Рак шийки матки: ознаки і симптоми

Цей вид онкології зазвичай розвивається в нижній частині матки, яка з’єднується з піхвою. Даному захворюванню схильні жінки самих різних вікових груп. 

Небезпечно те, що на ранній стадії хвороби рак шийки матки проходить безсимптомно. Шанси на успішне лікування збільшуються, якщо виявити проблему на початкових етапах. Перерахуємо 10 основних ознак даного захворювання, на які обов’язково потрібно звернути увагу.

1. Хвороблива і тривала менструація

Менструальні періоди, які тривають довше, ніж звичайно – мабуть, самий перший характерна ознака того, що матка погано функціонує. Така проблема може бути викликана пошкодженням слизової.

Крім онкології, рясні і тривалі місячні можуть бути спровоковані гормональним дисбалансом, ендометріоз, фіброміомою і застосуванням деяких ліків.

У будь-якому випадку при появі цього симптому потрібно скоріше звернутися до гінеколога.

2. Часта стомлюваність і слабкість

Ще однією причиною для занепокоєння може стати постійна втома, слабкість і брак енергії навіть після тривалого відпочинку. При появі ракової пухлини здорові еритроцити замінюються лейкоцитами для боротьби з хворобою.

Це викликає анемію, один із симптомів якої – постійна слабкість і швидка стомлюваність.

Разом з цим зменшується кількість кисню в організмі, що тягне за собою хронічну втому, яка не проходить навіть після тривалого сну.

3. Вагінальні кровотечі

Багато представниць слабкої статі з діагнозом рак шийки матки страждають від регулярних кровотеч з піхви. Клітини новоутворень вражають тканини, і при цьому виникають нові капіляри, які в підсумку пошкоджуються, викликаючи кровотечі.

Вони можуть відбуватися між місячними, під час статевих актів, після клімаксу і навіть після звичайного огляду гінеколога. Кровотечі бувають не тільки, коли матка вражена онкологічним захворюванням, але і при дисбалансі в гормональній сфері, інфекціях різної етіології, запаленні.

При появі аномальних кровотеч з піхви необхідно терміново звернутися до свого лікуючого гінеколога.

4. Больові відчуття під час інтимної близькості

Хворобливі відчуття під час сексу теж можуть бути симптомами раку шийки матки, якими ніяк не можна нехтувати. Вони вказує на те, що онкологія вже прогресує, і ракові клітини поширилися по довколишніх репродуктивним органам.

Крім болю, в цьому випадку дуже часто ще відчувається сильний неприємний запах з вагінального отвори. Але варто звернути увагу на те, що біль при інтимній близькості нерідко пов’язана з різними інфекціями, венеричними захворюваннями, запаленням і ін.

У будь-якому випадку таке явище не варто ігнорувати.

5. Вагінальні виділення

Нормою вважається, якщо з піхви виділяється невелика кількість рідини без особливого запаху і кольору. Але коли виділення різко збільшуються і починають неприємно пахнути, значить, матка функціонує з певними порушеннями, в тому числі це може бути і через розвиток онкології.

Крім цього, виділення можуть бути викликані різними інфекціями, ендометріоз, бактеріальним вагінозом, кандидозом (молочницею) та іншими проблемами. У разі раку шийки матки з піхви часто виходить водяниста, коричнева, змішана з кров’ю слиз.

При виникненні подібного симптому необхідно негайно звернутися до лікаря.

6. Біль в області матки

Болі в області тазу – далеко не рідкість у жінок. Спазми – звичайна справа під час місячних. Вони найчастіше не пов’язані з будь-якими серйозними проблемами зі здоров’ям, а лише супроводжують зміни в організмі в період менструації.

Але якщо біль в області таза триває протягом тривалого періоду, то це може бути симптомом раку шийки матки. В цьому випадку мучать різкі больові синдроми в будь-який час місяця.

Сильна і постійний біль говорить про те, що онкологія вже активно розвивається, і важливо негайно приступати до лікування.

7. Неприємні відчуття при сечовипусканні

Рак шийки матки може викликати дискомфорт при сечовипускання. Це один з найбільш очевидних і поширених симптомів такої небезпечної хвороби. Дискомфорт включає в себе досить сильне печіння або біль під час спорожнення сечового міхура.

Ці відчуття з’являються тоді, коли ракові клітини вже встигли окупувати навколишні органи. При появі такого роду симптомів важливо відразу ж звернутися до лікарів.

Неприємні відчуття під час відвідування туалету ще можуть з’явитися при інфекціях сечових шляхів або венеричні захворювання.

8. Біль в нижніх кінцівках

Жінки, у яких матка вражена онкологією, часто відчувають біль, слабкість і сильний дискомфорт в ногах. Поширення ракових клітин заважає нормальному притоку крові, через що з’являються больові синдроми і набряклість. Безумовно, в появі подібних симптомів буває винна не тільки хвора матка.

Больовий синдром в нижніх кінцівках може бути викликаний втомою після напруженого трудового дня, вагітністю на пізніх термінах, варикозну хворобу, діабет і іншими причинами. Болі, спровоковані раком шийки матки, найчастіше постійні і з часом тільки зростають. Пізніше до них додаються ще й болю в спині.

Щоб точно визначити характер і причину больового синдрому в ногах, потрібно сходити до лікаря.

9. Різке схуднення

Це один з головних ознак будь-якої онкології. Рак шийки матки – не виняток. При ньому жінка теж може різко, без особливих на те причин схуднути.

Під час онкологічної хвороби імунітет всіма силами бореться з проблемою. Організм виділяє в великій кількості білки, які називаються цитокінами.

Вони дуже швидко руйнують жири, що й спричиняє за собою втрату ваги в незалежності від раціону.

10. Втрата контролю над сечовипусканням

Вагітним жінкам або тим, хто споживає велику кількість рідини, досить складно контролювати сечовипускання. Якщо ж цей симптом з’явився без будь-яких причин, то варто звернути пильну увагу на своє здоров’я.

Це може бути ознакою раку шийки матки. Найчастіше втрата контролю над сечовипусканням говорить про те, що хвороба встигла вже поширитися за межі локалізованої області і вразила сечовий міхур.

У жінок, хворих на рак шийки матки, нерідко в сечі виявляються частинки крові.

Сьогодні рак шийки матки виліковний, якщо звернути увагу на хворобу в ранній її стадії. Для цього жінки репродуктивного віку зобов’язані проходити гінекологічні огляди не рідше ніж один раз на три роки.

Крім того, дівчатам з 12 до 26 років бажано проводити вакцинацію проти вірусу папіломи людини.

Дуже важливо відмовитися від куріння та інших шкідливих звичок, які збільшують ризики розвитку цієї небезпечної хвороби. 

https://formulazdorovya.com/1211407092072318997/pervye-priznaki-raka-shejki-matki/

Перші ознаки ранньої стадії раку шийки матки у жінок

Рак – смертельно небезпечне і в більшості випадків невиліковне захворювання, що виявляється у вигляді злоякісної пухлини. При розвитку раку уражаються, перш за все, жіночі статеві органи – шийка матки, молочні залози, яєчники, статеві губи і піхва. Найбільшу небезпеку для жіночого здоров’я представляє рак шийки матки.

Явні ознаки раку проявляються лише на останніх стадіях захворювання, на наявність їх в ранньому предраковом періоді, жінки, як правило, уваги не звертають. Інтенсивність і швидкість поширення захворювання пов’язані з його різновидом. Найяскравіше проявляється аденокарцинома, менше ознак у плоскоклітинного раку шийки матки.

Етіологія

Перш ніж говорити про основні ознаки раку шийки матки, необхідно приділити трохи уваги етіології даного захворювання. Так, завдяки передовим дослідженням цієї галузі медицини, фахівцям вдалося довести, що основною причиною розвитку раку у жінок є Папіломовірусна інфекція.

Але природно, що наявність папілом на тілі – це ще не привід для паніки. Сучасним вченим вдалося виявити більше 100 типів вірусу, серед яких присутні і цілком нешкідливі штами, що провокують розвиток легко усунених доброякісних утворень.

Серед інших можливих причин появи ракових клітин саме в шийці матки, виділяють:

• генітальний герпес;
• ВІЛ;
• приховані статеві інфекції;
• хвороби шийки матки – ерозії, дисплазія і лейкоплакія;
• слабку імунну систему;
• аборти, вискоблювання;
• фізичні аномалії матки;
• часта зміна статевих партнерів;
• сильний стрес.

Пряма загроза жіночому організму виходить від вірусів, які вражають здорові клітини і ведуть до їх переродження. Хворі клітини переносяться з лімфою в лімфатичні вузли, що стає причиною утворення метастазів.

Незалежно від того, що стало причиною розвитку раку, він прогресує досить швидко. На жаль, при високій швидкості поширення хвороби, симптоми її залишаються маловираженими, про що вже було сказано вище.

загальні симптоми

Рак шийки матки, на відміну від аналогічної пухлини в молочній залозі, своєчасно виявити досить складно. Найчастіше захворювання діагностують у жінок між 30 і 55 роками, але під впливом описаних вище етіологічних чинників, хвороба молодшає і тому нерідко зустрічається у дівчат молодше 27-25 років . Приділяти особливу увагу здоров’ю, що не ігноруючи навіть найпростіше нездужання повинні, перш за все, ні разу не народжували, але вже робили аборт, дівчата. Перші ознаки раку матки чи можна охарактеризувати, як специфічні. Більшість з перерахованих нижче симптомів легко вводять в оману навіть досвідчених фахівців. Так, при утворенні пухлини в області шийки матки, що має злоякісний характер, у жінки спостерігаються:

1. Часті виділення з піхви, які мають неприємний колір і запах. Зазвичай виділення з піхви світлі, іноді мають білястий відтінок, специфічний запах відсутній, кількість їх мінімальне. Патологією є рясні виділення брудно-рожевого, або зеленуватого відтінку, що виникають після підняття тяжкості, перед місячними, або ж після статевого акту.
2. Папіломи. Виявлені на тілі бородавки не несуть в собі нічого доброго. Їх поява повинно змусити жінку звернутися до лікаря. Саме бородавки можуть стати першим сигналом про наявність ракової пухлини.
3. Біль і кровотечі. Якщо місячні ще не прийшли, але з піхви виділяється кров, то жінка повинна негайно звернутися до лікаря. Цілком ймовірно, що у неї почалося маткова кровотеча, що вимагає не тільки рішучих дій по його припиненню, а й виявлення причини того, що сталося. У ряді випадків таке кровотеча виникає після аборту, викидня, під час вагітності, або ж в результаті надмірно активних дій в ході статевого акту. Якщо явних причин для кровотечі немає, жінку відправлять на обстеження з метою виявлення прихованих причин даного патологічного стану. Розростається на стінках матки пухлина призводить до висихання і розтріскування сполучних тканин, в результаті чого виникають біль і кров’янисті виділення.
4. Анемія. Недокрів’я є не характерним, але все еже одним з найбільш поширених ознак раку шийки матки. Жінка починає швидко втомлюватися, більше не може впоратися з колишнім обсягом домашньої роботи і посадовими обов’язками, у неї спостерігаються безпричинні напади задухи. Анемія може бути результатом внутриматочного кровотечі і загального ослаблення імунної системи організму, що виникає в процесі розвитку злоякісних утворень.
5. Постійні позиви до сечовипускання, відчуття повного сечового міхура. Розростаються ракові клітини призводять до збільшення обсягів матки, яка починає тиснути на сечовий міхур. Нирки не справляються більш з таким тиском, вільне виведення сечі утруднюється. При черговому сечовипусканні виводиться лише невелика її частина, через що виникають неприємні відчуття в цій галузі, іноді біль. Виявивши подібні симптоми, жінка зобов’язана звернутися до уролога, а при необхідності, і до онколога.
6. Біль у спині, нижніх кінцівках. Під впливом пухлини кровоносні судини пережимаються, внутрішні органи стискаються. Нормальна циркуляція крові порушується, через що велика її частина не досягає малого таза і не може вільно переміщатися по судинах. Ноги і щиколотки опухають, виникає сильний біль.
7. Втрата ваги. Різка втрата ваги ніколи не трапляється безпричинно. Пухлина тисне на внутрішні органи, кишечник не справляється з колишніми обсягами їжі, апетит пропадає, вага тіла знижується. Схуднення завжди несподіване. Якщо перед втратою ваги приймалися сильнодіючі лікарські засоби, або дотримувалася дієта, то хвилюватися, напевно, не варто. Турбувати повинна безпричинна втрата 10-20 кілограм ваги за 1-2 місяці. При нормальній роботі організму такого практично не буває.

Перераховані перші ознаки раку шийки матки виявляються індивідуально.

Так, деякі жінки різко худнуть, але при цьому не відчувають явного дискомфорту, інші ж приходять до гінеколога зі скаргами на кровотечу і болю після статевого акту.

Поява будь-яких неприємних і невластивих для здорового організму відчуттів, має насторожити і змусити звернутися до лікаря. Якщо цього не зробити, ситуація вийде з-під контролю і стане непоправною.

аденокарцинома

Перша ознака раку шийки матки при аденокарцинома – це приватна біль в області мови і вух. На наявність пухлини реагує також і травний тракт. У хворої починаються різкі, інтенсивні болі, виникає дисфагія, має місце постійне відчуття дискомфорту. При аденокарцинома також спостерігаються:

• печія;
• втрата апетиту;
• анемія;
• болю в яєчниках;
• проблеми з сечовипусканням;
• рідкі, водянисті виділення білого відтінку;
• кровотечі перед місячними, або в період менопаузи.

Приводом для звернення до лікаря з підозрою на аденокарциному шийки матки може стати не відрегульований менструальний цикл. Перша менструація у дівчат починається зазвичай в 12-15 років. Після появи першої крові, місячні можуть йти не регулярно протягом 2-3 циклів поспіль, потім ситуація стабілізується і дівчина вже може з точністю сказати коли у неї підуть чергові місячні.

Сталий цикл переривається після вагітності, або аборту. У цьому випадку ситуація така ж як і з першими місячними. Якщо ж менструальний цикл збився не по позначених вище причин, то жінці слід записатися на позаплановий огляд у гінеколога. Причиною виниклої проблеми найчастіше є гормональний дисбаланс, але виключати можливість розвитку раку шийки матки все ж не слід.

плоскоклітинний рак

Провокує розвиток даного різновиду раку шийки матки фактом є вірус папіломи людини. Він зустрічається не менш ніж у 80% жінок з подібним діагнозом.

Слизову частину оболонку піхви і частина шийки матки покриває багатошаровий плоский незроговілий епітелій. Злоякісна пухлина виникає найчастіше в місці з’єднання багатошарового і циліндричного епітеліїв.

Перша стадія раку шийки матки не супроводжується якими-небудь специфічними симптомами, що дозволяють діагностувати саме плоскоклітинний різновид раку.

Ближче до другої і третім стадіях розвитку, у хворих жінок спостерігаються:

• рясні кровотечі, розвиток яких не пов’язано з менструацією;
• поява крові після статевого акту (природно, якщо мова не йде про розрив дівочої плеври);
• сильний біль під час статевого акту, що не зникає після зміни положення тіла партнерів;
• ниючі болі в нижній частині живота, що придбали постійний характер;
• порушення сечовипускання;
• запори.

Яскраво виражені клінічні ознаки спостерігаються на останній стадії розвитку раку, причиною їх, як правило, стають численні метастази.

Виникнення метастазів не дозволяє розраховувати на успішний результат лікування, тому навіть маючи багатий досвід в плані самостійної зупинки кровотечі і використання знеболюючих препаратів, жінка повинна звернутися до лікаря.

Тільки своєчасна діагностика захворювання допоможе позбавити від ризику втратити власне здоров’я і навіть життя.

стадії

Перші ознаки раку шийки матки залежать безпосередньо від його виду і стадії, про що було згадано вище. Фахівцями виділено не менше 4 стадій розвитку раку в цій частині жіночого організму:

1. Передракова. Гістологічне дослідження покаже наявність ракових клітин, які ще не встигли проникнути в епітелій. Своєчасне лікування дозволяє позбутися не тільки від симптомів захворювання, але і від його причини. Більшістю фахівців гарантовано повне одужання.
2. 1 стадія раку. Злоякісні клітини проникають в епітелій на глибину до 4-5 сантиметрів, але пухлина все ще невелика і не виходить за межі шийки матки. На цій стадії можливими ознаками є кровотечі з матки, сильні больові відчуття внизу живота.
3. 2 стадія. Злоякісне утворення метастазує і залишає межі шийки матки. Болі посилюються, починає боліти в спині, спостерігається анемія. Захворювання на цій стадії вважається відносно виліковним.
4. 3 стадія. Пухлина вражає тазові стінки і верхню частину піхви. Прогноз несприятливий, хвора втрачає сили, виникають рясні кровотечі, розвивається анемія.
5. 4 стадія. Метастази вражають органи малого тазу, лімфовузли, спостерігається активне їх поширення по організму. Відсоток виживання жінок, чиє захворювання досягло розглянутої стадії, низький.

На жаль, звернення пацієнток до лікаря відбувається в ряді випадків саме в момент переходу хвороби на 4 стадію, що дозволяє говорити про високий ступінь небезпеки раку шийки матки для життя.

Клінічна картина на даній стадії настільки несприятлива, що виправити нічого не вдається.

Кровотечі практично не припиняються, починається анемія, набрякають нижні кінцівки, біль різка, не припиняється навіть вночі.

способи діагностики

Рак – страшний діагноз, тому вирушаючи до лікаря багато пацієнтів неусвідомлено применшують ступінь тривожать їх проблем зі здоров’ям, і не називають всіх присутніх симптомів. Перед залученими до огляду хворої фахівцем ставляться непрості завдання, і перше місце тут займає виявлення прихованих ознак раку, або ж тих симптомів, про які жінці говорити не хочеться.

Так, якщо жінка звернулася до гінеколога, то для визначення причин виникли у неї ознак хвороби, лікар:

• виробляє візуальний огляд шийки матки за допомогою спеціального дзеркала;
• проводить забір мазка для проведення цитологічного дослідження;
• використовує колькоскоп;
• рекомендує здати кров для проведення біопсії;
• направляє пацієнтку на вагінальне УЗД;
• просвічує, викликала у нього підозра область шийки матки на рентгені;
• рекомендує зробити КТ і МРТ, провести додаткові лабораторні дослідження.

• Якщо ознаки онкологічного захворювання будуть виявлені і підтверджені, проводиться додаткове дослідження, що дозволяє оцінити рівень поширення і кількість метастазів.

Здорова шийка матки має приємний рожевий відтінок, структура її практично однорідна. При наявності злоякісного утворення апарат УЗД покаже наявність дрібних виразок і зміна забарвлення даного органу.

Щоб підтвердити, або спростувати поставлений попередній діагноз, виробляються тест Шиллера, УЗД нирок, печінки, рентген легенів, обстеження стану сечового міхура і прямої кишки, як найбільш близьких до матки органів.

Нерідко пацієнтам призначається внутрішньовенна урографія, що дозволяє визначити працездатність внутрішніх органів, здавленим злоякісним утворенням. Головна мета діагностики – виявити патологію. Можливо, що не все так погано, як здається пацієнтці і самого лікаря.

Іноді результати аналізів дозволяють виявити найнесподіваніші проблеми, серед яких рак навіть не присутня.

При підозрі на злоякісну пухлину обстеження піддаються практично всі життєво важливі органи. Щоб виявлене захворювання, про симптоми якого жінка навіть не підозрювала, що не стало причиною для сильного шоку і стресу, необхідно проходити обстеження у гінеколога приблизно 1 раз в півроку.

Захворювання вдасться діагностувати відразу ж по його появи і не допустити жахливих наслідків її для організму. Групу ризику по розвитку раку шийки матки складають молоді жінки, провідні безладний статевий спосіб життя, а також жінки середнього віку, у яких наступила менопауза.

Унікальна здатність раку не заявляти про свою присутність кілька місяців і навіть років, є проблемою, над вирішенням якої працюють кращі вчені світу.

Відео: Перші ознаки раку шийки матки у жінок

https://sheika-matka.ru/rak/pervye-priznaki-raka-shejki-matki-ploskokletochnyj-rak-adenokarcinoma/

Рак шийки матки: ознаки і симптоми на ранній стадії (з фото) – сайт СпросіВрача

Рак шийки матки – хвороба, первинно виникає в анатомічному відділі жіночого статевого органу матки – шийці. Пухлиною називається неконтрольований ріст клітин в організмі, який може бути доброякісного і злоякісного характеру. Лікування цілком може бути успішним, якщо діагностувати патологію на ранній стадії і вчасно вжити заходів.

• Рак шийки матки – це злоякісна патологічна мутацією епітелію, розташованого в шийці матки.
• Рак шийки по МКБ10: За міжнародною класифікацією хвороб (МКБ10) рак шийки матки позначається як C53.
• Підвищена увага саме до поразки шийки матки пояснюється декількома причинами.
• Перша – неухильне підвищення частоти виявлення хвороби.
• Число вперше виявлених випадків раку шийки матки

рік	Кількість (на 100 000)
тисячі дев’ятсот дев’яносто п’ять	15,1
2000	16,0
2005	17,0
2010	19,2
2015	21,3

Вперше виявлені випадки (в абсолютних числах)

рік	2014	2015
кількість	16130	16170

Інші причини пильної уваги лікарів до проблеми:

• приховане і практично безсимптомний перебіг хвороби на початковому етапі;
• схильність до швидкого поширення (раннє метастазування);
• можливість діагностики захворювання на ранньому етапі при своєчасному зверненні до лікаря;
• унікальна для всієї групи онкологічних хвороб можливість ефективної профілактики.

Немає чітких причин у цієї хвороби, але є кілька факторів ризику:

• занадто раннє статеве життя – епітелій до 18 років має низьку захисною здатністю і високою схильністю до інфікування;
• папіломовірус – розвиток інфекції відбувається, якщо у жінки знижений імунітет і є велика кількість статевих партнерів;
• генітальний вірус, хламідії, цитомегаловірус, ВІЛ;
• імунна дисфункція через куріння, ожиріння, авітамінозу;
• зниження місцевого імунітету при ускладненому акушерському анамнезі і прийомі оральних контрацептивів.

Проблема виявлення ознак раку шийки матки на ранніх стадіях розвитку хвороби полягає в слабкій виразності і відсутності адресності симптомів.

У хворих можуть відзначатися:

• періодичні невеликі за обсягом виділення з піхви (білі);
• незначний часом виникає свербіж;
• мізерні кров’янисті виділення (мазки), що носять, як правило, характер контактних (часто після статевого акту).

1. Але всі ці прояви можуть спостерігатися і при інших хворобах статевих органів у жінок.
2. Щоб зберегти своє здоров’я і життя, важливо регулярно проходити профілактичні огляди у гінеколога (не рідше 1 разу на рік).
3. За останнє десятиліття з’явився ще один сприяючих чинників, який вважається основним з ознак можливого виникнення раку шийки матки.

У 2008 році доктора Хаузена навіть нагородили Нобелівською премією з медицини за доказ зв’язку вірусу папіломи людини з виникненням злоякісних пухлин шийки матки. Наукою виявлена ​​конкретна причина порушення роботи системи контролю над розмноженням клітин в організмі (див. Фото).

Саме по собі присутність вірусу в організмі не говорить про неминучість хвороби. Інфікованість населення за різними оцінками становить від 30 до 60%. Основний шлях передачі – статевий, чим і пояснюється широке поширення вірусу. Можливі рідкісні передачі вірусу контактним шляхом.

У більшості випадків організм справляється зі збудником. Тільки поєднання двох факторів: наявних в організмі пошкоджень системи і присутності вірусу викликає пухлинний ріст.

Призводять до розвитку раку тільки віруси з високою онкогенні: 16,18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68, 73, 82 серотипів. З них найбільш небезпечними є перші три.

Виявлення збудника папилломатоза має бути підставою для пильного спостереження гінеколога і екстреної профілактики.

Хворі приходять на огляд лікаря зі скаргами на:

• поява рясних рідких виділень з піхви;
• кров’янисті виділення в проміжках між менструаціями;
• кров’янисті виділення після статевого акту;
• кров’янисті виділення з піхви після дефекації (при напруженні);
• болі внизу живота і в області таза.

Характерним для раку шийки матки є схильність до стрімкого поширення і швидкому метастазування. Тому симптоматика при розвитку хвороби стає все більш широкою, приєднуючи прояви ураження різних органів.

Виявлення хвороби починається на гінекологічному кріслі під час огляду: за допомогою дзеркала можна побачити нерівність країв і кольору шийки. При екзофітної раку (зростання в бік піхви) можна побачити розростання ракових клітин, при ендофітний (зростання в матку) помітно тільки ущільнення шийки.

При найменшій підозрі або в цілях профілактики фахівець виробляє мазок на онкоцитологию. Результатом дослідження є визначення виду клітин, підтвердження або заперечення злоякісних змін.

Цервікоскопія, кольпоскопія та гістероскопія – це методи апаратного огляду піхви, шийки матки. Крім докладної візуалізації тканин ці способи дозволяють виконати біопсію видозміненого ділянки.

Коли питання стоїть про проростання ракових клітин в інші органи, проводиться ректоскопія і цистоскопія. При використанні УЗД органів малого таза можна вивчити розміри новоутворень і їх характеристику.

Обов’язково доктор рекомендує пройти ряд лабораторних досліджень, в тому числі з метою виявлення вірусних інфекцій.

Успішність лікування має тісний зв’язок з терміном виявлення раку. Виявлене на початковій стадії захворювання в більшості випадків піддається лікуванню, причому найчастіше вдається навіть зберегти здатність до дітородіння.

Чим далі заходить процес, тим нижче ефективність можливого лікування.

Якщо ситуація ускладнена великим поширенням, проводиться ампутація матки з яєчниками або без. Додатково може бути проведена лімфодіссекція.

Операція на розсуд лікаря поєднується з хіміотерапією або променевою терапією. Доведено, що сукупність цих методів з хірургією дає сприятливий результат. Променеве і цитостатичну вплив може призначатися до операції або після.

Існує три методи лікування онкологічних захворювань

• хірургічний;
• променева терапія;
• хіміотерапія.

хірургічне вплив

(Конизация і трахелектомія) полягає в оперативному видаленні ушкодженої ділянки тканини або органу (декількох органів). Проблема ефективності полягає в співвідношенні вимагається радикальності операції (бажано видаляти максимально можливий ділянку для запобігання поширенню раку) з її травматичним впливом.

Чим більше збережені ресурси організму до моменту операції, тим легше і успішніше проходить процес відновлення після неї. На пізніх стадіях хвороби метод не застосовується, так як термін життя хворих після проведеної операції не перевищує тривалості життя без неї.

Променева терапія

Знищення клітин відбувається за допомогою випромінювання. Обмеження в застосуванні методу пов’язані, перш за все, зі ступенем поширеності злоякісного процесу і обсягом ураженої тканини. Максимальний ефект – на середніх і ранніх стадіях.

На пізніх стадіях терапія застосовується, так як необхідна для повного знищення всього обсягу патологічних вогнищ доза переходить безпечний для організму межа і стає згубною.

хіміотерапія

Специфічний спосіб впливу. Полягає у використанні препаратів, які є клітинними отрутами, тобто ведуть до загибелі будь-яких клітин. Принцип застосування заснований на тому, що активно розмножуються клітини гинуть швидше за інших.

Головний порок методу – принципова неможливість вибіркової дії. Вплив виявляється не прицільно на джерело хвороби, а на весь організм. Але на кінцевих етапах хвороби при поширеному метастазуванні застосування інших методів неможливо, і хіміотерапія залишається єдиним доступним засобом.

• жінка не здатна завагітніти (крім втручання у вигляді конізації);
• можлива нездатність до статевого життя;
• погіршення стану в зв’язку з проведенням хіміотерапії і променевої терапії;
• гормональний дисбаланс, якщо лікар змушений видалити яєчники.

Ускладнення в разі відмови від операції:

• кровотеча;
• свищі між органами;
• тромбози;
• здавлення сечоводів з наступним порушенням ниркової функції.

Тривалість життя пацієнта в разі онкологічної патології визначається ступенем вираженості раку на момент звернення, його стадією і гістологічної приналежністю. Можна порівнювати прогноз по рівню диференціювання: для плоскоклітинного раку шийки матки прогноз щодо хороший, так як характерна невисока смертність.

Чим швидше поставлений діагноз і виконані лікувальні приписи, тим довше живе хворий.

Скільки живуть при раку шийки матки 1 стадії: Скільки живуть пацієнти після операції визначається швидкістю поширення мутують клітин. Вони починають виходити тільки за межі базальної мембрани, але при цьому розмір не більше 4 сантиметрів. На цій стадії прогноз такий: переживуть перші п’ять років 3/4 від усіх пацієнтів.

Кожна друга пацієнтка має п’ятирічну виживаність, якщо хвороба досягла другої стадії.

Скільки живуть при раку шийки матки 3 стадії: Скільки живуть люди можна виміряти тільки найближчим п’ятиріччям. На третій стадії вже підвищується тиск на сечоводи, відбувається поширення атипии в матці і в піхві. За статистичними даними 1/3 прооперованих живе більше п’яти років з цією стадією.

При проникненні пухлинних клітин в довколишні сечовий міхур і пряму кишку виживання знижена до 8%.

Профилактирующим ефект вакцини від раку шийки матки виражається в надходженні в кровотік антигенів онкопровоцірующіх штамів папіломовірусу. Таким чином, формується власний стійкий імунітет до цього вірусу. На даний момент відомі два щеплення від раку – Гардасил і Церварикс. Вакцинація відбувається курсом, всього три ін’єкції за півроку.

• Результати досліджень говорять про стійку захисту організму від ракової трансформації, фахівці позитивно відгукуються про щеплення від раку шийки матки.
• Курсова ціна – від 5000 до 15000 рублів.
• Прості і доступні будь-якій жінці кроки до попередження виникнення хвороби:

• уважне ставлення до свого стану;
• обов’язковий регулярний огляд гінеколога;
• використання бар’єрних способів контрацепції (презервативів), щоб уникнути інфікування вірусом папіломатозу;
• при неможливості бар’єрної контрацепції – періодична (раз на півроку) перевірка інфікованості;
• проведення вакцинації (розроблена і доступна сучасна вакцина від вірусу папіломи людини).

1. Пам’ятайте, що на одній шальці терезів – витрачені зусилля, час, кошти, на інший – життя.
2. Про причини захворювання і методи профілактики дивіться у відео:

https://sprosivracha.com/articles/health/96-rak-sheyki-matki-pervye-priznaki-simptomy-na-raznyh-stadiyah-i-lechenie

Рак шийки матки

Це онкологічне захворювання, при якому діагностується злоякісне переродження слизової оболонки шийки матки. За частотою клінічно виявлених випадків, рак шийки матки перевершує тільки рак молочних залоз і рак ендометрія.

Основною зоною ризику розвитку раку шийки матки є жінки у віці між 40 і 55 роками. Але, за останній час захворювання катастрофічно молодшає. Все частіше РШМ (рак шийки матки) виявляють у пацієнток молодше 30 років.

Є ще одна проблема – несвоєчасне діагностування. Хоч захворювання досить легко виявити, в більш ніж половині випадків рак шийки матки знаходять вже на пізніх стадіях.

При підозрі на захворювання слід терміново звернутися до лікаря-гінеколога.

Види раку шийки матки

Основна класифікація РШМ випливає з типу тканин, уражених пухлиною. Самим верхнім і захисним шаром є плоский епітелій. В цьому випадку можна говорити про таких формах:

• Дисплазія (у неї може бути 3 ступеня) – передраковий стан;
• Рак in situ. Так називають ступінь пухлини з мінімальним проростанням в інші шари;
• Плоскоклітинний рак матки.

Безпосередньо у плоскоклітинного раку шийки можуть проявлятися такі різновиди:

• сосочковий;
• бородавчастий;
• ороговіваючий;
• неороговевающий;
• Лімфоепітеліомоподобний;
• базалоідних;
• Плоскоклітинний перехідний.

Пухлини, що вразили секретуючий епітелій називають аденокарцинома. Вони можуть бути:

• ендометріоїднимі;
• серозними;
• світлоклітинного;
• мезонефрального;
• Муцинозних.

Нерідко процес супроводжується утворенням супутніх пухлин інших етіології:

• Нейроендокринні і крупноклеточние карциноми;
• карціноіди;
• саркоми;
• Дрібноклітинний рак шийки матки.

Класифікація форм протікання раку

Розрізняють рак за місцем розташування (вагінальна частина шийки і внутрішня частина). Крім цього, виділяють кілька форм росту:

• Преінвазивного. В цьому випадку присвоюється нульова стадія. Злоякісний процес розвивається строго всередині епітелію;
• Мікроінвазивний. Глибина ураження не перевищує 0,5 см, без метастазів;
• Неінвазивна (1 стадія). Клітини раку шийки не мають широкого поширення, прогресує дуже повільно;
• Екзофітна. Самий часто зустрічається тип, при якому пухлина розростається в просвіті піхви. Зовні нагадує вилок цвітної капусти. Це 3 стадія (з ураженням тканин піхви). На 4 стадії можуть спостерігатися метастази в різні органи;
• Ендофітний. Пухлина розростається приховано в цервікальному каналі. Помітною стає тільки на пізніх стадіях розпаду пухлини, приводячи до пухкості і нерівності шийки матки. Зовні визначається як виразка, що розростається вглиб тканин матки;
• Змішана. Це досить рідкісний варіант, оскільки передбачає наявність відразу кількох пухлин різних видів.

причини

Основною загрозою виникнення раку шийки матки у жінок є віруси, що призводять до мутацій і переродження здорових клітин тканин в злоякісні утворення. Фактором ризику № 1 є вірус людської папіломи (ВПЛ). Але ж у даного вірусу більше 100 різновидів з різним ступенем ризику розвитку онкології. Саме через цю особливість розвивається понад 90% випадків виникнення раку шийки матки. Після потрапляння в організм, вірус ВПЛ може протікати в 3 формах:

• Безсимптомна форма;
• Субклінічна форма;
• Клінічна форма. В області геніталій розташовані множинні або поодинокі нарости (кондиломи і папіломи).

Найнебезпечнішими і з високим рівнем онкогенного ризику є штами ВПЛ, що носять маркери 16, 18, 45 і 46. Середнім рівнем ризику розвитку ракових перероджень шийки матки є штами 31, 33, 51, 52 і 58 типу.

Інші причини виникнення раку шийки матки:

• Схильність. Якщо у жінок серед родичів були випадки раку шийки матки, то варто вкрай обережно ставитися до свого здоров’я і регулярно обстежуватися;
• Віруси – генітальний герпес, ВІЛ, хламідіоз, цитомегаловірус;
• Невилікуваний або недоліковані до кінця інфекції статевої сфери;
• Хвороби шийки матки, що супроводжуються змінами в тканинах (ерозії, дисплазія, лейкоплакія);
• Наявність доброякісних пухлин (міоми, фіброміоми), які при довгострокових несприятливих умовах можуть переродитися в злоякісні, інші новоутворення;
• Сильне ослаблення імунітету;
• Безконтрольне вплив на людину радіації, хімічні токсини;
•  Часті аборти або вискоблювання, а також ускладнення, пов’язані з цими та іншими хірургічними процедурами;
• Часто повторювані вагітності й пологів;
• Мікротравми шийки або самої матки, а також цервікального каналу;
• Ранній початок статевого життя;
• Зміна партнерів частіше 2 – 3 разів за рік;
• Довгострокові стреси;
• Безконтрольний прийом оральних комбінованих контрацептивів;
• Тривале куріння або пристрасть до алкоголю;
• Наявність хронічних запалень в області малого тазу без належного лікування. Інші хронічні хвороби, пов’язані із запальними процесами.

симптоми

Основними і найбільш тривожними симптомами є:

• Непередбачені і часті кровотечі (після візиту до гінеколога, після статевих актів, між нормальними місячними, в період клімаксу);
• Менструальні кровотечі за тривалістю тривають більше тижня;
• Виділення з кров’ю, вони можуть мати неприємний запах і сигналізувати про початок пухлинного розпаду;
• Гнійні виділення з різким і неприємним запахом;
• Тривалі різі (низ живота і область матки);
• Біль, що носить спазматичний характер. При цьому частина болю може віддавати в поперек;
• Зайва сухість піхви і больові відчуття під час статевих актів;
• Різка втрата ваги (від 10 до 15 кг за кілька тижнів). Цей симптом є безумовним і вимагає швидкого звернення до лікаря;
• Постійні запори і біль під час спорожнення кишечника. Інші хвороби, пов’язані з кишечником;
• Різке почастішання або навпаки, серйозні затримки в сечовипусканні. Це пов’язано з розростанням пухлини, яка здавлює сечовий міхур. У сечі може бути присутнім кров;
• Постійна сильна слабкість;
• Зайве швидка стомлюваність;
• Занадто висока пітливість без видимих ​​причин;
• Незначне підвищення температури без ознак застуди (від 37 ° C до 37,8 ° C);
• Постійна набряклість кінцівок. Особливо це стосується ніг і ступень;

 Перераховані вище симптоми не є обов’язковою умовою, але, їх наявність може говорити і про інші серйозні захворювання, в тому числі і гінекологічних або венеричних. Тому, не варто відкладати візит до лікаря-гінеколога. 

діагностика

Діагностика раку шийки матки складається з декількох етапів:

• Обстеження у гінеколога з метою виявлення онкології. Проходити його потрібно 2 рази в рік обов’язково;
• Зішкріб з поверхні шийки для проведення цитологічного дослідження (мазок по Папаніколау);
• Кольпоскопія. Обстеження з використанням спеціального приладу, який допомагає збільшити і наблизити зображення тканин шийки матки;
• Біопсія – за допомогою цього микроинвазивного методу відбувається взяття біоматеріалу для гістологічного дослідження;
• Процедура вискоблювання цервікального каналу. Потрібна і проводиться тільки в тому випадку, коли цитологія показує онкологію або дисплазію, а кольпоскопія нічого не виявляє;
• Проби на тест Шиллера (з оцтом або йодом);
• Обстеження органів малого таза за допомогою УЗД. Дозволяє досить точно виявити наявність або відсутність пухлинних утворень. Якщо УЗД виявляється недостатньо для визначення точного розташування і якості пухлини, то можуть призначити МРТ тазових органів.

При наявності відразу декількох симптомів і серйозних підозр на рак шийки матки, гінекологом можуть призначатися і суміжні обстеження, що стосуються інших органів на предмет виявлення метастазів:

• УЗД печінки і нирок;
• Дослідження ультразвуком сечового міхура;
• Рентгенографія легенів. Так виявляють віддалені метастази в грудну клітку;
• Рентген товстої кишки (іригоскопія);
• Призначення цистоскопии і ректоскопии. Дані обстеження сечового міхура і прямої кишки дозволяють з’ясувати наявність метастаз або пухлин, які проникли в їх стінки;
• Внутрішньовенна урографія. Рак шийки нерідко супроводжується здавленням сечоводів і призводить до серйозних порушень в роботі нирок. Аж до розвитку атрофії ниркових тканин або сечоводів. Цей метод дозволяє виявити такі порушення.

До яких лікарів звертатися

Основним лікарем, який проводить огляди і призначає лікування, є гінеколог. Якщо в процесі виявиться рак, то додатково треба буде спостерігатися в онколога. Лікарі іншого профілю (терапевт, ендокринолог) відвідуються у міру необхідності або у випадках виявлення або розвитку інших захворювань.

лікування

Способи лікування багато в чому залежать від ступеня розвитку захворювання. Тут потрібно пам’ятати, що, хоча стадій раку всього 5 (включаючи нульову), але у кожної з них є по 2 – 3 ступеня складності (категорії А чи B). Позначення залежить від розміру і дислокації пухлини:

• Стадія 1А1. (Інвазивна стадія). Пухлина виявляється тільки при мікроскопічному дослідженні. Вражена область тільки шийки матки (без метастаз). Розміри не перевищують 7 мм в обсязі і 3 мм поразки в глибину епітелію. Лікуванням є конизация (висічення уражених тканин) у молодих пацієнток або традиційна гістеректомія (видалення) матки у жінок після настання менопаузи. При супутньому ураженні лімфовузлів або кровоносних судин призначається лімфаденектомія (видаляються лімфатичні вузли) області таза. Після проведення операції призначають променеву терапію (може бути з хіміотерапією або без);
• Стадія 1А2 (інвазивна стадія з ускладненнями). Пухлина також неможливо виявити візуально, але при виявленні з’ясовується, що її розміри перевищують 7 мм по ширині ураженні і 3 мм в глибину. Лікуванням для жінок репродуктивного віку стає висічення шийки або її конизация, а для літніх – призначається гістеректомія. Тазова лімфаденектомія проводиться обов’язково. При виявленні метастаз проводять хіміотерапію та променеву терапію;
• Стадія 1B Пухлина видно візуально, а її розміри не перевищують 4 см. Способу лікування може бути 2: хірургічне втручання з зовнішнім опроміненням. У першому випадку проводиться радикальна гістеректомія (видалення матки повністю з придатками і трубами) і двостороння оваріоектомія. Обов’язково призначається і проводиться тазова лімфаденектомія. В особливо сприятливих випадках хірургічне лікування проводять із збереженням всіх органів. У другому випадку проблема вирішується радиохирургическим способом. Спочатку проводять брахітерапії, а через 1,5 – 2 місяці – безпосередньо операцію;
• Стадії 1B2 – 5А. пухлина виявляється візуально, а її розміри рівні або трохи перевищують 4 см. в такій ситуації можливі ураження пухлиною піхви, прямої кишки з сечовим міхуром. Найоптимальнішим лікуванням є променева терапія і хіміотерапія. ;
• Стадія 5B. Область поразки і загальні розміри пухлини можуть бути будь-якими. Також в цій стадії присутні віддалені метастази. На цій стадії проводиться паліативне лікування.

Спостереження після лікування

Всім пацієнткам, яким був діагностований рак шийки матки і проводилося відповідне лікування, необхідно регулярно відвідувати гінеколога і проходити необхідну інструментальну і лабораторну діагностику.

Протягом 2 років після лікування, кожні 3 місяці необхідно проводити аналіз на цитограми. Ще 3 роки після цього мазок береться раз на півроку. Всю подальшу життя цитограма здається щорічно. Це необхідно для того, щоб уникнути рецидивів захворювання.

Для контролю над появою або розвитком метастаз, а також для їх раннього виявлення застосовують МРТ, КТ та ПЕТ органів черевної порожнини і області тазу.

профілактика

Найефективнішою профілактикою визнана вакцинація від вірусу папіломи (ВПЛ), як основного першоджерела розвитку раку.

Її можна робити з 9 – 11 років, оскільки найвищою ефективністю препарати мають якщо щеплення зроблене до початку сексуального життя. А значить до зараження вірусом, який передається статевим шляхом.

Також є сенс щепитися від цього вірусу всім жінкам до 45 років.

Самим вивченим і ефективним засобом імунізації є вакцина Gardasil (Гардасил). Препарат ефективно захищає від вірусу 4 роки після вакцинації. Потім процедуру потрібно повторювати.

https://www.polyclin.ru/rak-sheyki-matki/