Напади при цукровому діабеті: симптоми, що робити, перша допомога

Вже давно доведено величезну різницю в протіканні цього захворювання в залежності від статевої приналежності, адже напади цукрового діабету у чоловіків будуть найважчими. Крім того, медики відзначають розвиток небезпечних ускладнень після такого недуги.

В основному провокатором такого важкого стану стає образ життя пацієнта. Чоловіки частіше вживають алкогольні напої, захоплюються курінням або наркотичними речовинами, що згубно позначається на здоров’ї людини.

Причиною нападу стає ендокринне розлад, провоковане гіподинамією, дисбалансом роботи підшлункової залози і незбалансованим харчуванням.

Основну небезпеку в собі таять гіпоглікемія і гіперглікемія, які можуть привести до кетоацидозу або комі. У чоловіків зазвичай діагностують велике ураження органів, а це провокує розвиток більш яскравою симптоматики недуги.

Симптоми хвороби

Якщо у людини зафіксовано гіперглікемічний напад діабету, симптоми він відчує наступні:

• 
• Жага, яка супроводжується сухістю в роті;
• Специфічний ацетоновий запах з рота;
• Часті позиви до сечовипускання;
• Навколишні предмети виглядають розпливчастими;
• блювота;
• Болі у животі.

Якщо не надати необхідну допомогу при розвитку цих ознак нападу цукрового діабету, у людини може розвинутися діабетичний кетоацидоз.

Основні прояви – безперервна блювота, ріжучий біль в животі, сильний головний біль, синдром сухого слизової. Але найгіршим ускладненням цього захворювання є кома.

Якщо ж кількість цукру знижений, у пацієнта діагностують гипогликемический напад при цукровому діабеті, симптоми якого розвиваються за зовсім іншими причинами. Наприклад, такий стан може бути після передозування медикаментом, що знижують рівень цукру в крові або при паралельному розвитку у пацієнта ниркової або печінкової недостатності.

Приступ при цукровому діабеті проявляє свої симптоми, якщо людині було неправильно зроблено ін’єкцію інсуліну. Наприклад, голку ввели занадто глибоко і засіб потрапив в м’яз.

Такий напад цукрового діабету має наступні симптоми:

1. тривожність;
2. Підвищений апетит;
3. Поверхня шкіри блідне;
4. Надмірне потовиділення;
5. нудота;
6. Сильне серцебиття.

Якщо не надати людині першої допомоги, симптоматика згодом буде більш інтенсивної:

• Людина дезорієнтується;
• Відчуття тремтіння в кінцівках;
• Гострота зору падає;
• Судоми в м’язах;
• Головний біль сильної інтенсивності.

В результаті хворий втрачає свідомість і у нього розвивається діабетична кома. У крайніх випадках пацієнта необхідно терміново госпіталізувати.

При кетоацидозі спостерігається загибель бета-клітин підшлункової, що призводить до повного зникнення інсуліну в організмі. Це крайнє стан характерно для 1 типу цукрового діабету, а у 2 типі занедбаність хвороби може закінчитися комою, коли рівень інсуліну в крові досягає надмірної кількості.

Чим небезпечні різкі скачки цукру в крові: гіпоглікемія симптоми перша допомога при раптовому нападі

Практично кожна жінка стикалася з підвищеним апетитом в передменструальний період. У підвищеного апетиту причини, як правило, фізіологічного характеру. Особливо в такі дні хочеться солодкого. Називається ця тяга гіпоглікемія.

У такий період жіночому організму необхідні додаткові 500 калорій, які витрачаються на гормональні зміни. Якщо вірити вченим, то в передменструальний період не вистачає хрому, вітаміну В, цинку і магнію.

Однак, є у цього терміна і інше більш серйозне значення, простими словами – різке зниження цукру в крові. Даний стан буває дуже небезпечним для людей, хворих на цукровий діабет, тому дуже важливо знати про поняття гіпоглікемія, її основні симптоми і першої допомоги.

Що прийнято називати терміном «гіпоглікемія»

Клітини центральної нервової системи людини дуже потребують такому важливому джерелі енергії як глюкоза (простий цукор). Для стимулювання споживання глюкози іншими клітинами організму, регулювання її рівня в крові і уповільнення вироблення її печінкою застосовують інсулін.

Гіпоглікемія – стан організму хворого на цукровий діабет, коли була зроблена ін’єкція інсуліну, а рівень цукру в крові виявився аномально низький, т. Е. Швидко «згоріли» вуглеводи.

Це результат того, що швидкість, з якою виробляється глюкоза в печінці і використовується іншими тканинами організму, незбалансована і потрібно в найкоротші терміни поїсти, щоб цукор в крові не знижувався так різко.

Основні симптоми і ознаки гіпоглікемії

Якщо вміст в крові глюкози низька, виробляється адреналін і тягне за собою напад гіпоглікемії з наступними симптомами:

• поява запаморочення,
• занепокоєння,
• тремтіння,
• голоду і надмірного потовиділення.

Небезпеки ці напади не уявляють, так як люди змушені відразу ж споживати цукровмісну їжу або напої, а адреналін або інші гормони, які виробляються попутно, припускають, що рівень цукру в крові знаходиться в нормі.

Однак потрібно пам’ятати про те, що якщо присутні симптоми сильної гіпоглікемії тривалий період, це буде небезпечно, так як мозок поступово отримує все менше і менше глюкози.

Це передбачає дезорієнтацію, сплутаність свідомості, в подальшому навіть до появи судом, часткового паралічу, а то і зовсім до втрати свідомості.

В результаті якщо не займатися лікуванням гіпоглікемії, то мозок виявиться пошкодженим, що врешті-решт може призвести до летального результату.

Як купірувати раптовий напад і надати першу допомогу при гіпоглікемії?

Пацієнти з поставленим діагнозом цукровий діабет не з чуток знайомі з можливістю різкого падіння рівня цукру в крові, тому дуже часто стурбовані головним питанням: яким чином, споживаючи мінімальні дози глюкози, можна зняти напад гіпоглікемії?

Розберемо на прикладі: якщо виник один із симптомів гіпоглікемії, тобто, ви відчуваєте відчуття сильного голоду, необхідно відразу визначити глюкометром наявність цукру в крові. Якщо Ви визначили, що рівень цукру нижче вашого цільового рівня на 0,6 ммоль / л або ще нижче, необхідно в найкоротші терміни купірувати напад гіпоглікемії.

Якщо після вимірювання цукру в крові, виявилося, що він знизився, і при цьому ви не відчуваєте симптомів гіпоглікемії, все одно рекомендується точно розрахувати дозування глюкози і прийняти таблетки. Так як за умови зниженого цукру нехай і без симптомів просто необхідно з’їсти швидкі вуглеводи, оскільки бессимптомная гіпоглікемія набагато небезпечніше тієї, якій притаманні явні симптоми.

Як надходити, якщо «під рукою» немає глюкометра

Факт відсутності глюкометра є неприпустимим для інсулінозалежного діабетика. Якщо у вас з’явилися підозри про те, що вас наздогнала гіпоглікемія, то краще не ризикувати і з’їсти невелику кількість глюкози, щоб рівень цукру в крові піднявся хоча б на 2,4 ммоль / л. Ви, таким чином, зможете вберегти себе від важкої гіпоглікемії, наслідки якої незворотні.

Свій цукор виміряйте відразу ж, як тільки з’явиться можливість. Імовірність того, що він буде підвищеним або зниженим досить висока.

Постарайтеся привести цукор в норму і більше не допускайте відсутності глюкометра, завжди тримайте його при собі.

Тоді після прийняття таблеток глюкози, рівень цукру в крові можливо знову знизиться. Тому через 45 хвилин після того, як ви прийняли кошти від гіпоглікемії, потрібно знову виміряти свідчення цукру в крові.

Переконайтеся в тому, що все добре. За умови низького вмісту цукру потрібно скористатися ще однією дозою таблеток, потім знову повторити вимір через 45 хвилин.

І так до тих пір, поки вміст цукру у вашій крові не прийде в норму.

Напади гіпоглікемії умовно можна розділити на два типи:

• алиментарная
• і гіпоглікемія натще.

Симптоми першої можуть з’явитися через два-п’ять годин після їжі, коли ж тривале голодування, наприклад, вночі, це більше відноситься до другого типу.

Небезпека аліментарної гіпоглікемії достатньо невисока, її напади можна легко зняти за допомогою їжі або пиття і впливом вироблених гормонів. Досить часто у діабетиків через прийом надмірно великої кількості інсуліну зустрічається гіпоглікемія натще.

Ось її небезпека дуже велика в зв’язку з тим, що є ризик пошкодження мозку. Крім усього іншого, якщо люди страждають діабетом довго, то типові ознаки гіпоглікемії можуть бути і відсутніми.

Її напади можна запобігти, якщо будете ретельно дотримуватися певної дієти і ваш спосіб життя буде належним.

Симптоми гіпоглікемії

• Симптоми, які викликаються появою адреналіну в крові: в руках поколює, серцебиття прискорене, підвищене потовиділення, занепокоєння, тремтіння, голод або слабкість. Дані ознаки невластиві людям, які постійно приймають бета-блокатори, або тим, хто хворий на діабет досить давно.
• Симптоми так званої нічної гіпоглікемії: Підвищується потовиділення, порушується ознаки непосидючості, поява нічних кошмарів.
• Симптоми, що з’являються при поставці глюкози до вашого мозку в неадекватних кількості, повільно починається гіпоглікемія: свідомість сплутана, з’являється амнезія і хвилювання, що не орієнтуєтеся в просторі, координація порушена, відчуваєте зміна особистості, оніміння, хвилювання, зір погіршено, болить голова, постійне відчуття холоду .
• Симптоми, які з’являються тоді, коли хвороба досить виражена: часті втрати свідомості, судоми, можливий параліч однієї зі сторін тіла.

ВАЖЛИВО! Що можна зробити при нападі самостійно:

Рекомендації при нападі гіпоглікемії	Що робити:
При найменших відчуттях того, що у вас настав напад гіпоглікемії, ви повинні припинити всю діяльність, якою ви займаєтеся зараз.	Наприклад, якщо ви за кермом, негайно зупиніть рух свого транспортного засобу.
Прийом будь-якого з видів швидкодіючих вуглеводів буде вам корисний	Випийте сік з фруктів або інший напій, який містить цукор близько 120 мл. Допоможе льодяник, цукерки в кількості шести або семи штук, або великий зефір близько трьох штук. Поліпшення не наступило, ви його не відчули? Тоді буде корисна ще одна порція. При цьому не рекомендується їсти шоколад, тому що в ньому міститься жир, через якого надходження цукру в кров сповільнюється.
Не соромтеся звернутися за допомогою до незнайомих людей!	За умови, що поруч з вами хтось знаходиться або навіть, якщо стався напад на вулиці, зверніться за негайної допомогою. Нехай людина змаже сиропом всередині ваш рот або дасть вам невелику порцію соку з фруктів. Особливо, якщо орієнтація вами втрачена, що є одним з ознак того, що гіпоглікемія погіршена.

Рекомендації та лікування гіпоглікемії

• Пацієнту потрібно буде вводити постійно цукрово підвищує гормон – глюкагон. Тому ваші родичі і друзі повинні знати, як це слід робити в тому випадку, якщо раптом ви будете без свідомості при гіпоглікемії. Потім повинна бути викликана «швидка допомога». Так само поясніть їм, що вам протипоказана в цьому стані їжа або рідина і інсулін.
• Отримайте консультацію вашого лікуючого лікаря, якщо відчуваєте, що доза інсуліну або одного з інших прийнятих вами ліків, що викликають гіпоглікемію у людей сприйнятливих, занадто велика. Лікар допоможе змінити застосовується ліки або відрегулювати дозу до потрібного рівня.
• При операції, яка потрібна в боротьбі з пухлиною підшлункової залози, що викликає гіпоглікемію, у багатьох випадках виникає необхідність у видаленні максимальної частини підшлункової залози. Тому якщо є можливість уникнути операцію для знищення злоякісних клітин, скористайтеся хіміотерапією.

Ретельне дотримання режиму харчування і лікування дуже важливо для людей, які хворі на діабет, вони повинні обов’язково виконувати фізичні вправи, виробляти глюкометром або іншими пристроями контроль за вмістом цукру у себе в крові, при собі обов’язково постійна наявність будь-якого вуглеводу, який швидко засвоюється ( наприклад, цукерки у вигляді льодяників, таблетки глюкози або сік з фруктів) для того, щоб при перших появи симптому їх використовувати.

Якщо у вас виявився один з ознак гіпоглікемії, вам просто необхідна консультація лікаря-ендокринолога, займатися самолікуванням в цих випадках не рекомендовано. Тільки дотримання всіх вищенаведених рекомендацій дозволить зробити ваше життя набагато краще.

Приступ цукрового діабету: симптоми, що колять діабетикам?

Цукровий діабет – ендокринне захворювання, від якого страждає кожна шоста людина у світі. Привести до розвитку патології можуть порушення в роботі підшлункової залози, гіподинамія, незбалансований раціон.

При цукровому діабеті підвищується ризик розвитку нападів гіперглікемії і гіпоглікемії. Ці стан вельми небезпечні для здоров’я людини, адже при несвоєчасному їх купірування може розвинутися діабетична кома, або діабетичний кетоацидоз.

Приступ цукрового діабету діагностувати досить просто. У жінок і чоловіків виникають характерні ознаки. Під час нападу, у хворого виникає сплутаність свідомості і порушується серцевий ритм.

Причини і симптоми нападу гіперглікемії

Гіперглікемія – це стан діабетиків, при якому спостерігається різке підвищення цукру в крові. У нормі рівень глюкози повинен складати 5,5. Гіперглікемія супроводжується підвищенням рівня цукру вище цієї позначки.

Головною причиною розвитку гіперглікемії є низький рівень інсуліну в крові. Зазвичай цей стан розвивається внаслідок вживання висококалорійної їжі, яка багата на прості вуглеводи.

Ще гіперглікемічні напади при діабеті можуть розвинутися внаслідок стресу або підвищених фізичних навантажень. Більш того, різко підвищити рівень глюкози в крові можуть інфекційні захворювання.

Які симптоми виникають при наявності підвищеного цукру в крові? Про прогресуванні гипергликемического нападу свідчать наступні симптоми:

1. Сухість в роті. Ця ознака виникає в 100% випадків. У діабетиків сухість у роті супроводжується сильною спрагою. Пацієнт може випивати воду літрами, але жага від цього не зникає.
2. Прискорене сечовипускання.
3. Розпливчастість зору. Пацієнт не може чітко розгледіти навколишні предмети. Розпливчастість зору свідчить про розвиток сильної інтоксикації організму. Якщо пацієнтові не буде надано першу допомогу, то може розвинутися кетоацидоз.
4. Запах ацетону з рота.
5. Сильні болі в області живота. При цьому больовий синдром носить нападоподібний характер. Нерідко болі стихають на кілька хвилин, а потім повертаються з більшою інтенсивністю.
6. Блювота. Блювотні позиви з’являються, коли рівень глюкози в крові підвищується до 10-15 ммольл.

Якщо вчасно не розпізнати гіперглікемічні напади цукрового діабету – симптоми значно посиляться. З плином часу почне прогресувати кетоацидоз.

В такому випадку у пацієнта виникають сильні головні болі, пересихання слизових оболонок, постійна блювота, ріжучі болі в черевній порожнині.

Причини гіпоглікемічного нападу

Гіпоглікемія – це стан, при якому цукор в крові різко знижується. Чому розвивається цей напад? Зазвичай він розвивається внаслідок передозування ліками. Це може бути у випадку, якщо лікуючий лікар призначив пацієнту занадто високі дозування інсуліну або таблеток для зниження глюкози.

Також причиною різкого зниження рівня цукру в крові може стати зміна фармакокінетики певних препаратів. Це буває в разі, якщо у людини розвивається печінкова або ниркова недостатність. Також фармакокінетика може змінитися в разі, якщо мала місце бути неправильна глибина ін’єкції, і інсулін потрапив в м’яз. Колоти препарат треба виключно підшкірно.

До іншим причинам гіпоглікемії можна віднести:

• Тривалу фізичне навантаження. При інтенсивних фізичних навантаженнях тканини стають більш чутливими до впливу інсуліну, внаслідок чого підвищується ризик розвитку нападу гіпоглікемії.
• Порушення в роботі надниркових залоз або гіпофіза.
• Погрішності в харчуванні. Якщо людина не з’їв достатньої кількості вуглеводів для покриття дози інсуліну, то ризик розвитку нападу підвищується в рази.
• Гастропарез.
• Синдром мальабсорбції.
• Вагітність.
• Лактаційний період.
• Вживання алкогольних напоїв.
• Гострі інфекційні захворювання.
• Різке потепління. В екстремальних погодних умовах потреба в інсуліні може різко падати.

Напад гіпоглікемії може розвинутися внаслідок неконтрольованого вживання деяких препаратів. Медики стверджують, що при вживанні антикоагулянтів, барбітуратів, антигістамінних засобів або Аспірину, вироблення глюкози в печінці сповільнюється. Внаслідок цього створюються сприятливі умови для розвитку гіпоглікемічного нападу.

Ще напад, що супроводжується різким зниженням цукру в крові, може бути спровокований неправильним зберіганням інсуліну або лікарських засобів. Більш того, спровокувати гіпоглікемію може довгострокове лікування за допомогою гамма-глобуліну. В такому випадку може відновлюватися частина бета-клітин.

Через це потреба в інсуліні різко падає.

Симптоми нападу гіпоглікемії

При різкому зниженні рівня цукру в крові у людини порушується нормальна робота ендокринної та нервової систем. Внаслідок цього виникає сильний голод, що супроводжується пітливістю, блідістю шкірних покривів, почуттям тривоги.

До ранніх симптомів гіпоглікемії відносять нудоту і прискорене серцебиття. З плином часу інтенсивність клінічних проявів зростає. При критичному зниженні рівня глюкози в крові у хворого виникають такі симптоми:

1. Тремтіння. У людини трясе все кінцівки. Тремор настільки виражений, що хворий не може навіть тримати виделку або ложку в руках.
2. Сильний головний біль. Нерідко вона супроводжується запамороченням.
3. Зниження гостроти зору. Високий і критично низький рівень цукру в крові виявляються порушенням роботи органів почуттів. Людина не може розглядати навколишні його предмети. Нерідко зниження гостроти зору супроводжується порушенням мови.
4. Дезорієнтація в просторі.
5. Сильні м’язові судоми. Іноді вони переростають в конвульсії.

Якщо не лікувати гипогликемический напад своєчасно, розвивається діабетична кома. В такому випадку симптоми зниженого цукру в крові стають більш вираженими. При несвоєчасному наданні першої допомоги пацієнт втрачає свідомість.

Якщо не лікувати напад, то настає летальний результат.

Перша допомога під час нападів

Що робити, якщо у людини розвивається напад гіперглікемії? Спочатку потрібно заміряти рівень глюкози в крові. При показнику від 14 ммольл показано негайне введення інсуліну короткої типу. Подальшу ін’єкцію дозволяється здійснити не раніше, ніж через 2-3 години.

Якщо навіть після ін’єкції цукор не знижується, то показана негайна госпіталізація, так як підвищується ризик розвитку кетоацидозу. В умовах стаціонару пацієнтові вводять інсулін.

Також показано введення вуглеводів, білків і спеціальних вітамінів. Мета такої терапії – відновити нормальний кислотно-лужний баланс. При розвитку кетоацидозу пацієнтові ставлять клізму з содовим розчином.

Після купірування нападу хворому треба:

• Пити велику кількість води. Бажано вживати лужну воду, так як вона допомагає нормалізувати кислотно-лужний баланс значно швидше.
• Дотримуватися дієти. З раціону треба обов’язково прибрати швидкі вуглеводи, алкогольні напої, свіжу випічку.
• Регулярно займатися спортом. Прогулянки на свіжому повітрі і гімнастика дозволять попередити розвиток гипергликемического нападу.

Як діяти при гипогликемическом нападі? Спочатку потрібно виміряти цукор в крові. Якщо він низький, то треба дати хворому розчин з глюкозою. Ще підвищити рівень цукру в крові допоможе паста з глюкозою. Її необхідно втирати в ясна.

Давати пацієнту їжу з високим вмістом цукру безглуздо, так як під час нападу хворий не зможе прожувати їжу. А як бути, якщо пацієнт втрачає свідомість внаслідок зниженого рівня глюкози? В такому випадку слід:

1. Викликати швидку допомогу.
2. Вколоти хворому глюкагон. Цей гормон допомагає різко підняти рівень глюкози в крові. Комплект екстреної допомоги з глюкагоном продається в будь-якій аптеці. Придбати його зможе будь-який перехожий, головне – мати відповідний рецепт. Вводити гормон рекомендується внутрішньом’язово.
3. Покласти пацієнта на бік. Це треба для того, щоб слина витікала з рота, і пацієнт не зміг нею вдавитися.
4. Вставити в зуби дерев’яну палицю. Дана процедура допоможе знизити ризик того, що хворий прикусу собі мову.
5. При блювоті треба очистити ротову порожнину хворого від блювотних мас.

В умовах стаціонару напад купируют за допомогою внутрішньовенного введення глюкози. Після того, як рівень цукру в крові нормалізується, пацієнтові призначають симптоматичну терапію.

Вона передбачає використання таблеток з глюкозою і спеціальну дієту. Пацієнту треба кожні 2,5 години вимірювати рівень глюкози в крові, щоб уникнути рецидиву.

Гіпоглікемія при цукровому діабеті 1 і 2 типу

Гіпоглікемія – одне з найчастіших гострих станів, що зустрічаються при цукровому діабеті як 1, так і 2 типів. Більшість хворих на діабет бояться її настання, знаючи про погане самопочуття під час нападу і про серйозні ускладнення, що наступають, якщо епізод не купірувати. Так давайте розберемося, що таке гіпоглікемія при цукровому діабеті, як її уникнути і чого чекати далі.

Гіпоглікемія – це стан, викликаний різким зниженням рівня глюкози в крові нижче критичних цифр.

Для кожного хворого на цукровий діабет ці цифри свої.

Вважається, що при зниженні глюкози в крові до 2,8 ммоль / л і появі симптомів, або зниженні до 2,2 ммоль / л, незалежно від симптомів, настає гіпоглікемія.

Однак частина хворих починає відчувати себе погано при більш високих цифрах. Інші ж, у кого гіпоглікемії бувають часто, навпаки, перестають відчувати навіть такі низькі цифри.

Помилково вважати, що гіпоглікемії зустрічаються тільки у хворих на цукровий діабет, які отримують інсулін. Так, для цієї групи людей гіпоглікемії більш характерні, проте, вони бувають і у тих, хто отримує таблетовані цукрознижуючі препарати.

Розглянемо причини гіпоглікемії

Основна причина гіпоглікемії – надлишок інсуліну щодо надходження в організм вуглеводів. До цього призводять:

1. Надмірне введення інсуліну хворим. Часто хворі на цукровий діабет, тільки початківці інсулінотерапію, неправильно розраховують необхідну його дозу, що призводить до падіння рівня глюкози в крові. Другий поширеною помилкою є введення колишньої дози інсуліну при зменшенні обсягу з’їденої їжі.
2. Неправильний прийом цукрознижувальних препаратів. Цукрознижувальні препарати впливають на організм двома шляхами. Одні покращують засвоєння глюкози тканинами організму, при цьому не викликаючи її зниження (наприклад, метформін). Інші ж викликають збільшення вироблення інсуліну, тому при передозуванні розвиваються гіпоглікемії (наприклад, глібенкламід).

Є і хворі, які вважають, що вони самостійно можуть відкоригувати дозу препарату, забуваючи, що робити цього без лікаря ні в якому разі не можна.

1. Надмірні фізичні навантаження підвищують засвоєння глюкози тканинами. Це потрібно враховувати при введенні інсуліну.
2. Порушення техніки введення інсуліну. Для введення різних видів інсуліну існують свої ділянки тіла. Наприклад, інсулін, введений під шкіру живота, всмоктується протягом 5-15 хв, а під шкіру стегна – протягом декількох годин. Також необхідно стежити за справністю шприців, шприц-ручок, глюкометрів.
3. Хронічне захворювання. Серцева, ниркова, печінкова недостатність порушують механізми дії цукрознижувальних препаратів та інсуліну.
4. Алкогольне сп’яніння призводить до тяжких гіпоглікемій. Алкоголь блокує вивільнення глюкози з печінки.
5. Вагітність в 1 триместрі і годування груддю.

Симптоми гіпоглікемії

Симптоми нападу гіпоглікемії при цукровому діабеті з’являються і наростають дуже швидко. При нестачі глюкози починається голодування головного мозку. Для активації захисних сил наднирники викидають велику кількість адреналіну, викликаючи прискорений пульс, пітливість, тремтіння в тілі, нудоту, розширення зіниць, голод.

Якщо адреналіну не вдається активувати вироблення глюкози з запасів глікогену в печінці, приєднуються симптоми голодування головного мозку. З’являються слабкість, затуманений зір, запаморочення, страх смерті, головний біль. Можливі агресія, порушення мови, втрата пам’яті, в важких випадках – судоми і кома. Часто хворих в стані гіпоглікемії приймають за п’яних.

У хворих, які тривалий час страждають на цукровий діабет, порушується механізм викиду адреналіну у відповідь на гіпоглікемію. В результаті такі люди не відчувають її симптомів, часто здогадуючись про свій стан вже в момент втрати свідомості.

Люди, що оточують хворого, який страждає даним захворюванням, знають, що незвичайна поведінка, зміна агресії та неадекватної поведінки загальмованістю – симптоми, що говорять про необхідність медичного втручання. Для цього оточуючі повинні бути навчені правилам першої допомоги.

Якщо ви виявили людини, що хворіє на цукровий діабет, без свідомості, пам’ятайте, що такий стан може бути викликано як різко зниженим, так і різко підвищеним рівнем глюкози в крові. Перед наданням першої допомоги потрібно розібратися, з чим же ви маєте справу.

При гіпоглікемії шкіра хворого волога, м’язи напружені, можливі судоми, запаху ацетону з рота немає. При різкому підвищенні рівня глюкози в крові, також відсутній інтенсивний запах ацетону з рота, але хворий розслаблений, шкіра суха, бліда.

Якщо поруч з хворим знаходиться глюкометр, потрібно негайно визначити рівень глюкози в крові. Він буде основним критерієм для надання першої допомоги, його ж треба повідомити прибула бригаді швидкої допомоги.

Як правильно надати першу допомогу при гіпоглікемії?

Кожен хворий на цукровий діабет, отримує інсулін або препарати, які посилюють вироблення інсуліну підшлунковою залозою, повинен знати про можливі гіпоглікемія і вміти надати собі першу допомогу на первинних етапах.

Для купірування легкої гіпоглікемії буде достатньо 200 мл соку або 4-5 шматочків цукру-рафінаду. Досить швидко самопочуття поліпшиться. Пам’ятайте, що після легкої гіпоглікемії необхідно вжити і довший вуглевод, який підтримає рівень глюкози в крові в подальшому. Це може бути шматочок хліба.

Якщо ж гіпоглікемія супроводжується втратою свідомості, ні в якому разі не можна класти людині в рот їжу або поїти його. Хворого слід укласти на бік, якщо є судоми – то видалити зубні протези і стежити за тим, щоб він не прикусив язика (НЕ засовувати в рот для цього металеві предмети на зразок ложки, досить звичайного носової хустки !!!).

Якщо ви знаєте, що у хворого є набір для надання першої допомоги при гіпоглікемії, скористайтеся ним.

Набір являє собою шприц з рідиною і флакончик з 1 мг глюкагону. Необхідно ввести рідину зі шприца у флакон, розчинити міститься в ньому порошок і отриманий розчин ввести в м’яз по передній поверхні стегна. Через 10 хвилин хворому має стати легше, свідомість відновиться. Після цього необхідно нагодувати хворого їжею, що містить вуглеводи.

Якщо набору для надання першої допомоги немає, або ін’єкція глюкагону не допомогла, варто викликати бригаду швидкої допомоги. За її приїзду не забудьте повідомити про проведені заходи.

Швидка допомога почне вводити 40% розчин глюкози до відновлення свідомості. Якщо це виявиться неефективним, хворого госпіталізують у відділення реанімації.

Чим небезпечні гіпоглікемії?

Гіпоглікемії можуть призводити до таких наслідків:

• При частому повторенні гипогликемий уражається головний мозок. У хворого починає знижуватися пам’ять, з’являються головні болі, запаморочення. Можливі паралічі та інсульти.
• Уражаються судини і нерви. Оскільки за гіпоглікемією звичайно треба підвищення рівня глюкози в крові, такі скачки негативно позначаються на стані судин і нервів. З часом це призводить до розвитку невропатії, ураження нирок, очей і ніг.
• У разі тяжкої гіпоглікемії розвивається кома – стан, що супроводжується втратою свідомості, порушенням дихання, серцевої діяльності та втратою мозкових функцій, яке може привести до смерті.

Як уникнути гіпоглікемії – поради хворим на цукровий діабет

• Регулярно контролюйте рівень глюкози в крові глюкометром, не шкодуйте тест-смужок при найменшій підозрі на гіпоглікемію.
• Дотримуйтеся режиму і правила введення інсуліну, розраховуйте дозу, виходячи з потреби, обсягу їжі і фізичного навантаження.
• Чи не збільшуйте дозу цукрознижувальних препаратів самостійно, це може зробити тільки лікар!
• Регулярно харчуйтеся, не пропускайте прийоми їжі.
• Максимально зменшіть кількість вживаного алкоголю.
• Якщо гіпоглікемії повторюються, незважаючи на ваше дотримання правил, обговоріть з лікарем можливість заміни інсуліну на аналог, який не має піків дії.

Симптоматика нападу цукрового діабету і як допомогти хворому

Цукровий діабет – хвороба хронічної форми, що характеризується порушенням обмінних процесів в організмі. Хвороба викликається браком синтезу власного інсуліну підшлунковою залозою.

Першими, а пізніше постійними симптомами є спрага, збільшення добового діурезу, високий апетит, слабкість, запаморочення, швидка стомлюваність. Ця хвороба в основному є прогресуючою. Крім цього, виникає приступ цукрового діабету – це важке ускладнення захворювання.

Відбувається він через брак інсуліну, що призводить до стрибка глюкози в крові, за рахунок чого порушуються обмінні процеси.

Прояв недуги

Напади цукрового діабету у чоловіків і жінок виявляються однаково і є важкими невідкладними станами. До них зараховують: гіпоглікемію, гіперглікемію, діабетичний кетоацидоз, діабетичну кому.

Всі перераховані вище стану вимагають невідкладної медичної допомоги.

Але перед тим як у діабетиків виникають невідкладні стани, проявляються певні ознаки.

Гіпоглікемія характеризується різким зниженням глюкози при нормальних показниках крові. Даному стану передують специфічні прояви, за якими можна запідозрити напад діабету. Такі симптоми відбуваються частіше за все без видимих ​​причин, і до них відносяться:

• Різке відчуття голоду.
• Тремтіння і тремор тіла, які проявляються в будь-який час доби. Особливо характерно для кінцівок.
• Порушення мови, відсутність орієнтації в просторі.
• М’язові судоми, які можуть переходити в конвульсії.
• Раптова тахікардія, запаморочення, блідість шкірних покривів.

В окремих випадках спостерігається порушення свідомості, відбувається це за рахунок зниження глюкози до 2,8 ммоль / л і нижче. Іноді людина може втратити свідомість без будь-яких попередніх симптомів – це розвиток гіпоглікемічної коми. Також вона може початися, якщо вчасно не надати допомогу.

Гіперглікемія – протилежний стан, тобто описується високим вмістом глюкози в крові. У медичній практиці прийнято вважати дане стан від 10 ммоль / л. Характеризується воно наступної симптоматикою:

• Сильна сухість в порожнині рота. Ця ознака виникає у всіх пацієнтів в цьому стані.
• Часті позиви до сечовипускання і збільшення діурезу.
• Розпливчастість зору.
• Різкий запах ацетону з рота.
• Болі у області очеревини.
• Нудота блювота.

При гіперглікіміі першим симптомом є сухість у роті

Приступ при цукровому діабеті і симптоми дуже пов’язані і важливі. Якщо не надати першу допомогу при гіперглікемії, може виникнути кетоацидоз. При цьому симптоматика буде посилюватися: у пацієнта виникнуть сильні головні болі, безперервна блювота, яка веде до зневоднення організму.

Кетоацидоз і діабетична кома – це крайнє стану при СД, що вимагають термінової госпіталізації. Кетоацидоз – повна відсутність інсулінази рахунок загибелі бета-клітин підшлункової залози. Зустрічається в основному при 1 типі. Кома зустрічається переважно при 2 типі і визначається високими показниками цукру в крові.

Перша допомога

Напади при цукровому діабеті є обтяженим станом, тому потребують першої долікарської допомоги. При гіпоглікемії зняти симптоматику досить просто: потрібно підвищити цукор в крові.

Для цього потрібно дати пацієнту солодкий чай або шматок білого хліба. Коли глюкоза в крові повернеться в нормальні значення, перший час можуть спостерігатися залишкові симптоми у вигляді слабкості і сплутаність свідомості.

Після необхідно викликати лікаря або швидку допомогу.

Якщо симптоматика вказує на гіперглікемічний стан, то пацієнту потрібно вколоти дозу інсуліну, причому її можна збільшувати. Укол інсуліну робиться після вимірювання цукру, якщо він досягає більш 14 ммоль / л.

Як уникнути

Щоб уникнути безпосередньо самого нападу цукрового діабету хворому потрібно дотримуватися низкоуглеводную дієту, щодня розраховувати калорійність раціону.

Так як гіпер- і гіпоглікемія є важкими станами, їх слід вчасно запобігти. Для того щоб уникнути гіпоглікемії, важливо налагодити свій раціон. Обов’язковий режим харчування не менше 5 разів на день, кожні 4 години.

Фізичні навантаження повинні бути присутніми помірно. Пацієнтам з даним захворюванням рекомендується записувати точну дату і час попередніх нападів і завжди мати таблетки глюкози, які дуже ефективні при гіпоглікемії.

Для профілактики гіперглікемії також важливо стежити за правильністю раціону.

Потрібно виключити цукор в чистому вигляді і легкозасвоювані вуглеводи, що стосується складних вуглеводів, то їх кількість повинна бути мінімальною. Дієта повинна передбачати рясне пиття і збільшення білкової їжі.

Також знизити цукор допоможуть легкі фізичні навантаження. Перед тим як використовувати інсулін, потрібно обов’язково зробити не менше двох вимірів показників цукру.

Набагато простіше напади передбачити і не допустити, ніж з ними боротися.

Як допомогти при нападі діабету

Приступ діабету – це небезпечний стан, здатне привести до кетоацидозу, коми і навіть летального результату. Тому дуже важливо своєчасно виявити початок нападу, надати першу допомогу і викликати бригаду лікарів.

Цікаво, що у чоловіків напади цукрового діабету виявляються більш гостро, що обумовлено фізіологічними і психоемоційними особливостями організму.

Вони можуть проявлятися у вигляді стрімкого зниження або підвищення рівня цукру в крові, підхід до їх терапії значно відрізняється.

Визначаємо небезпечні скачки цукру

Гіперглікемія – це невідкладний стан, яке може розвинутися при цукровому діабеті, якщо відбувається різке підвищення глюкози в крові. Нагадаємо, що згідно з нормами цей показник повинен знаходитися на рівні 5,5 одиниць.

Стрімке зростання цукру спостерігається на тлі недостатнього обсягу інсуліну після вживання їжі з високим глікемічним індексом.

До неї відносяться будь-які продукти, що включають в себе прості вуглеводи, а також страви з високою калорійністю.

Причинами виникнення гіперглікемії також є тривалий стрес, підвищені фізичні та емоційні навантаження, а також інфекційні захворювання.

Приступ гіперглікемії при діабеті супроводжують такі симптоми:

• Не проходить відчуття сухості в роті, що супроводжується спрагою. Хворий може випивати велику кількість рідини, але жага все одно не проходить.
• Часті позиви в туалет для сечовипускання.
• Розлад зорової функції, що виявляється у вигляді розпливчастості зображення. Це є ознакою серйозного отруєння організму і передує більш серйозних ускладнень.
• У роті утворюється стійкий запах ацетону, що свідчить про наявність кетонових частинок.
• Болі у зоні живота, які можуть ненадовго зникати, але потім проявлятися з ще більшою інтенсивністю.
• Безпричинні блювотні позиви, що з’являються при підвищенні глюкози до позначки в 11-15 одиниць.

Нерідко небезпечний стан супроводжується сильними головними болями і навіть непритомністю. Тому діабетикам, що знаходяться в групі ризику, небажано надовго залишатися одному.

Як допомогти потерпілому

Для запобігання подальшого погіршення ситуації необхідно грамотно надати першу допомогу при цукровому діабеті. Для початку необхідно скористатися глюкометром і визначити поточний рівень цукру. Якщо позначка досягла 14 одиниць або вище, то в терміновому порядку необхідно:

• Зробити ін’єкцію інсуліну швидкої типу в розмірі близько двох ОД. Наступний укол дозволяється робити тільки через два або три години.
• Давати багато пити, бажано з лужним складом, так як воно дозволяє швидше нормалізувати роботу ендокринної системи.
• Через двадцять хвилин після ін’єкції зробити ще один вимір крові, і якщо кількість глюкози не зменшилася, то необхідно викликати швидку допомогу.

Не слід зволікати з викликом бригади лікарів, так як без терапії стан досить швидко переростає в кетоацидоз, який є смертельною небезпекою. У стаціонарі хворому вводять інсулін, але в лікування також включається комплекс вітамінів, що дозволяють організму швидше нормалізувати роботу всіх систем.

Розпізнаємо гіпоглікемію

При цукровому діабеті гіпоглікемія є невідкладним станом, що виявляється у вигляді стрімкого падіння глюкози до 3,3 і менше одиниць. Ця патологія найчастіше діагностується у пацієнтів з першим типом метаболічного синдрому. Такий напад цукрового діабету з’являється через:

• Некоректної дози інсуліну або цукрознижувальних препаратів. Патологія також діагностується через некоректне зберігання використовуваних ліків.
• Ниркової або печінкової недостатності, при яких змінюється дію ліків. Найчастіше це трапляється через неправильно виконаного уколу, наприклад, якщо препарат був випадково вбив в м’язовий шар.
• Тривалих навантажень на межі фізичних можливостей, що призводять до стрімкого зменшення цукру.
• Вагітності і лактаційного періоду.
• Регулярного вживання спиртного.
• Захворювань, що виникають через інфекційного зараження.
• Неправильно складеного меню або ж його недотримання, що призводить до збільшеного споживання вуглеводів.
• Прийому ацетилсаліцилової кислоти, ліків на основі барбітурової кислоти, препаратів для зниження згортання крові, антигістамінів в неконтрольованих дозах.

Після стрімкого падіння рівня глюкози в організмі відбувається збій у функціонуванні ендокринної та нервової систем. Це призводить до появи таких ознак нападу цукрового діабету:

• Нудоти і тахікардії, які є першими симптомами прийдешньої біди.
• Сильного голоду, супроводжуваного підвищеним виділенням поту і блідістю.
• Яскраво вираженого тремору, через якого пацієнт не здатний утримувати в руках невеликі предмети, наприклад, ложку.
• Сильного головного болю.
• Запаморочення і дезорієнтації в просторі.
• Падіння гостроти зору, через що навколишній світ здається розпливчастим.

Характерним симптомом даного нападу при цукровому діабеті є сильні судоми, здатні перетворитися на конвульсії. Це дуже небезпечний стан, через який пацієнт може досить швидко впасти в гіпоглікемічну кому.

Як допомогти

При різкому падінні рівня глюкози при цукровому діабеті необхідно якомога швидше надати невідкладну допомогу. Вона полягає в таких діях:

• Викликати бригаду лікарів, так як такий стан швидко прогресує і самопочуття стрімко погіршується.
• Якщо хворий у свідомості, то слід дати розчин глюкози або ж втирати глюкозосодержащіх пасту в ясна.
• Якщо людина втратила свідомість, то вколюється глюкагон, який можна придбати в найближчій аптеці. Ця речовина дозволяє різко збільшити кількість цукру в крові.
• Для забезпечення безпеки людини потрібно покласти на бік, а в зуби бажано вставити невелику дерев’яну чисту паличку. Це запобіжить проковтування або прікусиваніе мови.
• При наявності блювоти потрібно стежити, щоб вона вся виходила з рота, так як в противному випадку вона здатна перекрити дихання.

При гіпоглікемії при діабеті надання першої допомоги в стаціонарі передбачає внутрішньовенні інфузії глюкозою. Після нормалізації її концентрації призначається симптоматичне лікування.

Ймовірні ускладнення у чоловіків

Відсутність своєчасної допомоги призводить до ускладнень, які у чоловічого населення розвиваються набагато швидше. Більшість з них призводить до прогресування метаболічного синдрому. Некупейні або часто повторювані напади стануть причиною появи таких патологій:

• Проблем з сечостатевої системою, що виникають через скорочення кров’яного потоку в нижній частині живота. Це виникає через численні ушкоджень кровоносних судин, викликаних регулярними уколами. У сильної статі це є причиною зниження лібідо, проблем з ерекцією, відсутність оргазму. Нерідко розвивається безплідність.
• Порушень кровопостачання головного мозку, що призводить до постійних мігреней, погіршення зору, пам’яті, концентрації.
• Ожиріння, так як невитрачений цукор швидко відкладається у вигляді жирових відкладень.
• Виразки стопи – поширене явище при метаболічному синдромі, що виникає через пошкодження судин. В результаті на стопі утворюються численні рани, які за відсутності належного догляду кровоточать і гнояться.
• Ангіопатії, в ході якої порушується робота серцево-судинної системи, підвищується ризик виникнення інфаркту, інсульту і інших супутніх захворювань.

Для запобігання появи загрозливих для життя станів необхідно постійно контролювати рівень цукру в крові. Для цього в кишені або сумочці повинен знаходитися прилад для виміру. Це дозволить вчасно виявити стрибок показників і надати відповідну допомогу.

Також рекомендується пити достатню кількість лужної рідини, здійснювати прогулянки на свіжому повітрі в будь-який сезон, робити просту гімнастику.

Не можна забувати і про профілактичні візити до лікаря, так як це дозволить вчасно виявити проблему і безболісно її вирішити.