Кілька фактів про уретрит у жінок

• Уретрит – це захворювання, що характеризуються запаленням уретри.
• Симптомами якого є різі, печіння і болю при сечовиділенні, патологічні виділення з сечовипускального каналу.
• Захворювання само по собі не є небезпечним, але доставляє його «власниці» купу неприємних відчуттів, які заважають звичайному повсякденному житті.

1. Уретрит можуть викликати різні збудники.
2. Тому, для того, щоб призначити лікування, потрібно дізнатися, які аналізи при уретриті у жінок необхідно здати.
3. Одним із способів визначення збудника є метод ПЛР.
4. Біологічний матеріал з уретри для цього методу забирається прямо на прийомі в уролога спеціальним одноразовим зондом.

Його впроваджують представницям прекрасної статі на 1-1.5 сантиметрів.

Групою аналізів при уретриті у жінок, є

Другою групою аналізів при уретриті у жінок, є пошук збудника уретриту є дослідження крові методами ІФА або ПЛР.

Неспецифічні зміни сечі, що свідчать про запалення, можна побачити в загальному аналізі сечі при уретриті у жінок.

Хвороба уретрит у жінок часто плутають з циститом

Хвороба уретрит у жінок часто плутають з циститом, хоча обидва захворювання часом з’являються паралельно.

Уретрит поділяють на дві категорії:

1. неінфекційний
2. Інфекційний уретрит.

Перший тип уретритів, в більшості випадків, характеризуються травмами уретри через цистоскопии (огляду сечового міхура за допомогою зонда) або проходженні ниркового каменя.

Іншими причинами даного типу уретриту можуть бути:

• алергія,
• порушення кровообігу в області малого тазу.
• звуження уретри.

Дуже часто неінфекційний уретрит потенциирует шалене зростання умовно-патогенної флори.

• Наприклад, кишкової палички, стафілококів, протея, що в короткі терміни переводить дане захворювання у вторинну, бактеріальну стадію.
• Друга категорія – це інфекційні уретрити.
• Вони можуть бути викликані грибками (наприклад, кандидозом), вірусами (вірус папіломи людини) і найчастіше бактеріями.
• До бактеріальних причин уретриту належать – специфічна інфекція: гонококи, гаднерелли або неспецифічна інфекція, наприклад, стафілокок.
• Дуже часто уретрит входить в програму інфекцій сечовивідних шляхів у жінок, асоційованих зі статевим життям.
• Як правило при цьому клініка уретриту слід безпосередньо за статевим актом.
• Це пов’язано з анатомічними особливостями будови жіночої промежини: близькості уретри до вагіни і ануса.
• Найчастіший збудник неспецифічного уретриту – кишкова паличка.

Який лікар лікує уретрит у жінок

1. При виявленні перших симптомів уретриту, хвору мучить питання:
2. «До кого звернутися: гінеколога або уролога?»
3. Для того, щоб вирішити це питання, необхідно визначити, чим же займаються перераховані вище фахівці.
4. Гінеколог займається такими проблемами, як:

• безпліддя,
• різні патології захворювань, які передаються статевим шляхом,
• злоякісні пухлини в сечостатевій системі,
• сексуальна дисфункція,

уролог же займається:

1. запалення в ділянці сечостатевої системи,
2. неприємними відчуттями при сечовиділенні,
3. болями в області сечових шляхів,
4. виділеннями з сечовипускального каналу.

При уретриті у жінок необхідно звертатися до уролога

Таким чином, ми приходимо до висновку, що при уретриті у жінок необхідно звертатися до уролога.

Але і досвідчений гінеколог здатний впоратися з проблемою.

• Необхідно пам’ятати, що своєчасне лікування – це завжди запорука швидкого одужання без наслідків або з мінімальним їх кількістю.
• Особливістю протікання уретриту у представників прекрасної статі, на відміну від чоловіків є те, що інфекція часто протікає в латентній формі, без видимих ​​симптомів.
• У цьому випадку захворювання проявляється вже в запущеній гострій або хронічній формі.
• І, залишає після себе помітні наслідки і ускладнення.

Для того, щоб не допустити такого неприємного повороту подій, потрібно проводити профілактику в нашій клініці.

При необхідності діагностики і лікування уретриту у жінок, звертайтеся до автора цієї статті – уролога, венеролога в Москві з 15 річним досвідом роботи.

https://kvd-moskva.ru/uretrit/617/

Не дайте уретриту перерости у великі неприємності

Згідно статистики, до уретриту більше схильні представники чоловічої статі. Однак безліч жінок також стикається з цим неприємним недугою. Традиційно вважається, що уретрит у жінок не особливо небезпечний і нічим серйозним не загрожує.

Однак якість самого життя подібна патологія може знизити значно: вона змушує бідних дам строго обмежувати себе в смачній їжі, в гарному одязі і навіть в заняттях сексом з власним чоловіком. Та й ускладнень запалення уретри може викликати чимало.

Поговоримо ж про особливості уретриту у жінок, його підступність, найбільш частих причини, важливі особливості та методах боротьби з цією недугою.

Що таке жіночий уретрит

Нерідко уретрит у жінок плутають з іншим поширеним захворюванням – циститом. При уретриті запалюється сечівник, а при циститі процес поширюється і на сечовий міхур. Зазвичай при уретриті симптоми більш мізерні і загальний стан у жінки страждає менше.

При уретриті пацієнтки відзначають різь і біль при сечовипусканні. При циститі сечовипускання у жінок також прискорене, проте болю максимально посилюються лише під кінець процесу спорожнення. При циститі також додатково спостерігаються сильні болі внизу живота.

Нерідко у жінок одночасно протікає і уретрит і цистит. При цьому симптоми будуть накладатися один на одного і посилюватися.

причини

Більшість жінок хоча б раз, але стикалися з проявами уретриту. Шанс захворіти на цю недугу особливо високий у жінок з такими сприятливими факторами:

1. Погрішності в харчуванні. Кисла, солона, смажена або гостра їжа змінює якість сечі, яка потім дратує уретру, провокуючи її запалення.
2. Переохолодження організму. При цьому звужуються судини і виникають застійні явища в малому тазу, що сприяють накопиченню шкідливих мікроорганізмів. Іноді одне сильне переохолодження може спровокувати хворобу.
3. Статеве життя. Багато жінок пов’язують загострення або поява уретриту з початком статевого життя. У деяких випадках кожен статевий акт провокує появу уретриту. Особливо пов’язаний з цією недугою незахищений статевий акт (без презерватива), так як при цьому мікроорганізми елементарно потрапляють в сечовипускальний канал. Тому-то небезпечні безладні статеві зв’язки.
4. Гінекологічні та сечостатеві захворювання (пієлонефрит, цистит, вагініт та ін.) При подібної патології знижується місцевий імунітет і розмножується шкідлива мікрофлора. А анатомічна близькість уретри сприяє переносу інфекції в цей орган. Багато лікарів вважають провідною причиною жіночого уретриту порушену мікрофлору піхви (дисбіоз). При подібному збої гінекологічного здоров’я часто слід інфікування поруч розташованої уретри.
5. Загальне ослаблення здоров’я і імунітету (захворювання, стреси, перевтома, пологи або аборти, годування грудьми, місячні, променева терапія) здатні викликати гормональний дисбаланс і «підстьобнути» розвиток інфекції.
6. Медичні втручання або процедури (взяття мазка, гінекологічний огляд, цистоскопія, катетеризація сечового міхура) також призводять до перенесення мікробів в уретру. Також уретра може постраждати при занадто енергійному сексі, мастурбації, використанні різних предметів для сексуальних ігор. Жіноча уретра має широке і коротке будова. Тому інфекція елементарно проникає в орган і провокує запалення. Зате больові прояви у жінок менше, так як при кожному ходінні «по маленькому» частина мікробів «вимивається».

Інфекція може відразу потрапити уретру, і це вважається первинним уретритом. Але нерідко мікроорганізми потрапляють в сечовипускальний канал із сусідніх органів, тоді недуга називають вторинним.

Не рідкість, коли мікроби потрапляють в уретру через кров, лімфу або низхідним шляхом (наприклад, з хворих нирок). Багато пані бояться гінекологічного огляду, так як саме при цьому може розвинутися уретрит висхідного типу інфікування.

Основні симптоми

Недуга має свої характерні особливості перебігу. Основними проявами уретриту служать:

• біль в області таза при сечовипусканні (пекучого або ріжучого характеру), яка зазвичай віддає в промежину;
• потреба часто мочитися;
• виділення (слизові, гнійні або слизово-гнійні);
• почуття «недоопорожненія» сечового міхура;
• свербіж піхви і зовнішніх статевих органів (посилюється перед місячними);
• почервоніння уретри і навколишніх тканин;
• болючість при сексі.

Уретрит у жінок має також свої особливості перебігу. Наприклад, біль при цьому може бути незначною, але посилюється при настанні «критичних» днів. Іншою особливістю уретриту у жінок є паралельне наявність циститу.

види уретриту

Первинний і вторинний

Уретрит може бути первинним (вогнище інфекції знаходиться в каналі) або вторинним (інфекція потрапляє з інших органів).

Спочатку уретрит видає себе лише незначними проявами перед місячними або початком клімаксу.

Найчастіше запалення уретри трапляється після статевого акту. Особливо часто при цьому виникає гонококовий уретрит (в гострій або хронічній формі).

У 50% випадків зустрічається запалення уретри через хламідій.

Неспецифічний уретрит у жінок

• Розрізняють також і неспецифічний ( «безмікробних») уретрит, коли причини запалення пов’язані з застійними явищами малого таза: зустрічається при алергічних проявах, травмах таза, тривалої нерухомості.
• Неспецифічний уретрит буває також при першій статевої близькості, сечокам’яної хвороби (камінці пошкоджують слизову), пухлинах сечостатевої системи, венозному застої в тазу.
• Клінічні прояви різних видів уретриту мають свої особливості:

1. При гонорейному: спостерігається дискомфорт в районі уретри, біль при сечовипусканні і тривала затримка сечі.
2. При кандидозної (грибковому): крім сверблячки і печіння в сечівнику відзначаються густі виділення білого кольору.Часто виникає після тривалої антибіотикотерапії.
3. При трихомонадном нерідко безсимптомний перебіг. До почуттю печіння приєднуються пінисті білі виділення. Найчастіше трихомонадний уретрит передається статевим шляхом (рідше побутовим). Зазвичай до появи клініки проходить 10-12 днів. Цьому виду уретриту типовий перехід в хронічну стадію.
4. При наявності мікоплазми також можливий дана недуга, хоча деякі сучасні вчені не відносять цей збудник до шкідливим. В даному випадку збудник може виявитися лише при аналізах.
5. При хламидиям деякий час (2-3 тижні) симптоми недуги не виявляються.Потім клініка стає типовою: з сверблячкою, виділеннями і печіння під час сечовипускання.
6. При урогенітальному туберкульозі протягом недуги особливо небезпечно. При цьому може дивуватися вся сечовидільна система. Крім звичайних проявів уретриту, хворі відчувають загальну слабкість, втома, пітливість, невеликі підйоми температури.

Через подібність всіх видів уретриту, збудника хвороби у конкретної жінки може виявити лише аналіз.

Як діагностується уретрит

Уретрит схожий своїми проявами з деякими іншими недугами (пієлонефрит, цистит та ін.) Крім скарг, лікар обов’язково врахує результати об’єктивних методів дослідження пацієнта. Найчастіше при зверненні до фахівця пацієнтці призначаються:

• урологічний огляд;
• дослідження сечі (загальний аналіз, склянки проби);
• взяття мазка з уретри і його дослідження;
• посів мазка з виявленням мікроорганізмів і визначенням чутливості до антибіотиків;
• УЗД органів малого тазу (з включенням нирок і сечового міхура) для визначення картини поширення запалення;
• уретроскопія і уретрографія (огляд каналу уретроскопія і рентген-дослідження), проте ці методи можуть бути протипоказані при гострому перебігу захворювання);
• ПЛР – дослідження (визначення виду і кількості бактерій в мазку).

ускладнення

Що ж буде, якщо жінка сама знімає напади уретриту і не поспішає звертатися до фахівця? Чи може недуга пройти сам?

Як правило, у жінок запалення уретри може протікати приховано або зі стертою симптоматикою. Однак тривалий перебіг процесу запалення при відсутності лікування може призводити до більш серйозних недуг:

• циститу;
• вульвовагініту;
• аднекситу;
• кольпіту;
• ендометриту;
• після хламидийного уретриту часті тазові болі, блокування фаллопієвих труб, позаматкова вагітність, безпліддя.

Безпліддя є самим грізним і нерідко ускладненням запалення сечовипускального каналу у жінок.

Ще одним ускладненням хламидийного уретриту є реактивний артрит (або синдром Рейтера), коли відбувається одночасне ураження очей, статевих органів і великих суглобів.

Нерідко гострий катаральний процес переходить в хронічне запалення. Тоді вкрай складно вилікувати недугу повністю.

Варто послабитися імунітету від переохолодження або стресу, і уретрит елементарно перейде на поруч розташовані статеві або сечовивідних органи. А лікувати аднексит або пієлонефрит нерідко доводиться багато років, а то і все життя.

лікування уретриту

Уретрит у жінок тісно пов’язаний з її гінекологічним здоров’ям. Тому при лікуванні важливо поєднане лікування відразу у двох фахівців: уролога і гінеколога.

гострий уретрит

У лікуванні гострого уретриту можна виділити основні принципи:

• антибіотики або інші протизапальні препарати з урахуванням збудника хвороби у даної пацієнтки;
• рясне пиття (для «вимивання» з уретри розклалися залишків бактерій);
• імунотерапія (обов’язкове підвищення загального та місцевого імунітету у пацієнтки): без цього лікування захворювання буде затяжним і неефективним;
• місцеве лікування з використанням введення в уретру дезінфікуючих препаратів (нерідко протипоказано при гострому процесі);
• відновлення нормальної мікрофлори піхви: інакше недуга буде повертатися повторно;
• тушірованіе (припікання) сечівника при важких і затяжних запаленнях концентрованими хімічними розчинами під місцевою анестезією;
• обмеження статевого життя до одужання;
• виключення алкоголю, гострих страв, прянощів, солоної і смаженої їжі до стихання запалення.

При лікуванні уретриту, у лікарських схемах найбільш часто використовують препарати:

• З розряду антибіотиків: амоксиклав, норфлоксацин, цефтриаксон, ципрофлоксацин, пефлоксацин. При хламідіозі частіше застосовують азитроміцин, нолицин або доксициклін. В якості інших протизапальних засобів нерідко призначаються комбіновані сульфаніламіди: уросульфан, бактрим, бісептол, сульфатон, нітрофурани (фурагін, фурадонін, фурамаг), фторхінолони (Нігро, невиграмон). Для трихомонадного уретриту використовують трихопол, прапори. Кандидоз уретри (грибкову інфекцію) знищують препаратами типу ламізил або флуконазол. Для герпетичного виду запалення використовують ацикловір, фамцикловір та ін.
• Місцеве лікування застосовують у вигляді інстиляцій розчинів в уретру (колларгол, протаргол, мірамістин), тампонів з мазями (еконазол, мірамістин, синтоміцин, клотримазол), сидячих ванночок з використанням дезінфікуючих препаратів (перманганат калію, хлоргексидин) або лікарських відварів трав (календула, ромашка , деревій).
• Імуномодулятори та імуностимулятори місцевого і загального дії: тималін, рибомунил, циклоферон (в т.ч. вітаміни, спиртові настоянки ехінацеї, женьшеню і лимонника китайського).
• Антигістамінні засоби: супрастин, тавегіл, лоратадин.
• Комплексний препарат «Фитолизин» для посилення ефекту протизапальної і сечогінною терапії (складається з екстрактів горця пташиного, хвоща польового, лушпиння цибулі, пажитника, насіння любистку, петрушки та ін.).
• Нерідко рекомендуються також народні лікувальні методи у вигляді протизапальних і сечогінних зборів з використанням кукурудзяних рилець, хвоща польового, пастушої сумки, календули, ромашки, ведмежих вушок, ниркового чаю та ін.

хронічний уретрит

Хронічний уретрит лікується довше і складніше, вимагаючи достатніх фінансових вкладень. Тут важливо почати лікування якомога раніше.

Лікування при хронічних уретритах зазвичай триває не менше кількох тижнів. Взагалі терапія при хронічних формах тривала. Крім того, іноді «хроніка» сечовивідних шляхів не виліковується повністю.

При хронічному уретриті, крім загальних схем лікування, використовуються курси фізіотерапії (при відсутності фіброміом або поліпів): магнітотерапія, електрофорез, ультразвук, лазеротерапія. Важливий також загальний режим праці і відпочинку жінки і її здатність піклуватися про здоров’я, виключаючи всі фактори зниження імунітету в організмі.

профілактика

Основою профілактики уретриту є методи, які сприяють уникнути падіння імунітету і порушення вагінальної мікрофлори.

Такі фактори необхідно звести до мінімуму, піклуючись про свій організм в цей період особливо ретельно, і не забуваючи відвідувати лікаря для спостереження. Необхідно виключити такі «відштовхувальні» моменти для профілактики розвитку цієї недуги:

• уникати сильних стресів;
• мати здоровий сон (нормальної якості і тривалості);
• берегтися від переохолоджень;
• дотримуватися гігієни статевих органів і оберігатися від урогенітальних інфекцій:
• уважно стежити за здоров’ям в моменти «гормональних вибухів» (вагітність, пологи, аборти, клімакс, скасування гормональних препаратів, порушення циклу та ін.);
• врегулювання статевого життя і її гігієна (бажано мати постійного перевіреного партнера);
• обережне лікування антибіотиками з наступним відновленням мікрофлори піхви;
• стежити за нормальним стільцем, боротися з запорами і діареєю;
• повноцінно харчуватися, виключаючи надлишок солодкого і мучного в раціоні, а так само продукти з консервантами, ГМО та іншими хімічними добавками.

Не варто жінці будь-якого віку ставитися легковажно до порушень в її сечостатевій сфері. Ніхто не знає, чим може обернутися для здоров’я будь-яка не лікування інфекція.

Крім зниження якості життя, уретрит у жінок може переходити в хронічну форму і ставати невиліковним.

Ускладнення ж запалення уретри вимагають не тільки дорогого і тривалого лікування, але і можуть привести до серйозних нирковим, суглобових і гінекологічним недугам, або повної неможливості мати дітей. Піклуйтеся про себе і своє здоров’я своєчасно!

• Гонал 33%, 3122 голоса3122 голоси 33%

https://BornInVitro.ru/zhenskoe-besplodie/uretrit-u-zhenshhin/

“Уретрити у жінок: особливості перебігу, клініка, діагностика і лікування”

Тема жіночих уретритів недостатньо добре висвітлюється в Рунеті. Причина в тому, що в ізольованому вигляді вони зустрічаються рідко. Чоловіча уретра – це канал довжиною до 22 см, в яку відкривається не тільки сечовий міхур – у чоловіків вона є частиною статевої системи, оскільки правий і лівий сім’явивідна протоки відкриваються в неї.

Жіноча уретра – це невелика трубочка довжиною до 5 см. Її вивідний отвір знаходиться трохи вище і попереду піхви, і є вузьким місцем уретри. Це має значення під час проходу каменів при сечокам’яній хворобі.

Уретрит – це запалення уретри, або сечівника. З причини того, що у жінок він короткий, то в «чистому вигляді» уретрит буває набагато рідше, ніж у чоловіків.

Він часто виникає як супутнє захворювання, наприклад, при циститі, або в разі запалення парауретральних залоз.

Найбільш часто ця патологія зустрічається у осіб репродуктивного віку, оскільки статевий шлях – один з основних способів розвитку запалення.

схема захворювання

Найбільш часто у жінок зустрічається бактеріальний уретрит. На відміну від «чоловічої форми» з тривалим інкубаційним періодом, у жінок запалення проявляється швидко, зважаючи на особливості анатомічної будови. Часто хвороба виникає при порушенні імунітету, при хронічних запальних захворюваннях, і тоді мова йде про активацію супутньої, і часто умовно – патогенної флори.

Уретрит, крім неспецифічної флори, яка зустрічається завжди і майже у всіх, може викликатися і специфічними збудниками (наприклад, гонококами). Неспецифічний уретрит викликають різні коки – стрептококи, стафілококи, іноді – кишкова паличка. Говорячи простіше – це гнійний процес, при якому не виділяється особливих збудників, які відносяться до венеричних захворювань.

Також можливо первинне і вторинне перебіг хвороби. У першому випадку джерелом запалення є сам сечовипускальний канал, і це буває дуже рідко, оскільки він короткий.

В даному випадку запальний процес починається безпосередньо зі слизової оболонки уретри. У разі вторинного уретриту у жінок інфекція потрапляє туди з інших органів.

Найчастіше – з сечового міхура і з піхви.

Всі інфекційні уретрити (первинні і вторинні) можуть бути викликані:

• бактеріями (стафілококами, гонококами, кишковою паличкою);
• найпростішими (трихомонади);
• вірусами (герпес);
• грибками (кандидозні);
• микоплазмой (перехідна форма між бактеріями і вірусами);
• нарешті, окремо виділяють хламідіозная уретрити, в зв’язку з особливістю збудника і перебігу захворювання.

У жінок можуть зустрічатися і неінфекційні причини виникнення уретриту.

У переважній більшості випадків – це непереносимість місцевих лікарських препаратів, а також неправильне самостійне приготування розчинів для інстиляцій.

Тому неінфекційні уретрити бувають хімічні і алергічні. Нарешті, можливий променевої процес (іонізуюче випромінювання) і цистит, але у жінок ця патологія практично не зустрічається.

Може бути ятрогенное пошкодження слизової оболонки, викликане лікарськими маніпуляціями, наприклад, після введення катетера або санаційної цистоскопии. Нарешті, у дівчат при першій статевої близькості також може виникнути реактивний уретрит, як результат «знайомства» з флорою партнера і наслідок механічного роздратування статевих органів і повнокров’я.

У чому небезпека уретриту?

У плані ускладнень жінкам пощастило з одного боку більше, ніж чоловікам, а з іншого – менше. Оскільки уретра у жінок коротше, то результат запалення, який проявляється рубцюванням і стенозом (звуженням) сечівника, виникає рідко.

А якщо і виникне, то лікується швидко і просто, оскільки коротка уретра доступна на всьому протязі для реконструктивно – пластичних операцій.

У чоловіків стеноз може виникнути в декількох відділах і досить глибоко, що представляє значну складність для радикального лікування.

З іншого боку, у жінок саме незначна довжина уретри призводить до того, що уретрит швидко переходить в цистит, з поширенням запалення на слизову оболонку сечового міхура. Тому дуже часто ці два запальних процесу зустрічаються у жінок спільно, і неможливо встановити, яка патологія виникла в першу чергу.

Також запалення уретри може з гострого процесу перетворитися в хронічний. А лікування хронічного уретриту і циститу у жінок – непроста справа.

Симптоми уретриту у жінок, клінічна картина

Як і будь-який запальний процес, це захворювання може бути як гострим, так і хронічним. Розглянемо основні ознаки уретриту у жінок, який викликаний інфекційними причинами:

• Уретрит при гонококової інфекції.

З сечовипускального каналу, вивідний отвір якого є набряклим і яскраво – червоним, з’являються рясні виділення. У чоловіків вони зсихається, що призводить до утворення кірок.

У жінок в зв’язку з тим, що уретра коротше і вивідний отвір сечівника знаходиться у вологому середовищі, кірки практично ніколи не утворюються.

Спроба пропальпировать навколишнє область є болючою.

Залози уретри великі, і при ураженні гонококком схожі на дрібні піщинки. Жінки скаржаться на болі при сечовипусканні, особливо – в його початку. Це пов’язано з тим, що сеча починає розширювати уретру, а при запаленні це викликає сильний біль. Дизуричні розлади: сечовипускання починає ставати прискореним, з’являється різь і печіння.

При цій формі хвороби існує більш тривалий інкубаційний період. Але, як правило, у жінок уретрит тріхомоніазной етіології є вторинним. Він ускладнює перебіг вульвита або вагініту.

З’являється печіння і свербіж, а в початковій порції сечі (яка перша покинула уретру) можна виявити маленькі бульбашки слизу.

Якщо поява слизу зустрічається ізольовано, без жодного відношення до венеричних анамнезу, і не підтверджується результатами лабораторних досліджень (ПЛР, мазки), то це може говорити про наявність алергічного уретриту.

При трихомоніазі з’являються рясні слизисто – гнійні виділення. Але на тлі надзвичайно рясних виділень з піхви при трихомонадном кольпіті їх просто не видно.

Якщо не лікувати гострий трихомоніаз, то він поступово набуває торпідний перебіг, а потім – і призводить до розвитку хронічного процесу.

Природно, найбільш небезпечний не хронічний трихомонадний уретрит, а висхідний процес в статевих органах, який і призводить до безпліддя.

Поширюючись статевим шляхом, хламідійний і мікоплазменний процес призводять до безпліддя, як у жінок, так і у чоловіків.

У більшості випадків – це вірус герпесу, і завжди у жінок він є вторинним. Бульбашкова висип «перебирається» на уретру зі слизової статевих органів, з шкіри великих статевих губ.

Відчуття при герпетическом уретриті завжди вкрай неприємні: кожен знає, яку хворобливу чутливість набуває шкіра, коли виникає герпетична «застуда» на губах.

Ці відчуття на слизовій – свербіж, печіння, дискомфорт – виражені набагато сильніше.

Після розтину бульбашок виникають хворобливі ерозії, які роблять сечовипускання вкрай болючим. У герпетичного уретриту є погана особливість: він володіє дуже високою схильністю до наполегливої ​​рецидиву. Виникає на фоні зниженого імунітету і триває довгі роки.

Вірусні ураження часто асоціюються з іншими екстрагенітальні ураженнями, викликаними герпетичної інфекцією. Так, якщо уретрит поєднується з оперізувальний лишай, генітальним герпесом, або офтальмогерпесом – потрібно обов’язково ретельно досліджувати пацієнтку на ВІЛ, і на вторинні імунодефіцитні стани.

• Мікоз уретри, або грибковий уретрит.

Виникає рідко, і також буває пов’язаний з імунодефіцитними станами.

Але, частіше за все, він виникає на тлі порушення біоценозу в жіночих статевих органах, з розвитком бактеріального вагінозу і защелачиванием вагінальної середовища.

Це часто виникає при тривалому прийомі антибактеріальних препаратів і антибіотиків, як місцево, в вагінальних супозиторіях, так і при застосуванні таблеток і ін’єкцій.

Гинуть лактобацили, які забезпечували секрецію молочної кислоти, і на їх місце приходить умовно – патогенна флора, а також різні грибки. Найчастіше микотический уретрит і вульвіт викликає Candida albicans (кандидозний уретрит). Протікає він майже завжди безсимптомно (при ізольованому ураженні).

хронічний уретрит

Слід сказати кілька слів про хронічний уретрит. Немає чіткої межі між плином підгострого (стертого, торпидного) і хронічного процесу. У жінок цей стан має менше значення, ніж у чоловіків.

Але все – таки, скарги подібні: турбують відчуття чужорідного тіла, періодична гіперчутливість в області уретри, іноді – свербіж. Періодично, зазвичай в ранкові години до сечовипускання, можна помітити скупчення виділень в області уретри.

Можуть виникати дизуричні розлади і гіперемія в парауретральной зоні.

Як правило, хронічний уретрит загострюється в період весняний і осінній (при переохолодженні організму), при наявності простудних захворювань, а також в тому випадку, якщо виникає запальний процес в піхві, трубах і матці.

Найголовніше питання – це визначити, чи не є процес специфічним, а потім – чи не є причина неінфекційної (пухлина, сечокам’яна хвороба, поліпоз). Для цього проводиться комплекс не тільки лабораторних досліджень, а й збір анамнезу, наприклад, про статевих контактах. В даний час дозволяють діагностувати причину уретриту такі дослідження:

• ПЛР – дослідження виділень з уретри, а також зіскрібка з її стінок;
• бактеріологічне дослідження і посів з виділенням чистої культури;
• дослідження забарвлених мазків;
• цитологічне і при необхідності – гістологічне дослідження;

Також застосовується рутинний загальний аналіз сечі, який може дати багато інформації – наявність бактерій, еритроцитів, слизу. При необхідності проводиться уретро- і цистоскопія.

Лікування різних форм уретриту, препарати

Будь уретрит, перш за все, передбачає певний режим. Потрібно вживати багато рідини, щоб виключити застійні явища і забезпечити відходження виділень. Також потрібно повністю відмовитися від гострої і збудливою їжі, прийому алкоголю і утриматися від статевого життя.

Оскільки більшість жіночих уретритів викликані неспецифічної бактеріальної флорою, то основою лікування є антибактеріальна терапія. В ідеалі, вона повинна проводитися тільки після визначення чутливості виділеної культури до антибіотиків. Найбільш часто використовуються:

• напівсинтетичні пеніциліни;
• представники тетрацікліновго ряду;
• цефалоспорини останніх поколінь (частіше третього).

Також часто використовують доксициклін та азитроміцин ( «Сумамед»). При неефективності рекомендується прийом макролідів (рокситроміцин), або фторованих хінолонів (офлоксацин, ципрофлоксацин).

У разі розвитку гострого гонорейного уретриту свою ефективність довела схема із застосуванням цефтріаксону або цефексіма. Тріхомонадниє уретрити добре піддаються терапії метронідазолом або тинідазолом.

У разі герпетичної інфекції застосовуються місцево і всередину препарати з противірусною активністю (ацикловір, валацикловір). Якщо герпес носить рецидивуючий характер, потрібна корекція імунного статусу пацієнтки.

Лікування кандидозного уретриту не припускав антибактеріальної терапії, яка часто помилково призначається. Це тільки погіршує перебіг захворювання, і викликає появу вторинного бактеріального запалення.

Про терапії хронічного уретриту

Лікування хронічного уретриту у жінок, симптоми якого розпливчасті і незрозумілі, має бути наполегливим, і обов’язково цілеспрямованим. Будь-яка емпірична терапія принесе більше шкоди, створивши стан дібактеріоза.

Лікування хронічного уретриту повинне бути доведене до кінця, і підтверджено триразовим негативним результатів посівів.

Адже наявність патогенної флори, якщо не відбулося її елімінації, швидко призводить до рецидиву і поширенню на навколишні органи.

І ще – не варто займатися самолікуванням. Практика показує, що саме неправильний підбір препаратів і лікування урологічної патології «своїми руками» призводить до високого рівня хронізації уретритів і циститів будь-якої етіології.

https://zdorova-krasiva.com/uretrity-u-zhenshhin-osobennosti-techeniya-klinika-diagnostika-i-lechenie/

Уретрит у жінок: причини і діагностика, лікування та профілактика захворювання

• діагностика
• лікування
• профілактика

Уретрит – це роздратування або інфекція уретри (сечовипускального каналу). Уретра – труба, по якій сеча виводиться з сечового міхура. У чоловіків уретра поширюється на всю довжину статевого члена. У жінок уретра коротка (від 2 до 6 см в довжину) і знаходиться недалеко від анального отвору (ректальної області). Це означає, що бактеріям легше проникнути в неї.

Якщо запалення почалося в уретрі, хвороба носить первинний характер. Якщо інфекція потрапила в уретру з іншої області запалення – це вторинний уретрит.

Тривалий або хронічний уретрит частіше зустрічається у жінок (в той час як хронічний простатит часто зустрічається у чоловіків). Хвора може страждати від уретриту кілька місяців, а то й років, і не знати про це, або ж вирішить, що у неї нетримання сечі або інфекція сечового міхура.

Причини уретриту у жінок:

1. Інфекції, що передаються статевим шляхом . Такий уретрит називається специфічним. Хламідіоз є частою причиною специфічного уретриту. Генітальний герпес, гонококи і трихомонади є менш поширеними причинами хвороби.
2. Під час незахищеного вагінального, анального чи орального сексу мікроорганізми (кишкова паличка, різні грибки, стрептокок, стафілокок), які викликають запалення, можуть проникнути в сечовий канал. Це неспецифічний уретрит, який може бути у будь-якого сексуально активної людини, навіть якщо у нього трохи сексуальних партнерів.
   • Не можна отримати неспецифічний уретрит від поцілунків, обіймів, спільного прийняття ванни або користування загальним рушником або туалетним сидінням.
   • Мікроорганізми, звані мікоплазма геніталій і уреаплазма уреалітікум, можуть жити в організмі, не викликаючи жодних симптомів, але іноді вони розмножуються швидко, що призводить до запалення уретри. Їх розмноження може спровокувати хворобу або стрес. Вважається, що ці організми можуть передаватися статевим шляхом.
   • Бактерії, які викликають інфекції сечовивідних шляхів (нирок, сечового міхура і сечовипускального каналу), або передміхурової залози, можуть призвести до запалення сечовипускального каналу.
   • Вагінальні інфекції у партнера, такі як молочниця або бактеріальний вагіноз, можуть викликати неспецифічний уретрит.
3. Пошкодження уретри (неінфекційний уретрит) Може бути викликано тертям під час енергійного сексу або мастурбації, або введенням сторонніх предметів в уретру. Часте напруга сечівника також може привести до запалення.
4. Венозний застій в простатовезікулярной судинної сет і. Такий уретрит називають конгестівних.
5. Дезінфектори і підвищена чутливість шкіри
   • Застосування рідин з алергенними властивостями, таких як масло чайного дерева, антисептик або дезінфікуючий засіб, а також сильно ароматизованих гелів для душу можуть викликати запалення.
   • Рідко запалення уретри виникає через надмірну чутливість шкіри до хімічних речовин, таким як латекс (в презервативах, наприклад), сперміциди або мило.
6. Вік . У більшості літніх жінок тканини уретри і сечового міхура стають тоншими і суші після менопаузи. Це викликано відсутністю жіночого гормону естрогену. Це звичайна причина уретриту у жінок похилого віку.

Симптоми уретриту у жінок схожі на симптоми інфекції сечового міхура (наприклад, цистит) і включають в себе:

• Біль при сечовипусканні.
• Біль в області тазу.
• Потреба часто мочитися.
• Відчуття, що сечовий міхур ніколи не спустошується повністю.
• Біль під час сексу.

Як діагностується уретрит у жінок

• Лікар спитає пацієнтку про симптоми, можливих подразників, які він міг використовувати в побуті, а також про недавню сексуальну активність.
• У жінок діагностика уретриту складніше, ніж у чоловіків, тому що інфекція постійно «змивається» з короткого сечівника. Уретрит майже ніколи не викликає виділення з сечовипускального каналу у жінок, а якщо вони і є, то, як правило, це білувата слиз, присутня в різних кількостях залежно від часу доби і тяжкості інфекції.
• Іноді уретра червоніє або опухає.
• Лікар вивчить сечовипускальний канал і область навколо нього. Він може промокнути ватним тампоном область сечівника і шийку матки для того, щоб віддати зразок мікрофлори на дослідження в лабораторію.
• Також у пацієнтки буде взято зразок сечі, який буде перевірений на наявність інфекції.

Як лікується уретрит у жінок і його можливі ускладнення

Ліки можуть швидко вилікувати уретрит.

При цьому захворюванні зазвичай виписують що-небудь з нижченаведеного списку антибіотиків:

• азитроміцин;
• цефтриаксон;
• цефіксим;
• ципрофлоксацин;
• офлоксацин;
• доксициклін.

Поряд з антибіотиками використовуються вагінальні свічки і місцевий антисептик «Мірамістин» (у вигляді мазі), який надає імунокорегуючої, а також загальне протизапальну дію і пригнічує ріст патогенної мікрофлори. З його допомогою вдається уникнути кандидозу.

Якщо гострий уретрит був швидко виявлений і проведено лікування на ранній стадії, не повинно бути будь-яких ускладнень.

Якщо ж на інфекцію не звертати уваги, то наслідки можуть бути тривалими і досить серйозними. Наприклад, інфекція може поширитися на інші частини сечовивідних шляхів, в тому числі сечоводи, нирки і сечовий міхур.

• Рідкісним, але можливим ускладненням уретриту є запалення суглобів, також відоме як реактивний артрит. Іноді реактивний артрит супроводжується запаленням очей, а також сечівника – це відомо як синдром Рейтера.
• Крім того, мікроорганізми, які зазвичай викликають хворобливий стан, здатні негативно впливати на репродуктивну систему з плином часу. Вони можуть навіть призвести до безпліддя. З цих причин, жінці слід поговорити з лікарем якнайшвидше, якщо вона помітила будь-які симптоми уретриту.
• Уретрит у жінок, викликаний хламідіями, може привести до запальних захворювань тазових органів. Через це може виникнути довгострокова тазовий біль, блокування фаллопієвих труб, безпліддя і позаматкова вагітність.
• Невідомо, чи приводять деякі інші причини специфічного уретриту (наприклад, мікоплазма геніталій) до запальних захворювань тазових органів.

Симптоми, викликані інфекцією, зникнуть протягом декількох днів після початку прийому таблеток-антибіотиків. Жінки, що почали приймати естроген при змінах в постменопаузі, можуть відчувати деяке полегшення стану через кілька днів або тижнів.

Якщо не лікувати хворобу, то симптоми гонококкового уретриту, трихомонадного, герпетичного, кандидозного і інших форм теж зникнуть з часом самі по собі. Але це не означає, що уретрит пройшов. Він просто перейшов в хронічну фазу.

Профілактика уретриту у жінок

Через це практика безпечного сексу є важливою профілактичною мірою при уретриті.

Наведені нижче поради можуть допомогти знизити ризик появи захворювання. Жінці необхідно:

• Уникати статевого акту з декількома партнерами.
• Використовувати презервативи кожного разу при занятті сексом.
• Проходити регулярний огляд у гінеколога.
• Уникати тісного одягу в області статевих органів, такий як вузькі колготки і джинси. Вологий купальний костюм слід міняти відразу після купання.
• Відмовитися від використання алергенних або хімічних речовин в області піхви і уретри. Це можуть бути жіночі гігієнічні спреї або гелі, ароматизовані серветки або прокладки і т.д.
• Тримати вагинальную область чистою. Протирати туалетним папером геніталії рухами спереду назад після використання туалету. Обов’язково мити область геніталій кожен раз при прийнятті ванна або душа, використовуючи мило без запаху.
• Носити спідню білизну з бавовни. Бавовна забезпечує кращу циркуляцію повітря, ніж нейлон.
• Міняти нижню білизну і колготки кожен день.
• Під час вагітності повідомляти свого лікаря, якщо є проблеми сечовивідних шляхів в минулому або сьогоденні. Лікар може призначити аналізи для знаходження бактерій в сечі, щоб «зловити» інфекцію, перш ніж виникнуть неприємні симптоми.
• Літні жінки можуть розглянути питання про використання естрогеносодержащего вагінального крему, щоб допомогти запобігти витончення тканин і сухість шкіри.
• Уникати діяльності, хімікатів або алергенів, які викликають почервоніння, печіння або свербіж в області статевих органів.
• Уникати будь-яких хімічних речовин (в тому числі дезодорантів, квітів і презервативів з ароматизованої мастилом) до або під час сексу.
• Переконатися, що постійний сексуальний партнер був протестований на наявність гонореї і інших захворювань, що передаються статевим шляхом.

• Людмила Руденко
• Роздрукувати

https://impotencija.net/uretrit/u-zhenshhin/

Яким буває уретрит – Аргументи Тижня

Хотілося б знати, що є причиною уретриту? Яким він буває і як лікувати це захворювання? У чому полягає його профілактика?    Євген, Чебоксари

Уретрит – це запалення сечовипускального каналу (уретри). Він буває інфекційних та неінфекційних. У медичній практиці частіше зустрічається перший, зараження яким відбувається при статевому контакті.

Якщо уретрит є наслідком таких венеричних захворювань, як гонорея, трихомоніаз, хламідіоз, то він називається специфічним . Обумовлено це тим, що в кожному разі він протікає з деякими характерними рисами й вимагає спеціального лікування.

Неспецифічний уретрит викликається умовно-патогенними бактеріями (стафілококи, стрептококи, кишкові палички), протікає однотипно і лікується за певною схемою.

До факторів, що сприяють виникненню недуги, відносяться ослаблення імунітету, переохолодження, часті стреси, недотримання правил особистої гігієни, нераціональне харчування, зловживання алкоголем.

Що стосується неінфекційного уретриту, то він, зокрема, є наслідком сечокам’яної хвороби , при якій відбувається роздратування сечівника дрібними каменями.

Вони утворюються в нирках і можуть переміщатися разом зі струмом сечі, проникаючи спочатку в сечовід, а потім в сечовий міхур і сечовипускальний канал, пошкоджуючи його слизову оболонку своїми гострими краями.

Крім того, неінфекційний уретрит виникає при травмах сечівника в ході діагностичних і лікувальних процедур, наприклад, при цистоскопії (дослідженні сечового міхура за допомогою ендоскопа) або введення в уретру катетера, а також як реакція на харчові та медикаментозні алергени. На ранніх стадіях дана недуга зазвичай не носить запальний характер, проте в подальшому патологічний процес в уретрі ускладнюється інфекцією .

Появі симптомів інфекційного уретриту передує інкубаційний (прихований) період, тривалість якого може становити від декількох днів до 2-3 тижнів, а іноді і більше (при неспецифічному бактеріальному характер недуги).

Причому у чоловіків це захворювання, як правило, проявляється швидше, ніж у жінок , що пояснюється анатомічними особливостями.

Справа в тому, що у представниць слабкої статі уретра коротка і широка, тому збудники інфекції в ній практично не затримуються, а проникають відразу в сечовий міхур, викликаючи цистит , або «змиваються» під час сечовипускання.

Розрізняють гострий і хронічний уретрит. У першому випадку хворого турбують печіння і біль при сечовипусканні, слизисто-гнійні виділення з сечовипускального каналу, особливо вранці .

Крім того, у чоловіків в гострій стадії може відбуватися злипання зовнішнього отвору сечовипускального каналу. У жінок крім печіння в області уретри і виділень відзначається біль внизу живота. Підкреслимо при цьому, що ознаки захворювання у жінок зазвичай менш виражені , а іноді повністю відсутні.

При неправильному лікуванні гострий уретрит переходить в хронічну форму, при якій симптоми недуги стихають або зовсім зникають і з’являються лише в періоди загострення .

Слід пам’ятати, що хвороба сама по собі не проходить і чревата ускладненнями , наприклад, у чоловіків – простатит (запалення передміхурової залози), а у жінок – цистит (запалення сечового міхура).

Діагностика уретриту включає в себе загальні аналізи сечі і крові, а також бактеріологічний посів виділень з уретри. Це дослідження дуже важливе, оскільки дозволяє виявити збудника захворювання і його сприйнятливість до різних антибактеріальних препаратів.

Отримавши результати аналізів, лікар вибирає найбільш ефективне для даного пацієнта лікування. При необхідності проводиться також імунотерапія . Місцеве лікування здійснюється при хронічному уретриті шляхом введення в сечовипускальний канал антисептиків .

При гострому уретриті і загостреннях хронічного недуги хворому рекомендується дієта з обмеженням жирної, гострої, кислої, дуже солоної їжі і вживання не менше 1,5 літра рідини в день.

Поряд з медикаментозними засобами, призначеними лікарем, для лікування уретриту використовуються і рекомендації народної медицини . Так, вельми корисний свіжий сік журавлини , що містить багато вітамінів і мікроелементів. Як сечогінний і дезинфікуючий сечові шляхи кошти народні цілителі радять застосовувати настій з наступних лікарських рослин:

• трави хвоща польового  – 1 частина;
• квіток ромашки аптечної  – 1 частина.
• Одну столову ложку сухої суміші залити склянкою крутого окропу, настоювати під кришкою 20 хвилин, процідити, вживати по склянці настою 3 рази на день в теплому вигляді.

Як попередити уретрит? Кращий засіб профілактики  – здоровий спосіб життя, який передбачає раціональне харчування, правильний режим праці та відпочинку, заняття фізичною культурою і спортом, загартовування. Все це дозволяє зміцнити ослаблений імунітет, на тлі якого зазвичай виникає захворювання. Важливо також вести впорядковану статеве життя і уникати випадкових зв’язків.

народний рецепт

При уретриті спробуйте для полегшення свого стану скористатися деякими народними засобами.

Смородина (чорна). Приготуйте лікувальний настій: 3 ст. л. листя чорної смородини залийте 2 склянками окропу. Випийте протягом доби – це непоганий засіб проти запалень. Настій ягід можна використовувати при запаленні сечівника, хворобах сечового міхура – як сечогінний засіб.

Липовий цвіт . При піску в сечі і резях в сечівнику корисний відвар з квіток липи мелколистной. На ніч треба випити 1-2 склянки. Готується відвар так. Залив 2 склянками гарячої води 2 ст. л. квіток липи, кип’ятіть їх десять хвилин. Охолодивши до кімнатної температури, пийте.

Петрушка . Помийте і поріжте 80 грамів цієї трави. Покладіть в каструлю всю масу і залийте молоком. Воно повинно покрити всю зелень. Поставивши ємність в нежарким духовку, дайте молоку витопитися (але не википіти). Процідіть. Щогодини пийте по дві столові ложки. Це засіб з давніх-давен використовується не тільки як протизапальний, а й як сечогінний засіб.

А ще при уретриті, циститі, хворобах печінки, набряках, сечокам’яної хвороби застосовується настій насіння даної трави. Літром холодної води треба залити чайну ложку стовчених насіння. Після того як вони наполягатимуть від восьми до десяти годин, кожні три години пити 3 ст. л. приготованого настою.

Волошка синій . Квітки рослини використовуються без кошиків. Сухі квіти (чайну ложку) слід залити склянкою окропу. Після того як вони наполягатимуть на протязі години, процідіть.

Рекомендується пити за чверть години перед прийомом їжі – тричі на день по дві столові ложки.

При уретриті, циститі, запальних захворюваннях сечовидільної системи, захворюваннях нирок і набряках настій застосовується як сечогінний.

Алтей повзучий . Склянкою холодної води залийте чотири чайні ложки подрібнених кореневищ алтея. Після того як вони наполягатимуть в прохолодному місці дванадцять годин, процідіть. Потім ще раз залийте така ж кількість кореневищ алтея – тепер уже склянкою окропу.

Процідіть після того, як настоїться 10 хвилин. Змішайте обидва настою – і перший, і другий. За половині склянки пийте чотири рази на день.

Застосовується при затримці і нетриманні сечі, жовчної сечокам’яної хвороби, запаленні сечівника, порушення обміну речовин, захворювання дихальних шляхів.

Трав’яний збір . Візьміть по 1 ч. Л. кропиви дводомної, листків м’яти перцевої і коренів аїру. А також по 1 ст. л. квіток бузини, трави хвоща польового, ялівцю, квіток липи, плодів шипшини.

Пити медики радять при уретриті по склянці двічі на день – перед сном і під час сніданку.

Шановні читачі! Нагадуємо, що редакція не дає індивідуальних рекомендацій. У всіх приватних випадках слід звертатися до лікаря. Тільки він зможе врахувати конкретні особливості вашого організму і надати найбільш ефективну допомогу. А всі наші рекомендації носять виключно загальний характер.

https://argumenti.ru/health/n486/399015