Причини і лікування молочниці з кров’яними виділеннями

Кандидоз відомий багатьом жінкам і проявляє практично ідентичною клінічною картиною. Іноді від характерної картини проявів молочниці можуть бути відступу, які проявляються в кров’яних виділеннях з піхви.

симптоматика захворювання

Традиційна клінічна картина, по якій лікар безпомилково може встановити молочницю, наступна:

• Білі рясні виділення густої консистенції, при огляді виділення покривають слизові оболонки піхви і цервікальний канал;
• Сильний свербіж промежини, відчуття печіння при рухах і в спокійному стані;

• Почервоніння і набряклість статевих губ;
• Хворобливість при сечовипусканні, дотиках і проведенні гігієнічних процедур;
• Болючий статевий акт.

Симптоми можуть бути виражені сильно, але іноді молочниця протікає безсимптомно, переходячи в хронічну фазу. При першому ж рецидив з’являється симптоматика.

діагностика

Діагностику проводять незалежно від того, чи є симптоми, або захворювання хронічне. Справа в тому, що молочниця може передаватися з рядом інших захворювань сечостатевої системи, які передаються статевим шляхом.

З грибком сімейства Кандіда, що викликає молочницю, можуть потрапляти хламідії, вірус герпесу, уреаплазма, трихомонади, стрептококи, стафілококи і ряд інших патогенних організмів.

Для діагностики супутніх інфекцій і самої молочниці використовують такі методи:

• Мазок стінок піхви на бактеріологічний посів. Узята мазком мікрофлора в спеціальних лабораторних умовах вирощується, потім досліджується мікроскопічним методом на виявлення якісного складу мікрофлори.
• Аналіз сечі – дозволяє виявити грибкову і іншу інфекції в сечівнику, так як продукти життєдіяльності і спори грибка змиваються по каналу разом з сечею.
• Загальний аналіз крові – дослідження концентрації еритроцитів, лейкоцитів і швидкості осідання еритроцитів дає зрозуміти про розвиток запального процесу, викликаного молочницею.

Цих методів зазвичай вистачає для підтвердження діагнозу, встановленого гінекологом при огляді пацієнтки.

нетипова симптоматика

Нетиповими вважають кров’янисті виділення при молочниці. Саме при їх виявленні лікар наполягає на діагностиці супутніх інфекцій. Однак переживати з цього приводу відразу не варто.

Кров’яні виділення можуть стати наслідком одного лише грибка Кандида з кількох причин:

• Гострий свербіння і набряклість піхви роблять тканини чутливими, вони легко травмуються. Рятуючись від сверблячки, можна легко пошкодити стінки піхви. Крім того, виділення з кров’ю можливі при механічному пошкодженні під час сексуального контакту, огляду у гінеколога або гігієнічних процедур. Це не означає, що вони були проведені неакуратно, але запалені оболонки легко травмуються навіть при акуратних торкання.
• Побічна дія деяких протівомікозних препаратів також може стати причиною кров’янистих виділень. Зокрема, вагінальні свічки мають властивість розширення судин, можуть викликати печіння слизових оболонок. Такими ефектами, наприклад, володіє Гексикон, Клотримазол.
• Гормональні збої, як часта причина розвитку молочниці, також викликають кров’яні виділення. Але на цей раз виділення з’являються саме з матки, а не зі стінок піхви і статевих губ. Позаурочні виділення в середині циклу з кров’ю – перша ознака гормональних порушень.

Запущені форми хвороби

Кров при кандидозі може з’являтися і просто від того, що захворювання не лікувалося. У цьому не завжди вина пацієнтки: під час безсимптомного перебігу молочниці у грибка достатньо часу, щоб розмножитися і вразити слизові оболонки.

При неправильно побудованої стратегії лікування кандидоз не виліковує до кінця і стає хронічним. При цьому розмноження грибка триває не тільки на епітелії піхви, але вражає сполучну тканину, капіляри і судини.

Така форма кандидозу вимагає негайного лікування, оскільки грибок отримує можливість розноситися з кровотоком по всьому організму. Позбутися від генералізованого зараження набагато складніше, ніж при місцевих проявах.

При запущених формах навіть при знятті білих виділень із стінок піхви утворюються невеликі ерозії з дрібними крапками крові.

Хвороби, що супруводжують

• Розмноження грибка в сечівнику призводить до того, що білі виділення з’являються і в сечі. Запальний процес триває вже в формі супутнього циститу, для якого характерні кров’янисті виділення з сечею.
• Бактеріальний вагіноз, спричинений затяжний молочницею, викликає крихкість судин у стінок піхви, тому кров домішується до виділень.
• Серйозніші патології, такі як ерозія шийки матки, супроводжуються не тільки кров’яними виділеннями, а й невеликими згустками відторгається епітелію.
• Така ж картина спостерігається при ендометриті – розростанні маточного епітелію.

лікування

Самолікування в цьому випадку категорично заборонено, оскільки може привести до ускладнень і знову спровокувати перехід захворювання в фазу ремісії, без усунення грибка з організму.

Якщо крім грибка Кандида нічого не виявлено, призначають лікування:

• Вагінальними супозиторії: Канестен, Гінезол, Пімафуцин, Тержинан, Ністатин, Ливарол, Клотримазол.

• Пероральними препаратами при хронічній і генералізованої молочниці: Ністатин, Флуконазол, Пімафуцин, Итраконазол, Нізорал.

• Імуностимулюючі комплексами для посилення імунної відповіді організму на збудник.

• Вітамінними комплексами для підтримки роботи імунної та центральної нервової системи.

Рекомендується дотримання низкоуглеводной дієти, правил особистої гігієни і здорового способу життя.

Кров’янисті виділення при молочниці – симптоми і причини появи

У кожної жінки в усіх слизових оболонках, і в піхву в тому числі є мікрофлора. Якщо вона здорова, то жінка відчуває себе добре, її нічого не турбує.

Але ось вона помічає у себе білі виділення сирнистий консистенції з відчутним кислим запахом, що супроводжуються сверблячкою і набряком піхви … Чи розуміє, що у неї почалася молочниця.

А коли при молочниці виникають ще й кров’янисті виділення, більшість жінок лякаються, впадають в розгубленість і не знають, з чим це пов’язано. Кращим варіантом в цьому випадку стане негайне відвідування гінеколога, оскільки причин появи крові може бути багато.

симптоматика молочниці

Молочниця, як і будь-яке інше захворювання, супроводжується певними, характерними симптомами:

• рясні білі (іноді рожеві або жовтуваті) виділення, що володіють кислим неприємним запахом;
• роздратування, печіння і свербіж у піхві і зовнішніх статевих органах, які стають сильнішими після прийняття ванни, під час ходьби або статевого акту;
• почервоніння і набряк слизової оболонки піхви і шкіри вульви, а іноді на цих місцях утворюються невеликі пухирці, які лопаються практично відразу і залишають замість себе червоні ерозії;
• утруднений статевий акт і хворобливі відчуття при ньому.

Коли жінка є носієм грибків кандида і симптомів у себе не спостерігає, то грибки у неї є лише зверху на слизовій оболонці піхви. Симптоми вона виявить у себе лише з того моменту, коли мікробам вдасться потрапити в епітелій піхви і привести в роздратований стан нервові закінчення або шляхом механічним, або продуктами життєдіяльності.

Патологічний процес на цьому етапі в більшості випадків завершується. Але якщо не лікувати, то грибки будуть проникати все глибше і глибше, поки не досягнуть сполучної тканини і суглобів, пошкоджуючи на своєму шляху капіляри. В результаті цих дій відбуваються невеликі крововиливи, і жінка вже помітить на білизну не білі виділення, а рожеві або кров’янисті.

Попадання грибків кандида в судини провокує гематогенную диссеминацию.

Поширюючись по організму жінки з потоком крові, вони вражають внутрішні органи і вилікуватися від цього буде вже складно – ризик того, що хоча б невеликий інфекційне вогнище залишиться в організмі і якщо організм з якої-небудь причини буде ослаблений, може наступити рецидив. Ось тому при появі виділень з домішками крові під час молочниці слід відразу ж йти до лікаря.

Причини появи крові

Буде правильним розібратися, чому при молочниці можуть спостерігатися кров’янисті домішки.

Виділяють п’ять основних причин подібного стану:

1. Расчеси механічні, що виникають при дуже сильному свербінні. Жінка сама їх собі завдає, хоча свербіж від цього менше не стає нітрохи. Але вона продовжує свербіти, не усвідомлюючи, що тим самим тільки призводить свою слизову до поразки. Пов’язано це з тим, що в отечном стані на поверхні шкіри і слизової є багато кровоносних судин, які при запальному процесі стають настільки крихкими, що пошкодити їх можна навіть просто доторкнувшись злегка.
2. Підключення до молочниці інфекцій, що передаються статевим шляхом може також спровокувати виділення крові. Як відомо, мікроорганізми, які опинилися в людському організмі, повинні в ньому розташуватися з максимальним комфортом. І найкращим варіантом зробити це є рознесення по кровотоку. Ось тому при таких інфекціях здійснюється атака судин з метою попадання в кров. Судини ж через свою крихкості порушуються, і це проявляється у вигляді невеликого кровотечі.
3. Молочниця в хронічному стані. При ній колонії дріжджових грибків збільшуються постійно, а відновлення клітин поверхні слизової оболонки не встигає здійснюватися і грибки починають вражати клітини внутрішніх шарів. Через це відбувається виділення крові. Цей вид молочниці для жіночого організму більш небезпечний, оскільки грибки можуть «розійтися» по всьому організму. А якщо у жінки імунітет знижений, вона може отримати серйозні ускладнення.
4. Гормональний збій сам по собі може супроводжуватися маточним кровотечею, а якщо в цей період ще й молочниця прогресує, то поява крові може бути оцінений як виділення при ній. Необхідно серйозно поставитися до цього, адже кров при молочниці для життя не є небезпечною, а ось маткова кровотеча – так.
5. Побічний ефект від прийому лікарських препаратів при лікуванні молочниці. Дуже важливо перед прийомом того чи іншого засобу від молочниці усвідомити чітко, що організм по-різному реагує на різні ліки. При прийомі одних можна нічого не відчути, а при прийомі інших – помітити у себе недуже виділення крові, через якого виділення при молочниці набувають рожевий колір. Пов’язано це з порушенням судин. При лікуванні вагінальними свічками, при їх введенні, можна зачепити ерозію, яка при контакті зі свічкою почне кровить.

Кров’янисті виділення під час вагітності при молочниці

Також у вагітних жінок на тлі гормональної перебудови прогестерону стає більше, і у піхви змінюється кислотно-лужне середовище. Всі ці зміни в комплексі створюють для розвитку патогенних грибів максимально комфортні умови. І молочниця є найпоширенішим захворюванням у вагітних жінок. Саме тому виділення в період вагітності при молочниці вважаються нормальними, але тільки поки вони білі і сирні.

В цей час до гінеколога слід звернутися лише в тому випадку, якщо будуть виснажувати свербіж і печіння. Але як тільки помічені виділення з домішкою крові, негайно йти до лікаря.

Справа в тому, що в першу частину вагітності самі незначні кров’янисті виділення можуть бути симптомами мимовільного викидня, або позаматкової вагітності. А в другу частину вагітності – передлежання плаценти або її відшарування передчасно від маткових стінок.

Кров перед місячними при молочниці

Виділення у жінки бувають протягом усього менструального циклу, але протягом місяця їх колір, щедрість і структура змінюються, у міру того, як змінюється гормональний фон. Відлік менструального циклу починається з виділень крові, які тривають певний кількість днів у всіх жінок по-різному.

У деяких випадках виділення з’являються до настання менструації і це, як правило, не вважається відхиленням. Все залежить від їх кольору, наявності або відсутності запаху, і структури. Якщо щось змінилося і виділення придбали неприємний запах, краще проконсультуватися з лікарем і пройти обстеження.

Якщо за кілька днів до настання місячних виділення змінили консистенцію, стали густими, в’язкими і сирнистими, то, швидше за все, почалася молочниця. А якщо ще й з домішкою крові виділення, то це може свідчити про наближення місячних або про будь-якому захворюванні статевих органів.

При молочниці через зростаючої кількості грибків кандида в піхву обсяг білих виділень стає більше. Найсильніша молочниця може спостерігатися перед початком менструації або відразу після її закінчення. Жінки при молочниці перед настанням місячних спостерігають у себе виділення сирної консистенції і відчувають сильний свербіж і печіння, дискомфорт в генітальної області.

При будь-яких обставин не з’являлися при молочниці кров’янисті виділення, до них слід поставитися серйозно і звернутися за порадою до лікаря. Запускати захворювання не варто ні в якому разі.

Виділення при кандидозі: кров’янисті, рідкі, сирні

Найчастіше гінекологічні захворювання, зокрема, запального характеру, виявляються виділенням статевих органів різного кольору і консистенції. При молочниці відзначаються характерні сирнистий виділення. Проте можуть виникати кровянистая і рідкий слиз.

Провокуючі фактори і причини молочниці

Кандидоз або молочниця є запальний процес слизових оболонок, шкіри піхви і його передодня, який має грибкову природу. Збудником кандидозу є грибки Кандіда.

Часто кандидоз називають молочницею в зв’язку зі специфічними виділеннями творожистого характеру. Проте молочниця може протікати на тлі самих різних патологій і станів репродуктивної системи, які викликають появу кровянистого виділень статевих органів.

Молочниця вважається найпоширенішим запальним процесом жінок будь-якого віку. Механізм виникнення кандидозу обумовлює розвиток захворювання у маленьких дівчаток і вікових жінок. Крім того, молочниця зустрічається як у жінок, так і у чоловіків.

Кандидоз вимагає лікування обох статевих партнерів.

Гриби Кандида відносяться до умовно-патогенної флори. Особливістю умовно-патогенної флори є її присутність в незначних кількостях на шкірі і слизових, що вважається нормою. Крім грибів Кандида, виділяють і інших представників умовно-патогенної флори:

• гарднерели;
• стафілококи;
• стрептококи;
• мікоплазми.

Зростання чисельності умовно-патогенних збудників і розвиток запалення стримується за рахунок механізму захисту, який має слизова піхви. Відомо, що слизова піхви дуже чутлива до циклічного впливу статевих гормонів.

Естрогени зумовлюють вироблення на поверхні слизової глікогену, який розщеплюється молочнокислими бактеріями.

Примітно, що чисельність лактобацил, яка досягає 98% нормальної мікрофлори піхви, забезпечує необхідну рівновагу.

При розщепленні утворюється молочна кислота, що підтримує потрібний рівень кислотності. Цей компонент захисту не дозволяє мікроорганізмам розмножуватися, викликаючи запальний процес.

На поверхні лактобацили утворюють своєрідні колонії. Їх об’єднання і продукти життєдіяльності формують гликокаликс – найтоншу захисну біоплівки. Гликокаликс перешкоджає проникненню мікробів в товщу епітеліального шару.

Під впливом різних несприятливих факторів відбувається чисельне скорочення лактобацил. Відповідно, рівень кислотності також змінюється. Мікроорганізми, зокрема, гриби Кандіда, виявляються в сприятливих умовах для свого подальшого розмноження. В результаті розвивається запальний процес, що виявляється різними виділеннями.

Відомо, що гриби Кандіда можуть вступати в мікробні асоціації. У таких випадках, інфекційний процес має змішаний характер. Виділення може бути як сирнистим, так і рідким і навіть кров’яним.

Проте кандидоз розвивається не завжди при скороченні кількості молочнокислих бактерій.

Якщо зменшення чисельності лактобацил незначне, міцний імунітет підтримує відносна рівновага. Молочниця протікає у вигляді носійства, для якого не характерно поява сирнистих і рідких виділень. Потім настає або одужання, або розвиток гострої фази кандидозу.

Гінекологи підкреслюють, що єдиною причиною розвитку молочниці прийнято вважати інтенсивне розмноження грибкової флори внаслідок різних чинників:

• тривалого прийому антибіотиків, що призводить до скорочення чисельності лактобацил;
• вагітності і лактації, що викликають структурну перебудову слизових, зміни гормонального фону, що знижують імунітет;
• недостатньою або нерегулярної гігієни статевих органів, що дозволяє мікроорганізмам активно розмножуватися на шкірі і слизових;
• використання невідповідних гігієнічних засобів з досить агресивними компонентами, що викликають свербіж і алергічні реакції;
• часті спринцювання і надмірна гігієна, що сприяють видаленню з поверхні епітелію корисних мікроорганізмів;
• постійне використання щоденних гігієнічних прокладок;
• несвоєчасна зміна нижньої білизни і прокладок при кров’яних виділеннях, що призводить до свербіння і подразнення, активного розмноження флори;
• дитячий вік, відрізняється незрілістю слизової, механізмів захисту, в тому числі імунних;
• клімактеричний період, який характеризується атрофією слизових, зміною якостей цервікальногослизу, гормональними змінами;
• бактеріальний вагіноз, що виявляється зниженням кількості молочнокислих бактерій і наявністю рідких виділень;
• дисбактеріоз кишечника;
• цукровий діабет з супутнім накопиченням глюкози в тканинах, що є живильним середовищем для грибків Кандіда.

Лікування кандидозу передбачає не тільки усунення симптоматики і патологічної слизу. Важливо повністю пройти лікувальний курс і ліквідувати провокуючі фактори, щоб уникнути рецидиву молочниці і її перехід в хронічну стадію. При деяких супутніх патологіях, наприклад, цукровому діабеті, це неможливо. Однак можна домогтися стійкої ремісії.

Симптоми і виділення

Як правило, гостра фаза молочниці спостерігається протягом перших двох місяців. Симптоми є вираженими. Жінку турбують:

• свербіж, печіння, зазвичай посилюються у вечірній і нічний час доби, зміні положення тіла, ходьбі, сексуальних контактах;
• гіперемія слизових;
• дріднопузирчасті висип шкіри і слизових, нерідко призводить до расчесов і появи крові.

Одним з найбільш виражених ознак є виділення. Зазвичай при молочниці в гострій формі спостерігаються сирнистий виділення статевих органів. Однак при наявності змішаної інфекції, в різні фази менструального циклу характер виділень може варіювати. Істотне значення мають супутні патології органів репродуктивної сфери.

сирнисті

Це характерні виділення гострої фази, які обумовлюють назву захворювання. Виділення при молочниці нагадують скисле молоко. Крім того, сирнистий виділення нерідко супроводжуються кислим запахом.

Сирнистий виділення статевих органів нерідко стає причиною дискомфорту в піхві: свербіж, печіння, сухості і хворобливості при статевих актах.

Це пов’язано з подразненням слизової піхви сирнистим виділенням.

Сирнистий виділення не є обов’язковим симптомом молочниці. При запущених формах і хронічному перебігу сирнистий виділення, а також печіння і свербіж можуть бути відсутні.

рідкі

Гінекологи підкреслюють, що нерідко кандидоз поєднується з іншими інфекціями статевих органів. Це обумовлено здатністю грибків Кандіда вступати в мікробні асоціації. Більш того, під молочницю нерідко маскуються приховані статеві інфекції, які призводять до виникнення рідких виділень.

Зазвичай рідкі виділення, що супроводжуються неприємним запахом, характерні для БВ. Зокрема, нерідко рідкі виділення при бактеріальному вагінозі стають причиною розвитку молочниці.

кров’янисті

Кров’янисті виділення не є типовими для кандидозу. Поява виділень кров’янистого характеру зазвичай сигналізує про ускладнення молочниці або прогресуванні супутніх патологій.

Слизова оболонка піхви має безліч кровоносних судин. Молочниця негативно впливає на слизову, саме тому при кандидозі можуть виникати кров’янисті виділення.

1. Зміни слизової. При молочниці слизова відливається рихлість і підвищеною сприйнятливістю до травматизації. Кров’янисті виділення можуть з’явитися після сексуального контакту, огляду гінекологом. Такі кров’яні виділення мають контактний характер. Іноді домішки крові в слизу спостерігається через расчесов внаслідок сильного свербіння.
2. Побічні реакції деяких протигрибкових препаратів. Деякі медикаментозні засоби впливаю на тканину і судини. Зокрема, поява кров’яних виділень відзначається на тлі прийому свічок Гексикон.
3. Псевдоерозія шийки матки. При даній супутньої патології плоского багатошарового епітелію нерідко виникають кров’янисті контактні виділення.
4. Міома матки. Доброякісна пухлина не пов’язана з молочницею, але може протікати одночасно з нею. Крім кров’яних виділень, може відзначатися поява болю, зростання обсягу живота.
5. Ендометріоз шийки матки, аденоміоз. Це самостійна патологія, що виникає при попаданні і проростанні клітин внутрішнього шару матки в інші тканини. Поява кров’яних виділень пов’язано з кровотечею ендометріоїдних вогнищ, що має циклічний характер. Особливістю ендометріозу є наявність незначних кров’янистих виділень до і після місячних, інтенсивний больовий синдром.
6. Менструації. Як правило, напередодні і після місячних відбувається рецидив молочниці, загострення її симптомів.
7. Загроза викидня, передчасних пологів при вагітності. Поява кров’яних виділень при вагітності будь-якого терміну є тривожним сигналом. Виділення з кров’ю вказують на завмерла вагітність, ризик мимовільного переривання вагітності. На початкових термінах кров’янисті виділення і сильні болі можуть вказувати на позаматкову вагітність.
8. Злоякісні пухлини. Рак ендометрія і шийки матки може протікати одночасно з кандидозом. При наявності злоякісних пухлин спостерігається зниження імунітету і поява як рідких, так і кров’яних виділень. Як правило, кров’янисті виділення при раку з’являються на пізніх стадіях і свідчать про розпад злоякісної пухлини. Кров’янисті виділення мають колір і консистенцію м’ясних помиїв, відрізняються гнильним запахом.
9. Гормональний дисбаланс. При коливаннях рівня статевих гормонів можуть відзначатися ациклічні кров’янисті виділення, а також кровотечі.

Поява кров’яних виділень при молочниці нетипово. Саме тому даний симптом потребує диференціальної діагностики.

запущена форма

Якщо кандидоз не вилікувати протягом перших двох місяців, захворювання переходить в хронічну форму. Зазвичай хронічна молочниця протікає у вигляді загострень і ремісій. Однак не виключено розвиток персистуючої форми, для якої характерна наявність постійного дискомфорту і свербіння.

Як правило, сирнистий виділення при хронічній молочниці відсутні. Слиз має жовтуватий відтінок. Саме тому після висихання виділення проявляються жовтими плямами на нижній білизні.

При хронічному кандидозі нерідко розвивається уретрит і цистит. Ці захворювання проявляються ураженням тканини уретри і сечового міхура. При кандидозної уретриті може виділятися гній з уретри. Відзначаються поява різі спочатку сечовипускання. При кандидозної циститі сечовипускання часте, хворобливе. Може спостерігатися домішки крові в сечі.

Крім того, хронічний кандидоз стає причиною цервіциту, ендометриту і аднексита. У найбільш складних випадках не виключено ураження маткових труб, що небезпечно розвитком безпліддя. У зв’язку з чим ознаки гострої молочниці не слід ігнорувати. При виникненні характерних симптомів необхідно звернутися до лікаря, пройти обстеження і повний курс лікування.

Діагностика і лікування

Обсяг обстеження залежить від клінічної картини при кандидозі. Обстеження починається з гінекологічного огляду, аналізу скарг пацієнтки. При огляді в дзеркалах гінеколог візуалізує набрякла слизову, сирні або каламутні рідкі виділення, висип і расчеси. Також визначається псевдоерозія, яка може бути причиною кров’яних виділень.

Зазвичай для виявлення грибкової інфекції досить виконання загального оглядового мазка. Цей аналіз показує наявність грибка Кандида, визначає склад піхвової мікрофлори. Зазвичай лікарі також рекомендують виконання бакпосева, ПЛР на статеві інфекції.

При наявності кров’яних виділень необхідно виконати диференціальну діагностику, яка включає:

• мазок на онкоцитологию;
• кольпоскопію простого і розширеного характеру;
• біопсію;
• аналізи крові та сечі;
• визначення гормонального статусу;
• УЗД органів малого тазу;
• МРТ і КТ.

У деяких випадках виникає необхідність в консультації у інших фахівців, проведенні додаткових досліджень як лабораторного, так і інструментального характеру.

Лікування молочниці призначається виключно лікарем, незважаючи на велику кількість безрецептурних препаратів. Зазвичай ознаки молочниці, такі як свербіж, зникають в перші дні прийому протигрибкових препаратів. Однак це не завжди говорить на користь одужання.

Кандидоз в більшості випадків рецидивує, що проявляється наявністю постійного дискомфорту і виділень після лікування.

У зв’язку з чим для усунення патології необхідно пройти повне обстеження і лікування в рекомендованому лікарем обсязі.

Для усунення симптомів молочниці використовують різні протигрибкові препарати, які відрізняються декількома лікарськими формами. Всі протигрибкові препарати в залежності від способу застосування можна розділити на дві групи:

• препарати для місцевого впливу;
• засоби системної дії.

До препаратів місцевої дії відносяться:

• мазі;
• гелі;
• розчини для спринцювань;
• свічки або супозиторії;
• вагінальні таблетки;
• спреї.

Медикаментозні препарати загального системного дії представлені:

Деякі препарати мають кілька лікарських форм.

Препарати місцевої дії більш ефективні, так як діють в безпосередній близькості до вогнища інфекції. Такі препарати більш безпечні при лікуванні жінок в період вагітності і лактації. Лікування молочниці у вагітних жінок бажано починати з другого триместру.

Комплексне лікування засобами місцевого та загального впливу рекомендовано при хронічному перебігу. Як правило, при рецидивуючому кандидозі терапія відрізняється тривалістю.

У деяких випадках після рекомендації лікаря можна застосовувати засоби народної медицини. Як правило, заспокійливою дією володіє підмивання настоєм ромашки, розчином соди. Можна також використовувати мед і марганцівку.

профілактичні заходи

Кандидоз відноситься до захворювань, які можна попередити, дотримуючись елементарних заходів профілактики. Ці профілактичні заходи включають рекомендації гінекологів, дотримання правил гігієни і правильної дієти.

1. Гігієна. Рекомендується своєчасно міняти нижню білизну і здійснювати гігієнічні процедури зі спеціальними миючими засобами, що включають молочну кислоту. Небажано використовувати миючі засоби з агресивним складом.
2. Нижня білизна. Гінекологи звертають увагу, що білизна має бути з натуральних тканин. Тісна білизна з синтетики сприяє розвитку кандидозу.
3. Харчування. У щоденному раціоні повинні обов’язково бути присутнім молочнокислі продукти, свіжі овочі. На час лікування слід виключити солодкі страви та кондитерські вироби.

При виникненні перших ознак кандидозу, а також крові в цервікальногослизу, слід своєчасно звертатися до гінеколога.

Кров’янисті виділення при молочниці: 5 основних причин, методи лікування, профілактика

Молочниця – захворювання, викликане посиленим розмноженням умовно-патогенного грибка Candida albicans. Умовно-патогенного, тому що в нормі цей грибок присутній на слизових рота, кишечника і піхви, а також на шкірі. При сприятливих для нього умовах він починає розмножуватися безконтрольно і приносить дискомфорт господареві.

симптоми

Розвиток молочниці або кандидозу у жінок проявляється характерними виділеннями. Вони носять рясний характер і проявляються у вигляді білих «сирнистий» пластівців.

Такі виділення часто провокують безперервний свербіж і, надалі, може бути печіння.

Цей грибок дратує не тільки вульву і слизову піхви, але і, проникаючи в тканини, викликає запальний процес у верхніх її шарах, що призводить до набряку. Набряклі тканини набувають темно-червоний або яскраво-рожевого забарвлення. Вони болючі на дотик, в результаті чого, стає неможливим статевий контакт.

Забігши вперед відзначимо, що молочниця – це не ізольоване захворювання, як хламідіоз або, скажімо, гонорея. Кандидоз – це завжди результат неправильної роботи або імунної, або ж гормональної системи.

• Зміни можуть бути в сторону защелачивания мікрофлори (порушення правил гігієни, порушення дієти із зайвою вживанням солодкого, смаженого) або ж корисні мікроорганізми можуть бути вбиті антибіотиками.
• Гормональний збій характерний таких станів, як вагітність, тривалий прийом оральних контрацептивів, ожиріння, захворювання щитовидної залози.
• Підтримці імунітету можуть перешкодити хронічні захворювання органів, хронічні інфекції (хламідія, гонорея, трихомонада, ВІЛ та ін), паразити, алергічні реакції, цукровий діабет та ін.

Також цікаво, що ми усвідомлено, на увазі своїх звичок створюємо сприятливі умови для виникнення кандидозу. Це глибоке підмивання (коли жінка вимиває всі мікроорганізми, приводячи до дисбалансу флори), щоденне носіння синтетичних прокладок (парниковий ефект), часте переохолодження.

Будь-яка дівчина, виявивши молочницю, та ще й з кров’ю, розгубиться. У цей момент необхідно проаналізувати всі можливі причини. Існує 5 причин:

• Найчастіше буває, при найсильнішому свербінні виникнення механічних расчесов, які не призводять до задоволенню, в результаті чого жінка не усвідомлює ступінь ураження шкіри або слизової і продовжує завдавати расчеси. Поверхня шкіри та слизової, на увазі набряклості, рясно забезпечена кровоносними судинами. Стінки судин через запального процесу тендітні і їх цілісність легко порушити не сильним дотиком.
• При приєднанні інфекцій, що передаються статевим шляхом, також можлива поява кров’яних виділень. Справа в тому, що завдання мікроорганізмів, які прийшли із зовні, максимально зручно розташуватися в організмі людини. А найкращий спосіб – це рознестися по кровотоку, тому ІПСШ цілеспрямовано «атакують» судини і потрапляють в кров. Під час цих дій, судини, будучи крихкими через запалення, легко порушуються і дають невеликі кровотечі.
• Хронічний перебіг молочниці обумовлено постійним зростанням колоній дріжджових грибків. При цьому клітини поверхні слизових не встигають відновитися і тоді грибки вражають клітини більш внутрішнього шару, чим викликають кров’янисті виділення. При кандидозі в роті ці явища можуть бути при випадковому контакті з твердою їжею, на вульві – при контакті з одягом. Такий вид кандидозу найбільш небезпечний тим, що таке поширення дріжджів може бути по всьому організму. У разі зниженої роботи імунітету – людина стикається з серйозними ускладненнями.
• Побічна дія лікарських засобів. Перед тим як використовувати той чи інший препарат для лікування молочниці, необхідно чітко усвідомлювати, можливі реакції організму на дію препарат. Так, наприклад, Гексикон може спровокувати невеликі крововиливи в піхву, які змішуючись з «сирнистий» виділеннями забарвлює їх в рожево-білий колір. Це відбувається через порушення міцності судин. Ще одним наслідком лікування є неакуратне введення свічок у піхву – можна зачепити ерозію, яка дає контактна кровотеча.
• Гормональні збої ми відзначили як причину молочниці. Самі ж порушення в гормональній сфері проявляються додатковими кровотечами з матки. І можна оцінити їх як кров’янисті виділення при молочниці. Цей випадок вимагає особливого підходу, так як молочниця з кров’ю стан не є небезпечним для життя, а ось кровотечі з матки можуть бути жізнеугрожающімі.

лікування молочниці

Звичайно, кров при молочниці вимагає особливого лікування. Але, в першу чергу, необхідно лікувати сам кандидоз і паралельно вже звертати увагу на симптоми, пов’язані із захворюванням – це кров’яні виділення, свербіж, біль.

Так, багато скарг будуть проходити вже в перші дні лікування молочниці. Якщо якісь симптоми не піддаються терапії або роблять це протягом тривалого часу, то до обраних препаратів додають той, який усуне проблему.

Протигрибкова терапія частіше носить комплексний характер – вживання лікарських засобів всередину і місцево. Основними діючими речовинами такої терапії є Ністатин, Натамицин, Ізоконазол, Клотримазол, Міконазол і ін.

Самолікування категорично в даному випадку заборонено. Необхідна консультація з лікарем, який диагносцируются молочницю і супутні інфекції якщо є. Якщо захворювання, що призвели до кандидозу виключені, тоді настає черга лікування молочниці.

Крім лікарських препаратів, який призначить лікар в боротьбі з грибком, необхідно лікувати виразки, якщо кров йде з них, а не з матки. Ці невеликі ранки добре лікуються медом.

Таким способом можна лікувати і піхву, і ротову порожнину, дорослим і дітям. Для цього спочатку необхідно очистити поверхню від кров’яних виділень і білого нальоту теплою водою, потім взяти бинт і намотати його на палець і, змочивши його в меді, змастити слизові оболонки.

Особливо рясно слід обробляти області ран 2- 3 десь у день. У разі, якщо виразки перебувають глибоко в піхву можна поставити тампон, змочений в меді або в обліпихи, на ніч, і так до повного загоєння.

Також відновлює ефект мають відвари трав (ромашки, шавлії, череди, кори дуба). Досить взяти тазик і налити туди відвар трав. Після всього роздягнутися нижче пояса і сісти в нього на 5-10 хвилин 3 рази в день до повного загоєння ранок, це приблизно від 6 до 10 днів.

Те ж саме стосується і препаратів, що вживаються всередину, їх необхідно приймати керуючись інструкцією, з дотриманням дози і тривалості прийому.

Крім самого лікування, спрямованого на зменшення концентрації грибка і загоєнню ран, необхідно приділяти увагу імунітету. Слід або паралельно почати прийом імуномодуляторів (Генферон, Полиоксидоний), або переглянути своє харчування (продукти з підвищеним вмістом вітамінів), режим праці та відпочинку.

ускладнення

Головне, необхідно під час почати лікування. У гіршому випадку, ранки на слизових піхви або ротової порожнини можуть інфікуватися, що загрожує нагноєнням. За такого перебігу захворювання необхідно буде використання антибіотиків.

профілактика захворювання

Для того, щоб уникнути будь-якого роду скарг, слід на початкових етапах лікувати свої недуги і робити це професійно, чітко виконуючи вказівки лікаря. Уважно ставитися до свого здоров’я – це наш обов’язок по відношенню до нашого організму.

Причини, симптоми і лікування кров’яної молочниці

Здорове піхву жінки має свою мікрофлору, як і інші слизові оболонки. Але виділення зі статевих шляхів можуть стати причиною для занепокоєння, особливо коли до них приєднується кров. Нерідко жінок турбує таке захворювання, як молочниця. У медицині молочницю позначають терміном «кандидоз», оскільки грибки-збудники хвороби відносяться до роду Кандида.

Існують характерні симптоми молочниці:

• свербіж і печіння в області зовнішніх статевих органів;
• виділення з піхви жовтого або білого кольору творожистой консистенції з неприємним запахом;
• біль під час статевого акту.

Але бувають ситуації, коли до симптомів приєднується ще один, лякаючий ознака – кров’яні виділення. Цей фактор повинен насторожити пацієнтку і стати причиною звернення до лікаря.

Виділення при молочниці можуть бути різними. Найпоширеніші види:

• Білі з неприємним запахом – типовий прояв хвороби.
• Жовті виділення свідчать про наявність великої кількості лейкоцитів. Така ситуація буває, коли до молочниці приєднується інша інфекція. Жовтий кандидоз є ознакою наявності іншого венеричного захворювання і вимагає здачі аналізів на найпростіші (трихомонади, лямблії).
• Кров’янисті виділення. Вони можуть з’явитися через внутрішніх кровотеч. Можуть бути як блідо-рожевого, так і червоного відтінку.
• Згустки зеленого кольору свідчать про приєднання бактеріальної інфекції. Неприємний запах і рясні виділення можуть бути причиною гонореї і хламідіозу.

У кожному разі виділення сильні і не залежать від дня менструації. Наявність грибка в піхві – причина виникнення інфекцій статевих шляхів.

Чому в виділеннях з’являється кров?

Основні причини появи кров’яних виділень при молочниці:

• Перший місяць після пологів. В цей час жіноча репродуктивна система ще не встигла відновитися і дуже вразлива для інфекції, в тому числі грибкової. У перший місяць з родових шляхів виходять залишки слизу, тканин і кров. Саме тоді може з’явитися молочниця, а кров’янисті виділення будуть супроводжувати хвороба.
• Ще одна причина появи кров’яних виділень – період перед менструацією. І хоча кров не є симптомом молочниці в цьому випадку, але така ситуація може ввести дівчат в оману.
• При пошкодженні слизових оболонок кандидозом вони можуть травмуватися і в виділеннях з’явиться кров. Це стосується не тільки вагінального кандидозу, а ще й кандидозного стоматиту.
• При прийомі оральних контрацептивів. Вживання цих таблеток змінює кислотність середовища статевих шляхів і створює умови для розмноження грибка. Молочниця може супроводжуватися кров’яними виділеннями, якщо баланс гормонів все ще порушений або організм адаптується до медикаментів.

Патологічними причинами появи крові при молочниці можуть бути інфекції піхви, а також:

• запалення придатків;
• ендоцервіцит;
• ендометрит;
• ерозія або поліпи шийки матки;
• новоутворення.

При кандидозі кров може виділятися безпосередньо з піхви разом зі слизом і сирнистими масами. Вони часто мають неприємний запах риби. Протягом 2-4 днів перед і після місячних з піхви при молочниці може виділятися слиз коричневого кольору.

Молочниця не має ніякого відношення до кров’янисті виділення. Їх причиною можуть стати інші захворювання, а кандидоз розглядається як супутня патологія.

Кандидоз вимагає лікування, незалежно від того, якого виду і кольору виділення. Раннє звернення до лікаря допоможе швидше вирішити проблему і позбутися від захворювання. Але для ефективності лікування потрібно буде описати всі симптоми, не забуваючи згадати про колір і кількості виділень.

Лікування молочниці проводиться в комплексі. Для початку лікар призначає дієту, яка змінює кислотно-основну середу піхви. З раціону постарайтеся виключити солодке, кефір.

Медикаментозне лікування проводиться за допомогою протигрибкових препаратів. Вони випускаються у формі таблеток, мазей і вагінальних супозиторіїв. Якщо вас турбують кров’янисті виділення при молочниці, варто підібрати саме таблетки для лікування хвороби, оскільки мазі мають меншою ефективністю, а свічки можуть порушити цілісність слизової.

Консультація лікаря перед прийомом ліків проводиться в обов’язковому порядку. Також лікар вирішує, що лікувати спочатку – захворювання піхви або матки, через якого з’явилися кров’яні виділення, або молочницю. У більшості випадків можна пройти два курси терапії одночасно.

Серед препаратів популярністю користуються Нистатин, Флуконазол, Клотримазол, Кетоконазол. Якщо кров з’являється під час вагітності при наявності кандидозу, існують види препаратів проти грибка, які можна приймати в цей період. Якщо хвороба запущена, можна комбінувати кілька ліків.

Курс лікування займає близько двох тижнів. Щоб повністю виключити повтор захворювання, фахівець з’ясовує причину розмноження грибка за результатами аналізів. Зазвичай це відбувається через прийом антибіотиків, неправильного режиму харчування і використання коштів для гігієни, які не підходять дівчині.

Поява молочниці не варто ігнорувати. Від проблеми потрібно позбавлятися, особливо якщо ви помітили виділення рожевого кольору. Можливо, що хвороба не одна і потрібно буде пройти додаткове обстеження. Зробити це необхідно, щоб не допустити переходу хвороби в хронічну форму і виникнення проблем при вагітності.

Про що розкажуть кров’янисті виділення при молочниці

Сама назва «молочниця» вказує на особливості виділень при цьому захворюванні. Зазвичай вони яскраво-білі, сирні, мають відповідний запах. Але що думати тим, хто виявив у себе кров’янисті виділення при молочниці? З ними відразу слід звернутися до лікаря, адже причини подібного бувають різними.

Детальніше про молочниці

Молочниця – це грибкове захворювання, що викликається мікроорганізмами роду candida. Піхву і у здорової жінки нестерильних, але в нормі в його мікрофлорі підтримується певна рівновага.

Більшу частину біоценозу органу складають лактобактерії. Грибок в ньому теж існує, і якщо для нього створюються сприятливі умови, починає активно розмножуватися.

Коли його кількість перевищує допустимі значення, це стає очевидним, так як виникають:

• свербіж, печіння і біль у піхві;
• білі виділення з кислим запахом;
• набряклість стінок вагіни і вульви.

Ці ознаки знайомі жінкам, зазвичай не лякають їх, так як існує безліч ефективних ліків від інфекції. Питання виникають, коли вміст, що виходить з статевих шляхів, набуває червоного кольору. Чи можуть бути кров’янисті виділення при молочниці? Подібне трапляється, але не тільки через цього захворювання.

Звідки з’явилася кров

Піхва має слизовою оболонкою, яка має безліч кровоносних судин. Крім того, воно не тільки фізично пов’язано з іншими репродуктивними органами, його стан залежно від них.

І нездужання, оселилося в піхву, теж не проходить зовсім безслідно для інших ділянок статевої системи.

У зв’язку з цим кров у виділеннях при молочниці може виявитися при декількох обставин:

• Механічні пошкодження органів. Гострий період кандидозу характеризується сильним сверблячкою промежини і піхви. Запалення і набряклість тканин роблять їх слизові оболонки крихкими, легко піддаються травматизації. Поєднання цих особливостей приносить можливість примешивания крові до звичайних при грибкової інфекції виділенням. Пошкодити слизову легко при огляді у гінеколога, вагінальному сексі, підмиванні і просто рятуючись від сильного свербіння.
• Хвороби, що супруводжують. Список їх досить великий. Дістати кандидоз можна з венеричною інфекцією (трихомоніазом і іншими), тоді з виділеннями змішуються продуті життєдіяльності не тільки кандидозного грибка, але і інших мікроорганізмів. При бактеріальному вагінозі, спочатку яке провокується молочницею, судини слизової піхви лопаються легко, і кров з них потрапляє в сирнистий виділення. Ерозія шийки матки може змінити колір слизу, що викликається кандидозом. Епітелій органу буде відокремлювати клітини з патологічної ділянки, так як вони позбавлені міцності здорових тканин. Те ж буває при ендометріозі, ендометриті.
• Побічний ефект деяких ліків. При молочниці призначають вагінальні свічки, частина з них має властивість послаблювати судини. Подібне помічено при використанні препарату «Гексикон».
• Гормональне порушення. Неполадки в цій сфері можуть стати безпосередньою причиною для виникнення молочниці, так як послаблюють імунітет. Але одним з ознак гормонального розладу буває збій в роботі репродуктивних органів. А частим симптомом такого порушення є позаурочний кров’янисті виділення.

Запущений кандидоз – причина виділень

Кров при молочниці може бути викликана не тільки збіглися з нею іншими причинами, а й безпосередньо самим захворюванням. Якщо інфекція протікає безсимптомно, що не є рідкістю в самому початку, у неї є можливість розвинутися, поки не наспів лікування.

І при незавершеною терапії захворювання має шанс перейти в хронічну форму. Тоді патогенний грибок зачіпає не тільки епітелій піхви, але проникає в судини і сполучну тканину. Розташувавшись там, мікроорганізми ушкоджують клітини, викликаючи в них крововиливи.

Від цього сирнисті пластівці можуть придбати рожевий і навіть червоний колір.

Така форма молочниці – найнебезпечніша. Разом з кров’ю грибок отримує можливість поширитися по всьому організму, тобто інфекція приймає генералізовану форму.

Позбутися від неї значно важче, ніж при місцевому ураженні candida. І ймовірність рецидиву захворювання вище.

До подібного може привести самолікування, тому в будь-якому випадку молочниці призначати препарати від неї повинен лікар.

Лікування молочниці і виділень

Терапія кандидозу, при якому в виділеннях з’явилася кров, відрізняється тим, що робить необхідним використання одночасно препаратів місцевої дії і таблеток перорально. Якщо встановлено, що крім інфекції у виділень немає інших причин, призначають:

• свічки або вагінальні таблетки «Пімафуцин», «Канестен», «Гіно-Травоген», «Гінезол»;
• капсули або прийняті орально таблетки «Флуконазол», «Ністатин», «Нізорал», «Ітроконазол», «Пімафуцин».

Які з коштів вибрати, вирішує лікар, він же встановлює терміни лікування. Його час може скласти кілька місяців. Зазвичай для місцевого використання призначають один препарат, для системного – інший, з іншим діючою речовиною, а то і два протигрибкових кошти відразу.

Чи припустимо немедикаментозне лікування запущеного кандидозу

Народні засоби терапії молочниці, що вразила більш глибокі шари піхви, що викликала кров’янисті виділення, повинні бути узгоджені з лікарем. Усунути захворювання вони не в силах, але можуть полегшити його перебіг, якщо використовувати їх, не кидаючи прийом ліків. Корисні підмивання і протирання піхви:

• відваром ромашки;
• розчином соди;
• маслом обліпихи.

Рекомендуємо прочитати статтю про молочниці при місячних. Ви дізнаєтеся про прояви захворювання в період менструацій, їх взаємозв’язку, особливості терапії кандидозу при місячних.

Що робити після лікування кандидозу

Виділення після лікування молочниці можуть зберегтися. Це свідчить про порушення мікрофлори піхви, яке потрібно усунути. Виявляють його за результатами мазка (аналіз здають після завершення основної терапії). Відновлюють мікрофлору препаратами «Ацилакт», «Біфідумбактерин», «Лактобактерин», використовуючи засоби вагінально.

Якщо і після закінчення протигрибкової терапії в виділеннях зберігається кров, ознака говорить про наявність більш серйозної проблеми, що торкнулася вже матку. Це може бути інфекція, герпес, ендометрит. Тоді після відповідної діагностики лікування повинно бути продовжено засобами, призначеними для усунення знайденої патології.

Виділення після молочниці можуть також бути спровоковані:

• алергією на прийняті в ході терапії ліки;
• недотриманням дієти;
• підвищеним цукром в крові;
• переохолодженням під час прийому препаратів;
• одночасним використанням з протигрибковими засобами заборонених в цей період антибіотиків або гормонів.

Кандидоз – не смертельне захворювання, але не варто применшувати його серйозність. А якщо він загострюється неодноразово за рік, тим більше турбує виділеннями з кров’ю, слід ретельно обстежитися і пролікуватися.