Пупкова грижа у дітей, діагностика та лікування

• 25 Жов 2019
• Переглядів: 129
• Рейтинг: 0

Пупкова грижа у дітей – це поширене явище.

Зустрічається у кожного п’ятого малюка, а серед недоношених дітей – майже у кожного третього. Коли батьки стикаються з такою патологією, вони починають нервувати.

Але це марна хвилювання, тому що подібний дефект рідко становить загрозу для дитини і легко піддається лікуванню.

Пупкова грижа у дітей – це поширене явище. Зустрічається у кожного п’ятого малюка, а серед недоношених дітей – майже у кожного третього.

причини

У новонароджених виникнення пупкової грижі відбувається в результаті затримки замикання пупкового кільця (грижових воріт) – отвори, через яке проходила пуповина, яка з’єднувала плід з плацентою. Головна причина патології – слабкість черевних м’язів новорожденного.Другіе причини:

1. Порушення внутрішньоутробного розвитку плода.
2. Передчасні пологи, коли малюк народжується недоношеним.
3. Генетична обумовленість слабкості м’язів живота.
4. Спадковість.
5. Інфекційні захворювання матері під час вагітності, несприятлива екологія, що вплинули на розвиток плода.

Причинним фактором не є спосіб перев’язування пуповини.

Грижа може виникнути не тільки у новонародженого, але і пізніше, в результаті наступних причин:

• рахіту;
• кишкових кольок;
• сильною худорлявості;
• ожиріння;
• патологічних запорів і метеоризму;
• непосильних фізичних навантажень;
• травм черевної порожнини.

Пупкова грижа може виникнути, якщо дитина починає ходити рано, коли ще не зміцніли м’язи живота. У рідкісних випадках патологія виникає без видимих ​​причин. У дівчаток випинання пупка трапляється частіше, ніж у хлопчиків.

симптоми

У більшості випадків патологію легко помітити. Вона являє собою випинання діаметром 1-2 см і більше (іноді до 10 см), круглої або овальної форми. Деякі грижі мають вигляд хоботка (хоботоподібного грижа). Якщо пупок випинається злегка, це може бути анатомічної особливістю, а не патологією (таке явище називається “шкірний пупок”)

Грижа має такі характерні ознаки:

1. Легко вправляється всередину.
2. Буває непомітною, коли м’язи живота розслаблені, але з’являється при найменшому напрузі.
3. Може змінювати колір і щільність.
4. Через великі грижові ворота видно петлі кишечника і їх перистальтика.

Сама по собі патологія не турбує малюка, але супроводжує запорів і метеоризму, які протікають болісно, ​​тому такі немовлята неспокійні і метеозалежні: при зміні погоди стають млявими, сонливими або примхливими.

Іноді розширення пупкового кільця відбувається, коли малюк починає плакати. Звідси виникла думка, що грижа з’являється у часто плаче дитини. Це не так, тому що плач і сміх лише провокують напруження черевної стінки.

Сама по собі патологія не турбує малюка, але супроводжує запорів і метеоризму, які протікають болісно, ​​тому такі немовлята неспокійні і метеозалежні: при зміні погоди стають млявими, сонливими або примхливими.

діагностика

Уважні батьки, помітивши відхилення в області пупкового кільця, йдуть на прийом до педіатра. Остаточний діагноз ставить хірург, він же визначає спосіб лікування.

Основний метод діагностики – візуальний огляд і пальпація очеревини. Щоб провести диференціацію з іншими патологіями, що мають схожі симптоми, проводять додаткові дослідження:

• аналіз крові;
• УЗД і рентгенографію черевної порожнини;
• рентген грижового мішка (герніографії).

  Показання до застосування бандажа на черевну порожнину

При малих розмірах грижа буває непомітною, тоді визначити її може тільки досвідчений лікар.

Класифікація

Пупкові грижі бувають декількох видів. За часом виникнення патології розрізняються:

• вроджена пупкова грижа;
• придбана в більш пізньому віці.

[Morkovin_vg video = “Vf9t7whhYng; CTtSkmuc9l8; 62lUpKiRHjM, Грижа”]

Якщо через пупкове кільце в грижової мішок потрапляють петлі кишечника, то з часом може статися їх зрощення з тканиною очеревини. Так виникає невправляемих грижа.

Вражена грижа виникає, коли петлі кишечника не можуть самостійно вийти з пупкового отвору, і при цьому відбувається здавлення судин. Така патологія призводить до відмирання частини кишки, непрохідності кишечника або перитоніту.

лікування

Спосіб лікування дитячої пупкової грижі залежить від її розмірів і розвитку ускладнень. Найчастіше призначаються прості консервативні методи, які малюк переносить легко. Вроджена патологія проходить до 1-2 років, але в деяких випадках процес може затягнутися. Іноді застосовується лікарська терапія.

Але найдієвіший метод лікування – зміцнення м’язів живота. Якщо грижові ворота не закриваються до 4-5 років, постає питання про хірургічне втручання.

консервативна терапія

Консервативні методи лікування для дітей більш ефективні, ніж для дорослих. Якщо немає ускладнень, то при правильно обраних методах терапії самоизлечение пупкової грижі відбувається в 90% випадків.

До методів консервативної медицини відносяться масаж, лікувальна гімнастика, використання пластиру і бандажа. Вони проводяться під наглядом лікаря, щоб не викликати ускладнень. Всі методи застосовуються в комплексі. У лікуванні патології у дітей до 5 років консервативна терапія грає домінуючу роль.

Народні засоби

До народних методів лікування відносяться прикладання мідної монетки, змови, компреси з часнику, цибулі, картоплі та ін. Ці методи не вирішують проблему, вони навіть можуть її погіршити, затягуючи одужання.

При використанні монети часто трапляються запальні процеси на шкірі. Чим прикладати капустяний лист, краще скористатися лейкопластиром.

Лікарі не рекомендують ці методи лікування, тому що розроблені нові, ефективні і безпечні методики.

лікувальна гімнастика

Лікувальна гімнастика проводиться з метою зміцнення м’язів живота. Як і масаж, вправи виконуються перед годуванням і обов’язково з фіксацією пупкового кільця пластиром або пов’язкою, що давить. Заняття з немовлям проводять добре знайомі люди, малюк повинен бути спокійний.

Спочатку робиться масаж. Потім найменших викладають на живіт, на лівий і правий бік, повертають зі спини на живіт, піднімають ноги. З віком вправи ускладнюються, багато хто з них малюки повинні виконувати самостійно. Закінчується гімнастика розслаблюючим масажем.

пластир

Використання пластиру – найпоширеніший метод. Він не вимагає багато часу і спеціальних умінь батьків. Починати заклеювати випинання можна після загоєння пупкової ранки і при відсутності хвороб шкіри.

Не можна користуватися вітчизняним пластиром, що не призначені для хірургічних процедур. Найкраще використовувати спеціальну продукцію, яка має необхідні характеристики.

Це лейкопластири для пупкової грижі Сhicco, Hartmann, Porofix, пластини виробництва російсько-фінської компанії Аріліс. Два останніх бренду практичні і зручні у використанні.

Використовують наклейки курсами (частіше за 10 днів), знімають їх тільки на час купання. Деякі види пластирів, що володіють водостійкістю, можна тримати на тілі дитини кілька днів. Іноді після лікування лейкопластир для закріплення результату рекомендується носіння бандажа.

операція

Якщо грижа не дає ускладнень, операцію проводять дітям після 5 років, тому що до цього віку є шанс самолікування патології. Малюкам в 2-3 роки оперативне втручання проводять за показаннями.

Є різні види операцій. При невеликих розмірах отвір вшивають. Це нескладна хірургічна маніпуляція, яка іноді проводиться в умовах поліклініки. В інших випадках роблять Герніопластика (висічення грижі). Самий малоінвазивний спосіб – лапароскопія. При великому випинанні проводиться відкрита операція з використанням спеціальної сітки.

показання

Дітям до 5 років операцію проводять, якщо виникають проблеми, до числа яких належить:

• великий розмір грижового мішка (більше 1,5 см);
• зміна кольору і щільності випинання;
• хоботоподібного грижа (вона не піддається консервативним методам лікування);
• виникнення набряклості околопупковой області.

Дівчаткам така операція проводиться для попередження ускладнень при протіканні вагітності в майбутньому.

Екстрена операція проводиться при виникненні утиску.

ускладнення

Нехтування порадами хірурга щодо планової операції може обернутися ускладненнями. У разі утиску грижі проводиться складна операція, що складається з декількох етапів, після якої збільшується ризик несприятливих наслідків.

Всі планові операції проходять добре, мають близько 1% ускладнень, до числа яких відносяться:

• кровотечі;
• гематоми;
• больові відчуття;
• нагноєння післяопераційної рани;
• пошкодження близько розташованих до пупка органів;
• рецидив патології;
• ускладнення після наркозу.

Якщо використовувався імплантат, можливо його зміщення. Найменше ускладнень буває після лапароскопії.

реабілітація

Тривалість реабілітаційного періоду залежить від віку дитини і складності операції. Найкоротший період відновлення після герніопластики методом лапароскопії – не більше 2 тижнів.

У післяопераційний період обмежується фізична активність, підйом важких предметів, виключаються з раціону продукти, що викликають здуття кишечника.

Після дозволу лікаря призначається ЛФК, масаж, фізіотерапевтичні процедури.

профілактика

У попередженні пупкової грижі велике значення має харчування. Якщо дитина перебуває на грудному вигодовуванні, жінці протипоказані продукти, що викликають метеоризм у дитини, а малюкові потрібно якомога довше харчуватися материнським молоком. Велику небезпеку становлять застуди, тому що плач і кашель викликають перенапруження м’язів черевного преса.

Щоб не виникла пупкова грижа у дитини, потрібно з дитячого віку приділяти увагу фізичному розвитку.

Добрий профілактичний захід – гімнастичні вправи, масаж, плавання. Завжди потрібно контролювати вагу і фізичні навантаження дитини.

Відгуки

Ольга, 26 років, Псков

Ми довго не погоджувалися зробити п’ятирічному малюкові Герніопластика, але, ознайомившись з порадами доктора Комаровського, все ж зважилися. Операція була зроблена методом лапароскопії під загальним наркозом.

На наступний день сина виписали. Після хірургічного втручання не було болю і ускладнень. У перший час після операції найважчим було утримати дитину від надмірної рухової активності.

Олена, 24 років, Воронеж

Коли у доньки виявили грижу, для мене це було сильним потрясінням. Але все виявилося не так страшно. Ми робили масаж і користувалися спеціальним пластиром. Коли донька почала ходити, для профілактики надягали бандаж. До році дефект пупка зник.

https://nailsgid.ru/gryzhi/pupochnaya-gryzha-u-detej.html

Особливості пупкової грижі у дітей: діагностика, лікування та профілактика

Пупкова грижа у дітей – це вроджена чи набута патологія, що характеризується випинанням органів черевної порожнини під шкіру в області пупка. Відхилення зустрічається часто: у кожної п’ятої дитини.

Пупкова грижа у дітей – це вроджена чи набута патологія, що характеризується випинанням органів черевної порожнини під шкіру в області пупка.

причини

Безпосередня причина виникнення пупкової грижі – це анатомічна слабкість м’язових тканин в області пупка. Згідно зі статистикою, у дівчаток таку проблему діагностують значно частіше, ніж у хлопчиків.

Присутність провокуючих чинників збільшують ризик розвитку патології:

• народження раніше терміну;
• маленький вага новонародженого;
• спадкова схильність;
• стану, при яких підвищується тиск в черевній порожнині (надривний плач, проблеми зі стільцем, сильний кашель, підвищене газоутворення);
• захворювання, для яких характерне зниження тонусу м’язів (рахіт, дистрофія, гіпотрофія);
• ранній перехід від повзання до ходьби.

Серед старшого покоління існує міф про те, що дитяча грижа розвивається через неправильно перев’язаною пуповини. Таке твердження не має під особливою підстав, так як техніка накладення скоб на пуповину не впливає на розширення м’язового кільця.

Фактори, що збільшують ризик розвитку патології виникають під час стану, при якому підвищується тиск в черевній порожнині (надривний плач і т.д.).

симптоми

У маленьких дітей грижу пупка можна побачити неозброєним оком. Основна ознака патології – це випинання тканин навколо пупка, що нагадує надута кулька. При пальпації (промацуванні) таке випинання легко заштовхується в черевну порожнину.

Якщо розширення пупкового кільця незначне, то визначити грижу можна тільки при напрузі м’язів живота (коли дитина збирається плакати, сміятися чи кашляти).

Діти з пупкової грижі поводяться більш неспокійно в порівнянні з однолітками. Це пов’язано з тим, що властиві маленьким дітям проблеми з газоутворенням і запорами приносять носіям грижі більший дискомфорт.

діагностика

У більшості випадків грижа в області пупкового кільця у дітей виявляється педіатром або хірургом при проведенні профілактичного огляду. Коли лікар проводить пальпацію пупка, то виявляє ущільнення і розбіжність внутрішніх м’язів передньої стінки живота.

Для того щоб визначити розмір грижі, лікар піднімає голову дитини так, щоб м’язи живота опинилися під напругою, тоді опуклість стає чітко видно.

Додаткові дослідження, зокрема УЗД органів, призначають у разі, коли є прямі показання до проведення операції.

Класифікація

Всі можливі грижі пупка діляться на 2 види відповідно до природи походження:

1. Вроджена пупкова грижа. Цей вид патології діагностується у дітей в ранньому віці. Причиною виступає розширення або повільне звуження пупкового кільця. Рідко можна зустріти ембріональний вид – це внутрішньоутробне патологічне порушення плода.
2. Придбана пупкова грижа. Такий вид зміни тканин формується в процесі життєдіяльності людини під впливом провокуючих чинників. У маленьких дітей придбана грижа може з’явитися після операції в області живота або як наслідок іннервації м’язової тканини після перенесеного поліомієліту.

Якщо вміст грижового мішка легко переміщується в черевну порожнину і назад, то грижу називають вправімой або вільною. Невправімая або защемлена грижа – це ускладнення, при якому зрощення стінок грижового мішка з м’язами живота заважає вільному переміщенню випинається органів.

Пупкова грижа у новонароджених може з’являтися внаслідок передчасних пологів.

лікування

Стратегію лікування дитячої пупкової грижі розробляє хірург. Методи лікування вибираються індивідуально в залежності від розмірів грижового мішка, наявності ускладнень, віку дитини. Коли відсутня тенденція до обмеження, то перевага віддається консервативним методам лікування.

Уникнути хірургічного втручання можна, якщо ущільнення не збільшується в розмірах і не доставляє відчутний дискомфорт.

консервативна терапія

До консервативним методам лікування відносять масаж. Процедуру можна починати проводити з моменту, коли повністю заживе пупкова ранка. Це відбувається на 2-3 тижні після народження. Масажувати дитини може фахівець в лікарні або батьки в домашніх умовах. При самостійному лікуванні необхідно виконувати наступні правила:

1. Перш ніж приступити до процедури, грижу потрібно вправити легким натисканням. Вправлений пупок фіксують за допомогою пластиру, щоб уникнути спонтанного випадання органів очеревини в пупкове кільце під час масажу.
2. Рухи рук під час масування повинні бути плавними, легкими, без застосування сили.
3. Методика лікувального масажу в даному випадку складається з кругових погладжувань навколо пупка (за годинниковою стрілкою і проти), розтирання косих м’язів живота і легких пощипувати рухів біля грижі.
4. Тривалість масажу не повинна перевищувати 5-7 хвилин. Проводити його слід щодня перед кожним годуванням дитини.

До консервативним методам лікування відносять масаж, масажувати дитини може фахівець в лікарні або батьки в домашніх умовах.

У разі невеликого розміру грижового мішка і відсутності ускладнень лікувального масажу буває досить для поступового зникнення патології.

Народні засоби

Засоби народної медицини, цілющі обряди можна застосовувати як додатковий засіб, але не замість традиційної терапії. Серед найбільш поширених рецептів виділяються наступні:

1. Примочки на пупок з квашеної капусти, оберненої в марлю, прикладають на ніч.
2. Монетку розміром з п’ятак приклеюють лейкопластиром до грижі, коли її розміри перевищують в діаметрі 1 см.

Протипоказань до застосування народних методів немає, тому використовувати їх можна без обмежень.

лікувальна гімнастика

Лікувальна гімнастика найбільш ефективна в якості профілактики випадіння пупкової грижі, але і після прояву патології вона сприяє одужанню.

Лікувальна гімнастика найбільш ефективна в якості профілактики випадіння пупкової грижі, але і після прояву патології вона сприяє одужанню.

Новонароджених немовлят слід перед годуванням викладати на живіт. Для цього рекомендується використовувати тверду поверхню, покриту пелюшкою.

Дітям старшого віку рекомендується робити ранкову зарядку, приділяючи особливу увагу м’язам преса і косим м’язам живота. Вправи не повинні бути складними або інтенсивними. Нахилів в різні боки, вису на турніку і розтяжки “Човник” буде досить.

пластир

Крім лікувального масажу і гімнастики, в лікуванні використовують фіксують пластирі. Їх кріплять на область грижовоговипинання так, щоб на пупку утворилася складка. У перший раз процедуру проводить лікар, показуючи техніку батькам і даючи усні пояснення. Згодом приклеювати фіксують пластирі можна в домашніх умовах.

Носити один і той же пластир рекомендується протягом 7-10 днів, після чого роблять невелику перерву. При відсутності ускладнень і помірному розмірі грижі для зникнення патології буває досить 2-3 курсів.

Крім лікувального масажу і гімнастики, в лікуванні використовують фіксують пластирі.

Важливо правильно підібрати пластир. Він повинен бути виготовлений з дихаючого щільного матеріалу, який легко відокремиться від шкіри при знятті і не викличе у дитини алергії.

операція

Операція для лікування грижі буває 2 видів:

1. Герніопластика. Така процедура показана при великих випаданнях і утиски органів.
2. Класичне ушивання пупкового кільця. Операцію проводять на невеликих вправляти грижах.

Герніопластика можуть виконувати натяжним методом, із застосуванням сітчастого матеріалу або методом лапароскопії.

У перших 2 випадках виконують розсічення біля пупка і з сітки роблять “латочку” на грижові ворота для запобігання повторного випинання після вправляння. А в третьому випадку ті ж маніпуляції виконують через 3 розрізи.

показання

Показаннями до хірургічного втручання є:

• вік старше 5 років;
• розмір грижі в діаметрі перевищує 1,5 см;
• існує тенденція до зростання грижового мішка;
• присутній ризик защемлення органів;
• вузькі грижові ворота.

Хірургічні операції при своєчасному зверненні до лікаря відбуваються без ускладнень.

Крім того, процедуру рекомендують проводити в разі появи грижі у дітей внаслідок проведених раніше операцій.

ускладнення

Хірургічні операції при своєчасному зверненні до лікаря відбуваються без ускладнень. Техніка таких втручань проста, а дитячі хірурги володіють великим досвідом проведення подібних маніпуляцій. Проблеми можуть виникнути в разі порушень правил реабілітації:

• неправильне харчування викликає запори, які підвищують внутрішньочеревний тиск і провокують рецидив;
• інтенсивні фізичні навантаження можуть стати причиною розповзання швів і також викликати рецидив грижі;
• ігнорування рекомендацій лікаря по занять лікувальною гімнастикою можуть привести до того, що через кілька років ослаблені м’язи знову відкриють грижові ворота.

Особливості анатомічної будови, хвороби шкіри та сильні обмеження органів або грижі великого розміру (більше 5 см в діаметрі) можуть спричинити складності під час операцій.

реабілітація

Якщо операцію виконували натяжним методом, не використовуючи сітчастий матеріал, то період реабілітації буде тривати від 1 до 6 місяців. Дитині в такому випадку будуть заборонені фізичні навантаження. Регулярно потрібно буде міняти пов’язки і обробляти шви.

Період відновлення у дітей повинен супроводжуватися дотриманням спеціальної дієти, що запобігає підвищене газоутворення.

Натяжна метод практично вийшов з застосування, так як має більш високі ризику рецидиву, ніж операція з використанням сітки. Герніопластика з сітчастою “латкою” або лапароскопія вимагає для повної реабілітації пацієнта всього 3-4 тижні.

Період відновлення у дітей повинен супроводжуватися дотриманням спеціальної дієти, що запобігає підвищене газоутворення.

З меню тимчасово виключають бобові рослини, газовані напої і кефір. Якщо такий раціон викликає у дитини запори, то допускається застосування м’яких проносних препаратів, але не клізм.

профілактика

Правильний догляд і дотримання профілактичних заходів дозволяють попередити випадання пупкової грижі у дитини. рекомендується:

• зберігати грудне вигодовування якомога довше;
• годувальниці дотримуватися спеціальної показану дієту;
• суміш для штучного вигодовування повинен підбирати лікар-педіатр.
• дитина не повинна інтенсивно плакати, кашляти, перевтомлюватися.

[Morkovin_vg video = “yGZsOTnx9Bk; JsYvM36DEbc”]

Дотримання простих правил знижує небезпеку виникнення патології навіть при ризику, пов’язаному зі слабкими м’язами очеревини.

Відгуки

Доктор Комаровський про заклеювання дитячої грижі пластиром висловлюється категорично: він вважає, що невмілі дії родичів можуть погіршити ситуацію. Дитячий лікар рекомендує звернутися до хірурга при підозрі на грижу найближчим часом і не робити самостійних заходів без консультації з фахівцем.

Більшість батьків, чиїм дітям проводили хірургічні маніпуляції з видалення пупкової грижі, позитивно відгукуються про метод лапароскопії, який практично не залишає слідів. Також на форумах в мережі вони докладно описують аналізи, які здавали перед операцією і діляться враженнями про реабілітаційному періоді.

https://ogryzhe.ru/osobennosti-u-detej.html

Пупкова грижа у дітей

Пупкова грижа у дітей – це варіант грижі передньої черевної стінки, при якій через розширене пупкове кільце відбувається випинання внутрішніх органів. Пупкова грижа у дітей зустрічається дуже часто.

Захворювання діагностується у 30-35% недоношених дітей і у 20% малюків, народжених в строк. У структурі загальної кількості гриж у дітей (білої лінії живота, вентральних, стегнових, пахових) на частку пупкових припадає 12-15%.

Найчастіше захворювання діагностується у дівчаток до 10 років.

У дівчаток пупкова грижа діагностується частіше, ніж у хлопчиків

Причини і фактори ризику

У новонароджених дітей після відпадання пуповинної залишку відбувається змикання пупкового кільця і ​​поступове його зрощення (облітерація) рубцово-сполучною тканиною. Зазвичай краще скорочується нижня частина пупкового кільця, що містить пупкові артерії і сечовий проток. Верхня частина, яка містить пупкову вену, скорочується слабо, так як не має м’язової оболонки.

У процесі зміцнення пупкового кільця важливе значення належить м’язам передньої черевної стінки, які сприяють додатковому його стягання.

При слабкому тонусі черевних м’язів до моменту повної облітерації пупкового кільця підвищення внутрішньочеревного тиску при кашлі, чханні або напруженні сприяє виходу в припупкову простір петель кишечника, сальника, очеревини.

Таким чином, формування пупкової грижі у дітей відбувається через слабкість брюшинной фасції при неповному заращении пупкового кільця. У грижовий мішок при пупкової грижі у дітей зазвичай входять петлі тонкого кишечника і сальник.

Пупкова грижа у дітей може виникнути внаслідок неповного зрощення пупкового каналу

Одним з основних факторів ризику розвитку пупкової грижі у дітей є спадкова схильність. Відомо, що якщо патологія була у одного з батьків, то ймовірність її виникнення у дитини становить 70%.

• Також до факторів ризику формування у дитини грижовоговипинання відносяться захворювання і стани, при яких підвищується внутрішньочеревний тиск, так як напруженні і кашель призводять до збільшення випинання очеревини і ще більшого розтягування пупкового кільця.
• До таких станів відносяться:
• Згідно зі статистичними даними, пупкова грижа найчастіше спостерігається у передчасно народжених дітей, а також у дітей, що страждають захворюваннями, на тлі яких відбувається зниження тонусу м’язів передньої черевної стінки:

• асцит;
• рахіт;
• гіпотрофія;
• вроджений гіпотиреоз;
• синдром Дауна.

види захворювання

Залежно від часу формування і особливостей анатомічної будови виділяють:

• грижі пупкового канатика, або ембріональні (справжні і несправжні);
• постнатальні пупкові грижі.

Прогноз при ембріональних пупкових грижах, особливо поєднаних з іншими пороками розвитку, несприятливий. Імовірність летального результату при даній патології становить 30-60%.

Симптоми пупкової грижі у дітей

Для кожної форми захворювання характерні свої клінічні симптоми, а також показання до хірургічного втручання.

Ембріональні пупкові грижі

Ембріональні пупкові грижі, як справжні, так і помилкові, формуються ще в періоді внутрішньоутробного розвитку плода.

Хибна ембріональна грижа являє собою евентрація (випадання) органів черевної порожнини, що виникає в результаті недорозвинення передньої черевної стінки. Даний вид пупкових гриж зустрічаються дуже рідко, приблизно 2-3 випадки на 7 000 новонароджених.

Ембріональні пупкові грижі у дітей виникають через недорозвинення передньої черевної стінки

Помилкові ембріональні пупкові грижі у дітей зазвичай поєднуються з іншими вадами розвитку:

При огляді новонародженого видно розташовані поза черевної порожнини печінку і петлі тонкого кишечника, прикриті тонкою напівпрозорою оболонкою. У момент проходження плоду по родових шляхах матері або в перші години життя новонародженого ця оболонка може розірватися і тоді петлі кишечника виходять назовні.

Справжні ембріональні грижі пупкового канатика (омфалоцеле або зародкові грижі у дітей) формуються в результаті неправильного розвитку очеревини на дванадцятому тижні внутрішньоутробного розвитку плода. Вони зустрічаються з частотою 1 випадок на 4 000 пологів.

Грижової мішок зародкових гриж має три шари, утворені очеревиною, Вартанова холодцем і амніоном. Випинання може мати різні розміри, починаючи від 1-2 см в діаметрі до 10 см і більше. Зародкові грижі зазвичай містять в своєму мішку частина печінки і петлі кишечника. При плачі і напруженні дитини випинання помітно збільшується.

Постнатальні пупкові грижі у дітей

Формування постнатальних пупкових гриж відбувається вже після народження і клінічно вони починають проявлятися зазвичай на 2-3 місяці життя дитини.

Провідним симптомом пупкової грижі у дітей є поява в області пупка невеликий припухлості, що має овальну або округлу форму. При плачі і напруженні дитини ця припухлість збільшується.

Постнатальні пупкові грижі протікають сприятливо. Як правило, вони не доставляють дітям дискомфорту і в більшості випадків самостійно проходять до старшого дошкільного віку.

У більшості дітей пупкова грижа не викликає будь-яких дискомфортних відчуттів і занепокоєння. Тільки при прогресуванні захворювання і досягнення грижового випинанням значного розміру у дитини можуть виникати болючість в пупкової області, запори, нудота, переймоподібні болі в животі.

Головним симптомом пупкової грижі у дітей є припухлість в області пупка

Пупкові грижі у дітей порушуються досить рідко. Якщо відбувається странгуляція (обмеження, здавлення) ділянки кишечника, то грижовоговипинання стає невправімой. У цьому випадку розвивається симптомокомплекс гострого живота:

• сильна переймоподібний біль в животі;
• затримка відходження стільця і ​​газів;
• сильна нудота і багаторазова блювота;
• захисне напруження м’язів передньої черевної стінки (доскообразний живіт);
• позитивний симптом Щоткіна – Блюмберга.

1. 10 маловідомих фактів про немовлят
2. Дитина і спорт: як не завдати шкоди здоров’ю
3. Вроджені патології і геніальність: 5 відомих савантів

діагностика

Діагностика пупкової грижі у дітей зазвичай не викликає труднощів. При пальпації передньої черевної стінки визначаться розширене пупкове кільце. Якщо підняти голову і тулуб дитини, то стає помітним грижовоговипинання і ділянку розбіжності прямих м’язів живота.

Пупкова грижа у дітей зустрічається дуже часто. Захворювання діагностується у 30-35% недоношених дітей і у 20% малюків, народжених в строк.

Якщо виникає питання про необхідність хірургічного видалення пупкової грижі у дітей, то додатково проводиться ряд інструментальних досліджень:

• герніографії (рентгенологічне дослідження грижового мішка з введенням в нього контрастної речовини);
• рентгенографія органів шлунково-кишкового тракту із застосуванням сульфату барію;
• оглядова рентгенографія черевної порожнини;
• УЗД органів черевної порожнини і малого таза.

Пупкова грижа на комп’ютерної томографії

Діагностика ембріональних пупкових гриж у більшості випадків здійснюється ще в антенатальному періоді при проведенні ультразвукового дослідження плоду.

Лікування пупкової грижі у дітей

Постнатальні пупкові грижі у дітей схильні до самолікування, тому в даному випадку виправданою є вичікувальна тактика. Для зміцнення м’язів черевного преса рекомендують частіше викладати дитину на живіт, також показані плавання в басейні, заняття лікувальною фізкультурою, масаж.

У деяких випадках лікар може призначити консервативне лікування, що складається в носінні бандажа або накладанні Лейкопластирна пов’язки, які забезпечують механічне закриття дефекту пупкового кільця і ​​тим самим перешкоджають його подальшого розширення.

При постнатальної пупкової грижі лікарі рекомендують частіше викладати дитину на животик

Постнатальні пупкові грижі самостійно проходять приблизно до семи років, тобто до того часу, як черевна стінка дитини досить зміцніє і пупкове кільце повністю закриється сполучнотканинними волокнами.

Показаннями до операції при пупкової грижі у дітей є:

• збереження грижовоговипинання у дітей старше 10 років;
• утиск грижі;
• розлади травлення;
• значні розміри грижового випинання.

В ході операції хірург повертає в черевну порожнину випали внутрішні органи, січуть грижової мішок, а потім здійснює пластику (ушивання і зміцнення) області грижових воріт, т. Е. Розширеного пупкового кільця. Операція зазвичай триває 30-40 хвилин. При хорошому стані дитини його виписують із стаціонару вже на наступний день.

При обмеженні пупкової грижі у дітей проводять резекцію (видалення) некротизированного ділянки кишечника з подальшим відновленням його цілісності (накладення анастомозу методом «кінець в кінець» або «кінець в бік»). Потім січуть грижової мішок і виконують пластику грижових воріт, черевну порожнину при необхідності дренують.

При ембріональної грижі показано виконання хірургічного втручання в перші години або дні життя новонародженого.

Можливі наслідки і ускладнення

Найбільш небезпечним ускладненням ембріональної грижі пупкового канатика є розрив оболонок, що утворюють грижової мішок. В результаті в черевну порожнину проникає інфекція, яка призводить до розвитку розлитого перитоніту.

Обмеження постнатальної пупкової грижі у дітей супроводжується некрозом ділянки кишечника і розвитком механічної кишкової непрохідності.

прогноз

Прогноз при ембріональних пупкових грижах, особливо поєднаних з іншими пороками розвитку, несприятливий. Імовірність летального результату при даній патології становить 30-60%.

Постнатальні пупкові грижі протікають сприятливо. Як правило, вони не доставляють дітям дискомфорту і в більшості випадків самостійно проходять до старшого дошкільного віку. При значних розмірах грижі виконують видаленням грижі. Після лікування рецидиви пупкової грижі у дітей виникають вкрай рідко.

профілактика

Для профілактики формування у дітей пупкових гриж рекомендовані заходи, спрямовані на зміцнення м’язів передньої черевної стінки (викладання на живіт, ЛФК, масаж, плавання).

Крім цього, необхідно своєчасно виявляти і активно лікувати захворювання, при яких відбувається ослаблення м’язів передньої черевної стінки або підвищення внутрішньочеревного тиску (рахіт, пневмонія, коклюш).

Відео з YouTube по темі статті:

https://www.neboleem.net/pupochnaja-gryzha-u-detej1.php

Пупкова грижа у дітей

Прагнучи створити умови для здорового нормального росту і розвитку малюка, батьки стикаються з різними дитячими хворобами. Пупкова грижа у дітей – звичайне явище, досить поширена патологія. Вона найчастіше зустрічається у немовлят, але може з’явитися у дитини постарше.

Як виглядає пупкова грижа і чим вона небезпечна

Коли частина органу або жирової тканини в тілі (наприклад, петля кишечника) проштовхується через отвір або слабке місце в м’язовій стінці, то може виступати в простір пупкового кільця. Цей виступ виглядає зовні як опуклість або грудку.

Деякі діти з’являються на світ зі слабкістю або відкриттям в м’язах живота навколо пупка (під шкірою), через які виступає черевна або тонка кишка.

Ці грижі мають розмір від 1,5 сантиметрів до 6 сантиметрів і більше (від розміру гороху до розміру невеликої сливи).

У більшості випадків грижа пупка не викликає дискомфорту. Зазвичай лікар може легко підштовхнути її назад. Така грижа рідко заважає або погіршує стан дитини.

Фактично, більшість пупкових гриж, навіть більших, як правило, закриваються самі по собі у віці 2 роки.

Ось чому лікар зазвичай радить чекати і спостерігати за цим видом недуги у дитини, і не поспішати з операцією.

Хірургія необхідна тільки в тому випадку, якщо опуклість дуже велика; росте в розмірах після 1 або 2 років; не загоюється в віці 4 або 5 років; або у дитини активні симптоми обструкції, такі як пухлина, набухання, блювота, лихоманка, біль або запор. Якщо такі ознаки розвиваються, негайно потрібна допомога лікаря.

Симптоми пупкової грижі у дитини

Пупкові грижі з’являються як опуклість або пухлина в області пупка.

Пухлина може стати більш помітною, коли дитина сміється, плаче, ходить в туалет або кашляє і може стати менше або зникнути, коли дитина розслаблена. Зазвичай це процес абсолютно безболісний.

Якщо лікар обережно натискає на опуклість, коли дитина лежить спокійно, вона зазвичай стає менше або повертається в назад в живіт.

Іноді кишечник потрапляє в пастку в межах пупкової грижі або пупкового кільця. Коли це відбувається, у дитини зазвичай з’являється сильний біль, і опуклість може стати твердою і червоною. Для запобігання можливого пошкодження кишечника необхідна термінова медична оцінка для виключення зараженої грижі.

У процесі фізичного обстеження лікар може діагностувати грижу пупка і визначити, чи є якесь вміст черевної порожнини, що потрапило в грижової мішок. Без діагностики існує ризик зростання нерівності і защемленої грижі, що означає, що частина кишечника або жиру виявиться в пастці і кров перестане надходити в ущемлену тканину.

Це може бути дуже болісно і небезпечно.

Симптоми защемленої пупкової грижі:

• лихоманка;
• запор;
• сильний біль в животі;
• болючість при натисканні;
• блювота;
• круглий або роздутий живіт;
• грижа червоніє, синіє або знебарвлюється;

При виявленні цих симптомів, слід негайно звернутися за медичною допомогою.

причини появи

При розвитку плоду під час вагітності з’являється невеликий отвір в м’язах живота, що дозволяє пропустити пуповину, пов’язуючи мати з дитиною. Після народження, в процесі росту дитини, це отвір в черевних м’язах закривається.

Іноді, ці м’язи не зустрічаються і не зростаються разом повністю, і невеликий отвір залишається. Сприяють цьому факторами є: слабкість в м’язах передньої черевної стінки, спадковість, супутні захворювання.

Цей отвір називається вродженою пупкової грижі.

Існує ще придбана пупкова грижа. Вона формується на тлі внутрішніх захворювань і порушень та внаслідок сильного частого плачу дитини, зниження тонусу черевних м’язів, надмірна вага дитини і часте газоутворення.

Фактори ризику, пов’язані з пупкової грижі у дітей:

• Низький вага при народженні;
• Вік: немовлята, особливо народжені передчасно, мають більш високий ризик наявності пупкової грижі, ніж доросла дитина;
• Немовлята, народжені з певними генетичними порушеннями;
• Накопичення рідини в області черевної порожнини (асцит);
• Кашель протягом тривалого періоду часу через алергію або частих респіраторних інфекцій;
• Велика вага і дитяче ожиріння може сильно послабити м’язи черевної стінки;

Лікування пупкової грижі у дітей

Пупкові грижі зазвичай закриваються самі по собі, перш ніж дитині виповниться 1 рік. Якщо до того часу, коли вашій дитині виповнюється 5 років, грижа не зникла самостійно, вашій дитині, ймовірно, знадобиться операція.

Під час фізичного обстеження діагностується пупкова грижа. Іноді застосовуються інші методи, такі як абдомінальне ультразвукове дослідження або комп’ютерна томографія, використовуються для скринінгу на ускладнення.

Якщо у вашої дитини є біль, опухлий живіт або інші ознаки того, що частина кишечника затиснена, то операція буде необхідна відразу.

Хірургічний метод лікування грижі зазвичай є амбулаторної процедурою, а це означає, що ваша дитина може повернутися додому в той же день, коли операція буде виконана. Проблеми з лікуванням пупкової грижі рідкісні.

Після операції, пупок дитини може виглядати злегка опухлим, але це зникне протягом наступних кількох тижнів. Лікар розповість вам, чого очікувати і що потрібно спостерігати при подальшому догляді.

Звичайно, якщо ви помітили будь-які ознаки проблем після операції, такі як кровотеча, набряк або пропасниця, зателефонуйте своєму лікарю.

В інших випадках, якщо опуклість має невеликий розмір і не турбує дитину, використовуються методи консервативного лікування, що складається з лікувальної фізкультури, масажу загальної дії, використання спеціального пластиру.

профілактика

В даний час немає ніяких остаточних методів для запобігання грижі пупка у дітей. Однак, знизивши чинники ризику, що впливають на її появу, можна збільшити шанси на запобігання захворювання.

Заходи щодо профілактики виникнення грижі у дитини:

• Підтримання здорового ваги;
• Уникати надмірного напруження черевних м’язів дитини;
• Стежити за харчуванням, щоб не викликати надлишкового газоутворення, проблем з кишечником і алергічних реакцій;
• Проводити загальний масаж.

Пупкова грижа у дітей зазвичай не є небезпечною для життя. у багатьох дітей грижі зникають спонтанно, приблизно у віці 1-3 років, без будь-якого лікування. Прогноз для пупкової грижі з лікуванням і операцією (за потреби) чудовий. Більшість дітей можуть вести нормальну і активне життя після цього.

Якщо грижа пупка у дитини призводить до обструкції або удушення стінки кишечника, то все буде залежати від своєчасного лікування. Зазвичай матері натискають на пупок, щоб грижа зникла. Цього строго робити не можна, оскільки це може привести до інших ускладнень.

Вчасно виявлена ​​пупкова грижа і звернення до лікаря допоможе в короткі терміни впоратися з проблемою і не допустити подальшого її розвитку та погіршення стану дитини.

https://healthy-kid.club/lechim-detok/xirurg/pupochnaya-gryzha-u-detej.html

Пупкова грижа у дітей ????: фото, лікування без операції у віці 1-7 років

Пупкова грижа у дітей – часто зустрічається патологія, якою страждає кожен п’ятий малюк. Недоношені дітки страждають на цю недугу частіше доношених – приблизно кожен третій.

Невеликі дефекти пупкового кільця зустрічаються практично у всіх новонароджених. Не варто відразу бити на сполох, виявивши випинання над пупком. Важливо не ставити діагноз самостійно, а при підозрі на грижу звернутися до лікаря. Що це за захворювання, як його вчасно розпізнати, чи треба оперувати маленького пацієнта – розберемося в цій статті.

Що таке пупкова грижа і з яких причин вона виникає у дітей?

Дитина, перебуваючи в утробі матері, з’єднаний з нею пупковим канатиком, за допомогою якого він отримує поживні речовини для формування і зростання. Після народження пуповину перев’язують і відрізають, а пупковий канатик за непотрібністю відпадає.

Згодом пупкове кільце затягується завдяки м’язам черевної порожнини. Оскільки у новонароджених пупкове кільце слабке, іноді трапляється, що воно змикається не повністю, і це призводить до вибухне через нього кишкової петлі.

Пупкова грижа може бути як вродженою, так і набутою. Відомі такі причини вродженої грижі у дітей:

• недоношеність;
• генетично обумовлена ​​слабість м’язів живота немовляти;
• спадковий фактор (патологія частіше з’являється у дітей, батьки яких в дитинстві страждали тим же недугою);
• перенесена матір’ю під час вагітності інфекційна хвороба або несприятлива екологічна обстановка.

Причини виникнення придбаної грижі:

• рахіт (див. також: які ознаки рахіту у дітей до року?);
• кишкові кольки;
• недостатня маса тіла при народженні;
• запор, кашель, сильний плач, метеоризм;
• початок ходіння, особливо якщо дитина почала приймати вертикальне положення в ранньому віці, а м’язи малюка ще недостатньо сильні;
• лактазная недостатність.

Іноді випинання трапляється без причини. Грижа у дітей може виникнути і на першому році життя (не тільки у новонароджених). У цьому віці відбувається повне закриття пупкового кільця, але якщо дитину турбують часті закрепи або метеоризм, цей процес може протікати набагато повільніше.

При діагностуванні рахіту лікарі попереджають батьків про ймовірність появи пупкової грижі. В результаті цього захворювання слабшає м’язовий тонус, що може привести до випинання.

ЦІКАВО: масаж при пупкової грижі у новонароджених: відео

Симптоми пупкової грижі у дитини

Визначити, є у дитини грижа чи ні, нескладно. Вона видно при візуальному огляді. Основний характерна ознака – випинання над пупком, за формою схоже на кульку (на фото це добре видно). Розмір кульки варіюється від 1 до 10 см. Якщо на нього легенько натиснути, він вправиться в очеревину, а потім знову випнути.

Так може виглядати грижа

При невеликому збільшенні пупкового кільця грижу можна помітити тільки під час напруження м’язів живота при чханні, кашлі, плачі або сміху. Змінюється колір шкіри біля пупка.

Тільки лікар-хірург може визначити, чи є грижа, і яке лікування необхідно застосувати. Іноді за грижу приймають так званий «шкірний пуп». Зовні він виглядає як грижа, але нею не є – це просто фізіологічна особливість конкретної дитини.

Діти з грижею більш неспокійні, оскільки здуття живота і коліки, властиві немовлятам, проходять болючіше. Малюки з грижею метеозалежні: на зміну погодних умов вони реагують капризами або, навпаки, млявістю, сонливістю.

Чи турбує дитини грижа пупка?

Батькам важливо знати, що пупкова грижа не болить і не завдає дітям занепокоєння. Іноді всередину неї можуть потрапляти частини очеревини, петлі кишечника, в результаті чого відбувається утиск грижі.

методи діагностики

Як вже зазначалося раніше, пупкова грижа зазвичай видно при огляді. Досвідчений лікар-педіатр виявить її і направить пацієнта до хірурга для уточнення діагнозу. Однак одного огляду не завжди достатньо, адже випинання може бути непомітно через свої малі розміри або мати інші причини появи. Існують патології зі схожими симптомами, наприклад, пухлиноподібні новоутворення.

Щоб виключити або підтвердити діагноз, додатково проводять такі дослідження:

• загальний аналіз крові;
• ультразвук;
• герніографії (рентгенологічне дослідження грижового мішка);
• рентгенографію шлунка і дванадцятипалої кишки.

Додаткова інструментальна діагностика потрібна, коли від результату обстеження залежить, як лікувати дитину, а також при прийнятті рішення про операцію. Крім того, необхідно дізнатися, чи немає іншої патології шлунково-кишкового тракту.

Особливості лікування пупкової грижі у дітей

Спосіб лікування вибирають в залежності від розмірів грижі. Часто вдається обійтися консервативними методами, не вдаючись до операції. Це можливо в тому випадку, якщо випинання невелике, і воно не збільшується в розмірах, а також не доставляє дитині дискомфорту. Зазвичай грижа лікується простішими способами.

При невеликих розмірах пупкова грижа лікується консервативними методами (масажами, гімнастикою і медичними препаратами)

У деяких випадках дитини лікують медикаментозно. Препарати, що прописують пацієнтові, покликані вилікувати грижу, зміцнивши стінки живота. Додавши до цієї терапії масаж, гімнастику і носіння бандажа, можна отримати хороші результати. Якщо до 4-5 років потрібний ефект не досягнуто, лікарі починають думати про операцію.

масаж

Масаж дозволяється робити малюкам після загоєння пупкової ранки, тобто через кілька тижнів після народження (рекомендуємо прочитати: як робиться масаж при пупкової грижі у новонароджених?). Для початку можна відвідати фахівця, який навчить маму правильно це робити. Згодом мама зможе сама зрозуміти принцип і оволодіти технікою масажу і робити його в домашніх умовах.

Перед процедурою необхідно вправити випинання, акуратно заклеїти його пластиром. Це потрібно для того, щоб грижа не випала в процесі масажу. Всі дії під час масажу повинні бути м’якими, ніжними, легкими. Не можна натискати на животик крихти.

ЦІКАВО: як робити масаж живота новонародженому при кольках?

Спочатку роблять погладжування навколо пупка за годинниковою стрілкою, потім – проти. Після масажують косі м’язи для зміцнення стінок черевної порожнини. Тут руху стають більш інтенсивними. Потім знову круговий погладжування. Далі – легкі пощипування в області пупка і знову погладжування.

Вся процедура триває не більше 3-5 хвилин. Повторювати її потрібно кілька разів на день і обов’язково перед їжею. Щоденний масаж дасть позитивний результат.

лікувальна гімнастика

Маленькі діти дуже люблять гімнастику на фитболе

Для самих маленьких використовують такі вправи:

• перед кожним годуванням дитини викладають на кілька хвилин на животик;
• перевертають дитини то на лівий, то на правий бік на кілька секунд;
• тримаючи малюка обличчям до себе, відхиляють його назад, притримуючи головку, щоб не закидалася;
• з положення лежачи на спині піднімають дитини за ручки, підтримуючи під спинку (при цьому голова і ноги вільно звисають);
• роблять перевороти зі спини на живіт;
• кладуть малюка спиною на великий м’яч і катають, утримуючи за ніжки.

Старші діти проходять курс лікувальної фізкультури, що включає фізичні і гімнастичні вправи, покликані зміцнювати м’язи черевної стінки. Тренування рекомендується проводити не менше 2-3 разів на тиждень. Лікувальна фізкультура – це відмінний спосіб прибрати освіту на пупку (див. Також: як обробляти пупок новонародженого ХЛОРОФИЛЛИПТ, якщо він гноїться?).

Спеціальні пластирі і бандаж

Як комплексного лікування разом з масажем і гімнастикою використовують спеціальний фіксуючий пластир і бандаж. Пластир, що дозволяє прибрати пупкову грижу у немовляти, використовують після загоєння пупкової ранки. Його наклеюють на пупок таким чином, щоб утворилася складка, і носять 10 днів. Курс повторюють кілька разів з невеликими перервами.

Пластир і бандаж при пупкової грижеЧІТАЕМ ДОКЛАДНО: як вибрати бандаж від пупкової грижі для дітей?

Головне, щоб пластир був з гіпоалергенного і повітропроникного матеріалу. Шкіра у немовлят дуже чутлива, може виникнути алергічна реакція.

Бандаж носять для запобігання ущемлення грижі. При носінні цього аксесуара зміцнюються стінки черевної порожнини і зменшується пупкове кільце, що призводить до одужання.

В яких випадках потрібна операція?

Якщо лікар наполягає на необхідності операції, не варто ігнорувати його рада. В якому випадку грижу оперують? Це відбувається, якщо:

• розмір пупкового кільця більше 2 см;
• з’явилося обмеження грижі;
• грижа у малюка старше 1 року збільшується в розмірах;
• випинання не проходить у дитини до 4-5 років.

Коли грижа невелика, під час операції лікар робить надріз над пупком і стягує пупкове кільце. Операція триває не більше 20 хвилин.

При грижі великих розмірів проводять Герніопластика (видаленням грижі) – грижу видаляють хірургічним шляхом. Під час операції спочатку вправляють грижу, потім на грижові ворота ставлять синтетичну сітку за принципом заплатки, яка з часом вростає в тканини організму і попереджає повторне поява випинання.

Скільки триває період реабілітації після операції?

При проведенні своєчасної операції, тобто до того, як дитина пішла в школу (до 7 років), реабілітація триває не більше 2-х тижнів. Ускладнення не виникають. Після видалення грижі дитині необхідно носити післяопераційний бандаж і дотримуватися спеціальної дієти – виключити з раціону продукти, що викликають здуття живота. Лікарі рекомендують обмежити рухову активність.

ЧИТАЕМ ТАКОЖ: в яких випадках необхідно видалення пахової грижі у дітей?

Після оперування обмеження або розриву грижового мішечка реабілітація проходить важче. Таким пацієнтам призначають додатково курс антибіотиків і фізіотерапію.

Чим небезпечна пупкова грижа і які бувають ускладнення?

Коли відбувається утиск пупкової грижі, у дитини можуть з’явитися такі симптоми:

• блювота;
• нудота;
• кров в калі;
• неможливість вправити грижу натисканням в положенні лежачи на спині.

ЧИТАЕМ ТАКОЖ: що робити, якщо з пупка новонародженого сочиться кров? При наявності пупкової грижі частими явищами у дитини виступають нудота і блювота

Ускладнення у вигляді розриву грижового мішка, при якому його вміст виходить назовні, трапляється вкрай рідко. Обмеження і розрив грижі небезпечні для життя, тому необхідно негайно звернутися до хірурга.

профілактичні заходи

При правильному догляді за дитиною і дотриманні профілактичних заходів шанси появи пупкової грижі зменшуються в кілька разів. Пропонуємо кілька порад щодо профілактики цієї патології:

• якомога довше зберігати грудне вигодовування для профілактики запорів, здуття живота, дисбактеріозу кишечника;
• мамі, що годує небажано їсти продукти, що викликають здуття живота у дитини (коров’яче молоко, бобові, виноград, капусту, газовані напої і т. д.);
• варто включити в раціон матері-годувальниці злаки, фрукти і овочі, зелень;
• якщо грудне вигодовування з яких-небудь причин неможливо, то лікар повинен підібрати правильну суміш;
• важливо берегти дитину від простуд, а також не допускати довгого плачу і крику, оскільки вони посилюють внутрішньочеревний тиск, що провокує розвиток пупкової грижі;
• зміцнювати м’язи черевного преса за допомогою гімнастики, масажу і плавання.

Ефективний засіб профілактики пупкової грижі для малюків з лактазной недостатністю – правильний підбір харчування і додатковий прийом лактази. При дисбактеріозі здуття живота і запори часто призводять до розвитку пупкової грижі у немовлят. Необхідно усунути симптоми даного захворювання для запобігання виникнення пупкової грижі.

https://VseProRebenka.ru/zdorove/zabolevaniya/pupochnaya-gryzha-u-detej.html