Кіста за вухом або на мочці (атерома): причини появи, симптоми і діагностика

Кістам властиво з’являтися практично на будь-якій області тіла (включаючи місце за вухом або вушну мочку вуха). Найчастіше ці освіти не викликають болю і дискомфорту, вони не злоякісні і не пов’язані з серйозними проблемами.

Кісти мочки вуха (епідермальні включення), збільшуються в розмірах дуже повільно. Я як лікар рекомендую вам видалення лише в разі, коли присутні хворобливі відчуття, дискомфорт або інфекція.

Далі розповім докладніше, що може очікувати людину, коли виявить у себе таку освіту на вусі, а також про симптоми і про те, як це лікується.

Кіста за вухом є пухлиноподібними доброякісним новоутворенням і може не турбувати пацієнта протягом багатьох років. Це справедливо і для ліпом (жировик), які зовні нагадують кісту. Однак в умовах швидкого зростання кісти і / або проникненні інфекції можливе погіршення загального стану організму. Нагноівшіеся порожнину може неодноразово розкриватися і рецидивувати.

Крім цього, завушні атероми часто вимагають диференціації від злоякісних пухлин. Видалення кіст в завушній області має свої нюанси, проте в цій системі наявні сучасні щадні методики, в тому числі лазерна хірургія.

Місця локалізації

Серед всіх кіст зовнішнього вуха можна виділити новоутворення :

• вушної раковини (завитка і противозавитка, а також мочки вуха);
• зовнішнього слухового проходу;
• привушної області.

Причини утворення

Епідермоїдні кісти на вусі – це завжди вроджені новоутворення . Однак виявити їх можна як у дитини, так і у пацієнта в щодо зрілому віці. Імовірність їх появи не залежить від гендерної приналежності. Причина розвитку епідермоідов – відділення клаптика шкіри в ході ембріонального періоду розвитку.

Атерома являє собою патологічне накопичення секрету при закупорці сальних залоз. Як передумови порушення відтоку шкірного сала можуть виступати:

• Підвищення активності сальних залоз – на тлі епізодичних гормональних змін, кліматичних умов.
• Порушення консистенції секрету (загущення) – також може відбуватися в умовах «стрибків» гормонального фону або обмінних порушень.
• Угри або фурункули – інфікування тканин, що оточують волосяний фолікул, призводить до запалення протоки сальної залози і подальшого застою секрету.
• Ендокринні збої – цукровий діабет, підвищений рівень андрогенів (чоловічих гормонів) і, зокрема, тестостерону.
• Себорейний дерматит – хронічне запалення ділянки шкіри, що містить сальні залози, грибкової природи. Шкірні покриви лущаться, це допускає механічну закупорку сального протоки лусочками. Слабкою формою себорейного дерматиту є звичайна лупа.
• Знижений імунітет – може стати приводом для розвитку дерматитів.
• Ігнорування гігієнічних норм або застосування для видалення шкірних забруднень агресивних засобів.
• Робота в умовах запиленості або високих температур повітря.
• Травми вушної раковини або привушної області – можуть призводити до запалення залози, зміни консистенції і обсягу шкірного сала. До появи кісти може призвести некоректно виконана процедура проколювання вух.

Ліпоми розвиваються на тлі гормональних або обмінних порушень. Куріння і зловживання алкогольними напоями також підвищує ризик появи всіх перерахованих типів новоутворень.

Симптоматика патології

Епідермоїдні кісти і атероми мають подібні клінічні прояви. Часто епідермоіди називають первинними Атероми . На відміну від новоутворень вушного проходу, завушні кісти, які виросли до 5 мм і більше легко помітити завдяки такими ознаками:

• опуклість кулястої форми рухлива і абсолютно безболісна (що відрізняє її від фурункулів і інших запальних процесів в підшкірних шарах);
• поверхню шкіри гладка, без будь-яких змін (почервоніння або судинної сітки);
• крізь шкірний покрив може просвічувати вміст капсули – жовтуватого або сіруватого відтінку;
• кістозна порожнина на дотик пружна, помірної щільності.

Кісти за вухом можуть досягати 2-5 см , схильні до асептичним (без утворення гною) і гнійним запаленням.

Якщо з потоком крові або при зовнішньому пошкодженні в порожнину проникне патогенна флора, розвивається запалення з утворенням гнійного вмісту. Цей процес супроводжується:

• значним почервонінням і набряком (кіста різко збільшується в розмірах);
• пульсуючим болем і свербінням;
• локальним підвищенням температури (в області вуха).

При низькому імунітеті, поширенні запалення на лімфовузли або тривалому ігноруванні ознак нагноєння погіршується загальний стан – підвищується температура, з’являється слабкість і головний біль, можливі нудота і блювота.

Далі, можливі два варіанти:

• кіста розкривається самостійно – потім в кращому випадку вона рубцюється, в гіршому – порожнину інфікується повторно, тепер вже тільки ззовні, і на місці кісти виникає незагойна рана;
• порожнина не розкривається , її вміст замінюється щільною фіброзною тканиною (змінюється характер пухлини).

Обидва випадки зажадають хірургічного втручання.

Пухлиноподібні новоутворення в рідкісних випадках можуть створювати базу для доброякісних або злоякісних пухлин.

Діагностика захворювання

Першочерговим заходом діагностики є огляд освіти отоларингологом або дерматологом з пальпацією. Якщо пухлина інфікована (запалена), це спрощує постановку діагнозу – схильність до запалення специфічна для атером.

Однак при наявності найменших сумнівів будуть потрібні:

• огляд слухового проходу, при необхідності взяття мазків;
• УЗД прилеглих лімфовузлів – з метою диференціації атером від запалення лімфовузлів;
• рентген або КТ черепа – дозволяє визначити проростання або злоякісну природу освіти;
• гістологічне дослідження вмісту порожнини і капсули – забір біоматеріалу, як правило, здійснюється в ході хірургічного видалення кісти.

Якщо мають місце множинні атероми (атероматоз) або ліпоми (липоматоз), призначення терапії неможливо без дослідження гормонального фону і / або імунного статусу.

Консервативних методів, що сприяють повному розсмоктуванню наявних пухлин, на сьогоднішній день не існує . Однак прийом медикаментів може супроводжувати або випереджати хірургічний етап з метою:

• усунення запалення;
• боротьби з інфекцією (антибактеріальні або протигрибкові засоби) – хірургічне втручання не можна здійснювати при запаленої кісті з активною інфекцією;
• корекції гормонального фону;
• підвищення імунітету.

Оперативний етап полягає у видаленні вмісту порожнини, разом з капсулою – тільки так можна гарантувати відсутність рецидивів. Показаннями до видалення є:

• великі або зростаючі кісти, які б порушення функцій вуха або створюють косметичний дефект;
• неодноразово запалюються і рецидивні порожнини.

Виділяють три методи оперативного видалення кісти:

• Традиційна хірургія – допустима при кістах будь-яких розмірів, найбільш доступна за вартістю. Серед мінусів – велика крововтрата (з огляду на гарного кровообігу в області вуха), тривалий період загоювання і реабілітації. Після резекції великих кіст залишається рубець. Метод доречний при екстреному видаленні запаленої порожнини.
• Лазерна хірургія – маніпуляції безкровні, безпечні, не допускають інфікування, не вимагають знеболення. Лазер практично не пошкоджує здорові тканини в області поразки, видалення проходить швидко і не вимагає відбудови. Основний мінус – висока вартість і неможливість видалити ускладнену або велику кісту.
• Радіохвильова терапія – «випарювання» капсули і вмісту радіохвильовим скальпелем. Метод виключає втрату крові і мінімізує ризик запалень і рецидивів. Втручання доступніше за ціною в порівнянні з лазерними операціями. Радіохвильової скальпель часто застосовують спільно з традиційною хірургією – Для «запаювання» кровоносних судин і усунення кровотечі.

Найбільшу складність для хірурга представляють атероми, розкладені в завушній складці – з огляду на близькість лімфовузлів і судин.

Якщо озлокачествление не виключено на 100%, отриману в ході операції капсулу і вміст відправляють на гістологічне дослідження. Після класичної і радіохвильової операцій пацієнтові здійснюють заміну пов’язок і огляд (зазвичай до 5 днів).

Всі пацієнти після видалення кісти (незалежно від методу) повинні відвідувати лікаря 1 раз на місяць протягом півроку.

Народна медицина

Застосування народних методів проти вушних кіст допускається тільки при невеликих невоспаленних порожнинах. Нетрадиційні засоби сприяють розсмоктуванню або розтину кісти . Серед популярних рецептів і порад:

• Втирання в шкіру над кістою суміші подрібненого часнику з рослинним маслом.
• Компрес з размятого листа золотого вуса.
• Примочки з нашатирного спирту, наполовину розведеного водою. Проводячи процедуру тричі на добу, можна домогтися розкриття порожнини. Після цього її потрібно обробити антисептиком, а краще – показати лікарю.
• Компрес з листя алое – прикладати слід м’якоть розрізаного листа. Ефект аналогічний нашатирного спирту.
• іхтіоловая мазь – сприяє витягуванню вмісту порожнини.

Атерому за вухом не можна назвати небезпечним новоутворенням, проте не варто нехтувати спостереженням у лікаря (дерматолога або ЛОРа), особливо якщо кіста збільшується в розмірах.

Видалення невеликої кісти без запалення можливо за допомогою лазера, усунути велику нагноівшіеся порожнину – процес більш трудомісткий і тривалий.

Множинні кісти – ознака гормональних або обмінних порушень , що вимагають консультації ендокринолога, відповідної діагностики і терапії.

Причини появи, ознаки та методи лікування атероми в мочці вуха

Під атеромою розуміється освіту, яке виникає як наслідок закупорки сальної залози.

Якщо говорити про атероми мочки вуха, то це куляста кіста, яка зсередини вистелена епідермісом і заповнена творожистой масою, колір якої може бути від білого до світлого жовтого. Розміри освіти варіюються в межах 3-40 мм.

На внутрішній області атероми накопичуються жирові маси, мертві клітини, а також іноді волосся. На вигляд атерома – це щільний кульку, який звисає з мочки вуха. Шкіра над атероми не змінюється ні за кольором, ні за структурою.

З’явитися така проблема може у людини будь-якої статі і будь-якого віку.

Причини появи атероми в мочці вуха

Перш за все, поява атероми пов’язано з гормональними збоями і з порушенням метаболізму .

Сальна залоза може закупоритися через вугрової висипки, підвищеного виділення поту.

Мочка вуха є популярним місцем для освіти атероми. Причина в тому, що безпосередньо в раковині вуха сальних залоз трохи – це чисто хрящова тканина.

Серед причин появи атероми в мочці вуха виділяються такі фактори:

• неналежна гігієна вух;
• надмірне захоплення засмагою;
• переохолодження;
• неправильні проколи вух;
• погане загоєння в місцях проколів;
• травма, при якій пошкоджується шкіра вуха.

При неправильному загоєнні проколів підвищується скупчення грануляційних клітин, які механічно здавлюють протоку найближчій сальної залози і провокують її закупорку.

Симптоми

З’являється атерома найчастіше у тих, хто схильний до надмірної пітливості, вугрової висипки і себореї.

• Основний симптом атероми мочки вуха – тверде ущільнення невеликого розміру , що не провокує біль і дискомфорт.
• Згодом освіта стає більше, стає круглим і знаходить чіткі межі, перетворюючись у все більш помітний дефект косметичного характеру.
• Атерома великих розмірів схильна до запалень , особливо у жінок, які носять сережки у вухах.

Нерідко приєднуються вторинні інфекції, розвиваються гнійники, як правило, розкриваються самостійно. Гнійний вміст може витекти назовні. І при цьому всередині все одно залишається спустошена капсула, яка може накопичувати сальні секрети і знову рецидивувати.

Особливості лікування

Атерома може протягом тривалого періоду ніяк не давати про себе знати. Однак мочка вуха – це місце, де її добре видно, тому непоміченою вона залишитися не може. Особливо якщо кулька починає хворіти і звисати.

Якщо ж кіста виникла у жінки, що носить прикраси, то стає значно вище ризик інфікування освіти. У порожнину кісти через закупорений проток в сальної залозі потрапляють патогенні мікроорганізми, що провокують запалення.

Інфікування важливо попередити , так як воно може стати причиною серйозних ускладнень.

Усунення атероми досить просте.

Якщо вона з’явилася, як можна раніше йдіть до лікаря. Якщо ви зробите це ще на ранній стадії, то лікаря для видалення освіти буде досить двадцяти хвилин, і ніяких слідів від атероми не залишиться.

Врахуйте, що лікування атероми в домашніх умовах неможливо. Для правильного її видалення потрібно вилущування оболонки, що вимагає навичок в хірургічних втручаннях. І навіть при наявності таких навичок неможливо без серйозних ризиків провести маніпуляції своїми силами.

Тому тільки кваліфікований хірург може видалити вам атерому . Поки розміри її невеликі, це буде максимально просто.

Існує безліч народних методів, які спрямовані на боротьбу з атеромою. На ділі жодна з них не може позбавити вас від новоутворення. Однак вони можуть уповільнити його зростання .

Тому доцільно вдаватися до них лише тоді, коли протягом певного часу операція в силу тих чи інших причин неможлива. Тоді народні засоби допоможуть не дати утворення вирости.

Сучасні способи видалення

Існує кілька основних способів видалення атероми мочки вуха.

Оперативне лікування (висічення)

Основний і найнадійніший метод – оперативне лікування . Воно буде проводитися під місцевим наркозом амбулаторно.

Як правило, відразу після операції пацієнт може вести звичний спосіб життя і займатися звичайними справами.

Маніпуляції припускають таку послідовність:

• В ураженій області робиться маленький розріз або прокол голкою, через який буде випускатися запалене вміст, що знаходиться в кістозної порожнини освіти.
• Місце проколу за допомогою серветки очищається від гною.
• Видаляється капсула кісти.
• Накладається косметичний шов.

Особливо важливо вчасно піти до хірурга, якщо кулька почав хворіти і запалився, а у вас при цьому стала вище температура. Без операції в даному випадку також не обійтися, однак попередньо будуть потрібні антибактеріальні препарати, які допоможуть усунути гостру фазу запалення.

Лазерне видалення

Якщо діаметр кульки менше 5 мм, його можна видалити суто вуглекислим лазером.

Якщо розмір освіти більше, спосіб може бути комбінованим , що включає в себе і лазерний промінь, і скальпель хірурга.

Даний спосіб представляє мінімальну травматичність для тканин і рідше провокує рецидиви. Одна з переваг лазерної терапії – максимально швидкий період відновлення.

Радіохвильовий метод

Радіохвилі для видалення атером використовуються зовсім недавно, і на сьогоднішній день вони вважаються найбільш щадним способом. Застосовуються високочастотні хвилі.

Енергія такого випромінювання буде концентруватися на відповідному електроді. Він розігріває тканини і як би «випаровує» клітини. Процедура не передбачає розігрівання тканин і їх термічне пошкодження.

Робиться під місцевим наркозом. Вміст кісти випаровується разом з капсулою.

Апаратура, що застосовується для видалення кісти, дає можливість умертвляти клітини чітко в конкретній зоні. Таким чином, радіохвилі вбивають окремі клітини виключно в області атероми. Освіта зникає, а на його місці з’являється скоринка, під якою все заживає.

Що робити, якщо кулька в мочці вуха болить або запалився

Відчувши поява атероми, як можна раніше звертайтеся до лікаря, особливо якщо освіту заподіює дискомфортні больові відчуття.

Лікар напевно призначить антибактеріальні препарати. Також буде потрібно хірург, який розкриє атерому і видалить її вміст.

Після того як запальний процес завершиться, буде потрібно ще одне хірургічне втручання. В цьому випадку віддалятися буде капсула.

• Якщо остання операція не буде проведена, то атерома буде рости і рецидивувати нескінченну кількість разів.

Можливі наслідки

При інфікуванні атероми освіту починає хворіти, воно темніє. Відбувається нагноєння вмісту, що стає причиною абсцесу. Якщо останній не буде розкритий вчасно, то може потрапити в підшкірну клітковину і утворити жирову флегмону.

Остання небезпечна тим, що знаходиться близько кровоносних судин, які живлять головний мозок. В даному випадку запалення може стати причиною серйозних наслідків аж до летального результату.

Тому важливо якомога раніше звернутися до фахівця і провести видалення освіти та інші заходи при необхідності.

Профілактика

Для профілактики атероми мочки вуха потрібно звернутися до медустанови і пройти комплексне обстеження організму. При виявленні того чи іншого захворювання необхідно якомога раніше почати його лікування. Якщо такі дії зроблені не будуть, можливо поява запального процесу, що стане сприятливим фоном для повторного появи атероми.

Краща профілактика атероми мочки вуха – належна гігієна цієї області. Мийте вуха після відвідування вулиці подібно рукам і особі. Також варто проявляти обережність при проколюванні вух і носінні сережок. Ще одна профілактична міра – правильне харчування і здоровий спосіб життя. Також не забувайте, що атерому не можна намагатися вилікувати самостійно, інакше наслідки можуть бути жахливими.

Атерома мочки вуха – проблема нешкідлива в тому випадку, якщо вчасно її видалити. Якщо ж цього не зробити або затягнути операцію, наслідки можуть бути дуже небезпечними, тому не варто ризикувати.

Кіста за вухом: причини виникнення та способи лікування

Кіста, звана атеромою, жировиком, з’являється за вухом закупоркою вивідних шляхів сальних залоз їх секретом. Освіта має доброякісний характер, виникає у 5-10% людей середнього віку. Улюбленим місцем локалізації кісти є мочка вуха, що складається з жирової тканини.

Розмір новоутворення може бути різним, починаючи з кульки-горошини, закінчуючи курячим яйцем.

З яких причин виникає кіста?

Функція проток сальних залоз порушується результатом гормональних, метаболічних проблем. Кіста за вухом виникає результатом дій провокуючих чинників:

• себореї;
• вродженої патологічної морфології слухового органу;
• вугрової хвороби;
• гіпергідрозу, тобто надмірного потовиділення;
• ендокринних порушень;
• цукрового діабету;
• травматизації вуха пірсингом, пошкодження тканин цієї області;
• підвищеного рівня статевого гормону тестостерону;
• переохолодження, тривалого перебування під сонячними променями;
• неналежної особистої гігієни;
• тривалого перебування в приміщеннях з поганими санітарними умовами.

Дія факторів призводить до звуження вивідних проток залоз, їх секрет загущувальну, його вихід блокується. Пробка утворює з часом кістозна капсулу, заповнену жиром, епітеліальними клітинами, холестеринів включеннями.

Спочатку атерома відчувається тільки при пальпації, потім стає видимою неозброєним оком.

Симптоми новоутворення

Кіста, що утворюється за вухом, дає про себе знати не відразу. Протікаючи безсимптомно, атерома не викликає больового синдрому, дискомфорту. Симптоматика стає помітною:

• кіста нагадує кульку невеликого розміру;
• освіту рухомо, має щільну структуру при пальпації;
• шкіра над атероми не збирається складкою;
• всередині капсули міститься сирнистий вміст.

Новоутворення може абсолютно не турбувати людину. Запалення погіршує клінічну картину:

• кіста збільшується;
• хворий відчуває печіння, свербіж за вухом, на мочці;
• відбувається утворення абсцесу з больовим синдромом, почервонінням ділянки, підвищення температури.

Абсцес прориває самостійно, при нескладному догляді заживає. Гній виходить, але в кистозной капсулі продовжує акумулюватися вміст. Може легко приєднуватися інфекція, що дає підвищення температури тіла, поява нудоти, головного болю, підвищену слабкість, стомлюваність.

Що стосується можливості виникнення злоякісної пухлини кісти, то атерома перероджуються онкологією, носить доброякісний характер.

Іноді кісту за вухом легко сплутати з ліпомою – аналогічним утворенням. Воно відрізняється за своїми проявами. Атерома спаяна з шкірою, має вихід білого (при нагноєнні), темного кольору.

Як відбувається діагностика?

Діагностику новоутворення здійснює хірург, отоларинголог. Проводиться візуальний огляд пацієнта з пальпацією атероми. Визначається її локалізація, виявляється місце освіти закупорки проток сальних залоз.

Для диференціальної діагностики з іншими захворюваннями (наприклад, фібромою, гігрома) призначаються додаткові уточнюючі дослідження. Це аналіз на гістологію, дозволяє виключити злоякісний характер освіти.

В якості допоміжних методів діагностики використовуються:

• ультразвукове обстеження;
• рентгенологічне дослідження;
• аудіометрія – процедура, що дозволяє виміряти гостроту слуху, визначити чутливість до звукових подразників з частотою хвилі;
• цитологічне дослідження мазка, відбирається з області поразки;
• отоскопія, оцінюється стан внутрішнього слухового органу.

Широкі діагностичні можливості доступні для встановлення характеру новоутворення. Профілактичні самостійні огляди тканин тіла стануть дієвою зброєю боротьби з запущеним захворюванням. Вони дозволять виявити кісту на ранній стадії.

Як лікується кіста за вухом?

Єдиним методом терапії атероми вуха є хірургічне втручання. Консервативне лікарський лікування не позбавить пацієнта від кісти з твердої капсулою, наповненою змістом. Лікарські препарати здатні зменшити запальні процеси перед операцією, прискорити одужання пацієнта після неї.

Оперативне видалення, показане для кіст слухового органу, представлено методами:

• лазерна хірургія. Широко застосовується на ранніх стадіях виникнення освіти, протікає без запалення. При фотокоагуляції видаляються кісти розміром до 5 мм з подальшим утворенням скоринки. Вона відшаровується протягом 2-х тижнів без видимих ​​рубців. При лазерному висічення спочатку здійснюється надріз кісти скальпелем і забезпечується доступ до капсулі. Місце її спайки з тканинами випаровується лазерним випромінюванням з вилученням капсули, дренажем рани, накладенням швів. Спосіб доречний для значних утворень розміром до 2 см. Що стосується лазерного випаровування самої капсули, то такий метод лазерної хірургії застосовується для великих атером. Він залишає після себе помітний шрам. Післяопераційна реабілітація займає 2 тижні;
• радіохвильова хірургія. Метод використовується при відсутності нагноєння освіти, його малого розміру. Радіохвильове умертвіння клітин кісти дає відмінні результати, легко переноситься пацієнтами, не залишаючи на тканинах рубців, не вимагаючи накладення швів;
• традиційна хірургія. Операція здійснюється амбулаторно, за винятком випадків з важким нагноєнням освіти, що вимагають стаціонірованія хворого. Над капсульної оболонкою атероми виконується надріз скальпелем, через нього капсула вилучається. Якщо на оболонці є пошкодження, попередньо проводиться видалення гною. Після капсула витягується по частинах. Якщо вона не буде видалена повністю, можливий рецидив захворювання. Зустрічається 3% випадків. Класична операція чревата появою помітного рубця. Можна зменшити лазерної шліфуванням.

Післяопераційний період вимагає нескладний догляд за раною. Обов’язково використовуйте для її обробки перекис водню, протизапальну антисептичну мазь. Потрібно накладення пластиру, спеціального клею медичного призначення.

Реабілітація триває від 2-х до 3-х тижнів.

Видалення кісти за вухом здійснюється оперативно. Спроби витиснути освіту самостійно успіхом не увінчаються. Усередині капсули залишаться клітини, безперервно виробляють сальний секрет.

Капсула без належних заходів втручання буде наповнюватися шкірним салом, методи самолікування приведуть до травмування прилеглих тканин, їх інфікування. Виробляти домашні маніпуляції з кістою за вухом небезпечно.

В області голови знаходяться лімфовузли, великі судини.

Кіста в вусі: причини, симптоми і ознаки, види кіст вушної раковини, діагностика і лікування в Москві

Кіста вуха частіше є атеромою – кістозним освітою сальних залоз. Вони виникають при закупорці вивідних проток залоз і накопиченням жирного секрету в округлому епідермальному бульбашці. Кіста вуха найчастіше розташовується в мочці, де найбільше сальних залоз. Хірурги Юсуповський лікарні визначають вид новоутворення під час огляду. Кісту вуха видаляють оперативним методом.

Розміри кісти вуха варіюють від трьох міліметрів до чотирьох сантиметрів. Формування кіст в вусі пов’язано зі спадковою схильністю. Новоутворення можуть виникати при недотриманні правил гігієни, зайве утворення жиру.

Нерідко причиною звернення пацієнтів з кістою вуха в Юсуповському лікарню є косметичний дефект в результаті досягнення атеромою дуже великого розміру. В ході самодіагностики пацієнт промацує під шкірою кулясте, безболісне, еластичне і рухоме утворення. При нагноєнні з’являються такі симптоми:

• З кісти вуха виділяється гній з неприємним запахом;
• Спостерігається набряк і почервоніння шкіри;
• З’являється хворобливість.

У деяких пацієнтів підвищується температура тіла.

Лікування кісти вуха

Лікарі Юсуповський лікарні проводять обстеження пацієнтів з кістою вуха, диференційний діагноз з доброякісними пухлинами жирової тканини (липомами) і іншими новоутвореннями. Ключовим завданням лікування кісти в вусі – запобігання утворенню виразки або флегмони.

Кісти вуха (атероми) великих розмірів хірурги видаляють під місцевою анестезією. В ході процедури на шкірі роблять невеликий розріз, через який вилущують кістозна капсулу разом з вмістом. Повне вилучення стінок кісти запобігає рецидивам захворювання. У разі нагноєння кісти вуха після оперативного втручання призначають антибіотики.

Невеликі кісти в вусі видаляють за допомогою діодного лазера з довжиною хвиль 690-1270 нм. Лазером проводиться щадне температурний вплив, після якого максимально повно відновлюється структура тканин без утворення келоїдних рубців. В якості альтернативи лазеру використовують радіохвильової метод видалення кіст вуха.

Кіста за вухом

Кіста – порожнинне освіту, заповнене різноманітними масами. Їх характер залежить від причини захворювання. Кісти за вухом бувають помилковими і істинними. Хибна кіста відрізняється від істинної відсутністю епітеліального вистилання. Зовні обидва освіти виглядають ідентично. Різницю можна виявити при розтині порожнини кісти.

Причиною утворення помилкової кісти за вухом може бути травма або інший вплив, внаслідок якого закупорюються протоки залоз. Закупорка призводить до того, що секрет залози перестає виводитися на поверхню, накопичується під шкірою, утворює кісту.

Симптоми кісти за вухом

Кіста за вухом – це в більшості випадків безболісне округле утворення, яке має тістоподібної або щільну консистенцію. Шкіра над ним не змінена. Кіста за вухом не викликає біль або свербіння. При збільшенні розмірів кісти з’являється дискомфорт.

При інфікуванні кісти з’являються ознаки запалення:

• біль;
• Місцеве підвищення температури тіла;
• Почервоніння шкіри;
• Набряк.

Якщо кіста за вухом нагнаивается і самостійно розкривається. З неї виділяються маси, які мають неприємний запах. Без адекватного лікування нагноившаяся кіста може ускладнитися флегмоною або утворенням виразки.

Лікування кісти за вухом

Єдиним методом лікування кіст за вухом є їх видалення хірургічним шляхом разом з капсулою.

При наявності ознак запалення спочатку проводять місцеву і загальну антибактеріальну терапію, потім кісту січуть. Нагноівшіеся кісту розкривають, евакуюють вміст і лікують як гнійну рану.

Після очищення порожнини кісти від некротичних мас хірурги вирішують питання видалення стінок кісти.

Для видалення кістозних утворень за вухом і фолікулярної кісти вушної раковини в Юсуповському лікарні застосовують діодні лазери провідних світових виробників. Довжина хвилі варіює від 690 до 1270 нм. При проведенні процедури за допомогою спеціальних датчиків фіксують температуру шкіри навколо кісти.

Лазерний вплив припиняють при температурі 43-45оС. Потужність випромінювання, час дії лазера і оптимальну довжину хвилі лікарі підбирають індивідуально кожному пацієнту. При виборі параметрів враховується розмір кісти за вухом, вік хворого. Після видалення кісти лазером максимально відновлюється структура тканин.

На місці видаленої кісти не утворюється келоїдних рубець.

Радіохвильове видалення кіст не припускав порушення цілісності шкірних покривів. Вміст киці за вухом випаровується під впливом радіохвиль через пори шкіри. Для того щоб визначити вид кісти вуха вилікується від захворювання сучасними методами, телефонуйте в контакт центр Юсуповський лікарні.

найменування послуги	вартість
Консультація лікаря-хіміотерапевта	Ціна 5 150 рублів
Проведення інтратекальної хіміотерапії	Вартість: 15 450 рублів
МРТ головного мозку	Ціна від 8 900 рублів
хіміотерапія	Ціна від 50 000 рублів
Комплексна програма догляду за онкологічними хворими і ХОСПІС	Ціна від 9 690 рублів на добу
Програма онкодіагностики шлунково-кишкового тракту	Ціна від 30 900 рублів
Програма онкодіагностики легких	Ціна від 10 250 рублів
Програма онкодіагностики сечовидільної системи	Ціна від 15 500 рублів
Програма онкодіагностики «жіноче здоров’я»	Ціна від 15 100 рублів
Програма онкодіагностики «чоловіче здоров’я»	Ціна від 10 150 рублів

Доброякісне новоутворення – кіста вуха

Кіста вуха – це доброякісне порожнисте новоутворення, яке виникає з тканин зовнішнього слухового проходу, барабанної перетинки або середнього вуха.

Кіста вуха – причини і класифікація

Сальні кісти є найбільш поширеним типом вушних кіст. Вони являють собою мішечки з некротичними клітин і екстрактом сальних залоз шкіри.

Місця локалізації

Кіста за вухом:

За вухом в шкірі знаходиться велика кількість сальних залоз і при порушенні гормонального балансу відбувається закупорка вивідної протоки залози. В результаті в порожнині збирається секрет і не маючи можливості виходу назовні, він розтягує внутрішню поверхню капсули. Сформована кіста виглядає як червоне випинання шкіри за вухом.

У слуховому проході:

У порожнині середнього вуха можуть виникати серозні (після перенесених травм) і епідермоїдні кісти (причиною виникнення вважається закупорка сальних або потових залоз епідермального шару шкіри). Захворювання переважно зустрічається у пацієнтів чоловічої статі. Стінки кістозної порожнини складаються з грануляційної і хрящової тканини.

Кіста мочки вуха:

Освіта кісти на мочці вуха відбувається у вигляді атероми вуха, яка представляє собою кулясте шкірне ущільнення (кулька в юшці). Навіть якщо таке новоутворення не викликає больових симптомів, не варто нехтувати візитом до лікаря.

Достовірної причини виникнення кісти в вусі не встановлено. Медичні дослідження виявили зв’язок між порушеннями гормонального фону організму, надлишкового утворення секрету сальних залоз і кістозним процесом.

Симптоми вушних кіст

Першим проявом кісти є тверде вухо, відчуття дискомфорту у вусі, причому зовнішніх проявів патологічного процесу не спостерігається. В подальшому людина може поступово втрачати слух на одному вусі, з’являється біль в області поразки.

При кістозному ураженні вуха різкі болі можуть свідчити про розвиток запального процесу і приєднання бактеріальної інфекції.

Зовнішні прояви захворювання виникають одночасно з больовим симптомом і мають вигляд невеликого м’якого випинання шкіри в порожнині вуха або в сусідніх тканинах.

Діагностика захворювання

Після звернення людини зі скаргами на біль і припухлість, пацієнта оглядає і консультує лікар-отоларинголог. Після зовнішнього огляду іноді виникає необхідність проведення аудіометрії (метод діагностики, який дозволяє встановити гостроту слуху).
Додатковими методами дослідження є

тестування слухового нерва.

Метод полягає у визначенні чутливості слухового нерва. Тест проводиться за допомогою впливу холодної або гарячої води на внутрішні поверхні вуха, що при нормальній чутливості нерва викликає таке явище, як ністагм (мимовільне рух зіниць).

Електроністагмографію – вимір руху очей для встановлення якісних характеристик вестибулярного нерва (8 пара черепно-мозкових нервів, що іннервують вушні тканини) і нерва, що відповідає за повороти очей.

Кіста вуха – лікування

Лікування не вимагають кісти, які не викликають хворобливих відчуттів і не впливають на слухову функцію організму.
Якщо до кістозного ураження вуха приєднується вторинна інфекція, то лікування проводиться за допомогою антибіотиків і хірургічного видалення кісти.

Оскільки доброякісна кіста дуже повільно розвивається і супроводжується виникненням болю, погіршенням слуху та інфікуванням, то в більшості випадків виникає необхідність операційного втручання.

Перед проведенням операції пацієнтові призначається семиденний курс антибіотиків, до яких спочатку визначається чутливість мікрофлори вушної раковини. Хірургічне лікування кісти проводиться під місцевим знеболенням із застосуванням 10% розчину лідокаїну.

Це пов’язано з тим, що внутрішня поверхня кісти вистелена епітеліальними клітинами і в разі неповного видалення покривають тканин кістозний процес має схильність до утворення рецидиву.

Після проведеної операції частини видаленої тканини піддаються гістологічному аналізу для виключення можливого онкологічного ураження.
Також, в післяопераційний період пацієнту призначається місцева протизапальна терапія у вигляді крапель. Необхідність застосування місцевих антибіотиків полягає в можливому обсеменении поверхні рани хвороботворними бактеріями.

Прогноз і можливі ускладнення

Кісти вух, в основному, мають сприятливий прогноз, оскільки патологія дуже часто виліковується без застосування радикальних способів лікування. Неускладнені кісти вух, як правило, не вимагають особливого лікування.

Можливі ускладнення

• Втрата слуху на стороні ушкодження, що пов’язано зі значними розмірами кісти;
• Інфікування кісти;
• Розвиток запального процесу вушного каналу, який супроводжується нападами різкого болю;
• Нагноєння вуха;
• Неможливість нормального відходу вушної сірки, що призводить до формування вушних пробок.

Атерома за вухом: причини появи підшкірної кісти в завушній області, основні симптоми, методи лікування

Підшкірна кіста вважається доброякісним новоутворенням і являє собою запалення сальної залози. Поява невеликої шишки в зоні вушної раковини – це неприємне явище.

Щоб призначити пацієнтові правильне лікування, доктор обов’язково повинен розібратися в передумовах, які спричинили утворення підшкірної кісти.

Повністю нейтралізувати атерому за вухом можна за допомогою досягнень сучасної медицини.

Причини появи

Головною причиною, яка сприяє розвитку атероми, є неможливість виходу ліпоїдного речовини внаслідок закупорки сальних залоз.

Рідина змінює свою звичну консистенцію, через що їй важко пересуватися по протоках. В результаті цього, залози починають звужуватися, а вихід з протоки остаточно закупорюється.

У цьому місці і накопичується секрет, згодом перетворюється в щільне новоутворення.

Імовірність появи кісти не залежить від гендерної приналежності. Як правило, таке новоутворення з’являється у людей, які схильні до себореї, угрёвому висипання і посиленого потовиділення.

Атерома може утворитися в самих різних частинах тіла, наприклад, на обличчі, шиї або голові. Найчастіше нарости виникають в мочці вуха або за ним.

Цьому сприяє постійне тертя тісних головних уборів про новоутворення або часте використання навушників.

Пухлина, що виникла у вушній раковині, може бути викликана проколом вух, при якому були використані нестерильні інструменти.

Крім цього, існують і інші чинники, що провокують появу кісти:

• недотримання правил особистої гігієни або використання для очищення шкіри агресивних засобів;
• порушення гормонального фону і ендокринної системи;
• механічні травми шкіри вуха;
• генетична схильність;
• збої в роботі обмінних процесів;
• робота в умовах сильної запиленості;
• куріння і зловживання спиртними напоями;
• активне вироблення тестостерону.

У дитини атероми вуха зустрічаються вкрай рідко . Це захворювання найчастіше діагностується у підлітків в період статевого дозрівання. Саме в цей час посилюється робота сальних залоз під впливом статевих гормонів.

Поява підшкірної кісти може статися і внаслідок зниження імунної системи, яке досить часто спостерігається при хронічних інфекціях. Атерома не несе небезпеки здоров’ю, якщо вона не супроводжується запаленням або нагноєнням. При відсутності кваліфікованого лікування це доброякісна пухлина може з легкістю перейти в злоякісну пухлину.

Характерні симптоми

На початкових стадіях розвитку захворювання, поки не приєдналася інфекція, кіста може абсолютно не турбувати. Ознаки кісти за вухом проявляються лише в разі різкого збільшення, але пухлина можна помітити при здійсненні гігієнічних процедур.

Зазвичай вона досягає розмірів від 5 до 40 мм в діаметрі. В її центрі помітна чорна точка. Це закупорений сальний протока.

Здебільшого новоутворення такого виду доставляють своїм власникам лише естетичний дискомфорт, так як великі атероми сильно псують зовнішній вигляд.

У разі нагноєння або розростання кісти виникають такі симптоми, як:

• печіння і свербіж в області запалення;
• відчуття наявності рідини при легкому натисканні пальцем;
• больові відчуття за вушної раковиною;
• шкіра стає гарячою на дотик.

Кіста має доброякісний характер, але може завдати організму непоправної шкоди. Головна небезпека полягає в тому, що атерома може нагноиться. Відбувається це в основному через травмування кісти, при якому хворий ділянку червоніє, підвищується місцева температура, а при відсутності лікування настає гіпертермія всього тіла.

Атерома збільшується в розмірі, а з наросту виділяються гнійні маси. Вони мають в’язку консистенцію і неприємний запах. Вміст набуває зеленуватий відтінок через наявність великої кількості загиблих лейкоцитів і бактерій.

Іноді жировик великого розміру може характеризуватися проявами інтоксикації всього організму. Хворого лихоманить, він скаржиться на загальну слабкість, зниження апетиту і постійний головний біль.

Перебуваючи за вушної раковиною, пухлина досить часто впливає на роботу слинної залози. З цієї причини у пацієнта буде спостерігатися порушення функціонування шлунково-кишкового тракту.

Якщо лікар, видаляючи завушну атерому, зачепить нерв, це призведе до ослаблення м’язів обличчя і викривлення міміки. Такий дефект неможливо буде виправити.

У деяких випадках запальний процес може купироваться самостійно, без застосування лікування, за рахунок дії імунної системи. Тканини поступово починають очищатися від гною, а потім жирові маси замінюються на з’єднувальні клітини.

Методи лікування

Оскільки атерома, яка знаходиться за вушної раковиною, утворюється на видному місці, лікарю необхідно вибрати той метод видалення, який не залишає слідів. Традиційна операція для позбавлення від такого виду освіти не краща, тому що вимагає значного розрізу і подальшого накладання швів.

Така процедура передбачає здійснення наркозу, після застосування якого на деякий час залишається набряклість. У той же час грамотно проведена операція рідко закінчується рецидивом хвороби і подальшими ускладненнями.

Після хірургічного втручання залишається невеликий рубець. Шви, як правило, знімають через 7-10 днів, а остаточне загоєння відбувається через 2-3 тижні.

Щоб уникнути повернення захворювання, видалення рекомендовано проводити після затихання процесу запалення. Інакше лікування атероми за вухом виявиться неефективним, оскільки можливий ризик неповного виймання її капсули.

При відсутності нагноєння слід провести протизапальну терапію. У домашніх умовах необхідно обробляти прооперовану область дезінфікуючими засобами.

Для цих цілей дозволено використовувати відвар ромашки або настоянку календули.

Крім хірургічної операції, позбутися від підшкірної кісти можна за допомогою лазерного видалення і радіохвильового видалення. Вибір конкретного способу залежить від розміру і стану атероми.

Лазерне видалення призначається при відсутності ознак запалення і невеликого розміру кісти. Як правило, воно проводиться під місцевим знеболенням.

Атерому і все її вміст припікають за допомогою лазера, після чого на місці новоутворення не залишається видимих ​​шрамів і інших косметичних дефектів.

Застосування радіохвиль вважається самим щадним способом. Усунення пухлини проводять під впливом високочастотного випромінювання. Під час цієї процедури вміст кісти випаровується разом з капсулою. Таку терапію проводять під місцевим наркозом, при цьому апаратура вбиває окремі клітини кісти і залишає на місці атероми невелику корочку, яка відпадає через кілька діб.

При запаленні пухлини, яка виникла в структурі вуха, хворим призначають використання зовнішніх медикаментозних засобів. Запущені випадки захворювання вимагають застосування розчинів для ін’єкцій або таблеток. До ефективних лікарських засобів відносять мазь Вишневського, іхтіоловую мазь, Левоміцетин і тетрациклін.

Звичайно, консервативне лікування допомагає усунути запалення. Щоб назавжди позбутися від атероми, цього буде недостатньо. Без оперативного втручання пухлини буде знову утворюватися на тому ж місці.

Народні способи

У домашніх умовах провести повноцінне видалення підшкірної кісти неможливо. Щоб позбутися від атероми завушній області, необхідно не тільки звільнити капсулу від вмісту, а й прибрати саму капсулу. Подібні процедури повинні проводитися в медичній установі стерильними інструментами. Народні методи здатні впоратися тільки з запальним процесом.

Найбільш поширені рецепти народної медицини:

• Рівна кількість нашатирного спирту і води ретельно змішують. Отриманий засіб наливають на чистий бинт або ватяний тампон і прикладають на 15 хвилин до кісті, а потім змивають теплою водою. Процедуру проводять щодня. Такий метод допоможе прискорити процес розтину новоутворення і особливо зручний для лікування атероми мочки вуха. Засіб може викликати алергічну реакцію.
• Подрібнені коріння півонії (2 ст. Л.) Заливають водою (500 мл) і кип’ятять на повільному вогні протягом 2-3 хвилин. Лікарський препарат проціджують через марлю, охолоджують і протирають відваром уражені тканини.
• Підсушені листя мати-й-мачухи прикладають до новоутворення і фіксують за допомогою бинта на всю ніч. Листя трави необхідно щодня міняти на нові. Перший результат буде помітний вже через 4-5 днів застосування.
• Розтоплений баранячий жир необхідно охолодити до теплого стану. Після слід перелити його в зручну ємність, наприклад, в баночку для крему. Жир втирають 4-5 разів на день в зону запалення. У масу можна додати трохи рослинного масла і часникового соку.
• Рівне співвідношення меду, сметани і солі з’єднують в однорідний склад. Таку мазь накладають трохи вище тієї ділянки, де знаходиться кіста, на попередньо розпарену чисту шкіру. Тривалість використання коштів становить близько 40 хвилин. Потім суміш змивають теплою водою.
• Подрібнений корінь полину (2 ст. Л.) Змішують з водою (500 мл) і дають масі закипіти. Після відвар проціджують і охолоджують до кімнатної температури. Рідина наносять на область ураження атеромою.
• Вироби з срібла прикладають кожен день на кілька хвилин до кістозного утворення. Попередньо срібло слід почистити. Час лікування становить один місяць.

Кістозне освіту ні в якому разі не можна гріти і розкривати самостійно, щоб не занести інфекцію. Лікування новоутворень за допомогою народних засобів краще починати відразу після виявлення атероми на тілі. В такому випадку необхідний результат з’явиться набагато швидше, а сама терапія буде ефективніше.

Профілактичні заходи

Незважаючи на видалення підшкірної атероми, існує ризик повторного запалення сальної залози. Для запобігання утворенню пухлини в домашніх умовах необхідно дотримуватися певних правил, виконувати які не складе особливих труднощів.

Уникнути рецидиву допоможе регулярне проведення нескладних профілактичних заходів:

• область за вухом необхідно щодня ретельно промивати і намагатися видаляти бруд і скупчення шкірного сала;
• використовувати косметичні засоби, які не викликають алергічних реакцій;
• застосовувати мило і крему, що володіють підсушують дією;
• проходити профілактичні огляди;
• необхідно зменшити кількість продуктів, які містять велику частку жирів і вуглеводів.

Якщо всі методи по усуненню атероми не принесли належного результату, і новоутворення періодично продовжують з’являтися, слід відправитися на прийом до лікаря-ендокринолога. Такі підшкірні кісти можуть бути тісно пов’язані з порушеннями роботи ендокринної системи.