Остеоартроз колінного суглоба 1 ступеня: лікування

На зображенні праворуч помітно зрощення суглобової щілини.

При остеоартрозі 1 ступеня тяжкості болю в колінному суглобі виникають досить рідко, рухи обмежені незначно. Дискомфортні відчуття після фізичних навантажень людина приймає за звичайне м’язове перевтома, тому до лікаря не звертається. Це призводить до прогресування захворювання, його поширення на здорові кісткові і хрящові тканини. Якщо біль у колінному суглобі з’являється частіше 2-3 разів на місяць, то необхідно звернутися за медичною допомогою.

Особливості остеоартрозу 1 ступеня

Важливо знати! Лікарі в шоці: «Ефективний і доступний засіб від артрозу існує …» Читати далі …

Остеоартроз – дегенеративно-дистрофічна патологія, спочатку вражає хрящі колінного суглоба. При відсутності лікарського втручання поступово деформуються кістки, провокуючи часткове або повне знерухомлення коліна.

Досить зниження навантажень на суглоб і регулярних занять лікувальною фізкультурою.

Причини виникнення захворювання

Первинним називається остеоартроз, який розвивається через зниження функціональної витривалості гиалинового хряща. У міру старіння організму процеси регенерації протікають більш повільно.

Навіть при незначному мікротравмування тканини не встигають своєчасно відновлюватися. Ситуація ускладнюється зниженням вироблення в організмі колагену – будівельного матеріалу зв’язок і сухожиль.

Вторинний остеоартроз виникає на тлі вже наявних ушкоджень хряща. Вони з’являються з-за поразки колінного суглоба подагрою, ревматоїдний, реактивним, псоріатичний артрит. Розвиток остеоартрозу провокують травми, ендокринні та гормональні патології, малорухливий спосіб життя, надмірні фізичні навантаження.

механізм розвитку

У нормі суглобові поверхні великогомілкової і стегнової кістки покриває плотноеластічний гиаліновий хрящ. Його основна функція – зменшення сили тертя при згинанні і розгинанні колінного суглоба, зниження ударних навантажень при ходьбі.

Під дією зовнішніх або внутрішніх провокуючих чинників розбудовується кровообіг в дрібних внутрішньокісткових судинах, по яких в хрящ надходять поживні речовини. Він стає сухим, шорстким, втрачає здатність утримувати необхідну для відновлення вологу.

Тепер хрящові поверхні не плавно зміщуються, а «чіпляються» один за одного. Постійні мікротравми призводять до витончення хряща.

симптоматика патології

Захворювання на початковому етапі може клінічно не проявлятися зовсім. У міру його прогресування виникають перші дискомфортні відчуття при підйомі або спуску по сходах, після бігу, інтенсивних спортивних тренувань або тривалих прогулянок.

На прийомі у лікаря пацієнти скаржаться на деяку скутість рухів відразу після пробудження, відчуття «стягання» на зовнішній стороні коліна. Ці відчуття швидко зникають і рідко супроводжуються болем.

Будь-яких зовнішніх змін суглоба не спостерігається. Тільки зрідка коліно виглядає трохи набряклим. Припухлість шкіри може вказувати на синовит – запалення синовіальної оболонки. Іншими з його специфічними ознаками є відчуття тяжкості і обмеження рухливості.

методи діагностики

Підставами для виставлення діагнозу стають скарги пацієнтів, результати зовнішнього огляду і рентгенографії.

Це інструментальне дослідження найбільш інформативне, але при остеоартрозі 1 ступеня характерні ознаки можуть бути відсутніми.

На кінцевому етапі захворювання 1 рентгенологічної стадії виявляються одиничні остеофіти, звуження суглобової щілини і ущільнення субхондральної зони.

При неінформативності рентгенографічних знімків можуть бути призначені МРТ, КТ, УЗД. На отриманих зображеннях добре візуалізуються хрящові тканини, зв’язкової-сухожильний апарат, кровоносні судини, нервові стовбури.

Диференціальна діагностика проводиться для виключення ураження колінного суглоба артрит, синовитом, бурсит, тендинитом, тендовагинитом.

Як правильно лікувати остеоартроз 1 ступеня

Остеоартроз 1 ступеня добре піддається консервативному лікуванню, особливо у молодих пацієнтів. Використовуються фізіотерапевтичні та масажні процедури, ЛФК, препарати для відновлення пошкоджених хрящів, рекомендується внесення корективів в раціон. Пацієнтам призначається носіння еластичних наколінників в денні години для зниження навантажень на суглоб.

медикаментозна терапія

Так як виникають болі не відрізняються виразністю, то анальгетики у формі таблеток або ін’єкційних розчинів використовуються рідко. Для усунення слабких дискомфортних відчуттів пацієнтам призначаються мазі, гелі, креми, бальзами для локального нанесення на колінний суглоб. В терапевтичні схеми можуть бути включені препарати наступних груп:

• засоби для поліпшення кровообігу – Пентоксифілін, Ксантінола никотинат;
• препарати з комплексом вітамінів групи B – Мильгамма, Комбіліпен, Нейромультивит;
• збалансовані комплекси вітамінів і мікроелементів – Супрадин, Компливит, Вітрум, Центрум, Мультитабс.

Обов’язково призначаються системні хондропротектори Терафлекс, Структум, артрит, Дона, Хондроксид для тривалого курсового прийому (від 3 місяців). Активні інгредієнти цих коштів стимулюють часткове відновлення пошкодженого хряща.

Зовнішні засоби для лікування остеоартрозу коліна 1 ступеня	терапевтична дія
Нестероїдні протизапальні засоби (Вольтарен, Фастум, Артрозілен, Найз, Кеторол, Диклофенак, Індометацин)	Купируют запальні процеси, знижують больовий синдром, стимулюють розсмоктування набряків
Мазі з зігріваючу дію (Випросал, Фіналгон, Апизартрон, Наятокс)	Усувають ранкову припухлість і скутість рухів, усувають біль

Оперативне втручання

При остеоартрозі 1 ступеня тяжкості хірургічне втручання не потрібно. Артропластика, спрямована на відновлення розмірів, форми і відповідності поверхонь колінного суглоба один одному, проводиться при множинних кісткових наростах (остеофіти). Для цієї стадії захворювання подібні зміни не характерні.

ЛФК

Дозовані фізичні навантаження – найефективніший метод терапії остеоартрозу на початковому етапі розвитку.

Основними завданнями ЛФК стають зміцнення м’язів коліна і поліпшення кровопостачання його структур поживними речовинами. Комплекс вправ складається лікарем ЛФК відразу виставлення діагнозу.

Обов’язково враховується вік пацієнта і його фізична підготовка, загальний стан здоров’я.

Фізкультура при 1 ступеня колінного остеоартрозу.

Найбільш часто хворим рекомендовані наступні вправи:

• згинання та розгинання ніг в колінних суглобах в положенні лежачи на спині;
• імітація їзди на велосипеді в положенні лежачи або сидячи з упором на виставлені назад руки;
• в положенні стоячи помахи ногами вперед-назад, з одного боку в інший;
• неглибокі присідання;
• ходьба по кімнаті з високо піднятими колінами.

Поява навіть слабкого хворобливого відчуття – сигнал про припинення заняття. До тренування можна приступати тільки після годинної перерви. Під час виконання вправ руху повинні бути плавними, трохи уповільненими, без ривків.

масаж

На початку лікування проводиться близько 5 сеансів класичного масажу. При їх проведенні використовуються всі традиційні масажні руху – розминання, розтирання, хлопки, вібрації. Для поліпшення самопочуття пацієнта застосовується також вакуумний масаж, в тому числі апаратний.

Перед установкою пластикових або скляних банок з них видаляється повітря для кращого контакту зі шкірою. Це стимулює приплив крові до коліна, вироблення біоактивних речовин з аналгетичну дію.

Терапевтичний ефект процедури посилюється, коли масажист починає плавно зрушувати банки, виконувати ними розминання та розтирання.

Мануальна терапія

До допомоги мануального терапевта вдаються при остеоартрозі, що супроводжується підвищеним м’язовим напругою. Лікар впливає на спазмовану скелетні м’язи пальцями. М’язи розслабляються, що сприяє поліпшенню кровообігу і лімфооток.

Крім поширених масажних рухів, мануальний терапевт використовує прийоми поверхневої і глибокої пальпації.

харчування

Так як розвиток остеоартрозу пов’язано з погіршенням кровопостачання тканин, то метою дієти стає відновлення оптимального кровообігу.

Для цього слід виключити з раціону продукти з великим вмістом жиру, що відкладається холестеринів блоками на стінках судин. Потрібно відмовитися від напівфабрикатів, фаст-фуду, при готуванні використовувати рослинні масла, а не маргарин або кулінарний жир.

У щоденному меню повинні обов’язково бути свіжі овочі і фрукти, кисломолочні продукти, каші зі злаків.

Народні методи лікування

Після проведення основного лікування в реабілітаційний період пацієнтам дозволяється використовувати народні засоби. Це мазі, розтирання, настої, відвари, що прискорюють очищення суглоба від продуктів розпаду тканин і мінеральних солей, які надають м’яке зігріваючу дію. Які народні засоби доцільно застосовувати при остеоартрозі 1 ступеня:

• трав’яний чай. У керамічний чайник всипати по чайній ложці кукурудзяних рилець, звіробою, шавлії, оману, залити 2 склянками окропу. Через годину процідити, пити по 100 мл тричі на день;
• компрес. Свіжий лист хрону добре розім’яти, змастити медом, докласти на годину до хворого коліна.

З весни можна починати готувати корисну настоянку. Потрібно збирати, складати в банку і заливати горілкою молоді листочки або квіти календули, кульбаби, подорожника, конюшини, пастушої сумки, ромашки, мати-й-мачухи. До кінця осені настоянка для втирання в коліно готова.

Які можуть бути ускладнення

Остеоартроз повільно, але вперто прогресує. Його протягом ускладнюється вторинними реактивними синовітами, спонтанними крововиливами в порожнину суглоба (гемартроз), остеонекроз виростка стегна, зовнішніми підвивихами надколінка. На 4 рентгенографічною стадії суглобова щілина зрощується, що призводить до повного або часткового знерухомлення.

профілактика хвороби

Основні профілактичні заходи – це виняток надмірних навантажень на коліно, регулярні заняття лікувальною фізкультурою і гімнастикою, відмова від куріння і вживання алкоголю. Під час спортивних тренувань ортопеди рекомендують використовувати еластичні наколінники.

прогноз

Прогноз сприятливий. Лікування остеоартрозу колінного суглоба 1 ступеня проходить успішно при дотриманні хворим усіх лікарських рекомендацій щодо прийому хондропротекторів, регулярних занять фізкультурою і гімнастикою.

https://sustavlive.ru/artroz/osteoartroz-kolennogo-sustava-1-stepeni-lechenie.html

Остеоартроз колінного суглоба 1 ступеня: причини, симптоми, лікування

Остеоартроз колінного суглоба 1 ступеня – початкова стадія захворювання, що протікає безсимптомно або зі слабко симптоматикою.

При гонартрозе відбувається поступове руйнування суглобного хряща

Гонартроз – це поразка суглобного хряща і оточуючих його тканин, що приводить до дегенеративно-дистрофічних змін. Супроводжується вираженим больовим синдромом, обмеженням рухової активності, кістковими деформаціями.

Колінний суглоб, приймаючи на себе і розподіляючи навантаження, утримує рівновагу під час положення стоячи, при ходьбі, а також забезпечує рух кінцівки в кількох площинах.

Гонартроз може бути первинним або вторинним, вражати суглоб правої або лівої ноги або обидва зчленування.

Епідеміологія

За даними епідеміологічних досліджень, деформуючий остеоартроз (ДОА) страждають від 8 до 20% дорослого населення, при цьому найчастішою локалізацією патологічного процесу, яка супроводжується тимчасовою втратою працездатності, є колінне зчленування.

Найчастіше патологія зустрічається у старшій віковій групі

У літніх людей частота народження ДОА зростає. Згідно з деякими даними, симптоматичний гонартроз спостерігається у 5% людей старше 26 років, у віковій групі старше 70 років – у 11%. Незалежно від віку, у жінок патологія діагностується в 1,2-1,4 рази частіше, ніж у чоловіків.

Хвороба може прогресувати протягом декількох років або десятків років і приводити до інвалідності – хворі на остеоартроз складають приблизно одну третину всіх осіб зі стійкою втратою працездатності через захворювання суглобів.

патологоанатомічні особливості

Колінний суглоб – це складне анатомічне утворення, що з’єднує три кістки: дистальну частину стегнової, проксимальную частина великогомілкової кістки і надколенник.

Колінний суглоб має складну анатомічну будову

Це найбільший суглоб в організмі людини, руху в якому здійснюються в трьох площинах:

• сагиттальная : згинання та розгинання;
• фронтальна : відведення і приведення;
• горизонтальна : зігнутий суглоб.

Коліно – одне з нечисленних зчленувань, що містить у своїй будові меніски – хрящові утворення, які є м’якими подушками, що обмежують суглобові поверхні один від одного. Вони запобігають надмірне тертя суглобових поверхонь один щодо одного і їх зношування.

Зчленування є унікальним, тому що це єдине місце, де в порожнині суглоба проходять зв’язки хрестоподібного типу, які утримують його в статичному положенні, попереджаючи зміщення структур під час руху.

При гонартрозе відбувається втрата еластичності, стирання хрящових структур, що приводить до порушення конгруентності колінного суглоба, появі тріщин на суглобових поверхнях, порушення їх трофіки. В результаті даного патологічного процесу у пацієнта з’являються скарги на біль, характерний хрускіт і клацання, потім приєднуються рухові порушення.

причини

Гонартроз вважається поліетіологічним захворюванням, для якого не характерна спадкова схильність.

Однією з можливих причин розвитку хвороби є травми коліна в анамнезі

В етіології остеоартрозу колінного суглоба виділяють:

• травми зчленування в анамнезі (вивихи, переломи в області коліна, спортивні травми);
• травми менісків;
• аутоімунні процеси (системний червоний вовчак, ревматоїдний артрит, ревматизм, хвороба Бехтерева та ін.);
• вроджені дефекти опорно-рухового апарату (гіпермобільність колінного суглоба, дисплазія);
• хронічні специфічні та неспецифічні запальні процеси в зчленуванні, викликані патогенами (хламідіоз, туберкульоз, сифіліс, стафілококовий гнійний артрит, гонорея).

Поряд з причинами, що викликають захворювання, існують чинники, що збільшують ризик ураження коліна. Найбільшу значимість має надлишкова маса тіла, так як дане стан збільшує навантаження на зчленування, неминуче приводячи до його пошкодження.

Іншими факторами ризику є:

• дисметаболічні і дисгормональні стан (цукровий діабет, подагра, менопауза, постменопауза);
• стать, вік;
• професійна діяльність, пов’язана з тривалим ходінням або положенням стоячи.

симптоми

Хвороба починає розвиватися поступово. У міру прогресування артрозу збільшується кількість і вираженість симптоматики.

Найбільш поширеним симптомом, який сигналізує про розвиток патології коліна, є больовий синдром. Спочатку біль виникає під час тривалої інтенсивної фізичної навантаження і зникає після неї, коли кінцівка знаходиться в стані спокою.

У міру посилення процесу больовий синдром стає більш тривалим і інтенсивним, може виникати в періоді спокою, іноді – в нічний час. З’являються специфічні звуки в коліні – хрускіт або клацання.

Паралельно з цим обмежуються руху в ураженому суглобі, спостерігається ранкова скутість, збільшення обсягу зчленування.

діагностика

Гонартроз діагностується після ретельного огляду сімейним лікарем і / або травматологом-ортопедом на підставі скарг пацієнта, анамнезу життя, захворювання, а також отриманих результатів лабораторно-інструментальних досліджень.

При появі симптомів патології необхідно звернутися до сімейного лікаря або травматолога-ортопеда

рентгенологічне дослідження

Найбільш доступним, інформативним і швидким методом вважається рентгенологічне дослідження колінного суглоба.

Загальні рентгенологічні ознаки ДОА:

• субхондральний склероз;
• звуження суглобової щілини;
• остеофіти, розташовані по краях суглобових поверхонь і в місцях прикріплення зв’язок;
• зміна форми епіфізів;
• кісти в епіфізах.

Для підтвердження діагнозу найчастіше призначається рентген

Кожна ступінь остеоартрозу характеризується своїми рентгенологічними ознаками:

На рентгенологічних знімках можуть виявлятися ділянки хрящової тканини в порожнині зчленування (суглобова миша).

Рентгенографія виконується в прямій і бічній проекціях. При необхідності додаткової оцінки стегнової-надколенниковой зчленування використовують аксіальну проекцію надколінка.

При гонартрозе 1 ступеня, коли патологічний процес найчастіше локалізований в одному з відділів колінного суглоба, для виявлення звуження суглобової щілини може знадобитися рентгенографія в прямій проекції з осьовим навантаженням.

• 8 продуктів, що зберігають здоров’я суглобів
• 5 ефективних народних рецептів від відкладення солей
• 5 міфів про кухонної солі

Додаткові методи діагностики

Додатковими методами, що допомагають встановити точний діагноз, можуть служити:

• ультразвукове дослідження;
• комп’ютерна та магнітно-резонансна томографія.

За допомогою комп’ютерної томографії оцінюються щільні структури (кістка). Магнітно-резонансна томографія візуалізує не тільки щільні, але і м’які тканини: хрящ, меніск, зв’язки, м’язи та ін.

Диференціальна діагностика

Диференціальна діагностика частіше необхідна на початкових стадіях гонартроза, коли його клініко-рентгенологічні прояви виражені мінімально.

Її проводять з такими патологіями, як ревматоїдний артрит, спондилоартропатии і кристалічні артрити.

лікування

Терапія перших двох стадій гонартроза зазвичай консервативна. Лікувати захворювання можна в амбулаторних умовах з застосуванням медикаментозних і немедикаментозних методів.

Немедикаментозні терапія

Немедикаментозне лікування включає дієту при надмірній масі тіла, нормалізацію рухової активності і робочого режиму з усуненням надмірних навантажень на уражене зчленування, лікувальну фізкультуру (ЛФК) і гімнастику.

фізіотерапія

Призначаються методи фізіотерапії, які поліпшують кровопостачання, трофіку хряща, що знижують запальну активність, що володіють антиексудативною, знеболюючим, регенераторні дією.

При гонартрозе ефективна магнітотерапія

До таких методом відноситься УВЧ, лазеротерапія, светотерапия, електрофорез, магнітотерапія, фонофорез, електроміостимуляція, ультразвукова терапія та ін.

Зниження ваги

Ізольовано втрата ваги має незначний вплив на прогресування артрозу. При цьому є відомості про поліпшення функції ураженого суглоба і, в деяких випадках, зниженні інтенсивності больового синдрому.

Згідно з результатами досліджень, найбільший позитивний ефект приносить поєднання заходів, спрямованих на зниження надмірної ваги, і лікувальної фізкультури.

Розвантаження ураженої кінцівки

Додаткові кошти опори – милиці, тростину або ортопедичне взуття, справляють істотний вплив на біомеханіку суглоба. Їх застосування сприяє зменшенню больового синдрому і, ймовірно, уповільнює прогресування захворювання.

Важливо вміти правильно користуватися додатковими засобами опори. Милиці і тростину повинні бути певної висоти. При ходьбі тростину потрібно тримати в протилежному від ураженого суглоба руці.

медикаментозна терапія

Найчастіше при терапії гонартроза 1 ступеня застосовуються нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ): Парацетамол, Ібупрофен, Диклофенак, Мелоксикам і ін. Їх призначають з метою знеболювання, зменшення запалення і набряклості зчленування.

З замісної метою призначається внутрішньосуглобове введення гіалуронової кислоти

Внутрісуглобні ін’єкції глюкокортикоїдів проводяться в крайніх випадках, коли НПЗЗ не досягають необхідного ефекту.

У терапії гонартроза можливе застосування хондропротекторів (глюкозаміну, хондроїтину), які надають регенераторний ефект на хрящову тканину. Призначається внутрішньосуглобове введення гіалуронової кислоти з замісної метою (гіалуронова кислота тимчасово замінює мастило – відсутню синовіальнурідину).

профілактика

У профілактичних цілях рекомендується:

• стежити за масою тіла, не допускаючи її збільшення вище норми;
• вибирати зручне взуття;
• нормалізувати руховий режим, займатися плаванням;
• намагатися уникати травм та переохолодження ніг;
• відмовитись від шкідливих звичок.

Відео

Пропонуємо до перегляду відеоролик по темі статті.

https://www.neboleem.net/osteoartroz-kolennogo-sustava-1-stepeni-prichiny-simptomy-lechenie.php

Остеоартроз колінного суглоба 1 ступеня – лікування і симптоми

Патологія колінних суглобів з дегенеративно-дистрофічними явищами хрящового надкостной шару носить назву остеоартроз.

Виявляється больовим синдром під час руху колінних суглобів в будь-якій проекції, ранкової скутістю плюс втратою рухової здібності.

Перераховані симптоми залежать від глибини ураження, але краще буде воювати знаннями про остеоартрозі колінного суглоба 1 ступеня – лікування і симптоми, і не допускати переходу патології в хронічну форму, яка передрікає інвалідність з незворотними процесами.

механізм розвитку

Незважаючи на поліетіологічне походження, механізм розвитку остеоартрозу абсолютно однаковий. Основа патології полягає в порушенні процесу регенерації і розмноження хондроцитів.

Хрящова тканина має низький рівень метаболізму, не наділено кровоносними судинами, досить гідрофільна, міцна і еластична.

Клітини хондроцити і міжклітинний речовина (волокна, аморфне речовина, інтерстиціальна вода) складають структуру надкостной хряща всіх суглобів.

У здорової людини хрящове покриття кісток гладке, еластичне, у хворого дане покриття руда, з зонами стирання і остеофітами. При остеоартрозі 1 ступеня тяжкості остеофіти не спостерігається, вони з’являються при другого ступеня захворювання.

Недолік поживних речовин веде до стоппірованію размножітельного процесу хондроцитов. Шар хряща звужується, з’являються оголені зони, які покриваються кістковими шпильками. Синовіальна сумка атрофується, одночасно зменшується мастильна рідина, суглобові кістки практично залишаються без амортизації.

Безперешкодний рух кісток один відносно одного посилюється, при найменшому русі в колінних суглобах з’являється нестерпний біль, рухова функція порушується.

Скутість суглобів з’являється через нічний накопичення всередині суглобів залишків хрящових волокон, шматочків остеофитов, які вільно плавають в синовіальній рідині, а під час сну осідають на пошкоджені поверхні кісток.

Постійна фізичне навантаження прискорює процес анкилозирования колінних суглобів. З закінченням часу внаслідок стирання хряща, порушується його нормальна форма і функція. Всі суглобові компонент (кістки, м’язи, зв’язки, синовіальні сумки) деформуються. На краю суглобових колінних кісток з’являються кісткові шипи.

Зв’язки і м’язи зазнає переродження фібринозного характеру. Суглобова конструкція колін стає вразливою до розтягування, надривів, розривів, перелому. Частим явищем при остеоартрозі є вивихи і підвивихи.

Пацієнти не відчувають впевненість в ногах, вони боятися ходити через нестабільність суглоба (кістки розходяться в сторони).

Важливо! Остеоартроз швидше розвивається у кінцівок, які піддаються високій і частою вертикальної навантаженні.

Тому не потрібно чекати двобічність ураження колін, а при перших симптомах гонартроза обстежитися в поліклініці за місцем проживання.

причини

Захворювання розвивається поступово, з роками хронічний запальний процес веде до руйнування хряща, патологічних змін синовіальних капсул, лигамент і м’язового корсету. Головним пусковим механізмом даних реакцій є неправильний обмін речовин, гормональний дисбаланс або аутоімунні хвороби, а також постійні фізичні навантаження або механічні травми.

Патологія колін запально-деструктивного типу або остеоартроз нижніх кінцівок за джерелом є поліетіологічною. Але існує тріада причин, що призводить до захворювання. Саме вона призводить в робочому стані руйнівний механізм і обмежує в русі суглоб коліна.

Перша ступінь остеоартрозу, також викликана даної тріадою причин. Але симптоматика стерта, тільки невелика біль зі змінним проявом і точним її прояв в певному відрізку часу (вранці), може вказати на патологію суглобів.

Тріада причинних факторів, що призводить до розвитку остеоартрозу коліна:

• Інфекції + запалення + набряк.
• Травми (механічні, хімічні, фізичні).
• Дегенеративні + дистрофічні реакції.

Запально-деструктивний процес колінних суглобів або суглоба (остеоартроз) вражає основну частину населення, це пов’язано з ритмом життя, високими фізичними навантаженнями і будовою опорно-рухової системи. У процентному співвідношенні дана цифра рівна 69-70% казусів патологій біомоторікі скелета.

На другому місці після остеоартрозу коліна – ревматизм.

Аутоімунні реакції ревматоїдного артриту поширюється на більші суглоби після переходу патології в хронічну форму і посиленні захворювання іншими хронічними патологіями як цукровий діабет, токсичний зоб, хвороби крові, гепатит В-С, а також метастази в кістках з вогнищем раку в інших органах.

Патології, що викликають руйнування суглоба коліна:

1. Генетичні аномалії розвитку опорно-рухових сегментів.
2. Патологічні зміни на клітинному рівні хряща і колагену.
3. Інсульти (геморагічний, ішемічний, комбінований).
4. Нейродісфункціі ЦНС, периферичної системи.
5. Огрядність.
6. Дисфункція статевої системи.
7. Патології ендокринної системи з проявом тиреотоксикозу, гіпотиреозу, цукрового діабету, акромегалії, порушення функцій надниркових залоз.
8. Інфекційно-запальні процеси в нирках, печінці, шлунково-кишкового тракту.
9. Аутоімунні системні захворювання (ревматоїдний артрит, дифузний аутоімунний токсичний зоб, системний червоний вовчак, псоріаз, алергічні дерматити, гепатит, цироз).
10. Бронхіальна астма.
11. Захворювання крові і лімфи.

При лабораторному плюс інструментальному дослідженні як комп’ютерна томографія можна виявити головну причину і вчасно почати лікування остеоартрозу 1 ступеня під наглядом фахівців, а також лікувати супутнє захворювання, не допускаючи подальшого розвитку.

Увага! Щоб уникнути появи патологій рухової системи рекомендується своєчасно обстежуватися у артролога, травматолога, ендокринолога, а також у лікаря ревматолога, гінеколога (або андролога), консультація яких допоможе в стоппірованіі остеоартрозу на 1 стадії її розвитку, а також в позбавленні від інвалідного крісла.

Симптоми і ознаки

Клінічний прояв остеоартрозу залежить від ступеня тяжкості, від глибини ураження, хронічних захворювань, а також від імунної системи і від реактивності організму у відповідь на запалення. Симптоматика остеоартрозу відповідає стадіями:

• Остеоартроз колінного суглоба 1 ступеня: морфологічних проявів немає, тобто хрящової надкостной шар в нормі, але трохи звужений по краях суглобового покриття, синовіальна сумка не змінена, вона відповідає анатомічним розмірам. Єдине, на що можна посилатися за підозрою початку патології, це зменшена кількість мастильного речовини. Синовіальна рідина бере участь не тільки в амортизації суглоба коліна, але і в обміні речовин, живлячи суглоб необхідною кількістю амінокислот, мікро і макроелементами неорганічного походження, а також необхідним матеріалом для поновлення хряща і кісткової тканини кальцієм і фосфором. Перший симптом на даному етапі – втома суглоба після довгої ходьби, іноді поколювання і біль під час рухів.
• Решта три ступеня тяжкості остеоартрозу повністю прив’язані до механізму деструкції і запалення. У міру оголення від хряща дистальних зон кісток, підвищується площа освіти кісткових шипів. Деструкція колінного зчленування, з утворенням остеофітів, починається з країв, далі поширюється по всій площі кісток. Хрящової шар звужується до повного стирання, замість нього розростаються гострі шипи. З’являється гостра біль в ранковий час доби , яка поступово вщухає, але повністю при 2 і 3 ступеня остеоартрозу не зникає.

Наступний симптом – запалення суглоба (набряк м’язів, зв’язок, почервоніння епітелію над зоною запалення, локальна температура).

Синовіальна сумка потовщується в розмірах, свою головну діяльність по продущірованію синовіальної рідини вона повністю втрачає.

Та кількість, яке вона виробляє, проникає в внутрішньотканинному просторі зчленування, тому виникає набряк і обмеження рухів у всіх проекціях .

Далі в міру порушення обміну речовин з боку зруйнованої системи іннервації і кровопостачання, наступає атрофія м’язів і зв’язкової системи. Дистрофія м’язового корсету і вимивання кальцію з кісток, призводить до повного зміни анатомічної форми суглоба: він стає товстий, нерухомий і хворобливий . Анкілоз, з’являється на останній стадії ускладнення остеоартрозу.

Порада! При виникненні специфічного клацання під час присідання навпочіпки рекомендується звернутися до артрології, цей симптом характерний для початку остеоартрозу 1 ступеня.

Загострення патології настає після посилених фізичних навантажень. Ремісії, якщо патологія розвинена на тлі травми, а пацієнт молодого віку, може тривати довго, до старіння організму без загострень. У тому випадку, коли пацієнт в літньому віці, ремісії часто чергуються із загостреннями.

Контрактури м’язів і лигамент викликають гострі болі, крім колінних суглобів у літніх пацієнтів хрумтять всі інші зчленування аж до хребців. Часто присутні м’язові судоми , з’являється кульгавість або повний параліч рухової функції. Опорою для пересування, це палиця або милиці.

В останній стадії, хворий прикутий до ліжка.

діагностичні заходи

Точне визначення патології на ранній або в наступних стадіях розвитку, допоможе діагностика на ультрасучасної апаратурі.

Перелік діагностичних заходів:

методи діагностики	мета обстеження
Рентген колінних суглобів в трьох проекціях	На 1 стадії остеоартрозу на рентгенограмі змін немає, крім незначного звуження внутрисуставного простору. Наступні стадії характеризуються тонким шаром хрящового покриття або зовсім його відсутністю. На знімках пацієнтів з ускладненнями 2-4 ступеня, видно конкретні анатомічні порушення параметрів і анкілоз суглобів.
УЗД	Показує ступінь глибини ураження м’язів, зв’язок і стан синовіальної сумки.
Магнітно-резонансна томографія	Оцінюється стану м’яких тканин, лигамент + функціональність синовіальної сумки.
Комп’ютерна томографія	Як і зрізних показані зміни зчленування колін і м’язово-зв’язкового корсета, а також порушення іннервації і систем кровопостачання.
Артроскопія	Найефективніший метод для виявлення джерела інфекції. Цей метод використовується для подальшого оперативного лікування.

Консультація ревматолога, нефролога та ендокринолога допоможуть у виявленні систематичних патологій і своєчасного усунення причин остеоартрозу, а також допоможе у виборі ефективного типу лікування.

Порада! Тверде освіту ззаду articulatio genus явна ознака кісти або окообразованія. В даному випадку негайно звертайтеся до онколога.

Лікування і тактика ведення пацієнта

Перед початком лікувальної терапії з’ясовується точна причина патології. З’ясувавши джерело, слідують його усунення і стабілізації загального стану. Терапія складається з комплексу медикаментозного лікування, фізіопроцедур (за медичними показаннями), ЛФК, масажу плюс народні засоби перевірені часом.

медикаментозне

Лікувальна тактика остеоартрозу articulatio genus заснована на медикаментозних препаратах. Вибір ліків виконується після результатів лабораторного та інструментального характеру.

Перелік ліків:

• Анестетики або анальгетики.
• Протизапальні.
• Антигістамінні.
• Антибіотики широкого спектра дії.
• Вітаміни групи В для поліпшення роботи нервів колінного зчленування.
• Спазмолітики.
• Мірелаксанти.
• Хондропротектори.
• Гепатопротектори.
• Антацидні засоби.
• Препарати на основі кальцію, магнію і вітаміну Д.
• Крапельниці (фізіологічні розчини, дезінтоксіканти, амінокислоти).

З усього переліку, для лікування 1 ступеня остеоартрозу коліна, рекомендується протизапальні, аналгетичні, вітаміни В, кальцій і хондропротектори. Інші пункти з лікувальної схеми прописуються остеоартрозу 2-3-4 ступеня ускладнення патології.

оперативне лікування

Артроскопія є найефективнішим методом лікування остеоартрозу колін. За допомогою спеціального зонда досліджується суглоб, видаляються некротичні маси, далі виконується лікування.

При руйнуванні суглобових поверхонь робиться ендопротезування з імплантацією штучного або трупного матеріалу.

Перша ступінь руйнування суглоба, не вимагає операції, медикаментозне лікування для даної стадії цілком достатньо.

Народні засоби

Ефективність від народних засобів, настане тільки після використання їх паралельно з медикаментозними засобами. Вони поліпшать кровопостачання, іннервацію, обмінні процеси в запалених колінах.

Відомі і сильні засоби на основі трав і допоміжних речовин:

• Винничук + компреси з чистотілу, меду, м’яти, лопуха. Береться за ч. Л. кожного компонента, заливається окропом 200-500 мл. Робляться ванночки або компреси.
• Кора дуба: подрібнена кора в розмірі 200 г заливається 500 мл горілки, настоюється місяць, далі виконуються компреси (тривалістю 20 хв) або розтирання по 2 рази на добу.
• Оцтові компреси: береться за основу яблучний або винний оцет.
• Прополісно-медові компреси: прополіс 50 г, мед 2 ст. л., розведений медичний спирт 200 мл. Наполягати 5 діб. Рекомендований для розтирань хворих колін.

До початку використання кожен із зазначених рецептів слід перевірити на алергію, а ефективніше проконсультуватися з лікарем.

ЛФК, масаж і мануальна терапія

Щоденний комплекс вправ з арсеналу ЛФК з активними і пасивними рухами колін, приведуть хворі суглоби в норму.

Масаж нижніх кінцівок з додаванням протизапальних засобів на гелієвої або мазевой основі, плюс компоненти анальгезирующего ряду, за повний курс (1-1,5 місяці) відновлять втрачену рухливість колін.

Мануальний терапевт за допомогою голковколювання і натискання на певні точки організму приведуть в ідеальний стан суглоби уражені на остеоартроз. Всі зазначені види широко використовуються для реабілітації оперованого коліна.

Прогноз і можливі ускладнення

Результати лікування остеартроза 1 ступеня колінного суглоба – тільки позитивні. Через місяць можна забути про біль і втому.

Але є невтішні прогнози, коли в механізм патології беруть участь такі фактори як ревматизм, алергія, онкопатології і цукровий діабет.

У даних ситуаціях хвороба повільно прогресує, призводячи органи руху до таких ускладнень як нагноєння суглоба, ригідність м’язів і лигамент, анкілоз і інвалідність.

Порушення рухової функції нижніх кінцівок, особливо це стосується колін, змушує замислюватися. Адже хромата або інвалідна коляска нікого не радує, це втрата роботи і порушення звичайного життєвого укладу.

Біль в колінних суглобах, це тривожний знак, тому якнайшвидше звернення до лікаря допоможе переступити через знос суглобів плюс анкілоз, а також зберегти рухову функцію і радіти здорової ходьбою і бігом.

В виключення необоротних процесів, потрібно знати все про остеоартрозі колінного суглоба 1 ступеня – лікування і симптоми.

http://zdorovue-systavi.ru/artroz/kolennogo-sustava-1-stepeni/

Остеоартроз колінного суглоба 1 ступеня

Вся правда про: остеоартроз колінного суглоба 1 ступеня та інша інформація, що цікавить про лікування.

Зміст статті:

• причини захворювання
• характерні симптоми
• методи лікування

При захворюванні остеоартроз колінного суглоба 1 ступеня немає ніяких структурних уражень коліна.

На самому-самому початковому етапі лише змінений молекулярний склад синовіальної рідини, що і дає поштовх до перших порушень в суглобі, т. К. Суглобова рідина живить хрящові тканини. У міру розвитку хвороби хрящ розм’якшується, стає тонким, на ньому виникають тріщини, а незахищені кісткові структури відчувають підвищене тертя.

Натисніть на фото для збільшення

Особливість початкового етапу хвороби – зниження функції синовіальної оболонки, що викликає швидку стомлюваність коліна. Людина помічає, що йому важче виконувати звичні дії в повному обсязі – згинати і розгинати ногу в колінному суглобі, підніматися сходами, просто ходити. А після навантажень іноді виникає припухлість і незначний біль.

Головна небезпека остеоартрозу коліна 1 ступеня – спокуса ігнорувати перші незначні симптоми. На даному етапі патологія сама по собі не несе загрози для здоров’я, але ось її прогресування може призвести до серйозних проблем аж до інвалідності.

Читайте далі – детальний огляд хвороби.

причини захворювання

Остеоартроз 1 ступеня сьогодні діагностують більш ніж у 6% всього населення нашої планети. У групі ризику – люди похилого віку, причому у жінок він зустрічається набагато частіше, ніж у чоловіків.

У хвороби багато причин, вона розвивається через вплив на організм ряду негативних факторів. Ефективне лікування починається з встановлення причини, що викликала початок руйнування коліна.

П’ять можливих причин хвороби:

1. зайва вага;
2. постійні підвищені навантаження на суглоб, пов’язані з тривалим перебуванням в положенні стоячи або заняттях спортом, при яких активно задіяний колінний суглоб (їзда на велосипеді, лижах, аеробіка, легка атлетика);
3. часті травми (падіння на коліно, забиті місця коліна, розрив меніска, відрив надколінка, удари м’ячем по коліну у футболістів і ін.);
4. порушення обміну речовин (як у всьому організмі, так і безпосередньо в хрящових і кісткових тканинах);
5. інші хвороби (наприклад, артрит, неякісно пролікований туберкульоз).

симптоми

Щоб помітити у себе перших ознаки остеоартрозу – потрібно прислухатися до слабких сигналів, які подає страждає коліно, а не ігнорувати їх.

Характерні симптоми 1 ступеня остеоартрозу коліна:

• дискомфорт в колінної області при ходьбі,
• болючість при втоми,
• ледь помітний хрест в коліні при русі,
• підвищена стомлюваність в ногах.

Підтверджують 1 ступінь недуги рентгенівськими знімками, на яких досвідчене око рентгенолога помітить невелике звуження суглобової площині.

Методи лікування остеоартрозу 1 ступеня

На відміну від більш пізніх стадій захворювання, головне завдання лікування першого ступеня – відновлення повноцінного харчування хрящової тканини для відновлення її нормальної структури, і повернення нормальної амплітуди рухів. Схема лікування остеоартрозів будь-якої локалізації на початковій стадії однакова і включає: корекцію фізичних навантажень, дієту, спеціальну гімнастику, фізіотерапію і невеликий асортимент медикаментів.

Проблеми зменшення болю на цьому етапі неактуальні, т. К. Больові відчуття майже не виражені і турбують тільки після тривалого навантаження.

Перш за все, увагу приділяють усунення провокуючих чинників. Лікування призначають виходячи зі стану хворого:

• Пацієнтам із зайвою вагою призначають сувору низькокалорійну дієту.
• Хворих з ендокринними порушеннями направляють на консультацію до ендокринолога.
• Пацієнтам, у яких остеоартроз виник через важких фізичних навантажень, необхідно змінити сферу діяльності; спортсменам – тимчасово відмовитися від занять.

лікувальна гімнастика

Лікувальна фізкультура повинна розвивати рухливість суглоба, але не навантажуючи його при цьому. Під час тренувань лікарі ЛФК настійно рекомендують надягати спеціальні фіксуючі бандажі, які як раз не допускають перенапруги суглоба, і в той же час не обмежують рухів.

Два простих і ефективних вправи:

(Якщо таблиця видно не повністю – перегортайте її вправо)

дієта

Для ефективного лікування остеоартрозу коліна 1 ступеня необхідно дотримуватися особливої ​​дієти. Дана дієта не передбачає суворих обмежень, навіть якщо спрямована на зниження ваги. Категорично заборонено голодування або чищення організму. Меню насичують низькокалорійними продуктами з високим вмістом колагену, вітамінів, кальцію і білка:

• сиром;
• сирами твердих сортів;
• квасолею, сочевицею;
• білою рибою;
• телятиною;
• свіжими овочами та фруктами;
• киселями.

Медикаменти

Лікування препаратами в даному випадку зводиться до прийому препаратів хондропротекторів. Перевагу віддають комбінованим засобам, які містять в своєму складі і хондроїтин, і глюкозамін – найнеобхідніші речовини для нормального розвитку хрящової тканини. Приклади таких препаратів: хондролон, структум.

На 1 стадії остеоартрозу коліна хондропротектори призначають в розчинах для в / м ін’єкцій, т. К. Необхідно швидко підживити хрящову тканину.

хондропротектори

У разі посилення больового синдрому призначають одноразовий прийом міорелаксантів для зняття м’язового спазму (це кошти мидокалм і сирдалуд). А для швидкого купірування слабких і помірної інтенсивності болю після фізичного навантаження підходять НПЗЗ (найз, нурофен, диклофенак).

Інші методи терапії

• Хороші результати дає фізіотерапія: магнітотерапія і електрофорез ефективно знімають запалення тканин і стимулюють кровообіг.
• Також в схему лікування обов’язково включають масаж: він сприяє відновленню хрящової тканини і повертає їй еластичність.
• Додатково ревматолог може призначити заняття в басейні, гірудотерапію (лікування медичними п’явками) або апітерапію (лікування продуктами бджільництва).

Світлана Кант

Остеоартроз колінного суглоба 1 ступеня – це початкова стадія пошкодження зчленування, яка характеризується подальшим руйнуванням хрящової тканини. Якщо не почати лікування вчасно, то людина може стати інвалідом.

Загальний опис

Важливо знати! Лікарі в шоці: “Ефективний і доступний засіб від артрозу існує …” …

Отже, при першого ступеня ураження коліна зчленування ще не зазнає ніяких поразок структури коліна. Починається все з змін в синовіальній рідині, причому на молекулярному рівні. У цьому випадку харчування коліна порушується, хрящ починає розм’якшуватися, стоншується, розтріскується. При цьому кісткова тканина, яка навантажується все більше, починає відчувати підвищене тертя.

Перша ступінь остеоартрозу коліна характеризується деяким зниженням функціональності синовіальної оболонки. Хворий при цьому може відчувати деяку втому в суглобі. Навіть деякі прості дії стає виконувати важче.

Наприклад, він вже не може підніматися по сходах як раніше, коліно згинається і розгинається не в повному обсязі.

Якщо зчленування було піддано значну масу, то хворий може помітити мінімальну припухлість в області поразки, а також відчути слабку біль.

Перша ступінь остеоартрозу коліна не становить серйозної загрози для здоров’я. Однак відсутність лікування призводить до незворотних змін в суглобі, які часто закінчуються інвалідністю.

Перша ступінь розвитку патології успішно піддається лікуванню. Однак, щоб почати терапію, потрібно точно визначити симптоми захворювання і звернутися до ревматолога. Лікування хвороби на початковій стадії дасть можливість відновити функціональність суглоба з мінімальним використанням медикаментозних засобів.

Причини розвитку патології

Потрібно відзначити, що остеоартроз коліна 1 ступеня виявлено у 6% населення Землі. Найчастіше він виникає у людей похилого віку. Причому у жінок він діагностується набагато частіше.

До цього можуть призвести такі фактори:

1. Занадто велика маса тіла.
2. Постійні підвищені навантаження на коліно, пов’язані з важкими умовами праці або спортивними тренуваннями.
3. Тривале перебування в положенні «стоячи».
4. Часті травми: забої, відрив надколінка, удари, розрив меніска.
5. Порушення процесів обміну речовин в організмі в цілому або хрящової тканини зокрема.
6. Запальні захворювання: артроз, артрит, бурсит, туберкульоз.

Для того щоб хрящова тканина не руйнувалася, потрібно вчасно лікувати будь-які патології колінного суглоба.

симптоматика захворювання

Для того щоб своєчасно почати лікування остеоартрозу коліна 1 ступеня, бажано звертати увагу на самі незначні сигнали організму:

• дискомфорт в області ураженого суглоба під час ходьби;
• після серйозного навантаження в коліні відчувається незначний біль;
• швидка стомлюваність;
• появу неприємного хрускоту в суглобі, який ледь помітний і чутний тільки при ходьбі.

Для того щоб визначити остеоартроз першого ступеня, проводиться ретельна діагностика. Доктор вислуховує скарги пацієнта, призначає рентгенографію, яка дає можливість побачити деяке звуження суглобової щілини.

лікування

Головною метою лікування є відновлення нормального харчування хряща, його структури, нормального обсягу рухів. Перша ступінь остеоартрозу в основному не вимагає використання знеболюючих засобів, так як больовий синдром не сильно виражений.

Перш за все, слід усунути ті причини, які спровокували проблему. Наприклад, пацієнтам із зайвою вагою рекомендується дієта для зниження маси тіла. Якщо патологія розвивається внаслідок порушення обміну речовин, то потрібна консультація ендокринолога. Якщо причиною появи остеоартрозу колінного суглоба вважається важка робота, бажано змінити сферу діяльності.

медикаментозне

Що стосується медикаментозного лікування, то воно передбачає використання таких препаратів:

• Хондропротектори. Вони сприяють відновленню хряща, захищають його від руйнування. Найкраще віддати перевагу комбінованим засобам, які одночасно містять глюкозамін і хондроїтин. Використовувати слід препарати для внутрішньом’язового введення, що дозволить швидко підживити хрящ. Ефективними є такі ліки: «Терафлекс», «Афлутоп».
• Міорелаксанти. Вони приймаються одноразово в разі посилення болю і появи м’язового спазму.

Дозування і доцільність прийому медикаментів визначає лікуючий лікар. Остеоартроз коліна 1 ступеня можна вилікувати і без прийому таблеток.

Лікувальна фізкультура

Лікування представленого захворювання найчастіше проводиться за допомогою спеціальних вправ, які вибирає доктор. Остеоартроз – це деформуючий тип захворювання, тому лікувальну фізкультуру потрібно починати якомога раніше.

Для того щоб комплекс вправ не приніс шкоди коліну, необхідно користуватися спеціальними ортопедичними фіксаторами суглоба: бандажами. Вони дадуть можливість уникнути надмірного перенапруження зчленування. Рухи при цьому не обмежуються.

1. Необхідно встати спиною до стіни, руки опустити. До стіни повинна торкатися максимально велика площа тіла. Далі, спираючись на стіну, потрібно максимально піднятися на носочки і постояти в такому положенні не менше 5 сек. Повторюється вправу близько 25 разів.
2. Лежачи на спині, необхідно зігнути ноги в колінах, а ступні притулити до підлоги. Одну ногу слід випрямити і підняти на рівень другого коліна. В даному положенні кінцівка повинна перебувати близько 7 сек. Повторити вправу потрібно по 10 сек. кожною ногою.

Лікування за допомогою лікувальної фізкультури передбачає щадний режим занять. Бажано спочатку проводити їх під наглядом досвідченого інструктора.

Фізіотерапія і необхідна дієта

Під час терапії остеоартрозу необхідно відповідально поставитися до власного харчування. Це не означає, що хворому доведеться сідати на сувору дієту. Однак краще додати в меню продукти з низькою кількістю калорій, які багаті такими елементами, як: колаген, кальцій, білок та вітаміни.

Слід вживати такі страви: желе, холодець, холодець, сир, твердий сир, білу рибу, квасолю і сочевицю. Важливо! Деформуючий характер цього захворювання змушує пацієнта задуматися про здоров’я своїх суглобів. Пізніше звернення до лікаря призводить до інвалідності.

Що стосується фізіотерапевтичного лікування, то тут можуть бути рекомендовані такі процедури:

• електрофорез;
• магнітотерапія;
• мануальна терапія;
• гімнастика в басейні, плавання.

профілактика хвороби

Деформуючий остеоартроз колінного суглоба 1 ступеня добре піддається лікуванню. Однак краще все-таки попередити це захворювання. Для цього потрібно дотримуватися заходів профілактики:

Ми рекомендуємо!

Для лікування і профілактики артрозу наші читачі використовують метод швидкого і безоперационного лікування, рекомендований провідними ревматологами Росії, які вирішили виступити проти фармацевтичного свавілля і подали ліки, яке ДІЙСНО ЛІКУЄ! Ми ознайомилися з даною методикою і вирішили запропонувати її вашій увазі. Читати докладніше …

1. Обов’язково потрібно попереджати різні травми, удари і удари.
2. Бажано не переохолоджуватися.
3. Слід максимально активізуватися, змінити малорухливий спосіб життя, займатися гімнастикою.
4. Важливо правильно харчуватися, щоб організм отримував всі необхідні елементи.
5. Слід виключити будь-які стреси, які призводять до нервового перенапруження.
6. Бажано швидко і ефективно лікувати будь-які запальні патології, які можуть спровокувати остеоартроз коліна.

https: //xn--8sbecmstk0calk1c1cm.xn--p1ai/osteoartroz-kolennogo-sustava-1-stepeni/