Метронідазол 500 – інструкція із застосування, ціна, відгуки та аналоги

Форми випуску та склад

Виробляється в різних формах для системного, місцевого та інтравагінального застосування і відрізняється високою біологічною активністю у всіх видах.

Метронідазол – ефективний антибактеріальний і антипротозойну синтетична речовина з широким спектром впливу.

Лікарські форми Метронідазолу:

1. Плоскоциліндричні таблетки по 250 і 500 мг; по 20 і більше штук в банках; по 10 і 20 штук в контурній чарунковій упаковці.
2. Свічки, що містять по 0,1 г діючої речовини, розфасовані по 10 супозиторіїв в упаковці.
3. Інфузійний розчин у флаконах, по 500 мг препарату у вигляді жовтої прозорої рідини.
4. Гель вагінальний (1%). У 100 г гелю – 1 г препарату. Прозора маса розфасована в алюмінієві туби по 30 г.

До складу таблетованої форми Метронідазол 500 входить діюча речовина в кількості 0,5 г і допоміжні компоненти: тальк, крохмаль картопляний, кислота стеаринова.

Відноситься до протівопротозойних коштів з групи нітроімідазолів. Механізм впливу пов’язаний зі зміною структури ДНК мікроорганізмів і порушенням цілісності їх оболонки. У анаеробних бактерій і одноклітинних лікарська речовина порушує процес дихання, що викликає загибель патогенів.

Метронідазол активний відносно гарднерели, лямблії, трихомонади, дизентерійної амеби, клостридій, еубактерій, бактероїдів, вейлонел, фузобактерій, пептококів, пептострептококів, а також Helicobacter pylori (в комбінації з амоксициліном). Аеробні мікроорганізми стійкі до препарату.

Період напіввиведення становить 6 годин. При порушенні функції нирок виведення препарату уповільнюється, що вимагає коригування дози, зменшення її вдвічі.

Метронідазол має широкий спектр впливу і здатність посилювати ефективність деяких препаратів. Його застосовують як окремо, так і в комбінованій терапії.

Засіб використовується в різних галузях медицини при лікуванні таких захворювань:

1. Протозойні інфекції: балантидиаз, шкірний лейшманіоз, лямбліоз, амебіаз.
2. Інфекції черевної порожнини і малого таза: абсцес фаллопієвих труб, яєчників, печінки, інфікування піхви, перитоніт, ендометрит.
3. Виразкові ураження шлунка та дванадцятипалої кишки (асоційовані з бактерією хелікобактер пілорі).
4. Бактеріальні ураження серця і бронхолегеневої системи: ендокардит, пневмонія, абсцес легенів.
5. Інфекції кісткової тканини та суглобів.
6. Хронічний алкоголізм.
7. Для попередження розвитку інфекційного процесу при кишковопорожнинних, гінекологічних операціях і в стоматології.
8. У дерматології: лікування прищів, демодекоз, незагойні рани і трофічні виразки.
9. У гінекології: бактеріальний вагіноз, трихомонадний кольпіт, уретрит, гонорея (тріпер), поєднані інфекції.

Лікарська речовина активізує самовідновлення клітин, що застосовується для полегшення стану при променевої терапії.

У сучасному лікуванні хелікобактер-залежних захворювань шлунка (виразки, гастриту) Метронідазол застосовують у складі чотирикомпонентної терапії другого ряду вибору. При неефективності препаратів першого ряду призначається схема, що включає крім даного засобу інгібітор протонної помпи, антибіотик з тетрациклінового ряду і Де-Нол.

Протипоказання

Категоричними протипоказаннями до прийому препарату є такі стани:

1. Перший триместр вагітності.
2. Гостра і хронічна ниркова або печінкова недостатність.
3. Алергія на нітроімідазол в анамнезі.
4. Органічні ураження ЦНС, зокрема епілепсія.
5. Лейкопенія.

Препарат має безліч відносних протипоказань, коли терапія можлива тільки під посиленим контролем лікарів. Неприпустимо застосовувати ліки без консультації фахівця.

Як приймати

Основним правилом прийому сильнодіючих препаратів є суворе дотримання призначень лікаря: неприпустимо як перевищувати необхідні дози, так і зменшувати їх самостійно. Призначення Метронідазолу 500 передбачає важке протікання хвороби, її ускладнену або хронічну форму.

Збільшення добового і разового кількості препарату може викликати небажані наслідки. Недостатня доза послаблює ефективність терапії і підвищує ризик розвитку резистентності (стійкості) збудників до діючої речовини.

Таблетовані лікарські препарати на основі метронідазолу приймають всередину після їжі, не розжовуючи. Щоб уникнути побічних реакцій у вигляді нудоти і запаморочення рекомендують запивати засіб молоком. Тривалість курсу і дозування розраховуються індивідуально в залежності від типу інфекції і наявності супутніх захворювань.

Дорослим призначають:

1. При трихомоніазі: від 0,5 до 2 г препарату на добу в залежності від підібраного курсу. Тривалість лікування варіюється від 5 днів до 1,5 тижнів. Для жінок наказано одночасне застосування інтравагінальних супозиторіїв з тією самою діючою речовиною. Через місяць проводять контрольний аналіз сечі, при необхідності курс повторюють.
2. При лямбліозі лікування триває не менше 5 днів з добової дозуванням метронідазолу 1 м Паралельно можуть бути призначені гелі і креми зовнішньо.
3. При амебіазі: від 1 до 1,5 г протягом 5-10 днів. При виявленні кісти показаний такий же курс лікування.
4. При амебної дизентерії гострого перебігу приймають по 2,25 г в день до зникнення симптомів.
5. При абсцесі печінки в поєднаної терапії з тетрациклінами Метронидазол п’ють від 3 до 5 днів в дозі, що не перевищує 2,5 г на добу.
6. У терапії хронічного алкоголізму застосовують знижені дозування речовини курсом до півроку.

При будь-яких показаннях добова доза ділиться на кілька прийомів через рівні проміжки часу.

Протягом всього курсу терапії венеричних захворювань слід утримуватися від статевого життя. Метронідазол ефективний тільки при одночасному лікуванні партнерів. Препарат показує високу ефективність при змішаних формах інфікування, коли хвороба викликають кілька типів збудників: гонокок, трихомоніаз, стафілокок, колібаціллярние інфекції.

1. метронідазол
2. метронідазол
3. Макмірор, Метронідазол, Клотримазол, Тинідазол, Трихопол, Генферон, Полижинакс при гарднереллезе

Побічні ефекти і передозування

Препарат найчастіше виявляє небажані реакції при тривалій терапії або перевищенні встановлених доз. Небажані наслідки можуть виникати з боку таких органів і систем:

• нервова система: запаморочення, безсоння, дратівливість, головні болі;
• органи шлунково-кишкового тракту: нудота, тяжкість в правому підребер’ї, сухість і присмак у роті, блювання, запор або діарея;
• алергічні реакції: шкірні висипання, закладеність носа, ломота в суглобах, підвищення температури тіла.

Рідко спостерігаються загострення протягом таких хронічних процесів: стоматит, цистит, панкреатит, глосит. Іноді відзначають порушення сечовипускання, темне забарвлення сечі з домішками крові, нетримання.

Критична кількість речовини, здатна викликати отруєння у дорослого, – більше 10 г одноразово. Перші ознаки передозування проявляються з боку нервової системи: несвязная мова, важкість у кінцівках, порушення координації рухів, нервове збудження, галюцинації. Без надання допомоги стан загрожує перерости в органічне ураження мозку.

При накопиченні речовини під час тривалої терапії можуть виникати стійкі порушення стільця: постійна діарея або запори. Симптоми можуть бути оборотними після закінчення лікування.

Перша допомога до прибуття лікаря: промивання шлунка, прийом ентеросорбентів (полісорб, Смекти, Активованого вугілля), рясне пиття. Антидоту не існує, терапія передозування симптоматична, ефективний гемодіаліз.

Вплив на концентрацію уваги

Серед неврологічних побічних ефектів ліків відзначають сплутаність свідомості, погіршення зору, порушення координації рухів, судоми.

Тому під час курсу лікування метронідазолом не рекомендується керувати транспортними засобами та іншими механізмами, займатися діяльністю, що вимагає концентрації уваги.

Особливо уважно варто відстежувати можливі реакції організму, якщо засіб призначено вперше.

Взаємодія

З іншими препаратами

Негативні ефекти при спільному прийомі з іншими ліками:

• підсилює дію непрямих коагулянтів;
• з дисульфірамом провокує дезорієнтацію в просторі і загострення психозів;
• з солями літію надає токсичну дію на нирки;
• з терфенадином і астемізолом можливе порушення серцевого ритму, непритомність і серцева блокада;
• фенобарбітал, рифампіцин і преднізолон зменшують дієвість метронідазолу.

Існує ряд препаратів, при спільному прийомі виявляють токсичну дію на організм або підсилюють дію один одного. Складати комбіновані курси лікування при будь-яких захворюваннях з урахуванням всіх можливих побічних явищ може тільки фахівець.

Сумісність з алкоголем

Прийом алкоголю пацієнтами, які отримують Метронідазол, провокує дисульфірамоподібні реакції: болісні спазми в животі, припливи крові до голови, нудоту, блювоту, сильні головні болі. Окислення етанолу в організмі порушується, в результаті чого накопичується ацетальдегід, що може призводити до сильних токсичних реакцій і ураження печінки.

Призначення препарату при хронічному алкоголізмі покликане сформувати відразу до алкоголю (антабусподобний синдром).

Призначення Метронідазолу при хронічному алкоголізмі покликане сформувати відразу до алкоголю (антабусподобний синдром).

Завдяки високій біодоступності препарат має сильну дію і проникає в усі органи і системи організму. Ця риса не дозволяє застосовувати його для лікування жінок в 1 триместрі вагітності.

З середини вагітності дозволено застосовувати препарат у вигляді вагінальних супозиторіїв. В останньому триместрі можливе призначення таблеток за суворими показаннями і при постійному лікарському контролі.

При необхідності прийому кошти в період лактації грудне вигодовування рекомендують тимчасово припинити. У грудному молоці концентрація ліків може досягати його рівня в крові. Відновлюють годування не раніше ніж через 2 доби після закінчення прийому препарату.

У дітей

Комплексне лікування з амоксициліном не призначають пацієнтам молодше 18 років.

Дітям з підтвердженим лямбліоз або гіардіазісом лікар-паразитолог може призначати засіб з 2 років. Добова доза залежить від віку і обов’язково розділяється на кілька прийомів:

• від 2 до 5 років – 250 мг;
• від 5 до 10 років – не більше 375 мг;
• з 10 років можливо призначення до 500 мг.

З 12-річного віку або при масі тіла більше 40 кг застосовні дорослі дозування, розраховані лікарем.

Комплексне лікування з метронідазолом не призначають пацієнтам молодше 18 років.

Умови та термін зберігання Метронідазолу 500

Чи продають без рецепта

Прописувати курс лікування метронідазолом повинен терапевт, педіатр або лікар-паразитолог. Препарат відноситься до рецептурних.

Умови зберігання та термін придатності

Засіб слід зберігати в оригінальній упаковці при температурі не вище + 25 ° С. Берегти від дітей. Термін зберігання виробник вказує на упаковці, він варіюється від 2 до 5 років залежно від форми препарату.

До препаратів-синонімів з тією самою діючою речовиною в складі відносять:

• трихопол;
• Метрогил;
• Метрозол;
• Ефлоран;
• Клион;
• прапори;
• Орвагіл.

Препарати, створені на основі однієї хімічної речовини різними вітчизняними та закордонними фармкомпаніями, можуть відрізнятися як за ціною, так і за ефективністю. Перед тим як замінити ліки його аналогом, слід проконсультуватися з лікарем.

Чим можна замінити препарат при його непереносимості

Якщо діюча речовина викликає алергію або сильні побічні ефекти, препарат замінюють аналогом на основі іншого хімічної сполуки з подібними властивостями:

• Бацімекс;
• орнідазол;
• Тержинан.

Метронідазол включений до складу безлічі комбінованих препаратів, створених спеціально для лікування різних захворювань: Вагісепт, Вагіферон, Кломегель, Гіналгін.

Відгуки

Олена Віталіївна, гінеколог

Метронідазол – старе і перевірене ліки, при правильному застосуванні дає сильний, стабільний лікувальний ефект. Побічні явища рідкісні, найчастіше обмежуються нудотою, замінювати препарат в ході терапії доводиться рідко.

Галина, 35 років

Підхопила десь демодекоз – зараження мікроскопічними кліщами, забирають під шкіру. Свербіж, запалення навколо очей, брови і вії почали випадати – жах! Дерматолог виписав таблетки і мазь, стало легше вже через кілька днів. Пропив весь курс, заспокоїлася, невелику нудоту коштувало потерпіти. Тепер і паразитів немає, і брови з віями в порядку.

Аліна, 20 років

Пішла до гінеколога з циститом, а аналіз сечі і бакпосев виявили відразу кілька інфекцій разом з трихомонадой. Метронідазол прибрав симптоми вже через добу, пила курсом в 10 днів і ставила свічки на ніч. Повторні аналізи нічого не показали. Сильний препарат, добре що лікар його прописала – Трихопол набагато дорожче.

Метронідазол, інструкція із застосування, аналоги

Це засіб антимікробної дії, що входить в список найбільш важливих і необхідних ліків. Синтез речовини стався у Франції, воно має всі необхідні ліцензії та всесвітнє лікарське визнання як найбільш ефективне.

Сучасна фармацевтична сфера пропонує багато продуктів на його основі, які затребувані в широкому комплексі явищ. У матеріалі буде більш детально розглянуто Метронідазол, інструкція із застосування, ціна, відгуки, аналоги.

Це пов’язано з тим, що засіб в прийомі на увазі облік індивідуальних особливостей.

Метронідазол від чого допомагає

Принцип функціонування полягає в можливості відновлення нітрогрупи біохімічним шляхом. Препарат має здатність взаємного впливу безпосередньо з ДНК структурою клітини патогенного організму. В результаті цього відбувається інгібування синтезу нуклеїнових кислот, що призводить до загибелі шкідливих елементів.

Засіб виявляє активність по відношенню до численних груп бактерій аеробного типу, грампозитивних організмів. Метронідазол від чого допомагає, так це від численних ситуацій з інфекційними, бактеріальними, вірусними недугами. Але важливо знати, як приймати склад, щоб результат лікування давав про себе знати.

У пацієнтів виникає питання про те, Метронідазол – це антибіотик чи ні. Насправді, він таким не є, а лише має відношення до групи протимікробних складів.

Метронідазол показання до застосування

Метронідазол показання до застосування має численні і передбачає кілька особливих станів. Саме в даних ситуаціях склад виступає в якості справжньої чарівні палички.

• Інфекційні процеси протозойного характеру, печінковий абсцес, дизентерія в кишечнику і поза ним, лейшманіоз, вагініт, уретрит;
• процеси, запущені певними видами бактерій – інфекції кісткових структур і суглобових елементів, ураження ЦНС, мозку, щитовидки, легких;
• ураження в черевній області у вигляді перитоніту, тазових органів, тобто в гінекології (найчастіше використовуються свічки), при молочниці, проблеми зі зведенням піхви;
• при гастриті, як пити – визначає лікуючий лікар, при панкреатиті, при циститі у жінок та інших ураженнях внутрішніх органів;
• в якості елемента комплексного лікування при профілактичні заходи в рамках післяопераційних ускладнень, променевої терапії;
• допомагає засіб при алкоголізмі, абстинентному синдромі;
• справляється склад з ускладненнями і недугами при демодекозі, схема прийому при цьому строго індивідуальна.

Тепер ми розглянули, для чого призначають ці таблетки і форму у вигляді свічок. Перед використанням важливо взяти до уваги обмеження щодо застосування. Вони складаються в високому рівні чутливості, лейкопенії, органічних нервових ураженнях, вагітності і лактації. З особливою обережністю призначається засіб при недостатності печінки і нирок.

В якості побічних реакцій можна виділити зміни з різних сторін. Наприклад, в травленні це понос і втрата апетиту, блювотний рефлекс і стан нудоти. Якщо вести мову про нервову систему, ефекти стосуються запаморочення, проблем з рухової координацією, сплутаністю свідомого ритму.

На шкірі можуть виникати алергічні висипки, кропив’янка, свербіж.

Відомості про препарат Метронідазол, інструкція із застосування, ціна, відгуки, аналоги наведені з ознайомчою метою.

Метронідазол інструкція із застосування таблетки

Склад найдоцільніше використовувати для внутрішнього прийому, при цьому він застосовується до або після їжі з водою. Дозування має залежність від вікових особливостей.

• До рочки – 125 мг за весь добовий період;
• 2-5 років призначаються таблетки 250 мг в добовий період;
• якщо вік 5-10 років, приймається 250-375 мг;
• від 10 річного періоду – 500 мг за день;
• повнолітнім особам призначається від 1 г засобу.

Традиційно наведене кількість розділяється на 2 прийоми, тривалість терапії близько 10 днів. Не можна не відзначити залежність дози від особливостей недуги.

1. Хронічний амебіаз. Пацієнт приймає 1.5 г речовини, розділені на 3 застосування. Триває процес до 10 днів, поки не пройдуть ознаки.
2. Печінковий абсцес. Максимальна доросла дозування – 2.5 г, здійснювана в пару прийомів протягом 5-денного часу + антибіотичні групи.
3. Стоматит виразковий. Призначення проводиться по 500 мг двічі на день протягом декількох діб, діти його не застосовують під даному випадку.
4. Інфекція анаеробна. Максимальна кількість – 2 г на добу для дорослих, діткам ліки в даній ситуації до використання не показано.
5. Профілактичні заходи. Вони потрібні у разі інфекційних ускладнень. Застосовується 750-1500 мг після оперування до поліпшення стану.
6. Проблеми з нирками. Якщо є виражені дисфункції і ускладнення, засіб приймається в ідентичному кількості.

Ціна складу приємна, а ефект – моментальний, тому він припав до душі багатьом користувачам.

Метронідазол свічки інструкція із застосування

При використанні цієї лікарської форми передбачається вагінальний спосіб прийому. Вивчаючи Метронидазол свічки, інструкція із застосування має на увазі введення однієї супозиторії на добу, здійснюваний на ніч. Тривалість заходу становить 10 днів.

Якщо є така необхідність, курс повторюється через 4-6 тижнів. Варто застосовувати розглядається речовина як елемент комбінованого лікування поряд з ліками системного впливу.

Ціна упаковки супозиторіїв становить від 150 рублів , що цілком розумно для такого терапевтичного ефекту.

Метронідазол при вагітності застосування

Показання до застосування сформовані таким чином, що препарат може стати по-справжньому незамінним. Однак він має властивість проникнення через бар’єр, створений плацентою.

У зв’язку з цим його застосування, особливо на ранніх термінах, має здійснюватися за рекомендацією лікуючого фахівця. Важливо суворе дотримання режиму дозування і дотримання кратності прийому.

Що стосується впливу на плід, у наукових експериментальних працях воно не доведено.

• 1 триместр. В цей час застосовувати склад категорично заборонено. Якщо є життєві показання до його використання, вагітність переривається.
• 2 триместр. На цьому етапі є ймовірність прийому складу, який здійснюється за рекомендацією лікаря.
• 3 триместр. Особливості використання коштів є аналогічними, що і на другому періоді «цікавого положення».

Ми розглянули, що представляє собою Метронідазол, інструкція із застосування, ціна, відгуки, аналоги будуть вивчені далі.

Метронідазол аналоги дешевше список

Вивчаючи Метронідазол, аналоги дешевше – то, на що варто звернути особливу увагу. Адже саме вони можуть коштувати дорожче, а за ефектом нічим не відрізнятися від основного діючого складу.

1. Метрогил . Це протимікробний засіб особливої ефективності. У складі є основне розглядається речовина, що обумовлює ефективність в різних сферах медицини та організму. Склад є антисептичним і бореться із запальним процесом. Ціна стартує від 211 рублів.
2. Тріхосепт . Зроблено на основі досліджуваного речовини, має бактерицидну дію і той же перелік показань, побічних ефектів, протипоказань. Використовується з метою здійснення місцевої терапії при вагините та інших патологічних процесах. Коштує від 56 рублів за упаковку пігулок.
3. Клион . Реалізується у формі таблеток, застосування яких здійснюється строго відповідно до припису лікаря. У складі є весь арсенал речовин, необхідних для боротьби з гінекологічними, печінковими, нирковими, шлунковими недугами. Вартість упаковки таблеток починається від 77 рублів.
4. Прапори . Це ефективні таблетки і свічки французького виготовлення, оснащені великою кількістю показань і протипоказань. Засіб має антибактеріальну, протимікробну дію і не є антибіотиком. Вартість починається від позначки в 121 рубль.
5. Розекс . Виготовлений на базі все того ж розглянутого компонента, а ціновий показник упаковки крему становить близько 500 рублів. Відповідно засіб застосовується на місцевому рівні і надає допомогу в боротьбі з великими патологічними процесами.

Метронідазол і алкоголь сумісність

Метронідазол і алкоголь сумісність не мають на увазі, інакше можуть бути наслідки. Вивчаючи питання, через скільки можна пити після алкоголю, варто порадитися з Вашим лікуючим фахівцем.

Метронідазол застосування в городі

Садівники і дачники використовують цей засіб в саду і городі. Основна мета його призначення – боротьба з грибковими та бактеріальними ураженнями.

Склад ефективний для цибулі, часнику, інших овочевих культур, які найбільш схильні до впливу грибкового ураження.

Грамотний підхід до використання речовини забезпечить хороший урожай, адже Метронідазол застосування в городі має максимальне.

А ви брали Метронідазол, інструкція із застосування, ціна, відгуки, аналоги інформація стала в нагоді? Залиште свою думку або відгук для всіх на форумі.

Метронідазол: інструкція із застосування, показання, відгуки і аналоги

Метронідазол – це антибіотик нітрофуранового ряду, який є препаратом другої лінії при лікуванні більшості інфекційних бактеріальних захворювань, а також протимікробний і протипротозойний препарат для лікування захворювань, викликаних інфекціями. Входить до числа життєво необхідних лікарських засобів.

Метронідазол – один з найпопулярніших і ефективних препаратів широкого спектра дії за доступною ціною. Ліки на основі цієї речовини випускають в різних формах (таблетки, свічки, крем, розчин для інфузій) для дорослих і дітей. Назва препарату вважається говорить, так як активне його речовина називається метронидазолом.

Дія Метронідазолу здійснюється наступним чином: препарат блокує утворення генетичного зберігача – нуклеїнових кислот, завдяки чому припиняється розвиток популяції мікроорганізмів, що сприяє їх загибелі. Діє ліки на анаеробні патогенні агенти (мікроорганізми, яким для нормального існування та розвитку не потрібен доступ кисню).

Метронідазол фото і варіанти випуску

Діюча речовина Метронідазолу має протимікробну і протипротозойний дію відносно: Peptococcus niger .; Bacteroides spp. , Включаючи Bacteroides distasonis, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides fragilis, Fusobacterium spp., Bacteroides ovatus, Bacteroides vulgatus; Entamoeba histolytica; Clostridium spp. ; Trichomonas vaginalis; Eubacterium spp .; Peptostreptococcus spp;

Таблетований препарат практично повністю всмоктується в шлунково-кишковому тракті і починає надавати свою дію через 3-4 години після прийому. Виводиться з організму з сечею (60-80%) і калом (6-15%).

Показання до застосування Метронідазол

• трихомоніаз (в тому числі хронічний ускладнений);
• лямбліоз;
• амебіаз і амебний абсцес печінки;
• інфекції, спричинені анаеробними бактеріями (в тому числі перитоніти, абсцеси черевної порожнини та печінки; ендометрити, абсцеси яєчників і фаллопієвих труб, післяопераційні ускладнення);
• пневмонія, емпієма плеври, абсцес легені;
• менінгіт, абсцес головного мозку;
• інфекції шкіри;
• інфекції кісток;
• сепсис;
• ендокардит;
• профілактика ускладнень при хірургічних втручаннях на ободовій кишці, при апендектомії, гінекологічних операціях (у пацієнтів з груп підвищеного ризику – у поєднанні з в / в або в / м введенням цефазоліну);
• змішані бактерійні інфекції (аеробні та анаеробні), звичайно в поєднанні з відповідно підібраним антибіотиком;
• ерадикація Helicobacter pylori при виразковій хворобі дванадцятипалої кишки або шлунка, в поєднанні з інгібіторами протонного насоса, препаратами вісмуту та антибіотиками (наприклад, амоксициліном). Однак існують припущення про його негативному поєднанні з іншими компонентами лікування.

Для зовнішнього застосування: рожеві вугри (в т.ч. постстероідние), вульгарні вугри, інфекційні захворювання шкіри, жирна себорея, себорейний дерматит, трофічні виразки нижніх кінцівок (на тлі варикозного розширення вен, цукрового діабету), опік, довго не загоюються рани, пролежні , геморой, тріщини заднього проходу.

В / в введення метронідазолу показано при тяжкому перебігу інфекцій, а також при відсутності можливості прийому препарату всередину.

Для дорослих і дітей старше 12 років разова доза становить 500 мг, швидкість в / в безперервного (струминного) або крапельного введення – 5 мл / хв. Інтервал між введеннями – 8 ч. Тривалість курсу лікування визначається індивідуально.

Таблетки Метронидазол

Таблетовану форму вживають після або під час їжі. Бажано ковтати капсулу цілком, не розділяючи на частини.

При трихомоніазі добовий обсяг становить 0,25 г. Курс застосування – 10 днів. При підвищенні добового обсягу до 0,4 г тривалість прийому скорочується до 8 діб. Жінкам запропоновано застосування вагінальних таблеток і супозиторіїв. Повторний курс здійснюють після місячної перерви, під час якого вивчають стан пацієнта.

Кістозний амебіаз, що протікає без будь-яких ознак, лікують триразовим прийомом 0,5 м Приймати потрібно протягом тижневого періоду. При хронічній формі захворювання добова доза 1,5 г приймається за три рази. Терапію проводять протягом 5 – 10 діб.

Гостру дизентерію, викликану амебами, лікують великим об’ємом препарату 2,25 м Денну дозу ділять на три частини. Лікування продовжують до припинення ознак патології.

При абсцесі печінки необхідно прийняти 2,5 г таблеток «Метронідазол», від чого поліпшення настає через 3-5 доби терапії. Дозу ділять на 2-3 прийоми. Можливо поєднання кошти з антибіотиками.

Позбутися від Helicobacter pylory дозволяє триразове застосування таблеток в обсязі 0,5 г. Лікування поєднують з препаратом «Амоксицилін». Приймають протягом тижня.

Гель вагінальний, супозиторії вагінальні, таблетки вагінальні:

Інтравагінально, одноразово 2 г або у вигляді курсового лікування по 500 мг / сут 2 рази в день (вранці і ввечері) протягом 10 днів. Під час курсу лікування слід уникати статевих зносин.

Виражений клінічний ефект відзначається через 3 тижні. терапії.

особливості застосування

У процесі терапії метронідазолом не можна вживати алкоголь. Під час лікування трихомонадного вагініту у жінок та трихомонадного уретриту у чоловіків рекомендується утримуватися від статевого життя; одночасне лікування обох партнерів є обов’язковим.

Ні в якому разі не переривайте курс лікування при перших ознаках поліпшення або зникнення симптомів хвороби: це не означає, що ви позбулися інфекції. Крім того, недотримання дозування і нерегулярний прийом метронідазолу може привести до формування у бактерій стійкості до антибіотика.

Побічні ефекти Метронидазол

Біль в епігастральній ділянці, порушення травлення, стоматит, порушення смаку, відсутність апетиту; шкірні реакції підвищеної чутливості; головний біль, судоми, запаморочення. Забарвлення сечі в коричнево-червоний колір. Лущення, печіння, сухість шкіри (для місцевого застосування).

• Передозування
• Симптоми: нудота, блювання, атаксія; при прийомі в якості радіосенсібілізірующего кошти – судоми, периферична невропатія.
• Лікування: специфічний антидот відсутній, симптоматична і підтримуюча терапія.
• Протипоказання

В інструкції до метронідазолу відзначено, що даний препарат не можна призначати при лейкопенії і органічних ураженнях ЦНС. Крім того, протипоказаннями до застосування Метронідазолу є гіперчутливість до препарату, I триместр вагітності та період лактації період.

З обережністю Метронідазол слід призначати в II-III триместрах вагітності, при нирковій або печінковій недостатності. При необхідності призначення препарату в період лактації слід припинити грудне вигодовування.

Структурні аналоги Метронидазол за діючою речовиною:

1. Бацімекс;
2. Дефламон;
3. Клион;
4. Метровагін;
5. Метрогил;
6. Метроксан;
7. Метролакер;
8. метрон;
9. Метронідал;
10. Метросептол;
11. Орвагіл;
12. Розамет;
13. Розекс;
14. Сіптрогіл;
15. Тріхо-СІН;
16. Тріхоброл;
17. трихопол;
18. Тріхосепт;
19. прапори;
20. Ефлоран.

Важливо розуміти, що інструкція із застосування Метронідазол, ціна та відгуки до аналогам не належать і не можуть використовуватися для їх призначення або дозування.

Заміна Метронидазол на аналог повинна проводитися лікарем, самолікування неприпустимо.

Інформація, розміщена на сайті, не може розглядатися як рекомендація пацієнтам з діагностування та лікування будь-яких захворювань і не може служити заміною консультації з лікарем.

МЕТРОНІДАЗОЛ

Ліки, Протимікробні препарати для системного прімененіяПротівопротозойний препарат з антибактеріальною актівностью- метронідазол (metronidazole)

10 шт. – упаковки осередкові контурні (2) – пачки картонние.10 шт. – упаковки осередкові контурні (ПВХ / бум) (2) – пачки картонние.10 шт.

– упаковки без’ячейковиє контурні (2) – пачки картонні.

20 шт. – банки (1) – пачки картонні.

Протипротозойний і протимікробний препарат, похідне 5-нітроімідазолу. Механізм дії полягає в біохімічному відновленні 5-нітрогрупи внутрішньоклітинними транспортними протеїнами анаеробних мікроорганізмів і найпростіших. Відновлена ​​5-нітрогрупа взаємодіє з ДНК клітини мікроорганізмів, інгібуючи синтез їх нуклеїнових кислот, що веде до загибелі бактерій.

Активний відносно Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis. Giardia intestinalis, Lamblia spp., А також облігатних анаеробів Bacteroidcs spp. (в т.ч. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacleroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonela spp., Prevotella (P.bivia, P. buccae, P.disiens), і деяких грампозитивних мікроорганізмів ( Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). Мінімальна переважна концентрація для цих штамів становить 0.125-6.25 мкг / мл.

У поєднанні з амоксициліном виявляє активність щодо Helicobacter pylori (амоксицилін пригнічує розвиток резистентності до метронідазолу).

До метронідазолу не чутливі аеробні мікроорганізми і факультативні анаероби, але в присутності змішаної флори (аероби та анаероби) метронідазол діє синергічно з антибіотиками, ефективними проти звичайних аеробів.

Збільшує чутливість пухлин до опромінення, викликає сенсибілізацію до алкоголю (дисульфірамоподібних дію), стимулює репаративні процеси.

Абсорбція – висока (біодоступність не менше 80%).

Має високу проникаючу здатність, досягаючи бактерицидних концентрацій у більшості тканин і рідин організму, включаючи легені, нирки, печінку, шкіру, спинномозкову рідину, мозок, жовч, слину, амніотичну рідину, порожнини абсцесів, вагінальний секрет, насінну рідину, грудне молоко, проникає через гематоенцефалічний і плацентарний бар’єр. Vd у дорослих – приблизно 0.

55 л / кг, у новонароджених – 0.54-0.81 л / кг. Cmax препарату в крові становить від 6 до 40 мкг / мл залежно від дози. Час досягнення Cmax – 1-3 ч. Пов’язання з білками плазми – 10-20%. В організмі метаболізується близько 30-60% метронідазолу шляхом гідроксилювання, окислення і глюкуронування.

У хворих з порушенням функції нирок після повторного введення може спостерігатися кумулюванню мстронідазола в сироватці крові (тому у хворих з тяжкою нирковою недостатністю частоту прийому слід зменшувати).

Метронідазол і основні метаболіти швидко видаляються з крові при гемодіалізі (T1 / 2 скорочується до 2.6 ч). При діалізі виводиться в незначних кількостях.

•  протозойні інфекції: позакишкові амебіаз, включаючи амебний абсцес печінки, кишковий амебіаз (амебна дизентерія), трихомоніаз, гіардіазіс, балантидиаз, шкірний лейшманіоз, трихомонадний вагініт, трихомонадний уретрит;
•  інфекції, викликані Bacteroides spp. (В т.ч. В. fragilis, В. distasonis, В. ovatus, В. thetaiotaomicron, В. vulgalus): інфекції кісток і суглобів, інфекції ЦНС (в т.ч. менінгіт, абсцес мозку), бактеріальний ендокардит, пневмонія , емпієма і абсцес легенів;
• інфекції, викликані видами Bactеroides, включаючи групу В. fragilis, видами Clostridium, Peptococcus і Peptostrеptococcus: інфекції черевної порожнини (перитоніт, абсцес печінки), інфекції органів тазу (ендометрит, ендоміометрит, абсцес фаллопієвих труб та яєчників, інфекції склепіння піхви після хірургічних операцій) , інфекції шкіри і м’яких тканин;
• інфекції, викликані видами Bacteroides, включаючи групу В. fragilis і видами Clostridium: сепсис;
• псевдомембранознийколіт (пов’язаний із застосуванням антибіотиків);
•  гастрит або виразка дванадцятипалої кишки, пов’язані з Helicobacter pylori;
• алкоголізм;
•  профілактика післяопераційних ускладнень (особливо втручання на ободовій кишці, навколоректальній області, апендектомія, гінекологічні операції);
• променева терапія хворих з пухлинами – як радіосенсібілізірующего кошти, у випадках, коли резистентність пухлини обумовлена ​​гіпоксією в клітинах пухлини.
• лейкопенія (в т.ч. в анамнезі);
•  органічні ураження ЦНС (в т.ч. епілепсія);
•  печінкова недостатність (у разі призначення великих доз);
• вагітність (I триместр);
• період лактації;
•  підвищена чутливість.

З обережністю – вагітність (II, III триместри), ниркова / печінкова недостатність.

Всередину, під час або після їди, (або запиваючи молоком), не розжовуючи.

При трихомоніазі – по 250 мг 2 рази / добу протягом 10 днів або по 400 мг 2 рази / добу протягом 5-8 днів. Жінкам необхідно додатково призначати Метронідазол у формі вагінальних свічок або таблеток. При необхідності, можна повторити курс лікування або підвищити дозу до 0.75-1 г / сут.

Між курсами слід зробити перерву на 3-4 тижні з проведенням повторних контрольних лабораторних досліджень. Альтернативною схемою терапії є призначення по 2 г одноразово пацієнту та його статевого партнера. Дітям 2-5 років – 250 мг / добу; 5-10 років – 250-375 мг / сут, старше 10 років – 500 мг / добу.

Добову дозу слід розділити на 2 прийоми. Курс лікування – 10 днів.

При лямбліозі – по 500 мг 2 рази / добу протягом 5-7 днів. Дітям до 1 року – по 125 мг / сут, 2-4 років – але 250 мг / сут, 5-8 років – по 375 мг / сут, старше 8 років – по 500 мг / добу (в 2 прийоми). Курс лікування – 5 днів.

При гіардіазісе – по 15мг / кг / добу в 3 прийоми протягом 5 днів.

Дорослим : при безсимптомному амебіазі (при виявленні кісти) добова доза – 1-1.5 г (по 500 мг 2-3 рази / добу) протягом 5-7 днів.

При хронічному амебіазі добова доза – 1.5 г в 3 прийоми протягом 5-10 днів.

При гострій амебної дизентерії – 2.25 г в 3 прийоми до припинення симптомів.

При абсцесі печінки – максимальна добова доза – 2.5 г в 1 або 2-3 прийоми, протягом 3-5 днів, в комбінації з антибіотиками (тетрациклінами) та іншими методами терапії. Дітям 1-3 років – 1/4 дози дорослого, 3-7 років – 1/3 дози дорослого, 7-10 років – 1/2 дози дорослого.

• При балантідіазі – 750 мг 3 рази / добу протягом 5-6 днів.
• При виразковому стоматиті дорослим призначають по 500 мг 2 рази / добу протягом 3-5 днів; дітям в цьому випадку препарат не показаний.
• При псевдомембранозний коліт – по 500 мг 3-4 рази / добу.

Для ерадикації Helicobacter pylory – по 500 мг 3 рази / добу протягом 7 днів (у складі комбінованої терапії, наприклад, комбінації з амоксициліном 2.25 г / добу).

При лікуванні анаеробної інфекції максимальна добова доза -1.5-2 р

При лікуванні хронічного алкоголізму призначають по 500 мг / сут на період до 6 (не більше) міс.

Для профілактики інфекційних ускладнень – по 750-1500 мг / cyт в 3 прийоми за 3-4 дні до операції, або одноразово 1 г в 1-у добу після операції. Через 1-2 дні після операції (коли вже дозволений прийом всередину) – по 750 мг / добу протягом 7 днів.

З боку травної системи: діарея, анорексія, нудота, блювання, кишкова колька, запори, металевий присмак у роті, сухість у роті, глосит, стоматит, панкреатит.

З боку нервової системи: запаморочення, порушення координації рухів, атаксія, сплутаність свідомості, дратівливість, депресія, підвищена збудливість, слабкість, безсоння, головний біль, судоми, галюцинації, периферична невропатія.

Алергічні реакції: кропив’янка, шкірний висип, гіперемія шкіри, закладеність носа, лихоманка, артралгії.

З боку сечостатевої системи: дизурія, цистит, поліурія, нетримання сечі, кандидоз, фарбування сечі в червоно-коричневий колір.

Інші: нейтропенія, лейкопенія, сплощення зубця Т на ЕКГ.

Підсилює дію непрямих антикоагулянтів, що веде до збільшення часу утворення протромбіну.

Аналогічно дісульфіраму, викликає непереносимість етанолу.

Одночасне застосування з дисульфірамом може призвести до розвитку різних неврологічних симптомів (інтервал між призначенням – не менше 2 тижнів).

Циметидин інгібує метаболізм метронідазолу, що може призвести до підвищення його концентрації в сироватці крові і збільшення ризику розвитку побічних явищ.

Одночасне призначення препаратів, які стимулюють ферменти мікросомального окислення в печінці (фенобарбітал, фенітоїн), може прискорювати елімінацію метронідазолу, в результаті чого знижується його концентрація в плазмі.

При одночасному прийомі з препаратами літію може підвищуватися концентрація останнього в плазмі і розвиток симптомів інтоксикації.

Не рекомендується поєднувати з недеполяризуючими миорелаксантами (векуронію бромід).

Сульфаніламіди підсилюють протимікробну дію метронідазолу.

В період лікування протипоказаний прийом етанолу (можливий розвиток дисульфірамоподібної реакції: спастичний біль в животі, нудота, блювота, головний біль, раптовий приплив крові до обличчя).

У комбінації з амоксициліном не рекомендується застосовувати у пацієнтів молодше 18 років.

При тривалій терапії необхідно контролювати картину крові.

При лейкопенії можливість продовження лікування залежить від ризику розвитку інфекційного процесу.

Поява атаксії, запаморочення і будь-яке інше погіршення неврологічного статусу хворих вимагає припинення лікування.

Може иммобилизовать трепонеми і призводити до хибнопозитивного тесту Нельсона.

1. Забарвлює сечу в темний колір.

При лікуванні трихомонадного вагініту у жінок та трихомонадного уретриту у чоловіків необхідно утримуватися від статевого життя. Обов’язково одночасне лікування статевих партнерів. Лікування не припиняється під час менструацій. Після терапії трихомоніазу слід провести контрольні проби протягом трьох чергових циклів до і після менструації.

Після лікування лямбліозу, якщо симптоми зберігаються, через 3-4 тижні провести 3 аналізи калу з інтервалами в кілька днів (у деяких успішно лікованих хворих непереносимість лактози, спричинена інвазією, може зберігатися протягом декількох тижнів або місяців, нагадуючи симптоми лямбліозу).

Протипоказаний в I триместрі вагітності і в період лактації. З обережністю застосовувати в II і III триместрах вагітності.

Всередину, під час або після їди, (або запиваючи молоком), не розжовуючи.

При трихомоніазі дітям 2-5 років – 250 мг / добу; 5-10 років – 250-375 мг / сут, старше 10 років – 500 мг / добу. Добову дозу слід розділити на 2 прийоми. Курс лікування – 10 днів.

При лямбліозі – дітям до 1 року – по 125 мг / сут, 2-4 років – але 250 мг / сут, 5-8 років – по 375 мг / сут, старше 8 років – по 500 мг / добу (в 2 прийоми) . Курс лікування – 5 днів.

При абсцесі печінки – дітям 1-3 років – 1/4 дози дорослого, 3-7 років – 1/3 дози дорослого, 7-10 років – 1/2 дози дорослого.

При виразковому стоматиті дітям препарат не показаний.

З обережністю призначають при нирковій недостатності.

При виражених порушеннях функції нирок (КК менше 10 мл / хв) добова доза повинна бути зменшена вдвічі.

Протипоказаний при печінкової недостатності (у разі призначення великих доз).

Препарат відпускається за рецептом.

Список Б. Препарат зберігають в сухому, захищеному від світла, недоступному для дітей місці, при температурі не вище 25 ° С. Термін придатності – 2 роки. Рекомендується використовувати до терміну, зазначеного на упаковці.