів не виникає, каже професор Мел Зіман, яка очолює групу австралійських дослідників, але аналіз крові допоможе поставити більш ранній діагноз.

«Іноді при рутинному лікарському огляді буває складно відрізнити звичайну родимку від меланоми в ранній стадії», – сказала вона в інтерв’ю Бі-бі-сі.

«Аналіз крові підходить для випадків, коли людина звертається до лікаря з питанням про те, чи не є з’явилося у нього на шкірі пляма на меланому. Лікар може взяти у пацієнта цей аналіз ще до того, як вирішить, що тут потрібно провести біопсію », – говорить Мел Зіман.

Правовласник ілюстрації Science Photo Library Image caption Найточніший діагноз меланоми ставиться за допомогою біопсії

В ході дослідження було вивчено 1627 різних протеїнів, і в результаті дослідники визначили 10 антитіл, які краще за інших вказують на наявність меланоми.

За словами професора Зіман, рання діагностика меланоми відіграє вирішальну роль.

«Якщо ми видаляємо меланому товщиною менше одного міліметра, ймовірність виживання пацієнта становить 98-99%, – говорить вона. – Як тільки вона починає проникати далі в шкіру, цей відсоток різко падає ».

1. За даними ВООЗ, меланома – основна причина смертей, пов’язаних з раком шкіри, і найбільш поширена форма раку серед молодих людей.
2. В Австралії, де число таких захворювань особливо велике, півтори тисячі людей помирають від меланоми щороку.
3. Цей аналіз не показує інші форми раку шкіри, такі як плоскоклеточная і базально-клітинна карцинома, кажуть дослідники.
4. Лікарі вже давно закликають людей уважно стежити за станом своїх шкірних покривів.
5. «Можливі помилкові позитивні або негативні результати цього тесту вказують, що ми повинні ставитися до них обережно і зіставляти їх з шкірним дослідженням, проведеним дерматологом,» – сказав в інтерв’ю агентству Ассошіейтед прес професор Родні Сінклер, дерматолог Мельбурнського університету.
6. Результати дослідження опубліковані в журналі Oncotarget.

https://www.bbc.com/russian/news-44875798

Показники загального аналізу крові при меланомі

Рання діагностика меланоми дає гарантію повного одужання. Досягти цього можна шляхом регулярних оглядів у дерматолога.

Сучасні методи дозволяють зберігати карту родимок на тілі і в подальшому відслідковувати наявні зміни. Процедури з використанням інструментів допомагають розглянути меланому на ранніх стадіях.

Після підтвердження діагнозу потрібно коректне лікування, тому самолікування заборонено.

Діагностування меланоми на тілі має проводитися якомога раніше. Це дає гарантію повного одужання і запобігає рецидив.

Своєчасне визначення новоутворення допомагає уникнути ускладнень і негативних наслідків для організму. Для цього необхідно періодично проходити обстеження у дерматолога.

Це допомагає вчасно розпізнати зміни в розмірах і формі родимки. Самолікування і самодіагностика неприпустимі.

При зверненні до лікаря з метою перевіритися на меланому проводиться збір анамнезу. Це обов’язковий процес, який допомагає лікареві оцінити загальний стан хворого. Процедура дозволяє з’ясувати:

• наявні симптоми, характерні для новоутворення;
• тривалість з’явилися відхилень;
• генетичну схильність до новоутворення (наявні випадки хвороби у родичів);
• наявність факторів, що впливають на пухлинні процеси і сприяють їх формуванню.

Під час збору анамнезу лікар проводить опитування пацієнта про наявні відхилення у здоров’ї. Багато хвороб можуть спровокувати злоякісні новоутворення. Важливим фактором є місце роботи хворого і умови проживання. Якщо у доктора виникають підозри на меланому, він переходить до первинного огляду пацієнта.

Меланому діагностують після того, як проведені всі клінічні дослідження. Огляд допомагає визначити розміри родимок, їх форму і контури. Отримані значення оцінює доктор.

Важливим при первинному огляді розпізнати кровотечі або лущення. При необхідності лікар проводить аналіз всіх підозрілих ділянок на тілі хворого. Лімфатичні вузли біля родимок показують на метастази.

Після цього хворий повинен перевіритися у дерматолога з проведенням дерматоскопія.

Якщо після початку лікування рівень залишається підвищеним, це говорить про неефективність терапії. Важливим вважається значення ШОЕ. Підвищений рівень показника вказує на наявність злоякісного процесу в організмі.

Результати аналізу крові допомагають стежити за станом печінки та нирок під час хіміотерпію.

Аналізи крові на онкомаркери дають можливість визначити пухлина, рецидив на ранніх стадіях. Обстеження проводять натщесерце шляхом взяття крові з вени. У виняткових випадках для швидкого проведення дослідження дозволено взяти пробу з пальця.

Аналіз на меланому за допомогою онкомеркеров проводять в процесі лікування і після його завершення. Це дозволяє оцінити результат і запобігти рецидиву. Варто пам’ятати, що аналіз неточний. Підвищена кількість онвомеркеров можуть дати інші хвороби.

Біопсія проводиться під загальною анастезії. Процедура передбачає взяття зразка шкіри з підозрілої ділянки. Лікарі виділяють кілька видів дослідження:

• «Бритвенная» біопсія призначається, коли ймовірність утворення меланоми мінімальна. Процедура показаний при визначенні інших видів шкірних хвороб.
• Пункційна дає можливість проникнути в усі шари і взяти зразки для дослідження.
• Ексцизійна і інцизійна має на увазі розсічення шкіри і вилучення ділянки на всю глибину. Після процедури краї рани зшиваються, а хворому виписують знеболюючі. При ексцизійної біопсії видаляють частину родимки, при інцизійна – лікар вирізає всю поверхню меланом.

Гістологічне дослідження і являє собою заключний етап лабораторних аналізів. Суть його полягає у вивченні вилученого ділянки шкіри під мікроскопом. Матеріал для дослідження беруть за допомогою біопсії. За допомогою гістології лікар визначає тип пухлини і визначається з подальшим лікуванням.

Ультразвукове дослідження шкіри проводять за допомогою накладання на пошкоджений ділянки гелевого кільця. Він служить акустичним вікном для приладу. УЗД дозволяє перевірити родимку на наявність новоутворень. При позитивно діагнозі «меланома» лікар вимірює товщину пухлини, ехогенність, форму і контури.

На основі отриманих результатів доктор визначається з подальшим лікуванням. Процедура допомагає контролювати процес терапії та попередити рецидив. Магніто-резонансна томографія тіла проводиться з метою своєчасного виявлення метастаз новоутворення.

Дерматоскопія є найбільш важливе дослідження родимок, яке дозволяє оцінити їх стан, розміри і контури. Результати процедури є додатковими до основного комплексу досліджень. Дерматоскопія проводиться в декількох формах:

форма

техніка	Особливості
перша	цифрова	Збільшене зображення родимки виводиться на монітор. За допомогою спеціальних програм доктор може провести додаткові розрахунки.
друга	Візуальний	Використовується маленький прилад, дивлячись в який лікар досліджує шкіру хворого. При коректному і періодичному проведенні процедури можна виявити меланому на ранніх стадіях.

https://domofoniya.com/krov/pokazateli-obschego-analiza-krovi-pri-melanome/

Виявлення меланоми за аналізом крові

Шановні читачі, вітаю вас на сторінках сайту про дерматології! Припустимо, ви запідозрили у себе або у близької людини меланому. Це шкірна, пухлина, яка розвивається з пігментних клітин.

Основні її ознаки – зміна розміру або кольору родимки, пігментної плями або іншого подібного шкірного дефекту. Який аналіз на меланому може підтвердити або спростувати діагноз?

У сучасному світі ця недуга діагностується за допомогою різних аналізів. Давайте розглянемо найпопулярніші і ефективні з них.

Загальний аналіз крові не може діагностувати шкірний рак, але може показати певні зміни в організмі, які його супроводжують. Простіше кажучи, по ньому можна запідозрити наявність онкології.

Найчастіше пацієнтам з підозрою на меланому лікарі призначають ЛГД – кров на вміст лактатдегидрогеназа.

Таке лабораторне дослідження доцільно проводити тільки при наявності метастазів, так як при цьому рівень ЛГД підвищується.

Біохімічний аналіз крові при меланомі теж призначається. З його допомогою можна визначити показники працездатності різних систем організму людини.

Ця методика дослідження крові дає можливість визначити:

• відноситься людина до групи ризику;
• чи є у нього шкірна онкологія;
• з’явився рецидив;
• де розташовується пухлина і до якого виду раку вона відноситься.

На меланому пухлинний маркер береться в спеціальних лабораторіях, наприклад, в сучасній лабораторії Інвітро. Аналіз на меланому платний, його ціна прирівнюється до 1500-1700 руб.

В ході дослідження здається венозна кров, яку вивчають на наявність НСЕ – онкомаркера легеневого раку, меланоми, нейробластоми.

Онкологічним маркером називаються певні речовини, які виділяються в ході розвитку недуги. Кожен вид ракових клітин виділяє особливі речовини.

Процес діагностування проводиться так: в отриману кров вводять антитіла, які дають певну реакцію.

Онкомаркери доводиться ставити регулярно тим, хто пролікував меланому. Навіщо, запитаєте ви? Щоб вчасно помітити рецидив, якщо він розвинеться.

Якщо показники пухлинних маркерів після лікування меланоми знижуються, то можна говорити про одужання, а якщо раптово зростають, то можливий рецидив.

Які ще аналізи здаються при підозрі на пухлину шкіри? Пропоную ознайомитися зі специфічними методиками лабораторних досліджень.

В основі даної речовини глюкоза, а його рівень радіоактивності настільки низький, що людині не шкодить абсолютно.

Онкологічні клітини розвиваються дуже швидко. Для росту і розмноження їм необхідний цукор. Отже, вони найактивніше поглинають вищеописане речовина.

Через певний проміжок часу після ін’єкції пацієнта оглядають за допомогою особливого апарату, що дозволяє розглянути, як розподілилося радіоактивну речовину в організмі. У місці вторинних вогнищ меланоми речовини буде більше.

За допомогою ПЕТ можна діагностувати метастазуючу меланому на ранніх стадіях. Своєчасна діагностика значно підвищує ефективність лікування.

При онкологічних захворюваннях в організмі відбуваються певні мутації. Для того щоб розвинулася меланома, достатньо всього лише однієї мутації гена BRAF.

Зміни в структурі цього гена фіксуються у 70% хворих на туберкульоз на меланому. Таким чином, слід зазначити, що аналіз на мутацію має високу точність.

В ході мутації ген BRAF починає передавати сигнал зростання клітин безперервно, через що ті, в свою чергу, аномально і безконтрольно діляться. Цей процес супроводжує онкологію з самого початку.

Біопсію не проводять для вивчення злоякісних родимок, так як ця процедура може прискорити їх зростання. З її допомогою можна визначити наявність метастазів в лімфовузлах і внутрішніх органах.

Для вивчення береться матеріал з збільшеного сторожового лімфовузла.

При цьому використовується шприц зі спеціальною найтоншої голкою. Процедура хвороблива, тому в деяких випадках її проводять під місцевим наркозом.

Якщо підозрілий орган або лімфатичний вузол розташовується дуже глибоко, то біопсію проводять під контролем УЗД апарату. Тонкоголкової біопсія – це сучасний метод діагностики, що відрізняється безпекою і безболезненностью.

Погодьтеся, просто так ви не підете в лікарню здавати аналізи на шкірну онкологію. На це повинні бути причини, наприклад, наявність підозрілого шкірного дефекту на тілі. Як відомо, меланома розвивається найчастіше з уже наявних родимок.

Якщо невуси не турбують, то це ще не привід вважати їх безпечними. У будь-який момент вони можуть стати раковими, а первинні симптоми меланоми виглядають так:

• пігментний дефект збільшується;
• його краю стають нерівними, нечіткими;
• з’являється асиметричність – половинки дефекту перестають бути однаковими;
• з’являються виразки і кровоточивість на поверхні родимки;
• уражену ділянку шкіри свербить, болить, опухає;
• дефект змінює колір – стає неприродним, на ньому з’являються колірні вкраплення і нерівності.

Тепер вам відомо, які аналізи здати доведеться при підозрі на меланому. Не варто боятися лабораторій і лікарів. Пам’ятайте, чим раніше буде діагностовано хворобу, тим краще. Своєчасна діагностика підвищує ефективність подальшого лікування і тривалість життя онкохворої.

Прочитаної інформацією можете поділитися з друзями в соц. мережах, а якщо підпишіться на оновлення дерматологічного сайту, то не пропустіть нові статті. Всього вам доброго!

• Автор статті: Анна Дербеньова (лікар-дерматолог)
• 26-09-2016
• джерело

Рання діагностика меланоми дає гарантію повного одужання. Досягти цього можна шляхом регулярних оглядів у дерматолога.

Сучасні методи дозволяють зберігати карту родимок на тілі і в подальшому відслідковувати наявні зміни. Процедури з використанням інструментів допомагають розглянути меланому на ранніх стадіях.

Після підтвердження діагнозу потрібно коректне лікування, тому самолікування заборонено.

Діагностування меланоми на тілі має проводитися якомога раніше. Це дає гарантію повного одужання і запобігає рецидив.

Своєчасне визначення новоутворення допомагає уникнути ускладнень і негативних наслідків для організму. Для цього необхідно періодично проходити обстеження у дерматолога.

Це допомагає вчасно розпізнати зміни в розмірах і формі родимки. Самолікування і самодіагностика неприпустимі.

При зверненні до лікаря з метою перевіритися на меланому проводиться збір анамнезу. Це обов’язковий процес, який допомагає лікареві оцінити загальний стан хворого. Процедура дозволяє з’ясувати:

• наявні симптоми, характерні для новоутворення;
• тривалість з’явилися відхилень;
• генетичну схильність до новоутворення (наявні випадки хвороби у родичів);
• наявність факторів, що впливають на пухлинні процеси і сприяють їх формуванню.

Під час збору анамнезу лікар проводить опитування пацієнта про наявні відхилення у здоров’ї. Багато хвороб можуть спровокувати злоякісні новоутворення. Важливим фактором є місце роботи хворого і умови проживання. Якщо у доктора виникають підозри на меланому, він переходить до первинного огляду пацієнта.

Меланому діагностують після того, як проведені всі клінічні дослідження. Огляд допомагає визначити розміри родимок, їх форму і контури. Отримані значення оцінює доктор.

Важливим при первинному огляді розпізнати кровотечі або лущення. При необхідності лікар проводить аналіз всіх підозрілих ділянок на тілі хворого. Лімфатичні вузли біля родимок показують на метастази.

Після цього хворий повинен перевіритися у дерматолога з проведенням дерматоскопія.

Якщо після початку лікування рівень залишається підвищеним, це говорить про неефективність терапії. Важливим вважається значення ШОЕ. Підвищений рівень показника вказує на наявність злоякісного процесу в організмі.

Результати аналізу крові допомагають стежити за станом печінки та нирок під час хіміотерпію.

Аналізи крові на онкомаркери дають можливість визначити пухлина, рецидив на ранніх стадіях. Обстеження проводять натщесерце шляхом взяття крові з вени. У виняткових випадках для швидкого проведення дослідження дозволено взяти пробу з пальця.

Аналіз на меланому за допомогою онкомеркеров проводять в процесі лікування і після його завершення. Це дозволяє оцінити результат і запобігти рецидиву. Варто пам’ятати, що аналіз неточний. Підвищена кількість онвомеркеров можуть дати інші хвороби.

Біопсія проводиться під загальною анастезії. Процедура передбачає взяття зразка шкіри з підозрілої ділянки. Лікарі виділяють кілька видів дослідження:

• «Бритвенная» біопсія призначається, коли ймовірність утворення меланоми мінімальна. Процедура показаний при визначенні інших видів шкірних хвороб.
• Пункційна дає можливість проникнути в усі шари і взяти зразки для дослідження.
• Ексцизійна і інцизійна має на увазі розсічення шкіри і вилучення ділянки на всю глибину. Після процедури краї рани зшиваються, а хворому виписують знеболюючі. При ексцизійної біопсії видаляють частину родимки, при інцизійна – лікар вирізає всю поверхню меланом.

Гістологічне дослідження і являє собою заключний етап лабораторних аналізів. Суть його полягає у вивченні вилученого ділянки шкіри під мікроскопом. Матеріал для дослідження беруть за допомогою біопсії. За допомогою гістології лікар визначає тип пухлини і визначається з подальшим лікуванням.

Ультразвукове дослідження шкіри проводять за допомогою накладання на пошкоджений ділянки гелевого кільця. Він служить акустичним вікном для приладу. УЗД дозволяє перевірити родимку на наявність новоутворень. При позитивно діагнозі «меланома» лікар вимірює товщину пухлини, ехогенність, форму і контури.

На основі отриманих результатів доктор визначається з подальшим лікуванням. Процедура допомагає контролювати процес терапії та попередити рецидив. Магніто-резонансна томографія тіла проводиться з метою своєчасного виявлення метастаз новоутворення.

Дерматоскопія є найбільш важливе дослідження родимок, яке дозволяє оцінити їх стан, розміри і контури. Результати процедури є додатковими до основного комплексу досліджень. Дерматоскопія проводиться в декількох формах:

форма

техніка	Особливості
перша	цифрова	Збільшене зображення родимки виводиться на монітор. За допомогою спеціальних програм доктор може провести додаткові розрахунки.
друга	Візуальний	Використовується маленький прилад, дивлячись в який лікар досліджує шкіру хворого. При коректному і періодичному проведенні процедури можна виявити меланому на ранніх стадіях.

https://art-mylife.ru/analiz-krovi/vyyavlenie-melanomy-po-analizu-krovi/