Дієта при діабеті цукровому 2 і 1 типу на тиждень: меню, принципи харчування

Дієта при цукровому діабеті 1 типу заснована на загальних принципах правильного харчування. Вона універсальна, і такий раціон підходить не тільки для діабетиків. Основними правилами харчування та рецептами діабетичних страв можуть скористатися всі ті, хто хоче бути здоровим, молодим і бадьорим на довгі роки.

Поспішаю повідомити добру новину – ендокринологічного наукового центру РАМН вдалося розробити ліки повністю виліковується цукровий діабет. На даний момент ефективність даного препарату наближається до 100%.

Форми захворювання і необхідне харчування

Цукровий діабет – це досить поширене захворювання ендокринної системи, при якому підшлункова залоза повністю або частково не виробляє гормон інсулін. При цьому в організмі порушуються всі види обмінів: вуглеводний, жировий, білковий.

У цукрового діабету є 2 форми:

• 1 тип – інсулінозалежний. Розвиток його провокують: генетична схильність, вірусні інфекції, стреси, захворювання аутоімунного характеру.
• 2 тип – інсулінозалежний. Розвивається при ожирінні, жовчнокам’яної хвороби, спадкової схильності, як ускладнення після вірусних інфекцій.

Легка і середня форма важкості діабету коригується виключно харчуванням.

Інсулінотерапія (порційні введення гормону) для першого типу підтримує рівень цукру в крові. Але теж не менш важливою умовою для здоров’я є правильний і збалансований режим харчування.

Дієта при діабеті 1 типу повністю виключає солодощі і випічку.

Для діабетиків спеціально розроблений стіл № 9. Це єдино правильна основа для раціону, яка використовується разом з інсулінотерапією.

Лікувальне харчування при діабеті 1 типу ґрунтується на декількох принципах:

За даними ВООЗ щороку в світі від цукрового діабету і викликаних ним ускладнень помирає 2 мільйони людей. При відсутності кваліфікованої підтримки організму діабет призводить до різного роду ускладнень, поступово руйнуючи організм людини.

Що ж робити людям з цукровим діабетом? Ендокринологічному науковому центру РАМН вдалося зробити засіб повністю виліковується цукровий діабет.

В даний час проходить Федеральна програма «Здорова нація», в рамках якої кожен мешканець РФ і СНД даний препарат видається БЕЗКОШТОВНО . Детальну інформацію, дивіться на офіційному сайті МОЗ.

• дробові, часті прийоми їжі з невеликими порціями;
• включення достатньої кількості вітамінів;
• використання цукрозамінників для подслащения страв і напоїв;
• домінування в раціоні овочевих страв;
• вживання достатньої кількості нежирних кисломолочних продуктів;
• зменшення жирного м’яса, риби, наваристий бульйонів;
• обмеження в смаженої їжі.

Співвідношення поживних елементів

Дієта при цукровому діабеті 1 типу легко коригується і пристосовується під будь-якого пацієнта. За бажанням раціон можна визначати з урахуванням особистих переваг, але в загальному краще дотримуватися наступних норм. Що можна їсти:

• житній хліб (краще спеціальний діабетичний), до 200 г в день;
• щодня супи на овочевому бульйоні; на слабкому яловичому, курячому або рибному – 2 рази на тиждень;
• м’ясні страви (яловичину, телятину, нежирну свинину, птицю, кролика), приготовані на пару.
• відварні, заливні або парові рибні страви з нежирних сортів (судак, тріска, щука), до 200 г в день;
• гарніри з варених, парових, сирих або запечених овочів (всі види капусти, огірки, кабачки, буряк, морква, селера, томати).

Харчування при діабеті обмежує вживання круп’яних виробів, бобів, квасолі, пасти, вермішелі. Яйце – одне в день. З фруктів дозволені тільки кислі або кисло-солодкі: яблука сорту Антонівка, цитрусові.

З ягід можна їсти смородину, журавлину. Є обмеження щодо вживання жирних сирів, сметани, вершків. З заправок і підлив – тільки негострі.

З напоїв для діабетиків дозволені трав’яні і чорні чаї, неміцний кава з молоком, овочеві соки, морси, компоти з сухофруктів.

Харчування при цукровому діабеті 1 типу обмежує вживання рідини, тому її загальний обсяг (разом з супами і напоями) не повинен перевищувати 1,5 л.

Повинні бути повністю виключені кондитерські вироби, випічка і калорійні десерти. Діабетик може побалувати себе медом, але в невеликих кількостях і обов’язково за погодженням з лікарем. Заборонені тваринні жири, гострі, пряні і солоні страви, копчені ковбаси, алкоголь, виноград, банани, родзинки.

Ендокринологи і дієтологи рекомендують інсулінозалежним пацієнтам харчуватися так, щоб в меню переважали страви з достатнім вмістом протеїнів (високобілкова дієта). Крім цього, в раціоні повинно бути збалансоване кількість жирів і складних вуглеводів. Легкозасвоювані (рафіновані) вуглеводні продукти повністю виключаються, і вживання солі обмежується до 8 г на добу.

Меню на кожен день

Орієнтовний меню на кожен день, стіл № 9.

Сніданок I:

• гречка (200 г);
• парова куряча грудка (70 г);
• чай.

Сніданок II:

Історії наших читачів

Перемогла цукровий діабет будинку. Пройшов вже місяць, як я забула про скачках цукру і прийомі інсуліну. Ох, як же я раніше мучилася, постійні непритомність, виклики швидкої допомоги …

Скільки разів я ходила ендокринологів, але там твердять тільки одне – «Приймайте інсулін». І ось уже 5-й тиждень пішла, як рівень цукру в крові нормальний, жодного уколу інсуліну і все завдяки цій статті.

• запіканка з сиру з ягодами (150 г);
• чашка йогурту.

обід:

• вегетаріанський суп (з спаржевої квасолі, капусти, моркви, селери);
• парової минтай з запеченими овочами (150 г риби, 200 г овочів);
• салат зі свіжої капусти з морквою (100 г).

вечеря:

• морквяно-сирна запіканка (200 г);
• фруктовий салат (200 г);
• компот.

Перед сном – склянка кефіру, кислого молока або йогурту.

Раціон харчування для столу № 9

Меню на тиждень при першому типі діабету має бути різноманітним, з достатньою кількістю вітамінів і протеїнів.

По понеділках і четвергах:

• Сніданок: житній тост, салат з огірком, болгарським перцем і томатами, приправлений зеленню і нежирним м’яким сиром; відварене яйце або паровий омлет.
• Другий сніданок: овочевий сік, 2 житніх хлібця.
• Обід: пісний борщ, вінегрет, півпорції гречаної каші з шматочком парової риби і ягідний морс.
• Полудень: 2 скибочки докторської ковбаси з запеченим кабачком, овочевий сік.
• Вечеря: відварну картоплю (2 шт.), Парова котлета, стакан кефіру і зелене яблуко.

По вівторках і п’ятницях:

• Сніданок: 2 шматочки тушкованого кролика, вівсянка, морквяно-яблучний салат, чай.
• Другий сніданок: 150 г знежиреного сиру з половиною банана.
• Обід: суп з фрикадельками з курки (300 мл), 150 г овочевого рагу, стакан компоту.
• Полудень: склянка ягід.
• Вечеря: гречана каша з сосискою, овочевий сік.

По середах і суботах:

• Сніданок: житній тост з м’яким нежирним сиром, салат з огірками, помідорами і зеленню, яблуко.
• Другий сніданок: сирне суфле, стакан чаю з лимоном.
• Обід: 300 мл рибного супу, 200 г рису з кукурудзою і спаржевої квасолею, запечене яблуко.
• Полудень: склянка абрикосового соку.
• Вечеря: вівсяна каша з ягодами, компот із сухофруктів.

По неділям:

• Сніданок: ліниві вареники з сиром, приправлені нежирною сметаною, чашка кави.
• Другий сніданок: 2 житніх хлібця і 200 г свіжих або заморожених ягід.
• Обід: 300 мл супу з гречкою, по 100 г запечених овочів і курячої грудки, журавлинний морс на ксиліт.
• Вечеря: вівсянка (150 г) з двома сосисками, салат з яблука і селери, стакан томатного соку.

Деякі відмітні риси їжі

Не всім пацієнтам, у яких діабет 1 типу, показана високобілкова дієта. При нефропатії з нефротичним синдромом рекомендується знизити кількість споживаних білкових продуктів.

Щоб підтримати організм, одним з головних правил є нізкобелковую харчування – це один з методів симптоматичної терапії у таких пацієнтів. Тому вживання протеїнів обмежується. Лікарі рекомендують до 0,8 г на 1 кг ваги білків на добу.

Крім обмеження білків, пацієнту прописують зниження солі до 2,5 г в добовому раціоні. Це означає, що для приготування страв сіль не використовується зовсім, в тому числі і для хлібобулочних виробів.

Дієтологи рекомендують використовувати продукти зі зниженим вмістом солі: рис, вівсяна крупа, морква, всі види капусти. З м’ясних продуктів краще віддати перевагу телятині, індичці і кролятини, а з рибних – тріска, минтай, хеку.

Інсулінозалежні пацієнти, які вводять інсуліни короткого і середнього дії, повинні знати ще кілька правил харчування:

• Кількість вуглеводних блюд на кожен день має бути приблизно однаковим. Розширити вуглеводний раціон можна за допомогою спеціальних таблиць для діабетиків, в яких можна знайти взаємозамінні продукти.
• Щоб уникнути гіпоглікемії, калорійність страв повинна бути розподілена в чіткій відповідності з піками дії ін’єкційного інсуліну.

Це дасть можливість уникнути гіпоглікемії. Для простого інсуліну:

• Перша ранкова ін’єкція + білковий сніданок.
• До другого сніданку можна включити вуглеводи.
• На обід виключити хліб.
• Після другої ін’єкції: вуглеводи через годину або півтора.

Для пролонгованих інсулінів вуглеводи розподіляються на всі прийоми їжі приблизно в однакових кількостях.

Для пацієнтів із загрозою діабетичної коми жири обмежуються до 30 г на добу, білки – до 50 м Можливе збільшення кількості легкозасвоюваних вуглеводів до 300 г.

Для посилення антикетогенної дії (проти синтезу кетонових тіл) пацієнтам в цей період дозволені в невеликих дозах цукор, каші, мед.

У кожного пацієнта з діабетом є свої особливості: це вік, добове дозування інсулінових ін’єкцій, рівень фізичної активності, супутні захворювання. Тому коригування по частоті, обсягом і загальної калорійності продуктів і страв повинна бути обов’язково визначена лікуючим лікарем-ендокринологом.

• Якщо ви читаєте ці рядки, можна зробити висновок, що Ви або Ваші близькі хворі на цукровий діабет.
• Ми провели розслідування, вивчили купу матеріалів і найголовніше перевірили більшість методик і препаратів від цукрового діабету. Вердикт такий:
• Всі препарати якщо й давали, то лише тимчасовий результат, як тільки прийом припинявся – хвороба різко посилювалася.
• Єдиний препарат, який дав значний результат – це Діфорт.

На даний момент це єдиний препарат, який здатний повністю вилікувати цукровий діабет. Особливо сильно діє Діфорт показав на ранніх стадіях розвитку цукрового діабету.

Дієта при діабеті 1 типу – меню і правила

Ефективний контроль цукрового діабету досягається шляхом поєднання трьох взаємопов’язаних елементів: адекватної інсулінотерапії, регулярних фізичних вправ і правильного харчування. Меню для діабетиків має бути різноманітним, забезпечувати всі потреби організму і не створювати відчуття ущербності у хворих, приносити почуття задоволення.

Правила дієти

Незважаючи на те, що діабет пов’язаний з порушеннями вуглеводного обміну, в структурі харчування вуглеводи будуть займати домінуюче становище – на їх частку має припадати 65% раціону.

Жири рекомендовані до вживання в обмеженій кількості, їх масова частка повинна складати до 15%. При цьому бажано робити упор на рослинні жири, уникати тугоплавких тваринних жирів.

Самі по собі ліпіди не підвищують глікемію, але надмірне надходження їх з їжею може прискорити розвиток атеросклеротичних бляшок в судинах, спровокувати прогресування макроангиопатий і привести до розвитку артеріальної гіпертензії.

Дієта при цукровому діабеті першого типу має бути високобілковою, з вмістом протеїнів до 20% в добовому обсязі їжі. Доречні як рослинні, так і тваринні білки, що містять незамінні для організму амінокислоти.

Серед загальних принципів харчування при діабеті 1 типу неможливо не згадати про універсальну систему хлібних одиниць (ХО). 1 ХЕ дорівнює приблизно 12 г вуглеводів, або 1 скибочці білого хліба. За спеціальними таблицями або розрахунковим способом можна визначити, скільки ХЕ міститься в кожному продукті.

Ця система необхідна для підбору дози інсуліну перед планованим прийомом їжі. Якщо у страві або продукті вуглеводів менше 5%, то вважається, що на глікемію він не вплине і не враховується при підрахунку ХЕ.

Обсяг їжі, дозволеної до вживання, залежить від фізичної активності і маси тіла.

Для пацієнтів з нормальною масою тіла, що займаються важкою працею, в добу показано вживання 25 ХЕ, працею помірної тяжкості – 17-22 ХО, інтелектуальною працею з мінімальною фізичною активністю – 12-15 ХЕ. При дефіциті маси тіла показано збільшення калорійності їжі і кількості вуглеводів до 25-30 ХЕ.

Загальна кількість ХЕ необхідно ділити на 5 прийомів їжі для підтримки стабільної глікемії протягом дня. Зразкове розподіл виглядає наступним чином:

• сніданок – 4-5 ХЕ;
• другий сніданок – 1-2 ХЕ;
• обід – 6-7 ХЕ;
• полуденок – 2-3 ХЕ;
• вечеря – 5 ХЕ.

Щоб не відчувати голоду в нічний час, перед сном дозволяється додатково випивати склянку нежирного кефіру.

Не завжди є можливість вести підрахунки і заглядати в таблиці.

Для того щоб приблизно зорієнтуватися, що можна з’їсти при діабеті 1 типу, перебуваючи в гостях, на природі або за святковим столом, досить пам’ятати правило долоні: в тарілку на прийом їжі можна покласти жменю овочевого салату (дві складені долоні), шматок м’яса розміром з долоню без пальців, крупи, макаронів або печеної картоплі – обсяг, рівний кулаку. Дотримуючись цього правила, легко наповнити тарілку і не залишитися голодним без шкоди для здоров’я.

Дозволені продукти

Дозволені продукти при цукровому діабеті 1 типу можна розділити на 2 групи: в першу потрапляють в основному овочі, багаті клітковиною, які можна їсти без обмежень, оскільки вони не впливають на рівень глікемії, в другу відносяться продукти, які вживати потрібно, але в невеликій кількості , помірно.

Бажано, дотримуючись дієти при діабеті 1 типу, скласти таблицю з продуктами і розташувати її на увазі, наприклад, на холодильнику. Для наочності зручно використовувати кольори світлофора. У зелену зону можна внести огірки, помідори, кріп, петрушку, салат, редис, кабачки, перець, баклажани, ріпу, спаржеву квасолю, капусту (будь-яку), гриби, воду, відвар шипшини, чай, кава без цукру.

Жовту зону відвести під макаронні вироби, крупи, картопля, буряк, морква, рослинні масла, бобові, висівковий хліб, нежирне м’ясо, рибу, яйця, молочні продукти мене 4% жирності, тверді сири, деякі фрукти (найбільш корисні зелені яблука, авокадо, ківі), морси і компоти без цукру.

Заборонені продукти

Для того щоб дієта була ефективною, слід виключити заборонені продукти.

У червону зону абсолютного заборони потрапляють:

• солодкі, особливо газовані, напої;
• мед, морозиво, варення, торти та інші солодощі, в тому числі на фруктозі;
• свинина, баранина, сало, шпик, субпродукти;
• ковбасні вироби і консерви;
• майонез і будь-які покупні соуси;
• жирні молочні продукти;
• білий хліб, солодка, здобна випічка;
• солодкі фрукти – банани, виноград, дині, манго, фініки, інжир.

Дані продукти повинні піти зі звичного раціону, з’являтися тільки в якості

виключення або для термінового підвищення рівня цукру в крові при загрозливою гіпоглікемії.

Меню на тиждень

Рецепти страв для діабетиків 1 типу можна як придумувати самостійно, використовуючи корисні продукти, дозволені до вживання, так і брати готові адаптовані.

Щоб дотримуватися дієти було не так складно, меню при цукровому діабеті 1 типу має бути максимально наближене до раціону звичайного здорової людини.

Зразкове меню на тиждень для діабетиків можна скласти в такий спосіб:

Для ефективного лікування діабету в домашніх умовах фахівці радять Diagen . Це унікальний засіб:

• Нормалізує рівень глюкози в крові
• Регулює функцію підшлункової залози
• Сніматся набряклість, регулює водний обмін
• покращує зір
• Підходить для дорослих і для дітей
• Не має протипоказань

Виробники отримали всі необхідні ліцензії та сертифікати якості як в Росії, так і в країнах ближнього зарубіжжя.

Читачам нашого сайту надаємо знижку!

Понеділок:

• сніданок: омлет з 1-2 яєць, тост з висівкового хліба з маслом, 1 огірок, відвар шипшини без цукру, апельсин.
• другий сніданок: натуральний несолодкий йогурт, крекер.
• обід: пісний борщ, ячна каша, куряча котлета на пару, скибочка чорного хліба, чай.
• полудень: салат з тертого яблука і моркви, заправлений 1 столовою ложкою вершків.
• вечеря: тушковані кабачки, відварна телятина, житній хліб, запіканка сирна, трав’яний чай.

вівторок:

• сніданок: гречка з молоком, скибочку твердого сиру, тост із житнього хліба, відвар шипшини.
• другий сніданок: 1 велике печене яблук.
• обід: рибний суп без картоплі, пшенична каша, м’ясне суфле парове, огірок, несолодкий компот.
• полудень: нежирний кефір.
• вечеря: голубці, висівковий хліб, сирник, чай.

Середовище:

• сніданок: макарони з твердої пшениці, котлета теляча парова, салат зі свіжої капусти і селери з оливковою олією, сік яблучний без цукру.
• другий сніданок: 1 ківі, 2 галетних печива.
• обід: суп з фрикадельками, кабачкова ікра, запечене куряче філе, скибочку хліба, кави без цукру з молоком.
• полудень: яйце некруто, 1 тост.
• вечеря: несолодка сирна запіканка, гарбуз запечена, відвар шипшини без цукру.

четвер:

• сніданок: пшоняна каша на воді, філе хека на пару, салат з вареного буряка, скибочку хліба, напій «цикорій» без цукру.
• другий сніданок: апельсин, крекер.
• обід: грибний суп, гречана каша, гуляш з яловичини, несолодкий морс.
• полудень: сир з низьким відсотком жирності.
• вечеря: фаршировані м’ясом кабачки, 2 скибочки хліба, салат з огірків, стебел селери і помідорів з рослинним маслом, чорний чай.

п’ятниця:

• сніданок: капуста тушкована, курячі тефтелі, морс ягідний без цукру, запіканка сирна без манки.
• другий сніданок: натуральний несолодкий йогурт, яблуко.
• обід: бефстроганов на нежирної сметані, пшенична каша, салат з капустою, морквою і свіжою зеленню, чай без цукру.
• полудень: несолодкий компот, 2 галетних печива.
• вечеря: запечена картоплина, рибна котлета, тушковані баклажани, скибочку хліба, чай.

субота:

• сніданок: овочі на пару, стейк з лосося, тост з висівкового хліба, кави без цукру.
• другий сніданок: фруктовий салат з яблука, ківі і авокадо.
• обід: борщ з капусти, макарони з твердої пшениці з яловичим фаршем, чай без цукру.
• полудень: кисле молоко домашня з нежирного молока.
• вечеря: рагу з кролика з овочами, скибочка чорного хліба, помідор, кисіль фруктовий без цукру.

неділя:

• сніданок: варене яйце, вівсяна каша на молоці, крекер, кава без цукру.
• другий сніданок: 1 тост, шматочок сиру.
• обід: розсольник на овочевому бульйоні, фарширований перець, несолодкий компот.
• полудень: запіканка з сиру.
• вечеря: тушкована кольорова капуста, медальйони з індички, салат зі свіжих огірків і капусти, скибочку висівкового хліба, зелений чай.

У супах і овочевих стравах картоплю можна замінювати на корінь селери, нарізаний кубиками.

Профілактика та рекомендації

Крім правильного харчування, тобто дієтотерапії, при цукровому діабеті 1 типу обов’язковою умовою збереження здоров’я є регулярний контроль глікемії. На етапах підбору доз інсуліну забори крові виробляються до 5 разів на день. Після встановлення постійного режиму інсулінотерапії, контроль проводиться рідше, але обов’язково щодня.

До загальних рекомендацій можна віднести утримання від вживання спиртних напоїв. Оскільки алкоголь може спровокувати розвиток гіпоглікемічного стану, слід вкрай обережно приймати його невеликими дозами під контролем рівня цукру крові.

З обережністю потрібно ставитися до цукрозамінникам. Фруктоза не є безпечним продуктом, оскільки негативно впливає на рівень глюкози крові.

Ксиліт і сорбіт мають калорійністю, і при безконтрольному використанні сприятимуть збільшенню ваги. Найбільш оптимальним є обмежене застосування аспартама, цикламата, сахарину і сукралоза.

Дозволено приготування домашніх десертів на основі даних підсолоджувачів.

Відразу після постановки діагнозу складно зорієнтуватися, що ж можна їсти при діабеті. На перших порах може допомогти складання меню на кожен день, самостійний розрахунок кількості їжі та інсуліну з урахуванням рекомендацій лікаря, а також ознайомлення з порадами, як харчуватися корисно, і рецептами для діабетиків з підрахованими ХЕ.

Згодом правильно харчуватися стане звично і комфортно. А в комплексі з фізичною активністю дієта дозволить уникнути розвитку ускладнень цукрового діабету і важких супутніх захворювань, забезпечивши активну, здорове життя.

Дієта при цукровому діабеті: меню на тиждень, що можна їсти

Цукровий діабет є хронічною ендокринною патологією, при якій порушується обмін речовин через нестачу або неправильного дії гормону інсуліну. Виділяють інсулінозалежний (1-й тип) і інсулінонезалежний діабет (2-й тип).

У першому разі пацієнти повинні вводити препарати інсуліну в ін’єкціях, так як гормон в їх організмі виробляється в недостатній кількості або зовсім відсутній. При другому типі порушується взаємодія інсуліну з клітинами. Незважаючи на різні механізми розвитку патології, основну роль в її терапії відводять дієтичного харчування.

Раніше система заборон в харчуванні була єдиним методом приборкати гипергликемию або підвищений рівень глюкози. Зараз раціон пацієнтів значно розширився. Діабетикам рекомендують дотримуватися кількох важливих правил для ефективного контролю глюкози в крові.

Пацієнти не повинні залишатися голодними або переїдати. Ці стани небезпечні для їхнього здоров’я. Харчуватися необхідно так, щоб кількість споживаних вуглеводів рівномірно розподілялося протягом всього дня.

Загальні вимоги до дієти:

• дробность живлення (не менше 6 разів на день);
• розрахунок споживаних вуглеводів;
• обмеження тваринних жирів;
• введення в раціон рослинної їжі;
• перевагу їжі, приготованої на пару, в духовці, в вареному вигляді;
• відмова від продуктів, які підвищують вуглеводне навантаження, або обмеження їх;
• збалансоване харчування;
• заміна цукру замінниками;
• споживання грубоволокнистой їжі;
• дотримання питного режиму;
• зменшення споживання солі;
• виключення алкоголю.

Щоб вуглеводи повільніше всмоктувалися і не провокували скачки підвищення цукру в крові, варто дотримуватися наступних рекомендацій:

1. Вживати їжу грубої або зернистої консистенції, наприклад розсипчасті каші замість протертих або розварених.
2. Страви не повинні бути гарячими, так як температура впливає на засвоєння глюкози.
3. Клітковина в продуктах гальмує засвоєння простих вуглеводів і допомагає вивести холестерин.
4. Прості вуглеводи краще вживати після основного прийому їжі.

У меню можна включати продукти, які містять прості вуглеводи з клітковиною, наприклад фрукти і ягоди. Всмоктування глюкози сповільнюється, якщо вживати її з білками (білковий крем) або жирами. Однак не варто забувати, що і «повільні» вуглеводи також всмоктуються в кров, підвищуючи цукор.

Відмінності харчування при цукровому діабеті 1-го і 2-го типу

Так як причини підвищення цукру в крові при першому і другому типі хвороби різні, виділяють кілька підходів до дієти хворих. Для інсулінозалежних пацієнтів харчування більш різноманітне. Так як страждають від цієї патології частіше в молодому віці, в дієту включають калорійні продукти. При складанні раціону враховують споживані хлібні одиниці.

При ЦД 2-го типу основне завдання харчування – зниження ваги. В цьому випадку меню розраховують по калорійності продуктів. Дієта у пацієнтів більш жорстка. Їм не можна цукор, жирні страви і продукти, які підвищують холестерин.

Хлібна одиниця

Поняття «хлібна одиниця» (ХЕ) було введено для обліку кількісного складу вуглеводів. За 1 ХЕ прийнято вважати 25 г хліба або 12 г цукру (вуглеводів). Схема хлібних одиниць необхідна діабетикам для підрахунку вводиться короткого інсуліну.

За один прийом їжі діабетик повинен з’їдати не більше 7 ХЕ. Основна вуглеводна навантаження припадає на першу половину дня. Щоб не розраховувати постійно по вазі продуктів хлібні одиниці, створили таблиці продуктів з урахуванням їх енергетичної цінності.

Що таке глікемічекій індекс продуктів

Глікемічний індекс (ГІ) – показник, який вказує наскільки сильно може підвищитися цукор в крові при вживанні того чи іншого продукту в порівнянні з прийомом глюкози.

Продукти з високим ГІ (70 і більше):

• мед,
• глюкоза;
• цукор;
• картопля у вигляді пюре;
• солодка газована вода;
• солодощі – кукурудзяні палички, повітряний рис.

Середній ГІ (56-69):

• диня;
• банан;
• вівсяна каша;
• чорний хліб.

Найбільш низький ГІ мають:

• кисломолочні продукти;
• молоко;
• фрукти;
• горох, квасоля, сочевиця та інші бобові.

При цукровому діабеті дозволені тільки продукти з середнім і низьким ГІ.

Список дозволених і заборонених продуктів

Принципи дієти для діабетиків з різними типами захворювання розрізняються. Однак існують страви, які ендокринологи не рекомендують вживати.

У список заборонених продуктів входять:

• картопля – смажена, фрі, чіпси;
• солодкі фрукти – виноград, груші, банани;
• жирні сорти м’яса;
• копченості;
• консерви в маслі;
• паштети;
• солодкі сирки, сирна маса;
• йогурти солодкі;
• маргарин;
• білий хліб і випічка із білої муки;
• соки з магазину;
• газована вода;
• алкоголь;
• цукерки, шоколад;
• варення;
• згущене молоко;
• фастфуд.

Пацієнтам доведеться полюбити такі продукти і напої:

• мінеральну воду;
• компот з шипшини;
• овочеві соки;
• свіжовичавлені соки з кисло-солодких ягід і фруктів;
• несолодкі цитрусові;
• заморожені і свіжі ягоди;
• знежирені кисломолочні продукти без цукру;
• дієтичне м’ясо – курку, індичку, телятину, кролятину;
• капусту;
• бобові;
• гриби;
• томати;
• баклажани;
• зелень;
• спаржу;
• брокколі;
• молоко;
• випічку з борошна грубого помелу;
• морепродукти;
• рибу.

Правила складання меню

При складанні меню варто враховувати не тільки вуглеводне навантаження і калорії продуктів, але і активність діабетика. Фізичні навантаження знижують рівень цукру в крові. При діабеті першого типу рекомендують з’їсти 1 ХЕ на кожну годину фізичної активності. Це дозволить не змінювати дозу болюсного інсуліну.

При ожирінні лікар-дієтолог допомагає скласти раціон з урахуванням енергоцінності (калорійності) продуктів і добової витрати енергії при фізичних навантаженнях. При розрахунку враховують стать, вік і ступінь ожиріння пацієнта. Дозволено влаштовувати розвантажувальні дні (при 2-му типі діабету). Однак голодування таким хворим протипоказано.

Під час складання меню враховують загальний стан діабетика. У споживанні білків потребують вагітні та, підлітки, ослаблені хворі. Якщо у пацієнта є ниркова або печінкова недостатність, кетоацидоз, споживання білка знижують.

Не варто забувати про інших нутрієнтів, які беруть участь в обміні речовин: вітаміни, цинку, міді, марганцю. Через схильність пацієнтів до патологій серцево-судинної системи знижують вміст солі у стравах.

Зразкове меню на тиждень

понеділок

• сніданок: каша гречана, хліб білково-висівковий з маслом, чай;
• перекус: салат з капусти з яйцем;
• обід: курячий суп, салат овочевий із зеленню, стручкова квасоля з котлетою з білого м’яса, компот, хліб житній діабетичний;
• полудень: хлібці з йогуртом;
• вечеря: зрази парові з рибою, хліб житній, овочевий салат;
• перекус: кисломолочний напій.

Вівторок

• сніданок: вівсяна каша, хліб зерновий з маслом, чай;
• перекус: салат з петрушки, цибулі і грибів;
• обід: гороховий суп, запечена курка з овочами, овочевий салат, хліб зерновий, напій;
• полудень: ряжанка з галетами;
• вечеря: тушкована з овочами риба, хліб зерновий, сік;
• перекус: йогурт.

середа

• сніданок: каша «Артек», хліб білково-висівковий з маслом, каву;
• перекус: салат із селери, яблук і моркви;
• обід: борщ, каша гречана з парової котлетою, салат з квашеної капусти, хліб білково-висівковий, компот;
• полудень: сир з фруктами;
• вечеря: бігос з квашеною капустою і м’ясом, хліб білково-висівковий, сік;
• перекус: печене яблуко.

четвер

• сніданок: яйця, хліб житній з маслом, чай;
• перекус: сир з йогуртом;
• обід: зелений борщ, печені баклажани з м’ясом, салат з помідорів з нежирною сметаною, хліб житній, компот;
• полудень: сирний пудинг з чаєм;
• вечеря: тушковане з овочами м’ясо, хліб житній, напій;
• перекус: хлібець з кефіром.

п’ятниця

• сніданок: каша перлова, хліб зерновий з маслом, чай (цикорій, кава);
• перекус: салат з фруктів з йогуртом;
• обід: вуха, рибна котлета з овочевим гарніром, салат з болгарського перцю і огірків, хліб зерновий, напій цитрусовий;
• полудень: хлібці з молоком;
• вечеря: котлета парова з молочним соусом, каша, хліб зерновий, лимонад;
• перекус: фрукти.

субота

• сніданок: омлет з телятиною, хліб білково-висівковий з сиром, чай;
• перекус: сир з ягодами;
• обід: суп грибний, каша з відварною (запеченим) м’ясом, консервований горошок з луком і зеленню, хліб білково-висівковий, компот;
• полудень: вівсяне печиво з ряжанкою;
• вечеря: кабачки, фаршировані м’ясом, каша, хліб білково-висівковий, напій;
• перекус: ряжанка.

Неділя

• сніданок: коричневий рис з фаршем і капустою (голубці), житній хліб з маслом, чай;
• перекус: хлібці з йогуртом;
• обід: суп з фрикадельками, омлет з курячим м’ясом, салат з червоної капусти, житній хліб, напій;
• полудень: кефір з галетами;
• вечеря: рибні котлети, печена картопля, житній хліб, напій;
• перекус: галета з молоком.

Готова їжа для діабетиків

Щоб правильно харчуватися при цукровому діабеті, потрібно витратити багато сил і часу. У більшості діабетиків просто не вистачає часу на правильне складання меню і приготування їжі, тому зараз хотів би вам розповісти про компанію «Кріодіета», яка допомагає полегшити життя людям з цукровим діабетом.

«Кріодіета» – це сервіс доставки готової і смачної їжі не тільки для діабетиків, а й для людей, які хочуть схуднути. Меню складали компетентні фахівці – дієтологи і лікарі.

Завдяки застосуванню спеціальної технології «шокова заморозка» вам залишається тільки розігріти їжу в мікрохвильовці або мультиварці і смачно поїсти. При цьому заморожування зберігає всі поживні речовини.

Основні переваги «Кріодіети»:

• виробництво продукції в екологічно чистому районі Новгородської області;
• доставка без запізнень особисто в руки;
• різноманітність їжі;
• шокова заморозка (зберігає їжу без консервантів);
• більш доступні ціни в порівнянні з конкурентами.

Приклади страв:

Сервіс доставки готової їжі для діабетиків працює в Москві і Санкт-Петербурзі, тому, якщо хочете харчуватися здоровою дієтичною їжею і не витрачати на це багато часу, замовляйте тижневе меню на офіційному сайті https://cryodiet.ru. При замовленні введіть промокод « sdiabetom »
і отримаєте знижку 5%.

Цукрозамінники

Щоб пацієнти не страждали від відсутності солодощів, в страви можна додавати цукрозамінники. Їх поділяють на три групи:

1. Вуглеводи – фруктоза, сорбоза, ксиліт, сорбіт, патока.
2. Білкові підсолоджувачі – міракулін, монелін.
3. Cінтетіческіе – аспартам, цикламат натрію.

Ендокринологи рекомендують вживати натуральний цукрозамінник стевію. В її листі знаходиться комплекс глікозидів, який в 200 разів солодше цукру. Підсолоджувач корисний при ожирінні, підвищеному холестерин і цукор в крові. За рахунок своєї здатності приводити в норму обмін речовин стевія допомагає відновити антитоксичну функцію печінки.

Глікозиди рослини стимулюють імунітет, знижують рівень цукру, благотворно впливають на систему травлення та ендокринну систему. Напої з вмістом екстракту стевії коректують тягу до солодкої і жирної їжі, допомагають позбутися від зайвих кілограмів.

Підвищений цукор в крові не є вироком для пацієнтів, якщо навчитися складати раціон і замість цукру використовувати корисні солодощі. Також не забувайте про обов’язкову консультації з ендокринологом.

Меню при цукровому діабеті 1 типу зразкове меню на тиждень з рецептами

підсолоджувач	Норма на 1 кг ваги, мг
сахарин	5
аспартам	40
цикламат	7
ацесульфам К	15
сукралоза

Існують певні хитрощі для тих, хто хоче їсти справжні солодощі:

• вживайте їх холодними;
• після прийому їжі;
• з’їдати не більше 50 г цукру;
• вони повинні містити білки, повільні вуглеводи (ягоди, морозиво, білковий крем).

Режим харчування і дієта при лікуванні інсуліном

Час і кратність прийомів їжі визначається в залежності від того, який вид інсуліну використовує хворий на цукровий діабет першого типу, як часто він його використовує і в який час доби, також розподіляється кількість хлібних одиниць (вуглеводів) в раціоні.

Якщо у людини крім цукрового діабету присутні хвороби травного тракту, то йому рекомендовано усунути смажену і гостру їжу і готувати їжу тільки на пару. Чи не забороняється використовувати різні приправи і пряності.Здесь відмінно підійде дієта при болях в підшлунковій залозі.

Раціон хворих на цукровий діабет першого типу (якщо захворювання не супроводжується ускладненнями) і дієта мають наступні обмеження:

• кожний прийом їжі повинен включати не більше 7-8 ХЕ (засвоюваних вуглеводів);
• солодкі страви у вигляді рідин дозволені, але за умови, що цукор в них замінений на цукрозамінники;
• перед кожним прийомом їжі кількість хлібних одиниць потрібно розраховувати заздалегідь, так як ін’єкції інсуліну робляться до їжі.

Рецепти при схудненні

Рецепти діабетичних страв з підрахунком ХЕ знайти складно, і часто доводиться робити підрахунки вручну. Зробити це не важко. Наведемо приклад інструкції з приготування сільського гарбузового пирога з розрахунком хлібних одиниць:

• Підготуйте 450 г гарбуза, цукрозамінник (стевія) підлогу ч. Л., Сіль, яйце 5 шт, корицю, масло (вершкове) 100 г, кукурудзяну муку 300 г, 1 пакет розпушувача тесту;
• Почніть підготовку з очищення та варіння гарбуза, а потім подрібніть її за допомогою блендера;
• Збовтайте яйця з цукрозамінників до утворення густої піни;
• Поверніться до одержали пюре з гарбуза і додайте в нього заздалегідь розтоплене масло, зверху посипте корицею;
• У борошно введіть сіль і розпушувач, а потім додайте до яєчної маси і ретельно перемішайте;
• Гарбузове пюре з’єднайте з тестом, після чого відправте масу в духовку і печіть при температурі 180 ° протягом 45 хвилин.

Хлібних одиниць в готовому десерті всього 22, з яких 20 отримано з борошна, а 2 з гарбуза. З’їсти пиріг відразу не можна, але взяти одну частину на перекус не забороняється. Подібних рецептів багато, головне – навчиться розуміти принцип розрахунку ХЕ, тоді концентрація цукру в крові буде в допустимих рамках.

Ендокринологи радять заздалегідь складати меню на тиждень, щоб запастися інсуліном і придбати необхідні продукти. При виконанні рекомендацій можна уникнути ускладнень і спокійно жити, не замислюючись про свою недугу.

Існує безліч страв, які можна їсти при цукровому діабеті. Рецепти дуже прості і не вимагають грошових вкладень. Російський салат доповнить сніданок діабетика 1 типу. До його складу входять:

• філе білої риби – 300 г;
• картопля – 200 г;
• буряк – 200 г;
• варена морква – 100 г;
• огірки – 200 г.

Для приготування необхідно:

• Філе риби відварити в підсоленій воді до готовності.
• Окремо відварити все овочі.
• Порізати всі інгредієнти.
• Змішати і заправити рослинним маслом.

Щоб буряк не пофарбувала всі продукти, її потрібно класти після того, як заправили салат олією. Людина з діагнозом «цукровий діабет 1 типу» повинен обов’язково правильно харчуватися.

Рекомендоване меню підкаже лікуючий лікар, він же дасть поради щодо режиму харчування. Бажано, щоб людина з діабетом займався спортом, це допоможе нормалізувати обмін речовин, нормалізує стан і підніме настрій.

Завдання низьковуглеводній дієти – корекція раціону для виключення надлишку глюкози. Обмежене надходження вуглеводів провокує переробку жирових запасів. Адаптація відбувається протягом 1-2 тижнів, що дозволяє нормалізувати вагу, зняти навантаження з хворої підшлункової залози, контролювати вміст цукру.

Низькокалорійна дієта розробляється індивідуально. Основні принципи:

1. маленькі порції – 6 разів в один час. У денний раціон закладають спосіб життя пацієнта: для активного – 1500-3000 калорій, малорухливого – 1200-1800 калорій;
2. основою дієти повинні бути білки;
3. заборона на цукру і солодкі фрукти. Допустимо тільки 30 г у вигляді цукрозамінників;
4. швидкі вуглеводи замінюють повільними;
5. велика частина їжі приймається на сніданок і обід. Вечеря становить 20% денних калорій.
6. контролювати надходження води.

У наш час існує величезна різноманітність блюд, які хочеться спробувати, але маючи небезпечні захворювання для життя, люди змушені розшукувати рецепти для діабетиків.

Захворювання цукровий діабет може бути 2-х типів, але це зовсім неважливо, адже при будь-якому типі необхідно дотримуватися правильне харчування з обмеженням деяких продуктів. У нинішній час існує величезна кількість смачних страв, створених спеціально для діабетиків. Завдяки цим стравам можна зберегти собі життя і насолодитися смакотою.

Давайте розглянемо деякі рецепти для діабетиків, які включають в себе здоров’я, безпеку і приємний смак.

Харчування при діабеті 1 типу

Важливим моментів в приготуванні страви для хворого вважається повна впевненість в тому, що продукт дійсно дієтичний. Ще варто звертати увагу і на наступні критерії:

1. Який тип захворювання у пацієнта.
2. Вікова категорія пацієнта.
3. Вага хворого.
4. Вивчення способу життя, який веде хворий.
5. Фізичні навантаження протягом усього дня.

Якщо людина хвора на цукровий діабет 1 типу, то з його раціону необхідно виключити всі вуглеводи, але при цьому іноді дозволено їсти страви з бистроусвояемий вуглеводами. Це виняток в основному поширюється на дітей, яким досить важко відмовитися від смачної їжі. Саме в таких випадках дуже важливо підраховувати вживаються в їжу вуглеводи.

Не потрібно думати, що дієтичне харчування у діабетиків обов’язково буде не смачним, і стане самим справжнім випробуванням сили волі хворого тривалістю по всі дні. Наведені нижче рецепти дозволять зруйнувати цей стереотип навіть самим закоренілим песимістам.

Навіщо потрібна дієта?

Дієтотерапія потрібна, щоб контролювати рівень цукру в крові.

Кожен продукт включає в себе певну кількість цукру чи вуглеводів. Якщо у інсулінозалежного людини підніметься цукор в крові, він буде погано себе почувати. Тому потрібно стежити за тим, які продукти харчування при цукровому діабеті 1 типу приймає пацієнт. Від цього буде залежати його самопочуття і лікування.

Фахівцями-ендокринологами розроблено спеціальне діабетичне меню для діабетиків як 1 типу, так і 2 типу. Дієта під номером 9 передбачає наступні принципи:

• протеїнів або білків перевищує фізіологічну норму і переважає над жирами і вуглеводної їжею.
• Повне виключення простих або легкозасвоюваних вуглеводів з високим глікемічним індексом.
• У даній дієті обов’язково повинні міститися ліпотропні або спалюють жир речовини, найчастіше вони мають негативною калорійністю.
• У раціоні превалюють свіжі овочі і в меншій мірі фрукти.

Дієта при цукровому діабеті передбачає певний режим вживання харчових продуктів. 9 стіл передбачає часте вживання їжі дрібними порціями не менше 6-7 разів на день.

Зразкове тижневе меню для діабетика покликане показати, що харчування має бути різноманітним, щоб заповнювати всі необхідні елементи поживних речовин в організмі. Меню для хворого на діабет має складатися з розрахунку кількості хлібних одиниць, особливо це стосується пацієнтів з діабетом 1 типу або інсулінозалежній формою.

Для складання дієтичного меню на тиждень необхідно використовувати спеціалізовану таблицю, яку можна знайти в інтернеті або ж взяти в будь-якому лікувальному закладі.

Для розрахунку калорійності використовується безліч параметрів, основними з яких є:

• зріст, вага і індекс маси тіла пацієнта з розрахунком площі тіла;
• рівень глікемії натщесерце і після навантажувальної проби з глюкозою;
• оцінка глікозильованого гемоглобіну, який показує рівень глікемії за останні 3 місяці.

Також важливе значення відіграє вік пацієнта. Супутні хронічні інфекційні та неінфекційні захворювання, а також спосіб життя.

Діабет повністю не виліковується, тому людина постійно підтримує рівень цукру в крові, щоб він знаходився на наближеною до здорової кордоні. Основою лікування є харчування, яке впливає на кровоносну систему і функціонування організму.

Спеціаліст самостійно розраховує меню для пацієнта з урахуванням його індивідуальних особливостей, але можна самостійно відходити від приписів, якщо знати, яка повинна бути дієта при цукровому діабеті і які продукти в неї входять.

Що таке діабет

Цукровий діабет – ендокринна хвороба, викликана абсолютним або відносним гормональним дисбалансом, не виробляється інсулін, в результаті чого розвивається гіперглікемія. Це хронічне захворювання з порушенням обмінів: білків, жирів, вуглеводів, водного балансу.

Вчені довели, що розвиток діабету відбувається через генетичної схильності. Виявляється генетична варіація, зустрічається у діабетиків, вона встановлює прихильність до спадковості. Успадкувати перший тип хвороби можна в співвідношенні з 3-7% з чоловічої сторони і з 8-10% з материнською.

Якщо і у батька і у матері є цукровий діабет, передбачається, що дитина в 70% випадків також успадкує. Другий тип захворювання може проявитися 80% ймовірністю по материнській лінії, так і з чоловічою.

Мінімум вуглеводів

Рекомендується низкоуглеводная дієта при раціонах обох типів, це може бути збалансована їжа з допоміжними елементами.

Якщо перевантажувати вуглеводами травну систему, цукор в крові піднімається і інсулін в цей момент може самостійно не впоратися. При поганому самопочутті є можливість отримати гіпоглікемію – ускладнену стадію діабету.

При діабеті 1 типу контролює стан людини низьковуглецевої дієта. Цукор буде утримуватися в діапазоні 6,0 ммоль / л. При цьому в два рази знижується кількість прийняття ліки, так як гіпоглікемія НЕ буде викликана.

Такий дозволеності є пояснення:

1. Зручні глюкометри, які завжди під рукою. Людина сама може виміряти рівень цукру в крові, щоб упевнитися в своєму стані.
2. Інтенсивна схема інсулінотерапії. Невелика дозування ліків, що отримується перед вживанням їжі, не фіксується, дозволяється змінювати «коротку» дозу.
3. Впровадження навчальних методик для пацієнтів, де вони оцінюють вуглеводний відсоток в продуктах і розраховують під відсоток інсулін.

Помилка більшості людей в тому, що вони занижують добову калорійність, чого не можна робити, калорій повинно бути в межах норми. На кожен вагу і зріст є своя норма калорійності, по таблиці розраховується приблизно, скільки кожна людина повинна употребіть.Клетчатка повинна бути в достатній кількості.

Навчання хворих

Пацієнтам дає орієнтування по «шкідливості» продуктів, навчають тому, які є заборонені продукти при цукровому діабеті, як підтримувати рівень цукру. Відводиться місце для підсолоджувачів.

Підсолоджувачі поділяються на калорійні аналоги цукру і некалорійні: ксиліту, сорбіт, Ізомальт, фруктози. Замінники калорійні практично не впливають на підвищення глюкози в крові, але при цьому містять багато калорій. Тому такий підсолоджувач не рекомендується призначати людям, які мають ступені ожиріння.

Глюкоза

З’єднання, які засвоюються повільно (складне вуглеводне дію) поступово підвищують рівень глюкози в крові, це відбувається протягом години. До подібних вуглеводів належать продукти з клітковиною, пектинами і крохмалем.

Велика частина вуглеводів, що проходять з їжею в організм, в собі містить крохмаль. Людина споживає багато каш, зерна і хліба. В одному картоплі 1/5 частина крохмалю. Клітковину і пектин можна знайти у фруктових і овочевих культурах.

Слід приймати щодня від 18 г клітковини, наприклад, це 7 середніх стиглих яблук, 1 порція вареного горошку або 200 г цільнозернового хліба, завжди має входити в частину раціону при діабеті.

Вуглеводи, що відносяться до простих, проходять до крові протягом півгодини, тому їх застосовувати при гіпоглікемії забороняється, так як швидко піднімається рівень глюкози по кровотоку.

Такими цукрами позначається:

1. галактоза;
2. Глюкоза (багато в натуральному меді бджіл, фруктових культурах);
3. Сахароза (також в меді, деяких овочах і ягодах);
4. фруктоза;
5. Лактоза (тваринне походження);
6. Мальтоза (пиво і солод).

Дані вуглеводні продукти на смак солодкі, але при цьому ефективно всмоктування проходить. Час збільшеною концентрації глюкози в крові після вживання їжі, багатої на вуглеводи, позначається «гипогликемическим індексом» і раціон харчування при цукровому діабеті позначає цей індекс.

Раціон для першого типу

В сучасних кулінарних книгах по здоровому харчуванню є окремі розділи з вказівками того, яким має бути харчування при цукровому діабеті. Автори докладно описують продукти і рецепти на цілий тиждень або місяць, уточнюючи дозування.

Даний раціон при захворюванні першого типу складається професійними дієтологами, але це рідко застосовується в побутових умовах.

Лікарями спостерігається життєва практика, коли через недосвідченість люди з захворюванням повністю по пунктам виконують розпорядження лікаря.

Перші тижні пацієнт виконує призначення лікаря. Він фанатично стежить за своїм здоров’ям, приймає тільки певні продукти і прораховує зміст в них поживних елементів. Але через місяць цей ентузіазм пропадає, неможливо виконувати всі поради фахівців.

Дієта для діабетиків першого типу має будуватися на тому, щоб харчування було наближено до звичайного для здорових людей. При цьому регулюється апетит по витраті енергетичної не відрізняється, але це відноситься до тих пацієнтів, які не страждають зайвою вагою.

Гнучкий раціон гарантує впорядкованість в продуктах і щоденному меню. Через дорогих деяких продуктів досить складно дотримуватися при такому захворюванні дієт. Через це трапляються скачки в крові, коли інсулін повинен бути завжди під рукою.

Планувати своє меню згідно дієті при захворюванні кожні сім днів незручно в повсякденному житті і психологічно навантажує людини.

Тому легше заздалегідь скласти поетапно при першому типі раціон строго по часу.

Головне, не вкластися в наявність продуктів, які дозволені, потрібно дотримуватися наявності вуглеводів в організмі. Для цього береться глюкометр і звіряється стан людини після першого дня прийому їжі і наступних.

Меню на день

Вечеря повинна проходити не пізніше, ніж за 4 години до сну. Перед тим, як прийняти інсулін перед сном вимірюється рівень цукру за допомогою глюкометра. Проводиться оцінка того, як вплинув раціон втечении дня на людину, і вводиться укол.

Якщо інтервал в часі менше 4 годин, то оцінка проведена не може бути, т. К. Інсулін, який вводиться перед останнім прийомом їжі, не робить дію на цукор.