Оперізуючий лишай: методи лікування, профілактика

Герпетична патологія, що викликається вірусом герпес зостер (сімейство герпес-вірусів), проявляється в двох формах: вітряна віспа та оперізувальний герпес.

Вітрянка – знайома більшості батьків дитяча інфекція, пов’язана зі специфічним висипанням на шкірі і сприймається цілком необразливо.

Лікарі добре знають, як поставити діагноз і як лікувати оперізуючий лишай. Терапія грунтується на використанні противогерпетических засобів, імуномодуляторів і ряду інших медикаментів, спрямованих на усунення неприємного свербіння і болю.

Важлива інформація про хворобу

Збудник хвороби – вірус варицелла-зостер (herpes zoster), який є третім мікроорганізмом в сімействі герпес-вірусів. Перше знайомство з ним у більшості людей відбувається в дитячому віці у вигляді вітряної віспи.

• Вітрянка – результат первинного проникнення збудника в організм дитини або дорослої людини, однак, найбільш часто це відбувається саме у дітей.
• Після одужання, вірус зостер не покидає організм, а зберігається в периферичних нервових вузлах, де здатний існувати десятиліттями, «ховаючись» від імунної системи.
• На тлі сильного зниження активності імунітету, наприклад, при застуді, використанні хіміотерапевтичних засобів, ВІЛ-інфекції, важких захворювань внутрішніх органів, відбувається активація вірусних частинок і їх активне розмноження.
• Це призводить до того, що вірус швидко поширюється по ходу нерва до шкіри з розвитком характерних симптомів: висипу, що супроводжується свербінням і больовими відчуттями.
• Найбільш часто, зустрічається герпес на спині і передньої стінки живота, коли вірусні частинки вражають міжреберні нерви.

Наукові дослідження показують, що найчастіше оперізуючий лишай зустрічається у літніх людей, що пов’язано з розвитком вікового імунодефіциту. При цьому ризики повторного виникнення симптомів патології мінімальні і досягають 5%.

Загальний прогноз для хворого сприятливий, так як при правильному підборі лікування оперізувального герпесу на тілі, ознаки захворювання швидко зникають, а ускладнення хвороби не розвиваються.

Основні прояви оперізуючого лишаю

Поперековий герпес і оперізуючий лишай будь-який інший локалізації вражає шкірні покриви і нервову тканину, що призводить до появи характерних ознак інфекційного захворювання. Лікарі-інфекціоністи вважають, що патологія протікає в кілька стадій, які послідовно переходять один в одного у пацієнтів будь-якого віку:

1. Інкубаційний період, що триває від 7 до 14 днів, характеризується повною відсутністю скарг і зовнішніх проявів хвороби, незважаючи на активне розмноження збудника в нервовому ганглії.
2. Період розпалу, що характеризується появою на шкірному покриві характерною герпетичної висипки. Крім самих висипань, у людини відзначаються ознаки інтоксикації.
3. Одужання пацієнта, що спостерігається при правильному лікуванні герпес зостер. В даний період можливий розвиток ускладнень патології, наприклад, невралгії після оперізуючого лишаю.

Клінічні прояви на шкірі мають специфічний вид, що полегшує постановку точного діагнозу в більшості випадків патології.

Елементи висипу у вигляді плям, які поступово перетворюються на невеликі бульбашки з прозорим вмістом, розташовані на почервонілий шкірі.

Бульбашки розташовуються у вигляді груп по ходу конкретних нервів, що пов’язано з особливостями поширення збудника. Найбільш часто, уражається шкірний покрив на животі, грудях і в області ребер.

Інтоксикаційні прояви проявляються у вигляді підвищення температури тіла до 37,5оС і більш, головного болю, міалгія і артралгій. Інтоксикація найбільш виражена при герпес зостер у літніх пацієнтів і в дитячому віці.

постановка діагнозу

Відповідь на питання, чим лікувати оперізуючий лишай, визначається лікуючим лікарем. У медицині використовується алгоритм, що дозволяє виявити характерні зміни при хворобі і провести диференційну діагностику із захворюваннями внутрішніх органів (стенокардія, плеврит та ін.) І іншими інфекційними патологіями (рожа, герпес 1 і 2 типу, екзема та ін.).

Для всіх хворих обстеження проводиться в такий спосіб:

1. Ретельний збір скарг та історії появи симптомів. Доктор повинен встановити факт перенесеної вітрянки в дитинстві у людини, так як тільки в цьому випадку, у пацієнта можливий оперізуючий лишай. Крім цього, слід визначити давність виникнення висипу і особливостей її локалізації на шкірному покриві.
2. При клінічному і біохімічному дослідженні крові, відзначають ознаки запальних змін: зростання числа лімфоцитів, підвищення концентрації С-реактивного білка і фібриногену.
3. У важких діагностичних випадках, коли не вдається відразу ж виставити діагноз червоного оперізувального лишай, тобто герпес зостер, лікарі використовують молекулярні методи аналізу: полімеразної ланцюгової реакції, імунофлюоресцентний методи та ін.

Додаткові діагностичні процедури використовуються при виявленні патології у дітей в грудному віці, при імунодефіцитних станах, а також при атипових формах інфекції, що ускладнюють постановку правильного діагнозу.

Слід зазначити, що тільки лікар повинен займатися питаннями діагностики, так як при неправильному виявленні хвороби, можливе призначення неефективного лікування оперізувального герпесу.

Підходи до лікування

Людям необхідно знати, який лікар лікує оперізуючий лишай. Питаннями терапії займається терапевт або педіатр, однак, в деяких випадках (атиповий перебіг, важкий стан здоров’я хворого), до терапії підключається лікар-інфекціоніст.

1. При лікуванні герпес зостер у літніх людей, терапія проводиться тільки в інфекційному відділенні для попередження ураження внутрішніх органів.
2. Вірус герпес зостер у більшості людей в молодому віці не викликає серйозних загроз для здоров’я і проходить самостійно на тлі симптоматичного лікування, що дозволяє усунути больові відчуття, свербіння і ознаки запального процесу.
3. Крім цього, схеми лікування оперізувального герпесу завжди повинні бути спрямовані на запобігання розвитку у пацієнта постгерпетична невралгії, яка характеризується вираженим болем.
4. При цьому проведення подібного лікування в домашніх умовах вітається докторами після консультації з ними, так як людина не має потреби в госпіталізації.
5. Приміщення хворого в лікувальний стаціонар проводиться в певних випадках, коли терапія будинку швидко може привести до прогресування хвороби або до розвитку ускладнень, аж до загибелі хворого. До даних станів відносять:

• генералізований варіант перебігу патології з множинними ураженнями шкіри і внутрішніх органів;
• розвиток герпетичного енцефаліту або ураження органу зору;
• вік пацієнта більше 70 років в зв’язку з ризиком швидкого прогресування хвороби на тлі вікового імунодефіциту;
• виражене імунодефіцитний стан, в тому числі, ВІЛ-інфекція;
• супутня ниркова або печінкова недостатність, що впливає на ефективність використовуваних ліків.

Для того, що б зрозуміти, чим лікувати герпес на тілі, необхідно пам’ятати, що інфекційна патологія, за відгуками лікарів, вимагає комплексного підходу: зміни дієти, немедикаментозних підходів у вигляді фізіотерапії та застосування лікарських препаратів.

Багато хворих цікавляться тим, як швидко вилікувати інфекцію. На жаль, терапія повинна завжди проводиться в повному обсязі і займати від 10 до 14 днів для повного усунення клінічних проявів герпетичної патології.

симптоматичне лікування

Правильне призначення медикаментозного лікування грунтується на використанні наступних груп лікарських засобів:

• нестероїдні протизапальні препарати (Кеторолак, Найз і ін.), знижують вираженість інтоксикаційного синдрому, інтенсивність болю і дозволяють зменшити запальні процеси на шкірі;
• для боротьби з сверблячкою, найбільшою популярністю користуються антигістамінні таблетки – Супрастин, Ереус і т.д .;
• при виявленні ознак приєднання гнійної інфекції, хворим призначаються антибактеріальні препарати: Азитроміцин, Амоксиклав, Цефіпем і ін. Основна ознака бактеріального ураження – утворення гнійного вмісту в елементах висипу;
• в якості загальнозміцнюючих засобів в схемі лікування оперізуючого лишаю у літніх і дітей слід використовувати вітамінотерапію.

Лікування невралгії, що розвилася на тлі герпесу 3 типу, грунтується на використанні антідепрессантних медикаментів (Амитриптилин і ін.) І нестероїдних анальгетиків.

• Подібні препарати гальмують запальну реакцію в нервовому волокні і забезпечують зниження інтенсивності болю.
• Лікарі вважають, що лікувати оперізуючий герпес з глюкокортикостероїдами неприпустимо.
• Незважаючи на високу ефективність подібних медикаментів щодо боротьби із запаленням, препарати мають виражену пригнічують на роботу імунітету, в зв’язку з чим, можуть призвести до прогресування вірусної інфекції.
• Важливо пам’ятати, що професійно відповісти на питання, чим лікувати герпес на шкірі тіла може тільки лікуючий лікар.
• Будь-які препарати мають певні протипоказання, недотримання яких може стати причиною розвитку важких побічних ефектів, деякі з яких загрожують життю пацієнта.

Вплив на збудника

герпес Зостер

Противірусні засоби – необхідна частина ефективного лікування герпетичного ураження. Доктора використовують Ацикловір і його аналоги – Фамцикловір і Валацикловір.

1. Ацикловір при оперізуючий лишай дозволяє зупинити утворення нових вірусних частинок і їх проникнення в здорових клітинах, що забезпечує захист пацієнта від прогресування патології.
2. Важливо відзначити, що подібні засоби будуть ефективні тільки в гострий період захворювання , в зв’язку з чим, назавжди позбутися від оперізуючого герпесу неможливо.
3. Основне показання до застосування противогерпетических коштів від герпесу на тілі – наявність імунодефіциту будь-якого ступеня вираженості.
4. Вважається, що якщо у людини спостерігається нормальна робота імунітету, то він сам здатний впоратися з вірусної інфекції при використанні тільки симптоматичних засобів.
5. Ацикловір і його аналоги можуть використовуватися в різних лікарських формах: таблетки, мазі, гелі, а також розчини для внутрішньовенного введення.
6. Конкретний варіант препарату вибирає лікуючий лікар на підставі вираженості клінічних проявів захворювання у хворого.

Правильне призначення противогерпетических медикаментів дозволяє ефективно лікувати оперізуючий лишай у людини. При цьому, доктора виділяють схеми терапії, представлені в даній таблиці.

Використання Ацикловіру вимагає призначення досить великої дози ліки в порівнянні з аналогами, проте, вони мають високу вартість, що обмежує їх застосування.

Крім противогерпетических ліків, лікування герпесу на тілі медикаментами може бути доповнено імуномодуляторами:

• препарати інтерферонів: людський інтерферон і Віферон, що дозволяють заблокувати поширення вірусних частинок в організмі;
• Акрідонацетат меглюмін – підсилює вироблення власного інтерферону в людському організмі;
• Тілурон, Циклоферон і інші індуктори освіти інтерферону.

Зазначені медикаменти перед використанням вимагають відвідування лікаря. При проведенні лікування в домашніх умовах, слід дотримуватися всіх рекомендацій лікаря.

локальне вплив

У лікуванні оперізувального герпесу у літніх людей та інших груп пацієнтів велике значення має місцева терапія, заснована на конкретних рекомендаціях:

• в ситуації, коли доктор дозволив лікувати оперізуючий лишай в домашніх умовах, пацієнту необхідно виключити використання душа і прийом ванн, а шкіру в області висипань протирати слабким розчином саліцилового спирту кілька разів на день для попередження поширення інфекції;
• герпес зостер добре лікується при місцевому використанні анілінових барвників по типу зеленки та ін .;
• для того, що б забезпечити ефективну терапію оперізувального лишаю на обличчі, рекомендується застосовувати місцеві форми противогерпетических засобів: Ацікловіровой мазі і ін.

Пацієнтам важливо розуміти, чим лікувати оперізуючий герпес на тілі і як довго лікується оперізувальний лишай.

Правильне використання лікарських засобів, після їх підбору медичний спеціаліст, забезпечує одужання протягом одного-двох тижнів.

В цей термін повністю зникає висип і свербіж при оперізуючий лишай, а також зникають ознаки інтоксикаційного синдрому. Розвиток будь-яких ускладнень призводить до збільшення термінів терапії.

• Наприклад, при лікуванні постгерпетична невралгії – болів при оперізуючий лишай, використання медикаментозних препаратів може тривати один місяць і більше.
• Для того, що б швидко вилікувати оперізуючий лишай, пацієнту необхідно звернутися за професійною допомогою при перших ознаках подібного захворювання.
• У цих випадках, доктор проведе необхідне обстеження і підбере схему терапії, що дозволяє зменшити терміни одужання і забезпечити попередження виникнення Постгерпетична ускладнень: свербіння після інфекції, постгерпетична невралгії та ін.
• Чи можна вилікувати оперізуючий лишай повністю?
• На жаль, це неможливо, так як збудник має здатність жити в нервових вузлах, де залишається недоступним для імунітету людини.
• Яценко Антон Андрєєв, лікар-педіатр.

https://pro-herpes.ru/herpes-zoster/opoyasyvayushhij-lishaj/lechenie-lishaya.html

Перші ознаки оперізуючого лишаю. способи лікування

Оперізуючий лишай – вірусна хвороба, що супроводжується запаленням нервових вузлів. Це захворювання у людини може вражати не тільки окремі ділянки шкірного покриву, але і внутрішні органи.

Код захворювання по МКБ 10 (Міжнародна класифікація хвороб 10-го перегляду):

1. В02 – герпес зостер;
2. В02.0 – оперізувальний лишай з енцефалітом;
3. В02.1 – оперізуючий герпес з менінгітом;
4. В02.2 – герпес зостер з іншими ускладненнями з боку нервової системи;
5. В02.3 – оперізувальний лишай з очними ускладненнями;
6. В02.7 – дисемінований оперізувальний лишай;
7. В02.8 – оперізувальний лишай з іншими ускладненнями;
8. В02.9 – герпес зостер без ускладнень.

Збудником оперізуючого герпесу і вітряної віспи є один і той же вірус, тому їх етіологія і клініка дуже схожі. Однак при вітрянці цим вірусом можна заразитися повітряно-крапельним шляхом, а при оперізуючий лишай зараження можливе при контакті з пошкодженим ділянкою шкіри хворого. Існують основні клінічні рекомендації з профілактики захворювання:

• Обробляти уражені ділянки шкірного покриву потрібно в гумових або медичних рукавичках;
• Не користуватися одягом, рушником і іншими засобами гігієни хворого;
• Зміцнювати нервову систему (з точки зору психосоматики поява захворювання – це наслідок постійних переживань, нервових зривів).

Класифікація форм оперізуючого лишаю:

• Гангліокожних – виступає на шкірі за місцем ураження нервових вузлів;
• Некротична – виникає при ослабленому імунітеті і супроводжується утворенням виразок;
• Очна – місцем локалізації є тройнічковий нерв;
• Вушна – локалізація вірусу зостер в вушних раковинах;
• Геморагічна – утворення бульбашок, що містять кров;
• Міхурна – утворення великих бульбашок з серозної рідиною;
• Абортивна форма – супроводжується відсутністю болю і бульбашок.

Згідно відгуками людей, захворювання супроводжується сильним болем в осередку ураження.

Симптоми оперізувального лишаю

Перші ознаки захворювання легко сплутати із звичайним ГРВІ або ГРЗ тривають приблизно 3-5 днів:

• запаморочення;
• Слабкість в тілі;
• Підвищена температура тіла, що супроводжується ознобом або лихоманкою;
• апатія;
• Порушення роботи шлунково-кишкового тракту.

Важливо! При виявленні хоча б однієї з таких ознак слід негайно звернутися до фахівця:

• Втрата свідомості;
• світлобоязнь;
• Тривалі головні болі;
• галюцинації;
• Блювота.

Як виглядають зовнішні ознаки оперізуючого лишаю? На ділянці шкіри, під яким запалені нервові вузли, утворюються рожеві плями, на місці яких протягом чотирьох днів з’являться папули.

Ще через два-три дні на їх місці утворюються бульбашки з серозної рідиною. На восьмий день хвороби вони підсохнуть, і на їх місці утворюється жовто-коричнева кірка, яка потім сама відпаде.

Після одужання на місці ураженої ділянки шкірного покриву утворюються світлі пігментні плями, які в більшості випадків проходять.

Причинами виникнення оперізувального лишаю є:

• Стресові ситуації;
• Ослаблений імунітет;
• Прийом медикаментів для ослаблення захисту організму (в основному такі препарати приймають люди, які перенесли операцію з пересадки органів.);
• Онкологічні захворювання;
• Контакт з зараженим.

Для того щоб зрозуміти від чого з’являється вірус зостера в організмі, досить знати хворів людина вітряну віспу.

Цей вірус, потрапляючи в організм людини, викликає спочатку вітрянку, а потім залишається в організмі на все життя в стані «сну». Як тільки імунітет слабшає, він проявляється у вигляді оперізуючого герпесу.

Для того щоб зрозуміти до якого лікаря звернутися при виявленні перших симптомів, варто відвідати терапевта. При огляді він переконається в природі захворювання і випише напрямок до дерматолога або інфекціоніста, які в свою чергу, для діагностики хвороби призначать пройти ряд досліджень:

• ПЛР-діагностика;
• Загальний аналіз крові;
• Аналіз крові на наявність антитіл до вірусу зостера.

Де буває оперізуючий лишай і які ділянки тіла він вражає?

Найчастіше областю ураження герпесом зостер є:

• спина;
• Стегна і сідниці;
• живіт;
• Шкіра уздовж міжреберних ділянок.

Рідко можна побачити поразки ділянок шкірного покриву:

• На обличчі, голові, шиї;
• На руках і ногах;
• В роті;
• На геніталіях (в основному у ВІЛ-хворих).

Інкубаційний період оперізуючого лишаю

Скільки триває інкубаційний період герпесу зостера? Тривалість інкубаційного періоду варіюється від декількох днів до декількох років. При сильному імунітеті захворювання не розвивається, так як активність вірусу пригнічується організмом. Як тільки захист організму слабшає, з’являється характерна симптоматика і больовий синдром.

Як довго проходить захворювання? Легка форма оперізувального герпесу проходить сама по собі протягом двох тижнів. Варто зазначити, що у людей похилого віку будь-яка форма захворювання буде проходити важче, ніж у молодих, так як імунітет в цьому віці ослаблений і погано засвоюються вітаміни. У цьому випадку необхідно звернутися до лікаря для призначення лікування противірусними препаратами.

Оперізуючий лишай може протікати і без висипань, але це не означає, що захворювання проходить сприятливо. Зважаючи на відсутність папул і пухирців лікарі можуть поставити неправильний діагноз, і через це хвороба може протікати з ускладненнями.

Профілактика оперізуючого лишаю

Для профілактики захворювання варто дотримуватися деякі рекомендації:

1. Запобігти контакт із зараженим;
2. Не застосовувати препарат одяг і рушники хворого;
3. Постільна білизна та одяг зараженого варто прати окремо, а після висихання пропрасувати праскою при максимально високій температурі;
4. Приймати імуномодулятори. Ці медикаменти необхідні для підвищення імунітету.
5. Зробити щеплення від оперізуючого лишаю.

Вакцинація від герпесу зостера необхідна дорослим і літнім людям, які не хворіли на вітряну віспу. Вакцина підсилює імунітет, пригнічує активність вірусу і зменшує ризик рецидиву і появи ускладнень.

Купання – це одне з основних засобів підтримки гігієни. Однак вчені так і не змогли однозначно відповісти, чи можна митися при оперізуючий лишай.

Одні кажуть, що при цьому захворюванні купатися не можна, другі – що для лікування захворювання варто приймати водні процедури з морською сіллю, а треті кажуть, що можна приймати душ, після якого залишилася воду потрібно акуратно промокнути рушником.

Наслідки оперізувального лишаю

Несвоєчасно розпочате лікування герпесу зостера може загрожувати наступними ускладненнями:

• Наявність рубців і пігментних плям на шкірі;
• Параліч лицьового нерва і спотворення обличчя;
• Втрата зору і слуху;
• Втрата чутливості;
• Проблеми сечовипускання;
• Постгерпетична невралгії.

Після одужання залишається біль в місцях запалення нервових вузлів. Вона може супроводжуватися сверблячкою і онімінням. На питання: «Як зняти болі після оперізуючого лишаю?», Зможе відповісти тільки невролог. Для лікування постгерпетична невралгії використовуються:

• Знеболюючі препарати;
• Мазі і розчини місцевої дії;
• антидепресанти;
• Нестероїдні протизапальні препарати.

Якщо захворювання проходило в легкій формі, то не буде ускладнень і рецидивів. Перш ніж сказати, чи може повторитися захворювання чи ні, варто згадати, що вірус зостера не виводиться з організму ніяким чином, він просто знаходиться в зачаївся стані. Захворіти повторно можна в періоди загострення (взимку і восени), так як ослаблений імунітет.

Оперізуючий лишай при вагітності

Зараження вірусом зостера на ранніх термінах вагітності, призводить до інфікування плода. Оперізуючий лишай під час вагітності призводить до:

• багатоводдя;
• Передчасних пологів;
• Затримці в розвитку плода.

При виявленні кров’яних виділень з геніталій потрібно негайно звернутися до лікаря.

Лікування оперізувального герпесу у вагітних проводиться під керівництвом гінеколога та інфекціоніста. Препарати призначаються з обережністю, для уникнення негативного впливу на плід.

На другому триместрі майбутній матері можна пройти курс лікування ацикловір, проте на першому триместрі цей препарат не рекомендується застосовувати. Знеболюючі медикаменти призначають тільки при гострій необхідності, так як вони можуть стати причиною викидня або передчасних пологів.

Після пологів мати поміщають в окремий бокс, а за дитиною призначається спеціальний догляд протягом двох тижнів

Оперізуючий лишай при ВІЛ

Вірус викликає ВІЛ-інфекцію та вірус зостер провокують взаємну гіперактивацію. Відбувається це через те, що захист організму ослаблена імунодефіцитом.

Симптоматика оперізуючого лишаю при ВІЛ-інфекції:

• Висипання на обличчі і геніталіях;
• Дисфункція внутрішніх органів;
• Поява виразок на шкірі, геніталіях, в сечівнику;
• Поява висипань у роті і в вухах.

Під час лікування оперізуючого лишаю при імунодефіциті використовують подвійну дозу противірусних препаратів. Однак проблема в тому, що ВІЛ-інфікованим людям потрібно застосовувати спеціальні медикаменти, так як вони втратили чутливість до стандартних препаратів.

Оперізуючий лишай в літньому віці

Герпес зостера найчастіше проявляється у людей похилого віку. Причиною тому є ослаблена захист організму і погана усваівамость вітамінів. У літніх людей захворювання проходить важко, так як багато препаратів заборонено вживати в цьому віці. Хворого терміново потрібно госпіталізувати якщо:

• Його вік старше 70 років;
• Присутній наявність гострих хронічних захворювань;
• Є алергічна реакція на медикаменти.

Пацієнт повинен строго дотримуватися терапію, призначену фахівцем, для того щоб уникнути наслідків. Можливі ускладнення оперізувального герпесу в літньому віці:

• Втрата чутливості;
• Сліпота і глухота;
• параліч;
• Запалення головного мозку;
• Порушення роботи шлунково-кишкового тракту;
• Розвиток пневмонії;
• Ураження спинного мозку.

При лікуванні призначають противірусні, антигістамінні, болезаспокійливі препарати. Однак медикаментозне лікування рекомендується чергувати з народною медициною. Найпоширеніші варіанти лікування оперізувального герпесу:

1. Протирати уражені ділянки шкіри содою, розчиненої у воді.
2. Натирати хворі ділянки подрібненим часником;
3. У 125 мл спирту розвести дві столові ложки прополісу і настоювати протягом тижня. Розчин потрібно помішувати кожен день. Потім в склянку окропу потрібно додати одну чайну ложку розчину і випити його перед їжею. Даний засіб потрібно вживати протягом чотирьох днів по два рази в день;
4. Для позбавлення від сверблячки рекомендується протирати уражені ділянки яблучним оцтом;
5. Компрес з подрібненого шабельника;
6. Настій з таволги і календули. У 0,5 літра горілки додати по дві столові ложки квіток рослин і прибрати в темне місце. Отриманий настій можна застосовувати для внутрішнього або місцевого застосування. Одна чайна ложка настою додається в склянку теплої води і випивається під час їжі. Для обробки ураженої ділянки шкірного покриву рекомендується робити компреси з цим настоєм по 15 хвилин.

• Для лікування оперізувального лишаю в літньому віці і запобігання рецидиву рекомендується вести активний спосіб життя, щовечора здійснювати прогулянки, приймати вітаміни, стежити за харчуванням, не гуляла під сонцем, так як воно впливає на розвиток вірусу.
• Залишилися питання, пов’язані з перебігом оперізуючого лишаю і його лікуванням? Подивіться ці поради від лікаря на відео:

https://propapilloma.ru/lishaj/opoyasyvayushhij/

Профілактика і лікування наслідків оперізуючого лишаю

Оперізуючий лишай (лат. Herpes zoster – оперізуючий герпес) – вірусне захворювання, що виявляється у вигляді Герпетиформний висипань по тілу з одного боку у вигляді довгастих поперченное смуг.

Збудником виступає вірус вітряної віспи – Varicella zoster, який вже знаходиться в організмі і при певному збігу обставин починає активізуватися. Запустити «процес» може як різке зниження імунітету на тлі простудних захворювань, так і переохолодження, стрес та ін.

Типові наслідки Varicella zoster

При адекватному лікуванні захворювання проходить протягом півтора-двох місяців, не залишаючи рубців і пігментних плям. Але без негативних наслідків не обійтися – пошкодження нервових волокон призводить до невралгії, паралічу, руховим розладам, порушення чутливості і т.д. Щоб звести наслідки герпесу типу варіцела зостер до мінімуму, необхідно вчасно почати лікування.

При відсутності адекватного лікування спостерігаються такі наслідки і ускладнення:

• часткова необоротна втрата чутливості;
• зниження рухової активності рук і ніг;
• запалення оболонки спинного і / або головного мозку (менінгіт, енцефаліт);
• пневмонія;
• гепатит;
• запалення рогівки ока;
• лицьовій неврит.

Як бачимо, все наслідки оперізувального герпесу важкі і небезпечні, деякі можуть привести до летального результату або повного паралічу. Тепер більш детально розберемося. В яких випадках виникають ускладнення і як їх виключити.

постгерпетична невралгія

Найпоширеніший «побічний ефект» оперізувального герпесу. Супроводжується сильними болями навіть після того, як зажили всі бульбашки. Причина постгерпетична невралгії – ураження нервових волокон, що призводить до гострого болю рівно в тому місці, де і був лишай.

У групі ризику пацієнти старше 60 років, у яких пошкоджені нервові волокна відновлюються вкрай повільно і довгий час продовжує больові імпульси в ЦНС. Крім болю відзначається втрата чутливості в місцях висипань.

Симптоми герпетичної ПГН можуть бути різними, що залежить від віку, стану хворого і ефективності лікування. Часто відзначаються такі ознаки:

• больові симптоми;
• оніміння в місцях висипань;
• втрата чутливості;
• поколювання й оніміння кінцівок;
• парестезія – печіння, поколювання, повзання «мурашок» в місцях уражень.

Симптоми можуть зустрічатися як окремо, так і групами. Поряд з цим у пацієнтів відзначається аллодінія – біль внаслідок впливу подразників, зазвичай її викликають. Подібна тактильна біль проявляється тільки після спрямованого впливу на шкірні покриви.

Наслідки Варіцелла зостер для жінок

Нагадаємо, ОЛ викликає герпевіруси, вже присутній в організмі. Він небезпечний для людей взагалі, а для жінок особливо. Зниження імунітету тягне за собою порушення менструального циклу, ускладнені пологи, патології та ін.

Ускладнення після ОЛ у жінок набагато більші, ніж у чоловіків. Серед основних можна назвати:

1. Гострий неврит – запальне захворювання периферичного нерва, що виявляється болем по ходу нерва, порушенням чутливості і м’язовою слабкістю в иннервируемой їм області.
2. Поперечний мієліт – загальна назва різних запальних процесів спинного мозку. Симптоми безпосередньо залежать від рівня і ступеня ураження. Найчастіше це біль, параліч, розлад тазових функцій, порушення чутливості та ін.
3. Менінгоенцефаліт – важке захворювання, що супроводжується запаленням оболонок і речовини головного мозку, може торкнутися спинний мозок, викликаючи постійний параліч, в окремих випадках – летальний результат.
4. Очні хвороби – глаукома, блефарит, кератит, кон’юнктивіт, ураження зорового нерва, сліпота. Все це наслідки очного герпесу.
5. Бактеріальні інфекції на тлі порушень рубцювання тканин – спостерігається розвиток гнійних процесів, гангрени.
6. Порушення рухової активності – при ураженні рухових нервів хворий насилу пересувається, з часом м’язи атрофуються, супроводжується сильними болями.

Поряд з цим можуть бути діагностовані пневмонія, гепатит, цистит, пієлонефрит та ін. Все це наслідок зниженого імунітету на тлі побічних захворювань і власне оперізувального герпесу. При відсутності лікування або несвоєчасному прийомі загрожує важкими ускладненнями аж до смерті пацієнта.

Чим небезпечний оперізуючий герпес для вагітних

Про небезпеку краснухи в період вагітності знають багато, а наслідки оперізуючого лишаю в рази страшніше. Основний удар припадає на ще ненародженого малюка. Потрапляючи до матері, вірус мігрує і переходить до плоду. Це загрожує незворотними ураженнями:

• головного і спинного мозку;
• центральної нервової системи;
• органів слуху і зору;
• загального стану дитини.

Якщо лишай ПГН з’являється в першому триместрі, може відбутися мимовільний викидень. Якщо вагітність зберегти, великий ризик розвитку патологій, в тому числі атрофія кінцівок, кори головного мозку, параліч, судоми та ін.

У другому і третьому триместрі – передчасні пологи, смерть плоду, важкі патології, несумісні з життям. У збережених дітей можуть бути гепатит, пневмонія або енцефаліт.

До групи ризику не потрапляють тільки ті жінки, хто до вагітності перехворіла на вітряну віспу і знайшов стійкий імунітет. Наявні в крові антитіла захистять і малюка.

Часто у вагітних спостерігається дихальна недостатність як ускладнення після постгерпетична невралгії. Патологічний стан, при якому не забезпечується підтримання нормального газового складу крові, небезпечно не тільки для самої жінки, але і для дитини. При регулярній штучної вентиляції легенів прогноз для матері і малюка буде сприятливим.

Лікування постгерпетична невралгії

Носить системний характер і багато в чому ідентично з терапією простого герпесу. Для нейтралізації симптомів використовують:

• антидепресанти;
• знеболюючі препарати;
• місцеві блокади на основі новокаїну і кортикостероїду;
• мазі, гелі на основі лідокаїну;
• фізіотерапевтичні процедури.

Як нетрадиційного способу рекомендують спробувати голковколювання – популярна лікувальна методика, різновид рефлексотерапії, що дозволяє позбутися від хворобливих симптомів шляхом впливу на нервові закінчення.

У Росії зареєстрована вакцина від вітряної віспи Varilix, але окремої вакцини від ОЛ ще не існує.

З герпетичної ПГН відмінно справляються народні засоби. Серед них:

• компреси з соку чорної редьки;
• розтирання часниковим маслом і медичним спиртом (1: 1);
• розтирання настоянкою прополісу;
• розтирання настойкою бджолиного підмору.

Для того, щоб ефект був безумовним, необхідно поряд з народними рецептами не ігнорувати консервативне лікування і вчасно приймати противірусні та антибактеріальні препарати.

профілактика ускладнень

Оперізуючий лишай, як і всі вірусні захворювання, заразний. Досить одного контакту з хворим, щоб стати «щасливим» власником герпевіруси. Для того, щоб скоротити ризик не тільки ускладнень, але і зараження, необхідно дистанціюватися від осіб, у яких захворювання знаходиться в активній стадії.

Особливо це стосується:

• осіб старше 60 років;
• вагітних і в період лактації;
• дітей віком до 5 років;
• онкохворим;
• особам зі зниженим імунітетом;
• які не мають імунітету до вітряної віспи.

Чим раніше почнеться лікування власне вірусу варицелла зостер, тим нижче ризик появи наслідків і ускладнень після хвороби.

Не пізніше 3-их доби з дня перших висипань потрібно вже застосовувати антибактеріальні, противірусні та гормональні препарати.

Одночасно з консервативними способами лікування необхідно підтримувати імунітет в «робочому» стані. Це включає правильне харчування, заняття спортом з урахуванням віку і фізичної підготовки, прийом вітамінів, сезонних фруктів і овочів, загартовування та ін.

І ще …

У постгерпетична невралгії є один плюс – її можна заздалегідь запобігти, причому з упевненістю 100%. Вона з’являється тільки після оперізуючого лишаю, отже, потрібно одночасно з лікуванням проводити профілактику невралгії.

А ви стикалися з даним захворюванням? Як лікували? Поділіться в х!

https://syponline.ru/profilaktika-i-lechenie-posledstvij-opoyasyvayushhego-lishaya

оперізуючий лишай

Оперізувальний лишай називають захворювання, викликане вірусною інфекцією Varicella Zoster.

Воно проявляється болем, свербінням і характерним висипом (нечіткі червонуваті плями 3-5 см в діаметрі, що розростаються в бульбашки через 18-20 годин).

Виникає хвороба у людей зі зниженим імунітетом, частіше в дорослому і літньому віці. З 100 людей 14 переносять оперізуючий лишай у віці старше 30 років.

Збудником є ​​особливий вірус герпесу 3 типу, який живе в організмі людини. Він активізується при ослабленні організму, внаслідок зниження імунної системи. Існують різні фактори, які сприяють виникненню захворювання. До них відносяться:

• Стресові ситуації, емоційні потрясіння
• Фізично важка робота
• Постійна втома
• Відсутність повноцінного сну
• Перенесення важких інфекційних хвороб
• Онкологія
• Порушення роботи нирок, серцево-судинної системи
• Цукровий діабет
• імунодефіцит
• отруєння
• алкоголізм
• Прийом деяких лікарських засобів
• Променева терапія
• Хірургічне втручання
• Неправильне, недостатнє харчування
• часті переохолодження
• вагітність

симптоми

Відзначається типова симптоматика, яка характерна для оперізуючого лишаю. Хвороба проходить кілька стадій, для кожної з яких характерні свої прояви. Типові ознаки, це:

• Гострий початок хвороби
• Підвищена температура тіла
• Різкий біль, іноді свербіж перед появою висипань
• Виникнення висипу у вигляді рожевих плям, які через добу трансформуються в бульбашки, наповнені прозорою рідиною
• Збільшення місцевих лімфатичних вузлів
• Загальна слабкість
• Підвищення артеріального тиску

Висип виникає найчастіше на боці, в області живота, ребер або на спині в районі пояса, проте в окремих випадках може проявлятися по всьому тілу. Приблизно через 20 днів після початку захворювання пухирчаста висипка покривається кіркою, яка з часом підсихає і відпадає. На ураженому місці може залишитися невелика червоне пляма.

діагностика

Діагностика оперізуючого лишаю не становить собою складності для лікаря-дерматолога. Зазвичай достатньо візуального огляду пацієнта і аналізу його скарг.

Для визначення типу вірусу, а також при ускладнених випадках захворювання можуть застосовувати різноманітні лабораторні методи діагностики даної хвороби. Доктор може призначити мікроскопію, імуно-флюоресцентного або серологічне дослідження.

Також використовується ПЛР-діагностика, а також виділення вірусу на культурах тканин.

Види оперізуючого лишаю

Різниться 3 стадії проходження оперізуючого лишаю:

• На першій, яка триває до 3 днів, виявляється прихована форма герпесу. Висип ще не помітна, проте можуть виникати болю або свербіння
• Друга триває від 3 до 20 днів. Це гостра стадія захворювання, в процесі якої виникають шкірні прояви, загальне нездужання
• Третя стадія триває від 20 до 90 днів. На цьому етапі відновлюються уражені тканини, симптоматика зникає

дії пацієнта

При оперізуючий лишай необхідно почати лікування якомога раніше, в цьому випадку можна уникнути неприємних наслідків і прискорити одужання. Існують спеціальні протизапальні препарати з діючою речовиною – ацикловіром, які допоможуть зупинити поширення вірусу.

Однак вони найбільш ефективні на ранніх термінах захворювання, дозування і тривалість прийому повинен визначити лікар, виходячи із симптомів і тяжкості перебігу герпетичної інфекції. Також можна скористатися різноманітними народними методами, які будуть сприяти якнайшвидшому одужанню.

Лікування оперізувального лишаю народними засобами

Зовнішні засоби у вигляді мазей, примочок і компресів на основі цілющих трав можуть вгамувати біль, свербіння і прискорити загоєння запальної висипу при інфікуванні оперізувальний лишай.

Відвари і настої для вживання всередину сприяють усуненню неприємних симптомів даного захворювання.

Лікарські засоби на основі трав підвищують імунітет, знижують активність вірусу і захищають організм від розвитку ускладнень.

Лікувальний сік алое

При появі болючою висипки можна використовувати алое як компрес або примочок. Такий засіб допомагає позбутися від болю, свербіння, прискорює загоєння, не залишаючи рубців.

Для цього розрізаний лист алое прикладають до ураженого місця на кілька хвилин. Також можна подрібнити листок і накладати його в кашоподібну вигляді для досягнення максимального ефекту.

Швидше впоратися з вірусною інфекцією допоможе сік алое, який приймають всередину по 1 чайній ложці 3 рази на день до їди.

відвар солодки

При важких проявах оперізуючого лишаю можна скористатися протизапальними і противірусними властивостями солодки. Для приготування лікарського відвару заготовляють коріння цієї рослини і дрібно натирають на терці.

Потім 10 г готового сировини заливають 200 мл окропу і ставлять на вогонь до закипання. Потім кип’ятять розчин протягом 20 хвилин, знімають з вогню і наполягають в теплому місці ще приблизно 2 години.

Приймають готове лікувальний засіб по 1 столовій ложці до 5 разів на день.

Деревій при оперізуючий лишай

Для приготування цілющого засіб, що знімає біль і свербіж при висипу, яка викликається оперізувальний лишай, потрібно 60 г висушеної і подрібненої трави деревію залити 1 літром окропу. Наполягають розчин в термосі або в іншому теплому місці не менше 40 хвилин. Потім готовий настій проціджують і використовують для примочок або компресів, накладаючи їх на уражену ділянку шкіри.

настій чистотілу

Для якнайшвидшого одужання при оперізуючий лишай допоможе як коріння, так і наземна частина чистотілу. Корінь потрібно очистити, помити і натерти на тертці, а траву подрібнити в м’ясорубці або на блендері.

Заповнюють даної масою чверть підлогу літрової банки і доливають в неї окріп. Закривають ємність кришкою, загортають у тепле рушник і відставляють до повного остудженому рідини. Готове засіб проціджують і вживають в лікарських цілях по 15 мл 3 рази на день.

Попередньо рекомендується розбавити напій в 100 мл кип’яченої води.

Чай з ромашки

Щоб полегшити протікання такого захворювання, як оперізувальний лишай, можна приймати чай з ромашки. Він має протизапальні, що загоюють і противірусними властивостями, відновлює імунну систему, сприяє швидкому одужанню.

Для виготовлення цілющого напою 1 чайну ложку висушений суцвіть ромашки треба залити 150 мл окропу і настоювати близько 5 хвилин, накривши кришкою. Готове засіб проціджують і приймається, як чай.

Можна підсолодити до смаку і додати трохи лимонного соку.

Настій коренів лопуха

Настій з коренів лопуха допомагає позбутися від сверблячки і загоїти запалення на шкірі. Він також послаблює вірус герпесу, допомагаючи швидше одужати при оперізуючий лишай.

Для того щоб виготовити лікарський засіб на основі лопуха, треба 1 чайну ложку подрібнених кореневищ будяків залити 250 мл окропу. Настоюється готовий розчин протягом 12 годин, після чого проціджують.

Проблемні місця можна протирати марлею, змоченою в цьому настої.

Шабельник болотний при оперізуючий лишай

Настій шабельника болотного допомагає швидше вилікуватися від будь-яких вірусних захворювань, завдяки відмінним противірусною і протизапальним якостям.

Подібний засіб допомагає також прибрати хворобливі симптоми. Для цього 60 г висушеної і подрібненої трави вовчого тіла заливають 500 мл окропу і відставляють на 30 хвилин в тепло.

Вживають по половині склянки тричі на день перед їжею.

Настій календули

Необхідно 10 г квітів календули залити 100 мл спирту, закрити в скляній банці і поставити на 2 тижні в темне місце. Періодично суміш струшується, а після закінчення цього терміну розчин проціджують.

Можна використовувати спиртову настойку для примочок, щоб позбутися від болю при оперізуючий лишай. При цьому бульбашки швидше підсихають і гояться без рубців.

Також можна вживати розчин всередину по 20-30 крапель до 3 разів на добу.

Компрес з трав

Для виготовлення цілющого настою від оперізуючого лишаю потрібно змішати в однакових пропорціях подрібнену траву безсмертника, пижма, коріння лопуха і листя м’яти.

Всі інгредієнти ретельно перемішуються, потім 1 столова ложка даної суміші заливається 1 склянкою окропу. Накривають розчин кришкою і відстоюють до повного охолодження.

Використовують готове засіб в якості компресів, які накладають на висип для зняття болю і якнайшвидшого загоєння. Компрес можна залишити на 1-2 години, після чого змивають теплою водою.

Конвалія для зняття болю

Потрібно 25 г висушеної і подрібненої наземної частини конвалії заварити в 200 мл окропу. Настоюватися розчин повинен близько півгодини, після чого його проціджують і вживають в лікарських цілях для зняття хворобливих симптомів при оперізуючий лишай. П’ють напій по 25 мл 3 рази на день.

Профілактика оперізуючого лишаю

Специфічних профілактичних заходів, які дозволять не допустити виникнення оперізувального лишаю, не існує. Рекомендується підвищувати імунну систему, повноцінно харчуватися, спати не менше 7-8 годин на день. Також слід виключити шкідливі звички і намагатися уникати стресових ситуацій.

ускладнення

Найчастіше навіть без лікування оперізуючий лишай проходить сам по собі. Однак в деяких випадках можливі такі ускладнення цієї хвороби:

• постгерпетична невралгія
• Головні болі, запаморочення
• рухові розлади
• Біль в шлунку, кишечнику, в районі серця
• Зниження гостроти зору і слуху
• Важкі шкірні прояви
• Запалення лицевого нерва
• Рубцювання на місці висипу
• некроз тканини

Протипоказання

Застосовувати мазі та інші зовнішні засоби на основі лікарських трав потрібно з обережністю, так як вони можуть викликати алергічну реакцію при індивідуальній непереносимості.

Перед вживанням лікарських настоїв і відварів рекомендується вивчити протипоказання, так як вони можуть викликати ускладнення при патологіях печінки і нирок, при захворюваннях серцево-судинної системи і травного тракту.

https://prirodushka.ru/bolezni/o/opoyasyvayushchij-lishaj