Чи можна робити кольпоскопію при вагітності

У період вагітності ризик розвитку патології шийки матки сильно зростає під впливом гормональних змін.

Якщо у жінки вже є гінекологічні захворювання або є схильність до них, профілактичний огляд дозволяє запобігти серйозні ускладнення. Для діагностики використовують різні лабораторні дослідження.

Але багато вагітних жінок вперше стикаються з такою процедурою, тому сумніваються в її безпеки. Давайте з’ясуємо, чи дозволено проходити кольпоскопію при вагітності, навіщо її призначають, і які можуть бути ускладнення у жінки після обстеження.

Кольпоскопія при вагітності: основні поняття і особливості процедури

Кольпоскопія – глибоке інструментальне дослідження шийки матки, яка не призводить до травматизації м’яких тканин і дозволяє діагностувати більшість захворювань на перших стадіях. Дослідження проводять за допомогою кольпоскопа – оптичного приладу з додатковим освітленням, який був відкритий ще в 1925 році.

Використання кольпоскопа дозволяє детально розглянути вульву, стінки піхви, шийку матки, а також зробити паркан рідини для мазка і біоматеріалу для гістології або цитології. На сьогоднішній день кольпоскопія вважається малоінвазивним, точним і доступним методом дослідження в гінекології.

Проводиться кольпоскопія на гінекологічному кріслі. На розсуд гінеколога може використовуватися звичайний оптичний кольпоскоп або Відеокольпоскопи (він підключений до монітора для передачі зображення на екран).

Проводити кольпоскопію можуть простим способом, який ґрунтується на візуальному огляді без нанесення контрастного розчину. В ході дослідження у жінки виключать пухлинний процес, наявність рубців, мікротріщин, бородавок. Також визначають розмір і стан шийки матки, судинний малюнок на її поверхні.

Для уточнення діагнозу проводиться розширена кольпоскопія. Для визначення уражених тканин на шийку матки наносять спеціальний розчин – оцтову кислоту, розчин Люголя.

Процедура не потребує знеболення і не доставляє жінці незручностей. По суті, кольпоскопія є ендоскопічним дослідженням, в процесі якого кольпоскоп збільшує зображення в кілька разів, і гінеколог розглядає поверхню шийки матки немов під мікроскопом.

Важливо! Акушери-гінекологи наполягають на проведенні кольпоскопії при вагітності, якщо є підозри про розвиток дисплазії тканин або онкології. Але і при повному благополуччі жінці можуть дати направлення на кольпоскопію, якщо доктор вважатиме, що це необхідно.

Чи можна проводити кольпоскопію при вагітності?

Розумним рішенням для майбутніх мам є профілактичне проведення кольпоскопії до настання вагітності. Отримавши необхідну інформацію, гінеколог зможе оцінити стан здоров’я жінки, зробити прогноз щодо її майбутньої вагітності. Але на жаль, плановий огляд на етапі планування вагітності проходять тільки одиниці.

Після настання вагітності жінка приходить ставати на облік і на першому огляді лікар нерідко помічає різні патології шийки матки та призначає жінці кольпоскопію. Якщо таке трапилося і з вами, сумніватися і відмовлятися від процедури не потрібно. Навіть звичайна ерозія може бути першим проявом важкої дисплазії, яка до кінця вагітності може стрімко переходити в рак.

Кольпоскопія шийки матки при вагітності не завдає шкоди, а також абсолютно не впливає на стан малюка. В процесі обстеження у вагітної жінки навіть може проводитися біопсія, що також цілком безпечно при вагітності.

Важливо! Майбутня мама не відчуває дискомфорт при кольпоскопії. Вона зручно розташовується на гінекологічному кріслі, і відчуває те ж, що і на звичайному огляді.

Колькоскоп при вагітності: показання та протипоказання

Проводити кольпоскопію можна щорічно за власною ініціативою для профілактики онкозахворювань. Однак до числа обов’язкових ця процедура не відноситься, і може бути призначена акушером-гінекологом при певних обставинах.

Причиною для проведення кольпоскопії шийки матки як при вагітності, так і після неї, може бути одна з наступних ситуацій:

• Виявлення патологічних змін слизової шийки матки під час гінекологічного огляду, зокрема, присутність ознак ерозії.
• Скарги жінки з боку статевих органів: патологічні виділення, не пов’язані з нормальним менструальним циклом, неприємні відчуття в піхві під час статевого акту, сторонній запах.
• Незадовільні результати цитології (виявлення в мазку атипових вічко).
• Постановка жінки на диспансерний облік з будь-яким діагнозом щодо шийки матки.
• Запальні захворювання репродуктивних органів, які протікають в хронічній формі.
• Клінічні показання для взяття біопсії (кольпоскопія уточнює цю потребу і відразу проводиться біопсія, або спростовує її необхідність).
• Больовий синдром в проекції матки, або з іррідірованіем в попереково-крижовий відділ.
• Контрольний огляд після лікування гінекологічної патології в анамнезі.

Важливо! Кольпоскопію жінкам в положенні проводять на підставі поганого результату мазка або вже наявної дисплазії. Якщо ж будь-яка патологія відсутня, профілактичне проведення кольпоскопії при вагітності не проводять.

Кольпоскопію під час вагітності можна робити не всім жінкам. Є вагомі причини її не призначати і ненадовго відкласти. Процедура не проводиться, якщо:

• жінка недавно перенесла хірургічне втручання на шийці матки;
• у майбутньої матері виникла загроза переривання вагітності (гіпертонус, кров’яні виділення);
• у пацієнтки непереносимість реагентів, які використовуються під час процедури;
• у жінки виявлено гострий запальний процес в матці або в цервікальному каналі.

У кольпоскопії протипоказання до проведення відсутні. Проводять її навіть в першому триместрі, оскільки вона не травмує шийку і не приносить шкоди плоду. Якщо у жінки загрозлива вагітність, процедуру просто відкладають на деякий час, поки її стан не прийде в норму.

Підготовка жінки до кольпоскопії

Багатьох жінок хвилює питання, як підготуватися, якщо призначили кольпоскопію при вагітності? Чітких розпоряджень з цього питання немає.

Жінці буде потрібно здати елементарний мазок для визначення вагінальної мікрофлори. А після цього дотримуватися норм особистої гігієни для збереження нормальної флори до моменту проведення кольпоскопії. Для цього потрібно за 48 годин до обстеження виключити статеві контакти, будь-які спринцювання або використання вагінальних свічок.

Порада! В день проведення кольпоскопії жінці потрібно провести ранкові гігієнічні заходи з використанням звичного засобу для інтимної гігієни.

Алгоритм проведення колькоскоп в гестаційному періоді

Сучасний кольпоскоп не передбачає його введення в піхву. Він встановлюється навпроти гінекологічного крісла, його оптичний прилад фокусується на потрібній ділянці, і якщо використовується Відеокольпоскопи, зображення виводиться на екран. Доступ до шийки матки надається за допомогою гінекологічного дзеркала. Крім нього і самого кольпоскопа інші інструменти не використовуються.

На замітку! Кольпоскопію можна проводити як в державному медзакладі, так і в приватній жіночій консультації. В середньому процедура займає не більше 15 хвилин.

Процес проведення кольпоскопії відбувається в такій послідовності:

1. Жінка займає зручне положення на гінекологічному кріслі.
2. Після установки гінекологічного дзеркала, гінеколог оглядає шийку матки.
3. Якщо помітні зміни тканин, він завдає на шийку оцтову кислоту і оцінює слизову поверхню.
4. Після цього гінеколог завдає розчин йоду, після чого знову оцінює наявні зміни.
5. При виявленні атипових змін на шийці, проводиться біопсія. Це може супроводжуватися неприємними відчуттями у майбутньої мами. Після відділення шматочка тканини спеціальними щипцями, на шийці залишається невеликий рубець, який з часом повністю зникає.

Важливо! Якщо в результаті кольпоскопії була виявлена ​​патологія, жінці призначають лікування, яке допустимо на її терміні вагітності. Якщо ж відхилень в стані шийки матки не виявлено, лікування жінці не проводять, і при необхідності рекомендують пройти повторну кольпоскопію після пологів.

Особливості проведення кольпоскопії при вагітності

У гестационном періоді кольпоскопія проводиться за таким же принципом, як і у жінок поза вагітністю.

Відмінність полягає лише в тому, що в період вагітності шийка матки густо покрита слизом, яка грає роль бар’єру, що не пропускає інфекцію в матку.

З цієї причини відразу помітити новоутворення і розглянути стан слизової шийки матки дуже важко. Тому проводити кольпоскопію у майбутніх мам краще за допомогою Відеокольпоскопи за участю кількох фахівців.

Досить часто отримати потрібну інформацію при проведенні кольпоскопії при вагітності на ранніх термінах не виходить. Якщо у доктора виникли сумніви з приводу здоров’я жінки, їй може бути призначене додаткове дослідження. Повторну кольпоскопію проводять через 1.5 місяці або в третьому триместрі.

Кольпоскопія в останньому триместрі вимагає від доктора особливого професіоналізму. Справа в тому, що в цьому періоді шийка матки сильно збільшена, її поверхня вся покрита кровоносними судинами.

Тому будь-які маніпуляції в піхві можуть спровокувати кровотечу. Якщо таке трапляється, ушкоджену судину змащують пастою Монсель. Бувають і випадки, коли доводиться накладати шви, щоб зупинити кровотечу.

Але трапляється це не більше, ніж у 1% жінок.

Кольпоскопія шийки матки при вагітності – наслідки

Після проведення простий кольпоскопії, яка не показала патологічних видозмін на шийці матки, обмеження або будь-які ускладнення відсутні.

• Якщо проводилося розширене дослідження або була зроблена біопсія, у жінки можуть кілька днів присутні виділення після кольпоскопії при вагітності. Вони, як правило, мізерні, темного кольору, без стороннього запаху. Зазвичай це виходить слиз із залишками йодного реагенту.
• Яскраво-червоні виділення можуть говорити про кровотечу. В цьому випадку вагітній жінці потрібно звернутися до лікаря. У більшості випадків загрози для вагітності немає, але виключити будь-яке ускладнення потрібно в будь-якому випадку.
• У рідкісних випадках кольпоскопія при вагітності може стати причиною викидня або сильної кровотечі. Тому проводити процедуру можна в тих випадках, якщо вагітність у жінки протікає дуже добре і ризик розвитку таких ускладнень мінімальний.

Важливо! Якщо під час кольпоскопії у жінки провели біопсію, їй протягом двох тижнів необхідно дотримуватися статевої спокій, не відвідувати сауну або басейн, мінімізувати фізичні навантаження і не приймати аспірин.

Кольпоскопія при вагітності – відгуки

Згідно відгуками більшості вагітних дівчат, ця діагностична процедура в більшій мірі викликає страх, ніж доставляє дискомфорт при огляді.

Для розширення стінок піхви останнім часом використовують одноразові дзеркала з пластика, що більш комфортно, ніж введення металевого інструменту.

Крім цього, сучасні комфортабельні крісла дозволяють жінці зайняти зручне положення з урахуванням її терміну вагітності.

Багато жінок одностайні в думці, що кольпоскопія при вагітності дозволила вчасно виявити зміни на шийці матки і провести лікування. Якщо вони б відмовилися від процедури, то після пологів їм довелося б проходити не консервативне, а вже хірургічне лікування.

Якщо ви сумніваєтеся в тому, чи роблять кольпоскопію при вагітності, пам’ятайте, що для жінок в положенні вона є безболісною і безпечною процедурою, яка здатна запобігти розвитку смертельно небезпечних захворювань. Ваш доктор в першу чергу думає про вашому з малюком здоров’я, тому без вагомих свідчень призначати вам обстеження не буде. Якщо ж така необхідність виникла, не варто ризикувати своїм здоров’ям.

Кольпоскопія під час вагітності: особливості проведення обстеження

Жінки, які планують народження дитини, повинні пройти медичне обстеження задовго до зачаття, але часто майбутні матері раптово дізнаються про своє становище. Кольпоскопія при вагітності проводиться строго за показаннями фахівця, так як в період розвитку плоду пацієнтка піддається гормональних змін.

Запальні захворювання, будь-які відхилення від норми і новоутворення – все це виявляє кольпоскопія, проведена під час вагітності. Крім того, така маніпуляція уможливлює своєчасно призначити лікування і усунути формування важких наслідків.

Навіщо проводиться кольпоскопія вагітним

Малотравматичное ендоскопічне дослідження дозволяє лікарю обстежувати шийку матки завдяки особливому приладу – кольпоскопа. Його роль важко переоцінити, сучасний метод безпомилково визначає такі недуги, як кольпіт, різні види ерозій, а також передракові стани органу і онкологію.

Сьогодні випадків онкологічних патологій в світі реєструється все більше, а значить, кольпоскопію проводити необхідно. Серйозні поразки шийки матки заважають невимушеному перебігу пологів, але лікарі встигнуть допомогти жінці і надалі проведуть кесарів розтин.

Вагітність робить жінку вразливою перед гінекологічними хворобами, тому дослідження в цьому випадку проводиться в плановому порядку, але рекомендація пройти обстеження не означає, що у пацієнтки є якась патологія. Планова кольпоскопія дозволить гінеколога побачити поверхню шийки матки і упевнитися в тому, що пологи пройдуть нормально.

Нерідко лікарі можуть призначати описувану процедуру, якщо у пацієнтки в анамнезі є запис про розвиток ерозії або дисплазії тканин, а також підозра на інфікування ВПЛ.

Показання та протипоказання до проведення процедури

Стандартна кольпоскопія шийки матки при вагітності на ранніх термінах відноситься до числа неодмінних маніпуляцій, але негайне її виконання показано при виникненні наступних проблем:

• аномальні зміни слизової (ерозії);
• Анормальні виділення з піхви;
• незадовільні результати аналізів.

Свічки папаверину гідрохлорид при вагітності: користь чи шкода

Призначатися кольпоскопія може також при будь-якому діагнозі, зачіпає шийку матки. Запальні захворювання інтимної сфери, болі нез’ясованої етіології та інші скарги пацієнток є показанням для проведення дослідження.

Гінеколог може повідомити жінку і про протипоказання до проведення процедури. Наприклад, загроза переривання вагітності і виділення крові говорять про те, що проводити кольпоскопію зараз неможливо. Крім того, не рекомендується вдаватися до ендоскопічного методу дослідження при гострому запальному процесі, а також після недавнього оперативного втручання на органі.

Процедура проводиться з обережністю, якщо пацієнтка чутлива до реагентів, що використовуються під час кольпоскопії.

Чи безпечно проводити кольпоскопію вагітним

Деякі жінки стурбовані своїм станом і не знають, чи можна робити кольпоскопію при вагітності. Зрозуміло, ідеальним варіантом є проведення маніпуляції до зачаття і збір всієї інформації стосовно здоров’я пацієнтки і її особливостей, але в будь-якому випадку процедура не зашкодить майбутньої матері і її дитині.

Кольпоскопія в будь-якому триместрі призначається тільки після того, як лікар ознайомиться з анамнезом жінки і результатами аналізів.

Кольпоскопический метод спрямований на виявлення запалень і більш важких змін, які в період виношування плоду без лікування становлять небезпеку для організму.

Робити кольпоскопію вагітній жінці можна протягом всього періоду вагітності, ранній чи пізній термін в цьому випадку не грає особливої ​​ролі, головне – прислухатися до рекомендацій гінеколога і правильно підготуватися до дослідження.

Після здачі елементарного мазка на визначення мікрофлори жінці необхідно за 48 годин до процедури виключити статеві контакти і місцеві методи лікування, такі як свічка, спринцювання.

В день проведення маніпуляції необхідно провести очищающий догляд за статевими органами із застосуванням звичного засобу. Так як кольпоскоп не вводиться в піхву, а знаходиться перед пацієнткою, ніякого ризику для організму жінки не виникає.

Особливості проведення кольпоскопії

Як зазначено вище, оптичний прилад торкається піхву, він зупиняється на потрібній ділянці, завдяки чому шийка матки повністю видна фахівця. Доступ до органу надається за допомогою гінекологічного дзеркала, розмір якого індивідуально підбирає лікар.

Якщо протипоказання до проведення процедури не виявлено, то пацієнтка займає розслаблене положення на спеціальному кріслі і після установки гінекологічного дзеркала доктор приступає до обстеження.

Важливо знати, навіщо гінекологи накладають на маткову шийку оцтову кислоту. Даний метод допомагає оцінити слизову оболонку органу при виявленні змін тканин, а також в роботі лікаря використовується розчин йоду.

Зрозуміло, терапія залежить від терміну вагітності, і поточний тиждень її повністю зумовлює. Наприклад, від грибкових інфекцій лікарі можуть призначити Клотримазол.

У період виношування плоду у жінок проводиться кольпоскопія за схожим принципом, як і у пацієнток поза цього стану, але є відмінні риси в проведенні дослідження. Відомо, що дорослий організм створює захист – слизовий шар, що покриває шийку матки для попередження проникнення інфекції в матку.

Тому помітити відхилення важче, нерідко при проведенні кольпоскопії у такий пацієнтки присутні кілька фахівців.

Якщо жінці вдалося завагітніти недавно, то планувати повторну процедуру потрібно через 1,5 місяці.

Іноді на ранніх термінах розпізнати нюанси про здоров’я пацієнтки не виходить. Проведення кольпоскопії в фінальному триместрі вагітності вимагає від гінеколога підвищеної уваги, так як тут шийка не тільки збільшена, але і пронизана кровоносними судинами.

Лікувати захворювання на пізньому терміні вагітності слід строго за показаннями лікаря, нерідко терапія відкладається до післяпологового періоду.

Можливі наслідки і ускладнення після обстеження

Кожна жінка, перш ніж вагітніти, повинна розуміти, навіщо призначають кольпоскопію при вагітності.

Дослідження робиться на благо здоров’я майбутньої матері і її дитини, тому ускладнення зустрічаються надзвичайно рідко і включають в себе такі явища:

• виділення;
• неприємні відчуття у піхві.

При проведенні розширеної кольпоскопії з накладенням реагентів можливі незначні виділення темного кольору, вони не представляють небезпеки і швидко зникають.

Рідше присутні кров’янисті виділення, в таких випадках необхідно звернутися до гінеколога, але в більшості випадків загрози для плода тут немає.

Якщо під час процедури у вагітної жінки проводився забір фрагмента тканин на доскональне дослідження (біопсія), то протягом 2 тижнів їй рекомендується статевий спокій, відмовитися від відвідування сауни і басейну, а також уникати фізичних навантажень для того, щоб мінімізувати наслідок маніпуляції і зменшити матковий тонус.

Планування вторинної процедури для вагітних пацієнток проводиться за погодженням з доктором і з урахуванням показань і протипоказань.

Кольпоскопія при вагітності

Призначення кольпоскопії в період виношування малюка зазвичай викликає у жінок побоювання і питання: «Чи можна робити кольпоскопію під час вагітності?», «Чи не небезпечна ця процедура для здоров’я дитини?», «Як підготуватися до її проведення?». Щоб розібратися в особливостях цього методу діагностики, рекомендуємо ознайомитися з нашою статтею: в ній ви знайдете відповіді на питання про кольпоскопії під час вагітності.

Що таке кольпоскопія при вагітності і як вона проводиться?

Кольпоскопія – це діагностичний метод, який являє собою огляд під збільшенням поверхні шийки матки. Використовується в гінекології для виявлення ряду патологій: дисплазії, лейкоплакії, ерозії шийки матки, злоякісних і доброякісних новоутворень, порушень судинного малюнка, ендометріозу вагінального відділу шийки матки. Крім порушень, які зачіпають шийку матки, показанням до проведення кольпоскопії при вагітності може бути профілактична оцінка стану стінок піхви і вульви.

Виділяють два види кольпоскопії, що проводиться під час вагітності:

• Оглядова (проста) кольпоскопія має на увазі виключно візуальний огляд жіночих статевих органів без використання хімічних розчинів і кольорових фільтрів.
• При розширеній кольпоскопії лікар наносить на певні ділянки слизової особливі хімічні реактиви, що дозволяють виявити наявність або відсутність змінених клітин. Вони безпечні для матері і плоду. Зазвичай при розширеній кольпоскопії використовують 3% розчин оцтової кислоти і водний розчин йодиду калію (Проба Шиллера). При нанесенні на слизову слабкого розчину оцтової кислоти відбувається спазм дрібних кровоносних судин з подальшим розширенням судинної сітки. Проведення проби Шиллера при кольпоскопії визиваетокрашіваніе в коричневий колір багатошарового плоского епітелію поверхні шийки матки і не фарбує змінену слизову. Якщо в результаті використання реактивів якусь ділянку шийки матки або стінок піхви викликає у гінеколога сумніву,

Для проведення обстеження лікар використовує особливий оптичний або відеоприладу – кольпоскоп. Він являє собою пристрій, забезпечене освітлювачем і потужними лінзами, які дозволяють отримати зображення, збільшене в 3-40 разів.

• думка експерта
•  Завдяки багаторазового збільшення під час кольпоскопії лікар отримує можливість оцінити колір слизової піхви і шийки матки, виявити можливі ділянки ураження, нанести на обстежувані зони спеціальні хімічні розчини.
• Лікар акушер-гінеколог вищої категорії Оксана Анатоліївна Гартлеб

Кольпоскопія при вагітності проводиться в гінекологічному кріслі. У піхві вводять пластикове або металеве гінекологічне дзеркало, необхідне для забезпечення оптимального огляду.

Оптична головка кольпоскопа поміщається на відстані близько 15-20 см від входу в піхву, а отримується зображення виводиться на монітор комп’ютера.

Тривалість процедури залежить від її виду: звичайна кольпоскопія займає близько 10 хвилин, а на для розширеного обстеження потрібно приблизно 20 хвилин.

Різниця полягає лише в тому, що цервікальний канал під час вагітності закритий більше щільним шаром слизу, який може погіршити огляд і утруднити діагностику.

Тому кольпоскопію під час вагітності зазвичай проводять гінекологи-акушери, які мають досвід в здійсненні подібних маніпуляцій у вагітних жінок.

Кольпоскопія шийки матки при вагітності: навіщо призначається ця процедуру?

Проведення кольпоскопії входить до переліку обов’язкових діагностичних заходів, які проводяться на етапі планування вагітності.

Якщо у пацієнтки були виявлені певні порушення, що зачіпають слизову піхви, шийку матки і цервікальний канал, рекомендується провести необхідні дослідження і, якщо необхідно, то їх лікування до зачаття дитини.

Якщо ж вагітність була незапланованою і попередні обстеження не проводилися, лікар може призначити майбутній мамі кольпоскопію при вагітності. Для чого це потрібно?

1. думка експерта
2. Кольпоскопія при вагітності проводиться виключно за показаннями, а не для профілактики.
3. Лікар акушер-гінеколог вищої категорії Оксана Анатоліївна Гартлеб

Під час виношування малюка гормональний фон жінки зазнає суттєвих змін.

У деяких випадках це може привести до появи ерозії або ектопії шийки матки. Ці поняття не є однаковими за змістом, хоча багато жінок помилково плутають їх.

Ерозія шийки матки – поняття збірне і має на увазі будь-які виявлені зміни. Включає в себе, наприклад, справжню ерозію, спровокований дефект слизової шийки матки травмою, запаленням, опіком і т.д.

Справжня ерозія являє собою яскраво-червоний, легко кровоточить ділянку на слизової шийки матки, поява якого викликано слущиванием багатошарового плоского епітелію.

Такий стан підлягає лікуванню, так як при попаданні на уражену ділянку хвороботворних мікробів може початися запалення, небезпечне як для вагітної жінки, так і для дитини. Крім цього, ерозія шийки матки більш схильна до розтягування і розривів під час пологів.

Ектопія ж є варіантом норми і являє собою заміну плоского багатошарового епітелію клітинами циліндричного епітелію. Однак в обох випадках (як при справжній ерозії, так і при ектопії) виникає небезпека трансформації здорових клітин в атипові з подальшим розвитком доброякісних або злоякісних новоутворень.

Це вимагає проведення лікування і обліку даного захворювання при проведенні пологів. Крім підозри на виникнення ерозії під час вагітності, кольпоскопія проводиться в разі побоювання розвитку онкологічного процесу, поліпа цервікального каналу.

Крім того, якщо вагітна жінка відзначає наявність таких симптомів, як незвичайні виділення зі статевих шляхів, висип на вульві, свербіж і печіння в піхву, хворобливість в нижній частині живота, біль під час сечовипускання або кров’янисті виділення після сексу, їй також рекомендовано пройти кольпоскопію.

Чи можна робити кольпоскопію при вагітності?

Відповідь на це питання залежить від загального стану здоров’я майбутньої матері, характеру протікання та терміну вагітності. У будь-якому випадку здійснення кольпоскопії має здійснюватися виключно за згодою самої жінки: лікар може тільки порадити проводити або не проводити кольпоскопію, а рішення приймає вагітна пацієнтка.

Однак іноді здійснення даної діагностичної процедури небажано. Наприклад, не рекомендовано проведення кольпоскопії при загрозі переривання вагітності на ранніх термінах. Це обумовлено небезпекою виникнення кровотечі і спонтанного переривання вагітності.

Також небажано робити кольпоскопію в разі передлежанняплаценти іугрозе передчасних пологів

Біопсія шийки матки при вагітності проводиться тільки при підозрі на передрак або рак шийки матки.

Підготовка до кольпоскопії при вагітності

Для отримання точних результатів рекомендується дотримуватися нескладних правил підготовки ккольпоскопіі при вагітності:

• за пару днів до проведення діагностики рекомендується відмовитися від вагінальної інтимної близькості;
• небажано використовувати вагінальні супозиторії, таблетки, гелі та пінки;
• для підмивання перед кольпоскопією не потрібно користуватися милом або миючим гелем – замість них використовується чиста тепла вода;
• напередодні проведення кольпоскопії під час вагітності не рекомендовані вагінальні спринцювання.

Які відчуття є нормальними під час і після проведення кольпоскопії при вагітності?

В процесі обстеження вагітна жінка може відчувати легкий дискомфорт, викликаний введенням гінекологічного дзеркала. Розпирає відчуття, спровоковане цією маніпуляцією, чи не небезпечно, тому пацієнтка повинна просто розслабитися і постаратися не звертати на нього уваги.

Якщо під час кольпоскопії проводиться біопсія, жінка може відчути незначне поколювання, яке проходить самостійно протягом декількох годин (рідше – днів) після кольпоскопії. Це саме можна сказати до проведення проб з оцтовою кислотою: невелике печіння є закономірною реакцією слизової оболонки у відповідь на несення реактиву при розширеній кольпоскопії.

Ви можете зменшити ці неприємні відчуття за допомогою відновлюючого гелю «Гінокомфорт». Засіб добре справляється з вагінальним дискомфортом, викликаним проведенням гінекологічних маніпуляцій (в тому числі – кольпоскопії). До його складу входять такі активні компоненти, як молочна кислота, масло чайного дерева, екстракт ромашки, пантенол і бісаболол.

Відновлювальний гель «Гінокомфорт» зменшує вагінальний дискомфорт, забезпечує швидку регенерацію слизової після діагностичних процедур, допомагає підтримувати нормальний рівень кислотності піхви. Засіб пройшов клінічні дослідження на базі кафедри дерматовенерології з клінікою СПбГМУ під керівництвом Соколовського Є.В. і Ігнатовського А.В.

і показало відмінні результати, гель також має необхідні документи і сертифікати якості.

Якщо після проведення кольпоскопії вагітна жінка виявляє незначні мажучі виділення з піхви – це не привід для паніки. У більшості випадків вони викликані реакцією слизової оболонки на хімічні реагенти.

Перша вагітність, була відшарування плаценти на терміні 12 тижнів. Пролежала тиждень в лікарні. Залишалися тільки виділення жовтого кольору. Увечері після виписки виділення змінилися на коричневі, на темну кров. Це нормально? При вагітності не повинно бути кров’яних виділень. Це свідчить про загрозу переривання і потребує лікування в спеціалізованому відділенні.

Плануємо вагітність. У мене за останнім узі на 18 день циклу було М-ехо 0,6 см і кіста у перші тижні вагітності 3,3 * 2,4. в лівому фолікули, 16 шт., діаметром від 0,4 до 0,6. 1. чи можу я завагітніти в наступному циклі з кістою і чи не небезпечно це? 2.

Як по днях циклу і в якій дозуванні можна приймати вітаміни для росту фолікула і зростання ендометрія (цікавить фолієва кислота, вітамін Е, вітамін С, групи В, і ін.) Перш за все треба з’ясувати характер кісти яєчника і причину мультіфоллікулярності другого яєчника.

Так само зазначу, що М-ехо для даного дня циклу не відповідає нормі. Порекомендую звернутися на прийом до акушера-гінеколога в даному циклі. Провести обстеження на ІПСШ, так як найчастіше саме цей фактор призводить до таких змін. Виконати УЗД на 5-7 день циклу для контролю стану кісти яєчника.

Чи можна робити кольпоскопію при вагітності

Кольпоскопія являє собою діагностичний метод, що дозволяє виявити наявність гінекологічних захворювань. Жінкам рекомендується щорічно проходити цю процедуру з профілактичною метою. А що робити, якщо призначили кольпоскопію при вагітності? Наскільки безпечна ця процедура для мами і її дитини? Спробуємо з’ясувати разом.

Що таке кольпоскопія?

Це діагностичний метод, при якому використовується спеціальний оптичний прилад (кольпоскоп) і розчини фарбувальних речовин. Все це необхідно для обстеження шийки матки та піхви.

Також при проведенні кольпоскопії можна зробити забір органічного матеріалу на гістологічне та цитологічне дослідження.

Кольпоскопія дозволяє своєчасно виявити різні патології статевих органів, в тому числі і новоутворення.

Медики розрізняють два види кольпоскопії: просту і розширену. Перша методика проводиться тільки за допомогою приладу, без використання спеціальних розчинів. А при розширеній кольпоскопії доктор використовує розчини оцтової кислоти або йоду, що допомагають виявити деякі гінекологічні захворювання.

Варто відзначити, що дана процедура безболісна. Але чи безпечна вона при вагітності? Відповісти на це питання ми попросили наших експертів.

Вагітність і колькоскоп: думка фахівців

Середня тривалість даного дослідження становить від 10 до 20 хвилин. Проводиться обстеження на гінекологічному кріслі, так само, як і на звичайному огляді.

У гінеколога, що робить кольпоскопічні обстеження, поряд з кріслом стоїть апарат, за допомогою якого лікар оцінює стан вульви, шийки матки, піхви пацієнтки.

Якщо проводиться розширена кольпоскопія, то гінеколог завдає на слизову спеціальний розчин, який дозволяє візуально відрізнити уражені ділянки епітелію від здорових.

Виходячи з опису процедури, можна зробити висновок, що кольпоскопія шийки матки при вагітності є цілком безпечним дослідженням. Однак під наглядом кольпоскопа може проводитися ще одна діагностика – біопсія.

У разі виявлення патологічних ділянок епітелію гінеколог бере невеликий шматочок тканини на аналіз. Така процедура може бути болючою.

Якщо лікар робить біопсію шийки матки, то зазвичай це не боляче, а ось біопсія нижній частині піхви або вульви супроводжується відчутним больовим синдромом, тому для усунення дискомфорту лікарі використовують місцевий анестетик.

Чи можна робити кольпоскопію при вагітності?

Таку процедуру в період виношування малюка роблять, але тільки за медичними показаннями, якщо у жінки спостерігаються гінекологічні патології.

Справа в тому, що часто через зміни гормонального фону під час вагітності спостерігається прогресування такого захворювання, як ерозія шийки матки.

Тому жінкам, які мають в анамнезі симптоми патології, призначають кольпоскопію під час вагітності.

У деяких випадках, в залежності від тяжкості захворювання, гінеколог може рекомендувати майбутній мамі лікування ерозії під час виношування дитини. Зазвичай вагітним прописують прийом оральних медикаментозних препаратів або курс лікування за допомогою вагінальних свічок. У більшості випадків після проведеної терапії ерозія розсмоктується.

Важливо відзначити, що протипоказань до проведення кольпоскопії при вагітності немає, так як ця процедура не впливає на перебіг цікавого положення і здоров’я дитини, не є травматичною.

Протягом доби після розширеної кольпоскопії у жінки можуть з’явитися виділення, що мажуть. Причому якщо при проведенні дослідження лікар використовував розчин йоду або Люголя, то виділення будуть пофарбовані. Це нормальне явище після діагностики, тому переживати і панікувати не варто.

Безумовно, найкращим рішенням для майбутньої мами буде проходження даного виду обстеження ще на етапі планування вагітності. І якщо доктор виявив ерозію шийки матки, то потрібно вилікувати це захворювання заздалегідь. Але якщо вчасно це зробити не вдалося, то жінці, яка виношує дитину, не варто відмовлятися від кольпоскопії. Ніякої шкоди для плода дана процедура не несе!

Кольпоскопія при вагітності: що це таке, чи можна робити

Жінки, які планують вагітність, починають проходити необхідний комплекс обстежень задовго до зачаття. Такі пацієнтки точно знають, що таке кольпоскопія і для чого вона потрібна. Але деякі майбутні мами стикаються з цим терміном вже після того, як вагітність наступила. Кольпоскопія при вагітності – що це таке і для чого її проводять?

Кольпоскопія – це діагностична методика, спрямована на виявлення патологій шийки матки. Якщо вагітність не була планованою, цілком можливо, що під час первинного огляду жінки лікар побачить зміни в епітеліальних шарі шийки матки.

Іноді саме від результатів кольпоскопії залежить, буде народжувати жінка самостійно або їй буде потрібно кесарів розтин.

Що таке кольпоскопія?

Кольпоскопія – це малотравматичні метод ендоскопічного дослідження, метою якого є огляд шийки матки за допомогою приладу – кольпоскопа. Роль кольпоскопії важко переоцінити: цей метод з високою точністю діагностує гінекологічні захворювання, такі як ерозія, передраковий стан і онкологія шийки матки.

Кольпоскопія входить в число обов’язкових досліджень в акушерстві, особливо якщо для цього є показання. Найчастіше виявлені захворювання під час вагітності в легкій формі не підлягають лікуванню, тому результати дослідження залишаться актуальними для жінки після пологів.

Але, з огляду на сучасну напруженість по онкологічним патологій в світі, іноді кольпоскопія під час вагітності може виявити передраковий і ракове ураження шийки матки.

Безумовно, дані стану порушують нормальний перебіг вагітності і перешкоджають природних пологів – в таких випадках проводиться кесарів розтин.

Кольпоскопія вагітним проводиться в плановому порядку. Направлення на дослідження виписує лікар-гінеколог.

Більшість жінок турбуються, коли їм рекомендують пройти це дослідження, але насправді його проведення не означає, що у майбутньої мами є якась серйозна патологія.

Воно може призначатися не тільки при підозрі на гінекологічні проблеми, а й за відносного благополуччя з метою переконатися, що ніщо не може перешкодити природному розродження, і ускладнень під час пологів не виникне.

Показання та протипоказання

За допомогою простої кольпоскопії можна отримати більше інформації про стан шийки матки, ніж при звичайному огляді лікарем без використання мікроскопа.

Якщо застосовується розширена кольпоскопія, то можна побачити навіть стадії розвитку предракового і ракового процесу.

Стан слизової шийки матки, її епітеліальний шар, судини, патологічно змінені тканини, обсяг поразок, в загальному, всі види аномалій в цій області можна оцінити завдяки кольпоскопічне дослідження.

Найчастіше лікарі рекомендують пройти це дослідження жінкам, які скаржаться на:

• больові відчуття під час і відразу після статевого акту;
• міжменструальнікровотечі і поява крові після статевого акту;
• печіння і свербіж у піхві;
• хронічні болі, що тягнуть внизу живота, що посилюються з часом;
• висипання на зовнішніх статевих органах.

Майбутнім мамам кольпоскопія проводиться при підозрах або наявності ерозії шийки матки.

Однак в останні роки лікарі вводять це дослідження в перелік обов’язкових для всіх вагітних, оскільки частота гінекологічних патологій істотно зростає, а багато жінок звертаються до лікаря з незапланованою вагітністю.

До того ж з моменту зачаття в організмі кожної жінки погіршується імунний захист, на тлі чого не діагностовані перш гінекологічні захворювання можуть спалахнути з новою силою.

Однак якщо існує загроза викидня, то дослідження можуть відкласти до зникнення кров’яних виділень і підвищеного тонусу матки. Також кольпоскопія не практикується у жінок, які не переносять допоміжні розчини – оцтову кислоту і йод, що використовуються для процедури.

Кольпоскопія при вагітності – можна чи що?

Безумовно, було б краще, якщо будь-які діагностичні дослідження проводилися ще на етапі планування вагітності, так як результати кольпоскопії допомагають вивчити загальні тенденції щодо гінекологічного здоров’я жінки і припустити прогноз на можливу вагітність. У будь-якому випадку відповідь на питання, чи можна робити кольпоскопію при вагітності, буде позитивним. Це дослідження робити не тільки можна, а й потрібно, якщо в цьому виникла потреба.

Призначається кольпоскопія на будь-якому терміні вагітності після того, як лікар ознайомиться зі станом мікрофлори піхви. Процедура призначається всім жінкам, особливо якщо мова йде про можливу патології.

Сумніватися в правдивості і актуальності цього діагностичного методу не потрібно.

Справа в тому, що такі гінекологічні проблеми, як запалення або ерозія шийки матки, в ході вагітності можуть перейти в фазу активного розвитку, що вимагає термінового лікування.

Дослідження цілком безпечно як для майбутньої мами, так і для малюка, тому що воно не втручається в процес гестації. Спільно з кольпоскопією нерідко проводиться біопсія, що дозволяє більш точно оцінити наявні відхилення.

Особливості проведення кольпоскопії при вагітності

У загальних рисах кольпоскопія у вагітних проводиться точно так же, як і в інших випадках.

Відмінність буде лише в тому, що у майбутньої мами шийка матки покрита товстим шаром, що складається з слизу, який захищає плід від проникнення інфекції ззовні.

Через це виявити новоутворення і зміни на її поверхні стає більш складним завданням, тому виконувати маніпуляцію повинен фахівець, який має досвід проведення кольпоскопії у вагітних.

Найчастіше на ранньому терміні вагітності отримати достатній обсяг необхідної інформації буває складно, тому багатьом пацієнткам проводиться вторинна кольпоскопія через 6 тижнів або в 3 триместрі вагітності, в разі, якщо перші результати дослідження виявилися не зовсім хорошими.

Кольпоскопія як діагностичний метод безболісна, але у деяких жінок дана процедура може викликати відчуття дискомфорту.

Перед процедурою рекомендується протягом 48 годин:

• не займатися сексом;
• не проводити спринцювання;
• не вводити в піхву лікарські препарати будь-якого характеру (свічки, мазі).

На ранньому терміні кольпоскопія проводиться дуже обережно, по відчуттях процедура нагадає жінці звичайний гінекологічний огляд. Якщо зовнішні проблеми відсутні, допоміжні розчини під час процедури не використовуються. Якщо є підозри на злоякісний процес, то проводиться біопсія тканин.

Під час вагітності на шийці матки і в піхву нерідко присутні в’язкі слизові виділення, які можуть заважати повноцінному огляду. У цьому випадку лікар може прибрати їх за допомогою 3% оцтової кислоти і спеціальних губок, обробивши досліджувану поверхню.

На пізніх термінах шийка матки у майбутньої мами зазвичай збільшена в розмірах, що пояснюється посиленням кровообігу в органах малого таза. Тому з другої половини вагітності кольпоскопія вимагає ще більш обережного проведення. Якщо в ході процедури починається кровотеча, лікар зупиняє його за допомогою спеціальної пасти Монсель.

Отже, чи роблять кольпоскопію при вагітності? Звичайно, адже ця процедура дає можливість діагностувати і оцінити наявні вогнища ураження тканин і вирішити питання про спосіб розродження.

Якщо при кольпоскопії шийки матки при вагітності виявлена ​​легка ерозія, лікування проводиться місцево за допомогою антисептичних свічок і лікарських препаратів.

Через 3 місяці після народження дитини кольпоскопія проводиться з метою контролю.